Антисептическое средство Бриллиантового зеленого раствор - «Бриллианты тоже лечат! Вульгарное импетиго - пиодермия - стрептодермия. Как при помощи зеленки, мы вылечили такое страшное заболевания, как стрептодермия. Коварная болезнь!!! Фото не для слабонер

Стрептодермия у детей Причины. Летом в жару дети часто страдают потницей. Расчесывая ее элементы дети вносят в поврежденные участки кожи инфекцию. В результате на коже возникают пузырьки, они лопаются, на их месте образуются язвочки, которые покрываются корочкой, но затем снова расчесываются, трескаются, начинают мокнуть. Процесс затягивается.

Стрептодермия у детей

Если вовремя не начать лечение, язва достигает больших размеров, а вокруг нее на коже образуются множественные очаги, таким образом могут поражаться значительные участки кожи.

Это заболевание называется стрептодермия или пиодермия

Возможно его развитие у любого человека с рождения до старости. Но дети страдают им значительно чаще, т.к. кожа у них нежная, иммунитет недостаточно развит, мелкие травмы кожи у детей происходят чаще и чаще инфицируются.

Чаще других от стрептодермии страдают дети с кожными аллергическими заболеваниями (расчесывая зудящую кожу).

Излюбленная локализация поражения — открытые участки кожи: лицо, руки, ноги.

У младенцев стрептодермия часто возникает в промежности, в результате длительного нахождения в грязных и мокрых пеленках. С применением памперсов у грудничков она стала встречаться реже.

Стрептодермия является заразной. Она может передаваться от одного ребенка к другому при тесном контакте, кроме того стрепококк или стафилококк, явившийся ее причиной может вызывать у детей ангину, фарингит, стоматит, отит и другие заболевания. Поэтому стрептодермия является противопоказанием для посещения ребенком детского сада.

Заметив болячку на коже ребенка, родители, как правило, считают, что это не страшно, пытаются избавиться от нее своими силами. Обычно это не удается.

Лечение Стрептодермия у детей

Между тем, стрептодермия очень хорошо лечится, если начать лечение в самом начале. В это время самочувствие ребенка не страдает. Обычно, обходится без приема лекарств внутрь.

Поэтому, чем быстрее Вы обратитесь к врачу — тем лучше. Для начала обратитесь к педиатру, если потребуется он направит Вас к дерматологу.

Схема лечения очень простая

1. Не мочить

Если есть необходимость, можно аккуратно протереть кожу вокруг влажной салфеткой или ватой, смоченной 70° спиртом, не затрагивая очаг стрептодермии.

Стрептококки и стафилококки очень любят влагу и активно размножаются в ее присутствии. На сухой коже они перестают размножаться. Таким образом не увлажняя кожу, мы препятствуем распространению возбудителей за пределы пораженного участка.

2. Зеленка

Зеленка обладает дезинфицирующим и подсушивающим действием.

3. Антибактериальная мазь

Без этого пункта никак не обойтись. А любители всяких примочек и присыпок с травами могут здорово навредить ребенку.

Рекомендуется накладывать на пораженный участок повязку с одной из антибактериальных мазей: левомиколь, гентамициновая, синтомициновая — 1 раз в день — на ночь. В данном случае повязка нужна для более длительного и тесного контакта мази с очагом стрептодермии. Утром повязка снимается — пораженный участок обрабатывается зеленкой и оставляется открытым.

Постоянное ношение повязки не допустимо, т.к. при этом кожа увлажняется и разогревается, что может привести к обратному результату.

Лечение обычно длится 7-10 дней и приводит к полному выздоровлению.

Если очаги стрептодермии множественные, распространяются на большие участки кожи — это нарушает общее состояние ребенка, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы — это потребует системного применения антибиотиков: в таблетках, внутримышечно или даже внутривенно с госпитализацией в стационар.

Но такое поражение не возникает мгновенно, стрептодермия всегда развивается постепенно. Так что у родителей всегда есть время обратиться к врачу. Стрептодермия у детей. Лечение.

В начале лета нам пришлось пережить одну неприятную болезнь. У нас была стрептодермия. В нашем случае эта болезнь была выражена в виде загноившейся ранки в носу, похожей на герпес. Ранка начала расти, вблизи начали появляться новые прыщики… и я поняла, что маленькая ранка - источник какой-то инфекции. Справедливости ради, следует сказать, что все началось с насморка .

Как раз начались выходные и возможность попасть к врачу откладывалась на несколько дней. Что же это такое? Как нам лечиться — я понятия не имела, а инфекция начала прогрессировать с молниеносной скоростью.

Четкое осознание того, что лечение следует начинать немедленно, привело меня в интернет, за поиском ответа. Немного покопавшись, я нашла форум, на котором мамочки описывали такие же симптомы и рассказывали, что им приписал врач.

Перечитав все от корки до корки, я поняла, что препараты для лечения такой инфекции во множестве случаев одни и те же - главным и основным лекарством, во всех случаях был Фукорцин - «красная зеленка». Еще пришлось узнать, что стрептодермия у ребенка в разных случаях лечится разные отрезки времени. Например, некоторые мамочки избавлялись от этой неприятной болезни за неделю, а другие - с трудом, за несколько месяцев.

Как лечили

В чем же секрет лечения? Вот об этом, как раз я и хочу рассказать тем, кого постигла подобная неприятность.

Я не собираюсь вам описывать целебные препараты. Просто, хочу рассказать о нескольких важных правилах при лечении этой инфекции, не соблюдая которые, можно очень долго мучится, разукрашивая ребенка в красный цвет Фукорцина.

1. Обязательно посетите врача - не занимайтесь самолечением! Странный прыщик или ранка может быть совсем не стрептодермией, похожих заболеваний очень много.

В нашем случае мой «диагноз» оправдался, и преждевременное окрашивание ребенка в красный цвет тоже, но врач не только подтвердил мой диагноз, но, и дал еще несколько ценных советов, которые помогли быстрее выздороветь.

2. При стрептодермии очень важно не мочить область пораженную инфекцией водой , а также, участки тела рядом с ней. Это очень-очень важно!

Приведу собственный пример: В то время, когда мы заболели, на улице была очень знойная погода. Я, конечно же, не могла предположить что, ребенка с ранкой на носу нельзя умывать. Мы принимали душ и умывались при каждом удобном случае (раз 10 за день). Это привело к тому, что инфекция начала распространятся в геометрической прогрессии. Выход нашли такой — я просто обтирала ребенка влажным полотенцем.

3. Каждый прыщик на теле, каждую ранку, укусы насекомых и все подозрительное нужно продезинфицировать Фукорцином. Это правило также, очень-очень важно, и касается не только, того участка где явно видно очаг инфекции.

Я покрывала фукорцином любую царапину на теле ребенка: на спине, руках, разбитые колени, укусы насекомых и аллергические прыщики. Этот важный совет, мне дал уже наш участковый педиатр. Важность его трудно переоценить, так как коварный стрептокок очень цепок, и попадая в любой открыты участок на коже, начинает свое разрушительное действие. У нас, например, комариный укус, за пол дня, разросся в гнойную ранку диаметром 2 см..

4. Строгая гигиена! В первую очередь это касается рук. Мойте руки при любом удобном случае, даже если ребенку не было возможности их испачкать.
Обязательно отдельная расческа !

Участки тела, пораженные стрептококом вызывают зуд (хотя, не обязательно). Малыш только что почесал щеку, потом нос, потом в ушах, потом в волосах, и так из одной опасной ранки вы запросто получите 10.

Старайтесь каждый раз менять полотенца , а лучше применить одноразовые. Меняйте чаще постельное белье.

Внимательно осматривайте голову ребенка - под волосами стрептодермия у ребенка себя чувствует очень комфортно. Для большей уверенности можете мыть руки антибактериальным мылом .

Стрептодермия считается заразным инфекционным заболеванием, которое передается при тесном контакте. В нашем случае никто не заразился больше, хотя, один подозрительный прыщик у себя на руке я заметила — несколько раз помазала фукорцином.

Выше перечисленные правила никакой не секрет, но вполне вероятно, что ваш врач может забыть вам рассказать о них. (Например, наш сказал, что нужно мазать все подозрительное, но не сказал, что мочить ранки строго запрещено; на форуме, я не раз прочла о том, что мочить нельзя, а что мазать нужно все-все ни разу не видела…)

Для быстрого и эффективного лечения важна каждая мелочь.

Несколько слов о лекарствах

Совсем не хочу вас провоцировать вас что-либо приписывать самостоятельно ребенку, но для общего понимания схемы лечения стрептодермии хочу рассказать о препаратах, которые обычно приписывают:

  1. Обязательно Фукорцин, или подобный антимикробный препарат. Фукорцин не содержит спирта и потому не должен вызывать жжение.
  2. Мазь для лечения кожных инфекций.
    Нам приписывали Сентамициновую мазь.
  3. Антигистаминный препарат - приписывают с целью уменьшить зуд.
    Мы пили Диазолин.

Вспомогательные средства лечения:

  • кварцевание;
  • протирание кожи спиртовой настойкой календулы - для обеззараживания участков кожи вблизи очага инфекции;
  • прижигание соком чистотела - это народный метод. Я пробовала на себе - жжет ужасно, но говорят, что очень эффективно.

Как оттереть фукорцин с кожи? - тяжело. Я просто отмывала мылом, когда было уверенна, что в этом месте уже все зажило, а потом для контроля протирала настойкой календулы.

Как долго нужно мазать ранки фукорцином? - пока не будете уверенны, что они уже не опасны. В нашем случае все зажившие ранки быстро отваливались, оставляя вокруг себя лишь красный кружечек, который, мы потом отмывали мылом.

Как разукрасить ребенка «красной зеленкой» если он этого не хочет? - молча. Если не хотите возится с этой неприятностью месяц или больше, не жалейте фукорцина. Обрабатывать им ранки нужно несколько раз на день. Ребенок, конечно же не будет в восторге от этой процедуры. Старайтесь делать это незаметно, если есть возможность. Я пробовала на себе фукорцин — не жжет. Если ребенок отвлечен и не видит, чем вы его мажете, он даже не заметит того, что вы делаете. Например, вечерний сеанс обработки, я проводила, когда дочь уже спала.

От неприятного и некрасивого недуга мы избавились за неделю. Ходили очень красивые — все в красную точечку, но самое главное, что все быстро прошло.

Всем желаю крепкого здоровья и быстрого выздоровления!

Любые кожные гнойно-воспалительные заболевания, которые вызваны , в медицине классифицируются как стрептодермия . Чтобы болезнь начала свое развитие, нужно всего лишь два фактора – присутствие стрептококков и повреждение участков кожи, в которых отмечается снижение защитной функции. Чаще всего рассматриваемое заболевание диагностируется в детском возрасте – это связано с частыми повреждениями кожи в этом возрасте, и невозможностью постоянного контроля за соблюдением правил личной гигиены.

Стрептококки

Рекомендуем прочитать:

Это условно патогенные микроорганизмы, с которыми постоянно контактирует человек – они «живут» и в желудочно-кишечном тракте человека, и на коже, и в дыхательных путях, и на всех слизистых. Каждый человек периодически становится носителем стрептококков, есть люди, которые относятся к группе постоянных носителей этих патогенных микроорганизмов. Но интересно то, что к стрептококку, который является возбудителем стрептодермии, всегда присоединяется и стафилококк.

Стрептококки обладают потрясающей «живучестью» - они моментально погибают только при кипячении, а вот при температуре 60 градусов тепла стрептококк продолжает жить еще 30 минут, в химических средствах эти микроорганизмы погибают лишь через 15 минут.

Рассматриваемый патогенный микроорганизм может вызвать у человека развитие не только стрептодермии, но и , миокардита, и других заболеваний.

Как начинается стрептодермия у детей?

Если кожа выполняет свои защитные функции на все 100%, то стрептококки вообще не доставляют человеку никаких проблем. Но даже небольшое повреждение кожного покрова нарушает защитные функции, рана становится «воротами» для инфекции – развивается стрептодермия. Как правило, рассматриваемое заболевание берет начало своего развития в местах царапин и высыпаний, укусов насекомых (их расчесывают), порезов и ссадин. Если даже стрептодермия возникла без видимых повреждений кожи, то это означает, что травмы просто невидимы глазу – они микроскопические, но достаточные для инфицирования.

Как только стрептококки попадают на поврежденный участок кожи, они начинают активно размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса, не так легко поддающегося лечению.

Стрептококк может попасть на участок поврежденной кожи с самых разных мест:

  • игрушки, посуда, полотенца и любые предметы обихода;
  • от больного стрептодермией, ангиной, скарлатиной, ;
  • с кожи самого ребенка;
  • от носителя, который сам здоров и не имеет никаких заболеваний.

Если развитие стрептодермии связано с заражением инфекцией от уже больного человека, то в таком случае течение заболевания будет более стремительным, агрессивным и длительным. Часто стрептодермия протекает как эпидемия – это обычно случается в местах большого скопления детей (детские сады, школы, общественные организации). Инкубационный период рассматриваемого заболевания 2-10 дней, все зависит от того, насколько крепкая иммунная система у ребенка.

В медицине выделяют всего три вида путей заражения стрептодермией:

  • контактно-бытовой – игрушки, посуда, полотенца, постельное белье, обувь, одежда;
  • контактный – объятия больного ребенка, поцелуи, тесный контакт при игре;
  • воздушно-капельный – стрептококк попадает на кожу ребенка при чихании или кашле уже больного малыша.

Обратите внимание: воздушно-капельный путь заражения встречается настолько редко, что врачи чаще всего его и не отмечают.

С чем связано длительное течение стрептодермии

В случае крепкого иммунитета и общего здоровья ребенка стрептококки просто не развиваются на коже – организм с этими патогенными микроорганизмами справляется своими силами. Но есть факторы, которые способствуют тому, что течение стрептодермии будет длительное, тяжелое и с частыми рецидивами. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • диагностированные гельминтозы, анемия, гипотрифия, общая интоксикация организма;
  • хронические кожные заболевания – , аллергические реакции;
  • и – выделения из ушей и носа действуют на кожу раздражающе;
  • и/или обморожение;
  • нарушение правил личной гигиены, недостаточный уход за ребенком;
  • длительный контакт поврежденных участков кожных покровов с водой;
  • отсутствие лечения ранений кожи.

Формы и симптомы стрептодермии

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Импетиго стрептококковое

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Стрептококковое часто встречается потому, что в данном случае инфекция не проникает в глубокие слои кожного покрова, так как его защитные функции все-таки сохраняются, а местные механизмы торможения воспалительного процесса включаются в детском возрасте практически моментально.

Симптоматика стрептококкового импетиго:

  • кожа внешне не меняется, может только слегка покраснеть. На этом месте появляется пузырек с прозрачной или мутной жидкостью внутри, окаймленный красноватой линией;
  • жидкость внутри пузырька постепенно мутнеет, потом все это лопается, а на месте пузырька образуется светло-желтая корочка;
  • после того как корка сходит, остается розовое или синюшное пятно, которое со временем бесследно исчезает.

Обратите внимание: срок созревания каждого пузырька составляет 5-7 дней.

Если стрептококковое импетиго заметить на начальной стадии развития, то начатое лечение способно остановить развитие заболевания. Но как правило такое изменение кожного покрова либо просто не замечают, либо не трогают в надежде, что все «само пройдет». Но ребенок начинается расчесывать образовавшиеся корочки (зуд при заживлении присутствует), из них вытекает жидкость, буквально «напичканная» стрептококками. Эта жидкость попадает на здоровые участки кожи, остается на постельном белье и одежде – инфицирование продолжается, распространение заболевания идет стремительно.

Если же лечение и гигиена проводятся не правильно, то стрептококковое импетиго длится более 4 недель, а в некоторых случаях инфекция и вовсе может давать серьезные осложнения.

Эта форма заболевания считается более тяжелой и нуждается в обращении за профессиональной медицинской помощью. Отличительные характеристики рассматриваемой формы стрептодермии:

Щелевидное импетиго

Это вот то, что в народе называют заедами – стрептодермия появляется в уголках рта, крайне редко может появиться в складках крыльев носа или уголках глаз. Как правило, пузырь появляется единичный, даже при вскрытии щелевидное импетиго не распространяется.

Примечательно, что именно эта форма рассматриваемого заболевания протекает стремительно, не проявляется никакими дополнительными симптомами и просто доставляет некоторый дискомфорт больному. Только в крайне редких случаях щелевидное импетиго переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Это сухой вид рассматриваемого заболевания, который чаще всего присутствует на коже лица – никаких мокнущих пузырьков и красных или синюшных пятен нет, в местах поражения присутствуют лишь розовые шелушащиеся пятна.

Эритемато-сквамозная стрептодермия не доставляет критического дискомфорта, не склонна к обширному распространению, но при этом является заразной – лечение должно быть полноценным.

Поверхностный панариций

возникает на фоне стрептококкового импетиго, но только на коже вокруг ногтя. Место заражения воспаляется, становится красным и отечным, появляются характерные пузырьки, а затем и корочки.

Длительное течение поверхностного панариция может привести к полному отторжению ногтевой пластины. Врачи настаивают на том, что при такой форме рассматриваемого заболевания необходимо интенсивное лечение.

Опрелость стрептококковая

Особенность этой формы стрептодермии – вторичное поражение на фоне классических опрелостей. Чаще всего стрептококковая опрелость возникает в заушной области и подмышках, складках и в паху.

Рассматриваемая форма стрептодермии достаточно трудно поддается лечению, потому что при образовании корочек на коже появляются трещинки, может в очередной раз присоединиться стрептококковая инфекция.

Вульгарная эктима

Это очень тяжелая форма стрептодермии, которая характеризуется образованием язв и глубоких эрозий. Отличительные характеристики вульгарной эктимы:

Как диагностируется стрептодермии

Опытный педиатр или дерматолог сможет диагностировать рассматриваемое заболевание только лишь по внешним признакам. Но нередко врачи проводят анализы соскоба с пораженных участков кожи – это позволит выявить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам и быстро начать грамотное лечение.

В некоторых случаях специалист может назначить и дополнительное обследование пациента:

Как лечить стрептодермию у детей

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Личная гигиена

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

Что нужно запомнить:

Очень много рецептов местного лечения стрептодермии у детей уже «недействительны» - многие вещества просто сняты с производства, многие – отпускаются в аптеках строго по рецепту. Но ведь можно воспользоваться и современными, весьма эффективными, средствами:


Наносить антисептики нужно грамотно:

  • сначала пузырек вскрывается – крайне осторожно;
  • затем ватной палочкой или ватным диском наносится антисептик на область вскрытого пузырька и на 1-2 мм вокруг этого места;
  • нужно дождаться пока антисептик полностью высохнет.

Если же говорить о народных средствах, то отвары ромашки лекарственной, череды и/или коры дуба одобрены даже официальной медициной – их используют в качестве примочек и для промывания образовавшихся ранок.

Обратите внимание: нельзя народными средствами проводить лечение стрептодермии у ребенка – на коже идет воспалительный процесс, имеется патогенный микроорганизм, поэтому без лекарственных препаратов не обойтись.

Антибиотики при стрептодермии

При стрептодермии у детей принимаются внутрь и наружно. Но ни один врач не назначит такие агрессивные медикаменты при единичных проявлениях стрептодермии, легкой форме течения заболевания. Антибиотики назначаются только в крайних случаях, когда обычными средствами остановить процесс не удается, а состояние ребенка ухудшается.

В некоторых случаях врачи назначают даже препараты из группы гормональных, но это уже крайняя мера.

Для местного лечения используют следующие мази с антибиотиками:


Мази с гормонами, назначаемые в крайних случаях:

  • Лоринден С;
  • Канизон плюс;
  • Белогент;
  • Тридерм;
  • Бетадерм и другие.

Если говорить о системном лечении антибиотиками, то чаще всего врачи используют для этого антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины или макролиды. Пенициллины могут не назначаться в том случае, если в недавнем прошлом ребенок получал уже такое лечение по любому другому заболеванию, либо в анамнезе имеется индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к таким препаратам.

Сравнение стрептодермии с другими заболеваниями

Даже опытные медики признают, что стрептодермию достаточно легко спутать с некоторыми другими кожными заболеваниями – на определенном этапе своего развития она просто принимает другие формы. Но есть и некоторые отличия – они помогут быстро сориентироваться, поставить точный диагноз и провести эффективное лечение.

Пиодермия

Если уж говорить абсолютно точно, то стрептодермия является одним из видов пиодермии – в медицине все кожные гнойничковые заболевания воспалительного характера относятся к группе пиодермий. Но есть и отличительная черта именно рассматриваемого заболевания – содержимое стрептодермийных пузырьков никогда не бывает гнойным, только серозным. Даже если и есть в жидкости какое-то присутствие гноя, то оно минимально и не делает содержимое мутным.

Наибольшая схожесть наблюдается между пиодермией и вульгарном импетиго – симптоматика практически одинакова, даже лечение будет идентичным. Важно в этот момент точно определить тип возбудителя заболевания и подобрать правильно антибактериальные средства для проведения курса лечения.

Герпес

Основное различие между и заедами состоит в том, что при рассматриваемом заболевании течение болезни стремительное, пораженный участок приходится именно на уголок рта, распространения на здоровые ткани не наблюдается.

Интересно, что дети старшего возраста могут обратить внимание на зуд, который появляется на чистой коже – это предвестник герпеса. А вот при заедах зуд появляется только после внешнего проявления заболевания.

Кандидоз уголков рта

В принципе, это заболевание легко дифференцировать – трещины в местах поражения глубокие, имеется характерный для молочницы налет.

Ветряная оспа

Так как первые высыпания при этом заболевании обычно появляются на коже лица и голове, то в первые часы можно принять ветрянку за стрептодермию. Однако уже через несколько часов начинают проявляться другие характерные признаки – спутать ее со стрептодермией практически невозможно.

Аллергическая сыпь

Даже некоторые опытные педиатры могут спутать рассматриваемое заболевание с банальной аллергией. Нет, когда пузырьки стрептодермии уже полностью сформируются и начнут лопаться, поставить диагноз вообще не составит труда, но можно провести и ранее короткий тест: при нажатии на высыпания аллергического характера кожа становится белой, при стрептодермии подобных изменений в цвете кожного покрова не наблюдается.

Обратите внимание: также очень схожа со стрептодермией, поэтому для дифференциации диагноза врач может направить ребенка на анализ на сифилис.

Профилактические меры

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Оглавление [Показать]

  1. Интересные факты
  2. Строение кожи
  3. Как развивается стрептодермия? Стадии кожного заболевания
  4. Причины возникновения стрептодермии
  5. Стрептодермия: природа кожного заболевания, причины и предрасполагающие факторы, пути передачи, инкубационный период, места локализации, сколько длится – видео
  6. Виды и формы заболевания
  7. Формы стрептодермии: сухая (белый лишай) и мокрая, глубокая и поверхностная – видео
  8. Виды стрептодермии: импетиго, стрептококковые заеда и опрелость, турниоль, эктима. Как начинаются разные виды стрептодермии, как их лечить – видео
  9. Симптомы
  10. Симптомы стрептодермии у детей и взрослых: как начинается, высыпания, пузыри, зуд, температура, интоксикация организма – видео
  11. Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Как начинается стрептодермия у ребенка? Стрептококковая опрелость – видео
  12. Диагностика стрептодермии
  13. Кожные заболевания, похожие на стрептодермию – как отличить?
  14. Лечение
    • Как лечить?
    • Общие рекомендации
    • Обработка кожи антисептиками
    • Сколько дней лечится стрептодермия?
    • Антибиотики
    • Чем лечить сухую стрептодермию?
    • Лечение в домашних условиях. Народные методы
  15. Лечение стрептодермии: мази или таблетки, антибиотики, антисептики. Лечение в домашних условиях, народные методы. Сколько длится лечение – видео
  16. Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики (мазь Банеоцин), антигистаминные препараты, гигиена – видео
  17. Последствия и осложнения
  18. Профилактика
  19. Диета и правила гигиены при лечении и профилактике стрептодермии (рекомендации врача-дерматолога) – видео
  20. Наиболее часто задаваемые вопросы
    • Стрептодермия заразна или нет?
    • Что делать, если стрептодермия долго не проходит или возникла повторно?
    • Можно ли купаться?

представляет собой разновидность

пиодермии . А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой

инфекции

Критерии диагностики стрептодермии:

1. Жалобы на высыпания , сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).

2. В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.

3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг. Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).

4. Лабораторная диагностика стрептодермии:

  • бактериологическое исследование отделяемого из фликтен, булл или эктимы;
  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • исследование крови на сифилис и ВИЧ (по добровольному согласию пациента);
  • другие исследования, назначаемые в зависимости от наличия жалоб или сопутствующих заболеваний: анализ крови на стерильность (при подозрении на сепсис), ЭКГ, анализ на гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, анализ кала на гельминты, иммунограмма и прочее.

Бактериологическое исследование содержимого из

необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам. Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).

Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.

Дифференциальная диагностика стрептодермии:

Заболевание кожи Клинические особенности Как выглядит? (фото)
Атопический или аллергический дерматит
  • Наличие аллергии в анамнезе;
  • встреча с аллергеном;
  • сильный кожный зуд, и не только в области высыпаний;
  • нет признаков интоксикации;
  • выраженная сухость кожи (сухая корка);
  • выраженная эритема (покраснение), наличие видимой капиллярной сетки;
  • элементы высыпания различные, от пятен и папул до пузырьков, склонны к слиянию – образованию бляшек;
  • пузырьки при аллергическом дерматите имеют маленькие размеры (до 2-3 мм), упругие стенки и водянистое содержимое;
  • о присоединении к аллергическому дерматиту стрептодермии говорит появление пустул с желтоватой корочкой и пузырьков с гнойным содержимым;
  • в лабораторных анализах выявляются признаки аллергии – повышение уровня эозинофилов и иммуноглобулинов Е.

Фото: симптомы атопического дерматита.


Фото: атопический дерматит, осложненный стрептодермией.

Экзема
  • Развивается при контакте с аллергенами или на фоне хронической стрептодермии;
  • отмечается вялое длительное течение;
  • покраснение или посинение кожи, ее отечность, на вид она выглядит утолщенной;
  • выраженная сухость кожи;
  • постоянный сильный зуд;
  • при заживлении всегда остаются трещины, сухость и сниженная эластичность кожи;
  • если экзема возникает на фоне стрептодермии, появляется выраженный зуд, которого ранее не было.

Фото: микробная экзема, осложнившая хроническую стрептодермию.
Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
  • Острое начало с повышения температуры, головной боли и слабости;
  • сыпи предшествует боль, жжение и зуд;
  • поражается участок кожи на одной половине тела или симметрично (опоясывание);
  • сыпь: покраснение, отек, пузырьки, наполненные водянистым содержимым, желтые корки, эрозии;
  • всегда сопровождается выраженной болезненностью и жжением, больной от боли «лезет на стенку», требуется обезболивание, вплоть до использования наркотических и сильнодействующих препаратов.

Фото: симптомы опоясывающего герпеса.
Ветрянка
  • Контакт с больными ветряной оспой или опоясывающим герпесом;
  • острое начало, быстрое распространение сыпи на разные участки кожи;
  • всегда выражена интоксикация, отмечаются подсыпания с новой волной лихорадки;
  • выявление высыпаний в ротовой полости – экзантемы;
  • элементы сыпи всегда проходят этапы: пятно – папула – везикула с прозрачным содержимым – корочка; не склонны к слиянию;
  • на одном небольшом участке кожи можно увидеть все этапы ветряночной сыпи;
  • о присоединении бактериальной инфекции говорит появление пустул или фликтен с гноем и желтой коркой.

Фото: Высыпания при ветряной оспе.


Фото: высыпания при стрептодермии (импетиго).

Стафилококковая пиодермия
  • Поражаются сальные и потовые железы, может развиться фурункулез;
  • локализация – места с выраженным волосяным покровом (подбородок, волосистая часть головы, конечности, лобок);
  • для стафилодермии характерно образование небольших пустул, наполненных гнойным содержимым, после их вскрытия образуется бурая корка (в отличие от стрептодермии, когда при вскрытии фликтен образуется желтая корка).

Фото: симптомы стафилококковой пиодермии (остиофолликулит).


Фото: стафилодермия новорожденных (везикулопустулез).

Отрубевидный лишай
  • наличие пятен разного цвета – от белого, розового и красного до коричневого;
  • при сухой стрептодермии пятна имеют более бледную окраску;
  • шелушащаяся кожа над пятнами;
  • положительный йодный тест – при нанесении на кожу раствора йода – более интенсивное окрашивание пятен отрубевидного лишая.

Фото: отрубевидный лишай (грибковое поражение кожи).


Фото: простой лишай или сухая стрептодермия.

Эффективность лечения стрептодермии зависит от многих факторов:

  • возраст: чем младше пациент – тем быстрее происходит заживление кожи;
  • сопутствующие кожные болезни: стрептодермия, которая развилась на фоне других дерматитов и высыпаний тяжелее поддается лечению, требует коррекции терапии с учетом обоих заболеваний;
  • общее состояние организма: при наличии дефицитных состояний, сниженного иммунитета или противопоказаний к применению лекарственных препаратов эффективность лечения снижается;
  • распространенность и глубина поражения кожи – импетиго быстрее заживает, чем эктима;
  • расчесывание высыпаний, вода и дополнительное раздражение кожи способствует более глубокому проникновению инфекции и распространению ее на другие участки кожи, несмотря на проводимую терапию;
  • использование зараженных бытовых предметов может привести к повторному инфицированию ран, хроническому течению стреподермии и к появлению новых очагов высыпаний.

Использование мазей с антисептиками и антибиотиками.

3. Применение антибиотиков внутрь или в виде инъекций (по показаниям).

4. Антигистаминные препараты

ЛоратадинСупрастинТавегилЦетиризин

и прочие) назначаются при выраженном зуде, особенно детям.

5. Общеукрепляющие процедуры и

поливитамины

При необходимости назначаются

иммуномодуляторы

и иммуностимуляторы.

6. Физиотерапевтические процедуры

– ультрафиолетовое облучение кожи.

7. Лечение сопутствующих заболеваний.

Лекарственная терапия является приоритетной в лечении стрептодермии, но без соблюдения общего режима она может оказаться неэффективной.

При стрептодермии необходимо регулярно обрабатывать

антисептическими средствами – они препятствуют размножению

бактерий

Снимают воспаление, подсушивают рану для более быстрого заживления и препятствуют распространению инфекции на здоровые участки кожи.

Для стрептодермии характерны фликтены или буллы с гнойным содержимым, их желательно аккуратно прокалывать стерильной иглой (можно от одноразового шприца), для того, чтобы облегчить выход гноя и предупредить поражение более глубоких слоев кожи. Необходимо использовать антисептик до и после прокола.

Кроме этого, при стрептодермии образуется плотная корка, которую нельзя отрывать, так как это дополнительно травмирует эпителий и препятствует заживлению. Но ее можно отмочить раствором перекиси водорода, затем аккуратно удалить при помощи ватного тампона и обработать другим антисептиком.

Антисептики подбираются индивидуально, с учетом локализации высыпаний, возраста и наличия сопутствующих кожных заболеваний. Обрабатываются не только высыпания, но и здоровая кожа вокруг для предупреждения распространения инфекции на другие участки.

Антисептические препараты, используемые при стрептодермии: 1. Спиртовые растворы:

  • Зеленка (Бриллиантовая зелень);
  • Фукорцин (краска Кастеллани);
  • Борная кислота;
  • Раствор йода;
  • Салициловая кислота;
  • Метиленовый синий (синька), спиртовой раствор.

2. Водные растворы:

  • Перекись водорода;
  • Хлоргексидин;
  • Перманганат калия;
  • Метиленовый синий водный раствор;
  • Мирамистина раствор.

Спиртовые растворы , особенно, содержащие анилиновые красители (зеленка, синька, фукорцин), обладают лучшим антисептическим действием при стрептодермии, чем водные, но они имеют свои недостатки. Их не используют при стрептодермии в области губ, вокруг глаз и на слизистых оболочках рта, носа и половых органов . Также спиртовые антисептики могут вызвать дополнительное раздражение чувствительной кожи у младенцев, людей с аллергическим и атопическим дерматитом, могут наблюдаться индивидуальные реакции на эти препараты. Следует отметить, что после использования спиртовых растворов в течение 10-15 минут наблюдается жжение и болезненность.

В случае наличия противопоказаний к использованию спиртовых растворов используют водные растворы. Кроме того, они не вызывают неприятных ощущений после использования и успокаивают воспаленную кожу.

Важно! Мирамистин и хлоргексидин с осторожностью используют при лечении стрептодермии у детей до 3-х лет, возможны аллергические реакции. Также для детей не рекомендовано использование йодсодержащих антисептиков.

Подробнее об антисептиках

Наиболее эффективные мази и крема при стрептодермии: 1. Мази с антисептическим, противовоспалительным и подсушивающим действием:

  • Резорцин паста;
  • Болтушка или суспензия Циндол (основное действующее вещество — цинк);
  • Цинковая мазь;
  • Салицилово-цинковая паста;
  • Салициловая мазь;
  • Серная мазь.

2. Мази с антибиотиками:

  • Стрептоцид мазь;
  • Банеоцин мазь;
  • Гиоксизон мазь;
  • Левомеколь мазь;
  • Фуцидин (Фузидерм) крем;
  • Бактробан мазь;
  • Синтомицин линимент;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Эритромициновая и гентамициновая мазь.

Важно! Мазь

Ацикловир

(Герпевир) назначается при герпетических высыпаниях, и абсолютно неэффективна в лечении стрептодермии, несмотря на то, что сыпь при этих двух заболеваниях очень схожа.

Мази наносятся тонким слоем 3-4 раза в сутки. Более эффективно использование мазей в виде компресса. Для этого на стерильную марлевую салфетку наносят мазь, прикладывают к участкам высыпаний и фиксируют при помощи повязки или лейкопластыря. Компресс оставляют от 30-60 минут, повторяют дважды в сутки.

Обычно эффективность мази оценивают на 4-5-е сутки. Если не наблюдается положительной динамики, то мазь следует заменить на средство с другим действующим веществом. Если к этому моменту есть тест на чувствительность к антибиотикам, то лечение корректируют согласно этим данным.

В некоторых ситуациях используют средства для наружного применения, содержащие гормоны (глюкокортикостероиды). Это может быть две мази (гормональная и антибактериальная) или одна комбинированная. Гормональные препараты могут быть назначены только дерматологом, это могут быть короткие или длительные курсы, в зависимости от тяжести дерматита.

Показания к применению гормоносодержащих мазей:

  • сочетание стрептодермии с атопическим, аллергическим дерматитом, экземой;
  • аллергическая реакция на антисептики и антибактериальные мази;
  • хроническое течение стрептодермии;
  • стрептококковая эктима.

Наиболее эффективные гормоносодержащие мази для лечения стрептодермии:

  • Акридерм, Целестодерм В, Кутивейт – содержат только гормон;
  • Тридерм;
  • Пимафукорт;
  • Лоринден С и прочие.

Важно! Гормональные препараты не используют для лечения кожи на лице и в области половых органов, а также на больших участках кожи. Многие гормоносодержащие мази противопоказаны для детей.

Антибиотики при стрептодермии Для лечения стрептодермии назначение антибиотиков внутрь или в виде инъекций не является обязательным. Нужна антибактериальная терапия или нет, решает только врач дерматолог.

Показания для применения антибиотикотерапии при стрептодермии:

  • глубокая стрептодермия (эктима);
  • множественные поражения кожи (диффузная стрептодермия);
  • наличие иммунодефицита (пожилой возраст, перенесенные накануне ветряная оспа, грипп и другие острые вирусные инфекции, ВИЧ, первичные иммунодефициты, онкологические патологии и прочее);
  • первые признаки развивающегося осложнения;
  • выраженная интоксикация, длительная лихорадка, увеличение регионарных лимфатических узлов более 1 см.

Какие антибиотики используют при стрептодермии? Наиболее эффективными в отношении бета-гемолитических стрептококков являются антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Поэтому лечение начинают именно с них. Если на протяжении 3-5 дней отсутствует лечебный эффект, то антибиотик необходимо заменить, так как нередко встречается инфекция, на которую не действуют некоторые антибактериальные препараты. Для адекватного выбора антибактериального препарата используют результаты антибиотикограммы (исследование мазка гнойных выделений).

Обычно назначают антибиотики в виде таблеток или суспензий, но в тяжелых случаях препарат может вводиться внутримышечно или даже внутривенно.

Антибактериальные препараты, применяемые для лечения стрептодермии: Подробнее об антибиотиках

Особенно эффективно восстанавливают кожу при простом лишае ультрафиолетовые облучения (солнечные ванны без злоупотребления или физиопроцедуры).


Фото:

сухая стрептодермия.

Если вы решили не обращаться к врачу, то лечение можно пройти по схеме:

  • Антисептики;
  • Мази с антибиотиками;
  • Примочки из травяных отваров;
  • Питание с большим количеством витаминов, можно использовать поливитаминные аптечные препараты, народные средства для повышения иммунитета, биологически активные добавки (БАДы).

В каком случае необходимо срочно обратиться к врачу?

  • Несмотря на проведенную терапию, количество высыпаний увеличивается;
  • Выраженная интоксикация (повышение температуры тела до высоких цифр, головная боль, выраженная слабость);
  • Ухудшение общего состояния;
  • Детский возраст до 1 года;
  • Наличие сахарного диабета, ВИЧ и других заболеваний, усугубляющих течение стрептодермии;
  • Наличие сопутствующих кожных болезней (экзема, атопический или аллергический дерматит);
  • Возникновение аллергической реакции на любое из используемых для лечения средств.

Наиболее эффективными средствами народной медицины являются примочки с травяными отварами. Для таких примочек отвар пригоден к использованию не более 24 часов. Марлевые повязки обильно смачиваются в отваре и накладываются на пораженные участки кожи на 15-20 минут, процедуру повторяют не менее 2-3 раз в сутки.

Какие травы (примочки) эффективны при стрептодермии для детей и взрослых?

  • Кора дуба;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула;
  • череда;
  • листья ореха;
  • сок алоэ;
  • сосновая живица;
  • порошок (присыпка) сухих листьев дуба или желудей;
  • присыпки со свежемолотым черным перцем и прочее.

Важно! Во многих источниках предлагаются средства для лечения стрептодермии, в состав которых входит мед. Но стрептококки хорошо растут на сладких питательных средах, такие себе «сладкоежки». Кроме того, мед часто вызывает раздражение и аллергические реакции на коже. Поэтому такое лечение может усугубить течение стрептодермии. Более эффективным из продуктов пчеловодства является прополис – натуральный антибиотик, его можно использовать наружно и внутрь.

Народные средства для повышения иммунитета:

1. Отвар

шиповника

: 4 ст. л. плодов настоять в термосе в 500 мл кипятка на протяжении 5-10 часов. Принимать по 50 мл перед едой 2 раза в сутки.

2. Сухофрукты с медом и орехами. Взять курагу, изюм, чернослив,

и другие любимые сухофрукты, грецкие орехи, цедру

И все это залить медом. Принимать по 1 ст. л. натощак.

3. Клюквенный морс с медом. Взять 500,0 грамм свежей

Помять в пюре. Клюквенное пюре процедить, оставшуюся мякоть залить 1 литром кипятка, настоять 30 минут, процедить. В полученный настой добавить клюквенный сок и 1 ст. л. меда. Принимать по 200 мл 1-2 раза в сутки за 30 минут до еды.

4. Черный чай со

смородиноймалиной

Лимоном, медом и

– это не просто очень вкусно, но и очень полезно, просто кладезь витаминов, микроэлементов, фитонцидов и

эфирных масел

5. Сок алоэ: добыть сок из листьев алоэ, принимать по 1 ч. л. 1-2 раза в сутки за 20 минут до еды.

6. Регулярное употребление меда, лимона,

лукачеснокаредьки

и зелени.

7. Один

грейпфрут

в день – очень хороший помощник иммунитету.

8. Прополис. На 200,0 мл подогретого

добавить 1/2 ч. л. прополиса. Когда он растворится, выпить перед сном.

9. Настойка прополиса. Измельченный на терке прополис залить водкой и настоять 2 недели в темном месте. Принимать по 5 капель 1-2 раза в сутки, добавляя в

Сок или компот.

10. Настойка

эхинацеи

(готовая аптечная форма) – по 30 капель утром натощак, предварительно развести в небольшом объеме

Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики – видео

Последствия и осложнения заболевания При своевременно начатом лечении стрептодермия обычно протекает благоприятно, и происходит выздоровление. Но если не соблюдаются нормы гигиены, расчесываются высыпания или состояние иммунитета не позволяет справиться с инфекцией, то возможно развитие различных осложнений.

Осложнения стрептодермии можно разделить на последствия со стороны кожи и со стороны других органов. Чаще всего возникают осложнения со стороны кожи. При распространении стрептококковой инфекции в другие органы и ткани возникают общие осложнения, но это, к счастью, происходит достаточно редко, и в большинстве случаев протекает тяжело.

Осложнения стрептодермии со стороны кожи: 1. Хроническое течение стрептодермии – если стрептодермия протекает более 1 месяца и вскоре после выздоровления наступает рецидив, то речь идет о хронизации процесса. Полностью излечить хроническую стрептодермию невозможно, но можно добиться стойкой ремиссии.

2. Образование на коже грубых рубцов. Шрамы на коже неправильной формы остаются всегда при поражении росткового слоя дермы, то есть после глубокой стрептодермии (эктимы). Со временем рубцы светлеют и уменьшаются в размере. При желании для устранения и уменьшения рубцов можно пройти лазерную глубокую шлифовку кожи.

3. Микробная экзема может развиться у людей с хронической стрептодермией. Она возникает в ответ на хроническое инфекционное воспаление кожи и длительное применение наружных антисептиков и антибиотиков.

4. Присоединение грибковой инфекции к коже может возникнуть в результате длительного использования антибиотиков. Микозы требуют длительного противогрибкового лечения.

5. Капельный (каплевидный) псориаз – редко можно встретить у людей после длительного течения стрептодермии. Проявляется мелкими высыпаниями по всему телу (кроме стоп и ладоней) розовых и красных оттенков капельной формы. Требует срочного длительного и комплексного лечения.


Фото:

каплевидный псориаз.

6. Атрофия кожи – может развиться при сочетании стрептодермии и атопического дерматита, а также при длительном использовании гормональных мазей. Проявляется истончением кожи, появлением кожных провисаний, потерей эластичности, снижением тургора и образованием морщин.


Фото:

атрофия кожи после длительного использования гормональных мазей.

Чем опасна стрептодермия для других органов и жизни человека? 1. Сепсис – это самое тяжелое осложнение, при котором стрептококковая инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму. При поражении стрептококками сердечных клапанов наступает смерть пациента (инфекционный эндокардит). Также сепсис может привести к инфекционно-токсическому шоку, менингиту и отеку мозга, септической пневмонии и сердечно-сосудистой недостаточности. Сепсис требует незамедлительного лечения в условиях реанимации.

Первыми признаками сепсиса является:

  • лихорадка, сильные головные боли;
  • бред;
  • нарушение сознания;
  • снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.;
  • появление сине-фиолетовых геморрагических высыпаний по телу;
  • отсутствие мочи;
  • одышка;
  • судороги и прочие тяжелые проявления.

2. Скарлатина

и стрептококковая

У скарлатины и стрептодермии один возбудитель, поэтому, если не соблюдаются элементарные меры гигиены, инфекция с поверхности кожи может попасть на слизистые оболочки ротовой полости. Скарлатина проявляется ангиной и высыпаниями на коже, больше в области живота. Заболевание требует мощной антибактериальной терапии.

3. Острый гломерулонефрит может возникнуть из-за высокого уровня в крови иммунных комплексов – результат борьбы иммунитета со стрептококками, которые могут поражать почечные канальцы. Требует срочной терапии в условиях стационара.

4. Ревматизм. Считают, что любая стрептококковая инфекция может спровоцировать начало аутоиммунной патологии – ревматизма. При ревматизме поражаются многие органы, особенно страдают сердце и суставы. Требует длительного гормонального и антибактериального лечения, обычно протекает хронически.

Пятна после стрептодермии, как убрать? После стрептодермии остаются пятна, которые могут быть заметными еще минимум месяц. Они могут быть красными, розовыми, фиолетовыми или коричневыми. Пятна образовываются на месте поврежденной кожи и сохраняются до полного восстановления эпидермиса.

Чтобы ускорить схождение красных пятен после стрептодермии, необходим уход за кожей:

1. Ежедневное вечернее очищение кожи, регулярное использование скраба.

2. Регулярное увлажнение кожи.

3. Питательные маски и крема.

4. Солнечные ванны или физпроцедуры с использованием ультрафиолетовых лучей.

Диагностика, рецидив, осложнения и профилактика стрептодермии у детей и взрослых – видео

Наиболее часто задаваемые вопросы

Как передается стрептодермия? Заразиться стрептодермией можно от больного человека контактно-бытовым путем при непосредственном кожном контакте, через грязные руки и различные предметы (игрушки, посуда, полотенца, одежда и прочее). Также инфекция может передаваться воздушно-пылевым путем , то есть пыль, в которой есть бета-гемолитический стрептококк, может осесть на грязных руках и ранках, но таким путем заразиться сложнее, чем непосредственно при контакте с больным человеком и его вещами.

Возможна передача стрептококковой инфекции воздушно-капельным путем – попаданием капелек мокроты и слюны больного скарлатиной или гнойной ангиной на собственную кожу или кожу другого человека.

Сколько заразна стрептодермия? Стрептодермия заразна еще в инкубационном периоде, сразу после инфицирования и до тех пор, пока на коже есть фликтены, пузырьки и желтые корки, то есть до полного выздоровления. Это и объясняет повсеместное распространение стрептококковой инфекции и вспышки стрептодермии в детских коллективах и в семьях.

Карантин при стрептодермии. Если в детском коллективе выявлен ребенок со стрептодермией, то на эту группу или класс накладывается карантин сроком на 10 дней. За это время в помещениях проводится заключительная дезинфекция: обработка всех поверхностей, игрушек, постельного белья, штор, ковров и так далее.

Больные дети изолируются домой до полного выздоровления. Если заболевший ребенок проживает в санатории, в детском доме или в школе-интернате, то его переводят в изолятор или инфекционное отделение.

Причины неэффективного лечения стрептодермии:

  • Развилось хроническое течение стрептодермии. В этом случае требуется длительное лечение у дерматолога и семейного врача (или педиатра) с использованием гормональных препаратов и иммуномодуляторов, а также лечение сопутствующих заболеваний.
  • Отсутствие лечения или использование препаратов-фальсификатов (подделок). Для того, чтобы избежать приобретения препаратов-пустышек, все лекарства необходимо покупать только в официальных сертифицированных аптеках.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, купание, расчесывание высыпаний приводит к появлению новых очагов сыпи.
  • Использование антибиотиков (как наружно, так и внутрь), которые не действуют на возбудителя . Если стрептодермия длительно не проходит, то просто необходимо узнать чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам (к сожалению, антибиотикограмму у нас проводят нечасто). Только правильно подобранные антибиотики способны справиться с инфекционными заболеваниями.
  • Ослабленный иммунитет в результате сопутствующих заболеваний или перенесенных вирусных и других инфекционных болезней. При сниженных защитных силах организма вылечить любую инфекционную патологию сложно, даже при использовании самых «мощных» антибиотиков.
  • Это не стрептодермия. Некоторые кожные заболевания очень схожи со стрептодермией, что может явиться причиной для неправильного диагноза и, соответственно, неадекватного лечения. Поэтому не занимайтесь самолечением, а обращайтесь за помощью к опытным специалистам.
  • Повторное развитие стрептодермии (рецидив) обычно указывает на сниженный иммунитет. В этом случае просто необходимо обратиться к врачу, пройти полное обследование и устранить причины плохой сопротивляемости организма к инфекциям.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей читайте здесь.

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Чем лечить стрептодермию у ребенка
  • Мази для лечения стрептодермии у детей
  • Препараты для лечения стрептодермии у детей
  • Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей
  • Лечение стрептодермии у детей на лице

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии читайте тут.

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают левомеколь, синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами читайте здесь.

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

Так же вам может быть интересно:

  1. Осторожней в отпуске на море - нередко у ребенка бывает аллергия на солнце
  2. Запустили болезнь? Не беда - можно вылечить грибок ногтя запущенной формы и народными средствами читайте здесь.
  3. Самые распространенные симптомы красной волчанки и причины ее возникновения
    http://idermatolog.net/bolezni-soedinitelnoi-tkani/simptomy-krasnoj-volchanki.html

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

Что такое стрептодермия

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме.

Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

Стрептодермия – это кожное гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Чаще всего болезнь развивается при попадании стрептококка на поврежденную кожу, особенно если снижены защитные свойства кожи.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены маленькие дети в связи с не полностью сформировавшейся иммунной системой, недостатком витаминов в организме, а также невозможностью постоянно контролировать соблюдение личной гигиены.

При хорошо развитом иммунитете и целостности кожных покровов иммунная система не дает стрептококку развиваться в детском организме.

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

  • сахарного диабета;
  • потницы;
  • нарушение рН-баланса кожи;
  • варикоза;
  • регулярных физических переутомлений или стрессов.

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Для развития стрептодермии необходимы три обязательных условия:

  • возбудитель – стрептококковая инфекция;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • предрасполагающие к развитию заболевания факторы.

Стрептококки

– это бактерии, которые относятся к условно-патогенной флоре человека. Они составляют практически половину от всех микроорганизмов, которые живут в человеческом теле.

Это значит, что инфекция в норме находятся в нашем организме, не вызывая заболевания до тех пор, пока не будут для этого особые условия (травмы, снижение иммунитета, .

авитаминоз

Вирусные инфекции и прочее). То есть «здоровая» иммунная система способна контролировать условно-патогенную флору, не позволяя ей вызвать болезнь.

Тем не менее, в зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм этого заболевания:

В зависимости от степени поражения кожи различают:Поверхностная стрептодермия (импетиго)

– поражение кожи только на уровне эпидермиса.

Глубокая стрептодермия (эктима)

– поражение кожи на уровне эпидермиса, росткового слоя дермы и глубже.

Также выделяют формы стрептодермии в зависимости от вида высыпаний*:

  • Стрептококковое импетиго или простая стрептодермия;
  • Буллезное импетиго или пузырчатая стрептодермия;
  • Стрептококковая заеда;
  • Стрептококковая опрелость или интертригинозная стрептодермия;
  • Турниоль или стрептодермия валиков ногтей;
  • Стрептококковая вульгарная эктима;
  • Сухая или эритемо-сквамозная стрептодермия.

Подробнее о формах стрептодермии можно прочитать в следующем разделе статьи.

Кроме этого, выделяют острое и хроническое течение стрептодермии. А по распространенности высыпаний выделяют очаговую (единичные высыпания) и диффузную стрептодермию (множественные поражения кожи).

По степени тяжести заболевания и его распространения различают следующие формы течения стрептодермии:

  • стрептококковое импетиго (наиболее распространенная форма болезни);
  • буллезное импетиго;
  • импетиго щелевидное (заеда, ангулярный стоматит);
  • турниоль (импетиго ногтевых валиков);
  • простой лишай.

Поверхностная форма поражения кожи называется стрептококковым импетиго, а поражение в более глубоких слоях кожи – обыкновенной эктимой, при которой на заживающих участках поражения остаются рубцы.

Выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Буллезная (пузырная). Начальная стадия характеризуется высыпанием пузырьков с гноем в очаге поражения. Сначала появляется красное пятно, а уже через сутки образуется фликтена (пузырь). С течением времени количество пузырьков увеличивается. Размер пузырьков может быть самый различный.
  2. Небуллезная. Кожа на этой стадии глубоко поражена, пузыри плохо заживают. Образуются язвы - стрептококковая эктима. Вскоре они начинают усыхать.
  3. Стадия хронического течения. Развивается при запущенном или неправильном лечении. Характеризуется эпизодическими мокнущими высыпаниями.

1. Внедрение стрептококка в верхние слои эпидермиса

Возможно при развитии благоприятных для заболевания условий. Стрептококк попадает на поверхность кожи с окружающей среды, и может жить там длительно, в норме не вызывая заболевания.

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета.

Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

  • признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
  • повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
  • увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

После того как стрептококковая инфекция попадает в детский организм, симптомы начинают проявляться через несколько дней.

Симптомы стрептодермии:

  • Появление пузырьков с желтоватой жидкостью, через 2 дня они начинают увеличиваться в размерах;
  • Повышение температуры тела;
  • Интоксикация;
  • Тошнота, рвота;
  • Головные боли;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Воспаление лимфоузлов.

Заболевание при правильном и своевременном лечении обычно длится от 3 до 10 дней. Кожа может быть поражена до 50%, все зависит от иммунной системы и формы заболевания.

Специалистами выделяются следующие формы стрептодермии:

  • Стрептококковое импетиго;
  • Буллезное импетиго;
  • Щелевидное импетиго;
  • Лишай;
  • Турниоль, самая частая форма стрептодермии у детей;
  • Стрептококковая опрелость;
  • Поверхностный панариций.

Самая частая форма стрептодермии, турниоль, на фото выглядит как воспалившийся панариций, некоторые родители иногда даже не подозревают, что у ребенка развивается такое опасное заболевание, как стрептодермия и занимаются самолечением, что только ухудшает ситуацию.

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Инкубационный период развития стрептодермии составляет около недели (от 2 до 10 дней). В дальнейшем развиваются симптомы поражения кожи.

На кожном покрове обычно появляются единичные очаги воспаления в виде пузырьков с четким ободком. Внутри пузырьков, размер которых составляет 1 – 3 мм, находится гнойно-серозное содержимое.

Будучи изначально светлым, содержимое постепенно превращается в мутную гнойную жидкость. Лопаясь, пузырьки образуют подсохшие сероватые корочки, на месте которых образуются временные пятна синюшно-розового цвета.

Полный процесс развития фликтены – от 5 до 7 дней.

Как только Вы заподозрили у ребенка стрептодермию, рекомендуется сразу же показать его специалисту. При помощи лабораторного исследования, жалоб и визуального осмотра врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от формы заболевания будут назначены медицинские обследования:

  1. Анализ крови: биохимический и общий;
  2. Анализ мочи: общий;
  3. Анализ кала: выявление яиц глистов.

По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные медицинские обследования и анализы. От правильной постановки диагноза зависит своевременное лечение.

Стрептодермия представляет собой разновидность пиодермии. А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой

инфекции

на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.

Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или к дерматологу.

Критериидиагностикистрептодермии:

1.Жалобы на высыпания, сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).

2.В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.

3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг.

Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).

Кроме этого доктор оценивает особенности и состояние кожи по всему телу, слизистой ротовой полости, состояние работы основных систем организма – то есть проводит полный осмотр пациента.

4.Лабораторная диагностика стрептодермии:

Бактериологическое исследование

содержимого из

необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам.

Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).

Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.

Остальные исследования необходимы для определения сопутствующих патологий и возможных причин стрептодермии.

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых.

Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази.

Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Что делать, если у вашего ребенка появилась эта болезнь? Независимо от локализации очагов высыпаний на коже и их количества, при выявлении стрептодермии обязательно назначение лечения этого заболевания.

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

  1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
  2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
  3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
  4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
  5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид.

Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии.

При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки.

Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки.

Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками.

Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Правильное лечение может быть назначено врачом, после постановки точного диагноза. Медикаментозное лечение заключается в обработке различными мазями пораженные участки тела, применение антигистаминных средств, антибиотиков, поливитаминов, иммуномодуляторов.

Мази и растворы:

  • Раствор салициловой кислоты;
  • Тетрациклиновая мазь - наносят на пузырьки после того, как они лопнут;
  • Растворы антисептики: Мирамистин, Фукорцин, Левомицетиновый раствор;
  • Мази, содержащие антибиотики: Банеоцин, Левомеколь, Эритромициновая и Линкомициновая.

Действие препаратов:

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

Что нужно запомнить:

Стрептодермия у детей, лечение которых начато своевременно и проводится с соблюдением врачебных назначений и рекомендаций, достаточно быстро завершается полным выздоровлением. Ежедневное регулярное выполнение всего комплекса лечебных мероприятий и постоянное поддержание гигиенического режима – вот основа эффективности лечения при этом заболевании. Лечение носит комплексный характер и складывается из следующих компонентов:

  • соблюдение гигиены;
  • применение местных антисептических средств;
  • антибактериальная терапия;
  • антигистаминные препараты;
  • общеукрепляющая терапия (витамины, иммуностимуляторы).

Неосложненная стрептодермия при ответственном отношении со стороны родителей успешно лечится самостоятельно на начальных стадиях болезни. Основой выздоровления становится выполнение следующих доступных и обязательных гигиенических правил на весь период, сколько длится лечение. Необходимые меры:

  • исключить купание ребенка в ванне и прием душа;
  • проводить влажный туалет салфетками только здоровых участков тела (можно использовать отвары трав);
  • своевременно менять нательную одежду и постельное белье (подвергать его тщательной стирке и проглаживанию);
  • закрепить за больным ребенком посуду и игрушки, выбрав их из числа предметов, легко поддающихся мойке и дезинфекции, и обеспечить их регулярную обработку (следует временно убрать мягкие игрушки).

Можно использовать влажные повязки и протирания отварами ромашки и коры дуба, обладающими антисептическим и подсушивающим эффектом. Эти растительные средства характеризуются гипоаллергенными свойствами, поэтому их применение наиболее безопасно.

Вскрытие пузырей производят с соблюдением всех требований асептики, с применением стерильной инъекционной иглы. Для дезинфекции и предупреждения распространения инфекции по телу очаги стрептодермии обрабатывают местными антисептическими средствами. Эту обработку проводят и вокруг очагов гнойного воспаления, создавая барьер для инфекции от участков здоровой кожи. Антисептики применяют в умеренных количествах, чтобы избежать ожогов. Вполне доступные препараты для этого применения (в виде растворов):

  • Бриллиантовый зеленый;
  • Фукорцин;
  • Перманганат калия;
  • Салициловая кислота;
  • Борная кислота.

К хорошему эффекту в начальной фазе заболевания приводит применение марлевых накладных влажных повязок с лекарственными средствами, которые подсушивают раневую поверхность.

Можно использовать раствор нитрата серебра (0,25%), резорцина (1% или 2%). В период появления эрозий и пузырей на участки покрасневшей кожи накладывают приготовленные повязки.

Смоченную и отжатую в лечебном растворе (слегка теплом или комнатной температуры) повязку аккуратно накладывают на участки поражения. После того как через 15 – 20 минут повязка подсохнет, ее вновь пропитывают в растворе и заново накладывают.

Процедуру можно проводить последовательно, в 2 – 3 цикла, повторяя ее до 3 – 4 раз в день с перерывом в 3 часа.

Очаги в районе губ (заеды) обрабатывают ляписом (1 – 2% азотнокислое серебро).

К местным препаратам относят мази и специальные растворы, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Выздоровление наступит намного быстрее, если включить в лечение мази, которые содержат в своем составе антибиотики.

Они останавливают распространение инфекции, а также подсушивают высыпания.

Существует множество мазей, которые назначаются врачами дерматологами, детям при стрептодермии.

К ним относятся:

  1. Мази-антисептики:
  2. Мази-антибиотики:
    • Баниоцин;
    • Левомеколь;
    • Стрептоцидная мазь;
    • Тетрациклиновая мазь;
    • Эритромициновая мазь;
    • Фуцидин;
  3. Растворы-антисептики:
    • Мирамистин;
    • Раствор салициловой кислоты.

Мазь Банеоцин содержит в своем составе антибиотик и используется для наружного применения для лечения многих кожных заболеваний, в том числе и при стрептодермии. Данная мазь совершенно безопасна, благодаря чему, ее выписывают даже новорожденным детям.

Банеоцин отлично борется с различными микроорганизмами, что способствует быстрому выздоровлению и легкому течению болезни. Мазь можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача.

Антибиотики при лечении такого заболевании, как стрептодермия, назначаются исключительно специалистом, если местной терапии недостаточно. Стоит отметить, что все антибиотики имеют противопоказания и побочные действия, именно поэтому детям тщательно подбирается курс антибиотиков.

Антибактериальные препараты ускоряют выздоровление. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются антибиотики пенициллиновой группы. Курс антибактериальной терапии обычно длится около 5 дней, если эффекта нет, то необходимо поменять антибиотик.

Антибиотики:

  • Банеоцин;
  • Амоксицилин;
  • Циплофлоксацин;
  • Эритромицин;
  • Аугментин.

При отсутствии необходимого эффекта при местном применении лекарственных средств приступают к применению антибиотиков системного действия. Это могут быть цефалоспорины, пенициллины и современные макролиды.

При проявлениях аллергических реакций (раздражения и зуда) применяют антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил, Диазолин). Это позволяет снять зуд, предотвратить расчесы и распространение инфекционного процесса.

При выраженной общей реакции и вялотекущем процессе выздоровления могут применяться витамины (В1, В6, Р, А, С) и иммуностимулирующие меры (Пирогенал, Иммунал, аутогемотерапия).

Чем лечить и какова должна быть тактика лечения при осложненных и длительно длящихся формах заболеваний решает только врач-специалист. Применение коротких гормональных курсов терапии оправдано только по назначению и под контролем врача.

Профилактика заболевания направлена на поддержание гигиенических защитных мер и исключение контакта с больным стрептодермией.

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты.

Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы.

Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

  • в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
  • отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
  • в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
  • всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
  • следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода).

В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Чтобы исключить из жизни ребенка заражение таким неприятным заболеванием, как стрептодермия, необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также рекомендуется:

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.  

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников . Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • общая слабость, упадок сил, апатия;
  • головные и мышечные боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • ломота в суставах;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

  • заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
  • стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
  • при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний . Путей заражения существует несколько:

  • Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
  • Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
  • Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий. При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк. Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

  • Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
  • Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
  • Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
  • Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
  • Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
  • Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
  • Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

  • буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
  • небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
  • хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

  • кал на наличие глистных инвазий;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • тест на реакцию Вассермана;
  • микроскопию мазка с участка воспаления;
  • бактериологический посев.

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии . Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

  1. Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
  2. Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
  3. Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
  4. Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

  • Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
  • Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

  • Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
  • Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

  • Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
  • Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

  • Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
  • Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Была ли эта статья полезной?

1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

Человек ответили

Спасибо. Ваше сообщение отправлено

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

При появлении характерных бляшек на теле речь идет о серьезной патологии, склонной к хроническому течению. Стрептодермия – это кожное заболевание, вызванное повышенной активностью стафилококка в дерме.

Предшествуют инфицированию мелкие ранки, ссадины, ожоги, порезы, травмы и трещины на коже, своевременно не обработанные антисептическими составами.

Стрептодермия – это кожное гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Чаще всего болезнь развивается при попадании стрептококка на поврежденную кожу, особенно если снижены защитные свойства кожи.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены маленькие дети в связи с не полностью сформировавшейся иммунной системой, недостатком витаминов в организме, а также невозможностью постоянно контролировать соблюдение личной гигиены.

При хорошо развитом иммунитете и целостности кожных покровов иммунная система не дает стрептококку развиваться в детском организме.

Причины развития стрептодермии

Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:

  • сахарного диабета;
  • потницы;
  • нарушение рН-баланса кожи;
  • варикоза;
  • регулярных физических переутомлений или стрессов.

Стрептодермия при беременности

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Для развития стрептодермии необходимы три обязательных условия:

  • возбудитель – стрептококковая инфекция;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • предрасполагающие к развитию заболевания факторы.

Возбудитель – стрептококк

Стрептококки

– это бактерии, которые относятся к условно-патогенной флоре человека. Они составляют практически половину от всех микроорганизмов, которые живут в человеческом теле.

Это значит, что инфекция в норме находятся в нашем организме, не вызывая заболевания до тех пор, пока не будут для этого особые условия (травмы, снижение иммунитета, .

авитаминоз

Вирусные инфекции и прочее). То есть «здоровая» иммунная система способна контролировать условно-патогенную флору, не позволяя ей вызвать болезнь.

Виды и формы стрептодермии

Тем не менее, в зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм этого заболевания:

В зависимости от степени поражения кожи различают:Поверхностная стрептодермия (импетиго)

– поражение кожи только на уровне эпидермиса.

Глубокая стрептодермия (эктима)

– поражение кожи на уровне эпидермиса, росткового слоя дермы и глубже.

Также выделяют формы стрептодермии в зависимости от вида высыпаний*:

  • Стрептококковое импетиго или простая стрептодермия;
  • Буллезное импетиго или пузырчатая стрептодермия;
  • Стрептококковая заеда;
  • Стрептококковая опрелость или интертригинозная стрептодермия;
  • Турниоль или стрептодермия валиков ногтей;
  • Стрептококковая вульгарная эктима;
  • Сухая или эритемо-сквамозная стрептодермия.

Подробнее о формах стрептодермии можно прочитать в следующем разделе статьи.

Кроме этого, выделяют острое и хроническое течение стрептодермии. А по распространенности высыпаний выделяют очаговую (единичные высыпания) и диффузную стрептодермию (множественные поражения кожи).

По степени тяжести заболевания и его распространения различают следующие формы течения стрептодермии:

  • стрептококковое импетиго (наиболее распространенная форма болезни);
  • буллезное импетиго;
  • импетиго щелевидное (заеда, ангулярный стоматит);
  • турниоль (импетиго ногтевых валиков);
  • простой лишай.

Поверхностная форма поражения кожи называется стрептококковым импетиго, а поражение в более глубоких слоях кожи – обыкновенной эктимой, при которой на заживающих участках поражения остаются рубцы.

Как развивается стрептодермия? Стадии кожного заболевания

Выделяют 3 стадии заболевания:

  1. Буллезная (пузырная). Начальная стадия характеризуется высыпанием пузырьков с гноем в очаге поражения. Сначала появляется красное пятно, а уже через сутки образуется фликтена (пузырь). С течением времени количество пузырьков увеличивается. Размер пузырьков может быть самый различный.
  2. Небуллезная. Кожа на этой стадии глубоко поражена, пузыри плохо заживают. Образуются язвы - стрептококковая эктима. Вскоре они начинают усыхать.
  3. Стадия хронического течения. Развивается при запущенном или неправильном лечении. Характеризуется эпизодическими мокнущими высыпаниями.

1. Внедрение стрептококка в верхние слои эпидермиса

Возможно при развитии благоприятных для заболевания условий. Стрептококк попадает на поверхность кожи с окружающей среды, и может жить там длительно, в норме не вызывая заболевания.

Симптомы стрептодермии

Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета.

Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.

Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:

  • признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
  • повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
  • увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.

Сухая стрептодермия

После того как стрептококковая инфекция попадает в детский организм, симптомы начинают проявляться через несколько дней.

Симптомы стрептодермии:

  • Появление пузырьков с желтоватой жидкостью, через 2 дня они начинают увеличиваться в размерах;
  • Повышение температуры тела;
  • Интоксикация;
  • Тошнота, рвота;
  • Головные боли;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Воспаление лимфоузлов.

Заболевание при правильном и своевременном лечении обычно длится от 3 до 10 дней. Кожа может быть поражена до 50%, все зависит от иммунной системы и формы заболевания.

Специалистами выделяются следующие формы стрептодермии:

  • Стрептококковое импетиго;
  • Буллезное импетиго;
  • Щелевидное импетиго;
  • Лишай;
  • Турниоль, самая частая форма стрептодермии у детей;
  • Стрептококковая опрелость;
  • Поверхностный панариций.

Самая частая форма стрептодермии, турниоль, на фото выглядит как воспалившийся панариций, некоторые родители иногда даже не подозревают, что у ребенка развивается такое опасное заболевание, как стрептодермия и занимаются самолечением, что только ухудшает ситуацию.

Врачи четко выделяют симптомы при стрептодермии – они носят общий характер и присущи ко всем формам рассматриваемого заболевания. Признаки стрептодермии в детском возрасте:

Длительность заболевания слишком вариативна – от 3 до 14 дней, все зависит от индивидуальных особенностей конкретного детского организма.

Врачи определяют и несколько форм рассматриваемого заболевания:

Импетиго стрептококковое

Это самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется появлением специфических высыпаний на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела. Очень часто в детском возрасте диагностируется стрептодермия носа – она также относится к рассматриваемой форме.

Инкубационный период

Инкубационный период развития стрептодермии составляет около недели (от 2 до 10 дней). В дальнейшем развиваются симптомы поражения кожи.

На кожном покрове обычно появляются единичные очаги воспаления в виде пузырьков с четким ободком. Внутри пузырьков, размер которых составляет 1 – 3 мм, находится гнойно-серозное содержимое.

Будучи изначально светлым, содержимое постепенно превращается в мутную гнойную жидкость. Лопаясь, пузырьки образуют подсохшие сероватые корочки, на месте которых образуются временные пятна синюшно-розового цвета.

Полный процесс развития фликтены – от 5 до 7 дней.

Диагностика стрептодермии

Как только Вы заподозрили у ребенка стрептодермию, рекомендуется сразу же показать его специалисту. При помощи лабораторного исследования, жалоб и визуального осмотра врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от формы заболевания будут назначены медицинские обследования:

  1. Анализ крови: биохимический и общий;
  2. Анализ мочи: общий;
  3. Анализ кала: выявление яиц глистов.

По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные медицинские обследования и анализы. От правильной постановки диагноза зависит своевременное лечение.

Стрептодермия представляет собой разновидность пиодермии. А стрептококковая пиодермия требует своевременного диагностирования, так как без своевременного лечения всегда есть риск распространения стрептококковой

инфекции

на большие участки кожи, а также в другие органы и ткани.

Главное – не заниматься самодиагностикой и самолечением. При наличии любых кожных высыпаний необходимо обратиться к педиатру, семейному врачу или к дерматологу.

Критериидиагностикистрептодермии:

1.Жалобы на высыпания, сопровождающиеся зудом и болезненностью, а также на нарушение общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость и так далее).

2.В анамнезе (истории жизни и болезни): возможный контакт с больным стрептодермией, предшествование травм и других повреждений кожи, перенесенные острые инфекционные болезни, наличие аллергических заболеваний и различных сопутствующих патологий, предрасполагающих к развитию стрептодермии.

3. Осмотр: наличие фликтен, булл, эрозий, трещин, язв, покрытых коркой медово-желтого цвета, покраснение и сухость кожи вокруг.

Часто выявляют увеличение регионарных лимфатических узлов. Нередко отмечается распространение стрептодермии на другие участки кожи и наличие расчесов (особенно у детей).

Кроме этого доктор оценивает особенности и состояние кожи по всему телу, слизистой ротовой полости, состояние работы основных систем организма – то есть проводит полный осмотр пациента.

4.Лабораторная диагностика стрептодермии:

Бактериологическое исследование

содержимого из

необходимо для определения возбудителя пиодермии путем посева на питательные среды и исследования под микроскопом. Но часто специалиста интересует не сам возбудитель, а его чувствительность к антибиотикам.

Все из-за того, что в последние годы отмечается высокий уровень устойчивости микроорганизмов к тем антибиотикам, которые используют для лечения бактериальных инфекций (то есть принимаемая антибактериальная терапия изначально оказывается неэффективной).

Общий анализ крови при стрептодермии чаще всего воспалительный (ускорение СОЭ и повышение уровня лейкоцитов за счет нейтрофилов), но может быть и нормальным, особенно при хроническом течении заболевания.

Остальные исследования необходимы для определения сопутствующих патологий и возможных причин стрептодермии.

Лечение у взрослых

Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых.

Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази.

Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.

Что делать, если у вашего ребенка появилась эта болезнь? Независимо от локализации очагов высыпаний на коже и их количества, при выявлении стрептодермии обязательно назначение лечения этого заболевания.

При видимом покраснении кожи рекомендуется обратиться за консультацией к дерматологу. Это может быть обычное раздражение, как следствие повышенной чувствительности кожных покровов к внешнему фактору; но также не стоит исключать необходимость быстрого лечения стрептодермии консервативными методами в домашних условиях. Первым делом требуется определить форму болезни, а дальше придерживаться представленных ниже правил:

  1. Запрещено мочить очаги патологии, иначе при лечении они продолжат увеличиваться в размерах и беспокоить, приводя к тяжелой форме стрептодермии.
  2. Не расчесывать бляшки, иначе можно повторно занести в ранки опасную инфекцию. Чтобы снизить интенсивность симптомов стрептодермии, есть смысл при домашнем лечении задействовать антигистаминные средства.
  3. Поскольку стрептококк отличается повышенной живучестью, у пациента должны быть отдельные постельные и банные принадлежности, посуда и минимальный контакт с окружением.
  4. Положено придерживаться лечебной диеты, чтобы исключить поступление продуктов питания, которые лишь усиливают острую аллергическую реакцию;
  5. Принимать медикаменты и использовать народные средства для лечения разрешено после консультации с дерматологом, проводится диагностика организма.

Исключив воздействие провоцирующих факторов, необходимо использовать лечебные мази и пить таблетки, чтобы кожные покровы восстановили свою целостность, приобрели здоровый внешний вид.

Предварительно требуется определить, насколько чувствительная кожа к натуральным или синтетическим веществам в составе предписанного лекарства, и только потом обрабатывать им обширные очаги стрептодермии.

При терапии обязательно соблюдение правил личной гигиены.

Лечение стрептодермии в домашних условиях длительное, но безопасное. Чтобы вылечить характерные высыпания на дерме, растворы с антисептическим действием больной должен использовать наружно, а против инфекции и для укрепления иммунитета пить таблетки.

Не лишним будет прием витаминов, которые можно черпать из продуктов питания или покупать в таблеточной форме.

Однозначного ответа на вопрос, сколько лечится стрептодермия, не существует, поскольку все зависит от возраста пациента и состояния здоровья. Например, в детском возрасте болезнь протекает без осложнений, но пациент затягивает процесс выздоровления постоянным желанием почесать бляшки.

Взрослым сложнее, поскольку, подобно ветряной оспе, врачи не исключают неприятные последствия.

Старшему поколению тоже требуется что-то немедленно делать при выраженной симптоматике болезни, иначе количество бляшек на теле только увеличивается. Лечение стрептодермии у взрослых начинается с устранения застывших корочек, после чего кожу пациента требуется дополнительно обработать антисептиками.

Только после очищения зараженной поверхности врач наносит на очаги патологии лечебные мази с антибактериальным эффектом, проводит симптоматическую терапию стрептодермии при соблюдении правил личной гигиены.

Антибиотики

Правильное лечение может быть назначено врачом, после постановки точного диагноза. Медикаментозное лечение заключается в обработке различными мазями пораженные участки тела, применение антигистаминных средств, антибиотиков, поливитаминов, иммуномодуляторов.

Мази и растворы:

  • Раствор салициловой кислоты;
  • Тетрациклиновая мазь - наносят на пузырьки после того, как они лопнут;
  • Растворы антисептики: Мирамистин, Фукорцин, Левомицетиновый раствор;
  • Мази, содержащие антибиотики: Банеоцин, Левомеколь, Эритромициновая и Линкомициновая.

Действие препаратов:

Даже если стрептодермия протекает у ребенка в легкой форме, требуется провести полный курс лечения. Существует несколько мероприятий, которые образуют комплекс терапевтических мер.

Личная гигиена

Многие родители искренне поражаются, что у ребенка не проходит стрептодермия даже при использовании специфических лекарственных препаратов. Это может быть связано с неправильным проведением процедур личной гигиены.

Что нужно запомнить:

Стрептодермия у детей, лечение которых начато своевременно и проводится с соблюдением врачебных назначений и рекомендаций, достаточно быстро завершается полным выздоровлением. Ежедневное регулярное выполнение всего комплекса лечебных мероприятий и постоянное поддержание гигиенического режима – вот основа эффективности лечения при этом заболевании. Лечение носит комплексный характер и складывается из следующих компонентов:

  • соблюдение гигиены;
  • применение местных антисептических средств;
  • антибактериальная терапия;
  • антигистаминные препараты;
  • общеукрепляющая терапия (витамины, иммуностимуляторы).

Неосложненная стрептодермия при ответственном отношении со стороны родителей успешно лечится самостоятельно на начальных стадиях болезни. Основой выздоровления становится выполнение следующих доступных и обязательных гигиенических правил на весь период, сколько длится лечение. Необходимые меры:

  • исключить купание ребенка в ванне и прием душа;
  • проводить влажный туалет салфетками только здоровых участков тела (можно использовать отвары трав);
  • своевременно менять нательную одежду и постельное белье (подвергать его тщательной стирке и проглаживанию);
  • закрепить за больным ребенком посуду и игрушки, выбрав их из числа предметов, легко поддающихся мойке и дезинфекции, и обеспечить их регулярную обработку (следует временно убрать мягкие игрушки).

Можно использовать влажные повязки и протирания отварами ромашки и коры дуба, обладающими антисептическим и подсушивающим эффектом. Эти растительные средства характеризуются гипоаллергенными свойствами, поэтому их применение наиболее безопасно.

Вскрытие пузырей производят с соблюдением всех требований асептики, с применением стерильной инъекционной иглы. Для дезинфекции и предупреждения распространения инфекции по телу очаги стрептодермии обрабатывают местными антисептическими средствами. Эту обработку проводят и вокруг очагов гнойного воспаления, создавая барьер для инфекции от участков здоровой кожи. Антисептики применяют в умеренных количествах, чтобы избежать ожогов. Вполне доступные препараты для этого применения (в виде растворов):

  • Бриллиантовый зеленый;
  • Фукорцин;
  • Перманганат калия;
  • Салициловая кислота;
  • Борная кислота.

К хорошему эффекту в начальной фазе заболевания приводит применение марлевых накладных влажных повязок с лекарственными средствами, которые подсушивают раневую поверхность.

Можно использовать раствор нитрата серебра (0,25%), резорцина (1% или 2%). В период появления эрозий и пузырей на участки покрасневшей кожи накладывают приготовленные повязки.

Смоченную и отжатую в лечебном растворе (слегка теплом или комнатной температуры) повязку аккуратно накладывают на участки поражения. После того как через 15 – 20 минут повязка подсохнет, ее вновь пропитывают в растворе и заново накладывают.

Процедуру можно проводить последовательно, в 2 – 3 цикла, повторяя ее до 3 – 4 раз в день с перерывом в 3 часа.

Очаги в районе губ (заеды) обрабатывают ляписом (1 – 2% азотнокислое серебро).

Антибиотики внутрь

К местным препаратам относят мази и специальные растворы, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Выздоровление наступит намного быстрее, если включить в лечение мази, которые содержат в своем составе антибиотики.

Они останавливают распространение инфекции, а также подсушивают высыпания.

Мази, применяемые при стрептодермии

Существует множество мазей, которые назначаются врачами дерматологами, детям при стрептодермии.

К ним относятся:

  1. Мази-антисептики:
  2. Мази-антибиотики:
    • Баниоцин;
    • Левомеколь;
    • Стрептоцидная мазь;
    • Тетрациклиновая мазь;
    • Эритромициновая мазь;
    • Фуцидин;
  3. Растворы-антисептики:
    • Мирамистин;
    • Раствор салициловой кислоты.

Банеоцин

Мазь Банеоцин содержит в своем составе антибиотик и используется для наружного применения для лечения многих кожных заболеваний, в том числе и при стрептодермии. Данная мазь совершенно безопасна, благодаря чему, ее выписывают даже новорожденным детям.

Банеоцин отлично борется с различными микроорганизмами, что способствует быстрому выздоровлению и легкому течению болезни. Мазь можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача.

Эритромициновая мазь

Антибиотики при лечении такого заболевании, как стрептодермия, назначаются исключительно специалистом, если местной терапии недостаточно. Стоит отметить, что все антибиотики имеют противопоказания и побочные действия, именно поэтому детям тщательно подбирается курс антибиотиков.

Антибактериальные препараты ускоряют выздоровление. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются антибиотики пенициллиновой группы. Курс антибактериальной терапии обычно длится около 5 дней, если эффекта нет, то необходимо поменять антибиотик.

Антибиотики:

  • Банеоцин;
  • Амоксицилин;
  • Циплофлоксацин;
  • Эритромицин;
  • Аугментин.

При отсутствии необходимого эффекта при местном применении лекарственных средств приступают к применению антибиотиков системного действия. Это могут быть цефалоспорины, пенициллины и современные макролиды.

При проявлениях аллергических реакций (раздражения и зуда) применяют антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил, Диазолин). Это позволяет снять зуд, предотвратить расчесы и распространение инфекционного процесса.

При выраженной общей реакции и вялотекущем процессе выздоровления могут применяться витамины (В1, В6, Р, А, С) и иммуностимулирующие меры (Пирогенал, Иммунал, аутогемотерапия).

Чем лечить и какова должна быть тактика лечения при осложненных и длительно длящихся формах заболеваний решает только врач-специалист. Применение коротких гормональных курсов терапии оправдано только по назначению и под контролем врача.

Профилактика заболевания направлена на поддержание гигиенических защитных мер и исключение контакта с больным стрептодермией.

Лечение в домашних условиях

Добавлять в схему интенсивной терапии такие лекарственные средства можно только при участии специалиста и отсутствии аллергической реакции на растительные компоненты.

Необходим комплексный подход к проблеме для ускорения результата, поскольку пациент произвольно чешет очаги патологии, заносит инфекцию с последующим нагноением дермы.

Народная медицина против стрептодермии подскажет несколько эффективных рецептов, которые очищают кожу, делают ее ровной, гладкой и здоровой.

Профилактические меры

Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:

  • в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
  • отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
  • в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
  • всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
  • следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.

В очаге инфекции обязательно назначение карантина – детей разобщают не менее, чем на 10 дней (на срок максимальной продолжительности инкубационного периода).

В процесс лечения обязательно использования лечебной диеты, состоящей из легкоусвояемой и питательной пищи, в которой обязательно ограничение сладостей, жирной и острой пищи.

Чтобы исключить из жизни ребенка заражение таким неприятным заболеванием, как стрептодермия, необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также рекомендуется:

Так как рассматриваемое заболевание заразно, больной ребенок помещается на карантин продолжительностью 10 дней. Очень важно ввести такой карантин в детском дошкольном учреждении, в школе или кружках и дворцах спорта – за эти самые 10 дней могут появиться симптомы стрептодермии и у других детей.

Что касается семьи, то здесь также нужно проводить профилактику при уже больном ребенке – все сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Если же говорить о профилактике общей, то можно выделить прием витаминно-минеральных комплексов, строгое соблюдение правил проведения личной гигиены и укрепление иммунитета.

Стрептодермия – неприятное заболевание, доставляющее дискомфорт ребенку. Но существует масса современных лекарственных препаратов, которые значительно облегчают состояние ребенка и способствуют быстрейшему выздоровлению.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории