Диуретики (мочегонные): при отеках, гипертонии — в продуктах, сборах, из аптеки

Мочегонные средства (диуретики) представляют собой химические вещества с различным структурным строением, выполняющие функцию реабсорбции ионов натрия и воды и увеличивающие выведение жидкости из организма.

Ожидаемый эффект лечения многих заболеваний зависит от правильного выбора диуретиков, поскольку они, хоть и называются мочегонными, отличаются механизмом действия, то есть, они неоднородны: одни больше действуют на уровне канальцев, другие преимущественно влияют на почечную гемодинамику, затрагивая канальцы в меньшей мере.

Препараты первой группы (ингибиторы карбоангидразы, ацетазоламид, осмотические диуретики) в лечебной практике не очень распространены, чего нельзя сказать о сильных петлевых мочегонных, которые действуют на уровне восходящего отдела петли Генле, главный представитель которых – фуросемид, очень широко применяемый в терапевтической практике.

Близки по силе и механизму к петлевым диуретикам квиназалоны и хлорбензамиды, способные действовать мягко, но длительно (более суток).

Птеридины и карбоксамиды – особая группа мочегонных. Пациентам, выдужденным часто употреблять подобные препараты, они известны, как калийсберегающие диуретики. Они не оказывают негативного влияния на клубочковую фильтрацию, действуют более суток и могут назначаться больным с хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Основные классы медикаментозных диуретиков:

Более подробная информация о медикаментозных диуретиках будет приведена далее по ходу статьи.

Диуретики в продуктах

Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы.

Последнее время особую популярность приобрел , в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью.

Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры:

• Ромашка;
• Хвощ полевой;
• Брусника (листья);
• Толокнянка;
• Цикорий;
• Горец птичий;
• Лопух;
• Лен (семена);
• Листья и почки березы;
• Можжевельник;
• Шиповник, который обладает легким мочегонным эффектом и является источником витамина С;
• Петрушка (корни);
• Зелень укропа.

Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью.

Выбор мочегонных растений против отеков исходя из состояния здоровья пациента:

Мочегонные продукты, которыми можно пополнить свой рацион с целью борьбы с отеками, составляют следующий список:

Интересным в этом плане может быть печеный картофель. Являясь источником калия, он одновременно обладает мочегонным эффектом. Тем, кто хочет похудеть можно попробовать трехдневную картофельную диету (а можно растянуть ее на неделю, если сил хватит). Итак: 1 кг картошки, запеченной в мундире, употреблять в течение дня, запивая обычной водой. Результат: 3 дня – минус 3 кг и никаких отеков.

К сожалению, существуют ситуации, когда подобным лечением не обойтись и какими бы хорошими мочегонными свойствами не обладали дары природы, может возникнуть необходимость назначения настоящих диуретиков. Однако прежде чем приступить к применению синтетических мочегонных препаратов, неплохо было бы изучить характеристики некоторых представителей данной фармацевтической группы.

Видео: натуральные диуретики

Петлевые диуретики

действие основных видов диуретиков

Действие

К петлевым диуретикам (ПД) относятся препараты, действие которых начинается быстро (от четверти часа до получаса) и продолжается от 2 (буметадин, фуросемид) до 6 часов (торасемид). Кроме своего основного действия (диуретического), от мочегонных этой группы ожидают изменение некоторых гемодинамических показателей, что особенно заметно при внутривенном их введении.

Данное свойство петлевых диуретиков используют для снижения конечного диастолического давления (КДД) и конечного диастолического объема (КДО) левого желудочка при левожелудочковой недостаточности , а также падения давления в малом круге при . Помимо этого, петлевые диуретики уменьшают объем внеклеточной жидкости и влияют на работу дыхания (способствуют уменьшению признаков одышки).

Учитывая перечисленные достоинства петлевых диуретиков, их нередко используют в комбинации с другими препаратами для оказания экстренной помощи при сердечно-сосудистой или почечной патологии.

Видео: действие различных диуретиков на организм человека

Представители

Более всего известным и применяемым уже много лет считается фуросемид, однако в эту группу входят и другие мочегонные средства:

• Фуросемид (лазикс) . После приема внутрь натощак, иначе ждать придется дольше, препарат начинает действовать через полчаса – час, внутривенное введение ускоряет процесс и сокращает время до 5 минут. Фуросемид надолго не задерживается, половина его выводится с мочой через 4-6 часов (при приеме внутрь) и через пару часов при внутривенном использовании.
• Торасемид отличается от фуросемида более длительным терапевтическим эффектом, да и калия теряется меньше. Его применяют при почечной и и даже есть мнение, что при ХПН он эффективнее знаменитого фуросемида.
• Буметанид (юринекс, буринекс). Отличается быстрым всасыванием и началом диуретического действия, поскольку уже через полчаса препарат дает о себе знать. Применяется при отеках лица и , при гипертонии, обусловленной тяжелой почечной недостаточностью.
• Пиретанид – очень сильный диуретик (мощнее фуросемида). Помимо основных свойств, имеет другие способности. Пиретанид снижает свертываемость крови, блокирует «медленные» кальциевые каналы (периферический вазодилататор), и может применяться как гипотензивное средство (это действие даже опережает мочегонный эффект), поэтому нередко назначается для снижения давления при 1-2 степени (монотерапия) или в составе комбинированного лечения в более сложных случаях. Кроме этого, препарат назначается при почечной и сердечной недостаточности и отеках различного происхождения.
• Этакриновая кислота , более знакома под другим названием – урегит . Характеризуется сильным мочегонным, но непродолжительным действием, которое зависит от способа применения (от 2 до 4-6 часов). Урегит можно назначать совместно с фуросемидом, поскольку у них разное место приложения. Этакриновую кислоту применяют при отечности любой природы, однако следует знать и ее противопоказания: анурия, олигурия, печеночная кома, нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Следует заметить, что представители данной группы отнюдь не являются калийсберегающими, а, кроме этого, они приводят к увеличению выведения других микроэлементов: магния, натрия, хлора, кальция.

Врачи всегда учитывают это обстоятельство и назначают препараты возмещающие потерю — панангин, оротат калия, аспаркам. Кстати, пациентам тоже было бы весьма полезно знать о такой особенности петлевых диуретиков и не применять их бесконтрольно, даже если в аптеке мочегонные таблетки продают без рецепта.

Тиазидовые диуретики и их близкие «родственники»

Двойной эффект

Тиазидовые диуретики (ТД) выпускаются преимущественно в таблетированной форме и нередко назначаются в сочетании с другими гипотензивными средствами для снижения артериального давления и уменьшения отеков. Мочегонные таблетки этой группы блокируют обратный транспорт натрия и хлора, что приводит к уменьшению количества плазмы, внеклеточной жидкости, а также падению сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления, а, стало быть, снижению артериального давления. Эти процессы обеспечиваются за счет гуморальных и внутриклеточных механизмов, которые регулируют уровень натрия при снижающемся объеме жидкости.

Однако длительное применение тиазидовых диуретиков может вызывать у больных разнонаправленные реакции — некоторые перестают отвечать на терапию. У таких пациентов при сниженном объеме плазмы отмечается высокий уровень гуморальных факторов, отвечающих за повышение ОПС (общее периферическое сопротивление), это – ренин, ангиотензин, альдостерон. В подобных случаях для того, чтобы потенциировать действие ТД назначают гипотензивные препараты, которые называются (ангиотензинпревращающий фермент). Совместными усилиями (ТД + ингибиторы АПФ) они достигают желаемого эффекта и помогают больному справиться с отеками при гипертонии и с самой гипертонией. Кстати, существуют и комбинированные препараты, так сказать, «2 в 1», что освобождает от необходимости покупать мочегонные отдельно от гипотензивных.

Почему их любят гипертоники?

Тиазидовые диуретики отличаются от петлевых не только тем, что со страшной силой не выводят необходимые для работы сердечной мышцы вещества, они имеют существенное отличие в продолжительности своего действия. Если период мочегонного эффекта ПД ограничен 3-6 часами, то даже для самых короткодействующих ТД это время удлиняется до 18 часов , другие обладают еще большими способностями и оказывают терапевтический эффект в течение суток и более.

Пациенты обычно любят мочегонные таблетки группы ТД, потому что они обладают постоянным мягким диуретическим эффектом. Мочевой пузырь не наполняется поминутно и не заставляет человека практически не покидать туалет, все происходит почти физиологически, поэтому данные средства можно употреблять на работе или даже в поездке.

Тиазидовые диуретики при гипертонии с целью снижения артериального давления могут применяться самостоятельно или в сочетании с другими гипотензивными или калийсберегающими мочегонными. Некоторые пациенты вполне обходятся малыми дозами ТД, который обеспечивает хороший эффект, правда, наступает он медленнее (приблизительно через месяц).

Использование ТД позволяет заметно снизить количество таких побочных реакций как:

1. (падение уровня калия в сыворотке крови);
2. Гиперлипопротеинемия (повышение липидов и липопротеинов, которое способствует развитию атеросклероза);
3. , возникающие на фоне недостатка калия, натрия, магния, хлора.

Словом, тиазидовые диуретики и врачами, и пациентами признаны хорошими мочегонными, обладающими гипотензивным эффектом и не напрягающими психику и мочевой пузырь больного.

Близкими «родственниками» ТД считаются нетиазидные сульфаниламидные мочегонные, действующие на кортикальный сегмент петли Генле, и препараты, занимающие промежуточное положение между сульфаниламидными и петлевыми диуретиками (ксипамид) и назначаемые при гипертонии.

Мочегонные таблетки из группы тиазидовых диуретиков

Многие представители этой группы хорошо знакомы пациентам, давно страдающим артериальной гипертензией. Они продаются в аптеке без рецепта и практически всегда имеются в наличии:

• Гидрохлортиазид (эзидрекс, гипотиазид). Его можно отнести к средним диуретикам (по силе и по продолжительности действия). Он несколько увеличивает выведение натрия, калия и хлора, но кислотно-щелочное равновесие не нарушает. Назначается после еды 1 или 2 раза в день и свое действие проявляет через 1-2 часа, гипотензивный эффект держит 12-18 часов. Препарат можно применять прерывисто или длительно (в тяжелых случаях). Гипотиазид требует диеты, обогащенной калием, и снижения суточного потребления поваренной соли. Если у пациента имеет место почечная патология, то сочетание с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия не рекомендуется.
• Индапамид (индапафон, арифон, памид) – это лекарственный препарат, сочетающий гипотензивный и диуретический эффекты одновременно, то есть, можно сказать, что индапамид – мочегонное средство от отеков, снижающее давление. К его достоинствам можно отнести и те факты, что он не влияет на функциональные способности почек, не изменяет показатели липидного спектра, а, кроме этого, обладает способностями защищать сердце и сосуды .
• Хлорталидон (гигротон, оксодолин) относится к нетиазидным сульфаниламидным диуретикам (СД), имеет среднюю силу и выраженное действие, которое может продолжаться до 3 суток. По своему поведению хлорталидон несколько напоминает гипотиазид.
• Клопамид (бринальдикс) – по силе, длительности действия и фармакодинамике похож на хлорталидон и гипотиазид.

Таблица: сравнение некоторых петлевых и тиазидовых диуретиков

Мочегонные препараты, сберегающие калий

Калийсберегающие диуретики (КСД) считаются легкими, но обладающими длительным эффектом. Правда, наступает он, в основном, тоже не в первый день. Ожидать такого проявления диуретических способностей, как от петлевых мочегонных или даже тиазидных, не стоит. В данном случае больше можно положиться на триамтерен, который способен начать снимать отеки на третьем часу после приема, однако это будет не так сильно выражено, поэтому пациенты не всегда это замечают.

КСД в большинстве случаев назначаются как мочегонные средства от отеков, в то время как при гипертонии они воспринимаются только как вспомогательное средство. Замечательные диуретики получаются при сочетании калийсберегающих с тиазидовыми: триамтерен + гипотиазид. В зависимости от количества основного действующего вещества (триамтерен) получают хорошие мочегонные таблетки – триампур, диазид, макзид. Подобным образом можно получить комплексный препарат модуретик, состоящий из амилорида, гипотиазида и фуросемида или урегита.

Немного о самих калийсберегающих

Конечно, перечислить все препараты вместе с их достоинствами и недостатками, синонимами и механизмом действия любой группы мочегонных средств не представляется возможным, поэтому, как и в предыдущих случаях, мы остановимся лишь на типичных представителях калийсберегающих диуретиков:

1. Спиронолактон (верошпирон, альдактон) – легкий препарат, обладающий длительным эффектом, который начинает проявляться с 3-5 дня и держится еще пару-тройку дней после отмены. Как гипотензивное средство быстрого реагирования не подходит, поскольку в этом плане начинает действовать только через полмесяца. Разумеется, больной не будет столько ждать, однако его все же назначают в сочетании с другими гипотензивными или мочегонными при нерезко выраженных периодических отеках или для длительного лечения АГ, не боясь, что даже при снижении артериального давления он окажет негативное влияние. Верошпирон не проявляет своего гипотензивного эффекта при низком и нормальном артериальном давлении. Ввиду того, что спиронолактон относится к стероидным препаратам, побочные эффекты у него, помимо гиперкалиемии, специфические: гинекомастия, оволосение по мужскому типу у лиц женского пола, то есть, непосредственно связанные с гормональным дисбалансом.
2. Триамтерен (дайтек, птерофен) — легкий диуретик, по поведению похож на спиронолактон, отличается небольшим самостоятельным мочегонным эффектом, проявляющимся через пару часов после приема и продолжающимся в среднем часов 13-15. Его гипотензивный эффект превосходит таковой у спиронолактона. У пожилых пациентов чаще дает побочные эффекты: развитие может приводить к поражению почек из-за того, что калий начинает откладываться в канальцах. В результате — моча у таких людей может поменять цвет и стать голубой или синей. Это, как правило, очень пугает больных и их родственников .
3. Амилорид (мидамор) – слабое мочегонное средство, выводящее натрий и хлор, но сберегающее калий. Хотя собственный диуретический эффект незначительный, амилорид способен стимулировать мочегонное действие фуросемида, урегита, а также тиазидовых диуретиков. С целью уменьшения потери калия применяют в комбинации с гипотиазидом (модуретик) для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Когда следует или не следует применять мочегонные средства?

Показания, противопоказания и побочные эффекты – это именно те пункты аннотации к любому лекарственному средству, на которых пациент останавливает свой взор, пропуская фармакокинетику и фармакодинамику.

К мочегонным средствам следует тоже относиться хотя бы в таком плане, не назначая их себе для похудения:

• Сильные диуретики выведут несколько литров воды, и весы покажут потерю пару килограммов. Не обольщайтесь, это ненадолго.
• Мощные мочегонные потребуют восполнения жидкости, все знают, что после приема того же фуросемида наступает жажда, организм хочет вернуть назад потерянную воду, поэтому для похудения лучше использовать народные средства, не боясь, что они выведут все и вся и приведут к нежелательным побочным реакциям.
• И наконец — автор статьи, имея высшее медицинское образование и испробовав многие лекарства на себе, не встретил человека, которому удалось бы победить ожирение с помощью мочегонных средств, так сказать, убедился на личном опыте.

С осторожностью следует относиться к мочегонным и при . Развитие синдрома нередко начинается с появления отеков ног, однако учитывая сложность такого заболевания, как сахарный диабет, который считается системной патологией, нельзя заниматься самодеятельностью – назначение мочегонных при диабете находится исключительно в компетенции лечащего врача. другого происхождения (усталость, сердечная недостаточность) тоже требуют индивидуального подхода. Конечно, при отечности, связанной с усталостью нижних конечностей, скорее всего, подойдут народные лекарства, в то время как синтетические препараты могут просто не понадобиться.

При отеках лица, если человек не переусердствовал с питанием и напитками, тоже лучше посетить врача, возможно, имеют место почечные проблемы и врач знает, как их решить. Не обязательно кидаться к применению мочегонных препаратов, вполне вероятно, что помогут мочегонные продукты, если патология не очень далеко зашла.

И здесь особый случай

Еще один особый случай – беременность. Отеки при беременности, особенно во второй половине – явление нередкое и по части – закономерное. Дополнительная нагрузка, вызванная гормональной перестройкой с увеличением количества прогестерона и , созданный беременной маткой, будут давать о себе знать. Размер ног увеличивается на пару сантиметров, ходить становится тяжеловато, но, между тем, при беременности отеки могут быть признаком , который в иных случаях имеет плачевные последствия.

Регулярное посещение женской консультации и выполнение рекомендаций врача призвано защитить женщину, а отеки, если они спровоцированы физиологическими причинами, пройдут после родов, однако назначать себе фуросемид в подобной ситуации крайне нежелательно. Беременным иной раз (но не в первые месяцы) назначают тиазидовые диуретики, но опять-таки – это делает врач, наблюдающий женщину.

Когда врач назначает мочегонные?

Люди в подавляющем большинстве и сами знают, когда назначаются мочегонные препараты, однако в иных случаях имеющие большой стаж сердечных проблем все же недоумевают, почему это вдруг им назначают верошпирон и даже отказываются его принимать, ссылаясь на другие возрастные неприятности (недержание мочи и прочее).

В связи с этим хочется предоставить обоснованный список показаний, чтобы больной не думал, что это просто личная прихоть врача:

1. Артериальная гипертензия (АГ), которая пока не осложнилась почечной недостаточностью. Диуретики за счет уменьшения ОЦК (объем циркулирующей крови) и систолического выброса приводят к снижению систолического давления уже в первые дни лечения. Следует заметить, что давление не падает бесконтрольно, АД снижается умеренно, постуральная гипотония не развивается. Длительное лечение приводит к снижению мочегонного эффекта и нормализации систолического выброса за счет собственных компенсаторных механизмов (повышение содержания ренина и альдостерона), дальнейшая несанкционированная потеря жидкости прекращается, а гипотензивный эффект сохраняется независимо от высокого уровня ренина, что связано с уменьшением концентрации натрия в клетках и увеличения калия в стенках сосудов. В итоге – через 1,5-2 месяца нормализуется и диастолическое давление (сердечный выброс при этом остается неизменным). Нередко пациенты перед врачом ставят резонный вопрос: вызывают ли диуретики, применяемые при гипертонии, привыкание? Нет, оно либо отсутствует, либо настолько малозаметно, что таким обстоятельством можно пренебречь. Употребление годами этих препаратов, как отмечают сами больные, не приводит к импотенции и снижению либидо, что считается бесспорным плюсом мочегонных .
2. Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) с отеками, а также АГ с нарушением клубочковой фильтрации требуют использования мощных диуретических средств с коротким или средним периодом действия (фуросемид, урегит). Основные достоинства этих препаратов позволяют применять их в довольно серьезных ситуациях для экстренной терапии – отек мозга, легких, отравлениях сильнодействующими веществами, которые выводятся почками, например, барбитуратами.
3. Вторичный гиперальдостеронизм (следствие гипертонии и ХНК) или профилактика гипокалиемиии являются показанием к назначению калийсберегающих диуретиков, обладающих легким мочегонным и гипотензивным эффектом.
4. Несахарный диабет ;
5. Глаукома .

Видео: лекция о применении диуретиков при сердечной недостаточности

Нежелательное действие мочегонных

Нарушения, связанные с выведением микроэлементов

Мочегонные препараты, выводя ионы химических элементов, которые лишними для организма не являются, не могут не давать побочных эффектов. В основном, это нарушения электролитного равновесия, которые способны вызывать сбой сердечного ритма (аритмия), артериальную гипотонию и, что самое страшное для мужской половины – импотенцию. Таким образом, список основных нежелательных проявлений мочегонных средств:

• Снижение уровня калия (гипокалиемия) – основной недостаток диуретиков;
• Падение уровня (гипомагниемия) . Подобными способностями наделены, в основном, петлевые диуретики, тиазидовые выводят магний, но в меньшей мере, а калийсберегающие, наоборот, задерживают его выведение.
• Выведение кальция . И опять петлевые диуретики, которые даже при однократном применении могут удалить до 30% Са 2+ . Тиазидные относятся к этому элементу неоднозначно: одни повышают выведение с мочой, другие, не выводящие кальций, задерживают его в организме и тем самым вызывают гиперкальциемию . Калийсберегающие (верошпирон, триамтерен и пр.) — тоже относятся к не выводящим кальций, но, повышая его реабсорбцию в канальцах, способны привести к гиперкальциемии .
• Снижение концентрации натрия (гипонартиемия ) нередко наблюдается при самостоятельном и бесконтрольном назначении себе мочегонных препаратов, что проявится мышечной слабостью, сонливостью, недомоганием, тошнотой.

Важно: симптомами «перебора» диуретиков могут стать психические расстройства и кома (очень желательно иметь этот факт в виду людям, использующим диуретики для похудения).

Аритмические осложнения, метаболические нарушения

Серьезным ограничением к применению мочегонных средств являются аритмии , поскольку диуретики эти аритмии и вызывают. Существует мнение, что длительная терапия артериальной гипертензии мочегонными (особенно тиазидными), способна вызвать не только нарушение ритма, но и внезапную коронарную смерть . Провоцирующими факторами развития аритмии считают:

1. Гипокалиемию, которая приводит к патологическим изменениям электрокардиограммы (нестабильность миокарда, синдром удлиненного Q-T);
2. Выраженную , которая сама по себе способствует нарушению ритма;
3. Стресс;
4. Назначение β-агонистов.

Таблица: виды диуретиков и типичные побочные эффекты

Другие побочные эффекты диуретиков:

• Мочегонные средства могут снижать вес миокарда ЛЖ в пределах 11%, где самым активным в этом плане признан индапамид .
• Лечение сильными или умеренными мочегонными нередко приводит к повышению в сыворотке крови (гиперурикемия ). Особенно подобное явление характерно для людей, имеющих лишний вес. Подагра или хроническая нефропатия , хоть и в редких случаях, но может стать следствием использования диуретиков.
• В некоторых случаях может развиться стойкое повышение глюкозы в крови – гипергликемия , способная трансформироваться в прогрессирующий сахарный диабет.
• Начало использования тиазидовых диуретиков при гипертонии сопровождается нарушением липидного спектра () , которое проявляется увеличением содержания в сыворотке крови ЛПНП и ЛПОНП (атерогенные липопротеиды), но в дальнейшем обычно все возвращается к норме.
• Мощные (фуросемид, урегит) и умеренные (тиазидные) диуретики способны влиять на кислотно-щелочное равновесие и при длительном применении приводить его к дисбалансу, вызывая метаболический алкалоз , который корректируют хлоридом калия. Между тем, лечение калийсберегающими препаратами может сопровождаться повышением калия в крови (гиперкалиемия) и метаболическим ацидозом .

Противопоказания к применению мочегонных средств

Противопоказания для использования диуретиков, как и для других лекарственных средств, бывают общими, относительными и абсолютными, однако их не так уж и много, поэтому можно разместить в одном списке:

1. Почечная и печеночная недостаточность, препятствующие применению очень многих лекарств данной группы, кроме амилорида, который при поражениях печени все-таки назначается;
2. Не применяются диуретики при беременности ранних сроков;
3. Некоторые противопоказания при сахарном диабете предусмотрены относительно гидрохлортиазида;
4. Гиповолемия и выраженная являются строгим противопоказанием к назначению фуросемида и урегита;
5. Неполная атриовентрикулярная и гиперкалиемия абсолютно не позволяют применение калийсберегающих мочегонных средств;
6. Запрещено сочетание нескольких диуретиков, не выводящих калий.

Опасные сочетания

Учитывая, что препараты данной группы нередко приходится назначать совместно с другими фармацевтическими средствами, необходимо иметь в виду возможные реакции этого сочетания. Например:

• Выводящие калий мочегонные опасно комбинировать с производными дигиталиса, поскольку создается риск возникновения аритмии;
• Спиронолактон и триамтерен (калийсберегающие), применяемые совместно с дигоксином тоже нередко приводят к нарушению ритма, поэтому данное сочетание требует постоянного контроля дигоксина в плазме пациента .
• Плохо сочетаются диуретики, не выводящие калий, и с богатой этим элементом диетой, и с препаратами калия.
• Лекарства, которые сами по себе увеличивают содержание глюкозы в крови, еще больше усиливают гипергликемический эффект диуретиков.
• Антибиотики аминогликозидного и цефалоспоринового ряда в комбинации с петлевыми диуретиками могут привести к токсическому уровню данных препаратов в почках и поражению последних, кроме этого аминогликозиды (канамицин, стрептомицин, гентамицин) с петлевыми мочегонными повышают вероятность такого осложнения, как поражение вестибулярного аппарата и органов слуха
• Способностью уменьшать диуретическое действие в отношении некоторых мочегонных средств обладают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

В заключение хотелось еще раз напомнить нашим читателям: хотя диуретики на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными, на деле это не так, поэтому прежде чем начать принимать мочегонные таблетки для снятия отеков, потери килограммов или с другой целью, следует подумать о возможных последствиях таких решений.

Видео: диуретики — описание и фармакология

Мочегонные препараты при отеках ног и других частей тела, производимые в форме таблеток или растворов, имеются практически в каждой домашней аптечке. Основное их предназначение заключается в нормализации кислотно-щелочного баланса организма, за счет их способность освобождать ткани от ненужных кислот и щелочей.

Препараты с мочегонным эффектом показаны не только для устранения застоя жидкости в конечностях. Их назначают при отравлении, травмах, гипертонии. Однако прежде, чем начать прием какого-либо лекарства, необходимо тщательно изучить инструкцию по использованию, обсудить свои действия с врачом, а также познакомиться со списком показаний. В противном случае, существует риск того, что состояние больного только ухудшиться, если препарат выбран не верно.

Схема действия диуретиков

Прежде всего, стоит для себя понять, что все мочегонные средства при отеках ног и других частей тела, или как их еще называют – диуретики, необходимо для выведения лишней воды, химических соединений и солей, которые могут накапливаться на стенках сосудов и тканей. Их назначают при многих патологических процессов, поэтому список постоянно увеличивается, а сами средства доступны в свободной продаже любой аптеке.

При образовании застойных явлений (отеков), в тканях подкожной жировой клетчатки, накапливается жидкость, богатая ионами натрия. Избыток жидкости может находиться и в сосудистом русле, что плохо сказывается на работе почек, печени и сердца, нарушается кровообращение. На фоне этого могут развиваться или прогрессировать хронические и прочие патологии, поэтому важно вовремя стабилизировать водно-солевой баланс организма.

Если кратко рассматривать классификацию средств, то можно выделить две группы:

• первая серия препаратов призвана активизировать работу почек, за счет чего в них начинает интенсивнее вырабатываться моча;
• вторая группа регулирует гормональный баланс образования урины. Рассмотрим подробнее, какие бывают диуретические препараты, и при каких заболеваниях они эффективны.

Классификация

Для того чтобы корректно подобрать пациенту мочегонный препарат, врачи используют основную классификацию средств, которая разделяет их по силе действия. Если у человека наблюдается чрезвычайно сильная отечность, вне зависимости от генеза, в комбинации с повышенным артериальным давлением, то необходимо «ударное» лечение сильнодействующими или потолочными диуретиками: Фуросемид , Этакриновая кислота, Буметанид, Торасемид или Пиретанид. Назначение препаратов этой группы производится только по необходимости, чаще достаточно одного раза, курсовая терапия не назначают.

На фоне почечной и сердечной недостаточности у человека может развиться отечный синдром. Тоже происходит и при артериальной гипертонии, глаукоме или несахарном диабете. В этом случае мочегонные таблетки при отеках будут являться лишь частью лечебного комплекса: Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон. Их назначают курсами, и принимают длительное время, а сами препараты обладают средним диуретическим эффектом.

Для предупреждения потери ионов калия, в сочетании с более сильными диуретическими средствами (избавляют организм от кальция), пациентам показан прием калийсберегающих препаратов: Триамтерен, Амилорид, Спиронолактон. Они обладают слабым эффектом.

При острой задержки жидкости в организме, когда у пациента наблюдается отек мозга, отек легких, глаукома, перитонит, шок или сепсис, а также тем, у кого проблемы с образованием мочи, при необходимости вывести вредные вещества, если пациент отравился, назначают осмотические мочегонные. Это достаточно мощные средства, и показаны только как часть комплексного лечения: Маннитол, Мочевина, Глицерин, Калия ацетат.

Все мочегонные препараты, обладающие сильным и средним диуретическим эффектом, включая и калийсберегающие, объединяют в одну группу – салуретики. Они способны вывести из организма больного достаточное количество таких солей как натрий и калий, а также избавляют от излишков хлора, карбоната и фосфатов.

Противоотечные

При развитии отека хронического типа, вне зависимости от его локализации на теле, врач может принять решение о необходимости назначения препарата, который производит сильнейший диуретический эффект:

1. Пиретанид;

Медик обязательно расскажет, по какой схеме лучше принимать эти лекарства. Однако, в большинстве случаев, курсы должны быть короткими, но частыми. Это обусловлено тем, что при отсутствии перерыва организм больного быстро адаптируется к приему препаратов, что значительно снизит лечебный эффект. В зависимости от степени отека показан прием средства в объеме от 5 до 20 миллиграмм один раз в сутки до полного устранения застойных явлений. После этого следует перерыв на 14–28 дней, и еще одно повторение курса.

Если нет необходимости в использовании сильных диуретиков, а у пациента имеется хронический отек, то может быть назначено что-либо из препаратов мочегонных средней силы:

1. Гидрохлортиазид;
2. Политиазид;
3. Хлорталидон;
4. Клопамид;
5. Метозалон.

Любой из этих средств нужно принимать в суточной дозировке, равной 25 миллиграммам, один раз. Но, в отличие от сильных средств, курс терапии будет продолжительным, без необходимости делать перерыв.

При выявлении отечности, которая возникла на фоне расстройства некоторых функций, или легких патологических процессов, показаны в терапии калийсберегающие мочегонные средства при отеках: Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Суточно необходимо употреблять 200 миллиграмм лекарства, за два или три приема. Продолжительность терапии, в зависимости от состояния пациента, от 14 до 21 дня. Если потребуется повторное лечение, то нужно сделать перерыв на две недели.

Фуросемид

Мочегонное средство относится к группе диуретиков сильного действия. После того как пациент принял лекарство, требуемый эффект начнется спустя 20 минут, и не будет прекращаться на протяжении 5 часов. В большинстве случаев врачи назначают препарат при необходимости купировать гипертонический криз у пациента. Однако инструкция по применению указывает, что препарат эффективен при сердечной недостаточности, отеке головного мозга и легких, отравлении разными веществами химической активности. Также Фуросемид, по врачебным показаниям, могут назначать для устранения токсикоза у беременных на поздних сроках.

Не удивительно, что препарат имеет и противопоказания, среди которых основное место занимает первый триместр беременности. Также лекарство не подходит пациентам, у которых имеется почечная недостаточность, гипогликемия или нарушена проходимость мочевых путей. Что касается стоимости, то она критически низкая, и находится в пределах 30 рублей за пачку таблеток или 20 рублей за упаковку ампул.

Диуретик Фуросемид относится к быстродействующим, но за счет того, что он видоизменяется на биологическом уровне, находясь в почках, применять его можно далеко не всем людям, у которых наблюдается отечность. В этом случае лучшим аналогом можно назвать Торасемид, ведь его можно употреблять пациентам с патологиями почек. Биотрансформация этого лекарства происходит в печени. И естественно, что заболевания этого органа являются прямыми противопоказаниями к лечению Торасемидом.

Диуретический эффект наступает спустя 15 минут после приема лекарства, и сохраняется на протяжении четырех часов. Множественные исследования указывают, что препарат прекрасно выводит лишнюю воду и соли из организма, однако потеря ионов калия достаточно низкая, за счет блокировки гормона альдостерона. Цена средства в аптеках начинается от 100 рублей за упаковку.

Мочегонное средство, отличительной особенностью которого является способность сохранять калий и магний в организме, но он также хорошо избавляет его от хлора и натрия. Препарат слабый, поэтому после его приема, и до начала диуретического эффекта, может пройти от двух до пяти суток.

Спиронолактон благодаря мягкому действию хорошо переносится, и не запрещается людям с гипертонией и хронической сердечной недостаточностью, а также допустим в период второго и третьего триместра беременности, если у женщины отекает нижняя конечность.

Среди противопоказаний отмечается сахарный диабет , почечная и печеночная недостаточность, анурия, первый триместр беременности. Стоимость средства в пределах 50 рублей.

Сердченые отеки

В большинстве случаев, при обнаружении отеков ног, рук и других частей тела, врачи диагностируют у пациентов различные патологии сердечно-сосудистой системы. Одним из наиболее встречаемых диагнозов является сердечная недостаточность, при которой наблюдается сильная задержка жидкости в организме. Такое отечное состояние обязательно подлежит лечению, иначе может произойти застой крови в легких и их отечности. На фоне этого артериальное давление резко снижается до показателей 90, что грозит жизни человека.

Если сердечная недостаточность только в стадии зарождения, то для устранения отечного синдрома могут назначаться мягкие диуретики (тиазидные или тиазидоподобные). При отсутствии должного терапевтического эффекта, выражающегося в сохранении отека конечностей, придется прибегнуть к более мощным, петлевым диуретикам, которые способны устранить отеки даже у пациентов, которые страдают от почечной недостаточности. Для того чтобы организм не привык к используемому средству, его необходимо менять с регулярностью в 2 месяца.

Очень важно чтобы подбором мочегонного средства занимался только опытный специалист. Большой ассортимент препаратов, и не выясненная причина застоя жидкости в организме, не позволяют самостоятельно выбрать лекарство. В качестве дополнительной меры, можно прибегнуть к использованию натуральных мочегонных трав , растений и продуктов . Однако следует помнить, что некоторые из них могут провоцировать возникновение аллергических реакций, поэтому перед началом терапии необходимо проконсультироваться с доктором, а также провести индивидуальный тест на чувствительность.

О препаратах (видео)

Мочегонные средства при отеках ног вынужден принимать каждый больной, обнаруживший у себя застой жидкости в тканях. Многие, не выяснив причину патологии, начинают горстями принимать диуретики, не подозревая, какой вред могут нанести. Ряд препаратов, способствующих полезных веществ и приводит к развитию других заболеваний. Поэтому, прежде чем принимать мочегонные средства, нужно хорошо знать причину появления недуга и способ действия медикаментов.

Почему появляются отеки

Отек нижних конечностей — нарушение работы мелких капилляров, выражающееся в скоплении жидкости в межклеточном пространстве, приводящее к увеличению окружности ног. Чаще всего отечность видна невооруженным глазом и особенно выражена в области лодыжек. От недуга в основном страдают женщины, считая это временной проблемой, вызванной излишним потреблением жидкости. Это большое заблуждение. Существуют разные причины застаивания излишней жидкости, многие из них небезопасны.

К основным причинам отеков ног относят:

1. Вынашивание ребенка и предменструальный синдром. Часто эти процессы сопровождаются задержкой жидкости. Это временное явление, иногда не требующее приема лекарств.
2. Чрезмерное потребление солений и излишне соленых продуктов, приводящее к запасам воды из-за способности соли задерживать жидкость и вызывать чувство жажды.
3. Употребление алкоголя и прием лекарственных средств (аспирин, эстроген) провоцируют обильное питье.
4. Почечная недостаточность или инфекции организма. Почки — орган человека, отвечающий за регуляцию водного баланса, нарушение работы которого приводит к появлению отеков.
5. . Выражается опухлостью нижней части голени (иногда языка) и сопровождается нарушением дефекации, ощущением зябкости, сонливостью.
6. Варикозная болезнь. Нарушение кровотока способствует скапливанию жидкости в организме.
7. Аллергические проявления часто вызывают отечность тканей и органов.
8. Амилоидоз. Соединение белков и полисахаридов откладывается в организме, уничтожая орган и способствуя отекам.
9. Токсические раневые инфекции, вызванные анаэробными бактериями, провоцируют воспаление, выражающееся в загнивании раны и отечности тканей.
10. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
11. Ношение неудобной обуви.
12. Нагрузка на ноги в течение продолжительного времени.
13. Сидячая работа.
14. Избыточный вес и нерациональное питание.
15. Чрезмерное потребление жидкости, особенно перед сном.
16. Осложнения после заболеваний, выражающееся в набухании ног и образовании мешков под глазами и сопровождающееся учащением биения сердца и одышкой.

Среди болезней, вызывающих отеки, зафиксированы следующие:

• гломерулосклероз, вызванный сахарным диабетом;
• злокачественные опухолевые процессы;
• печеночный цирроз;
• кожные заболевания;
• болезни суставов;
• отравления пищей.

Не всякие мочегонные препараты при отеках ног способны устранить симптомы. Самостоятельно, не получив врачебную консультацию, лекарства употреблять не рекомендуется.

Как определить наличие отеков

Иногда пастозность внешне ярко не проявляется, и человек может не догадываться о наличии отечности. При ощущении дискомфорта в нижних конечностях необходимо:

1. Провести тщательный осмотр ног.
2. Если или мышц икры визуально не определяется, нужно надавить пальцами руки на кожные покровы. Оставшаяся ямка в месте нажатия говорит о наличии отеков. При снятии одежды, обуви также могут оставаться следы, сигнализирующие о задержке жидкости.
3. Ощущение тяжести в ногах и неоправданная прибавка веса — признаки внутренних отеков. Уменьшение объема выпиваемой жидкости и разгрузочные дни избавят от проявления симптомов.

Обнаружив признаки пастозности, следует обратиться к терапевту.

Для постановки диагноза и исключения серьезных патологий специалист назначит обследование, а именно:

• лабораторное исследование мочи и крови;
• электрокардиограмму;
• УЗИ нижних конечностей, сосудов, по необходимости внутренних органов;
• компьютерную томографию.

Раннее выявление источника патологии с помощью современных аппаратных исследований вернет вам стройные ноги и легкую походку.

Разновидности мочегонных средств

Лучшим средством в борьбе с отеками станут диуретики, выводящие излишки жидкости из организма.

Мочегонные средства — группа лекарств, отвечающие за реабсорбцию ионов натрия и воды и способствующие быстрому выведению мочи.

Химические вещества различаются структурой и механизмом действия.

По принципу воздействия диуретики разделяют на:

• ренальные блокируют ферменты почек, стимулирующие увеличение выведения ионов натрия, калия и хлора;
• экстраренальные, воздействуя на другие системы организма, активизируют работу почек.

По составу дифференцируют натуральные и синтетические мочегонные средства.

По быстроте действия диуретики делятся на сильнодействующие, умеренные и слабые препараты.

Классифицированы четыре группы средств, помогающие снять отеки ног. Среди них:

• калийсберегающие — поддерживают уровень калия в крови;
• петлевые — подавляют обратное всасывание калия, хлора и натрия;
• тиазидные — быстро всасываются желудочно-кишечным трактом и продолжительно действуют;
• тиазидоподобные — выводят меньший объем калия.

Вне зависимости от того, как и с какой силой действуют диуретики, их основная функция сводится к одному — способствовать сверхинтенсивной работе почек. Применение препаратов, выводящих влагу из организма, может привести к сбою в работе почек. Поэтому применять их необходимо согласно инструкции и строго по назначению врача. Неправильная дозировка опасна обезвоживанием организма.

Лечение отеков ног синтетическими диуретиками

Для борьбы с лишней жидкостью хорошо подходят мочегонные таблетки при отеках ног, выводящие 10-15% натрия из организма. Чаще всего врачом назначается фуросемид. Практикуется применение торасемида, ксипамида, пиретанида, буметанида. Из-за сильного действия данные лекарства рекомендуется принимать короткими курсами с двухнедельными перерывами между ними. Это исключит привыкание организма к препарату и не позволит снизить лечебный эффект.

При слабо выраженной отечности показаны умеренные лекарственные средства: триаметрон, амилорид, спиронолактон. Обычно врач назначает однократный прием по 5-20 мг до устранения отеков. Через 2-4 недели рекомендуется провести повторный курс лечения.

Лечение хронических отеков, появляющихся при тромбофлебите, проводят с помощью политиазида, гидрохлортиазида, клопамида, индапамида, метозалона по 25 мг в сутки в один прием. Употребление тиазидных диуретиков может быть длительным и не требует перерыва.

Несильные отеки хорошо устраняются калийсберегающими мочегонными средствами: спиронолактоном, триамтереном, амилоридом. Показано двухкратное применение по 200 мг в течение 2-3 недель. При необходимости терапию повторяют спустя 2 недели.

Лечение пастозности народными средствами

Избавиться от отечности нижних конечностей можно с помощью народных методов лечения, отлично дополняющих медикаментозную терапию.

Растительные лекарственные средства хорошо устраняют вздутие в области щиколоток и голени, нормализуют действие мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, укрепляют иммунитет.

Их употребление нужно обязательно согласовать с терапевтом, так как самостоятельно лечение может нанести вред организму.

Следующие натуральные средства, обладающие мочегонным действием, хорошо борются с застоем влаги в человеческом теле:

1. Тыква хорошо снимает отечность, лечит сердечные патологии, болезни почек и мочевого пузыря. Для выведения жидкости она показана в любом виде: пареном, вареном, сушеном, в составе каш, отжатом (сок). Рекомендуется принимать несколько раз в неделю постоянно.
2. Смесь лимонного, морковного и огуречного соков, разбавленного кипяченой водой, отлично действует на пастозность при употреблении 50 мл трижды в течение месяца.
3. Мята — мощный природный диуретик. Настоем растения можно 2 раза в день заменить чай. 20 г сушеной мяты залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут и пить в течение месяца.
4. Льняные семена (20 г), запаренные крутым кипятком, подержите на медленном огне полчаса. Каждые 3 часа 100 мл теплого лекарства принимайте 2 недели.
5. Спиртовой экстракт бузины рекомендуется принимать 3 раза в день по схеме в течение 9 дней: 10 капель — первые 3 дня, 15 капель — следующие 3, по 20 капель в оставшиеся дни. Готовится настой следующим образом: 20 г корневищ бузины залить 0,3 л водки или спирта в стеклянной таре. Настоять 2 недели, периодически взбалтывая, в сухом прохладном помещении.

Как не допустить появления отеков

Нижняя конечность сильно отекла, а возможности посещения доктора в ближайшее время нет. Оставлять без внимания данный факт нельзя. Уменьшить пастозность ног, не допустить застойных явлений в организме поможет соблюдение несложных профилактических мероприятий:

1. Использование определенного положения тела избавит от отеков, вызванных длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении. Для этого нужно лечь на спину и поднять ноги под углом 30-40º, положив опору.
2. Ограниченное употребление соли и жидкости имеет первостепенное значение. Желательно выпивать жидкости не более 2 л (или норму высчитывать индивидуально в зависимости от массы тела), ограничивать питье в вечернее время. Есть малосоленую пищу, так как соль обладает способностью удерживать влагу.
3. Массаж ног, состоящий из растираний и поглаживаний, в течение 5 минут.
4. Физические упражнения, заключающиеся в сжатии/разжатии пальцев, поочередном подъеме пяток и стоп, хождении на цыпочках.
5. Ножные ванны с добавлением эфирных масел, морской соли, минеральной воды или тоника.
6. Водные процедуры (плавание, купание) сужают сосуды.

Врачи часто выписывают своим пациентам мочегонные средства при отеках лица, которые встречаются при различных заболеваниях. Это могут быть патологии внутренних органов: печени, сердца или почек. Также отеки способно вызвать чрезмерное употребление жидкости, неправильный рацион, злоупотребление алкоголем, курение, аллергические реакции на внешние раздражения, ушибы. Устранить недуг можно с помощью мочегонных лекарств.

Раньше таким препаратом была ртуть, но это очень токсичное вещество. В настоящее время появились другие мочегонные, которые, воздействуя на почки, способствуют более активному выделению мочи. Благодаря им в тканях органов количество жидкости снижается, выведение натрия идет более быстрыми темпами, в результате форма лица приходит в норму.

Люди, у которых наблюдаются такие симптомы, должны употреблять любое мочегонное средство строго под наблюдением медиков, так как причины отечности могут быть различными, а значит, и лечение дифференцированным. Утром, например, лицо отекает у страдающих патологией почек, а вечером — у больных с сердечной недостаточностью. Степень состояния тоже может варьироваться от легкой, малозаметной до явно выраженной. Разобраться, как лечить больного, способен только врач.

Диуретики — группа мочегонных препаратов

Заниматься самолечением, бесконтрольно принимать мочегонные препараты при отеках лица недопустимо потому, что из организма может быть выведено чрезмерно много жидкости, вместе с которой удаляются и такие важные вещества, как кальций, калий. Медикаменты могут слишком активизировать работу почек, отрицательно повлиять на деятельность сердечно-сосудистой системы. С большой осторожностью их надо принимать диабетикам, гипертоникам, беременным женщинам.

На работу эпителия почечных канальцев оказывают влияние медикаментозные препараты, известные под термином диуретик. Эти лекарства входят в основную группу мочегонных препаратов. На протяжении последних лет применяют такие средства, как:

• Метолазон;
• Клопамид;
• Фуросемид;
• Гипортиазид.

Но их длительный прием приводит к обезвоживанию организма и выводу из него микроэлементов. Более современными являются калийсберегающие препараты, но их противоотечное действие не такое эффективное. В эту группу входят:

• Верошпирон;
• Альдактон;
• Амилорид;
• Триамтерен;
• Триамур.

На растительной основе создано средство Канефрон Н, в состав которого входят: любисток, розмарин, золототысячник. Препарат применяют даже при лечении грудничков. Его недостаток — возможность возникновения аллергии на травы.

Народные способы снятия отека лица

В природе существует довольно много натуральных мочегонных средств, с помощью которых можно снизить степень лицевой отечности. Это настои и отвары трав, не вызывающих при применении ухудшения состояния здоровья, например повышения внутричерепного давления, снижения зрения. Их действие намного мягче влияния лекарственных средств. Являясь мочегонными, травяные чаи способствуют улучшению пищеварения, укрепляют, благодаря наличию витаминов, организм. К таким растениям принадлежат:

• полевой хвощ;
• шиповник;
• розмарин;
• ромашка аптечная;
• петрушка;
• клюква;
• брусника;
• листья и почки березы белой;
• толокнянка.

Эти травы и готовые чаи можно приобрести в аптеке или собрать самостоятельно. Полезны также отвары, морсы на их основе. Для приготовления целебного чая можно использовать несколько растений, например листья березы, ежевики, мать-и-мачехи. Их смесь заливают горячей водой, накрывают крышкой и настаивают 15 минут. Употребляют по 1 стакану 2 раза в день. Отличными мочегонными культурами являются клюквенный и арбузный соки. Из кожуры и косточек арбуза готовят порошкообразное лекарство, принимают его в день по 1/2 ч. л. в течение месяца.

Мочегонные продукты

• печеный картофель;
• апельсины;
• бананы;
• молочные продукты;
• огурцы;
• зелень петрушки;
• кофе;

Если у пациента отеки в области глаз, полезно делать компрессы: ватные диски макают в чай, слегка отжимают и укладывают на веки. А замороженные кусочки кофе могут устранить отеки в любой части лица, но они должны быть приготовлены из свежего, натурального напитка. Проявление недуга можно смягчить, если уменьшить количество употребляемой соли, исключить из рациона чрезмерно жирную, жареную пищу. Эффективны и массаж, использование определенных средств косметики.

Отеки являются следствием нарушения обменных процессов. Жидкость накапливается в клетках и тканях, но не может выйти нормальным путем. Мочегонные препараты при отеках лица и тела помогают справиться с данной симптоматикой, однако, помимо употребления лекарств мы рекомендуем обратиться к врачу за поиском первопричины отеков.

Отеки лица порой возникают неожиданно и являются одним из самых неприятных видов отеков. Иногда вздутие касается определенной части головы, например, области под глазами, иногда оно затрагивает ее целиком. В любом случае, портится внешность, превращаясь в уродливую маску и это непременно нужно исправлять!

Причины отечности лица:

• Местные – флюс, конъюнктивит, укус насекомого, воспаление, восстановление после операции.
• Общие – нарушение функций эндокринной или сердечно-сосудистой системы; возможны проблемы с печенью, почками; последствие употребления алкоголя и чрезмерно соленой пищи, беременности, аллергии, сахарного диабета.

Чаще всего врачи сталкиваются с нарушениями работы почек и сердца. Какие диуретики и рецепты народной медицины показаны в таких случаях?

Лекарственные средства

Назначать лекарства, обладающие мочегонным эффектом должен только врач! При бесконтрольном употреблении таблеток можно привести организм к обезвоживанию или вывести большинство полезных микроэлементов. Первой жертвой вывода большого объема жидкости становятся калий и кальций, недостаток которых организм переживает болезненно.

Еще раз напоминаем, что даже легкие мочегонные средства при отеках все равно стоит согласовывать со специалистом.

Народные методы

Применение овощей помогает снять легкие отеки, вернуть молодость коже и свежесть взгляда. Это мягкий и безопасный метод лечения, который доступен каждому, может идти в комплексе с лечением мочегонными препаратами.

Предлагаем проверенные временем маски, снимающие припухлости:

Вот еще несколько народных рецептов, спасающих от отечности глаз:

• Нанесите под глаз и вокруг него немного яблочного пюре.
• Смешайте нежирный йогурт или сметанку (желательно без добавок) с кофе, приготовленным из перемолотого зерна. Спустя 10 минут после нанесения, ее уже можно смыть минеральной водой.

Усилить эффект поможет контрастное умывание : попеременно горячей и холодной водой. При небольших отеках кожи под глазами такая пятиминутная процедура станет для вас настоящим спасением от позора.

Избавляемся от отеков ног

Мочегонные средства при отеках ног не менее популярны, чем при отеках лица. Вздутие может возникнуть неожиданно и быстро пропасть, а может стать неприятным и ежедневным мучением. Как бороться с данным недугом?

Отечность ног может возникнуть вследствие следующих проблем с организмом:

• Общего характера : утомительный перелет, долгий пеший переход, обилие выпитого алкоголя или съеденной соленой пищи, жаркая погода, травмы, ПМС и беременность.
• Внутренние заболевания : сердечная недостаточность, болезни почек, недостаток лимфатического или венозного оттока, гестоз беременных, неврологические заболевания.

Эффективные лекарственные средства

Существует очень много таблеток и мазей, помогающих снять отечность с ног. Мы кратко рассмотрим основные мочегонные препараты при отеках ног, расскажем про их особенности.

1. Лиотон – отличная мазь, спасающая от отеков активным гепарином, входящим в ее состав. Быстро и качественно снимает опухлость, восстанавливает кровообращение.
2. Троксевазин – безопасный препарат, который в целом предназначен бороться с отеками вследствие травмы. Хорошо справляется с ломкостью капилляров и в области под глазами. Безопасен для всех.
3. Гепариновая мазь – широко известное средство, которое снимает множество неприятных повреждений кожи – синяки, ссадины, ушибы, опухание, воспаление, отечность. Дополнительно обезболивает.

Мочегонные травы от отеков

Если отеки в вашей жизни – редко и случайное явление, то рекомендуем не перебирать список лекарств в поиск наименее вредного, а обратить внимание на природные средства. Какие травы эффективны в борьбе с отеками?

Предлагаем вам несколько проверенных рецептов природных диуретиков – отваров, настоев, чаев из вышеперечисленных трав.

Мочегонные отвары для лица

• Смешать в равных пропорциях подорожник, шиповник, зверобой и крапиву, залить 0,7 литра кипятка. Через часы процедить, настой пить в течение суток.
• Залить кипящей водой листья лопуха, поставить на огонь. Дождаться, когда выкипит приблизительно половина жидкости, оставить остужаться, добавить немного меда. Пить по чашке в три приема, желательно выпить немного на ночь.
• Измельчить петрушку целиком – и корни, и зелень, залить кипятком. Оставить отвар в темное место на полдня. Процедив, добавьте к отвару чайную ложку лимонного сока.

Мочегонные рецепты при отеках глаз

• Залить стол. ложку сухой смеси травы пастушья сумка стаканом кипятка. Через десять минут процедить и можно употреблять – трижды в день.
• 1 Стол. ложку сушеных ягод можжевельника залить стаканом кипятка, оставить на 3-4 часа. Принимать по столовой ложке трижды в сутки.

Мочегонные рецепты при отеках ног

• Смешать ромашку, календулу, листья березы. На 2 стол. ложки сухой смеси взять 0,5 литра кипятка, залить и оставить настаиваться.
• Смешать в миске сухие цветки василька, корень солодки, листья толокнянки в пропорциях 1:1:3. Залить стаканом кипятка и оставить настаиваться в течение получаса.

Абсолютно безопасные мочегонные средства при отеках пока еще, к сожалению, не придумали. Выведение жидкости из организма всегда связано с возможной потерей нужных и жизненно необходимых полезных элементов. Советуем вам тщательно прислушиваться к своему организму и внимательно относиться к здоровью.