Кальция глюконат описание. Минеральная добавка с общеукрепляющим действием — глюконат кальция: цена таблеток и уколов, применение препарата для лечения и профилактики болезней на фоне повышенной сенсибилизации организма. Можно ли Глюконат кальция детям

Глюконат кальция врачи выписываю при самых разных заболеваниях, не имеющих между собой ничего общего. В чем причина такой популярности этого лекарства?
Для чего нужен кальций?
Кальций в человеческом организме играет важную роль. Он участвует в строительстве костной ткани, в формировании сосудов, проводимости нервной системы. При его непосредственном участии растут волосы, ногти, зубы. Недостаток кальция вызывает тяжелые заболевания: остеопороз, рахит, аллергические реакции и т. д.
В организме взрослых людей кальций содержится в количестве 20 грамм на 1 кг массы тела, у малышей – 9 грамм. В основном элемент содержится в костных и хрящевых тканях в соединении с другими веществами, а также в мягких тканях и внеклеточной жидкости.
Кальций с трудом усваивается организмом, и не всегда употребляемые в пищу продукты восполняют его недостаток. В форму, которую способен усвоить организм, кальций переводят желчные кислоты. Потребность в кальции у взрослого человека в среднем 800 мг. Одна из легко усвояемых форм находится в молоке, сбалансированное питание взрослых должно включать пол литра молока в сутки.

Показания к применению

Глюконат кальция – один из самых известных препаратов, рекомендуемых медиками для лечения различных заболеваний.
  • Аллергические реакции

Стенки сосудов из-за недостатка кальция становятся проницаемыми для аллергенов, которые попадают в кровь и вызывают кашель, сыпь, отеки и т.д. Дети страдают от аллергии чаще, так как повышенная потребность в кальции у растущего организма не восполняется кальцием, поступающем через пищу. Применение именно глюконата кальция рекомендуется медиками в комплексном лечении аллергии;

  • Остеопороз

При заболевании, кости скелета становятся пористыми, подвержены переломам даже при небольших бытовых нагрузках, что является причиной заболеваний и смерти в пожилом возрасте;

  • Беременность

Недостаток кальция в организме будущей мамы может вызвать аномалии развития малыша: нарушения умственного развития, рахит. Прием глюконата кальция в период беременности охраняет организм от стрессов, помогает сохранить зубы, улучшает состояние ногтей и волос;

  • Кальцийдефицитный рахит

Повышенная потливость ребенка, облысение затылочной части головки, сильная реакция на шумовые раздражители – первые тревожные сигналы. В процессе развития болезни наблюдается размягчение костей, они деформируются; отмечаются нарушения в развитии интеллекта, нервной системы; детям до 3 лет глюконат кальция не рекомендуется, врачи назначают аналоги в комплексе с витаминами.
Препарат рекомендован к применению в гинекологии при лечении воспалительных заболеваний. Воспалительные заболевания кожи – псориаз, экзема; как противоядие при отравлениях некоторыми кислотами и щелочами; при склонности к различным видам кровотечений; нефрит; болезни щитовидной железы; переломы; бронхит, пневмония, бронхиальная астма; пониженная свертываемость крови; при нарушении деятельности сердца, судорогах; кормление грудным молоком; в период предменопаузы для профилактики остеопороза.
В лечении всех заболеваний глюконат кальция применяется в комплексе с другими лекарствами, лечащими основное заболевание.

Формы препарата

Глюконат кальция выпускается в виде таблеток и в ампулах с раствором для инъекций. Внутривенное введение препарата необходимо для достижения быстрого эффекта при активной потере микроэлемента:
  1. Обезвоживание;
  2. Кровотечения;
  3. Туберкулез легких;
  4. Отравление;
  5. Заболевания крови;
  6. Лучевая болезнь;
  7. Нефрит;
  8. Заболевание паращитовидных желез;
  9. Аллергии.

Как правильно применять глюконат кальция

Таблетки перед употреблением рекомендуется растолочь, принимать в дозировке, назначенной врачом, запивая большим количеством молока или воды. Препарат нужно пить до еды. Глюконат кальция лучше усваивается, если принимать его вместе с витамином D.
Внутривенно и внутримышечно лекарство вводят медленно, предварительно разогрев до температуры тела. При неправильном введении, препарат может вызвать отмирание клеток (некроз).
Меры предосторожности
Несмотря на кажущуюся безобидность, глюконат кальция может дать осложнения при передозировке: аритмию, расстройства желудочно-кишечных функций, гиперкальцемию.
Гиперкальцемия проявляется симптомами жажды, частым мочеиспусканием, нарушением аппетита, может появиться рвота, запоры, ухудшается тонус мышц, память, возможна спутанность сознания. У детей замедляется рост. Кальций может отложиться в сосудах и внутренних органах.

При беременности избыток кальция плохо сказывается на развитии костной системы плода, кости становятся менее эластичными. При прохождении через родовые пути головка малыша сжимается хуже за счет уменьшения родничка, в результате новорожденный может получить родовую травму. Будущей маме следует строго придерживаться дозировки, назначенной врачом, чтобы не увлекаться и не навредить себе и ребенку.

Если Вас интересует, что такое , предлагаем прочесть эту статью!

Если Вы не знаете можно ли кормящей маме есть арбуз, то ...

Узнайте первыми все признаки аппендицита у женщин в нашей статье

Противопоказания

Глюконат кальция не рекомендуется принимать вместе с препаратами железа, антибиотиками тетрациклиновой группы.
Нельзя применять препарат:
  • детям до 3 лет;
  • при склонности к образованию тромбов;
  • повышенной свертываемости крови;
  • непереносимости;
  • почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • атеросклерозе.
Глюконат кальция дает положительный лечебный эффект в сочетании со многими лекарственными средствами: укрепляются стенки сосудов, улучшается свертываемость крови, в комплексе с противоаллергическими препаратами исчезают проявления крапивницы, аллергических дерматитов, сенной лихорадки, Препарат ускоряет лечение воспалительных заболеваний, способствует росту костей, предохраняет от разрушения зубы, сохраняет красоту и здоровье волос и ногтей. И все же, несмотря на массу замечательных качеств препарата, принимать его следует по назначению врача, чтобы избежать нежелательных последствий.

Лекарственное средство кальций глюконат в таблетках, применение его, побочные действия, для чего назначают, противопоказания, передозировка – вот тема дальнейшего рассмотрения. Для начала, следует привести несколько слов о фармакологическом действии препарата.

Какое у Кальций глюконат действие?

Кальций глюконат - препарат, предназначенный в помощь пациенту у которого диагностирована нехватка кальция в организме. Биологическая роль этого минерала в живом организме крайне многогранна. По большому счёту нет такой системы, работа которой не зависит от этого элемента.

Кальций - это минерал, участвующий в реакциях деморализации, то есть появления и распространения электрическое импульса в биологических тканях. Без него невозможно представить нормальную работу нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих важнейших систем.

Кальций - основной компонент структуры кости. В сочетании с фосфором, он формирует не менее 80 процентов структуры опорного аппарата. Нехватка кальция в организме ведет к развитию значительного количества тяжёлых заболеваний.

Этот элемент периодической системы абсолютно необходим для эффективного протекания процессов свёртывания крови. Его недостаток неизбежно приведёт к повышенной кровоточивости.

Для чего назначают Кальций глюконат?

Приём лекарства Кальций Глюконат инструкция по применению разрешает в следующих случаях:

Любые заболевания, сопровождаемые гипокальциемией (пониженным содержанием минерала в крови). В эту группу входит множество патологических состояний, в частности: патология нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем.
Состояния, при которых возрастает потребность в кальции. Это и беременность, и период быстрого роста, тяжёлые физические нагрузки, период постменопаузы и так далее.
Состояния, при которых усиливаются процессы выведения кальция из организма. В частности, длительная диарея, почечная недостаточность, приём специфических лекарственных средств, ожоговая болезнь и так далее.
Отравление солями тяжёлых металлов или органическими кислотами.

Кроме того, гипопаратиреоз, рахит, патология опорно-двигательного аппарата.

Какие у Кальций глюконат противопоказания к применению?

Принимать препараты кальция, предназначенные для проведения заместительной терапии, противопоказано в следующих случаях:

Избыточно высокое содержание кальция в крови (гиперкальцинемия);
Потребность в приёме сердечных гликозидов;
Повышенная чувствительность к лекарству;
Возраст менее 3 лет.

Относительные противопоказания (когда возможность приёма лекарства ограничена):

Диарея, особенно длительная;
Повышенное содержание кальция в моче;
Хроническая сердечная недостаточность;
Мочекаменная болезнь;
Выраженный атеросклероз;

Кроме того, любые электролитные нарушения.

Особенности

Существуют и прочие препараты кальция, предназначенные для устранения дефицита, например, хлорид кальция. Следует заострить внимание, что использование глюконата кальция более предпочтительно, поскольку эта соль почти не оказывает раздражающего воздействия на пищеварительный тракт.

Какое у Кальций глюконат применение и дозировка?

Для наиболее полного усвоения препарата таблетки переду употреблением следует измельчить. Дробятся они достаточно легко. Для получения однородного порошка в большинстве случаев достаточно раздавить лекарство между двумя ложками.

Принимать лекарство рекомендуется в количестве от 1 до 3 граммов в день, на 2 – 3 приёма. Не следует превышать максимальную суточную дозировку в 9 граммов. Оптимальное время для процедуры - за полтора часа до еды или уже через 2 часа после таковой.

Детям в возрасте от 3 до 4 лет - максимальная суточная дозировка 3 грамма. В возрасте 5 – 6 лет - 4,5 г. От 7 до 9 лет - 6 граммов. От 10 до 14 лет режим дозирования полностью аналогичен таковому у взрослых пациентов.

Кальций глюконат - передозировка

При передозировке лекарственного средства возникает гиперкальциемия, как правило, проявляющаяся следующей симптоматикой: рвота, тошнота, сонливость, депрессивная настроенность, психозы, судороги, спутанность сознания, кома, нарушения сердечного ритма и так далее.

Лечение: немедленное введение растворов кальцитонина в количестве 10 МЕ на килограмм массы тела. Раствор следует развести в 500 миллилитрах изотонического хлорида натрия. Вводится внутривенно капельно. Продолжительность процедуры - 6 часов.

Кроме того, важно отслеживать показатели сердечной деятельности и при появлении опасных нарушений сердечного ритма проводить симптоматическую терапию, направленную на подержание эффективной работы сердечной мышцы.

Какие у Кальций глюконат побочные эффекты?

Приём таблеток кальция глюконат может вызвать следующие побочные эффекты: вздутие живота, повышенное газообразование, изжога, отрыжка, жидкий стул или запоры, головные боли, рвота и тошнота, аллергические реакции в виде кожных высыпаний или зуда.

В редких случаях, как правило, при превышении дозировки возможно появление нарушений психики, патология сердечного ритма и так далее. Крайне опасные состояния, требующие немедленного лечения.

Заключение

Кальция глюконат следует принимать, только если для этого существуют показания. Для нормализации работы организма и улучшения процессов усвоения этого минерала, рекомендуется придерживаться комплексного подхода: рациональное и сбалансированное питание, физические нагрузки, полноценный отдых, отказ от вредных привычек.

Общее описание

Микроэлементы, которые активно участвуют в формировании структуры костных тканей, стимулируют функционирование системы гемостаза, улучшают свертываемость крови и сокращение сердечных мышц при их дистрофии, содержит инъекционный препарат «Глюконат кальция». Уколы "доставляют" в организм человека кальций, который является важнейшим компонентом. Этот микроэлемент поддерживает стабильную сердечно-сосудистую деятельность. Также стимулирует различные процессы, связанные с передачей нервных импульсов, инъекционное средство «Глюконат кальция». Уколы при внутривенной инфузии вызывают возбуждение симпатической нервной системы и усиление секреции надпочечниками адреналина, а также производят умеренный диуретический эффект.

Фармакологическое действие

Препарат «Глюконат кальция», состав которого содержит в себе активные вещества (кальциевые соли глюконовой кислоты), стимулирует нормальное функционирование миокарда, сокращение гладких мышц и скелетных мускулов. Множество различных патологий сопровождается снижением уровня ионов кальция в плазме крови. Например, при ярко выраженной гипокальцемии отмечается состояние тетании, характеризующееся судорожными синдромами и повышением мышечно-нервной возбудимости в результате понижения концентрации ионизированного кальция в крови. Поможет в этой ситуации введение препарата «Глюконат кальция». Уколы (отзывы неопровержимо доказывают данный факт) прекрасно устраняют все проявления тетанического синдрома и уменьшают проницаемость стенок сосудов. Кроме того, это средство обладает великолепным кровоостанавливающим действием и сильным противоаллергическим эффектом.

Показания

Широкий спектр применения инъекционного раствора «Глюконат кальция», уколы которого врачи делают при недостаточной функциональности биологического механизма щитовидных желез, включает случаи повышенного выведения данного микроэлемента из организма, например, при обезвоживании. Также данный препарат часто назначается в качестве вспомогательного средства при различных патологиях анафилактического характера и в случае аллергических осложнений, вызванных медикаментозной терапией другими лекарственными веществами. Кроме того, инъекционный раствор «Глюконат кальция», уколы которого делают в случае паренхиматозного гепатита, при токсическом поражении печени, эклампсии, пароксизмальной миоплегии (особенно ее гиперкалиемической форме) и нефрите, демонстрирует высокую эффективность. Также данный препарат, обладающий кровоостанавливающим действием, часто применяют при различных дерматических заболеваниях. Он достаточно эффективен как антидот при отравлениях различной степени тяжести солями магния, разновидностями щавелевой кислоты, ее растворимыми солями и фтористой кислотой.

Противопоказания и побочные действия

Среди побочных эффектов препарата «Глюконат кальция» выделяют возможную тошноту, рвотные позывы, ощущение жара, брадикардию. При внутримышечном введении в некоторых случаях наблюдался некроз тканей. Также вероятны проявления раздражения слизистой оболочки желудка, что может спровоцировать запоры. Что же касается противопоказаний, то данный препарат строго не рекомендуется принимать людям, имеющим склонность к образованию тромбов, а также страдающим атеросклерозом и повышенной свертываемостью крови. Кроме того, этот инъекционный раствор противопоказан при тяжелой гиперкальциурии, почечной недостаточности, кальциевом нефроуролитиазе, саркоидозе. Необходимо соблюдать крайнюю осторожность с применением препарата при электролитных нарушениях, дегидратации и синдроме мельабсорбции.

Лекарственная сочетаемость и взаимодействие

Лекарственное средство "Глюконат кальция" может уменьшать гипотензивный эффект «Верапамила», при этом не влияя на его аритмическое действие. Также выявлено снижение кальциевой абсорбции из ЖКТ под влиянием медикаментозного средства «Колестирамин». При параллельном приеме с «Хирадином» не исключен эффект замедления внутрижелудочковой проводимости.

Глюконат кальция – средство, воздействующее на тканевый обмен. Оно восполняет недостаток кальция в организме – минерального элемента, нужного для полноценного формирования костей, сокращения гладкой мускулатуры, мышц скелета, передачи нервных сигналов и пр.

Препарат продается в таблетированном виде по 250/500 мг активного ингредиента и в уколах. В качестве дополнительных составляющих инструкция указывает крахмал картофеля, диоксид кремния безводной формы, кальция стеарат. В одном миллилитре раствора для уколов присутствует 95.5 мг кальция.

Суточная дозировка для человека варьируется от 900 до 1300 мг. Вместе с едой получить необходимую концентрацию кальция практически не возможно, поскольку не многие люди придерживаются рационального и сбалансированного питания. По статистике 90% людей страдает от нехватки кальция в той либо иной степени.

Calcium gluconate – минеральная добавка, используемая в медицине для терапии состояний, сопровождающихся недостатком кальция в организме. Рассмотрим подробнее глюконат кальция, пользу и вред препарата?

Лечебные свойства кальция глюконата

Здоровые волосы, крепкие ногти, нормальная работа сердечно-сосудистой системы – все это предстает признаками того, что в организме человека требуемое количество кальция. Calcium gluconate рекомендуется пациентам для терапии состояний, которые протекают наряду с гипокальциемией.

Глюконат кальция продается в виде белого порошка кристаллической структуры, который хорошо растворяется в спиртах, обычной воде, эфирах. Химическое соединение восстанавливает процессы передачи нервных сигналов, регулирует свертываемость крови, благотворно влияет на функциональность миокарда, принимает активное участие в формировании костей.

  • Используется в лечении для нивелирования патологических состояний, которые сопровождаются гипокальциемией – слабая проводимость мышечной ткани, высокая проницаемость клеточных мембран и кровеносных сосудов;
  • Способствует улучшению усвоения витамина Д в организме мужчин, женщин и детей;
  • Достаточное содержание кальция в организме – хорошая профилактика суставных патологий;
  • Укрепляет организм детей в период интенсивного роста и развития;
  • Восстанавливает дефицит минерального вещества на фоне применения диуретических лекарств, после приема препаратов от эпилепсии;
  • Способствует скорейшему восстановлению при проблемах с кожей – дерматозы, экзема.

Особая польза отмечается именно во время беременности. Кальций является строительным элементом для скелета, костей и центральной нервной системы малыша. Он нужен для нормальной работы слуховых и зрительных органов. От количества минерала в организме зависит уровень умственного и физического развития ребенка.

Одно из лучших средств для восполнения дефицита вещества является Глюконат кальция. Но, прежде чем его принимать, надо внимательно изучить инструкцию, чтобы не нанести вред организму.

Особенности кальция

Кальция глюконат – это не вредно, а полезно. В этом веществе нуждаются многие люди, которые не получают достаточное количество компонента из продуктов питания. В идеале, средство должен назначать лечащий доктор с учетом лабораторных анализов, показывающих концентрацию минеральных веществ в организме.

Отзывы медицинских специалистов отмечают, что таблетки и уколы имеют определенные показания к применению. Таблетированную форму целесообразно использовать в следующих ситуациях:

  1. Нарушение обмена витамина Д в организме на фоне рахита, спазмофилии.
  2. Увеличение количества фосфатов в сыворотке крови у больных с хронической формой сердечной недостаточности.
  3. Повышенная потребность в Ca на фоне лактации, вынашивания ребенка, в подростковом периоде и т.д.
  4. Недостаточное или несбалансированное питание, содержащее скудное количество минерального вещества.
  5. Переломы костей, нарушение обмена кальция в организме.
  6. Патологические состояния, сопровождаемые усиленным вымыванием кальция из человеческого организма. Например, при хроническом поносе, продолжительном постельном режиме. Целесообразно принимать при длительном лечении диуретическими средствами.
  7. Отравление щавелевой кислотой, солями марганца. В этом случае кальций выступает как антидот.

Преимущество Calcium gluconate в том, что компонент ускоряет восстановление на фоне аллергической реакции, лихорадочного синдрома, сывороточной болезни. Используется при кровотечениях различного характера. Входит в комплексное лечение бронхиальной астмы, нарушений функциональности печени, нефрита.

Уколы применяют при некоторых заболеваниях паращитовидных желез, в качестве дополнительного средства при ангионевротическом отеке, интоксикации печени. Инъекции с кальцием назначаются при отравлении солями фтористой кислоты, при кожных болезнях – зуд (даже идиопатической природы), экзема, псориаз.

Вероятный вред Ca

Кальция глюконат в большинстве случаев хорошо переносится. Однако не рекомендуется принимать таблетки бездумно. Их прием целесообразен только после лабораторного исследования, оценивающего концентрацию минерала в организме. Содержание Ca должно быть не более 6 мЭкв/л.

У таблеток и уколов имеются противопоказания. Не используют на фоне органической непереносимости. По статистике она развивается у 0,01% пациентов. Чаще всего проявляется аллергическими симптомами, нарушением работы пищеварения. Клиника развивается после первого либо второго применения.

  • Склонность к образованию сгустков крови в сосудах;
  • Высокая свертываемость крови;
  • Отложение конкрементов в почках;
  • Саркоидоз;
  • Тяжелые нарушения функциональности почек;
  • Период терапии сердечными гликозидами.

Средство редко приводит к отрицательным явлениям. Но в исключительных ситуациях развиваются побочные эффекты. Таблетки способны привести к состоянию брадикардии, увеличенному содержанию кальция в крови, расстройству пищеварения, болезненным ощущениям в животе. Изредка проявляются проблемы с почками – отечность ног, частые походы в туалет.

Внутримышечное либо внутривенное введение провоцируют рвоту, жидкий стул, подташнивание, ощущение жара во рту. При быстром введении лекарственной жидкости проявляется повышенное потоотделение, стремительно понижаются показатели артериального давления. В исключительных картинах проявляются аллергические либо анафилактические реакции.

Инструкция по применению

В идеале препарат должен назначать врач. Таблетки пьют до приема пищи – предварительно измельчают либо тщательно жуют. Дозировка для лиц старше 14 лет варьируется от 2 до 6 таблеток за один прием. Детям от 3 до 14 дают по 2-3 таблетки до трех раз в сутки. Прием осуществляется в течение 2-4 недель. Длительность курса определяется в индивидуальном порядке. Для пожилых больных предельная доза в сутки – 2 г.

Кальция глюконат для инъекций вводят внутримышечным/внутривенным путем. Детям старше 14 лет и взрослым делают один укол в сутки. Доза – 5-10 мл раствора. Уколы делают раз в сутки, через сутки либо одно введение в три дня. Все зависит от самочувствия пациента.

Для детей до 14 лет дозировка составляет 0,1-5 мл. Перед введением средство нагревается до температуры тела, вводят очень медленно. Ребенку до 14 лет средство вводят исключительно внутривенно, поскольку существует большой риск некроза тканей.

Кальция глюконат допустимо заменять другими препаратами, которые помимо Ca содержат витамины, минеральные вещества, аминокислоты. Хорошие комплексы: Элевит, Витрум, Витакальцин, Мульти Табс.

«Глюконат кальция» - это всем известное лекарство, которое помогает укрепить нашу костную систему. Но назначается оно не только при дефиците кальция и ломких костях, но и при ряде других заболеваний. Что это за болезни и как принимать «Глюконат кальция» правильно - рассмотрим в этой статье.

Описание препарата «Глюконат кальция»

«Глюконат кальция» - это недорогое лекарственное средство, которое может выпускаться либо в виде таблеток, либо в виде ампул с раствором для внутримышечных и Основным свойством препарата является то, что он помогает восполнить в организме, а точнее недостаток ионов кальция, которые способствуют передаче нервных импульсов, свертываемости крови, сокращению мышц (гладких и скелетных), а также формированию костной ткани.

Показания к применению

При большой потере кальция организмом, а также для профилактики нехватки этого вещества, в частности, в период быстрого развития и роста у детей, и назначается средство «Кальция глюконат». Применение его необходимо и при таких заболеваниях, как функциональная недостаточность щитовидной железы, остеопороз, рахит, нефрит. Кроме того, препарат назначается при переломах, и если в организме не хватает витамина D. А при аллергических реакциях его можно использовать как дополнительное средство. Болезни почек, печени, плохое состояние кожи - все это также является показанием к применению данного препарата.

Применение и дозировка

Мы выяснили, что собой представляет средство «Глюконат кальция», для чего оно нужно и при каких заболеваниях используется. Теперь поговорим о том, как принимать «Глюконат кальция». Дозировка препарата зависит от возрастной категории пациента:

  • Детям младше одного года назначают по таблетке в день.
  • Ребенку от одного года и до четырех лет - по две таблетки в день.
  • Если ребенок находится в возрастной группе с 4 до 7 лет, то доза возрастает до трех таблеток за сутки.
  • Деткам постарше рекомендуется принимать по 4 таблетки в день.
  • Что касается взрослых, то их суточная доза составляет 6 таблеток в день.

Как принимать «Глюконат кальция», чтобы он лучше усвоился? Если лекарство принимается в виде таблеток, то перед приемом их лучше измельчить, запивать большим количеством жидкости. Так лекарство быстрее попадет в кровь и усвоится организмом, а значит, эффект лечения появится практически сразу. Если же препарат используется в виде раствора для инъекций, то перед его введением его надо разогреть до температуры тела. Вводить данный медикамент необходимо постепенно, на протяжении 2-3 минут.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, «Глюконат кальция» имеет ряд противопоказаний. Если у человека есть склонность к образованию тромбов, он страдает атеросклерозом и повышенной свертываемостью крови, то препарат применять нельзя. Тяжелая форма недостаточности почек и гиперчувствительность к компонентам лекарства также являются противопоказаниями к применению.

Заключение

Информация, приведенная в этой статье, является ознакомительной. О том, как принимать «Глюконат кальция», более подробно можно узнать из инструкции данного препарата. И помните, что принимать это средство, как и любые другие лекарства, следует только после консультации врача. В противном случае можно лишь причинить вред своему здоровью.