Схваткообразная боль в верхней части живота. При каких заболеваниях возникает боль в верхней части живота. Причины появления боли вверху живота

Когда болит верх живота, нужно подумать о том, откуда взялся этот симптом. В большинстве случаев это может быть связано с внутренними органами, которые располагаются в этой области брюшной полости. К примеру, боль может касаться желудка, печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, селезенки. Также болевые ощущения могут переходить от легких, например, когда у пациента развивается пневмония или плеврит.

Не стоит забывать о том, что при инфаркте миокарда боль тоже может переходить в верхнюю часть живота. Кроме того, боль в верху живота может быть спровоцирована развитием остеохондроза, патологических процессов в стенках брюшной полости (например, грыжи), воспалительных процессов в этой области (абсцессов). Установить диагноз и причины дискомфорта в верхней части живота достаточно сложно в виду большого количества заболеваний, которые имеют подобный симптом. Но только после подтверждения диагноза можно начинать лечение.

1 Гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Если болит вверху живота, то чаще всего это из-за гастрита или язвенной болезни. В данном случае болевые ощущения имеют кинжальный тип. Интенсивность очень высокая, так что практически всегда при обострениях человек занимает удобную позу. При обострениях настолько , что у человека возможен болевой шок. При этом снижается артериальное давление, учащаются сокращения сердечной мышцы, появляется холодный пот. Передняя стенка живота втягивается, потом мышцы сильно напрягаются для защиты. Это связано с тем, что из желудка через язвенные проходы могут выходить соляная кислота, ферменты и прочее содержимое желудка. В дальнейшем это может привести к перитониту - воспалительным процессам в брюшной полости. У мужчин язвенная болезнь проявляется в 8 раз чаще, чем у женщин. Если есть подозрения на , то необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Лечить желудок при этом заболевании можно только хирургическим методом.

Очень часто перед тем, как появляется язвенная болезнь, у человека возникает гастрит. При этом нарушается слизистая оболочка желудка и пищевода. Причины такого заболевания - неправильное питание, стрессы и прочие проблемы. Достаточно часто это заболевание связано с активностью определенной бактерии. Лечение требуется медикаментозное.

2 Инфаркт миокарда

Верхняя часть живота может болеть и из-за инфаркта миокарда. В данном случае приступ будет иметь гасталгическую форму. Из-за некротических процессов на задних стенках левого желудочка и на перегородке появляются боли в верхней части живота. Это связано с тем, что именно эти отделы сердца ближе всего расположены к диафрагме, что и объясняет такую локализацию боли в верхней части живота. Кроме того, появляются проблемы с работой органов пищеварения, которые располагаются в данной области. Возникают однократная тошнота и рвотный приступ.

Не только боль в верхней части живота поможет распознать приступ инфаркта. Существуют определенные признаки, которые указывают на поражение сердца. Например, возникает одышка даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. Ускоряется сердцебиение, появляются перебои в работе сердца, пульс имеет аритмичный характер. Повышается кровеносное давление. Эта боль в верхней части живота может быть связана с инфарктом, который вызван сильным стрессом или ишемическим заболеванием. Для диагностики лучше всего воспользоваться ЭКГ. Если есть подозрения на приступ, то нужно срочно госпитализировать больного. Потребуется интенсивный тип терапии, чтобы вылечить боль вверху.

3 Панкреатит

Боль в верхней части живота, кроме того, может говорить о появлении панкреатита. Болевые ощущения носят опоясывающий характер. Чаще всего заболевание проходит без проявления симптомов. Но если нарушены правила диетического питания, то резко возникает боль в середине брюшной полости.

В большинстве случаев приступ вызван тем, что больной поел слишком жирной или сладкой пищи.

А если сочетать это еще и с приемом спиртных напитков, то ноющая боль сменится на острую. Иррадиация при этом заболевании достаточно широкая. Болевые ощущения будут отдавать в ребра, в область между ребрами и даже в спину (скорее всего, дискомфорт и боль будут заметны в области лопаток, позвоночника, поясницы). Все это сопровождает тошнота и частая рвота. Может повышаться температура тела. Часто, если прошло опорожнение, то боль снова возрастает. Облегчения не наступает. При воспалении поджелудочная железа выделяет слишком большое количество ферментов, которые не только переваривают содержимое в желудке, но и разъедают стенки органа. Из-за этого и появляется боль в середине брюшной полости.

В самых тяжелых ситуациях может наступить даже полный некроз внутреннего органа. Затем ферменты поступают в кровь. Признаки интоксикации организма поджелудочными ферментами - это синюшность конечностей, тела и лица, кровотечения и красные пятна сбоку туловища, кровоизлияния точечного характера в области ягодиц и пупка. Если появляются эти симптомы и дополнительно болит живот, то уже до проведения лабораторных исследований врач может установить данное заболевание. Пациента срочно нужно доставить в реанимацию. Требуется интенсивная терапия. Если наблюдаются массивный некроз и гноение, то нужно провести хирургическую операцию.

4 Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих проходов

Иногда развития болезней желчного пузыря и желчевыводящих каналов. Боль распространяется на всю брюшную полость при осложнениях и тяжелом течении болезни. К примеру, возникают из-за того, что в желчевыводящих путях наблюдается плохая проходимость. Чаще всего причиной этого болевого синдрома считается желчнокаменная болезнь. При этом камни перекрывают просветы протоков. Что делать в этом случае, укажет только врач.

Самостоятельно заниматься дроблением камней запрещено. Боль ощущается под правыми ребрами, но она может располагаться и под ключицей, в груди, под лопатками. Параллельно появляются приступы рвоты, тошнота. Такие приступы можно купировать, благодаря обычным средствам со спазмолитическими свойствами. Например, подойдет Но-шпа. Если такие средства не помогли, а состояние больного ухудшилось (болит вверху живота, тошнота, головная боль, вялость, усталость, повышена температура тела, озноб и прочие симптомы интоксикации), то есть подозрения на развитие холецистита. В данном случае воспаляется желчный пузырь. Приступы обычно начинаются резко. Болит вверху живота, повышается температура. Это происходит через несколько часов после того, как человек съел слишком жирную пищу. В зависимости от формы болезни назначается либо медикаментозное лечение, либо оперативное вмешательство.

5 Болезни печени

Может быть связан и с болезнями печени. К примеру, подобный симптом появляется при желтухе. Это заболевание развивается из-за проблем с оттоком желчи. В результате вещество скапливается в печени. В данном случае это механическая форма желтухи. Также может полностью разрушатся печень. Этими процессами характеризуется печеночный тип желтухи. В обоих случаях посередине брюшной полости будет ощущаться дискомфорт, а потом и боль.

Вторым заболеванием, при котором у человека ощущается боль в середине живота, является портальный тип гипертензии. В данном случае повышается артериальное давление в вене, которая передает кровь с питательными веществами из органов пищеварения в печень. Заболевание может осложняться циррозом, асцитом, воспалением селезенки.

Еще одной причиной болей в середине живота является печеночная энцефалопатия. Дезинтоксикация печени приводит к этой болезни. У человека при этом появляются слабость печени, апатия, вялость, плохой сон. Возможна печеночная кома. В большинстве случаев при отсутствии лечения человек умирает от цирроза.

6 Селезенка

Если болит живот посередине, то у человека может развиваться любое заболевание селезенки. В данном случае орган увеличивается. Есть несколько типов причин, которые приводят к этому. Очень часто причина заключается в гипертрофии селезенки. Селезенка является важным органом, который отвечает за иммунную активность организма.

Селезенка представляет собой большой лимфоузел, который должен каждый раз фильтровать кровь. Увеличение селезенки может быть связано с заболеваниями хронического характера, которые протекают в острой или хронической форме. К примеру, могут развиваться малярия, туберкулез, сепсис, мононуклеоз. Также это может быть аутоиммунной реакцией, которая вызвана красной волчанкой, сывороточным заболеванием. В селезенке откладываются остатки отмерших эритроцитов, так что увеличение органа наблюдает и при массовом гемолизе.

При повышении давления в портальной вене тоже может ощущаться боль в животе. Если злокачественные клетки размножаются в крови, то орган тоже может увеличиваться. Самопроизвольный разрыв органа вызовет сильнейшую острую боль.

7 Плеврит и пневмония

Острая боль может ощущаться в груди и верхней части живота при плеврите и пневмонии. При этом у человека наблюдается поражение органов дыхательной системы. Такая локализация болевых ощущений связана с тем, что нижняя часть легких располагается рядом с куполом диафрагмы. В результате этого, если воспаляется плевра (специальная прослойка, которая обволакивает грудную полость), то боль может ощущаться и в верхней части живота. Мышцы напрягаются для защиты. Боль постоянно становится все интенсивнее. Чаще всего ощущать дискомфорт и боль можно в правой стороне тела. Из-за этого очень часто пациентов доставляют в больницу для хирургического вмешательства из-за подозрения на приступ холецистита, аппендицита или других болезней, которые сопровождаются синдромом «острого живота».

Когда болит в верхней части живота, то лучше не заниматься самолечением, т. к. это может навредить здоровью. Только опытный врач после диагностики сможет установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Лучше не применять обезболивающие препараты, если болит середина живота. Это связано с тем, что для врача осложнится процесс постановки правильного диагноза. Пока не установлен диагноз, запрещено использовать грелку. Можно приложить к больному месту холодный компресс (подойдет лед). Если ситуация осложнилась появлением тошноты, поноса и рвоты, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Кстати, боли живота при беременности имеют совсем другой характер, но наблюдение у врача в таком положении тоже должно быть постоянным.

В этих таблицах перечислено, конечно, далеко не всё. Самым распространённым ошибочным действием больных, когда болит живот, становится приём обезболивающих препаратов, особенно при сильных и продолжительных болях. Боль - это одна из защитных функций организма, которая сигнализирует о различных заболеваниях. И, избавившись от боли, мы не устраняем причину её возникновения. При сильных и продолжительных болях в животе, когда обращение к врачу просто необходимо, приём обезболивающих препаратов может усложнить постановку правильного диагноза.

Для более полного понимания разнообразия причин боли в животе приведем современную классификацию наиболее распространённых болей.

Классификация болей в животе

I. Боли в животе, связанные с абдоминальными причинами

II. Боли, связанные с внебрюшинными причинами

III. Метаболические причины

IV. Неврологические / психиатрические причины

V. Токсические причины

VI. Неопределенные механизмы

И немного более подробно о причинах болей в животе по их локализации, т.к. она позволяет более точно определить рамки дифференциального диагноза.

Причины болей в животе в зависимости от локализации

Причиной диффузной нелокализованной боли могут быть:

Гастроэнтерит
Брыжеечная ишемия
Непроходимость кишечника
Синдром раздраженной толстой кишки
Перитонит
Диабет
Малярия
Семейная средиземноморская лихорадка
Болезни обмена веществ
Психиатрические заболевания

Врачи относят боли в животе к рубрике R10 в Международной классификации болезней МКБ-10.

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся болей в животе

Боль в верхней части живота не может быть самостоятельным проявлением - зачастую возникает на фоне различных заболеваний или воспалительных процессов органов, анатомически расположенных вверху живота. Но в некоторых случаях болезненность в этой области может проявляться вследствие иррадиации ощущений из прочих участков тела, среди которых другие зоны живота, грудная клетка и спина.

Несмотря на то, что спазмы у одних людей могут выражаться довольно слабо, а у других – резко, не стоит затягивать с визитом к врачу, в особенности если дискомфорт продолжается более часа. Самыми распространёнными симптомами заболеваний верхней части живота являются – диарея, сменяющаяся , общая слабость организма, приступы тошноты со рвотой. Если какое-либо расстройство сопровождается кровотечением, следует немедленно вызвать скорую помощь, но ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться ликвидировать этот процесс при помощи массажа и сильной пальпации, поскольку это может только усилить кровотечение.

Нередко на поздних сроках беременности женщина замечает, что у неё болит верх живота - это обуславливается ростом ребёнка в утробе матери и его движениями. Но если спазмы локализовались с правой стороны, это говорит о хроническом или остром протекании заболевания - в большинстве случаев оно не было приобретено в период вынашивания ребёнка, а возникло задолго до этого.

Важное значение при диагностике и лечении имеет место локализации боли. Например, если спазмы возникли с левой стороны, то, возможно, у человека проблемы с пищеводом или желудком, тонкой или прямой кишкой, а также с поджелудочной железой. В случаях, когда болезненность проявилась с правой стороны, это проблемы с печенью, желчным пузырём или толстой кишкой. Интенсивность боли также может многое рассказать. При некоторых заболеваниях, она может быть острой, а в других случаях еле заметной. Боль становится более резкой под воздействием микроорганизмов - в таких случаях может образовываться гной. При некротизации тканей болезненность может распространяться на все отделы живота, стать опоясывающей и отдавать в другие части тела или органы.

Этиология

Как упоминалось выше, факторами возникновения боли в верхней части живота могут выступать множество заболеваний, и не всегда они напрямую связаны с органами, расположенными именно в этой части. Нередко боль в животе провоцируют заболевания крови, нарушенный обмен веществ или гормональный дисбаланс. Самыми распространёнными заболеваниями, причиняющими боль вверху живота, являются:

• – осложняется тем, что может произойти прободение, из-за чего содержимое, находившееся в желудке, попадает в брюшную полость. Боль при этом ощущается слева;
• повреждение слизистой оболочки данного органа при – боль локализуется в левой части живота и усиливается после приёма пищи;
• воспалительный процесс в желчном пузыре. Чаще всего болевой синдром появляется на фоне образования камней. Спазмы при этом локализуются с правой стороны и могут длиться от двадцати минут до нескольких часов;
• воспаление поджелудочной железы. Зачастую возникает из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков или обуславливается некоторыми наследственными факторами. Основные признаки - это боль с левой стороны, тошнота и частые рвотные позывы. Спазмы усиливаются после вдоха и распространяются в спину;
• различные заболевания, поражающие селезёнку. Поскольку данный орган воспаляется довольно редко, человек не всегда может чувствовать какие-либо симптомы, но если боль выражается, то она наиболее сильна слева. Чаще всего дискомфорт наступает из-за увеличения объёмов органа;
• различные патологии позвоночника вызывают ноющую боль справа или слева. Зачастую наблюдается это при , травмах или опухолях позвоночника;
• , в частности задней его стенки, приводит к болезненности в животе разной интенсивности. Она может варьироваться от еле заметной до невыносимой. Симптомами при этом будут только рвота и спазмы с левой стороны живота;
• – несмотря на то, что отросток находится внизу живота, при остром протекании болевой синдром может локализоваться в верхней правой части живота (но через определённое время опускается вниз);
• , при которой наблюдается расширение отверстия органа. При таком расстройстве человек зачастую не ощущает никакого дискомфорта, поскольку не происходит повреждения тканей. Наиболее часто становится причиной появления боли у женщин во время беременности;
• онкологические новообразования в таких органах, как пищевод, желудок, печень, мочевой пузырь и поджелудочная железа. При таком недуге боль будет опоясывающая и нередко распространяться в другие органы, в зависимости от того, куда пойдут метастазы;
• травматизация живота. К возможным факторам возникновения боли вверху живота можно отнести – , или печени, возникновение гематом от сильного ушиба.

Кроме этого, причинами возникновения боли в верхней части живота можно отнести такие заболевания или процессы как:

• различного происхождения;
• , т. е. воспаление самой брюшной полости;
• врождённые патологии, среди которых ;
• различные , например, при употреблении несвежих продуктов питания, чрезмерного приёма спиртных напитков или наркотических веществ, а также от химических элементов;
• расстройства сердечно-сосудистой системы провоцируют появление боли слева и справа в верхней части живота;
• употребление большого количества жирной пищи, в особенности перед сном;
• различные генетические нарушения;
• приём лекарственных препаратов, побочные действия которых могу вызывать боль вверху живота;
• беременность. Из-за увеличения матки происходит давление на некоторые внутренние органы, которые, в свою очередь, вызывают спазмы в верхней части живота. При этом болезненность будет локализирована посередине и нередко распространяется на поясницу. Если же причиной стало какое-либо расстройство, прогрессирующее ещё до начала беременности, все способы терапии, включая хирургическое вмешательство, будут проводиться только после родов.

Симптомы

Несмотря на то, что основным симптомом боли в верхней части живота являются спазмы различной интенсивности (например, от ноющей боли до резкой), данное расстройство может сопровождаться другими признаками, проявляющимися в зависимости от главного заболевания. Самые распространённые среди них:

• возрастание температуры тела;
• постоянная тошнота и рвота;
• головокружение и сильные головные боли;
• запоры, сменяющиеся диареей, и наоборот;
• повышенное потоотделение;
• общая слабость организма;
• приобретение кожными покровами бледного оттенка;
• лихорадка;
• изменение размеров живота;
• посинение губ;
• кровотечения, из-за которых человек может потерять сознание;
• затруднённое дыхание;
• тяжесть под рёбрами, слева или с правой стороны, в зависимости от того, что послужило фактором к появлению болезненности;
• появление горечи в ротовой полости.

Данные симптомы очень важно досконально изучить при беременности, поскольку некоторые из них характерны именно для этого периода в жизни женщины.

Диагностика

Если возникла боль в верхней части живота, без полного обследования пациента поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективное лечение довольно затруднительно. Даже если человек предоставляет полную информацию о том, какие симптомы его беспокоят, с какой стороны (с правой или с левой) наиболее интенсивно чувствуется боль - этого недостаточно для подтверждения диагноза. Кроме этого, необходимо также предоставить информацию о протекании беременности. Поэтому диагностические мероприятия включают в себя:

Следует внимательно относиться к диагностике женщин в период беременности, поскольку не все методики можно проводит в данный период.

Лечение

В зависимости от фактора возникновения острой боли вверху живота с правой или левой стороны, пациенту может быть назначено несколько способов лечения.

Если человек ни разу не испытывал боли в животе, внизу или вверху, то его можно занести в Красную книгу, как вымирающий экземпляр. Такая боль присутствует в жизни каждого. Она может возникнуть даже у совершенно здорового человека. Иногда она может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей и другими симптомами.

Причины развития боли вверху и внизу живота

По статистике более половины пациенток ежегодно обращаются к гинекологу с постоянными жалобами на постоянные или периодические боли. Количество их могло бы быть и больше, но не каждая женщина считает такие боли серьезной проблемой. В большинстве случаев дискомфортные ощущения в нижней части живота провоцируют гинекологические заболевания или заболевания мочевой системы.

Чуть менее редко с жалобой на боли вверху или внизу живота обращаются мужчины. В некоторых случаях, причиной боли, может быть, заболевание кишечника, а также желудка, печени, поджелудочной железы и даже почек.

Причины появления боли вверху живота

Боли вверху живота появляются при распространенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, нарушение работы желчного пузыря, спазм желудка. Если болит живот в любой области нельзя его массажировать, так как это может спровоцировать кровотечения.

Боли иногда могут быть вызваны банальным перееданием. Наша пища может содержать много жира, увеличивать процесс газообразования. Организм может не принимать лактозу, содержащуюся в молочных продуктах. Всё это также может быть причиной временной боли, которая, как правило, проходит через несколько часов.

Боли могут вызывать более серьезные заболевания жизненно важных органов, расположенных в этой области. Определить, что болит конкретно довольно сложно, так как боль может мигрировать. Тем более что в область живота боль может отдаваться от органов, находящихся за пределами брюшной полости, как например, при пневмонии.

Если боль распространена вокруг пупка, она может быть связана с расстройством кишечника или же с воспалением аппендикса. Воспаление аппендикса может произойти при застое кала в прямой кишке. Если в случае воспаления аппендикса не обратиться к врачу, он может разорваться и вызвать перитонит, который является серьезнейшей инфекцией, развивающейся в брюшной полости, смертельно опасной для жизни.

Если боль распространена немного выше пупка, то это однозначно желудочная боль. Причиной может быть гастрит или язва желудка. Повышенная кислотность желудка также может вызвать неприятные ощущения вверху живота.

Если боль стойкая, то подозревать можно о проблемах двенадцатиперстной кишки, а также поджелудочной железы и желчного пузыря.

Если боль в верхней части живота слева, то она сигнализирует об изменениях в толстой кишке и также желудка и поджелудочной железы.

Если боль в верхней части живота справа и она особенно сильная, скорее всего это воспалительный процесс в желчном пузыре. Также она может отдавать в спину.

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы или расстройства двенадцатиперстной кишки также вызывают боли вверху живота.

При появлении сильных, острых и непрекращающихся болей в верхней части живота обязательно обращение к квалифицированной помощи официальной медицины.

Причины развития боли внизу живота

Гинекологические заболевания. Воспалительные процессы, происходящие во внутренних половых органов, генитальный эндометриоз, спайки, миома матки, генитальный туберкулез, и другие заболевания.

Различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Заболевания сосудов.

Болезни опорно-двигательного аппарата.

Заболевания мочевой системы.

Патологии периферической нервной системы.

Психические заболевания разного характера.

Это только лишь основные группы заболеваний, которые вызывают неприятные ощущения и боли внизу живота. Совершенно понятно, что самостоятельно поставить себе диагноза при таких болях совершенно невозможно. При появлении боли внизу живота необходимо категорически обязательно обращаться к квалифицированному специалисту для правильной постановки диагноза, и назначения адекватного, успешного излечения появившейся проблемы.

Причины болей в нижней части живота у женщин

Боль внизу живота подразделяется на 3 группы:

Это тазовая боль. Неприятные ощущения, боль или дискомфорт глубоко внутри живота, преследующие женщину либо постоянно, или особенно проявляются после или во время физической нагрузки. Могут они возникать и в результате переохлаждения.

Дисменорея это привычные боли внизу живота при менструации, которые бывают практически у каждой женщины.

Диспареуния - это боль, возникающая в нижней части живота, появляющиеся во время полового акта.

Причина острых болей внизу живота как симптом заболеваний

Врачи, обследуя пациенток с жалобами на острые боли внизу живота, нужно учитывать восприятие боли самой пациенткой, а также учитывать пороги восприятия боли в индивидуальном порядке.

При появлении боли у пациенток необходимо учитывать, каким было возникновение (острым либо постепенным), где «очаг» боли, какие присутствуют другие симптомы (тошнота, озноб, жар, рвота, кровотечение). Важно также сразу определить, не связана ли боль с предстоящим менструальным синдромом или беременностью.

Очень частая причина острых болей внизу живота – обыкновенный цистит . В таком случае часто наблюдается учащенное мочеиспускание, боль при хождении в туалет, появление крови в моче. Если такие симптомы отсутствуют то, возможно, причина в другом – это может быть воспаление придатков , проблемы кишечника и многие другие заболевания, требующие профессионального подхода и определенного лечения.

Кровотечение из половых органов – чаще всего проблема заключается в заболеваниях половой системы

Озноб и повышение температура – воспаления и инфекций органов малого таза

Рвота и тошнота – чаще всего свидетельствуют о заболеваниях кишечного тракта

Обморок и шок – чаще всего такие симптомы указывают на наличие внутрибрюшного кровотечения

Болезненное мочеиспускание – болезни мочевыводящих путей

Cледует отметить, что симптомы болезни могут быть совершенно различными и объединенными лишь местом боли и ее типом: опоясывающая, тянущая, острая, режущая, кислотное жжение, неприятные ощущения, связанные с запором или поносом.

Как мы уже отметили выше, причины появления болей в животе могут быть различны. Это любые расстройства, напряжение пищеварительного тракта, вызванное стрессом, несварение, изжога, желчные камни, язвенная болезнь, непереносимость лактозы, синдром раздражения кишечника, пищевое отравление. Также могут возникнуть спазмы, которые связаны с мышцами, в том числе и с теми, которые находятся в стенках пищеварительного тракта. И в последнем случае такие болезненные сокращения можно легко спутать с болью в животе.

Что делать, если мучает боль вверху или внизу живота?

Самым глупым будет сидеть дома, и гадать, отчего же возникли боли или копаться в интернете, воображая себя опытным врачом. Необходимо записаться на прием к гинекологу и хирургу, пройти у них полное обследование. Если же эти врачи не смогли выявить видимых причин болей, можно обратиться к врачу-остеопату, может быть, причинами Ваших болей являются возникающие мышечные спазмы или спазмы в связках, которые соединяют внутренние органы.

Это самая частая боль, свидетельствующая о заболеваниях, которая встречается в практике гинекологов. При этом, подобные острые боли внизу живота весьма неспецифичны, поскольку могут появляться в случае различных заболеваний. К примеру, как известно, в тазовой области концентрация нервных окончаний невелика, и поэтому те боли, которые идут от органов малого таза, не очень хорошо дифференцируются в ЦНС. В таком случае боли часто кажутся иррадиирующими, а некоторые женщины даже после удаления причины возникновения боли часто продолжают ее ощущать, этот феномен назван «фантомные боли».

Что предпринять с острыми болями внизу живота?

Если у вас появилась резкая и острая боль внизу живота, то такое положение дел чаще всего является симптомами кровотечений, разрывов и других острых патологий и процессов, происходящих в организме. Кроме того, острые боли также может появиться в случае острых инфекционных заболеваний половой системы и коликах в мочевыводящих путях.

Боль может быть постоянно тянущей в области паха, может перемещаться слева направо, может усиливаться и наоборот. Выявить, что является причиной боли, что делать при этом, довольно сложно. Исключением может быть легко диагностируемое воспаление аппендицита, язва желудка, проблемы в зоне малого таза. Боли внизу живота также появляются при остром или обостренном хроническом процессе в отделах пищеварительного тракта, таких, например, как язвенная болезнь, колит, гастрит.

Советы врачей – не заниматься при болях самолечением, поскольку при этом человек может сделать много ошибок и ухудшить ситуацию. Ни в коем случае нельзя проходить лечение в санаториях и делать физиопроцедуры, пока не будет результатов обследования.

Самостоятельное применение антибиотиков может привести к осложнениям со стороны иных органов, привести к тому, что микробы будут стойкие по отношению к данному препарату и даже его аналогам. Также нельзя самостоятельно снижать дозы принятия лекарств или вообще прерывать назначенный курс лечения. Нужно придерживаться точной схемы и тактики лечения, которую определил лечащий врач.

Что делать женщинам при боли внизу или вверху живота?

Что касается женщин, то у них боли могут появиться вследствие воспаления органов малого таза. Хронические заболевания возникают в результате переохлаждения, вирусных заболеваний и ослабленного иммунитета. Большая часть женщин страдает подобными проблемами. В основном, воспалительные процессы яичников и матки или способны носить прогрессирующий характер. Если почувствовались боли внизу живота что делать, когда эти боли ноющие и отдают в прямую кишку, иногда и в поясницу, то можно сразу исключить аппендицит и обратиться к гинекологу.

Опасным симптомом могут быть боли при беременности . Обязательна госпитализация в том случае, если есть внематочная беременность, увеличилась матка, отслоилась плацента, существует угроза выкидыша. Чтобы избежать в дальнейшем проблем со здоровьем, обращайтесь к доктору. К естественным болям относится специфика развития плода, в результате давления на стенки кишечника или желудка, растянутые связки в зоне матки. Здесь помогут гимнастика для беременных и правильное питание. При острой боли – только обращение в службу скорой помощи и врачу. Диагностика хронических болевых синдромов сложна, поэтому лучше проходить обследование у хорошего специалиста.

Когда нужно идти к врачу, если беспокоит боль в животе?

Если вас начала мучить боль в животе, то это не значит, что вам нужно мгновенно бежать к врачу и начинать паниковать. Мы расскажем о той боли и ее симптомах. При которых обращение к врачу необходимо.

Когда нужно обращаться к врачу?

В случае, если боль очень сильная, вы не можете согнуться и любое движение делает ее еще сильней, в случаях, когда боль также может сопровождаться тошнотой, которая длиться в течение нескольких дней.

Боль в животе также сопровождается другими изменениями: понос, запор, кровянистые выделение, и все это также сопровождается повышением температуры

Болит верхняя часть живота, моча становится темной, кожа и белки глаз приобретают желтый цвет

Спазмы длятся более получаса и не прекращаются

Боль также сопровождается рвотой, потливостью, стеснением внутри, затрудненным дыханием. Тут следует уметь различать, ведь такую боль легко спутать с инфарктом миокарда, когда необходима самая срочная медицинская помощь.

Что делать, если боль в животе вызвали таблетки?

Кроме того, боли также могут быть вызваны приемом лекарственных средств. В случае, если боли появились одновременно с начатым курсом лечения или вскоре после еды, лучше всего посоветоваться с врачом о возможности нахождения альтернативных препаратов и диагностике аллергии.

Раздражители желудка, вызывающие боли:

таблетки-стимуляторы

нестероидные противовоспалительные средства, которые используются в случае растяжения

таблетки-стимуляторы (от зубной, головной боли, простуде) – Аспирин, Напроксен.

Боль вверху живота посередине может свидетельствовать о развитии разных патологий внутренних органов и систем, которые там расположены. Данный симптом может иметь разнообразное проявление и характер (тупая, резкая боль и т.п.). О том, что может стать причиной данного состояния и как его лечить – далее в статье.

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика - это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

Важно! По одной только выраженной боли нельзя установить точного диагноза. При этом стоит обязательно учитывать дополнительные симптомы и интенсивность боли. Они помогут более точно выяснить причину недуга.

В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются ,которые располагаются в данной части брюшной полости. Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент - ребенок.
Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

1. Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
2. Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
3. Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

1. Системное переедание.
2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
3. Острый или хронический холецистит.
4. Панкреатит.
5. Патологии селезенки.
6. Неправильное питание человека.
7. Воспаление аппендикса.
8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием .

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается . Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать . Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда . Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей.
При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

1. Грыжа.
2. Травмы живота.
3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
4. Плохое питание.
5. Инфаркт.
6. Гепатит.
7. Перитонит.
8. Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Диагностика

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:

1. Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
2. Расширенный биохимический анализ крови.
3. УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
4. Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
5. МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Лечебные мероприятия

Лечение боли вверху живота посередине во многом зависит от конкретной выявленной патологии, ее запущенности и общей симптоматики пациента. Также при подборе терапии лечащий врач должен обязательно учитывать возраст человека, наличие у него дополнительных заболеваний, склонность к аллергии и форму основной патологии (острая, хроническая).

Традиционная терапия может быть медикаментозной и хирургической. Обычно операция требуется в следующих случаях:

1. При перитоните.
2. При выявлении онкологической патологии.
3. При выявлении острой формы холецистита и язвы, которая сопровождается внутренним желудочным кровотечением.
4. Диагностирование острого панкреатита.

При выявлении других патологий, человеку требуется длительная медикаментозная терапия. Проводить ее желательно в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром.

Обычно, при острых болях используются следующие группы препаратов:

1. Анальгетики назначаются от боли. Они могут быть в форме инъекций, таблеток или сиропов.
2. Жаропонижающе препараты нужны при наблюдении высокой температуры тела (Парацетамол).
3. Ферментные лекарства и бифидопрепараты назначаются для нормализации пищеварения (Линекс, Хилак Форте, Мезим, Панкреатин).
4. Противорвотные препараты.
5. Противовоспалительные препараты (за исключением язвенной болезни)
6. Лекарства для нормализации стула.

Длительность лечения зависит от конкретного выявленного заболевания. Таким образом, оно может продолжаться от 1-2 недель до нескольких месяцев. Все зависит от сложности и запущенности патологии.

Чтобы терапия проходила успешно, во время ее проведения больному настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков. Также важно избегать физических нагрузок и стрессов.

Помимо этого, очень важную роль играет питание. Диета предусматривает такое:

1. Больному нужно придерживаться дробной схемы питания. Таким образом, в день нужно кушать не менее пяти раз в день, но при этом, порции должны быть не больше горсти. Так можно избежать голодания, но в то же время, не перегружать желудок едой.
2. Полный отказ от приправ, острых соусов и специй. Также важно свести к минимуму употребление соли и продуктов с ее добавлением.
3. Отказ от приема твердой, трудноперевариваемой пищи (белокочанная капуста, жирное мясо, соленая рыба и т. п). Вместо нее основу рациона должны составлять жидкие блюда и пища в виде пюре.
4. В меню регулярно должны присутствовать овощные супы, каши и отварное мясо. Также разрешены обезжиренные кисломолочные продукты.
5. От большинства фруктов на период лечения лучше отказаться, так как они кислые. Разрешены только сладкие фрукты или те плоды, которые прошли термическую обработку (запеченные яблоки).
6. Температура пищи для употребления должна быть оптимальной – не горячей и не слишком холодной.
7. Полный отказ от кофе, сладостей и черного чая, поскольку они могут усилить выработку желудочного сока, что в свою очередь, способно вызвать новый приступ боли у человека.

Важно! Для дополнительной поддержки организма в таком состоянии человеку можно принимать витаминные комплексы. Желательно, чтобы их назначил лечащий врач. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.