МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

ТОМСКИЙ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ – ФИЛИАЛ

КАФЕДРА ХИРУРГИИ И ВНУТРЕННИХ

НЕЗАРАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

КУРСОВАЯ РАБОТА

по клинической диагностике

На тему: полное клиническое исследование животного

Выполнила: студентка 3 курса 0261 гр.

Кухальская Надежда

Проверила: Хохлова Анна Викторовна

Томск 2005г.

План исследования

1). Предварительные сведения о животном

1. Регистрация

2. Сбор анамнеза

2). Клиническое исследование животного

А. Общее исследование

1. Определение габитуса

2. Исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки

3. Исследование видимых слизистых оболочек

4. Исследование лимфатических узлов

5. Термометрия

Б. Специальные исследования

1. Исследование сердечно-сосудистой системы

2. Исследованиедыхательной системы

3. Исследование пищеварительной системы

4. Исследование мочеполовой системы

5. Исследование нервной системы

В. Дополнительные исследования

1. Исследование крови

2. Исследование мочи

3. Исследование кала

Заключение

Список литературы

1). Предварительные сведения о животном

1. Регистрация животного

Дата исследования животного: 01.03.2005 г.

Владелец: _______

Адрес владельца: г. Томск, ул._____

Вид животного: собака.

Порода животного: б/п.

Пол животного: сука.

Возраст животного: 8 лет.

Масса животного: 10 кг.

Масть животного: белая.

Кличка животного: Белка.

2. Сбор анамнеза

Анамнез – этосведения о животном, которые получают путём опроса владельца. Анамнез состоит из двух частей: анамнеза жизни и анамнеза болезни.

Анамнез жизни включает в себя информацию о происхождении животного, условиях его содержания, кормления, водопоя, назначении животного, перенесённых заболеваниях, а также о ветеринарных обработках и исследованиях.

Анамнез болезни – это совокупность сведений, которые должны отражать развитие болезни. Важно выяснить, когда, с какими проявлениями и при каких обстоятельствах заболело животное; известна ли причина болезни; какую лечебную помощь оказывали животному и кто; какие лекарства применяли. Узнают об общем состоянии животного, выясняют аппетит, позыв к питью, не отмечались ли понос, кашель, одышка и другие расстройства.

Анамнез жизни (anamnesisvitae)

Собака была найдена в январе 2001 года примерно в 3-х летнем возрасте, поэтому дата её рождения и родительская пара неизвестны. Так же неизвестно в каком возрасте и чем болела собака, прививалась ли и от чего. Все другие сведения о прошлой жизни собаки до 2001 года тоже неизвестны.

В настоящее время Белка живёт в городской квартире, питается со стола и имеет свободный доступ к воде. Профилактика глистных инвазий проводится 1 раз в пол года. Прогулки в зимний период ограничены в связи с неприспособленностью собаки к низким температурам, а в тёплые времена года прогулки осуществляются 2 – 3 раза в день.

В 2002 году от Белки был получен приплод, в количестве 4-х щенков (2-а – кобелька и 2-е – сучки). Щенность проходила хорошо, без отклонений. Роды проходили без родовспоможения, щенки родились здоровыми и сильными. Бела кормила щенков в течение 1-го месяца молоком, затем они перешли к самостоятельному питанию и в скором времени приобрели новых хозяев.

Анамнез болезни ( anamnesismorbi)

До 2005 года Белка чувствовала себя хорошо, ни каких отклонений со стороны органов и систем не наблюдалось.

Приблизительно в конце февраля были обнаружены отклонения со стороны органов зрения: слизистая оболочка левого глаза приобрела красноватый цвет, увеличилась влажность, появились истечения серозного характера, склера приобрела красноватый цвет. На роговице было замечено белое непрозрачное пятно, которое занимало 1/3 нижней части роговицы. Собаке была оказана помощь: в течение недели утром и вечером капали глазные капли альбуцид. Это не дало ни каких результатов.

В марте 27 числа владелец собаки обратился в ветеринарную клинику. Животное осмотрели и назначили лечение: провели аутогемотерапию (новокаин 0,5 % - 0,4 мл плюс 1 мл крови) и назначили глазную мазь гидрокортизоновую 2 – 4 раза в день за веко. Аутогемотерапия только ускорила течение воспалительного процесса и была отменена.

Позднее было назначено другое лечение следующими препаратами:

1. Левомицетиновые глазные капли – 2 раза в день;

2. Тетрациклиновая глазная мазь утром и вечером под веко;

3. Визин (глазные капли) – 1 раз в день;

4. Тауфон (глазные капли) – 3 раза в день в оба глаза.

Это лечение тоже не помогло. К этому времени веко припухло, стало болезненным, температура его повысилась, склера приобрела серо-красный цвет.

Также были обнаружены отклонения со стороны ротовой полости: слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая. На зубах зубной налёт, в третьем резце с левой стороны дырка, зуб гниёт и шатается, из ротовой полости исходит неприятный гнилостный запах.

Десну, после удаления больного зуба и зубного камня, протирали в течение 7 дней настойкой календулы и параллельно проводили антибиотикотерапию пенициллином утром и вечером. Такое лечение дало положительный результат, собака поправилась и стала пережевывать корм на обеих сторонах ротовой полости.

2). Клиническое исследование животного

А. Общее исследование

1. Определение габитуса

Габитус (habitus) определяют по совокупности внешних признаков, характеризующих положение тела в пространстве, упитанность, конституцию, телосложение и темперамент животного в момент исследования.

Положение тела в пространстве. У здоровых животных положение тела естественно стоячее или естественно лежачее. Вынужденно лежачим или вынужденно стоячим положение считается тогда, когда животное не может его легко сменить.

Упитанность. Чтобы охарактеризовать упитанность, применяют осмотр и пальпацию. Различают хорошую, удовлетворительную, неудовлетворительную упитанность, истощение и ожирение.

Конституция – совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющих его функциональные возможности и реактивность на эндо- и экзогенные факторы. Выделяют 4 типа конституции: грубый, нежный, плотный и рыхлый.

Телосложение. Оценивая его, учитывают возраст и породу животного. При этом принимают во внимание степень развития костяка и мышечной ткани, а также пропорциональность отдельных частей тела и экстерьерные особенности животного. Различают сильное, среднее и слабое телосложение.

Темперамент – быстрота и степень реакции на внешние раздражения. Его определяют наблюдением за поведением животного, выражением глаз, движениями ушных раковин и оценкой быстроты и степени реакции на внешние раздражения. Различают живой и флегматичный темперамент.

В момент исследования положение тела Белки естественное лежачее.

В подкожной клетчатке содержится значительное количество жира, который сглаживает многие костные выступы и впадины, все контурные линии округлые, рёбра и остистые отростки прощупываются с трудом, следовательно, упитанность выше средней.

Белка отличается хорошим развитием жировой ткани, шея короткая, туловище округлое, грудь глубокая и широкая, конечности короткие. Мышцы объёмистые, кожа толстая, волосы нежные и редкие, на основании этого можно сказать, что конституция рыхлая.

Телосложение среднее, так как степень развития костяка и мышечной ткани хорошее, отдельные части тела пропорционально развиты.

Темперамент живой, потому как собака внимательна ко всему окружающему и быстро реагирует на внешние раздражители, а также полна энергии и сил.

2. Исследование волосяного покрова, кожи и подкожной клетчатки

Волосяной покров и кожа служат своего рода зеркалом, отражающим состояние организма. Исследование волосяного покрова включает в себя определение длины волос, их направления, блеска, прочности, удержания в коже и эластичности. Волосяной покров и кожу животного осматривают при естественном освещении. Вначале определяют их физиологические свойства (цвет, влажность, запах, температуру и эластичность кожи). Затем отмечают патологические изменения. При оценке кожных покровов необходимо учитывать условия содержания, кормления, регулярность чистки и породность животного.

У здоровых животных при правильном содержании и кормлении кожа равномерно покрыта гладко прилегающими, блестящими, эластичными, прочно удерживающимися волосами (кроме периода сезонной линьки). В тёплое время года волосы короче, зимой – длиннее.

Волосяной покров с блеском, короткий и гладкий, равномерно покрывает всю поверхность кожи, аллопеций нет. При сгибании волоса он быстро распрямляется, что свидетельствует о хорошей эластичности волос. При попытке выдернуть пучок волос выдёргивается лишь небольшое их количество, следовательно, волосяной покров удерживается в коже достаточно прочно.

При собирании кожи в складку наблюдается незначительное снижение тургора, что отмечают у старых животных. Остающийся на мякишах пальцев сальный налёт свидетельствует об умеренной влажности кожи животного. Цвет на непигментированных участках кожи бледно-розовый, запах специфический. При пальпации ушных раковин, носового зеркальца и конечностей кожа умеренно-тёплая.

На поверхности кожи в области живота наблюдается скопление омертвевшего эпидермиса, целостность кожи не нарушена.

Подкожная клетчатка хорошо развита, какие-либо патологические изменения её отсутствуют.

3. Исследование видимых слизистых оболочек

К видимым слизистым относят слизистую оболочку глаз (конъюнктиву), полости носа, рта и преддверия влагалища. Их состояние имеет большое клиническое значение и дополняет данные, полученные при исследовании кожи. Процедуру выполняют при хорошем (лучше естественном) освещении.

При оценке состояния слизистых оболочек обращают внимание на их целостность, влажность, секрецию и цвет.

Для исследования конъюнктивы у собак накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой на нижнее. Надавливая на нижнее веко, оттягивают верхнее веко вверх. Чтобы исследовать слизистую оболочку нижнего века, надавливают на верхнее веко и оттягивают вниз нижнее. Если глаз открыт правильно, хорошо видно третье веко.

При осмотре слизистой оболочки глаз видно, что конъюнктива правого глаза бледно-розового цвета, умеренно-влажная, без нарушения целостности, склера белая, истечений нет. Слизистая оболочка левого глаза покрасневшая, сильно влажная, без нарушения целостности, склера серо-красного цвета. Веко припухшее, тёплое и болезненное, из глаза наблюдаются истечения серозного характера.

Для исследования слизистой ротовой полости у собак подводят руку под нижнюю челюсть, охватывают её и надавливают пальцами на щёки. При этом животное вынуждено открыть рот, и не может закрыть его, так как щёки вдавливаются между коренными зубами.

Открыв ротовую полость видно, что слизистые оболочки губ, щёк, языка и твёрдого нёба бледно-розовые, целостность сохранена, влажность умеренная, а слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая.

Слизистая оболочка носовой полости из-за небольшой подвижности крыльев носа непосредственному осмотру малодоступна.

Раскрыв пальцами половые губы видно, что слизистая оболочка преддверия влагалища бледно-розового цвета, умеренно-влажная, без нарушения целостности.

4. Исследование лимфатических узлов

Лимфатические узлы исследуют методами осмотра и пальпации. При значительном увеличении лимфатических узлов применяют осмотр. Однако основным методом исследования служит пальпация.

Осматривают и пальпируют парные лимфатические узлы. При пальпации определяют размер (не увеличены, увеличены), форму (округлые, продолговатые), характер поверхности (гладкие, бугристые), консистенцию (упругие, плотные, мягкие), подвижность (подвижные, малоподвижные, неподвижные), болезненность (болезненные, безболезненные), температуру (без повышения местной температуры, умеренно-тёплые, горячие, холодные).

Размер лимфатических узлов у здоровых животных сильно колеблется в зависимости от породы, возраста и массы животного. У здоровых животных лимфоузлы гладкие, упругие, подвижные, безболезненные и умеренно-тёплые.

У собак исследованию доступны только паховые лимфоузлы.

У исследуемого животного не удалось прощупать даже паховые лимфоузлы, возможно из-за не большого размера и хорошей упитанности собаки.

5. Термометрия

Термометрия – обязательный метод клинического исследования, который позволяет оценить состояние животного, контролировать течение и прогнозировать развитие болезни, судить об эффективности лечения и выявлять осложнения. Термометрия даёт возможность выявить многие заболевания в продромальном периоде.

Температуру тела измеряют ртутным максимальным термометром со шкалой Цельсия от 34 до 42 о С с делением по 0,1 о С. Применяют также электротермометр, которым измерить температуру можно быстро и с большой точностью. Измерение проводят в прямой кишке. У самок температуру можно измерить во влагалище, где она выше, чем в прямой кишке, на 0,5 о С.

В нормальных условиях температура тела постоянна и зависит от возраста, пола и породы животного, влияют также температура окружающей среды, мышечные движения и другие факторы. У молодых животных температура тела выше, чем у взрослых или старых; у самок выше, чем у самцов.

При амбулаторном исследовании температуру тела у больных животных измеряют однократно; у животных, находящихся на стационарном лечении, - не менее двух раз в день и притом в одни и те же часы: утром между 7 и 9 ч и вечером между 17 и 19 ч. У тяжелобольных животных температуру измеряют чаще.

Перед введением термометр встряхивают, смазывают вазелином и осторожно вводят, поворачивая вдоль продольной оси, в прямую кишку и фиксируют зажимом за шерсть крупа. Через 10 мин осторожно извлекают, обтирают, определяют температуру тела по шкале, встряхивают и помещают в банку с дезинфицирующим раствором.

Температура измерялась в течение 10 дней, утром (в 7 часов) и вечером (в 19 часов). Норма 37,5 – 39.

Б. Специальные исследования

1. Исследование сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистую систему исследуют по определённой схеме: начинают с осмотра и пальпации сердечной области, затем определяют перкуссионные границы сердца, переходят к его аускультации, исследуют артериальные и венозные сосуды и заканчивают функциональными исследованиями.

Осмотр и пальпация области сердечного толчка. Осмотр проводят при хорошем освещении, начиная с нижней трети грудной клетки непосредственно в области 4 – 5-го межреберья. Исследуя сердечный толчок, необходимо учитывать упитанность, конституцию и тренировочный стаж животного.

Сердечный толчок может быть невыраженным (плохо просматриваться), умеренно выраженным (хорошо просматриваться), сильно выраженным и совсем не просматриваться. У здоровых животных средней упитанности сердечный толчок просматривается хорошо; у животных упитанных, ожиревших, с длинной шерстью – слабо или не просматривается.

При пальпации области сердца у здоровых животных в спокойном состоянии ощущаются лёгкие колебания грудной клетки. У плотоядных животных выявляют верхушечный сердечный толчок, который при нормальном положении сердца в грудной полости отмечают только слева.

Методом пальпации устанавливают частоту сердечных сокращений, ритм, силу, характер, место расположения сердечного толчка и болезненность в области сердца. Пальпацию начинают с левой стороны, а затем переходят на правую, ориентируясь на локтевой отросток и плечелопаточное сочленение. Мелких животных исследуют в разных позах. Пальпируют одновременно двумя руками: встают сбоку от животного и ладони обеих рук со сложенными пальцами кладут на грудную клетку под локтевые отростки слева и справа.

Сердечный толчок может смещаться вперёд, назад, вправо, вверх и чтобы выявить смещение, считают рёбра в обратном направлении, начиная с последнего (13-го).

Сердечный толчок у Белки более интенсивен слева в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки; справа толчок слабее и проявляется в 4-м межреберье; локализован на площади 2 – 3 см; по силе умеренный; ритмичный – одинаковые по силе удары сердца о грудную клетку следуют через равные промежутки времени. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует.

Перкуссия области сердца. С помощью перкуссии устанавливают границы сердца, его размеры, положение, выявляют болезненность сердечной области.

Границы сердца определяют на стоящем животном слева. При исследовании в помещении должна быть тишина, расстояние от стены до животного – 1 - 1,5 м. Грудную конечность животного максимально выводят вперёд. У мелких животных лучше применять дигитальную перкуссию. При определении верхней границы перкуторные удары должны быть сильными или средней силы, так как устанавливать изменение звука приходится в той области, где сердце прикрыто лёгкими; при определении задней границы – слабой силы.

Верхнюю границу сердца начинают определять по заднему краю лопатки с половины высоты грудной клетки, перкутируя сверху вниз по межреберью (ориентировочно 4-му). Вначале прослушивается ясный легочной звук, который в дальнейшем переходит в притуплённый. Эта область называется относительной сердечной тупостью и является верхней границей сердца. Там, где сердце не прикрыто лёгкими и прилегает непосредственно к грудной стенке, перкуторный звук тупой; эта область называется абсолютной сердечной тупостью.

Заднюю границу определяют при максимально отведённой вперёд грудной конечности. Начинают перкутировать по межреберьям вверх и вниз от зоны абсолютной тупости или от локтевого отростка по направлению к верхней точке маклока под углом 45 о. Перкутируют до места перехода притуплённого или тупого звука в ясный легочной и обратным подсчётом рёбер (от последнего ребра) устанавливают заднюю границу сердца.

У плотоядных определяют 3 перкуторные границы сердца: переднюю – по переднему краю 3-го ребра; верхнюю – на 2 – 3 см ниже линии плечелопаточного сочленения; задняя граница достигает 6-го, иногда 7-го ребра.

При перкуссии области сердца у Белки передняя граница сердца отмечается по переднему краю 3-го ребра; верхняя граница несколько ниже плечелопаточного сочленения (зона относительной сердечной тупости); задняя граница достигает 6-го ребра. Зона абсолютной тупости сердца находится в 4-м межреберье.

Аускультация сердца. При аускультации необходимо соблюдать в помещении тишину; животное должно находиться на расстоянии 1,5 – 2 м от стены. Животных выслушивают до и после физической нагрузки; мелких – в различных положениях. При посредственной аускультации оптимальная зона прослушивании тонов сердца является область, находящаяся на 1 – 2 пальца выше локтевого отростка.

Сердечный ритм характеризуется чередованием первого тона, малой паузы, второго тона и большой паузы, т.е. правильной смены систол и диастол. При аускультации сердца необходимо чётко отличать первый тон от второго, что даёт возможность установить, в какой фазе сердечного цикла возникают те или иные звуковые явления. Чтобы отличить первый тон от второго, нужно помнить, что первый тон совпадает с сердечным толчком, с артериальным пульсом и с пульсацией сонных артерий.

Пункт оптимума митрального клапана находится в 5-м межреберье над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки; полулунных клапанов аорты – в 4-м межреберье под линией лопатко-плечевого сустава, а легочной артерии – в 3-м межреберье слева и трёхстворчатого клапана – в 4-м межреберье справа над горизонтальной линией посередине нижней трети грудной клетки.

При аускультации сердца у Белки отмечаются громкие, чёткие тоны, как с левой, так и справой стороны. Так как собака мелкая и очень упитанная пункты оптимума клапанов сердца прослушать невозможно. Шумов и других нарушений в сердце не наблюдается.

Исследование артериального пульса. Сосуды исследуют путём осмотра, пальпации и аускультации (крупные сосуды). Путём осмотра определяют степень наполнения и пульсацию поверхностно расположенных артерий в области головы, шеи и на конечностях. У здоровых животных пульсация артерий не просматривается.

Основным методом исследования служит пальпация. При пальпации определяют частоту, ритм и качество пульса: напряжение артериальной стенки, степень наполнения сосуда кровью, а также величину и форму пульсовой волны. Пульс исследуют на сосудах, доступных пальпации: мякиши нескольких пальцев прикладывают к коже над артерией и надавливают до тех пор, пока не начнёт ощущаться пульсация.

У плотоядных исследуют бедренную артерию (a. femoralis) на внутренней поверхности бедра, плечевую артерию (a. brachialis) на медиальной поверхности плечевой кости выше локтевого сустава и артерию сафена (a. saphena) между ахилловым сухожилием и глубоким сгибателем пальцев выше заплюсневого сустава.

У здоровых животных частота пульса соответствует числу сердечных сокращений. Частота пульса зависит от ряда причин – возраста, пола, конституции, условий содержания и кормления, мышечной нагрузки животного. Значительное учащение пульса может наблюдаться у нервных и боязливых животных.

Измерение пульса проводилось ежедневно на плечевой артерии в течение 10 дней. Пульс ритмичный, умеренного наполнения, по напряжению мягкий, средней величины, по форме умеренно спадающий.

Измерение артериального кровяного давления. Существуют 2 метода: прямой (кровавый) и непрямой (бескровный). Артериальное давление измеряют чаще ртутным или пружинным манометром, соединённый с манжетой и устройством нагнетания.

Величина артериального кровяного давления пропорциональна ударному (систолическому) объёму сердца и периферическому сопротивлению артериального русла. Максимальное (систолическое) артериальное кровяное давление у животных находится в пределах 100 – 155, а минимальное (диастолическое) – в пределах 30 – 75 мм рт. ст. Разница между максимальным и минимальным артериальным кровяным давлением составляет пульсовое давление, которое в норме колеблется в пределах 50 – 100 мм рт. ст.

При измерении артериального давления у Белки оно составило 130 – 40 мм рт. ст.

Исследование вен. Степень наполнения вен устанавливают по рельефности рисунка подкожных вен головы, конечностей и конъюнктивы, которые при переполнении выступают в виде сети. У здоровых животных наполнение вен умеренное, у основания шеи в ярёмном жёлобе просматривается умеренная пульсация.

Особенность венного пульса определяют по характеру колебаний ярёмной вены. Различают отрицательный, положительный венный пульс и ундуляцию вен.

Степень наполнения подкожных вен умеренное, у основания шеи в ярёмном жёлобе просматривается умеренная пульсация.

Аускультационная проба с апноэ (по Шарабрину). Животному на 30 – 45 с искусственно приостанавливают дыхание и сразу после апноэ аускльтируют сердце. У здоровых животных пульс несколько учащается.

При проведении пробы наблюдается незначительное увеличение числа сердечных сокращений, которые быстро приходят в норму.

2. Исследование дыхательной системы

План клинического исследования системы дыхания такой: носовая полость, придаточные полости носа, гортань, трахея, щитовидная железа, грудная клетка в области лёгких. Применяют осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Исследование верхних дыхательных путей. Исследование начинают с осмотра носового зеркала и ноздрей, обращая внимание на симметричность, форму и контуры. Обращают внимание на силу, равномерность и симметричность выдыхаемой струи воздуха (сравнивают обе ноздри), а также её запах, влажность и температуру. Так же обращают внимание на выделения из носовой полости, определяют их происхождение. В дальнейшем проводят осмотр слизистой оболочки носовой полости с помощью осветительных приборов.

При исследовании верхних дыхательных путей отклонений не обнаружено: носовые отверстия умеренно расширенные, носовые истечения незначительные. Струя выдыхаемого воздуха из обеих ноздрей равномерная, без запаха, умеренной силы, влажности и температуры.

Исследование гортани и трахеи. Наружное исследование гортани и трахеи проводят методом осмотра, пальпации и аускультации. При наружном осмотре можно заметить опускание головы, вытягивании шеи и затруднённое дыхание, иногда обнаруживают припухание в области гортани и трахеи вследствие воспаления и отёка окружающих тканей. При осмотре трахеи определяют изменение её формы, искривление, деформацию, переломы и разрывы колец.

Пальпацией устанавливают чувствительность, температуру в области гортани и трахеи, наличие в их просвете осязаемых шумов.

Аускультация гортани и трахеи может, осуществятся посредственным и непосредственным методами. В норме прослушивают звук стеноза, напоминающее произношение буквы «Х», при аускультации гортани этот звук называют ларингиальным, а при аускультации трахеи – трахеальным дыханием.

При усилении звуков могут возникать:

1. Усиление ларингиального и трахеального дыхания при воспалении слизистой оболочки гортани и трахеи.

2. Стридор наподобие свиста или шипения при стенозе просвета гортани и трахеи.

3. Хрипы, которые в зависимости от характера экссудата при воспалении слизистой оболочки гортани и трахеи могут быть сухими или влажными.

Внутренние исследование гортани осуществляют путём непосредственного её осмотра. Оно возможно у короткомордых собак, кошек и птиц. Для этого широко раскрывают ротовую полость животного, оттягивают язык в сторону, захватив его через марлю и зафиксировав снаружи двумя пальцами другой руки, приподнимают гортань.

При осмотре гортани обращают внимание на цвет и состояние её слизистой оболочки, состояние голосовой щели и её связок.

При бимануальной пальпации гортани и трахеи увеличений и припухлостей не обнаружено, температурных отклонений и болезненности нет. Посторонние шумы при непосредственной аускультации не выявлены.

Исследование кашля. При оценке кашля отмечают его силу, частоту, продолжительность, болезненность и время появления (в покое, при движении, на свежем воздухе, в помещении).

Если непроизвольный кашель в момент исследования отсутствует, то его вызывают искусственно. У собак сдавливают грудную клетку, или её сильно перкутируют, или простукивают ладонью.

Различают кашель высокий и низкий, громкий, глухой, влажный, сухой, хриплый и лающий.

Болезненность кашля определяют по поведению животного. Наблюдают пустые глотательные движения, вытягивание шеи, мотание головой, топанье грудными конечностями, стоны и другие признаки беспокойства.

Исследование щитовидной железы. У животных щитовидная железа состоит из двух плоских долей, связанных между собой мостиком, и расположена по бокам первых трёх колец трахеи. Исследуют её при помощи осмотра и пальпации. Железу пальпируют одновременно двумя руками, скользящими движениями, при этом обращают внимание на её величину, консистенцию, подвижность и чувствительность.

К изменениям состояния железы относятся увеличение, бугристость и уплотнение её долей.

При исследовании щитовидная железа у Белки не пальпируется.

Исследование грудной стенки. У животных грудную клетку начинают осматривать на некотором расстоянии, чтобы видеть одновременно обе половины (у мелких животных осматривают сверху). Устанавливают её форму и подвижность, а также частоту дыхания (у собак 14 – 24 в минуту), тип, ритм, силу, симметричность дыхательных движений и характер отдышки. Оценивая эти показатели, нужно учитывать вид животного, пол, возраст, породу, конституцию, упитанность.

Грудная клетка округлая, умеренно вытянутая, совершает симметричные, равномерные и одинаковой силы движения; тип дыхания грудобрюшной.

Определение частоты дыхательных движений. Чтобы определить частоту дыхания у животных в состоянии покоя, подсчитывают число вдохов или выдохов в 1 минуту. При этом используют методы осмотра, пальпации, аускультации. Определяют по струе воздуха, экскурсии грудной клетки, движению крыльев носа, подвздохов, по нижнему контуру живота. На показатель могут влиять посторонние шумы, болевые ощущения, укусы насекомых в этих случаях подсчёт проводят несколько раз, а затем вычисляют среднее значение.

Частота дыхания зависит от вида животного, его пола, возраста, породы, продуктивности, мышечной работы, возбуждения, беременности, тренированности и времени года.

Частота дыхания измерялась ежедневно в течение 10 дней.

Исследование отдышки. Отдышка – это затрудненное дыхание, при котором изменяется частота, ритм, глубина и тип. Для регистрации отдышки применяют метод осмотра: обращают внимание на экскурсию грудной клетки, состояние ноздрей, межрёберных мышц, брюшных стенок, ануса, появление запального жёлоба.

Отдышки могут быть как физиологическими, так и патологическими, встречаться только в покое или только при нагрузках. Важно определить в какую фазу дыхания проявляется отдышка; в зависимости от этого различают инспираторную и экспираторную отдышки.

При исследовании одышки нет.

Перкуссия грудной клетки. При исследовании лёгких применяют перкуссию двух видов: топографическую, с помощью, которой определяют границы лёгких, и сравнительную – чтобы выявить в паренхиме очаги воспаления, опухоли, каверны, скопление жидкости и газов, воздуха.

При проведении топографической перкуссии перкутируют по межрёберным промежуткам методом легато по вспомогательным линиям. Задняя граница лёгких определяется по трём горизонтальным линиям: проведённая через маклок, седалищный бугор, и через плечелопаточное сочленение. Границы устанавливают по переходу ясно легочного звука в тупой, притуплённый или тимпанический.

Определив границы лёгких, приступают к перкуссии легочного поля грудной клетки. У здоровых животных на всех участках легочного поля звук ясно легочной с различными вариантами. Поле лёгких перкутируют стакатто, начиная позади лопатки, сверху вниз по межрёберным промежуткам.

Проекция лёгких на грудную клетку имеет вид треугольника, верхняя граница которого проходит горизонтально, ниже позвоночного столба; передняя граница спускается вертикально по линии анконеуса; задняя пересекает линию маклока в 11-м, линию седалищного бугра – в 9-м и линию плечевого сустава – в 8-м межреберье.

Аускультация грудной клетки. Приступая к аускультации, боковые поверхности грудной клетки мысленно делят на области сначала двумя горизонтальными линиями – на верхнюю, среднюю, нижнюю, а затем тремя вертикальными, из которых одна проходит позади лопаток, другая – через передний край последнего ребра, а третья – между ними.

Аускультацию начинают со средней трети грудной клетки, затем среднюю заднюю область, после чего прослушивают верхнюю среднюю и нижнюю области и в последнюю очередь предлопаточную. В каждом участке выслушивают не менее пяти-шести актов вдоха и выдоха, сравнивая результаты аускультации на симметричных участках.

При аускультации в норме во время вдоха и в начале выдоха слышен мягкий дующий шум, напоминающий произношение буквы «Ф». Этот шум называют везикулярным (альвеолярным).

У собак дыхательный шум наиболее интенсивен, близок к бронхиальному дыханию.

Обращают внимание на дополнительные дыхательные шумы: хрипы, крепитацию, шум трения плевры, шум плеска в плевральной полости, а также шум легочной фистулы и т.п.

При инструментальной аускультации улавливается нормальное чередование вдоха и выдоха.

Функциональный метод исследования органов дыхания.

Проба с задержкой дыхания носовые отверстия и ротовую полость животного закрывают салфеткой или полотенцем и учитывают время его спокойного поведения без дыхания: у животных с достаточной способностью лёгких оно составляет от 30 до 40 секунд.

При проведении этого метода исследования функциональной способности лёгких – время спокойного поведения составило 21 секунду. С учётом размера и возраста результат удовлетворительный.

3. Исследование пищеварительной системы

При исследовании пищеварительной системы обращают внимание на приём корма и воды, состояние полости рта, глотки, пищевода, исследуют живот, желудок, кишечник, акт дефекации и кал, печень, а также используют дополнительные инструментальные, функциональные и лабораторные методы.

Аппетит определяют по результатам опроса и наблюдением за животным во время кормления. При этом пользуются привычными кормами, при скармливании которых выясняют, как энергично или с какими отклонениями происходит их приём.

Приём корма и воды. При исследовании приёма корма обращают внимание на то, как быстро животное его поедает, какие движения губ, нижней челюсти и языка при этом совершает. Отмечают энергию и быстроту жевания и глотания, движения в области глотки и пищевода, способ приёма воды и жидкого корма, образующиеся при этом звуки.

Жевание корма. У животных оно имеет видовые особенности и зависит также от физических и вкусовых свойств корма.

Аппетит хороший, животное поедает корм энергично, практически не пережевывая его. Болезненность при жевании не наблюдается, глотание безболезненное. Потребность в воде несколько повышена.

Исследование рта и ротовой полости. При наружном осмотре обращают внимание на состояние губ и щёк, симметричность ротовой щели, наличие непроизвольных движений губами, слюнотечения, зуда. Для исследования органов ротовой полости её надо широко раскрыть и осветить. Исследуют состояние слизистой оболочки, языка, зубов, содержимое ротовой полости и запах.

При осмотре рот закрыт, губы прижаты друг к другу. Открыв ротовую полость видно, что слизистые оболочки губ, щёк, языка бледно-розовые, целостность сохранена, влажность умеренная. Слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая. На зубах желтоватый налёт, в третьем резце с левой стороны дырка, зуб гниёт и шатается, из ротовой полости исходит неприятный гнилостный запах.

Исследование глотки. Глотка расположена между носовой и ротовой полостями с одной стороны, входом в пищевод и гортань – с другой стороны и лежит под пищеводом.

При наружном осмотре без применения инструментов обращают внимание на положение головы и шеи, изменение объёма в области глотки, нарушение целостности тканей, а также на слюнотечение, пустые глотательные движения, болезненную реакцию животного при глотании. Внутренний осмотр возможен без применения специальных приборов, достаточно хорошо раскрыть рот животному, придавить корень языка шпателем и при хорошем освещении осмотреть глотку и миндалины.

Наружная пальпация глотки заключается в следующем: пальцами обеих рук постепенно сдавливают глотку, при этом пальцы располагают перпендикулярно друг другу и к поверхности шеи в области верхнего края ярёмного желоба, за ветвями нижней челюсти и над гортанью.

При внутреннем осмотре обращают внимание на характер слизистой оболочки, наличие припуханий и наложений, ран, новообразований и т.д.

Положение шеи естественное, при пальпации глотки болезненности не наблюдается. Внутренний осмотр глотки не проводился из-за беспокойства животного.

Исследование пищевода. Пищевод – служит для проведения пищевого кома в желудок. Он делится на шейную, грудную, и брюшную части. Начальный отдел пищевода располагается дорсально от гортани и трахеи, в области пятого шейного позвонка он переходит на левую сторону трахеи и уходит в грудную полость, по средостению доходит до диафрагмы и через неё входит в желудок.

Исследуют пищевод методами осмотра, пальпации и специальными методами. Исследованию общими методами доступна только шейная часть пищевода.

Осмотром устанавливают затруднённое прохождение проглоченного корма, увеличение объёма в области пищевода, наличие новообразований и т.д.

При пальпации левой рукой поддерживают вентральную часть пищевода с правой стороны, а правой рукой пальпируют его шейную часть вдоль ярёмного желоба. Устанавливают болезненность пищевода и окружающих тканей, наличие инородных тел, выявляют крепитацию и т.д.

При осмотре и пальпации шейной части пищевода изменений и болезненности не наблюдается, пищевой ком проходит легко и свободно.

Исследование живота. Применяют общие методы: осмотр, пальпацию, аускультацию.

Живот осматривают поочередно с обеих сторон и сзади животного. Устанавливают форму живота, его объём, нижние контуры, симметричность; обращают внимание на подвздохи и голодные ямки.

Пальпировать начинают с боковых поверхностей и постепенно переходят на внутреннюю, применяя все способы пальпации: сначала поверхностную, а при необходимости и другие. Методом пальпации определяют местную температуру, выявляют болезненность, повышенную напряжённость брюшных стенок, скопление жидкости в брюшной полости. У мелких животных применяют бимануальную пальпацию.

Перкуссия и аускультация эффективны при исследовании органов брюшной полости, особенно при скоплении жидкости в брюшной полости и нарушении перистальтики кишечника.

Живот отвислый, немного напряжённый, болезненности нет.

Исследования желудка. Желудок лежит в левом подреберье на уровне 9 – 12-го межреберий в области мечевидного отростка.

Исследуют глубокой пальпацией, устанавливая положение желудка, его наполнение, выявляют болезненность, новообразования и инородные предметы. В норме при перкуссии притуплено-тимпанический звук.

Глубокая пальпация безболезненная, в желудке находится не большое количество содержимого. При дигитальной перкуссии выявляется слабый тимпанический звук.

Исследование кишечника. У плотоядных животных тонкий и толстый кишечники по диаметру почти не различаются.

Двенадцатипёрстная кишка от желудка идёт в правом подреберье и правом подвздохе, затем поворачивает налево, огибает слепую кишку и направляется медиальнее левой почки в сторону желудка, где переходит в тощую кишку, которая формирует множество петель.

Подвздошная кишка впадает в толстую кишку на границе слепой и ободочной кишок, на уровне 1 – 2-го поясничных позвонков.

Слепая кишка образует 2 – 3 изгиба и подвешена на короткой брыжейке в области 2 – 4-го поясничных позвонков вправо от срединной полости.

Ободочная кишка от места впадения подвздошной направляется сначала краниально, как восходящее (правое) колено, затем от правой почки поворачивает налево, образуя короткое поперечное колено. Позади левой почки кишка поворачивает каудально и как нисходящее (левое), колено идёт в тазовую полость, где переходит в прямую кишку.

Прямая кишка лежит в тазовой полости между позвоночником и половыми органами и заканчивается анальным отверстием.

Основным и наиболее эффективным методом наружного исследования кишечника является пальпация. Бимануальным способом выявляют участок инвагинации, копростаз, опухоль, обнаруживают инородный предмет, определяют степень наполнения кишечника, характер его содержимого и т.д.

При бимануальной пальпации кишечника наблюдается небольшая напряжённость кишечных петель, безболезненности нет.

Исследование дефекации. Характеризуют акт дефекации, обращая внимание на его частоту, продолжительность, позу животного, а также на то, свободная дефекация или затруднённая, болезненная или нет.

Дефекация продолжается примерно 30 с, частота 1 – 2 раза в день, безболезненная, поза естественная.

Исследование печени. У плотоядных животных печень располагается справа и слева прилегает к рёберной стенке и расположена почти в центре переднего отдела брюшной полости. При осмотре обращают внимание на область подреберий, сравнивая их объём.

Перкутировать печень лучше дигитальным способом, удерживая животное, в положении стоя, сидя или на боку. Исследуют как справа, так и слева.

При осмотре выпячивание правого подреберья не обнаружено. При толчкообразной пальпации печень не обнаруживается, это свидетельствует о том, что печень не увеличена и не выходит за пределы рёберных дуг. При дигитальной перкуссии притуплённый звук достигает справа 13-го ребра, а слева в 11-м межреберье.

Исследование селезёнки. Селезёнка расположена в глубине левого подреберья, наружной поверхностью она прилегает к грудной клетке, а внутренней поверхностью лежит на желудке.

Пальпацию проводят на левом боку, положив животное на бок.

У исследуемого животного селезёнка не прощупывается, следовательно, не увеличена.

4. Исследование мочеполовой системы

Заключение о состоянии мочевыводящей системы обычно делают на основании результатов исследования мочеиспускания, почек, мочеточников, мочевого пузыря и лабораторного анализа мочи.

Исследование мочеиспускания. Обращают внимание на позу животного при мочеиспускании, его частоту (3 – 4 раза в сутки) и время. Поза при мочеиспускании зависит от пола и вида животного.

Поза при акте мочеиспускания у исследуемого животного характерна для самок данного вида: собака во вовремя мочеиспускания приседает, моча выделяется быстро и безболезненно. Частота мочеиспускания повышена 6 – 8 раз в сутки.

Исследование почек. Почки чаще исследуют путём осмотра, пальпации и перкуссии. Особое значение придают результатам лабораторного анализа мочи. Благодаря осмотру при подозрении на заболевание почек в первую очередь можно получить представление о тяжести состояния животного.

С помощью пальпации определяют положение, форму, размер, консистенцию и чувствительность почек. Можно выявить увеличение или уменьшение их объёма, изменение поверхности, ограничение подвижности, повышенную чувствительность и т.д. У собак левая почка находится в переднем углу левой голодной ямки под 2 – 4-м поясничными позвонками, а правая обнаруживается лишь в редких случаях под 1 – 3-м поясничными позвонками.

Почки у здоровых животных с помощью перкуссии не обнаруживают, так как они не прилегают к брюшной стенке.

Пальпация проводилась на стоячем животном двумя руками, при этом левую почку удалось обнаружить в переднем углу левой голодной ямки под 3-м поясничным позвонком, а правую почку прощупать не удалось. При пальпации болезненности и увеличений не обнаружено.

Исследование мочевого пузыря. У мелких животных мочевой пузырь исследуют путём осмотра, пальпации и перкуссии в боковом, спинном или стоячем положении, определяя его локализацию, объём, консистенцию, способность к сокращению, а также выявляют опухоли и камни.

Исследование мочевого пузыря проводилось через брюшную стенку методом глубокой пальпации в области лонных костей. При этом обнаружилась некоторая напряжённость мочевого пузыря.

5. Исследование нервной системы

Нервной системе принадлежит ведущая функция в жизнедеятельности организма. В клинической практике ввиду несовершенства методов исследования, а также из-за особенностей организма животного могут иметь значение только резко выраженные изменения. Терапия нервных расстройств должна быть направлена как на нормализацию деятельности изменённых нервных структур, так и на устранение этиологического фактора.

Нервную систему исследуют по такому плану:

1) поведение животного;

2) череп и позвоночник;

3) органы чувств;

4) кожная чувствительность;

5) двигательная сфера;

6) рефлекторная деятельность;

7) вегетативный отдел.

1) Наблюдение за поведением животного. Обращают внимание на реакцию животного, вызванную приближением человека (спокойная или агрессивная); воздействием внешних раздражителей: оклик, резкий свет, шум и др.

При приближении к собаке реакция спокойная, наблюдается виляние хвостом и игра ушами. При появлении в квартире чужого человека поведение становится агрессивным.

2) Исследование черепа и позвоночного столба. Применяют осмотр, пальпацию и перкуссию.

Осмотром черепа устанавливают изменение формы его костей: выпячивания, новообразования и травматические повреждения. Пальпацией черепа определяют его чувствительность, температуру, целостность и податливость костных пластинок при их утончении. У мелких животных череп перкутируют кончиком пальца.

При осмотре и скользящей пальпации черепа нарушений не обнаружено.

Осмотром позвоночного столба определяют различного рода искривления: вверх (горбатость, кифоз), вниз (провислая спина - лордоз), в боковом направлении (сколиоз).

Пальпируют позвоночный столб тремя пальцами правой руки (большим, указательным и средним), начиная от шейных позвонков и заканчивая позвонками корня хвоста, обращая внимание на болевую реакцию животного и деформацию позвонков.

При перкуссии позвоночного столба перкуссионным молоточком нанося удары средней силы вдоль позвонков, обращая внимание при этом на болевую реакцию животного и механическую возбудимость мышц.

Пальпация и перкуссия позвоночного столба болевой реакции не дала, искривлений нет.

3) Исследование органов чувств. Определяют состояние органов зрения, слуха, обоняния и вкуса.

Исследование органов зрения. Осмотром определяют состояние век, конъюнктивы, глазного яблока – его положение, подвижность, обращают внимание на прозрачность роговицы и сред глаза, состояние зрачка, сетки и зрительного соска.

Реакцию зрачка на световой раздражитель определяют, закрыв исследуемый глаз рукой на 2 – 3 мин. Затем глаз открывают, и зрачок быстро сужается до нормальных размеров.

При осмотре роговицы выявляют различного рода поражения – раны, воспаления, новообразования и т.д. К повреждениям роговицы относят её выпячивания и помутнения. Бельмо роговицы – это белое непрозрачное пятно или рубец, образующиеся вследствие воспаления или травмы.

У исследуемого животного обнаружено на роговице белое непрозрачное пятно.

Исследование органов слуха. На небольшом расстоянии позади собаки создали привычные звуки. Собака отреагировала на эти звуки движением ушами и поворотом головы.

Исследование органов обоняния. Белке поднесли к носу, не касаясь его самого, любимый корм (вискас). Она быстро набросилась на него, следовательно, обоняние сохранено.

Исследование вкуса. Животному были предложены корма хорошего и плохого качества. Собака выбирала корм хорошего качества, а плохого кора отказалась, что свидетельствует о сохранении вкуса.

4) Исследование чувствительной сферы. Чувствительность подразделяют на поверхностную (кожи, слизистых оболочек), глубокую (мышц, связок, костей, суставов) и интероцептивную (внутренних органов).

Тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена: при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение кожи и игра ушами.

При дотрагивании иглой до конечности наблюдается её одёргивание, что свидетельствует о сохранении болевой чувствительности.

При выдвигании грудных конечностей вперёд Белка придаёт конечностям естественное положение, следовательно, глубокая чувствительность также сохранена.

5) Исследование двигательной сферы. При оценке двигательной сферы исследуют мышечный тонус и пассивные движения, координацию движений, способность к активным движениям, непроизвольные движения и механическую возбудимость мышц.

Движения у исследуемого животного координированные, согласованные и свободные. Механическая возбудимость мышц отсутствует.

6) Исследование поверхностных рефлексов. К ним относят рефлексы кожи и слизистых оболочек.

Были исследованы следующие кожные рефлексы :

Рефлекс холки: при лёгком прикосновении к коже в области холки наблюдается сокращение подкожной мышцы.

Брюшной рефлекс : при прикосновении к брюшной стенке наблюдается сильное сокращение мышц брюшного пресса.

Анальный рефлекс : при прикосновении к коже ануса наблюдается сокращение наружного сфинктера.

Хвостовой рефлекс : при прикосновении к коже хвоста с внутренней стороны Белка прижимает его к промежности.

Ушной рефлекс : при раздражении кожи наружного слухового прохода Белка поворачивает голову.

Рефлексы слизистых оболочек:

Рефлекс конъюнктивы: при дотрагивании пальцем к слизистой оболочки глаза наблюдается смыкание век и слёзотечение.

Корнеальный рефлекс: при прикосновении к роговице наблюдается смыкание век и слёзотечение.

Чихательный рефлекс: при раздражении слизистой оболочки носа спиртом наблюдается фырканье.

Исследование глубоких рефлексов:

Коленный рефлекс: при лёгком ударе ребром ладони по прямым связкам коленной чашки, конечность разгибается в коленном суставе.

Ахиллов рефлекс: при ударе по ахиллову сухожилию – слабое сгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы.

7) Исследование вегетативной нервной системы. Чтобы выявить расстройства вегетативной нервной системы, в клинической практике применяют метод рефлексов.

С помощью метода рефлексов можно установить состояние вегетативной нервной системы (нормотония, ваготония или симпатикотония).

Глазо-сердечный рефлекс Даньини – Ашнера. В начале у Бели в состоянии полного покоя было подсчитано число сердечных сокращений, которое составило 93 удара в минуту, затем слегка надавили пальцами обеих рук на глазные яблоки в течение 30 с и вновь подсчитали сердечные сокращения. Сердцебиение участилось на 7 ударов, что свидетельствует о симпатикотонии.

В. Дополнительные исследования

1. Исследование крови

Вид животного собака Пол сука Возраст 8 лет

Масть белая Кличка Белка

Владелец животного _______

Структурные особенности эритроцитов эритроциты округлой формы.

СОЭ по методу Панченкова за 30 мин составила 1,5 мм.

Резервная щёлочность 50 об. % СО 2 .

Билирубин 0,12.

Дополнительные исследования не проводились.

Заключение

При исследовании крови обнаружено снижение содержания эритроцитов и незрелые формы лейкоцитов, что свидетельствует о наличии в организме воспаления.

2. Исследование мочи

Вид животного собака Пол сука Возраст 8 лет

Масть белая Кличка Белка

Владелец животного _______

Физические свойства.

1. Количество 100 мл.

2. Цвет светло-желтый.

3. Прозрачность прозрачная.

4. Консистенция водянистая.

5. Запах специфический.

6. Удельный вес 1, 01.

Химическое исследование

1. рН 6.

2. Белок 0, 30.

3. Альбумозы отсутствуют.

4. Глюкоза отсутствует.

5. Кровяные пигменты отсутствуют.

6. Билирубин отсутствует.

7. Уробилин отсутствует.

8. Индикан отсутствует.

9. Ацетон не проводился.

10. Желчные пигменты присутствуют.

Микроскопия осадка.

1. Неорганизованные осадки кристаллы кальция оксалата, мочевой кислоты, трипельфосфат.

2. Организованные осадки незначительное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток.

Заключение

В норме встречается незначительное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток, кристаллы кальция оксалата, мочевой кислоты и трипельфосфат.

3 .Исследование кала

Вид животного собака Пол сука Возраст 8 лет

Масть белая Кличка Белка

Владелец животного _______

Физические свойства.

Количество 50 г.

Форма и консистенция полужидкий.

Влажность умеренно влажный.

Цвет коричневый.

Запах зловонный.

Измельчение среднее.

Переваримость хорошая.

Патологические примеси отсутствуют.

Гельминты и их части.

Половозрелые гельминты отсутствуют.

Химическое исследование.

рН 5.

Белок не проводился.

Кровяные пигменты отсутствуют.

Желчные пигменты отсутствуют.

Билирубин положительный.

Микроскопическое исследование.

Кормовые остатки в норме.

Неорганические составные части отсутствуют.

Патологические примеси отсутствуют.

Яйца гельминт отсутствуют.

Жир отсутствует.

Дополнительные исследования.

Крахмал отсутствует.

Слизь (+ – – –).

Заключение.

Заключение

При проведённом исследовании у собаки обнаружены отклонения со стороны органов зрения: слизистая оболочка левого глаза покрасневшая, сильно влажная, без нарушения целостности, склера серо-красного цвета. Веко припухшее, тёплое и болезненное, из глаза наблюдаются истечения серозного характера.

Со стороны ротовой полости обнаружен гингивит: слизистая дёсен покрасневшая, болезненная и припухшая. На зубах налёт, в третьем резце с левой стороны дырка, зуб гниёт и шатается, из ротовой полости исходит неприятный гнилостный запах. С этой проблемой удалось справиться: зуб был вырван, налёт удалён, дёсны вылечены.

При исследовании крови было обнаружено снижение содержания эритроцитов и незрелые формы лейкоцитов, что свидетельствует о наличии в организме воспаления.

При исследовании кала на билирубин появилось сине-зелёное окрашивание, что свидетельствует о присутствии билирубина, который в норме не должен присутствовать. Все остальные показатели в пределах нормы.

Больше ни каких отклонений не обнаружено. Все жизненно важные органы и системы в норме. Можно сказать, что собака в хорошем состоянии.

Список литературы

1. Б.В. Уша, И.М. Беляков «Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных». Москва «Колос», 2003г.

2. Е.С. Воронина «Практикум по клинической диагностики болезней животных». Москва «Колос», 2003г.

3. Д.Г. Карлсон, Д.М. Гиффин «Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак». Москва «Центрполиграф», 2004г.

4. И.В. Хрусталёв, Н.В. Михайлов «Анатомия домашних животных» Москва «Колос», 1997 г.

5. С.П. Шкиль, А.И.Попова «Клиническая диагностика. Методические указания по выполнению курсовой работы».

6. А. Линёва «Физиологические показания нормы животных». «Аквариум» ФГУИППВ, 2003 г.

7. И.М. Беляков, М.А. Фельдштейн «Пропедевтика внутренних незаразных болезней животных», 1984 г.

В книге изложены сведения о болезнях сельскохозяйственных птиц различной этиологии (инфекционных, инвазионных и незаразных), большое внимание уделено предварительной диагностике заболеваний еще до обращения к ветеринару. Дана подробная информация о современных средствах лечения сельскохозяйственных птиц. Кроме того, представлены советы по профилактике различных заболеваний.

178 руб

Organized by body system, this user-friendly textbook helps you quickly gain a solid understanding of veterinary terminology. Essential word parts and terms are presented in the context of basic anatomy, physiology, and disease conditions, enabling you to immediately apply new terms to practical clinical situations. A companion Evolve website features interactive exercises that reinforce your master of veterinary terminology, as well as audio clips to help you learn proper pronunciation. Crossword puzzles at the end of each chapter test your knowledge, challenging you to go beyond simple memorization and become fluent in the language of veterinary medicine.
Book plus fully searchable electronic access to text.

9390 руб

Это первая книга, в которой обобщены результаты современных исследований поведения лошадей и даются научно обоснованные рекомендации по их содержанию и тренингу. Автор подробно рассматривает эволюционные и физиологические основы формирования поведения лошади, различные типы поведения и влияние на него средовых факторов, включая условия существования и методы обращения с животным. Обсуждая традиционные подходы к содержанию и обучению лошадей, автор показывает, почему эти подходы могут стать причиной конфликтного поведения, развития стереотипии и других трудностей в работе с лошадьми. Приводимые в книге примеры из практики хорошо иллюстрируют, каким образом ряд поведенческих отклонений удается устранить.

Руководство предназначено для ветеринаров, тренеров и специалистов в области коневодства, а также для студентов и преподавателей ветеринарных факультетов и академий. Оно представит несомненный интерес для этологов и будет полезно всем, кто работает с лошадьми.

2400 руб

Артриты являются частой проблемой у некоторых выступающих лошадей и многих пожилых животных. Они нарушают подвижность и ухудшают качество жизни. Книга "Артриты у лошадей", написанная ветеринарным специалистом, расскажет все, что вам необходимо знать об этом заболевании: о его причинах, симптомах и, что наиболее важно, методах лечения.

120 руб

Когда наши домашние любимцы заболевают, мы не редко оказываемся беспомощны. Что было причиной заболевания: несбалансированное питание, неправильное расположение клетки или что-то еще? Острое ли это заболевание?
Этот справочник позволит вам быстро оценить ошибки содержания и кормления, в нем рассмотрены основные симптомы болезней, приведены методики их лечения.
Опытный ветеринарный врач С.Кайзер описывает распространенные заболевания собак, кошек, кроликов, морских свинок, хомяков и крыс, певчих птиц и волнистых попугайчиков, черепах и декоративных рыбок, современные терапевтические возможности аллопатии, фитотерапии и гомеопатии. Особое внимание уделяется надомному лечению.
Ветеринарные врачи, фармацевты и владельцы животных откроют для себя настоящий кладезь необходимых советов и практических схем.
Этот справочник станет руководством, в котором описаны наиболее употребляемые виды лечения при помощи аллопатии, гомеопатии и фитотерапии.

903 руб

Эта книга - наиболее полное руководство по клинике, диагностике и лечению заболеваний органов пищеварительной системы, которые занимают первое место среди всех болезней, поражающих собак и кошек.
В этом руководстве авторы акцентировали внимание на правильности тщательного сбора анамнеза, проведения полного объективного клинического обследования, а также дали рекомендации по выбору наиболее эффективного лечения, что позволяет значительно сократить сроки лечения, а также предупредить возможность развития каких-либо осложнений.

Книга рассчитана на практикующих ветеринарных врачей, научных работников, студентов ветеринарных институтов.

591 руб

В природе существует около 8700 видов птиц и приблизительно 27000 подвидов. Такое видовое разнообразие обусловливает наличие особенностей, присущих каждому виду. В этой книге автор рассматривает основные заболевания декоративных птиц, наиболее часто содержащихся в домашних условиях, - попугаев, волнистых попугайчиков, зябликов и ткачиков.

548 руб

Для каждого ветеринарного врача данная книга является настольной. Ее автор, заслуженный врач РФ, кандидат ветеринарных наук Юрии Седов изучил большое количество специальной ветеринарной литературы, отобрал и скомпоновал в единую книгу самый необходимый материал для практической работы врача. В книге представлены основные болезни животных, их клинические признаки, лечение, профилактика; описаны биологические особенности животных, патология родов, лечебные препараты и многое другое, что конкретно необходимо в работе ветеринарного врача.

Настоящая книга будет весьма полезна и необходима ветеринарному врачу в служении животным.

343 руб

Автор книги, ведущий герпетолог Московского зоопарка, доктор ветеринарных наук, действительный член ARAV (Международной ассоциации ветеринаров, практикующих с амфибиями и рептилиями) хорошо известен читателю по книгам "Черепахи: болезни и лечение", "Ящерицы: зеленые игуаны", а также по телепередачам "В мире животных", многим научным и научно-популярным публикациям. В 2001, 2005 и 2007 годах Дмитрий Васильев получил премию "Золотой скальпель" от Ассоциации практикующих ветеринарных врачей за научный вклад в развитие ветеринарной медицины мелких домашних животных и в номинации "лектор года".
Данная книга написана автором не просто как монография о болезнях ящериц, но и как учебник и как практическое руководство. Для этого в конце каждого раздела даются вопросы для самопроверки, расчетные задачи и анализируются реальные клинические ситуации. Общие вопросы ветеринарной герпетологии рассматриваются на примере различных групп пресмыкающихся, вопросы диагностики и терапии конкретных заболеваний, в основном на примере ящериц. Это объемное руководство по ветеринарии рептилий, построенное по дидактическому принципу включает 54 таблицы, более 500 цветных и черно-белых иллюстраций, более 800 литературных источников.

В этой книге широко освещены все аспекты по вопросам нефрологии и урологии собак и кошек. Чтобы отобразить все существенные изменения, произошедшие при развитии данной области ветеринарии за последнее десятилетие, второе издание "Нефрологии и урологии собак и кошек" было тщательно пересмотрено и обновлено.

1579 руб

Для изучений клинико-физиологического состояния животных и рас­познавания наблюдающихся у них в отдельных органах и системах пато­логических процессов применяют все доступные методы исследования, которые делятся на общие, специальные и лабораторные.

3.1. Общие методы клинического исследования

К общим методам клинического исследования каждого больного (независимо от характера патологического процесса) относятся: осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация и термометрия.

Наружный осмотр - наиболее простой и ценный метод клинического исследования, которым широко пользуются в ветеринарной практике; он дает очень много для определения общего состояния боль­ного и выявления таких симптомов заболевания, как ненормальности в положении тела и в состоянии кожи, слизистых оболочек, а также в других внешних особенностях животного. .

Осмотр производят при дневном свете (или при хорошем искусствен­ном освещении) и в определенной последовательности, начиная с головы и заканчивая конечностями.

Пальпация

Пальпация - метод исследования осязанием (соответст­вующие части тела ощупывают рукой или кончиками пальцев). Ощупы­вание дает представление о ряде свойств исследуемых органов и тканей; характере их поверхности, температуре, консистенции, форме, величине и чувствительности.

Пальпацией определяют качество пульса и распознают происходящие вблизи поверхности тела внутренние движения. Рукой, введенной в ротовую полость, можно ощупать корень языка и глотку, а продвину­той в прямую кишку - органы брюшной полости (тонкий отдел кишеч­ника, ободочную и слепую кишки), определяя при этом их расположение и степень наполнения.

По силе сопротивления, ощущаемого при пальпации отдельных ча­стей тела, различают консистенцию: мягкую, тестоватую, плотную, твер­дую и флюктуирующую.

Мягкой консистенцией обладают размягченные ткани, скоп­ления крови, лимфы, синовии или водянистого выпота. На тканях тестоватой консистенции при надавливании пальцем остается след в виде углубления, сравнительно быстро выравнивающегося. Ощущение плотной консистенции получа­ется при ощупывании нормальной печени. Твердая консистенция, характерна для кости. Консистенция называется флюктуирующей, когда при надавливании рукой (пальцем) на стенку полости, содержащей жид­кость, волнообразное движение последней распространяется в окружности и ощущается другой рукой.

Пальпация может быть разделена на непосредственную, и посредственную или инструментальную.

Чаще пользуются непосредственной пальпацией - ощупывание ис­следуемой части тела животного рукой или пальцами. В отдельных слу­чаях прибегают к посредственной пальпации, пользуясь ручкой перкус­сионного молотка (часто при диагностике плеврита). Способы пальпации. В зависимости от особенностей того или друго­го патологического процесса и от цели, которая при этом имеется в виду, применяются два вида пальпации 1) поверхностная и 2) глубокая.

Поверхностная пальпация производится одной или обеими ладонями рук с вытянутыми пальцами, положенными на пальпируемую поверх­ность. Участки тела животного, подлежащие обследованию, проверяют легкими скользящими движениями пальцев. Этот способ пальпации ис­пользуют главным образом при исследовании живота, грудной клетки, конечностей, суставов, для общей ориентации при исследовании жи­вотных.

Глубокая пальпация используется для детального исследования и бо­лее точной локализации патологических изменений под кожей, в мышцах или в различных органах, расположенных в брюшной или тазовой полостях. Она производится более или менее значительным давлением пальцев.

МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Для исследования животных применяют различные диагностические методы, которые подразделяют на общие и дополнительные, или специальные (инструментальные, лабораторные).

ОБЩИЕ МЕТОДЫ

К общим, или основным, методам клинического исследования животных относят осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию. После завершения таких исследований врач формирует и обосновывает предварительный диагноз. Первые четыре метода получили название физикальных, или физических. Затем, при необходимости, ветеринарный врач может решить, какой из дополнительных методов (инструментальных, лабораторных) следует применить, чтобы уточнить диагноз болезни.

Осмотр. Осмотр (inspectio) - метод диагностического исследования, основанный на зрительном восприятии. Посредством осмотра можно определить общее состояние животного и выявить ряд аномалий в положении его тела и в состоянии волосяного покрова, кожи, слизистых оболочек и др. Более того, в некоторых случаях одним осмотром удается точно распознать болезнь, например столбняк у лошадей по западению третьего века, эпилепсию - при наблюдении эпилептических судорог. При этом следует помнить, что получить ценные и достоверные результаты методом осмотра можно только при соблюдении определенных правил. Осматривать лучше при дневном свете или при хорошем искусственном освещении.

Контуры тела и отдельные его части исследуют при боковом освещении. В отдельных случаях можно использовать осветительные приборы (зеркало, рефлектор и др.). При искусственном освещении трудно уловить изменения цвета кожи и слизистых оболочек, что может быть причиной неправильного заключения. Различают общий, местный, индивидуальный и групповые осмотры. Обследование начинают с общего осмотра, а затем переходят к местному.

Общий осмотр. Это полный осмотр животного. С него начинают всякое исследование, независимо от предположительной локализации болезненного процесса; при этом определяют тел сложение, упитанность животного, положение его тела в пространстве, состояние слизистых оболочек, волосяного покрова и кожи, выявляя места повреждения, отмечают возбуждение, угнетение и т. д. Эти данные ориентировочные, их уточняют при дальнейшем исследовании.

Местный осмотр. Он заключается в осмотре той области, которая соответствует локализации болезненного процесса. Он может быть наружным и внутренним.

Наружный осмотр - метод, посредством которого устанавливают внешний вид и положение исследуемой части тела. Например, отмечают вытянутое положение головы и шеи при фарингите, истечение экссудата из носовой полости и т. д.

Внутренний осмотр, особенно полых органов, - метод, для выполнения которого необходимы осветительные приборы. Глотку осматривают при помощи шпателя-осветителя Габриолавичюса ШОГ-1, слизистую оболочку гортани (ларингоскопия) - ларингоскопа и т. д.

Индивидуальный осмотр. Ему подлежит каждое больное или подозрительное по заболеванию животное, поступившее на амбулаторный прием или стационарное лечение.

Групповой осмотр. Его применяют для обследования стад, отар, гуртов, табунов, чтобы получить сведения об общем состоянии соответствующих групп животных.

Пальпация. Пальпация (от лат. palpatio - ощупывать, поглаживать) - метод исследования, основанный на чувстве осязания, стереометрии. Этим методом изучают физические свойства тканей и органов, топографические соотношения между ними, их чувствительность, а также обнаруживают некоторые функциональные явления в организме. С помощью пальпации можно получить объективные данные при сравнении здоровой части тела с больной.

Пальпацию лучше начинать со здоровых участков и со здоровой стороны, а затем уже переходить на больную сторону и на больной участок. Различают поверхностную, глубокую и внутреннюю пальпацию.

Поверхностная пальпация. Ее выполняют одной или двумя ладонями, положенными свободно, незначительно надавливая на пальпируемую поверхность. Легкими скользящими движениями поэтапно обследуют всю область. Методом поверхностной пальпации определяют силу сердечного толчка, температуру и влажность кожи, исследуют движения грудной клетки, область живота, суставов, выявляют болевую реакцию. Консистенцию и болезненность тканей определяют, надавливая на них кончиками пальцев. Если при этом необходимо установить степень болезненности, то пальпируют постепенно, со все возрастающим давлением до возникновения у животного болевой реакции. В зависимости от приложенной силы судят о степени болезненности, о норме или патологии.

Глубокая пальпация. Данным способом более точно определяют локализацию патологических изменений под кожей, в мышцах или органах брюшной и тазовой полостей. Ее выполняют пальцами (четырьмя, тремя, одним), иногда кулаком, с более или менее значительным давлением. При глубокой пальпации оценивают физические свойства органов: размер, форму, консистенцию. К разновидностям глубокой пальпации относят скользящую, проникающую, бимануальную и толчкообразную.

Скользящей пальпацией исследуют органы, расположенные в глубине брюшной и тазовой полостей у мелких животных. Кончики пальцев проникают вглубь постепенно, во время наступающего при каждом вдохе расслабления мыщечного слоя и по достижении достаточной глубины скользят, постепенно ощупывая весь исследуемый участок.

При проникающей пальпации вертикально поставленными пальцами постепенно, но сильно надавливают на ограниченном участке. Обычно данным методом выявляют болевые точки, особенно в брюшной полости. К проникающей относят также пальпацию при помощи кулака: таким образом определяют наполнение рубца, болевую чувствительность сетки у крупного рогатого скота.

Бимануальную пальпацию (ощупывание обеими руками) применяют у мелких животных. При этом одной рукой исследуемую область или орган удерживают в определенном положении или подают навстречу другой - пальпирующей руке. Таким способом можно пальпировать гортань, глотку, пищевод. Обеими руками можно охватить беременную матку, участок кишечника, почку, вымя и определить их размер, форму, консистенцию, подвижность и т. д.

Толчкообразную (баллотирующую) пальпацию применяют, чтобы выявить скопление жидкости в полостях, а также при исследовании печени и селезенки. С этой целью кулак или прижатые друг к другу пальцы устанавливают на исследуемые участки, а затем делают несколько коротких и сильных нажимающих движений (толчков).

Внутренняя пальпация. Чаще всего ее применяют при исследовании крупных животных. Пальпированием через стенку прямой кишки удается получить весьма ценную информацию о состоянии органов, расположенных в брюшной и особенно тазовой полостях. Рукой, введенной в ротовую полость, можно ощупать язык, зубы, глотку, гортань, начальную часть пищевода.

Перкуссия. Перкуссия (от лат. percussio - выстукивание, постукивание) - объективный метод исследования, заключающийся в выстукивании участков тела животного, для того чтобы по характеру возникающего при этом звука судить о границах и физических свойствах органа, расположенного под перкутируемой поверхностью. Способность различных тел к колебательным движениям неодинакова и зависит от их упругости, т. е. свойства восстанавливать свое исходное, первоначальное положение.

Знаменитый врач древности Гиппократ с помощью выстукивания различал скопление в животе жидкости или газа. Однако разработка этого метода и его опубликование в 1761 г. - заслуга венского врача JT. Ауэнбруггера. Он предложил перкутировать, нанося удары пальцами правой руки по грудной клетке.

В 1808 г. профессор Парижского университета Корвизор (лейб-медик Наполеона Бонапарта) усовершенствовал приемы JI. Ауэнбруггера, положив начало научному обоснованию перкуссии. В 1827 г. французский клиницист Пиори предложил для перкуссии плессиметр (от греч. plessio - ударяю, metron - мера) - пластинку, которую прикладывают к телу и затем по ней наносят удары. В 1839 г. венский клиницист Шкода дал теоретическое обоснование метода перкуссии, объяснив различные свойства перкуторных звуков законами акустики. Бэрри предложил перкуссионный молоточек, а Винтрих в 1841 г. усовершенствовал его. Это способствовало распространению посредственной перкуссии при помощи перкуссионного молоточка и плессиметра.

В ветеринарную клиническук диагностику перкуссию ввел Дюпуа (Альфор) в 1824 г.

Общая характеристика перкуторного звука. Ухо человека воспринимает звуки с частотой от 16 до 20000 колебаний в секунду (Гц). Перкуторным называют звук, возникающий при перкуссии. Характер его в основном зависит от количества воздуха в органе, эластичности и плотности последнего. Перкуторные звуки дифференцируют по силе (громкости), продолжительности, высоте и оттенку (тембру).

По силе различают громкий (ясный) и тихий (тупой) звук. Сила перкуторного звука зависит от амплитуды звуковых колебаний, которая определяется способностью совершать колебательные движения, и от силы удара. Амплитуда звуковых колебаний обратно пропорциональна плотности перкутируемого тела. Большую плотность имеют кости, мышцы, жидкости в полостях, печень, селезенка, сердце. Перкуссия в области расположения этих органов дает звук с малой амплитудой колебания, то есть тихий (тупой). К тканям или органам малой плотности относят те, которые содержат много воздуха (легкие, рубец, гортань и др.). Перкуссия легких с нормальной воздушностью дает низкий, достаточно продолжительный и громкий звук, который называют ясным легочным. При пневмонии ткань легкого становится плотной, менее воздушной, вследствие чего нормальный громкий звук, перкутируемый над этими участками, сменяется на более тихий - притуплённый или тупой.

Продолжительность перкуторного звука зависит от плотности и напряжения ткани. Чем больше первоначальная амплитуда, тем больше нужно времени, чтобы она уменьшилась и стала равной нулю и, следовательно, тем продолжительнее звук. Если при перкуссии здорового легкого возникает громкий перкуторный звук с большой амплитудой звуковых колебаний, то и продолжительность его будет значительной. Если перкутировать участок над плотным органом, не содержащим воздуха, то звук будет тихим, с меньшей амплитудой, и, следовательно, меньшей продолжительности. При уплотнении легкого (бронхопневмония, туберкулез) перкуторный звук в этом месте из-за меньшей воздушности ткани легкого будет притуплённым или тупым и вместе с тем коротким.

Высота звука зависит от частоты колебаний звуковой волны: чем частота больше, тем выше звук, и наоборот. При перкуссии легких в норме звук довольно низкий (110...130 Гц), над кавернами и эмфизематозными участками он значительно ниже, а над уплотненными - выше.

По оттенку (тембру) различают звуки тимпанический, нетим- панический (атимпанический) и с металлическим оттенком. Тимпанический звук (tympanon, греч. - барабан) характеризуется более правильными периодическими колебаниями, вследствие чего он приближается к тону. Нетимпанический звук в отличие от тим- панического содержит много дополнительных периодических колебаний и, следовательно, представляет собой шум.

Если тело однородно по своему составу, то все его частицы при ударе совершают одинаковые по своей продолжительности колебания и число их в единицу времени остается постоянным; такого рода колебания называют периодическими, а возникающий звук - тоном. Если же тело неоднородно по своему составу, то для различных по строению частей тела характерны различные по продолжительности колебания. Число последних в единицу времени в этом случае также различно; такие колебания принято называть непериодическими. Сложные звуки с непериодическими колебаниями, с неопределенной высотой, но с определенной громкостью называют шумами.

Тимпанический перкуторный звук возникает при перкуссии органов или полостей, содержащих воздух, когда уменьшается напряжение их стенок. У здоровых животных тимпанический звук отмечают при перкуссии желудка, кишечника, гортани, а у больных - над кавернами в легких, при пневмотораксе, потере эластичности легких (ателектаз, воспаление и отек легких в определенной фазе).

Над большой гладкостенной полостью в легком перкуторный звук будет тимпаническим, напоминающим звук при ударах по металлической пластинке. Его называют звуком с металлическим оттенком.

При перкуссии области, не покрытой легкими, печени, мышц перкуторный звук тихий, короткий и высокий, или тупой. В области ягодичных мышц или мышц конечностей его называют звуком бедра.

Техника перкуссии. Различают непосредственную и посредственную перкуссию, а также топографическую и сравнительную.

Непосредственная перкуссия. По исследуемой области наносят короткие удары одним или двумя пальцами, сложенными вместе и слегка согнутыми. При этом возникают сравнительно слабые и нечеткие звуки, оценка которых представляет значительные трудности. Такую перкуссию применяют ограниченно, главным образом при выстукивании придаточных полостей лицевого черепа (верхнечелюстных и лобных пазух).

Посредственная перкуссия. Она может быть дигитальной и инструментальной.

Дигитальная заключается в следующем: слегка согнутым средним пальцем правой руки наносят удары по тыльной стороне средней фаланги указательного или среднего пальца левой руки, плотно приложенного к соответствующей части тела (он выполняет роль плессиметра). Остальные пальцы левой руки разводят в стороны и не прикасаются ими к поверхности тела. Короткие, отрывистые удары наносят строго перпендикулярно. В этом случае звуковое впечатление сочетается с осязательным и сам звук получается чистым, без фона, который создается при инструментальной перкуссии.

К недостаткам дигитальной перкуссии относят сравнительно малую интенсивность звука и неглубокое распространение колебаний. Данный вид перкуссии применяют часто при исследовании мелких животных и молодняка крупных животных, у которых наружные покровы тонкие и не являются препятствием для исследования внутренних органов.

Инструментальная перкуссия выстукивание с помощью перкуссионного молоточка и плессиметра (рис. 1.1). Масса перкуссионных молоточков для мелких животных от 60 до 75 г, а для крупных -от 100 до 250 г. Резиновая подушечка в перкуссионном молоточке должна быть средней упругости, плотно лежать в навинчивающейся головке и выступать над поверхностью металла на 5...6 мм. Молоточек с износившейся, растрескавшейся резиной для работы непригоден. Дребезжащий металлический звук при ударе молоточка о плессиметр указывает, что головка молоточка отвернулась и ее следует плотно закрутить.

Плессиметры - это ровные, различных форм и размеров пластинки, изготовленные из металла, кости, дерева, пластмассы. При перкуссии плессиметр держат в левой руке и плотно прижимают всей плоскостью площадки к исследуемой части тела; на грудной клетке его устанавливают в межреберье параллельно ребрам. Ширина плессиметра не должна превышать расстояние между ребрами. Плессиметр смещают или на длину его площадки, или на ширину ребра. Перкуссионный молоточек держат большим и указательным пальцами правой руки так, чтобы рукоятка могла быть слегка подвижна. Удары наносят только за счет движения руки в лучезапястном суставе. В этом случае молоточек легче отскакивает от плессиметра. Удары молоточка должны быть короткими, отрывистыми; их наносят перпендикулярно поверхности плессиметра, при этом ухо исследующего должно находиться на одном уровне с местом перкуссии. Перкутируют только в помещении на расстоянии не менее 1,5 м от стены.

По плессиметру наносят один за другим 2 удара, после чего делают короткую паузу, затем снова наносят 2 удара и опять делают паузу. В одном и том же месте наносят одну-две пары таких ударов, затем плессиметр передвигают на другой участок и перкутируют таким же образом. По технике выполнения различают перкуссию стаккато и легато.

Способ стаккато - удары короткие и отрывистые; молоточек после второго удара не задерживается на плессиметре. Данным способом выявляют патологию в органах.

Способ легато - молоточек после второго удара на некоторое время задерживается на плессиметре. Указанным способом определяют размеры (границы) органов.

Перкутировать следует умеренно быстро: так, чтобы пауза между парами ударов дала возможность сравнить тональность одного звука с тональностью другого. Иными словами, необходимо, чтобы звук из одного места накладывался на звук из другого.

Сила перкуссионного удара может быть различной в зависимости от целей перкуссии, толщины грудной или брюшной стенки и глубины расположения патологического очага. В связи с этим различают глубокую (сильную) и поверхностную (слабую) перкуссию. При сильной (глубокой) перкуссии возникают колебания ткани в глубину до 7 см, на площади 4...6 см 2 ; при слабой -до 4 см в глубину и на площади 3 см 2 . Чтобы выявить глубоко расположенные очаги в легких, применяют глубокую перкуссию, а поверхностно расположенные - поверхностную; посредством последней определяют также границы и размеры органов. Разновидность слабой перкуссии - «перкуссия на пороге слухового восприятия». К ней прибегают, чтобы установить границы органов, например определить область абсолютной тупости сердца.

Топографическая и сравнительная перкуссия. Топографической перкуссией можно разграничить анатомические структуры (легкие, сердце, печень, селезенка). Она основана на разнице звуков, получаемых при перкуссии различных органов, что связано с их неодинаковой упругостью и степенью воздушности. Сравнительная перкуссия заключается в следующем: выстукивают симметричные участки тела, например на грудной клетке, и сравнивают полученный на них звук.

Аускультация. Аускультация (от лат. auscultatio - выслушивать) - выслушивание звуковых феноменов, возникающих при работе внутренних органов и полостей. В тканевых структурах в результате функционирования органов дыхания, сердца, желудка и кишечника возникают упругие колебания, часть которых достигает поверхности тела. Эти колебания можно выслушивать, если приложить ухо к телу животного (непосредственная, или прямая, аускультация), а также с помощью различных инструментов или приборов для аускультации (посредственная, или непрямая, аускультация).

Аускультацию в медицине применяют очень давно. Еще Гиппократ описал шум трения плевры, который сравнивал со «скрипом кожаного ремня», а влажные хрипы - со звуками при кипении уксуса. Позднее научились выслушивать сердечные шумы. Однако большая заслуга в применении аускультации как метода клинического исследования принадлежит французскому врачу Р. Лаэннеку, который в 1816 г. впервые изобрел стетоскоп (от греч. stethos - грудь, skopeo - смотрю, исследую).

В России метод аускультации был внедрен в 1825 г. П. А. Чаруковским в Медико-хирургической академии. Физическое обоснование аускультации дал Шкода в 1839 г. По вопросам аускультации животных наиболее ценными следует считать работы Марека, опубликованные в 1901 г.

Звуки, воспринимаемые при аускультации, как и перкуторные, характеризуются силой, высотой, тембром, продолжительностью. Особенности воспринимаемого ухом звука зависят во многом от свойств тканей, отделяющих ухо человека от органа, и прежде всего от звукопроницаемости и резонирующей способности. Хорошо проводят звуки плотные однородные тела (например, уплотненная легочная ткань); у мягких воздушных тканей плохая звукопроницаемость. В практике широко применяют непосредственный и посредственный способы аускультации.

Непосредственная аускультация. Животное покрывают простынкой или полотенцем с гигиенической целью, а также чтобы устранить звуки, возникающие при соприкосновении уха исследователя с волосяным покровом животного. При этом способе звуки воспринимаются без искажений с большей поверхности тела животного.

Переднюю часть тела крупных животных с правой стороны выслушивают левым ухом, а с левой стороны- правым. Для этого надо встать сбоку животного, лицом к его голове, поместить руку на холку или спину и приложить ухо к нужной области. При исследовании органов, находящихся в задней части тела, становятся лицом к заду животного, положив руку на его спину. Выслушивать надо осторожно, предотвращая возможность удара тазовой конечностью. У беспокойных лошадей с этой целью поднимают грудную конечность и хорошо удерживают голову животного. Аус- культировать мелких животных лучше на столе.

Посредственная аускультация. При данном виде аускультации применяют стетоскопы, фонендоскопы или стетофонендоскоп. Она более гигиенична и удобна для врача, особенно при аускультировании мелких животных и при вынужденном лежании тяжелобольного животного. Гибкие стетоскопы и фонендоскопы несколько искажают естественный характер звуков, возникающих при работе легких, сердца или органов пищеварения.

Чтобы получить достоверные результаты, при аускультации необходима тишина в помещении. При выслушивании животных на улице мешают шум ветра, шелест травы или листвы и другие посторонние шумы. Необходимо, чтобы раструб стетоскопа умеренно плотно и полностью прилегал к выслушиваемой поверхности. Стетоскоп может быть твердым и гибким.

Твердый стетоскоп представляет собой трубку из дерева, пластмассы или металла с воронкообразными расширениями на концах: более узкое расширение прикладывают к коже животного, более широкое - к уху врача. Твердый стетоскоп - это закрытая система, предназначенная для передачи вибраций через столб воздуха и твердую часть стетоскопа в височную кость исследующего (костная проводимость). Поэтому лучше пользоваться деревянным стетоскопом.

Важное условие применения стетоскопа - сохранение закрытой акустической системы, что достигается плотным соприкосновением стетоскопа с телом животного и ухом исследователя. Кожа, к которой приложена воронка стетоскопа, действует как мембрана; акустические свойства кожи меняются от давления: при увеличении давления воронки на кожу лучше проводятся звуки высокой частоты и, наоборот, при слишком сильном давлении тормозятся колебания подлежащих тканей. При аускультации стетоскоп нужно прижать головой к коже животного, но не сильно, иначе вибрация ткани в зоне прилегания стетоскопа ослабится и звуки будут хуже слышны. Следует также иметь в виду, что поскольку звук идет по стенке стетоскопа, то в момент аускультации руку с него убирают и держат несколько ниже инструмента, чтобы предотвратить его возможное падение при беспокойстве животного. Твердые стетоскопы особенно ценны при аускультации сердца.

Гибкий стетоскоп состоит из небольшой твердой (металлической, целлулоидной и т. п.) трубки с раструбом, приставляемой к аускультируемой части тела, и резиновых трубок, соединяющих ее при помощи олив с ушами врача. Такой стетоскоп, хотя и удобен при исследовании, однако несколько меняет характер выслушиваемых звуков, так как резиновые трубки лучше проводят низкие звуки, нежели высокие; кроме того, они пропускают посторонние шумы, которые несколько меняют характер выслушиваемых звуков, чего нельзя сказать о твердых стетоскопах.

Фонендоскоп (от греч. phone - звук, endon - внутри и skopeo - смотрю, исследую) - прибор для выслушивания, усиливающий звук за счет мембраны и резонирующей камеры. Фонендоскопом с пелотом можно уловить звуки, зарождающиеся на очень небольшой площади, что важно при дифференциальной диагностике сердечных шумов, а также при исследовании мелких животных. Фонендоскоп в большей степени, чем гибкий стетоскоп, искажает звук, к которому обычно примешиваются посторонние шумы, вызванные колебанием мембраны и стенок резиновых трубок.

Стетофоиендоскоп представляет собой комбинацию гибкого стетоскопа (в нем различают воронку и эластические трубки, концы которых вставляют в наружный слуховой проход) и фонендоскопа, состоящего из звукоулавливающей камеры и усиливающей звук мембраны (рис. 1.2).

Разработан также полиурапьный фонендоскоп, благодаря которому выслушивать орган могут одновременно несколько человек. Пользуются также электронными приборами, которые значительно усиливают звуки при индивидуальной аускультации (электрофонендоскоп ) или при групповом выслушивании через динамик (кардиофон).

С появлением современных приборов метод аускультации продолжает совершенствоваться и приобретает еще большее диагностическое значение.

Чтобы овладеть данным методом, как и вышеперечисленными, необходимы систематические упражнения органов чувств исследователя. Только опытный врач подметит и правильно оценит изменения.

Термометрия. Термометрия (от греч. therme - тепло и metreo - измеряю) обязательна при исследовании больного животного и имеет важное диагностическое значение. Термометрию впервые предложил де Гаен в 1758 г. При некоторых внутренних болезнях повышение или понижение температуры тела отмечают еще до появления других признаков; по показателям термометрии следят за ходом болезни и судят о результатах предпринятого лечения, а при многих инфекциях поголовную термометрию используют как метод раннего выявления заболевших животных. В ветеринарной практике применяют максимальный термометр Цельсия. Температуру тела измеряют также электротермометрами (см. гл. 3).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГАБИТУСА

Габитус (от лат. habitus - внешность, наружность) определяют по совокупности внешних признаков, характеризующих положение тела (позу), упитанность, телосложение, конституцию и темперамент животного в момент исследования.

Определение габитуса - необходимый элемент общего исследования, с помощью которого выявляют важные в диагностическом отношении признаки болезни, получают представление об общем состоянии животного. Однако ограничиваться этим первым впечатлением и пренебрегать тщательным и исчерпывающим исследованием животного нельзя.

Положение тела. У здоровых животных положение тела естественно стоячее или естественно лежачее, у больных оно может быть вынужденно стоячим или вынужденно лежачим. При некоторых болезненных состояниях животные принимают неестественные позы или совершают вынужденные движения, что бывает обусловлено потерей сознания, слабостью, различными болями, головокружением, нервными или мышечными параличами и др.

Здоровые лошади сравнительно редко лежат (в основном на боку, вытянув конечности), а здоровый крупный рогатый скот и свиньи часто, особенно после приема корма, отдыхают лежа (даже днем). Рогатый скот лежит на животе с подогнутыми конечностями.

Вынужденно лежачее или вынужденно стоячее положение (неестественная поза), когда животное не может его легко сменить, указывает на заболевание. Однако следует учитывать, что здоровые животные иногда по ряду причин (усталость, высокая внешняя температура и др.) не желают изменять удобную для них позу. Вынужденно лежачим положение можно считать в том случае, если все меры воздействия и помощь, оказываемая животному при его попытке подняться, безрезультатны.

Для ветеринарного врача удобно стоячее положение пациента. Некоторые исследования, например определение характера нарушений дыхательных функций (атаксия, паралич и др.), связаны с наблюдением за животным. Мелких животных обычно усаживают на стол или придают им лежачее положение. При исследовании печени, селезенки, мочевого пузыря лежачее положение у мелких животных наиболее удобно.

Вынужденно лежачее положение наблюдают при многих болезнях, в частности, протекающих с потерей сознания. Эта поза служит весьма ценным симптомом, но лишь при ограниченном числе болезней крупных животных, тогда как у мелких животных она встречается при многих заболеваниях. Коровы иногда подолгу лежат перед отелом и после него, а также при родильном парезе и тяжелой форме кетоза; лошади - при паралитической миоглобинурии, тяжелых формах инфекционного энцефаломиелита, травматических поражениях спинного мозга.

У многих животных вынужденно лежачее положение наблюдают гораздо чаще. Оно характерно для тяжелого течения большинства болезней. Мелкий рогатый скот, свиньи и хищные предпочитают лежать при тяжелых лихорадочных состояниях; свиньи обычно зарываются глубоко в подстилку, а кошки и собаки забиваются в угол. При оклике или при попытке поднять животное оно неохотно встает и, сделав несколько шагов, стремится опять улечься.

Вынужденно стоячее положение наблюдают в основном у лошадей при столбняке, плеврите, при всех заболеваниях, протекающих с тяжелой формой одышки (острая альвеолярная эмфизема легких), при некоторых поражениях мозга (хроническая водянка желудочков мозга).

Неестественные позы животного легко обращают на себя внимание и служат ценными симптомами ряда патологических состояний организма. Весьма характерно положение тела у лошадей при столбняке: они стоят с широко расставленными конечностями, с вытянутой и приподнятой головой; уши стоят, спина напряженно выпрямлена, хвост высоко приподнят, глазные щели несколько сужены, частично прикрыты выпавшим третьим веком. Вытянутое положение головы бывает у лошадей и при фарингите. При тяжелых лихорадочных заболеваниях лошади обычно стоят с опущенной головой, полузакрытыми глазами, безразличные ко всему окружающему. У крупного рогатого скота вынужденно стоячее положение наблюдают при травматическом перикардите: голова у таких животных вытянута вперед, локти повернуты кнаружи, тазовые конечности подведены под живот, спина сгорблена.

Непроизвольные, или вынужденные, движения характеризуются большим разнообразием и имеют важное диагностическое значение при изучении болезненного процесса и оценке состояния пациента. К ним относят: бесцельное блуждание, движения ма-

нежные и вращательные, а также направленные вперед, назад и вал ькообразные.

Бесцельное блуждание наблюдают у животных, находящихся в состоянии угнетения: они часами бесцельно бродят, постоянно меняя место; слабо или совершенно не реагируют на внешние раздражители; координация движений нарушена, животные спотыкаются, лезут на стены, заборы и останавливаются в оцепенении или изменяют направление движения лишь перед непреодолимыми препятствиями. Известны случаи, когда животное, остановившись перед препятствием, продолжает проделывать на месте привычные движения. Бесцельное блуждание встречается при поражениях головного мозга и его функциональных расстройствах-энцефаломиелите, остром церебральном менингите, инфекционном энцефаломиелите лошадей, при кет"озе крупного рогатого скота, ценурозе овец.

Манежные движения в большинстве случаев представляют собой длительное координированное движение по кругу в определенном направлении. Диаметр круга может постепенно уменьшаться, так что животное со временем начинает вращаться, прогнув спину, вокруг самого себя и неожиданно падает. Иногда диаметр круга увеличивается или остается неизменным, и тогда животные совершают круговые движения часами.

Причины манежных движений различны: расстройства сознания, одностороннее поражение мозжечка, средней части полосатого тела или заднего отдела зрительного бугра, а также частичное нарушение проводимости центральных двигательных путей.

Вращательные движения - вращение тела животного вокруг одной из конечностей, чаще по часовой стрелке, реже в противоположном направлении. Они возникают при поражении мозжечка, параличе вестибулярного нерва.

Движения назад , наблюдаемые при инфекционном энцефаломиелите и цереброспинальном менингите, сопровождаются запрокидыванием головы, сильными сокращениями затылочных мышц и спазмами спинных. Координация движений нарушается, тазовые конечности прогибаются, животное быстро падает и даже опрокидывается.

Валькообразные движения, или перемещения тела лежащего животного вокруг продольной оси, указывают на одностороннее поражение вестибулярного нерва, ножек мозжечка или окружающих их частей. Они часто сопровождаются вращением головы вокруг ее продольной оси и вытягиванием конечностей. При этом движения могут ограничиваться лишь одним оборотом или даже полуоборотом, а иногда продолжаются до тех пор, пока их не приостанавливает какое-либо препятствие, встречающееся на пути. Валькообразные движения нередко наблюдают у собак, кошек и птиц.

Упитанность. По упитанности судят об интенсивности обмена веществ в организме, правильности и полноценности кормления животного. Чтобы охарактеризовать упитанность, применяют осмотр и пальпацию. Различают хорошую, удовлетворительную, неудовлетворительную (плохую) упитанность, истощение, или кахексию (от греч. kakos - плохой, hexis - состояние), ожирение.

При осмотре у хорошо упитанных животных отмечают округленные контуры; костные выступы на их теле сглажены. У животных с удовлетворительной упитанностью мышцы развиты умеренно, форма туловища угловатая; остистые отростки спинных и поясничных позвонков, седалищные бугры и маклоки выступают нерезко, отложение подкожного жира пальпируют у основания хвоста, на седалищных буграх и в коленной складке. При неудовлетворительной упитанности у животных ярко выражена угловатость контуров; кости туловища, ребра, остистые отростки, седалищные бугры резко обозначены. Крайнюю степень неудовлетворительной упитанности называют истощением ; избыточное отложение жира с признаками функциональных расстройств - ожирением.

У крупного рогатого скота, чтобы определить степень отложения жира в подкожной клетчатке, пальпируют область основания хвоста, маклоков, седалищных бугров, двух последних ребер и коленной складки.

Оценивая упитанность лошадей, обращают внимание на область крупа: если склоны крупа образуют выпуклую поверхность, то упитанность считают хорошей. При удовлетворительной упитанности контур склонов крупа представляет собой прямую линию, при плохой - вогнутую.

У овец и коз пальпируют область маклоков, спины, плечевого сустава, последних ребер и коленной складки. У хорошо упитанных животных прощупывается упругая жировая подушка. У курдючных овец обращают внимание на размер и упругость курдюка.

У свиней отложение жира пальпируют на отростках спинных позвонков.

Телосложение. Под телосложением понимают степень развитости костяка и мышечной ткани. Телосложение определяют осмотром, иногда при помощи измерительных приборов. Оценивая показатель, учитывают возраст и породу животного. Принимают во внимание степень развития костяка и мышечной ткани, а также пропорциональность отдельных частей тела и экстерьерные осо бенности животного. Различают сильное (правильное, хорошее), среднее и слабое (неправильное, плохое) телосложение.

П.А.Паршин

Методы клинического обследования

больного животного

Москва

С О Д Е Р Ж А Н И Е

Введение 3

Предмет клинической диагностики, его цели и задачи 3

Развитие клинической диагностики 4

Методы клинического исследования 5

3.1. Общие методы клинического исследования 5

3.2. Специальные методы исследования 9

3.3. Лабораторные методы исследования 9

Понятие о диагнозе 10

Правила работы и обращения с животными при их исследовании 13

История болезни 15

Схема общего клинического исследования и по системам 16

Введение

В современных условиях ведения животноводства, где главная роль отводится зооветспециалистам в обеспечении создания здоровых и высокопродуктивных стад животных, особенно необходимы расширенные знания по клинической диагностике заразных и незаразных болезней. Общая заболеваемость и падеж животных в основном связаны с ведением их биологической эксплуатации в экстремальных условиях: ограниченные производственные площади, отсутствие моциона, нарушение правил кормления и зоогигиенических норм содержания и ухода за животными.

При изучении курса основ клинической диагностики студентам необходимо овладеть знаниями при работе с больными животными, освоить методы клинического обследования, научиться оценивать полученные при этом результаты.

Учитывая большую потребность в данном методическом пособии по основам клинической диагностики для студентов факультета зоотехнии и агробизнеса, коллектив авторов постарался создать его в соответствии с программой по данной дисциплине.

Настоящее методическое пособие должно помочь студентам узнать основные разделы клинической диагностики и освоить схемы общего иследования животных и по отдельным системам. Это позволит им приобрести навыки по системному порядку исследования, правильной формулировке клинических признаков основных заболеваний животных, грамотному изложению данных в документации.

1. Предмет клинической диагностики, его цели и задачи

Клиническая диагностика (от греч. diagnosticon - способный распознавать) - важнейший раздел клинической ветеринарии, изучающий современные методы и последовательные этапы распознавания болезней и состояния больного животного.

Она разрабатывает методы исследований нормально и патологически функционирующих систем и отдельных органов с целью выявления факторов, вызывающих то или иное заболевание животных, и оказания им на научной основе лечебной помощи и проведения профилактических мероприятий. Методы клинической диагностики широко используются при определении и изучении внутренних незаразных болезней. В полной мере они применяются и при диагностировании инфекционных и инвазионных заболеваний.

Современные условия ведения животноводства требуют от зооветспециалистов комплексных и глубоких знаний для постоянного контороля за состоянием здоровья животных, их уровнем обмена и продуктивностью. В этих условиях основу деятельности зооветспециалистов составляет диагностическая и профилактическая работа. Для организации не только лечебных, но и профилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий важное значение имеет изучение состояния животных и их работоспособность. Знания клинической диагностики позволяют уметь анализировать результаты исследований и на этой основе делать заключение о состоянии здоровья животного.

В задачу клинической диагностики входит изучение рациональных приемов подхода и методов фиксации больных животных для обеспечения техники безопасности работы с ними. Основное внимание уделяется освоению методов и порядка исследования, необходимого для получения исчерпывающей информации о состоянии больного животного. Этот сложный познавательный процесс включает изучение причин и условий возникновения заболевания, закономерностей развития патологического процесса, места его локализации, характера морфологических, функциональных нарушений и клинического проявления этих изменений в организме симптомами, определяющими клиническую картину болезни животного.

Продукцию высокой биологической ценности и ветеринарно-санитарного качества в максимальном количестве и при наименьших затратах труда и средств можно получить только от здоровых животных. Поэтому ранняя диагностика болезней животных, особенно субклинических форм, занимает ведущее место в комплексе зоотехнических и ветеринарно-санитарных мероприятий, проводимых в животноводческих хозяйствах.