Ттг близко к верхней границе. Повышен тиреотропный гормон ТТГ: что это значит, причины и последствия. Виды синдрома нетиреоидных заболеваний

Большое значение в процессе нормального развития плода имеет полноценное функционирование щитовидной железы будущей мамы.

Оно регулируется гипофизом посредством выработки тиреотропного гормона (тиреотропина, ТТГ). Разберемся, какую роль играет ТТГ (тиреотропный гормон) при беременности.

Тиреотропин – гормон, синтезируемый передней долей гипофиза.

Его основная функция – стимулирование выработки тиреоидных гормонов щитовидкой – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Происходит это благодаря воздействию ТТГ на рецепторы, находящиеся на поверхности фолликулярных клеток щитовидки.

Тиреоидные гормоны отвечают за метаболизм, терморегуляцию организма, рост клеток, работу сердечно-сосудистой, нервной, репродуктивной, пищеварительной систем.

Между уровнями ТТГ и Т4 в крови существует обратная (отрицательная) зависимость: при снижении концентрации Т4 увеличивается синтез ТТГ и наоборот. Так гипофиз контролирует работу щитовидки, чтобы уровень ее гормонов находился в физиологических пределах.

Оценка количества ТТГ позволяет судить о правильности функционирования щитовидной железы. Почему это важно при беременности? До 10-й недели внутриутробного развития эндокринная система ребенка не вырабатывает тиреоидные гормоны самостоятельно, он получает их от мамы. При их дефиците или избытке нарушается процесс закладки всех органов и систем малыша.

Работа щитовидки и гипофиза после зачатия меняется. Хорионический гонадотропин (ХГЧ), синтезируемый зародышевой оболочкой, стимулирует увеличение выработки Т3 и Т4. Как следствие, в начале беременности ТТГ снижается. При вынашивании более чем одного ребенка, он может стремиться к нулю.

После 12-й недели ХГЧ уменьшается, в результате понижается продукция тиреоидных гормонов и увеличивается ТТГ. Его медленный постепенный рост наблюдается в течение всей беременности.

Концентрация ТТГ колеблется в течение суток: верхний пик приходится на 2-4 часа ночи, нижний – на 17-19 часов. Если женщина не спит ночью, то уровень тиреотропина падает.

Уровень ТТГ имеет значение на этапе планирования беременности. Если наблюдается повышение или снижение концентрации тиреоидных гормонов, это негативно сказывается на созревании фолликулов, развитии желтого тела, подготовке матки к имплантации яйцеклетки.

Девушка может столкнуться с бесплодием или невынашиванием беременности.

Уровень ТТГ при беременности – норма

Норма тиреотропина варьируется в зависимости от срока беременности:

• 1 триместр – 0,1-0,4 мЕд/л;
• 2 – 0,3-2,8 мЕд/л;
• 3 – 0,4-3,5 мЕд/л.

Для сравнения: допустимые пределы уровня гормона для небеременных женщин – 0,4-4 мЕд/л.

В разных центрах применяются неодинаковые способы определения уровня ТТГ. Поэтому показатели могут отличаться от вышеприведенных. В бланке с результатом анализа указываются границы нормы, именно на них нужно ориентироваться.

Помимо уровня ТТГ, в период вынашивания ребенка целесообразно определять концентрацию свободного тироксина. Его норма – 11,5-22 пмоль/л. У беременных Т4, как правило, находится на максимальной границе или немного ее превышает.

Незначительное отклонение уровней ТТГ и Т4 от норм, как правило, не указывает на наличие серьезной патологии. В любом случае интерпретация результатов – задача врача. Для установления причин гормональных колебаний требуется применение других методов диагностики – УЗИ щитовидной железы, биопсии (при обнаружении узла) и так далее.

Уровень гормонов в организме должен быть сбалансированным. Как повышенное, так и пониженное их содержание приводит к различным патологиям. Эта тема будет посвящена причинам пониженного ТТГ.

Отклонения от нормы

ТТГ повышен

Превышение верхней границы нормы тиреотропина свидетельствует о том, что щитовидка беременной женщины вырабатывает недостаточное число тиреоидных гормонов. Это состояние, называемое гипотиреозом, может привести к выкидышу или появлению ребенка со сниженным коэффициентом интеллекта. Кроме того, избыток ТТГ, который наблюдается в течение длительного времени, может спровоцировать разрастание тканей железы.

Основные причины увеличения ТТГ:

• хронический аутоиммунный тиреоидит;
• операции на щитовидной железе;
• радиойодтерапия;
• дефицит йода;
• опухоли гипофиза;
• заболевания надпочечников;
• тяжелый гестоз;
• отравление токсическими веществами;
• употребление некоторых лекарственных веществ – препаратов йода, нейролептиков, бета-адреноблокаторов.

Тактика коррекции уровня ТТГ определяется причинами его роста. Чаще всего назначаются йодсодержащие лекарства (в легких случаях) или искусственный аналог тироксина – левотироксин.

Низкий ТТГ при беременности

Как уже отмечалось, снижение уровня ТТГ в первом триместре – физиологическое явление. Но если низкая концентрация гормона наблюдается на позднем сроке, это может указывать чрезмерную выработку тиреоидных гормонов – гипертиреоз. Подтверждается диагноз с помощью анализа на Т3 и Т4.

Гипертиреоз способен привести к тиреотоксикозу – отравлению организма. Последствиями этого могут быть отслойка плаценты, прерывание беременности, формирование различных пороков у плода.

Причины снижения ТТГ:

• диффузный токсический зоб;
• стрессы, голодание, истощение организма;
• токсическая аденома щитовидки;
• травмы и патологии гипофиза;
• прием некоторых гормональных средств.

При тиреотоксикозе назначаются тиреостатики – вещества, подавляющие гиперфункцию щитовидки. Основные препараты – метимазол и пропилтиоурацил. В тяжелых случаях удаляется часть железы.

Существенное отклонение уровня тиреотропина от нормы во время беременности – тревожный признак, который может быть обусловлен различными патологиями. Их лечение должно обязательно контролироваться доктором.

Признаки отклонения от нормы

Клинические проявления повышения или понижения уровня тиреотропина зависят от функционального статуса щитовидной железы. При незначительных колебаниях они могут быть малозаметны.

Признаки гипотиреоза:

• быстрая утомляемость, слабость;
• подавленное настроение;
• бессонница или слишком продолжительный сон;
• снижение аппетита, которое сопровождается чрезмерной прибавкой в весе;
• бледность;
• озноб;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• запоры.

Симптомы гипертиреоза:

• тахикардия, гипертензия;
• нервозность;
• ощущение жара;
• диарея;
• снижение веса при повышенном аппетите;
• дрожь в конечностях.

Многие из описанных признаков могут наблюдаться и при нормально протекающей беременности. Не стоит пренебрегать плановым осмотром у эндокринолога и сдачей анализа на уровень ТТГ.

Анализ ТТГ при беременности

1. За 3 дня следует исключить стрессовые факторы, тяжелые физические нагрузки, а также не перегреваться и не переохлаждаться. Кроме того, запрещены курение и алкоголь.
2. За 5-7 дней по согласованию с лечащим врачом необходимо отказаться от приема гормонов и препаратов йода, в том числе от витаминных комплексов, которые его содержат.

Забор крови из вены для расчета уровня ТТГ осуществляется утром (до 11:00) натощак: нельзя кушать в течение 12 часов, пить воду разрешается. Важно хорошо выспаться.

Если требуется наблюдение за динамикой уровня тиреотропина, желательно сдавать анализы в одинаковое время в одной и той же лаборатории.

Анализ на тиреотропный гормон – эффективный способ оценки работы щитовидной железы. После зачатия он приобретает особое значение, поскольку тироксин и трийодтиронин влияют на формирование ЦНС будущего ребенка. Отклонения от нормы по результат исследования не могут быть поводом для прерывания беременности. Современные методы лечения позволяют полностью нейтрализовать гормональный дисбаланс и обеспечить полноценное развитие малыша.

Гормоны ТТГ и Т4 регулируют работу щитовидной железы. концентрации в крови у мужчин, женщин и детей, рассмотрим подробнее. А также краткая информация о том, какие фактоы могут влиять на работу щитовидки.

Симптомы и лечение узлового зоба щитовидной железы рассмотрим в рубрике.

Видео на тему

Поддержание уровня тиреотропного гормона в норме важно для здоровья, поскольку именно он регулирует работу щитовидной железы. От функционирования этого крошечного органа зависит слаженность работы остальных систем организма. Концентрация ТТГ в крови колеблется не только по мере взросления, но и в течение всего дня, а отклонения от нормы в большую или меньшую сторону свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний. Итак, каким должен быть уровень гормона ТТГ и когда необходимо сдавать анализы?

Суточные и возрастные нормы

В течение суток происходят значительные колебания гормона ТТГ, и нормой в данном случае являются показатели от 0,5 до 5 мЕд/мл. Наибольшего значения концентрация ТТГ достигает с полуночи до 4 утра. Минимальные показатели наблюдаются в дневное время после 12 часов.

Важно! Несмотря на достаточно большую разницу между нижней и верхней границей нормы, количество гормонов Т3 и Т4 остаётся на одном уровне.

Норма зависит не только от времени суток, но и от возраста. Самые высокие показатели приходятся на младенческий возраст до 1 мес., составляя от 1,1 до 11 мЕд/л. Затем постепенно концентрация ТТГ становится ниже, а после 14 лет и у взрослых женщин нижние и верхние границы 0,4 и 4 мЕд/л соответственно.

Нормы для женщин

Для чего нужно сдавать анализ?

Поскольку ТТГ регулирует работу щитовидной железы, по его концентрации можно судить о работе этого органа. Если имеются симптомы эндокринных нарушений, специалист направит пациентку на обследование. В каких случаях сдаётся анализ на уровень ТТГ:

• длительная депрессия;
• усталость и безразличие к окружающему миру;
• излишняя эмоциональность, раздражительность;
• потеря волос;
• снижение либидо;
• невозможность зачать (при условии, что оба партнёра здоровы);
• увеличенная щитовидная железа;
• задержка физического и умственного развития в детском возрасте.

Все перечисленные симптомы связаны с гормональными нарушениями, но иногда на анализ ТТГ отправляют в следующих случаях:

• для предупреждения задержки внутриутробного развития плода;
• для оценки риска врождённых заболеваний;
• для диагностики физического и умственного развития;
• для наблюдения за эффективностью лечения;
• при гормональной терапии, чтобы следить за изменениями в организме;
• в качестве профилактики с целью предупреждения хронических патологий щитовидной железы.

Пониженный ТТГ

Если у женщины нет никаких заболеваний, связанных с гормональной системой, можно проходить регулярные профилактические обследования два раза в год.

Точность исследования крови позволяет поставить правильный диагноз и начать необходимое лечение. Чтобы результаты исследования были максимально верными, следует тщательно подготовиться к процедуре:

1. За два дня до анализа нельзя курить и употреблять алкоголь.
2. Анализы необходимо сдавать до полудня, поскольку после этого времени уровень ТТГ в крови находится на минимальной отметке, что может привести к ложным результатом.
3. Кровь нужно сдавать натощак, но если по каким-либо причинам это невозможно (беременность или некоторые заболевания со строгой диетой), этот пункт можно пропустить.
4. За несколько дней до сдачи крови нужно сократить физическую активность.
5. Благодаря современным технологиям результаты анализов получаются максимально точными и развёрнутыми. К полученным результатом прикладывают расшифровку с показателями нормы и отклонениями от неё. Это позволяет быстрее и точнее поставить диагноз.

Когда уровень повышен

Превышение верхней границы ТТГ нормы нередко бывает связано с нарушением работы гипофиза, ответственного за выработку этого гормона. Но могут быть и другие причины:

• нарушение работы надпочечников;
• воспаление или опухоль щитовидной железы, гипофиза;
• осложнения во время беременности;
• психические болезни;
• неправильное распределение физических нагрузок;
• недостаток йода;
• генетика.

Вот основные симптомы, указывающие на избыточную концентрацию ТТГ в крови:

• сильная потливость;
• повышение веса;
• бессонница;
• температура тела может опускаться до 35;
• усталость и утомляемость;
• утолщение шеи.

Расшифровка

Для приведения уровня ТТГ в норму назначается лечение с использованием препаратов на основе тироксина (Эутерокс, Тиреотом и пр.). Дозировку препарата назначает только лечащий врач, принимать их самостоятельно без рецепта ни в коем случае нельзя - это может лишь усугубить проблему.

Важно! Если медикаментозное лечение не дало эффекта, могут применить хирургические методы.

В народной медицине также существуют средства, помогающие снизить уровень ТТГ. Обычно это травяные отвары ромашки и шиповника. Однако применение лекарственных трав для лечения обязательно нужно согласовать с врачом и предварительно выяснить, нет ли аллергии на какой-либо из компонентов.

Если уровень слишком низок

Если ТТГ значительно ниже нормы, чаще всего это говорит о проблемах с щитовидной железой, в частности при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей. Другие возможные заболевания:

• менингит;
• энцефалит;
• болезнь Пламмера;
• болезнь Гревса и пр.

Часто женщина при пониженном ТТГ может жаловаться на:

• сильные головные боли;
• постоянное ощущение голода;
• слабость;
• нарушения сна;
• тахикрдия;
• дрожь в конечностях;
• отёки, особенно на лице;
• нарушения менструального цикла;
• высокое АД.

При появлении хотя бы нескольких из этих симптомов нужно обязательно обратиться ко врачу и проверить кровь на ТТГ.

Разные показатели

При пониженном уровне гормона упор в лечении делается на заболевание, спровоцировавшее гормональное нарушение. Медикаментозная терапия назначается только после прохождения всех необходимых исследований. ТТГ можно повысить и народными средствами, употребляя в пищу красную и чёрную рябину, морскую капусту и пр.

Концентрация ТТГ у беременных

Норма тиреотропного гормона постоянно меняется с каждым триместром, при этом небольшие отклонения не являются поводом для визита к специалисту. Так, ТТГ всегда ниже при беременностью двумя, тремя детьми и более. А вот если концентрация гормона резко и сильно повысилась в первые недели беременности, необходимо обратиться ко врачу.

В разные триместры концентрация ТТГ разная, вот границы нормы для каждого периода (мЕд/л):

• первый - от 0,1 до 0,4;
• второй - от 0,2 до 2,8;
• третий - от 0,4 до 3,5.

Самая низкая концентрация ТТГ приходится на первые недели беременности. Это происходит из-за повышения количества имманентных гормонов, продуцируемых щитовидной железой. Далее вплоть до родов уровень тиреотропного гормона будет постепенно расти, это важно для нормального развития плода. Повышенные показатели ТТГ могут быть вызваны сильным токсикозом в поздний период.

Лечение

При повышенном или пониженном содержании ТТГ лечение назначает только врач, при этом для каждой пациентки оно строго индивидуально. Для постановки диагноза кроме анализа крови необходимо ультразвуковое обследование щитовидной железы, чтобы выявить наличие патологии.

Курс лечения медикаментозными препаратами длительный от полугода до долгих лет в течение всей жизни. Сложность лечения дополняется ещё и тем, что важно с филигранной точностью подобрать необходимые дозы. Даже небольшая ошибка в дозировке лекарства может привести к серьёзным последствиям.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагноза.

Это же касается и народных средств - многие ошибочно полагают, что от «травок» ничего страшного не будет, но это не так. В травах множество активных веществ, которые вместо ожидаемой пользы вполне могут навредить при неправильной дозировке или неверных способах хранения.

Итак, за нормой ТТГ необходимо следить. Лучше всего обращаться ко врачу не когда появятся первые симптомы отклонений, а проходить осмотры регулярно на добровольной основе. Профилактика болезней куда лучше длительного, сложного и часто дорогого лечения.

Если тиреотропный гормон повышен, в организме женщины, то этом может означать ряд серьёзных проблем. Ведь тиреотропный гормон управляет деятельностью щитовидной железы, а она в свою очередь вырабатывает такие важные для женского организма гормона как Т3 и Т4. Поэтому, если тиреотропный гормон выше нормы, то могут расстроиться самые разные системы и органы человека – сердечно сосудистая, половая, желудочно-кишечная, и нельзя так же забывать что, повышенный уровень ТТГ нарушает метаболизм.

Высокий ТТГ диагностируется очень сложно, так как его уровень в течи дня значительно меняется, а что касается женского организма — повышение тиреотропного гормона или понижение его, сопровождает месячный менструальный цикл.

Вырабатывается ТТГ в гипофизе от туда он попадает в кровь и с кровотоком уже проникает к сенсорам щитовидной железы. Повышение ТТГ имеет ряд вполне узнаваемых симптомов.

1. Повышенный ТТГ у женщин в первую очередь проявляется на лице – оно заметно отекает из-за накопившейся между клеток мягких тканей, воды.
2. Высокий уровень ТТГ сказывается на состоянии кожи. Она становится тонкой, бледной и покрывается мелкими трещинками.
3. Симптомы повышенного ТТГ появляются и в волосах женщины. Они теряют блеск, становятся тонкими и ломкими. Секутся на концах и выпадают в гораздо большем объеме, чем обычно.
4. Признаки того, что гормон ТТГ повышен, проявляются не только во внешности женщины. Она быстро устаёт, в течение дня её преследует слабость и недомогание.
5. Нарушается психика. Женщина становится раздражительной и нервной. Настроение резко меняется несколько раз в день, от необоснованной агрессии до полной апатии.
6. Если ТТГ выше нормы, то страдает и центральная нервная система. Мозг женщины работает медленно, что проявляется в постоянной задумчивости и не способности логически и рационально мыслить.
7. Повышенный тиреотропин вызывает сбои в пищеварительной системе. Запоры приходят на смену диарее и наоборот. Женщину преследует постоянная тошнота.
8. Когда повышен ТТГ нарушает уровень Т3 и Т4 также изменяется уровень такого гормона как пролактин. Он отвечает за работу половой системы, а в частности матки пролактин подавляет её сокращения, что при беременности крайне важно. Кроме этого пролактин помогает вырабатываться молоку в после родовой период. И пока повышен пролактин, женщина не может забеременеть снова. В случае если он снижен, то она может понести ещё на этапе выкармливания грудью первого ребёнка. Это не всегда хорошо, так как беременность очень сильно изматывает организм женщины. Таким образом, пролактин защищает организм от слишком ранней беременности.

Причины повышения ТТГ у женщин

Если ТТГ повышен, что это значит у женщин? Причин для этого существует несколько.

1. Соматическое или психическое заболевание, причём форма патологии крайне тяжелая.
2. ТТГ на верхней границе нормы может оказаться по причине патологий надпочечников.
3. Иногда причины и последствия тесно связаны прошедшей терапией. Так происходит после удаления части щитовидной железы хирургическим путём.
4. Зоб щитовидной железы, то есть значительное увеличение размеров данного органа.
5. Инфекционное заболевание половой или мочевыводящей системы.
6. Туберкулёз, астма, бронхит и другие болезни лёгких и бронхов.
7. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
8. Возникновение опухоли в половой или мочевыделительной системе.
9. Бывает так, что щитовидная железа хронически недополучает йода. Это вызывается экологической обстановкой в которой проживает человек.
10. Часто лечение повышенного ТТГ является последствие гемодиализа – искусственного промывания почек.

Отдельной причиной завышенного уровня микроэлемент, является беременность женщины. В этот период её жизни, все функции организма изменяются, уровни различных гормонов, не просто меняются, но делает это несколько раз в день. Для развивающегося в утробе матери малыша, важно, что бы тиреотропный гормон не превышал значение в 2 или 2.5 единицы. Тогда его щитовидная железа будет расти правильно, и вырабатывать все необходимые для роста его организма вещества. К сведению, щитовидная железа ребёнка формируется и начинает работать, уже в первой половине беременности, в 2.5-3 месяца.

Гиперпролактинемии и гипотериоз, крайне опасные явления при беременности. Они развиваются при нарушении уровня ТТГ и могут привести к отслоению плаценты с последующим выкидышем. Или нарушениям, приводящим к внутриутробным патологиям. Часто несовместимыми с жизнью малыша.

Нормы и правила сдачи анализа

Нормальным показателем тиреотропина у женщины считается 0,4-4,0 мкЕД/л. Возникает вопрос – почему нижний уровень нормы почти в два раза меньше его верхнего уровня. Это объясняется тем, что уровень микроэлемента в крови во многом зависит от возраста, женщины, её образа жизни, а самое главное – от дня в месячном цикле.

Поэтому для того что бы адекватно оценить повышен ТТГ или нет, обычно берётся анализ на трийодтиронин – Т3 и сравнивается с тироксином — Т4. Их общий уровень помогает определить, ТТГ повышен, и что это значит.

Более того, для определения повышенного ТТГ у женщин существует ряд рекомендаций, которые необходимо соблюдать перед сдачей крови на анализ.

1. За 2 дня до анализа нельзя заниматься тяжёлой физической работой или спортом.
2. За 2-3 дня до процедуры, следует прекратить приём стероидных или гормональных препаратов, например контрацептивов. Если это невозможно по медицинским показаниям, то об этом следует предупредить врача принимающего и анализирующего результаты исследований.
3. За 1 день до забора крови, нельзя принимать алкоголь и курить сигареты.
4. За 10-12 часов, следует успокоить свою нервную систему. Нужно на этот период избегать стрессовых ситуаций.
5. Анализ крови берётся только натощак. То есть нельзя употреблять пищу за 8-10 часов до процедуры. Пить можно только простую воду. Анализ крови будет точнее, если утром, перед походом в лабораторию не почистить зубы.

Расшифровкой анализа с учётом всех индивидуальных особенностей пациентки, занимается врач гинеколог или эндокринолог. самостоятельно разобраться в этом не получится. Для этого надо обладать специальными знаниями.

Лечение при высоком ТТГ

Когда ТТГ повышен у женщин, вывод о причинах. Никогда не ставится только по результатам анализа. Ведь если ТТГ изменил свой уровень, то причины могут скрываться в самых разных органах. Поэтому женщина проходит процедуру изучения почек и половой системы с помощью УЗИ, а головной мозг проверяется в томографе. Врач собирает полный анамнез, с выяснением образа жизни и рациона пациентки. Терапии назначается только в индивидуальном порядке. Иногда она может длиться до конца жизни женщины, например при гипотириозе.

Как понизить ТТГ у женщин, может знать эндокринолог и гинеколог, поэтому при появлении первых симптомов патологии, следует обращаться к специалисту.

Он не только подскажет что делать, но и назначит, точное количество препарата, а так же схему его приёма. Любое нарушение дозировки данных лекарств могут привести к серьёзным последствиям.

Лечение высокого уровня ТТГ народными средствами

Понятно, что полностью вылечить патологию и понизить ТТГ народными средствами удаётся редко, но данный вид терапии широко применяется как вспомогательная мера при лечении.

Ведь если причины повышения заключаются не в опухоли а в например, неправильном питании или образе жизни, то показатель уровня, можно привести к норме и таким способом.

И ещё один немаловажный факт – щж, крайне чувствительна к различным химическим препаратам, а природные средства, свободного произрастания, редко осложняют ситуацию. За исключением индивидуальной аллергии на то или иное растение.

Вот несколько самых простых способа приготовить лечебное средство.

1. Если повышен ТТГ, то помогут — берёзовые листья, солодка, чистотел, дягиль, мать-и-мачеха, тысячелистник, ягоды шиповника. Данные ингредиенты в равных пропорциях смешиваются и завариваются кипятком. Затем отвар ставится на медленный огонь и варится ещё 1 час. Повысить его эффективность можно закрыв готовое средство в термосе на 24 часа. После того как отвар остынет, процеживать его нельзя. при повышенном ТТГ, его надо употреблять по 50 гр. с утра, в течении 30 дней. Если уровень микроэлемента очень высокий, то курс оставляет 90 дней.
2. Сухие плоды можжевельника, тысячелистника и коры крушина, следует заварить кипятком и настаивать 10 часов. После того как средство остынет, процедить его и употреблять по 10 гр. перед сном в течение 30 дней.
3. Ромашка, зверобой, укроп, одуванчик, шиповник, цикорий. Смешиваются в один сбор и завариваются кипятком на 30 минут. Если ТТГ завышен, то в результате ежедневного употребления данного отвара, он немного, но понизится уже через 4-5 дней. Если гормон сильно повышен, то курс лечения будет составлять 30-45 дней.

О чем говорит, наличие данных рецептов? О том, что с гормональными проблемами люди столкнулись ещё на заре веков, когда не было современной медицины. И пытались снизить уровень ТТГ до нормы, даже не представляя толком, что это такое.

Но вековой опыт позволил выбрать наиболее действенные средства, которым можно доверять и по сей день. И это не удивительно, ведь то, что зоб увеличен видно невооруженным глазом.

По результатам анализа крови (T4- 11, 9; ТТГ - 6, 06, анти ТПО - 440) был назначен... показатели крови следующие: Т4 - 14, 5; ТТГ - 3, 64 На фоне приема самочувствие улучшилось, ... так как сейчас ТТГ ближе к верхней границе нормы ). Третьи - что субклинический... открыть

Завтра или через неделю на верхней границе нормы ). Оценка общих фракций гормонов... для оценки функции щ. ж. используется анализ уровня ТТГ . Только при его повышении выше 4, ... АТ). Т. е. никакого низкого уровня тироксина, на данный момент, у Вас нет. Прием Л- ...

Нет, в первом триместре беременности уровень ТТГ должен находиться на нижней границе нормы , а св. Т4 на верхней . У Вас высокий показатель ТТГ свидетельствует о гипотироксинемии (низком Т4), а этого допускать нельзя. 125 мкг не...

... (ТТГ должен быть на нижней границе нормы ). Через 6 месяцев - контроль УЗИ, в дальнейшем переход на комбинированный препарат. В Вашем случае надо сначала сдать... автономии узла. Если ТТГ в середине нормы или ближе к верхней границе , то доза L- ...

Когда врачи назначают анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы, не лишним будет узнать, какую функцию в организме выполняют эти вещества, сколько их должно быть в каждом возрасте. В этой статье мы будем выяснять, какая для ТТГ норма концентрации в крови, и в чем опасность повышения и понижения его уровня, а также что делать при отклонениях, и чего делать лучше не стоит.

Функции гормона тиреотропина

Это вещество относят к гормонам щитовидной железы, хотя оно и не синтезируется в ней. Тиреотропин синтезируется в передней доле гипофиза, особыми клетками. Его относят к гликопротеинам. Процесс выработки и активации всех взаимодействующих веществ сложный и чрезвычайно необходимый. К важным функциям гормона относится также способность влиять на другие гормоны щитовидной железы: Т3-трийодтиронина и Т4-тироксина. Эти вещества зависят друг от друга, если в крови снижается уровень Т3 и Т4, то повышается тиреотропин (ТТГ), и наоборот. Вместе эти гормоны осуществляют стимуляцию метаболических процессов, способствуют выработке эритроцитов, глюкозы, нуклеиновых кислот, а также ТТГ принимает участие в тепловом обмене и других важных процессах в организме. Не обходится без этого гормона пищеварение, а также нервная, мочеполовая система. Немаловажная роль отведена ТТГ при росте и развитии ребенка.

Эти нормы можно встретить во всех интернет-источниках и лабораториях по сбору анализов. Однако они имеют мало общего с действительностью. На самом деле верхний порог ТТГ, при котором можно с уверенностью сказать, что гипотиреоз у человека отсутствует, намного ниже.

Для чего нужен анализ ТТГ

Тест на концентрацию гормонов назначают для того, чтобы понять природу заболеваний, назначить необходимую дозу лекарств, а также для профилактики патологий щитовидной железы и при плановом осмотре беременных. Уровень ТТГ в крови рекомендуется на регулярной основе измерять женщинам после 50 лет. Также необходимо постоянно следить за нормой ТТГ после удаления щитовидной железы. Назначение на гормональное исследование получают пациенты, которым поставили диагноз бесплодие.

Часто врачи считают, что дисбаланс эндокринной системы является причиной диагноза, а значит, для наступления беременности нужен нормальный уровень ТТГ. Однако чаще всего все наоборот: проблемы с половыми гормонами приводят к проблемам с щитовидной железой.

Среди эелементов щитовидной железы ТТГ первый реагирует на негативные изменения в щитовидной железе, даже если количество Т3 и Т4 еще в норме.

Правильная подготовка к анализу-залог точных результатов

Измерять уровень тиреотропного гормона нужно, соблюдая некоторые правила сдачи анализа. Не рекомендуется употреблять спиртное, табачную продукцию, жирную пищу за два-три дня до того, как сдать тест. Если вы принимаете гормональные препараты, то они могут повлиять на значения анализа, и лучше пока приостановить такое лечение. Ужинать рекомендуется за 8 часов до начала теста. Анализ крови на гормоны сдают только натощак, утром. Можно выпить только стакан простой негазированной воды.

Для выяснения изменений значения ТТГ анализ крови лучше всего сдавать в одно и то же время, например, в 9 утра. Оптимальное время с 8 до 12 часов.

Женщинам до наступления менопаузы имеет значение, на какой день цикла сдать анализ на ТТГ норму. Эмоциональные и физически нагрузки лучше отложить на некоторое время, т.к. они тоже оказывают влияние на результат. Если не получилось выполнить хотя бы одно правило, результаты анализаполучатся недостоверными.

Какие цифры-норма

На сегодняшний день существует несколько методик определения нормы ТТГ, и нормальные значения этого гормона у них различаются. Но несмотря на это, существует общие границы ТТГ нормы от 0,4 до 4 мкМЕ/мл (уровень оптимального показателя сильно ниже). У мужчин норма колеблется от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл, у женщин от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл. Новорожденные отличаются достаточно высоким уровнем гормона ТТГ и нормой у них считается значение 1,1-17 мЕд/л. Причина в том, что для нормального формирования нервной системы малыша ему требуется воздействие тиреотропина. Недостаток его в этом возрасте указывает на врожденные патологии эндокринной системы. С возрастом организму требуется все меньше тиреотропного вещества, и норма постепенно снижается.

Уровень ТТГ при беременности

Отдельной темой является влияние ТТГ на течение беременности. Какая норма тиреотропного гормона у женщин в этот период? Нельзя называть одинаковые цифры. Все дело в том, что на разных триместрах уровень гормона меняется. Самое низкое значение в первом триместре. Если в утробе матери двойня или тройня, тиреотропин останется низким вплоть до родов. Незначительные изменения результатов анализа абсолютно нормально для этого состояния, однако сильные отклонения от нормы должны встревожить врача, т.к. существует риск для плода. При очень высоком уровне гормона требуется госпитализация и детальное обследование эндокринной системы.

Тщательного внимания требуют беременные пациентки с заболеваниями щитовидной железы- им требуется чаще сдавать кровь на гормональные показатели. Низкий уровень гормона ТТГ обычно не вызывает волнений у лечащего врача, однако, если показатель не увеличивается после родов, это говорит о возможном отмирании клеток гипофиза (синдром Шихана). Поэтому важно контролировать количество гормонов не только во время беременности, но и после нее.

Когда результаты показывают повышение уровня

Сдача анализа на концентрацию гормона тиреотропина назначается в том случае, если имеются данные симптомы:

• Вес постоянно повышается, несмотря на диеты и прочие меры по его уменьшению;
• Утолщается шея;
• Пациент жалуется на апатию, депрессивные состояния;
• Нарушается сон;
• Снижение работоспособности, концентрации, а также памяти;
• Одышка;
• Сухость кожи, выпадение волос;
• Понижение температуры тела;
• Потливость;
• Анемия.

Возможны другие жалобы со стороны сердечно сосудистой и нервной систем. Проблемы с ЖКТ характеризуются тошнотой, потерей аппетита, запорами. В том случае, если повышенный ТТГ при гипотиреозе не понижается довольно долгое время, это может привести к разрастанию тканей щитовидки, что в последствии опасно развитием онкологии.

Отклонение от нормы в большую сторону наблюдается по следующим причинам:

• Перенесенная процедура гемодиализа;
• Нехватка йода;
• Реакция организма на некоторые препараты (нейролептики, антирвотные, йодосодержащие, и др.);
• Сильные физические нагрузки;
• Психические нарушения;
• Нехватка гормонов Т3 Т4;
• Дефицит витамина D;
• Повышенные показатели эстрогена.

Среди заболеваний, при которых уровень ТТГ увеличивается можно выделить опухоли гипофиза, гестоз тяжелой формы, тиреодит Хашимото, тиротропиному. Воспалительные процессы щитовидной железы также являются причиной высокого тиреотропного гормона. Снижение функции надпочечников, операции, при которых был удален желчный пузырь, приводят к повышению тиреотропного гормона.

Во всех случаях последствием является сбой в обменных процессах, поэтому состояние повышенного тиреотропного гормона в обязательном порядке нуждается в контроле и лечении.

Если показатели ТТГ находятся на верхней границе нормы, врач-эндокринолог может назначить лечение, если имеются жалобы со стороны пациента. Такое состояние является началом гипертиреоза и лучше пролечить его на ранней стадии, чем потом страдать от других серьезных проблем. Поэтому не пугайтесь, если врач назначает лечение при уровне ТТГ на границе нормы.

Пониженная концентрация тиреотропина

Резкое снижение уровня гормона ТТГ, а также увеличение Т3 и Т4 говорит о наличии нижеследующих заболеваний:

• Менингит;
• Аденома щитовидной железы;
• Энцефалит;
• Диффузно-токсический зоб;
• Синдром Шихана;
• Болезнь Грейвса.

Понижение гормона тиреотропина наблюдается при снижении деятельности щитовидной железы, носит название гипотериоз. При отсутствии вышеперечисленных заболеваний гипотериоз может быть последствием различных травм гипофиза, долгой диеты, при продолжительных стрессовых ситуациях. Сотрясение мозга также является одной из причин резкого снижения ТТГ.

Пациенты жалуются на следующие симптомы:

• Повышение аппетита;
• Скачки температуры;
• Частые головные боли;
• Повышенное артериальное давление;
• Нарушение менструального цикла.

Почти у всех пациентов отмечается заторможенная реакция, беспричинная смена настроения, апатия, нервные срывы, замедленность речи. Если вы заметили у себя проявление данных симптомов, следует немедленно обратиться к узкому специалисту-эндокринологу. Конечно, направление на гормональное исследование может дать участковый врач в поликлинике, но, чтобы расшифровать значения верно, и сразу назначить терапию, лучше обратиться к квалифицированному эндокринологу.

Как восстановить нормальный уровень гормонов

Если возникла необходимость вмешаться в эндокринную систему, необходимо учитывать несколько особенностей. Норма гормона ТТГ достигается, исходя из причин повышения или понижения гормональной концентрации в крови. При этом, обязательным считается определение уровня других гормонов щитовидки- трийодтиронина и тироксина, т.к. они и тиреотропин находятся в обратной зависимости друг от друга. Когда иммунитет вырабатывается в недостаточном количестве, организм начинает производство антител к рецепторам ТТГ и норма его снижается.

При этом происходит активный синтез Т3 и Т4.

Решение о назначении той или иной терапии требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Учитывается его возраст, пол, имеющиеся хронические, наследственные заболевания, и реакцию на лекарственные препараты. Нарушения эндокринной системы требует детального изучения проблемы и тщательного подбора медицинских препаратов, поэтому нельзя самостоятельно пытаться нормализовать уровень гормонов. Неграмотное лечение может ухудшить дисбаланс ТТГ Т3 и Т4, спровоцировать развитие других патологий. Лечение народными средствами возможно только при согласовании с лечащим врачом.

К ТТГ исследованию следует подходить ответственно, лучше заранее изучить все нюансы. ТТГ чувствительный тест на гормоны берут как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях. Конечно, стоимость анализа в платных клиниках обойдется дороже, но результат, как правило, будет готов быстрее. Когда тиреотропный гормон в норме, у человека нормально работают все процессы в организме, чувствует он себя хорошо. Поэтому не стоит пренебрегать данным исследованием, лучше, как можно скорее пройти обследование.

Вконтакте