Как проходит процедура мрт. Диагностическая процедура - магнитно-резонансная томография. Подготовка и процедура

Давящее чувство тяжести и долго не проходящие боли в области головы могут стать поводом для серьезного обследования. Наиболее точный и информативный метод диагностики, применяемый в таких случаях- это магнитно-резонансная томография.

Она позволяет получить достоверный массив данных. Как делают МРТ головного мозга, что нужно для подготовки к процедуре - этот вопрос волнует многих людей, которые нуждаются в подобном обследовании.

Разноплановость информации, получаемой при проведении МРТ головы, обусловлена тем, что при этой диагностике происходит высокоточное сканирование сразу двух десятков слоев головного мозга. Сигналы томографа обрабатываются и трансформируются в трехмерное изображение.

Магнитные поля и импульсы высокой частоты, с помощью которых работает аппарат, не наносят никакого вреда организму человека, и это выгодно отличает томографию, например, от рентгенографического исследования.

Процедура МРТ головного мозга достаточно дорогая, поэтому она не проводится «ради интереса, на всякий случай», а является строго целевой.

На ее прохождение обычно направляются люди с подозрениями на тяжелые патологии, среди которых:

• опухоли мягких тканей, в том числе злокачественные;
• аневризмы и патологии оболочек сосудов;
• серьезные проблемы со зрением;
• инсульты;
• заболевания гипофиза;
• хронические неврологические заболевания;
• травмы головы и т.п.

Метод позволяет, в случае необходимости, принять срочные меры. Чтобы увидеть результаты, не требуется ждать снимков и распечаток. Изображение того, что происходит «внутри черепной коробки», сразу же можно рассмотреть на экране. Хотя обобщенные выводы врач предоставит лишь через несколько дней.

Если результаты потребуют дальнейшего анализа или уточнения, запись можно скопировать и забрать с собой, чтобы другие специалисты посмотрели ее на видео.

Кому в «камеру» нельзя

Несмотря на абсолютную безвредность, делать МРТ головного мозга разрешено далеко не всем людям.

Основное противопоказание к исследованию - это использование человеком различной электронной аппаратуры для поддержания нормальной жизнедеятельности и наличие у него таких металлических предметов, как:

• зубные коронки, протезы;
• ортопедические корсеты;
• кардиостимуляторы;
• имплантаты из металла, вставленные во время операций на органах зрения или слуха.

О наличии любого из названных выше или другого подобного устройства следует обязательно сообщить врачу-диагносту.

Среди тех, кому не под силу спокойно перенести томографию, - люди, которые боятся закрытого пространства, и малыши младше трех лет. Длительное неподвижное нахождение внутри томографа окажется для них сложным испытанием.

Поэтому в некоторых случаях для данной категории лиц практикуется обследование под наркозом.

Женщины «в положении» на ранних сроках - малоподходящие кандидатуры для МРТ, но, начиная с 14-й недели беременности, запрет понемногу теряет актуальность, и необходимое исследование можно сделать с разрешения лечащего врача.

Пациенты с ожирением, чей вес “перешагнул” за 100 кг, не смогут провериться на томографе по чисто техническим причинам - из-за своих более чем внушительных габаритов они просто не поместятся внутри аппарата.

Готовимся по правилам

Замысловатое название диагностической методики вызывает некоторое предубеждение к ней со стороны отдельных людей. Но их тревога напрасна: побочных эффектов здесь почти не бывает, особенно, если подготовка к МРТ головного мозга была проведена правильно.

Не надо удивляться, но главное на предварительном этапе заключается в позитивном и спокойном настроении человека. Отсутствие психологического дискомфорта - залог достоверного результата обследования.

Готовящиеся к «погружению в томографическую камеру» люди с проблемными почками по рекомендации врача могут сделать анализы - биохимический крови и общий мочи, дабы избежать нежелательных осложнений.

Для всех, кому предстоит МРТ головного мозга, подготовка связана, главным образом, с «расставанием» со всеми металлическим предметами и приборами, которыми пользуются в обычной жизни. Вне диагностического кабинета следует оставить:

• банковский «пластик»;
• мобильники, часы;
• очки;
• зажигалки, ножи;
• металлические заколки и шпильки и т.п.

Даже наносить макияж на лицо женщинам, которые готовятся к обследованию, нельзя. Объясняется это тем, что в декоративной косметике могут присутствовать металлические частички, а это чревато искажением итоговых данных.

Тщательному изучению будут подвергнуты и нанесенные на тело татуировки, которые также могут содержать металл.

Что касается изменения питания или отказа от приема лекарств, то этого от человека, готовящегося к «глубокому осмотру», не требуется.

Как проходит манипуляция

Все, что связано с мозговой деятельностью, кажется сферой особо хрупкой, уязвимой и чувствительной. Поэтому, отправляясь на любое «головное исследование», пациенты зачастую не могут избавиться от беспокойства. Однако никаких причин для тревоги нет.

Как делают МРТ головного мозга? Настройтесь на то, что весь процесс вам придется провести в положении лежа.

Показав больному, как необходимо лечь на специальной кушетке, медики с помощью особых приспособлений зафиксируют требуемое положение его тела. Затем кушетка «отправится» в камеру томографа.

Этот аппарат представляет собой объемную трубу, окруженную магнитными элементами. Специальные датчики, которые располагаются возле головы, станут поставщиками основной информации. Воспринятые ими данные тут же появляются на мониторе.

Важно, чтобы пациент во время томографии был спокоен, расслаблен и не двигался, - это поможет получить качественное и точное изображение.

Проходит процедура примерно на протяжении 30-45 минут, после чего кушетка с пациентом выдвигается наружу.

У людей, которые прошли подобное исследование, побочных эффектов не наблюдается. Пациенты могут возвращаться к своей обычной жизни без каких-либо подготовительных действий.

«По контрасту»

В некоторых случаях, с целью сделать МРТ головного мозга еще более информативным, медики применяют специальное контрастирование.

Что нужно, чтобы подготовиться к МРТ головного мозга с контрастом? Прежде всего, детально проинформировать доктора о состоянии своего здоровья - наличии или отсутствии беременности, склонности к аллергиям, перенесенных травмах и т.п.

В остальном действия, определяющие то, как подготовиться к МРТ головного мозга в «контрастном формате», не отличаются от «сборов» на обычную томографию.

Для большей «яркости» исследования обычно применяют такое вещество, как гадолиний. Оно имеет свойство делать ткани мозга более чувствительными к магнитному воздействию.

Препарат абсолютно безопасен, и лишь изредка сделанная процедура сопровождается головокружением, кожным зудом и тошнотой - это следствие аллергической реакции.

Еще точнее

Как проводится МРТ головного мозга с контрастом? В вену на руке пациента вводят специальный катетер с физраствором, помогающим свободному прохождению контрастного препарата. Затем вводится доза гадолиния «на пробу».

Если все проходит нормально, введение этого вещества перед МРТ головного мозга продолжается до достижения нужного объема.

Оно помогает рассмотреть в деталях даже те ткани, которые раньше были малоразличимыми.

Препарат вызывает приятный холодок, некоторый прилив крови к телу, иногда ощущение «металла» во рту - не надо пугаться: это вполне нормальная реакция организма.

По назначению врача, людям, проходящим томографию, порой проводится еще и спектроскопия, которая показывает биохимические реакции внутри клеток.

В остальном то, как проходит процедура МРТ с гадолинием, не имеет отличий с порядком действий при обычном магнитно-резонансном томографическом исследовании.

Если женщине, кормящей ребенка грудью, делается МРТ головного мозга с контрастом, на протяжении суток ей не следует давать грудь младенцу.

Почему это важно

Результаты МРТ головного мозга всегда фиксируются на цифровой носитель. Это позволяет, если надо, вновь увидеть, как проходит каждый этап исследования, и не обращаться к пациенту с просьбой пройти процедуру еще раз.

Однако, чтобы отследить динамику лечения, нередко проводят повторные исследования головного мозга. Как проходят процессы выздоровления или развития болезни, доктор сможет оценить, сравнивая предыдущие и последующие визуальные результаты.

Опытный специалист, который учтет все нюансы и примет правильное решение по организации процедуры, должен следить за тем, как проходит МРТ и его подготовительным этапом.

Чтобы обследоваться, есть разные возможности: существуют не только полностью закрытые томографы, а и частично открытые.

С их помощью проводят томографию даже чересчур полным людям и тем, кто страдает клаустрофобией.

Два метода: который лучше

Среди современных исследовательских методов своей особой информативностью выделяются два вида томографии: компьютерная и магнитно-резонансная (кстати, обе они по стоимости значительно дороже обычного рентгена и УЗИ). Но какая из них лучше, точнее и безопаснее?

Безусловно, каждая из процедур имеет свои собственные неоспоримые плюсы, но в том, что касается мозгового исследования, МРТ гораздо предпочтительнее КТ.

Если в первом случае органы изучаются при помощи электромагнитных лучей, то во втором - с помощью рентгеновских.

Поэтому при проведении компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу радиации, чего при магнитно-резонансном исследовании не происходит.

Сегодня записаться на МРТ можно и в государственных поликлиниках, и в частных медицинских центрах. Выбор места обследования остается только за пациентом.

Решая вопрос: «Куда пойти?», всегда подходите к этому ответственно и принимайте во внимание опыт и квалификацию врачей, к которым планируете обратиться, а также качество и уровень оборудования, на котором они работают.

Компетентность и внимание даже к незначительным нюансам со стороны специалистов-диагностов позволят поставить верный диагноз в самом начале болезни и, не теряя драгоценного времени, приступить к ее лечению.

МРТ – уникальный метод исследования организма. Он дает возможность провести диагностику органов, которые раньше были недоступны. В частности, это касается анатомии головного мозга. Этот метод основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода, находящимися в организме человека. В результате получается объемная картинка исследуемого органа.

Зачем нужно магнитно-резонансное исследование мозга?

Главная цель проведения МРТ головы - определение места локализации и площади поражения тканей. Для получения более точных результатов делают томографию мозга с контрастом. Она позволяет выявить воспалительные процессы, патологии развития тканей и процессы их старения, аневризмы и исследовать кровоток головного мозга.

Данный метод имеет важное значение для диагностирования онкологии. МРТ выявляет даже самые маленькие опухоли, определяет их характер, размер, возможность хирургического вмешательства. При помощи томографа также проверяют эффективность проводимого лечения.

МРТ может обнаружить и инсульт головного мозга. Она позволяет выявить последствия кровоизлияния, отследить начало и развитие спровоцированных инсультом дегенеративных процессов, оценить эффективность лечения.

Для диагностирования гидроцефалии без МРТ не обойтись. Томограмма дает возможность обнаружить водянку на начальной стадии, благодаря чему можно начать эффективное лечение и значительно облегчить состояние больного. Особенно это касается диагностирования наружной гидроцефалии у маленьких детей.

Показания к проведению процедуры

МРТ-исследование головы назначают при наличии следующих признаков:

Противопоказания к МРТ

Как и любая медицинская процедура, МРТ имеет ряд ограничений и противопоказаний. Все они делятся на два вида:

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• острая сердечная недостаточность;
• наличие кардиостимулятора, ферромагнитных аппаратов, имплантов, любых металлических элементов в организме;
• вес пациента более 120 кг;
• наличие татуировок, нарисованных с применением красок с намагничивающимися частицами.

К относительным противопоказаниям относятся:

• клаустрофобия;
• беременность в 1 триместре;
• невозможность лежать в одной позе и не двигаться (при сильных болях и др.);
• тяжелое состояние пациента;
• прошло мало времени после предыдущей процедуры.

Этапы и длительность диагностики головного мозга посредством МРТ

Резонансная томография головы не требует никакой длительной подготовки. Все, что нужно - отказаться от питья и еды за 2 часа до процедуры. Следует прийти на 10-20 минут раньше, чтобы передать врачу все имеющиеся анализы и результаты исследований.

Перед входом в кабинет, где будет проводиться МРТ, следует снять всю одежду и аксессуары с металлическими элементами, оставить снаружи мобильный телефон и другие электронные устройства.

Чтобы сделать МРТ головы, пациента укладывают на специальный стол. Если обследование проводится с контрастом, ставят внутривенный катетер, через который будет подаваться препарат. Для предупреждения движений головы ее могут зафиксировать зажимами. Затем стол въезжает в капсулу, при помощи которой и получают снимки головного мозга в разных ракурсах и срезах для получения детальной информации.

На протяжении всей процедуры врач поддерживает связь с пациентом. Он может попросить задержать дыхание или просто поинтересоваться состоянием обследуемого человека. При малейших изменениях в самочувствии больной должен сообщить об этом врачу.

Сколько длится процедура? Время проведения томографии головного мозга, как правило, составляет 20-30 минут. При исследовании с контрастом длительность процедуры может увеличиваться. Продолжительность зависит от вида томографа, его мощности, общего состояния пациента и сложности поставленной задачи.

Расшифровка результатов может занимать от одного часа до нескольких дней - в зависимости от объема полученной информации. Описание передается лечащему врачу. Пациент может получить результаты на бумаге или в электронном виде (на выбор).

Что покажет снимок МРТ?

Снимок МРТ головного мозга может показать:

Сколько стоит томография?

Стоимость проведения МРТ зависит от нескольких факторов. В первую очередь, это мощность аппарата. Чем она меньше, тем дешевле процедура. Однако и снимки на таком томографе будут значительно хуже по качеству.

Следующим фактором, влияющим на цену, будет использование контрастного вещества. Его применяют для получения более четких фото сосудов, мягких тканей. Средняя ценовая политика в Москве:

На стоимость выполнения магнитно-резонансной томографии влияет и наличие дополнительных услуг: консультации с опытным психологом и рентгенологом, записи результатов на электронные носители, предоставления халата, бахил.

Некоторые клиники предлагают анонимное проведение МРТ. В некоторых случаях может возникнуть острая необходимость провести томографию головы в выходные или ночью, что также отразится на стоимости.

Чем МРТ отличается от МРА сосудов (МР-ангиографии)?

Основным отличием между МРТ и МРА сосудов является предмет и зона обследования. Томограмма отлично показывает состояние всех мягких тканей головного мозга, а ангиография позволяет тщательно исследовать сосуды, вены и артерии. МРТ и МРА для диагностики патологий головного мозга отличаются и подходами в обследовании, поэтому провести их одновременно невозможно.

Зачем нужна МРА? Она дает возможность получить объемную модель всех сосудов, исследовать процесс кровоснабжения в динамике, обнаружить появление отклонений на самых ранних стадиях, отслеживать изменения кровотока после инсульта. Во время проведения МРА можно обнаружить тромбоз, атеросклеротические «бляшки», гематомы, мозговую контузию, последствия черепно-мозговых травм, новообразования.

Чем МРТ отличается от КТ головного мозга?

МРТ и КТ – это инновационные методы исследования головного мозга. Они схожи между собой порядком проведения процедуры и получения изображений. Однако эти методики имеют ряд принципиальных различий. Главным из них является принцип работы аппаратов. КТ осуществляется при помощи рентгеновского излучения, а при МРТ используется магнитное поле.

Отличаются эти методы обследования и силой воздействия вредных факторов на организм пациента. Рентгеновские лучи, применяемые при КТ, более вредны для человеческого организма. Однако следует обратить внимание на то, что прогресс не стоит на месте, и сейчас появляются аппараты для компьютерной томографии с минимальной дозой облучения.

Отличается и стоимость этих процедур. Цена проведения магнитно-резонансной томографии на порядок выше. При выборе способа диагностики необходимо руководствоваться не только этими различиями, но и рекомендациями лечащего врача.

МРТ исследование – магнитно – резонансная томография – современный метод обнаружения болезней внутренних органов и позвоночника, основанный на действии магнитного поля. Послойное сканирование с выводом трехмерного изображения на монитор компьютера позволяет определить причину и течение заболевания, выбрать наиболее благоприятный способ лечения.

Все живое на Земле имеет собственное магнитное поле и при воздействии магнитом большей мощности откликается изменением обычного поведения ядер атомов. Так как человек в большей части состоит из жидкости, регистрируется отклик на воздействие ядер водорода.

Как проводится обследование

Прибор МРТ представляет собой большой полый цилиндр, в который помещают пациента лежа. Вся процедура длится от 30 минут до пары часов и зависит от сложности конкретного случая. При этом никакое вредное воздействие на организм не оказывается. Единственное неудобство – нахождение в замкнутом пространстве, которое не под силу лицам, страдающим клаустрофобией. Существует открытый прибор МРТ, но, к сожалению, им снабжено не каждое лечебное учреждение.

Как делают МРТ исследование:

Как надо одеться на процедуру магнитной томографии

Магнитная томография проводится чаще для подтверждения диагноза, после всестороннего исследования организма другими методами.

Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все предметы одежды и бижутерии, в составе которых есть металл. Следует одеться в одноразовый халат, или другие вещи без металлических заклепок, крючков, пуговиц и тому подобное.

Необходимо предупредить заранее врача об имеющихся протезах, зубных пломб, имплантатов с металлическими составными частями, которые могут изменить магнитное поле человека, исказить результаты диагностики.

Какие противопоказания учитываются, когда проводится МРТ

Противопоказания для процедуры:

• татуировки на теле, содержащие элементы металлов в составе красителя;
• искусственные приборы, улучшающие работу внутренних органов: имплантаты сердечной деятельности, кровеносных сосудов, слуховые аппараты;
• внутриматочные спирали, косметические приспособления, вживляемые в тело;
• беременность на раннем сроке;
• недавние операции на сердце, мозге или сосудах;
• нервные болезни, эпилепсия;
• масса пациента свыше 120 кг;
• наличие в теле, а особенно в глазах металлических кусочков, попавших в организм в результате травмы.

Последствия невыполнения требований безопасности

Обо всех подобных случаях следует известить врача, чтобы избежать вредного воздействия на органы магнитного поля большой мощности:

• ожог на месте нанесения татуировки;
• повреждение роговицы;
• сбой в работе имплантатов;
• воздействие магнитного поля на плод полностью не изучено.

Если человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, необходимо сдать биохимический анализ крови и мочи, чтобы врач смог полностью оценить состояние внутренних органов пациента в случае введения красящего вещества. Также проводится тест на аллергию.

Томография позвоночника и спинного мозга

В отличие от распространенных методов диагностики, МРТ позволяет определить заболевания позвоночника на начальной стадии, оценить состояние костной системы и расположенных вокруг него мягких тканей, сухожилий, лимфоузлов, кровеносных сосудов, хрящевой ткани суставов, междискового пространства. Исследование позволяет выявить зарождающиеся очаги воспаления, опухоли в стадии образования, проникновение метастазов злокачественных новообразований в спинной мозг, окружающие ткани.

Когда назначается МРТ позвоночника

МРТ помогает обследовать заболевания позвоночника:

1. Остеохондроз и его осложнения в виде образования грыжи.
2. Изменения в позвоночном столбе после травм и опухолей.
3. Искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз.
4. Бактериальное, грибковое, вирусное поражение спинномозгового вещества, рассеянный склероз.
5. Ущемление нервных окончаний позвоночника.
6. Изменение сосудистого кровообращения.
7. Врожденные патологии.
8. Появление болей в районе позвоночника неясного происхождения.

Вертикальный способ диагностики

Как делают МРТ с осевой нагрузкой:

• после томографии позвоночника в горизонтальном виде стол вместе с пациентом и магнитом поднимается в вертикальное положение;
• на позвоночный столб начинает действовать сила тяжести – позвонки смещаются под грузом тела человека;
• нарушения в виде грыжи становятся более выраженными;
• определяется уровень нестабильности органа, если требуется надежно его зафиксировать. Сведения используются нейрохирургами при травматических поражениях костной системы.

Результаты исследования МРТ оценивает врач невролог. Снимки готовятся в течение 1-2 часов после исследования. Пациент ожидает результат, если необходимо делают еще серию снимков. Так как процедура не оказывает вредного воздействия на организм, опасаться осложнения здоровья после проведения диагностики не стоит.

Магнитно резонансная томография или сокращенно МРТ – это современный безопасный и эффективный метод диагностики, позволяющий специалистам точно определить заболевание, патологию, травму или другие нарушения в работе органов человеческого тела. Проще говоря, МРТ это сканирование, но с другим принципом действия в отличие от рентгенографии и КТ.

Магнитно резонансная томография имеет ряд преимуществ перед другими методами диагностики, а также показания и противопоказания к проведению. Предварительная расшифровка результатов исследования проводится специалистом-радиологом после процедуры. Более точное и конкретизированное объяснение результатов МРТ делается врачом с учетом данных анамнеза и клинической картины.

Принцип действия и преимущества перед другими методами диагностики

Принцип действия МРТ сканера основывается на особенностях действия магнитного поля и магнитных свойствах тканей тела. Благодаря взаимодействию ядерно-магнитного резонанса и ядер атомов водорода, во время обследования на экран компьютера выводится послойное изображение органов человеческого тела. Таким образом удается не только дифференцировать одни органы и ткани от других, но и зафиксировать наличие даже незначительных нарушений, опухолевых и воспалительных процессов.

Принцип работы МРТ позволяет точно оценить состояние мягких тканей, хрящей, мозга, органов, дисков позвоночника, связок – тех структур, которые в значительной степени состоят из жидкости. В то же время, МРТ в медицине меньше используется, если необходимо исследование костей или тканей легких, кишечника, желудка – структур, содержание воды в которых минимально.

Аппарат томографии закрытого типа

Благодаря тому, как работает МРТ, можно выделить ряд преимуществ данного вида исследования перед другими:

• В результате обследования удается получить детализированное изображение. Поэтому данная методика считается наиболее эффективной для раннего обнаружения опухолей и очагов воспаления, исследования нарушений ЦНС, опорно-двигательной системы, органов брюшной полости и малого таза, мозга, позвоночника, суставов, кровеносных сосудов.
• Магнитная томография позволяет провести диагностику в тех местах, где КТ не эффективно из-за перекрытия обследуемого участка костными тканями или вследствие нечувствительности КТ к изменениям плотности тканей.
• Во время процедуры не происходит ионизирующее облучение пациента.
• Можно получить не только изображение структуры тканей, но и МРТ показания их функционривания. Например, скорость кровотока, тока спинномозговой жидкости и мозговой активности фиксируются при помощи функциональной магнитно резонансной томографии.
• Возможность проведения контрастного МРТ. Контрастное вещество повышает диагностический потенциал процедуры.
• МРТ открытого типа позволяют проходить обследования пациентам с боязнью замкнутого пространства.

Еще одно преимущество — при постановке диагноза практически исключены ошибки. Если пациента волнует вопрос: «Может ли МРТ ошибаться?», то ответ получается немного неоднозначным. С одной стороны данная процедура является одним из самых точных методов диагностики. С другой стороны ошибки могут произойти на этапе расшифровки результатов и постановки диагноза врачом.

Классификация современных магнитных томографов

Большинство пациентов настороженно относятся к аппаратам магнитной томографии, так как не знают чего ожидать во время процедуры и боятся, что им станет плохо в замкнутом пространстве. Для других людей стандартное исследование недоступно из-за их веса (более 150 кг.), наличия психологических расстройств или детского возраста.

Однако, не все знают, что современные ученые-технологи уже давно решили и эти проблемы, разработав разные виды томографов:

• Сканер закрытого типа;
• Сканер МРТ открытого типа.

В большинстве медицинских учреждений установлены стандартные аппараты МРТ закрытого типа, то есть те, где пациент во время исследования находится в «туннеле». Такое оборудование считается наиболее надежным, так как напряженность магнитного поля в них достаточно высокая.

Но в некоторых клиниках устанавливают МРТ открытого типа. Такие аппараты считаются не такими надежными из-за низкой напряженности магнитного поля. Но с каждым годом технологии совершенствуются, и томограф открытого типа уже нельзя отнести к менее информативным или недостаточно мощным. Тем более, что такой аппарат имеет следующие преимущества:

1. Конструкция томографа не предполагает наличия задвижного стола, что позволяет обследовать пациентов со значительной массой тела.
2. Во время исследования пациент находится не в замкнутом пространстве. Это позволяет значительно снизить психологический дискомфорт, исключить приступы паники и клаустрофобии.
3. При некоторых травмах специфическая фиксация конечностей делает невозможным помещение пациента в томограф закрытого типа. Поэтому открытые типы МРТ – единственный способ провести диагностику возможных травм внутренних органов, мозга.

Допустимость обследования пациента на открытом или закрытом томографе значительно расширяет возможности врачей в сложных или нестандартных случаях.

Показания к проведению процедуры

Для чего делают МРТ, и в каких ситуациях такой метод исследования будет эффективным? Как уже отмечалось, магнитная томография позволяет провести диагностику широкого ряда заболеваний и состояний. Все виды МРТ исследований и показания к их проведению можно классифицировать в зависимости от обследуемых органов/систем:

• : нарушение кровообращения в мозгу, подозрения на опухолевые поражения, наблюдение за состоянием мозга после хирургического вмешательства, мониторинг возможных рецидивов опухолевых процессов, подозрения на наличие очагов воспаления, эпилепсия, поражения вследствие артериальной гипертензии, травма головы.
• Височно-нижнечелюстные суставы: диагностика состояния дисков суставов, оценка эффективности хирургического лечения, неправильный прикус, подготовка к проведению ортодонтического лечения.
• Глаза: подозрения на наличие опухоли, травмы, воспалительные процессы, диагностика состояния слезных желез после травм.
• Область носа, рта: гайморит, подготовительные манипуляции перед проведением пластических операций.
• : различные дегенеративные изменения в структуре позвоночника (например, остеохондроз), защемление корешков нервов, врожденные патологии, травмы и оценка эффективности лечения после травм, подозрения на опухолевые процессы, остеопороз.
• Кости и суставы: кости, мягкие ткани, суставы – травмы (в том числе спортивные), возрастные изменения, воспалительные процессы, подозрения на наличие опухоли, травмы мышц, сухожилий, ревматоидный артрит.
• : патология внутренних органов.
• : аденома, рак простаты, оценка распространения опухолевых поражений, предоперационная подготовка, оценка состояния мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки, яичников, мошонки, миома матки, аномалии развития органов малого таза.

Также в случае надобности проводят обследование сосудов головного мозга, шеи, грудной области; артерий, вен, щитовидной железы. При подозрении на наличие опухолевых поражений или метастазов может быть обследовано все тело пациента.

Также показаниями к проведению МРТ могут стать инфаркт, порок или ишемическая болезнь сердца.

Противопоказания к проведению процедуры

Многих пациентов волнует, есть ли противопоказания к МРТ. Конечно же, такие ограничения для томографии существуют, как и для любой другой медицинской манипуляции.

Весь перечень противопоказаний к проведению МРТ можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся наличие металлического инородного тела, протеза или электромагнитного импланта, кардиостимулятора. Если проводится МРТ с контрастированием — почечная недостаточность и аллергия на контрастное вещество.

Наличие этих факторов делает проведение процедуры абсолютно невозможным. Под относительными противопоказаниями подразумеваются состояния или обстоятельства, которые со временем могут пройти/измениться, и проведение обследования становится возможным.

Относительные противопоказания:

1. Первые 3 месяца .
2. Психические проблемы, шизофрения, клаустрофобия, панические состояния.
3. Тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.
4. Наличие у пациента татуировок, которые были выполнены с применением красителей на основе металлических соединений.
5. Сильная боль, вследствие чего человек не может соблюдать полную неподвижность.
6. Состояние опьянения – алкогольного или наркотического.

Является ли детский возраст пациента противопоказанием и можно ли делать МРТ детям, если да – с какого возраста? Специалисты на эти вопросы отвечают, что детский возраст не является помехой для проведения исследования. То есть делается МРТ даже новорожденным младенцам. Однако, с маленькими детьми существует другая проблема – их очень трудно заставить пребывать в неподвижном состоянии. Особенно долгое время, тем более в замкнутом пространстве. Есть несколько решений данной проблемы, например, предварительная беседа с ребенком или применение наркоза. МРТ исследование под наркозом делается и взрослым в тех случаях, когда процедуру провести крайне необходимо, но человек страдает клаустрофобией или приступами паники.

Подготовительные мероприятия

Общая подготовка к МРТ – важный этап исследования, который нельзя игнорировать. От того, насколько точно пациент будет следовать рекомендациям специалистов, зависит успешность процедуры и точность результатов.

Подготовка к исследованию начинается с обязательной консультации у терапевта. Врач уточнит данные анамнеза, проведет внешний осмотр, прояснит вопрос с противопоказаниями, подробно расскажет, как делают МРТ, даст направление на исследование конкретных проблемных зон.

Подготовка к МРТ также включает оценку собственного состояния. Пациент должен быть готов к тому, что будет находиться в замкнутом, шумном пространстве некоторое время. Если человек предполагает, что у него может начаться паника, он должен заранее заручиться поддержкой близкого человека. Родственник или супруг/а также помогут доехать домой после процедуры, если перед обследованием пациенту дадут седативные препараты для успокоения. МРТ под наркозом также требует присутствия близкого человека, который доставит пациента домой после исследования.

МРТ подготовка включает снятие (с себя и с одежды) всех металлических предметов – булавок, пирсинга, сережек и других украшений, съемных имплантов и протезов, шпилек, белья с металлическими вставками и т.д.

Перед процедурой нужно сходить в туалет, нельзя употреблять спиртное и наркотические вещества. Можно ли есть перед МРТ, принимать обычные лекарства? Да, если предстоит исследование головного мозга, суставов, глаз, носоглотки или позвоночника.

Некоторые виды томографического исследования требуют, чтобы была произведена специальная подготовка к МРТ.

Например, перед исследованием органов малого таза нужно помочиться за 3 часа до процедуры и больше этого не делать. За 60 минут перед сеансом выпить пол литра простой воды, так мочевой пузырь будет наполнен наполовину, что и требуется для правильной диагностики. Накануне вечером нужно полностью очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

МРТ органов брюшной полости делается только натощак, поэтому вопрос о том, можно ли кушать перед процедурой, в данном случае не уместен. Исключения составляют ситуации, когда сеанс нельзя провести в утренние часы. В таком случае допустимо очень легко позавтракать. Очищение кишечника накануне, прием спазмолитиков за 30 минут перед сеансом – очень желательно.

Подготовка детей к исследованию на магнитном томографе

Физически детей к проведению процедуры готовят так же, как и взрослых. Если ребенок уже в таком возрасте, когда понимает, что от него хотят, и слушается родителей (6-7 лет), нужно рассказать ему, как подготовиться к МРТ самостоятельно. В случае необходимости – помочь.

Подготовка ребенка к МРТ головного мозга на аппарате открытого типа

Психологическая подготовка ребенка – необходимый предварительный этап. Нужно рассказать малышу, зачем делать МРТ, что его ждет во время этой процедуры, какие ощущения могут возникнуть, как подавить негативные мысли и страхи. Также нужно предупредить ребенка о том, сколько по времени делают МРТ и о том, что все это время он должен быть максимально неподвижным.

Если родители видят, что ребенок психологически не готов, ощущает сильный страх или есть другие сопутствующие факторы (сильная боль, эпилепсия, судорожные приступы), вероятно, придется применить глубокую седацию или поверхностный наркоз.

Как проходит сеанс магнитно резонансной томографии

Для того, чтобы во время сеанса обследования не произошло никаких неожиданностей и неприятных сюрпризов, пациенту нужно приблизительно представлять себе как делают МРТ. Стандартная процедура включает следующие этапы:

1. Пациента просят раздеться и снять с тела все посторонние предметы, включая парик, съемные протезы и слуховой аппарат, украшения и т.д. На смену врач выдаст одноразовую накидку.
2. Пациент принимает горизонтальное положение на специальном задвижном столе. Затем стол задвигается в тоннель аппарата. С современными томографами возможны вариации этого этапа. Например, в случае использования томографа открытого типа или аппарата предполагающего сидячее положение.
3. Сколько по времени длится МРТ, зависит от вида исследования. В среднем – от 20 до 120 минут. Все это время пациент должен поддерживать абсолютную неподвижность исследуемой области тела.
4. Во время сеанса томографии пациент слышит шум или гудение, возможно ощущение легкой вибрации. Чтобы облегчить нахождение в замкнутом пространстве лучше закрыть глаза и максимально расслабиться.

После окончания сеанса пациента могут попросить некоторое время подождать, чтобы удостоверится, что все прошло успешно, полученных данных достаточно и дополнительные манипуляции не требуются. После этого пациенту возвращают личные вещи и одежду – сеанс магнитно резонансной томографии окончен.

Отдельного внимания требует конкретизация того, как проходит процедура МРТ в случае применения наркоза или контрастных веществ.

Особенности проведения МРТ пациентам под наркозом

МРТ под наркозом может быть двух видов:

• Глубокая седация с применением современных лекарственных препаратов-транквилизаторов. Помогает значительно успокоить пациента, снять тревогу, купировать панические приступы.
• Наркоз, который делается с помощью внутривенной инъекции или ингаляции. Такой метод может потребовать дополнительной вентиляции легких и подключения аппаратов наблюдения за состоянием жизненных функций.

Обычно действие наркоза проходит уже через 30-60 минут после окончания сеанса исследования. Перед наркозом нельзя есть в течение 9, а детям до 6 лет – 6 часов. Пить можно только чистую воду и чай, маленькими порциями. Прием жидкости прекратить за 2 часа до процедуры.

После наркоза покидать клинику можно только с сопровождающим, самостоятельное управление транспортным средством категорически запрещено.

Магнитно резонансная томография с контрастом

Инжектор для введения контрастного вещества во время исследования

Что такое МРТ с контрастом? Это такая же процедура, как и стандартное МРТ, только для повышения информативности процедуры в вену пациента вводят безопасное нетоксичное вещество. В большинстве случаев это необходимо при диагностике опухолевых поражений. Таким образом удается провести наиболее развернутое исследование, детально изучить размеры опухоли, ее структуру и степень распространения.

Однако, опухоль – не единственная причина для проведения данного вида процедуры. Для обследования с контрастным усилением существует целый ряд показаний.

Противопоказания – беременность, лактация, аллергия (очень редкие случаи).

Никаких последствий и побочных реакций после сеанса томографии с контрастом пациент не испытывает.

Результаты магнитно резонансного исследования

То, что показывает МРТ, то есть результаты обследования, будут готовы в течение 1 или 2 дней. Если в организме все нормально, то результаты покажут, что все органы и ткани организма находятся на своих местах, имеют стандартные размеры, форму, структуру, плотность. Магнитно резонансная томография также покажет, что в теле нет злокачественных или доброкачественных новообразований, кровотечений, тромбов, воспалительных или инфекционных процессов.

Рентгенологи делают заключение по МРТ исследованию

Если же врач обнаружит какие-либо нарушения – это будет отображено в заключении и истории болезни.

Подведем итоги

МРТ – самый современный, один из наиболее точных и безопасных неинвазивных методов исследования человеческого организма. Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.

Новые методы исследования в медицине помогают своевременно обнаружить серьезные нарушения и корректно провести лечение пациента любого возраста. Одним из таких новшеств является магнитно-резонансная томография головного мозга. Обследование имеет существенные отличия от рентгенографии и компьютерной томографии, так как позволяет получить более качественные сведения о состоянии всех внутренних органов, сосудов, костных тканей и других структур. Немаловажен тот факт, что МРТ – абсолютно безопасный способ исследования, который не оказывает вредного воздействия на организм человека, при условии, что исключены все противопоказания.

Что такое МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансная томография головного мозга – неинвазивное обследование, позволяющее проверить все структуры головы (кости, мягкие ткани и т.д.) и выявить или исключить наличие различных патологий. Мощное магнитное поле и радиоволны воздействуют на определенную область, в результате чего происходит стимуляция «природных магнитов» человека.

Специальные датчики фиксируют все сигналы и изменения, которые передаются посрезовыми изображениями на компьютер, в итоге врач получает серию снимков (фронтальные, аксиальные и косые срезы головы). Такой объем информации помогает специалисту досконально изучить исследуемую зону и выявить деформированные участки.

МРТ признана наиболее достоверным методом обследования, так как применяемый аппарат обладает высокой чувствительностью, что позволяет получить высококачественные снимки и обнаружить изменения, которые незаметны при проведении рентгенографии, КТ или УЗИ. Магнитная томография показывает патологические изменения в головном мозге, выявляет травмы, кисты, новообразования, воспалительные процессы и иные очаги поражения. Обследование безвредно для человека, поэтому его могут назначить не только взрослым, но и детям, беременным и женщинам в период лактации.

Типы томографов для диагностики

Томографы для диагностики различают по двум показателям. В зависимости от мощности магнитного поля аппарата они подразделяются на высокопольные, средне- и низкопольные. Последние позволяют оценить только положительную динамику после проведенного лечения и сравнить размеры очагов поражения. Для выявления новообразований и иных патологий они не подойдут.

Томографы могут быть открытыми и закрытыми. Открытые аппараты – низкопольные, они не обладают высокой мощностью и не дают четкого изображения, но для пациентов с клаустрофобией это единственный способ произвести обследование. Альтернативный вариант – аппараты с открытым контуром. Сканирование происходит в туннеле, как и в закрытом томографе, но мощность магнитного поля существенно снижается. Выбор устройства зависит от того, зачем пациенту нужно проводить МРТ.

Когда взрослым нужно делать МРТ?

МРТ головного мозга помогает определить различные патологии – опухоли, черепно-мозговые травмы, рассеянный склероз, инсульт, гидроцефалию, внутренние кровотечения, деформации кровеносных сосудов, менингит и другие. С помощью данного метода обследуют уши, глаза, зрительные и слуховые нервы. Его назначают как для выявления заболеваний, так и для обнаружения провоцирующих факторов (при отеках, абсцессах, инфекциях). Иногда требуется периодическое прохождение МРТ – один раз в два года, если у пациента имеются повторяющиеся семейные заболевания (инсульт, инфаркт).

Показания

Врач назначает прохождение МРТ, когда основные методы обследования пациента не позволяют установить правильный диагноз и причины, которые привели к болезненному состоянию. Часто это необходимо и для наблюдения за протеканием уже обнаруженной патологии. Показания, при которых специалист может направить на МРТ головного мозга:

Противопоказания

Как у любой врачебной манипуляции, перед тем, как делать МРТ головного мозга, требуется исключить наличие противопоказаний. Исследование хоть и безвредно, но при конкретных факторах его нельзя проводить, либо оно осуществимо только после специальной подготовки и создания благоприятных условий, чтобы организму человека не был нанесен ущерб.

Противопоказания для МРТ головного мозга и сосудов:

• металлические импланты в теле пациента;
• татуировки (в состав красок входят металлические частицы);
• беременность (1 триместр);
• клаустрофобия;
• сердечная и почечная недостаточность;
• протезы клапанов сердца;
• нервные стимуляторы;
• вес более 120 килограмм.

В каких случаях детям требуется томография?

МРТ – безопасный метод исследования, поэтому его могут назначить ребенку. Такой способ позволяет обнаружить причины болезненного состояния или отставания в развитии.

Неправильная деятельность головного мозга может быть вызвана различными источниками – патологии внутриутробного созревания, родовые травмы и осложнения, токсические или инфекционные воздействия, поэтому точный диагноз поможет провести корректное лечение, без вреда детскому организму. В каких случаях показано МРТ головного мозга детям:

• частые головные боли;
• задержка в развитии;
• занятие спортом, сопровождающееся ударами и травмами;
• проблемы со зрением и слухом;
• выявление внутриутробной инфекции, кист, гипоксии, кровоизлияний и других недугов;
• подозрения на наличие опухолей и иных патологий;
• диагностика гипофиза (при гормональных сбоях);
• обследование сосудов и черепно-мозговых нервов (проводится при обмороках, онемении лица).

Подготовка к исследованию

МРТ головы - дорогостоящая процедура, поэтому чтобы получить достоверные факты о состоянии данной области, необходимо провести определенную подготовку. В первую очередь сообщите врачу обо всех повреждениях исследуемой зоны, а также о наличии в теле металлических имплантов (пломбы, коронки, лапароскопические или нейрохирургические клипсы, осколки от огнестрельных ранений и т.д.), они могут исказить действие магнита, в результате чего фото будут нечеткие.

Если пациент проходит курс терапии, то возможно потребуется его корректировка. Врач должен знать обо всех хронических заболеваниях, аллергии, проведенных операциях, беременности и психоэмоциональном фоне больного. Если делается повторное МРТ, то следует взять предварительные результаты с собой, чтобы оценить динамику течения болезни.

Непосредственно перед процедурой избавьтесь от всех украшений, которые содержат в составе металлы. Одежда также не должна иметь никаких металлических вставок (замки, кнопки, пуговицы). В некоторых клиниках специально предлагают переодеться в просторную сорочку, чтобы максимально исключить получение помех в работе аппарата. Запрещается брать с собой гаджеты и электронные карты.

Ограничений в приеме пищи и напитков нет. Если во время томограммы планируется введение контрастного вещества, то рекомендуется воздержаться от еды на три-четыре часа до нее. В любом случае следует проконсультироваться со специалистом, так как, изучив общее состояние организма, он даст индивидуальные рекомендации.

Этапы проведения процедуры

Процедура проходит в несколько этапов, общее время проведения варьируется от 30 до 60 минут. Результаты выдаются на руки практически сразу, на описание требуется около часа. Если планируется выполнение МРТ с использованием контрастного вещества, то необходимо заблаговременно провести тест на аллергическую реакцию и сдать анализ крови, чтобы проверить работу почек. Его назначают для точного изучения всех изменений в строении головного мозга и сосудов (особенно при подозрении на онкологию). Пациентам с клаустрофобией иногда делают наркоз, но применяют его только в крайних случаях.

Основные стадии диагностики:

• пациент ложится на подвижный стол;
• тело фиксируется специальными валиками и ремнями;
• вокруг головы устанавливают оборудование (провода, которые принимают и отправляют радиоволны);
• при необходимости больному предлагают одеть беруши или наушники;
• при применении контраста медицинская сестра вводит в руку катетер, система очищается физиологическим раствором;
• после всех важных приготовлений, стол помещают внутрь аппарата так, чтобы голова находилась возле магнита;
• начало исследования сопровождается звуками постукивания (щелчками), начинается съемка.

Во время МРТ пациент должен лежать неподвижно, в определенные моменты необходимо будет задерживать дыхание, об этом его оповестит технолог по двусторонней связи. В кабинете разрешается находиться родственникам или тем, кому доверяет больной.

Врач наблюдает за обследуемым в соседнем помещении через окно или по видеосвязи. Результаты процедуры не являются окончательными, диагноз ставится профильным доктором после изучения сопряженных факторов. На видео ниже показаны этапы процесса.

Ощущения при МРТ: как выдержать процедуру?

МРТ не провоцирует у пациента абсолютно никаких болезненных ощущений, поэтому выдержать его не составит труда. Единственное, что вызывает дискомфорт – необходимость долгое время лежать неподвижно на твердой поверхности стола. В помещение достаточно прохладно, что является неприятным фактором.

В некоторых случаях (в основном после введения контрастного вещества) может появиться приступ тошноты или рвоты, головокружение, спазмы в голове и затрудненное дыхание. О данных симптомах важно сразу сообщить технологу, обследование будет приостановлено. Больным, у которых есть боязнь нахождения в замкнутом пространстве, советуют выпить успокоительное и постараться создать хороший внутренний настрой.

Восстановительный период не требуется, после обследования можно вести привычный образ жизни, ограничений нет и в рационе питания. Если был применен наркоз, то обязательно надо придерживаться рекомендаций врача. После использования контраста в редких случаях возникает аллергия (зуд глаз и кожи, тошнота, местные боли), данные симптомы временные и проходят быстро.