Симптомы, диагностика и лечение неврита локтевого нерва. Невралгия локтевого нерва лечение. Защемление нерва в локтевом суставе: методы лечения

Неврит – заболевание воспалительного происхождения, при котором повреждается периферическая часть нервной системы.

Заболевание может охватывать либо один нерв, либо несколько. В последнем случае речь идет о полиневрите. Масштабы поражения зависят от причины появления патологии.

Современная медицина различает неврит в зависимости от области воздействия его причины, а также нахождения нервного окончания:

1. кохлеарный неврит,
2. неврит лицевого нерва,
3. межреберный неврит и другие разновидности.

Независимо от того, какой именно нерв поражен, выделяют основную симптоматику, общую для всех невритов. Наиболее распространенные симптомы:

• болевой синдром в области нервных окончаний,
• нарушение чувствительности,
• понижение мышечной силы в определенных участках сустава либо всего тела.

Неврит локтевого нерва – заболевание, о котором не понаслышке знают многие люди.

Среди всех разновидностей невритов воспаление локтевого нерва находится на втором месте по распространенности.

Факторы, предопределяющие неврит

Развитие неврита детерминирует несколько факторов сразу, но иногда, можно выявить одну определенную причину, что облегчает лечение. Чаще всего, неврит появляется вследствие таких факторов:

• длительное общее либо местное переохлаждение сустава или тела,
• травматические поражения нерва либо кости. Неврит может развиться, когда нерв защемлен. неврите локтевого сустава может быть диагностирован перелом внутреннего плечевого надмыщелка и мыщелка,
• сосудистые патологии, способствующие уменьшению кровообращения, а значит, нерв не получает необходимого питания,
• инфекционные агенты: возбудители гриппа, кори, дифтерии, брюшного тифа, герпеса или бруцеллеза,
• дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные патологии,
• гиповитаминоз, вызванный недостатком микроэлементов и витаминов,
• алкогольные интоксикации и отравления ртутью, свинцом или мышьяком,
• грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз,

Врожденные или приобретенные особенности структуры костно-мышечного канала (в его полости проходит нерв).

Локтевой нерв связан с локтевой бороздой, там выполняется его компрессия аркой, находящейся между сгибателями сустава.

Сдавливание нервного ствола вместе с характерной симптоматикой. Данные состояния могут возникать во сне, при неудобном положении сустава, при резкой смене позы либо во время операции в этой области.

Чаще всего, неврит локтевого нерва развивается из-за длительной работы, когда локти опираются на подлокотники, стол или станок.

Клиника неврита локтевого нерва

Симптомы и их интенсивность при невритах напрямую зависит от уровня функциональной нагрузки пораженного нерва и области, которую он иннервирует. Нервы периферической нервной системы, в большинстве своем, состоят из двигательных, чувствительных и вегетативных волокон. Неврит предполагает наличие следующих симптомов:

1. Изменение чувствительности, которое проявляется как парестезии (покалывания) или онемение; повышение порога чувствительности; утрата тактильного восприятия,
2. Изменение двигательной активности при развитии паралича и полном обездвиживании определенного участка тела либо пареза с уменьшением двигательной активности. Суть процесса – уменьшение силы тех мышц, которые иннервирует пораженный нерв. В будущем может развиться атрофия мышц, исчезновение или понижение сухожильных рефлексов.
3. Вегетативные нарушения в комплексе с трофическими изменениями. Практически всегда у больного наблюдается посинение кожи, выпадение волос на отдельных участках головы, депигментация, отеки, увеличение потоотделения, трофические язвы, ломкость ногтей.

Симптомы, перечисленные выше, могут появляться на ранних этапах неврита или если лечение некорректно.

Характерным клиническим проявлением выступают болевые ощущения, которые могут быть довольно интенсивными. При заболевании также имеется ряд симптомов, свойственных определенному участку тела.

Выделяют основные симптомы, по которым можно опознать неврит локтевого сустава:

1. парестезия,
2. снижение чувствительности ладонной поверхности в области половины четвертого и полного пятого пальцев,
3. поражение тыльной поверхности половины третьего и полных четвертого и пятого пальцев.

Воспаление также характеризуется слабостью отводящих и приводящих мышц четвертого и пятого пальцев.

Велика вероятность появления гипотрофии либо атрофии мышц, которые находятся на мизинце и большом пальце; могут быть повреждены червеобразные и межкостные мышцы кисти.

Атрофические процессы со временем видоизменяют ладонь, делая ее плоской.

Лечение неврита локтевого нерва

Основной смысл лечения заключается в выявлении причины и ее ликвидации за короткое время. Если присутствует инфекционные процесс, то лечение предполагает прием антибактериальных лекарств, к которым чувствительны патогенны. Также показано употребление противовирусных препаратов.

Неврит может появиться вследствие сосудистой патологии с нарушением местного кровообращения и формированием ишемии. В этом случае врач назначает сосудорасширяющие средства, например, папаверин.

При травматическом происхождении неврита локтевого нерва нужна иммобилизация конечности. Чтобы уменьшить активность воспалительного процесса врач назначает нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак либо индометацин. При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты.

Вспомогательное лечение выражается в приеме витаминов группы В и средств с мочегонным эффектом для снижения отечности. Как только воспалительный процесс и болевые ощущения начинают снижаться, необходимо добавить антихолинэстеразные средства, в числе которых, прозерин. Показано применение биогенных стимуляторов, например, лидазы.

Полноценное лечение неврита включает в себя физиотерапевтические процедуры. Их лучше всего начать со второй недели лечения. Эффективность показали такие виды физиотерапии:

• ультрафонофорез с гидрокортизоном,
• электрофорез с прозерином, лидазой и новокаином,
• импульсные токи.

Если возникает необходимость, показано использование электростимуляции пораженных мышц.

Достаточно эффективна лечебная физкультура и массаж. Данные лечебные меры могут ускорить восстановление поврежденных мышц. Физические упражнения можно начинать со второго дня после фиксации руки с помощью повязки. До этого времени врачи рекомендуют выполнять гимнастику в воде.

Лечебный массаж для ликвидации последствий неврита, характеризуется массирование фаланг пальцев. Как правило, массаж начинается с разрабатывания большого пальца.

Кроме этого, выполняются разгибания и сгибания межфаланговых суставов, чтобы улучшить кровообращение и устранить застойные явления. Помимо этого, эффект демонстрирует произведение круговых движений и отведение пальцев.

Неврит локтевого сустава может появиться после его сдавливания в костно-мышечном канале. Обычно это приводит к развитию туннельного синдрома.

В этом случае необходимо местное введение лекарств в данный канал. Лечение предполагает прием обезболивающих средств и гормональных препаратов для снижения отечности, болей и остановки воспалительного процесса.

Невралгия затылочного нерва проявляет себя в виде группы симптомов, которые возникают вследствие поражения нервных волокон шейного сплетения. Чаще всего у пациентов, которым ставится подобный диагноз, очагом поражения является большой затылочный нерв. Но бывают случаи, когда патология распространяется и на большой ушной, малый затылочный нерв.

• Что представляет собой заболевание?
• Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение
  • Симптомы невралгии
• Лечение затылочной невралгии
  • Особенности лечения невралгии
• Лечение медикаментозными препаратами
• Хирургическое лечение
• Затылочная невралгия: лечение в домашних условиях
• Заключение

Вне зависимости от форм заболевания, которые имеют свои уникальные симптомы, о них хорошо осведомлён каждый невропатолог. Специалистами выделяется общий признак подобных патологий, коим является постоянная затылочная боль, но в то же время часто одновременно с ней возникают и дегенеративные поражения клеток головного мозга.

Что представляет собой заболевание?

Под невралгией затылочного нерва принято понимать воспалительный процесс, связанный с поражением нескольких шейных нервов, который вызывается рядом причин:

Свои особенности имеет невралгия затылочного нерва, диагностируемая у пожилых людей. Часто это заболевание развивается на фоне нарушения обмена веществ - энцефалита, менингита, воспалительных процессов кровеносной системы, сахарного диабета, подагры.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Затылочный нерв представляет собой один из важных элементов человеческого тела. При развитии в нем патологических процессов в качестве главного признака специалисты называют сильные боли. Чтобы подтвердить этот диагноз, необходимо обнаружить несколько проявлений болевого синдрома:

При развитии невралгии затылочного нерва у больных чаще всего возникают жалобы на острые боли при резком повороте головы, движениях головы с отдачей в над- и подключичную артерию и лопатку. Иногда проявляются неприятные ощущения в глазах.

По месту проявления затылочной иннервации возникают признаки полигиперестезии, которые провоцирует повышенное раздражение нервного волокна. В некоторых случаях болевые симптомы носят односторонний характер. Болезнь может поражать обе стороны, если патология затрагивает сразу несколько групп нервных волокон.

При подобном состоянии на порядок повышается уровень чувствительности кожных покровов, поэтому любое незначительное прикосновение может вызывать острый болевой приступ.

Симптомы невралгии

Для этого заболевания характерны следующие основные симптомы:

Большинство возникающих симптомов при невралгии затылочного нерва напоминают мигрень.

Лечение затылочной невралгии

Прежде чем подобрать программу лечения невралгии затылочного нерва, специалист должен подтвердить диагноз, опираясь на симптоматику заболевания. Принято выделять две основные формы нозологии:

• Первичная;
• Вторичная.

Первичная форма характеризуется отсутствием выраженных предпосылок для развития патологии. Поэтому по результатам обследования не удается обнаружить этиологические факторы.

Вторичную затылочную невралгию диагностируют, когда имеются явные признаки патологии шейного отдела позвоночника. Она находит проявление в виде воспаления, опухоли или повреждений, провоцирующих ущемление шейных нервов, приводящих к опасным клиническим симптомам.

Особенности лечения невралгии

В распоряжении специалистов имеются два пути воздействия на заболевание:

• Консервативное;
• Хирургическое.

В первом случае назначают прием противосудорожных препаратов, которые дополняют рядом лечебных мероприятий:

Лучше всего при лечении этого заболевания зарекомендовала себя блокада нозологической формы с использованием стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов:

1. Гидрокортизон;
2. Дексаметазон;
3. Метилпред.

Эту процедуру проводят в том случае, если медикаментозные препараты не оправдали ожиданий. Следует учесть, что после проведения блокады возникают побочные реакции, а также не исключены и осложнения. Если после проведенной хирургической операции побочных реакций организма не наблюдается, то принимается решение о проведении повторного комплекса хирургических мероприятий.

Даже при продолжительном лечении с использованием нескольких методик воздействия на заболевание не гарантируется, что прописанные врачом процедуры помогут полностью вылечиться от невралгии затылочного нерва.

Лечение медикаментозными препаратами

На начальном этапе, когда присутствуют признаки воспаления, пациенту назначаются фармацевтические препараты, призванные устранить неприятные симптомы и, тем самым, нормализовать качество жизни. Поэтому при выборе лекарственных средств акцент делается на то, чтобы купировать боль. Эту задачу решают при помощи следующих препаратов:

• Сулиндак;
• Кеторолак;
• Напроксен.

Для устранения спазмов мышц прописывают миорелаксанты - сирдалуд, мидокалм. С сильными болевыми ощущениями борются при помощи воздействия тепловыми процедурами на шейно-затылочную часть. Для снятия напряжения мышц применяют иглоукалывание и массаж.

Лечение ярко выраженных болей проводится с помощью противоэпилептических препаратов - клоназепама, габапентина, карбамазепина. Также в рамках терапии показано использование антидепрессантов - амитриптиллина, дулоксетина. Учитывая, что у каждого из препаратов предусмотрены свои побочные эффекты, принимать их необходимо с соблюдением рекомендаций лечащего врача.

Для пациентов, у которых болезнь протекает в ярко выраженной форме, назначаются новокаиновые блокады, которые вводят в болезненные участки. В некоторых случаях может быть принято решение об использовании стероидных гормонов, позволяющих местно устранить неврологические проявления.

Положительного эффекта можно добиться при помощи физиотерапевтических процедур. Для снятия симптомов невралгии затылочного нерва применяют следующие методы:

• Лечебная физкультура;
• Массаж;
• Иглолечение;
• Вытяжение позвоночника;
• Ультразвукотерапия;
• Лечение лазером.

Комплексное лечение с помощью вышеописанных процедур позволяет снять воспаление и болевой синдром. Для усиления лечебного эффекта рекомендуется физиотерапию использовать совместно с лекарственными препаратами. Однако все это не гарантирует, что убрать неврологические проявления удастся в короткие сроки.

Даже при комплексном подходе лечения нельзя быть уверенным, что неприятные ощущения не побеспокоят пациента в течение долгого времени. Основные усилия должны быть направлены на устранение главной причины заболевания. Только это позволяет рассчитать, что будет навсегда устранена нозологическая форма.

Решение о проведении операции принимается в редких случаях, основанием для этого является наличие опухоли или травмы шейного отдела позвоночника.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях методы консервативного лечения могут оказаться малоэффективными в устранении симптомов заболевания. В этом случае рассматривается возможность проведения операции:

• Затылочная нейростимуляция в месте выхода нерва. Суть лечения заключается в использовании электрода, который прикладывают к пораженному участку, тем самым активизируя проводимость электрических импульсов. Правильное определение напряжения и силы тока помогает полностью снять приступы боли. Этот метод хирургического вмешательства предполагает размещение под кожей шейной области специального передатчика. От врача требуется определить оптимальный диапазон воздействия, чтобы в результате такого лечения больной не ощущал дискомфорта в зоне лечения;
• Микроваскулярная декомпрессия - позволяет нормализовать давление в области затылочного нерва. Такой метод воздействия позволяет существенно уменьшить проявления болевых симптомов при заболевании.

Одновременно с этим можно использовать и другие методы лечения, но чаще всего специалисты отдают предпочтение вышеперечисленным методам из-за их высокой эффективности.

Затылочная невралгия: лечение в домашних условиях

В рамках предписанной программы лечения затылочной невралгии рекомендовано применение не только лекарств, но и примочек и отваров, которые хорошо снимают воспаление.

Вне зависимости от происхождения неврологических проявлений даже использование народных средств не гарантирует положительный результат. Как правило, растительные препараты показаны в сочетании с медикаментозными средствами.

На сегодняшний день дополнить основное лечение можно следующими эффективными народными рецептами:

Рассчитывать на то, что указанные выше рецепты принесут облегчение можно лишь при условии, что они будут дополнять медикаментозное лечение. Пренебрегать консервативными методами лечения недопустимо, поскольку только средства народной медицины не помогут убрать симптомы невралгии. Оптимальный эффект наступает, когда обеспечивается разумное сочетание всех доступных методов лечения заболевания.

Заключение

Невралгия затылочного нерва опасна для здоровья своими симптомами, которые могут нарушить привычный образ жизни любого человека. Неправильно в таких ситуациях рассчитывать на то, что народные средства смогут помочь. Это одно из тех редких заболеваний, при котором устранить симптомы можно только при комплексном подходе.

Поэтому в основе лечения невралгии ставка должна быть сделана на прием медикаментозных препаратов, которые должен подобрать лечащий врач. Народные средства разрешается использовать в качестве дополнительной меры, которые помогают усилить лечебный эффект. Как самостоятельный метод лечения они не могут устранить причину заболевания. Поэтому при подозрениях на это заболевание необходимо сразу же показаться врачу.

Немеют пальцы, немеют руки? Пора бы взять вас на поруки.
Что делать, когда немеет мизинец и безымянный палец левой руки?

Боль и слабость мышц кисти, онемение мизинца и безымянного пальцев могут быть вызваны сдавливанием нервов.

Через локтевой сустав проходят три нерва: локтевой, лучезапястный и срединный.

Наша задача определить заболевания, которые могли привести к вышеназванным симптомам. Для локтевого сустава выделяют основные следующие заболевания:

Невропатия локтевого, лучезапястного или срединного нервов – защемление или травма нерва. Защемление локтевого нерва вызывает онемение и невозможность сгибания-разгибания мизинца и безымянного пальцев, пронизывающая током боль в кисти.

При болезни лучевого нерва, кроме проблем с 4 и 5 пальцами, наблюдается болезненность при разгибании кисти, боли на тыльной стороне кисти, в плече и предплечье. При защемлении срединного нерва проблемы локализуются в большом и указательном пальце.

Причины невропатии:

следствие или проявление любого из ниже названных заболеваний локтевого сустава;
травмы;
шейный остеохондроз;
защемление нервов в других местах позвоночника (наиболее вероятное при онемении 4 и 5 пальцев – в районе нижнего ребра).

Причины онемения пальцев левой руки составляют обширный список.

Ишемические атаки в руке и остеохондроз.
Межпозвоночные грыжи и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Дефицит микроэлементов и витаминов (особенно групп А и В).
Сахарный диабет и ревматоидный артрит.
Нарушенное кровообращение в области левой руки и рассеянный склероз.
Интоксикация и переутомление.
Стрессы и переохлаждение.
Особенности строения нервной системы и наследственные заболевания, которые связаны с поражением нервов…

Кроме того, онемение пальцев левой руки может быть связано с проблемами, которые удалены от места дискомфорта и боли.

Причиной иногда оказывается дисфункция диафрагмы, неправильная работа внутренних органов, операция, спайки в легких и бронхах после пневмонии или бронхита. Онемение пальцев левой руки может объясняться и симптомом туннельного синдрома. В области кисти и локтя нервы проходят по каналам (туннелям), формирующимся из мышц, связок и костей. Длительная работа в одном положении приводит к сжиманию нерва. Человек начинает чувствовать онемение, покалывание, боль, снижение чувствительности пальцев.

Артроз локтевого сустава – это постепенное разрушение сустава, уменьшение количества суставной жидкости, утончение хрящевой ткани сустава, отложение в нем солей кальция, которые приводят к воспалительным процессам и болям и в конечном итоге к неподвижности сустава – контрактуры (это еще одно заболевание локтевого сустава).

Артрит локтевого сустава – это воспалительный процесс сустава, который может быть вызван разного рода заболеваниями: ревматическими, нарушением обменных процессов организма, а также травмами.

Эпикондилит – воспаление мышц и сухожилий в местах их прикрепления к плечевой кости в локтевом суставе. При этом заболевании боль усиливается при физической нагрузке. Но как правило, при сгибании-разгибании непосредственно в суставе боль отсутствует – это отличительная особенность заболевания эпикондилит от заболеваний самого сустава.

Эти болезни могут встречаться и одновременно: например, артрит локтевого сустава может вызывать сдавливание того или иного нерва, то же эпикондилит и невропатия.

По симптомам и локализации боли (онемение мизинца и безымянного пальца левой руки), наиболее вероятной видится невропатия локтевого или лучезапястного нервов.

Для более эффективного лечения и применения локального воздействия необходимо выяснить причину защемления нерва, степень его поражения и точку защемления нерва. После визуального неврологического осмотра доктор назначает те исследования, которые позволяют либо исключить ту или иную причину онемения пальцев левой руки, либо определить с достаточной точностью достоверности место и причину заболевания. Проводятся обследования позвоночника, плечевых суставов, руки, используются следующие методы обследований:

Неврологический осмотр: определяется уровень поражения нерва, ставится первоначальный диагноз;
Рентгенография позволяет рассмотреть все деформации, как суставов, так и каналов, по которым проходят нервы, а также увидеть места локализации нарушений, позволяет оценить плотность костных тканей или наличие размягчений (признаки остеопороза);
Электронейромиография оценивает работу нерва по передаче импульсов вдоль исследуемого нерва;
МРТ – магнитно- резонансная томография различных органов (головного мозга, шейного отдела позвоночника и других).

Если не было травм кистей и локтевого сустава, то наиболее вероятная причина -защемление локтевого нерва. Нерв идет от позвоночника и защемлен может быть в любом месте: от позвоночника до пальцев. Диагноз и назначение лечения может сделать врач-невролог.

Необходимо помнить, что не существует универсальных методов лечения, в каждом конкретном случае онемения пальцев левой руки, выполняется индивидуальное назначение. Диагноз и лечение необходимо проводить как можно быстрее. Так как при длительном защемлении нерва происходит дистрофия и нарастает слабость мышц кисти.

Онемение пальцев рук встречается все чаще.

Основная причина – всеобщая компьютеризация. Миллионы людей ежедневно часами «стучат» по клавиатуре. При этом в руке пережимаются нервы, что и приводит к неприятным последствиям. Впрочем, причины онемения пальцев левой руки не ограничиваются «околокомпьютерной» темой. К нему могут привести ежедневно повторяющиеся однотипные движения пальцами и кистью. В некоторых случаях избавиться от симптома можно лишь сменив сферу деятельности.

Онемение и невозможность сгибать-разгибать безымянный палец и мизинец происходят и при защемлении локтевого нерва. Оно может сопровождаться пронизывающей болью в кисти. А если к симптомам добавляется болезненность при разгибании последней, скорее всего, проблемы с лучевым нервом. Кроме того, онемение 4-го и 5-го пальцев руки может указывать на защемление нервов в районе нижнего ребра.

1. Обязательный прием препаратов группы витамина В (нейромультивит, мильгамма или другие). Предпочтительно, если первый курс будет проведен в виде 10 инъекций, а затем – принимать таблетки в течение месяца.
2. Прием кальция, напр. Кальцимакс (г. Томск фирма Арт Лайф), Витамакс, или Биолит (г. Томск), я предпочитаю съедать пачку плавленного сыра ежедневно, это приятнее таблеток и витаминов, и к тому же, существенно дешевле.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (лучше внутри/мышечно диклоберл или олфен или мовалис (5 дней, 1 раз в день).
4. После окончания инъекций – нимесил, найз или нимегезик по 1 табл. 2 раза в день(5 дней).
5. Натирать в течение 1 месяца (желательно 2 раза в день): ревматил-гель, фастум-гель, диклак гель 5% или долгит крем.
6. На время лечения отказаться от тяжелых нагрузок.
7. Плавание и физкультура.
8. Диета-терапия: меньше соли – больше овощей и фруктов.
9. Бросить курить, алкоголь (за редким исключением натурального красного виноградного вина): полезно для сосудов.

Потребность в кальции зависит от возраста, 19-50 лет и детям 4-8 лет включительно дневная потребность составляет 1000 мг (содержится примерно в 790 мл молока с жирностью 1%), а для детей в возрасте от 9 до 18 лет включительно - 1300 мг в сутки(содержится примерно в 1030 мл молока жирностью 1%)

Внимание! Любые щелочные вещества, нейтрализующие кислоты такие как сода, например, а также конфеты и прочие сладости, ровно как и другие концентрированные углеводы, стимулирующие выделение щелочных пищеварительных соков - препятствуют усвоению кальция.
Повышенное содержание магния (Mg) и фосфора (P) препятствуют переработке кальция.

Кальций хорошо всасывается из молочных продуктов, этому способствует молочный сахар - лактоза, содержащийся в молоке и продуктах из него, превращающийся в молочную кислоту благодаря кишечным бактериям.

Аминокислоты и лимонная кислота, образуя с кальцием хорошо растворимые и легко всасывающиеся соединения, также способствуют усвоению кальция.

Жир, вообще, повышает усвоение кальция, но недостаток, как и избыток жира препятствует его усвоению. Это связано с тем, что для перевода солей кальция в растворимое состояние в первом случае недостает жирных кислот, а во втором - желчных кислот. Оптимальным считается соотношение кальция и жира в одном приеме пищи 1:100, например, как в 10% сливках.

При беременности способность усваивать кальций у организма женщины усиливается.
Взаимодействие с другими эссенциальными элементами Если принимать добавки кальция (например, карбонат кальция) во время еды, то он препятствует всасыванию железа (Fe) из его препаратов (сульфата железа), пищевого железа - негемового и гемового.

Принимая карбонат кальция без пищи, то даже в высоких дозах он не препятствовал всасыванию железа из сульфата железа.

Витамин D улучшает всасывание кальция в кишечнике.

Продукт Содержание, мг/100 г
Мак 1460
Кунжут 670 - 975
Сыр типа эмменталь 970
Тахинная (кунжутная) халва 760
Плавленый сыр 760
Сыр типа гауда или чеддер 730
Крапива 713
Брынза 530
Просвирник лесной 505
Соевый сыр (тофу) 450
Подорожник большой 412
Галинсога 372
Семена подсолнечника 367 [источник не указан 26 дней]
Будра плющевидная 289
Шиповник собачий 257
Миндаль 252 - 273
Подорожник ланцетолистный 248
Петрушка 245
Лесной орех 226
Амарант, семя 214
Кресс-салат 214
Кале 212
Соя бобы (сухие) 201
Молоко овечье 170
Молоко коровье 120
Творог 80
Листовой салат 77
Фасоль красная 71
Малое содержание кальция: хлеб с отрубями (60), хлеб пшеничный (37); субпродукты, крупы (менее 50), свёкла (37), морковь (46).

И еще несколько рецептов. Древнейшая истина гласит: «Малая доза это лекарство, а большая ведёт к смерти».

При анемии 100 г перегородок грецкого ореха залить 0,5 л “Кагора”, настоять 2 недели, процедить, пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день до еды.

Хронический тонзиллит, ангина - 100 г травы шалфея настоять на 0,5 л “Кагора” в течение 2 недель, процедить, пить по 2 ст. л. 3-5 раз вдень до еды или полоскать горло.

При атеросклерозе - “Кагор” и оливковое масло (можно нерафинированное подсолнечное) смешать в соотношении 1:1 и настоять неделю. Пить по 2 ст. л. 3-5 раз в день до еды.

При бронхиальной астме - 100 г натертого хрена, сок 2-3 лимонов и 0,5 л “Кагора” смешать, настоять неделю, процедить и пить по 2 ст. л. 3-5 раз в день.

При бронхитах смешать 5 ст. л. лукового сока и 1 стакан “Кагора”, настоять 2-3 часа, пить подогретым до температуры тела по 1 ст. л. 4-5 раз в день до еды.

При остром гастрите и язвенной болезни при повышенной кислотности (не в период обострения болезни) смешать 1/2 стакана “Кагора” и 1/2 стакана огуречного сока. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день до еды.

При болях в суставах 2 стручка острого перца залить 0,5 л “Кагора”, настоять неделю, процедить, втирать в больные суставы.

Защемление локтевого нерва — сдавление нервного волокна костями, мышцами, сухожилиями либо объемными образованиями. Чаще патология встречается у людей, деятельность которых связана с постоянной опорой на локти: работа за станком, за письменным столом. Также ущемление может возникнуть у инвалидов, которые постоянно вынуждены опираться на подлокотники кресла-коляски. Но основная причина — это травмы, артрозы и воспалительные процессы локтевого сустава. Это объясняется анатомией нервного ствола: именно в области сустава нерв лежит практически под кожей и легко может быть прижат к кости.

Каждый человек не раз за свою жизнь мог испытать неприятные ощущения, которые возникают при повреждении локтевого нерва. Это случается в момент удара локтем обо что-нибудь твердое. Появляются сильная боль и онемение, распространяющиеся от локтя по внутренней поверхности руки и доходящие до мизинца и безымянного пальца. Однако ощущения эти кратковременны и быстро проходят. Похожая ситуация наблюдается при невропатии локтевого сустава или при хроническом защемлении локтевого нерва, однако проявления более длительны и мучительны для человека.

Симптомы защемления локтевого нерва

Все ощущения возникают и распространяются по ходу локтевого нерва:

1. Боль. Интенсивность зависит от степени «страдания» нерва и характера патологического процесса. Она может быть ноющая, стреляющая. Усиливается при совершении движений в локтевом суставе и в 4 и 5 пальцах кисти.
2. Нарушение движений в лучезапястном суставе, мизинце и безымянном пальце различной степени, вплоть до полного обездвиживания. Невозможно отвести мизинец от остальных и согнуть его.
3. «Когтеобразная кисть» — традиционный признак поражения локтевого нерва, она выражена нерезко, согнутыми в виде когтей птицы оказываются 4 и 5 пальцы.
4. Атрофия (уменьшение в размерах) мышечных групп по ходу нерва, особенно страдают мышцы около мизинца и мелкие межкостные мышечные волокна кисти.
5. Нарушения чувствительности: , покалывание, жжение.
6. Расстройства трофики: бледность, синюшность кожных покровов.

Проявления строго индивидуальны, при артрозах первоочередной жалобой является онемение, затем развивается атрофия, боли может и не быть, а вот при травматических повреждениях на первое место выступают боль и нарушение движений.

Лечение при защемлении нерва в локтевом суставе

Лечение в первую очередь должно быть направлено на причину — сшивание нерва при травматическом разрыве, удаление опухоли. Если причина недуга связана с условиями работы, рекомендуются частые перерывы со сменой деятельности, подкладывание под локти мягких валиков.

Медикаментозное лечение включает:

• обезболивающие и противовоспалительные: нимесулид, диклофенак, в том числе и в форме мазей;
• противоотечные: нормовен, эуфиллин;
• сосудистые: трентал, пентоксифиллин;
• улучшающие нервно-мышечную передачу: нейромидин;
• витаминные: неуробекс, мильгамма.

При неэффективности — блокада с кортикостероидами (дипроспан, кеналог) непосредственно в область локтевого сустава.

Физиотерапия: парафин, электрофорез с новокаином (лидазой, гидрокортизоном), лазер, УВЧ, электростимуляция.

Упражнения при защемлении локтевого нерва

Исходное положение — сидя за столом, локти стоят на поверхности под углом 90 градусов.

1. Движения пальцами:
а) поочередно поднимать и опускать пальцы больной руки;
б) вращательные движения;
в) опускать и поднимать вместе все четыре пальца кисти, кроме большого.

2. Сдавливание фаланг больных пальцев, даже через боль, добиваясь их постепенного расслабления и выпрямления.

3. Отведение поочередно каждого пальца в стороны, при необходимости помогать здоровой рукой.

Использование народных средств

Народные средства и прочие способы лечения в домашних условиях в случае с защемлением нерва в локтевом суставе можно начинать применять только после полного обследования и исключения опухоли, так как любое тепловое воздействие может спровоцировать ее быстрый рост.

1. Сухое тепло на локтевой сустав: раскалить на сковородке соль, пересыпать в тканевый мешочек и положить на сустав.
2. Прикладывание в качестве компресса капустного листа.
3. Растирание: 15 лавровых листов залить стаканом водки, настоять в темном месте в течение 3 дней. Втирать в больной сустав.

Паралич локтевого нерва

Основные положения

Нарушения в области локтя и запястья (с локтевой стороны): переломы медиального надмыщелка (с левой стороны), плечевой кости, вывихи в локтевом суставе, прямое сдавливание локтя в результате неудобного положения тела во время наркоза или в состоянии опьянения, невриты (часто наблюдаемые при нарушениях, вызванных болезнетворным фактором "ветра") - все это может служить причиной паралича локтевого нерва, находящегося главным образом в пределах ручных меридианов "малый инь" и "великий ян". Но, помимо этого, болезнь оказывает свое воздействие и на соседние меридианы.

Этиология и патогенез

Болезнь возникает в результате проникновения болезнетворных факторов "ветер-холод" или "жара" в ручные меридианы "малый инь" и "великий ян", в результате чего нарушаются трофические функции энергии и крови в зонах, связанных с этими меридианами.

Симптоматика

Нарушение хватательных функций пальцев; полное исчезновение или снижение чувствительности на половине кисти руки с локтевой стороны. Возможна амиотрофия межкостных мышц, локтевого сгибателя запястья и глубокого сгибателя пальцев на локтевой стороне. Кисть принимает характерную форму, когда в результате нарушения трофики сухожилий и мышц IV и V пальцы становятся скрюченными так, что больной не в состоянии разогнуть их.

Терапия

A. Иглотерапия

Принцип лечения. Восстановление проходимости и активизация деятельности меридианов, подвергшихся нарушению.

Точки воздействия: тхиеу-хай (3 С), тхань-линь (2 С), хау-кхе (3 IG), нгоай-куан (5 TR); зыонг-чи (4 TR), чунг-тьы (3 TR), хоп-кок (4 GI), лао-кунг (8 МС), бат-та (внемеридианная - РС 107).

Способ воздействия. При воздействии на перечисленные точки "эффект иглы", как правило, достигается с трудом, поэтому требуется интенсивное и более продолжительное вращение иглы (более продолжительное, чем при отсутствии паралича), т. е. вплоть до появления необходимого специфического ощущения.

После пункции оставляют иглу на 15 - 20 мин, в течение которых производят однократное вращение каждые 5 - 10 мин.

Терапевтический эффект точек. В основном воздействие на все перечисленные выше точки применяется с целью восстановить нормальную циркуляцию энергии в пораженных меридианах.

Б. Обработка методом "цветения"

Обработка по зональному принципу:

Зона обязательного воздействия;

Основная зона воздействия: Th I - Th VII ;

Дополнительная зона воздействия: задняя внутренняя и задняя наружная сторона плеча и предплечья.

Обработка по меридианному принципу:

Один участок меридиана тонкой кишки от точки тхиеу-часть (1 IG) до точки киен-чинь (9 IG);

Один участок меридиана сердца от точки тхань-линь (2 С) до точки тхиеу-сунг (9 С).

Способ обработки. Воздействие при обработке по меридианному принципу ведется со средней или слабой интенсивностью. При сильных болях интенсивность обработки значительная. На каждую линию - по 20 ударов. Во время первого курса обработка ежедневная, второго и третьего - через день. Курс состоит из 15 - 20 сеансов.

B. Аурикулотерапия

Воздействие на аурикулярные точки, соответствующие пораженным частям верхних конечностей, на точки: сердце, тонкая кишка.

Примечание: при явлениях амиотрофии и деформации кисти применять в сочетании ежедневный массаж мышц и гимнастику пальцевых суставов.

При параличе локтевого нерва без травм внешнего происхождения больного следует показать специалисту невропатологу. Если болезнь не вызвана болезнетворным фактором "ветра", лечить ее можно одним лишь методом иглоукалывания.

Локтевой нерв является незаменимым в обеспечении мелкой моторики кисти. Его волокна отвечают за чувствительность и движения пальцев. Защемление нерва в локтевом суставе опасно частичной утратой трудоспособности, снижением качества жизни из-за болей, необходимостью оперативного вмешательства при прогрессировании процесса. Причины ущемления могут быть разные, но в любом случае, чтобы избежать печальных осложнений, нужно своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Локтевой нерв исходит из плечевого сплетения, проходит по внутренней поверхности руки от шейного отдела позвоночника до пальцев кисти.

Анатомические особенности

Самыми опасными участками в плане ущемления для нервных волокон являются локтевой сустав и канал Гийона лучезапястного сустава. Там нервный ствол идёт по сложно устроенным сухожильно-костным каналам. Даже незначительные деформации хрящей, сухожилий или кости вследствие воспаления, травмы ведут к его ущемлению, развивается туннельный синдром.

Также зажим возможен по ходу нервных волокон воспалённой мышцей или связкой, новообразованием мягких тканей. В локтевом суставе они в некоторых участках лежат очень поверхностно, доступны внешнему давлению. Поэтому при ударе локтя возникает простреливающая боль и онемение, достигающее пальцев.

Этот нерв содержит чувствительные и двигательные волокна, что объясняет возникновение онемения, болей и ограничение движений при его поражении. Нарушение его двигательной функции и питания приводят к атрофии мышц и постепенной деформации кисти.

Причины поражения

Защемление может быть разного происхождения:

• сдавливание нерва при частой опоре руки на локоть (уязвимы офисные работники, инвалиды-колясочники и люди, имеющие привычку постоянно опираться локтем на подлокотник кресла, край стола);
• травмы нижних отделов плечевой кости, локтевого сустава, кисти, в том числе ранения, неудачные инъекции, вывихи, переломы, растяжения;
• грыжа шейного отдела позвоночника, сдавливающая ветви плечевого сплетения;
• опухоли локтевого нерва и мягких тканей периартикулярной области;
• заболевания суставов ( , локтевого или лучезапястного суставов);
• воспаления мышц предплечья, кисти, которые иннервирует данный нерв.

Кроме того, способствуют развитию патологии сахарный диабет, профессиональные перегрузки, нервные стрессы, переохлаждение.

Симптомы защемления нерва в локтевом суставе

Возникают чувствительные, двигательные, трофические нарушения и вегетативные расстройства.

Пациента беспокоят боли по ходу нерва различного характера. Появляется ограничение движений:

• локтевой сустав (сгибание, разгибание);
• лучезапястный сустав (сгибание, боковые движения);
• кисть (сгибание безымянного пальца и мизинца, приведение большого пальца, разведение и сведение пальцев кисти).

Наблюдаются изменения чувствительности в зоне иннервации: онемение, жжение, покалывание.

Нарушение питания тканей: мышечная атрофия кисти с западением межкостных промежутков, похудение ладони.

Могут быть вегетативные расстройства - холодная, бледная, иногда синюшная кожа кисти и предплечья, нарушение потоотделения.

В запущенной стадии возникает деформация кисти. Из-за повреждения межкостных мышц сложно выпрямить ногтевые фаланги пальцев, что ведет к формированию когтистой лапы.

Характеристика последствий защемления локтевого нерва

Ущемление может привести к невриту или невралгии. Эти патологические состояния имеют ряд отличий.

Отличительные признаки неврита и невролгии

Диагностика

Включает в себя тщательный опрос больного, неврологический осмотр с назначением обследования для уточнения диагноза.

Во время осмотра проводится тестирование пациента. Больной не может:

• сжать кисть в кулак;
• прижать ладонь к столу, а затем согнуть мизинец или свести и развести пальцы;
• удержать лист бумаги между большим и указательным пальцами;
• держать предметы из-за слабости и деформации кисти.

При надавливании по ходу нервного ствола боли и онемение в руке усиливаются.

В зоне иннервации снижена чувствительность.

Инструментальные методы

Осуществляются следующие обследования:

• рентгенография (иногда с контрастированием) сустава;
• шейного отдела позвоночника, локтевого или лучезапястного сустава;
• ЭМГ - электромиография, выявляет проводимость нервных импульсов, степень поражения мышц;
• ЭНГ - электронейрография, определяет уровень повреждения;
• биопсия - при подозрении на опухоль нервной ткани.

Защемление нерва в локтевом суставе: методы лечения

Основной целью терапии являются борьба с болью и восстановления проводимости импульсов по нервному стволу. Лечение должно быть комплексным, длительным. Успех предполагает совместные усилия доктора и пациента.

Охранительный режим с исключением перегрузок, травм и переохлаждения руки. Часто используется фиксация кисти и предплечья специальной лонгетой или дозированное ношение поддерживающего корсета, чтобы избежать деформаций.

Лекарственная терапия

Цели: снять боль, отёк, улучшить питание нервных клеток. Используются:

• НПВС, в том числе в виде мазей и гелей;
• средства для восстановления нервной проводимости;
• спазмолитики;
• сосудистые препараты;
• витамины группы B;
• антиоксиданты;
• глюкокортикоидные гормоны для внутрисуставных блокад.

Физиотерапия

Производятся следующие процедуры:

• электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками;
• электростимуляция поражённых мышц;
• лазеротерапия;
• теплолечение;
• ЛФК для восстановления мелкой моторики;
• иглорефлексотерапия;
• массаж верхней конечности с элементами разработки.

Хирургическое лечение

Пациент должен знать, что реабилитация поражённого локтевого нерва длительный процесс. При отсутствии положительной динамики в течение двух месяцев должен решаться вопрос об оперативном вмешательстве.

Сейчас проводятся эндоскопические операции с целью декомпрессии нервного ствола с очень хорошими результатами в случае своевременного обращения.

Профилактика

Важно избегать травм сустава, длительного положения руки в согнутом состоянии с опорой на локоть. Если это вынужденное положение обусловлено работой, нужно обязательно делать перерывы, массировать уставшую руку.

При появлении дискомфорта и двигательных ограничений в верхней конечности необходимо обратиться к врачу. Попытки самостоятельно справиться с проблемой, как правило, ведут только к потере ценного времени, так как нервная ткань погибает быстро, а восстанавливается долго и сложно. Проигнорировав тревожные симптомы, можно запустить процесс.

Защемление нерва в локтевом суставе ведёт к стойкому нарушению функции кисти, затруднению самообслуживания, отрицательным эмоциям из-за деформации руки и двигательных ограничений. Поэтому необходима незамедлительная диагностика и комплексное лечение с тщательным выполнением врачебных рекомендаций.