Почему после наркоза нельзя засыпать. Сколько нельзя спать после наркоза? Почему нельзя спать после внутривенного наркоза? Время после окончания операции

17.03.2019Рубрика: Кардиология

История использования наркоза во время операций насчитывает более 160 лет. Ежегодно в мире проводятся сотни тысяч хирургических вмешательств, во время которых пациентам вводятся вещества, погружающие их в сон и избавляющие от боли. С применением наркоза до сих пор связано немало мифов и заблуждений. Прокомментируем самые популярные из них.

Источник: depositphotos.com

Наркоз дает множество осложнений

На первых этапах развития анестезиологии побочные эффекты в ходе применения общего наркоза возникали в 70% случаев. Сегодня осложнения подобного рода наблюдаются у 1-2% пациентов, подвергнутых хирургическому вмешательству с использованием наркоза. Как правило, это аллергические реакции на вводимые вещества. Если операция осуществляется при участии опытного анестезиолога-реаниматолога, тяжелых последствий обычно удается избежать. Самым серьезным осложнением при наркозе является анафилактический шок, но он встречается лишь у одного больного из десяти тысяч.

После наркоза некоторые пациенты испытывают недомогание, которое проявляется рвотой, тошнотой, головокружением, болью при глотании, временным снижением памяти или спутанностью сознания. Все эти симптомы исчезают в течение нескольких часов после пробуждения.

Вопреки распространенному мнению, общий наркоз не оказывает негативного воздействия на умственную деятельность.

Применение наркоза не всегда оправданно

В отечественной медицине сложилась скорее обратная ситуация. До сих пор многие лечебные манипуляции в нашей стране осуществляются без обезболивания, что чрезвычайно тяжело для пациентов и крайне неудобно для врачей. Такое положение дел особенно характерно для стоматологии: в течение многих десятилетий почти все виды стоматологического лечения (в том числе весьма болезненные) проводились «по живому». Сегодня российские доктора стараются применять более щадящие методики. Происходят перемены в лучшую сторону, но пока довольно медленно.

Можно не проснуться после наркоза

Подавляющее большинство смертей пациентов во время операций никак не связано с действием медикаментов, которые используются для наркоза. Чаще всего причинами летального исхода становятся непредвиденная ситуация, сложившаяся в процессе вмешательства, и пресловутый человеческий фактор. Во время операции жизнь больного в полном смысле слова находится в руках анестезиолога-реаниматолога. К сожалению, дефицит таких специалистов в отечественных больницах составляет около 50%. До тех пор, пока эта проблема не решена, сохраняется риск, что перегруженный работой анестезиолог не вовремя отвлечется от очередного пациента или допустит какой-нибудь промах.

До изобретения наркоза пациенты редко выживали во время и после операций

В значительной степени это так. В эпоху, когда хирургические вмешательства проводились без обезболивания, при операциях выживало не более 30% больных. Вероятность того, что пациент не перенесет болевого шока, была очень велика, и шансы на выживание напрямую зависели от квалификации и скорости работы врача.

Под наркозом у человека возникают эротические видения

Побочный эффект такого рода действительно иногда встречается при использовании для наркоза сомбревина – препарата, который до недавних пор применялся при проведении краткосрочных хирургических вмешательств. Сейчас сомбревин запрещен в связи с высоким риском появления аллергических реакций и большим количеством противопоказаний.

Действие наркоза может прерваться во время операции

Опытный анестезиолог заранее подбирает необходимые для наркоза препараты и рассчитывает их дозировку, исходя из веса пациента и особенностей его состояния. Во время операции медикаменты подаются в кровоток больного с помощью автоматических дозаторов, а аппаратура, отслеживающая жизненно важные параметры, контролирует количество поступающих растворов и корректирует процесс при любом отклонении от нормы. Поэтому утверждение о том, что можно проснуться до окончания операции из-за «нехватки наркоза», не соответствует действительности.

Пациентов после общего обезболивания часто волнует вопрос – почему нельзя спать после наркоза, ведь так и хочется немного вздремнуть. Анестезиологи стараются не дать больному погрузиться в сон сразу после операции, должно пройти несколько часов бодрствования.

Почему нельзя спать после общего наркоза?

Пациенту была проведена операция. Если использовалось общее обезболивание, то вмешательство было довольно серьезным. Кроме того, сам наркоз – это определенная «перезагрузка» для организма. Врач должен определить, что все в порядке: пациент может не понимать где он, у него иногда отсутствует речь, отмечается расплывчатое зрение. Поэтому сразу после наркоза нельзя спать, нужно, чтобы больной начал приходить в себя. Обычно первые ощущения после пробуждения проходят за полтора-два часа. То есть, человек начинает нормально видеть, осознавать где он, что с ним было. Это хороший знак, что обезболивание не дало сильных осложнений.

Все это время врач наблюдает его жизненные показатели, давление, пульс. Ведь после наркоза может наблюдаться гипертония. Когда пациент не спит, то он может сказать, если ему вдруг стало хуже.

Сколько нельзя спать после наркоза?

В каждом индивидуальном случае свой срок. Но, как правило, первые два часа после пробуждения считаются критическими.

Почему после наркоза нельзя спать 2 часа? Считается, что за это время все сильнодействующие обезболивающие выводятся из организма, врач уже видит возможные последствия от лекарств, принимает меры. Осложнения могут быть опасными:

Рвота. В обычной жизни она не опасна, а вот человеку, который еще не пришел в себя она может нанести вред. Больной может захлебнуться без посторонней помощи. Нужно запрокинуть голову назад, убрать из ротовой полости рвоту, иногда для свободного дыхания проводят интубацию через трахею.
Асфиксия. Анестезия может угнетать дыхательный центр, что иногда приводит к асфиксии. В таком случае нужна срочная реанимация.

Эти два осложнения крайне опасны, поэтому так важно, чтобы человек был в сознании и мог сообщить об изменении в своем состоянии. Тогда доктор сможет быстро принять необходимые меры и спасти жизнь. Если пациент будет спать в период такого резкого ухудшения, то на реанимацию останется меньше времени, что опасно для жизни.

К менее опасным осложнениям, но все же требующим вмешательства доктора, относят:

Тошноту. Она сигнализирует о том, что лекарства негативно подействовали на печень.
Зуд. Может проявиться в случае небольшой аллергии на препараты.
Нарушение восприятия. Такой эффект должен пройти сразу после выведения анестезии.

Строгого заперта на сон после операций нет. Но есть меры предосторожности, которыми не стоит пренебрегать.

После того, как врач все проверит, убедится, что пациент хорошо перенес операцию и анестезию, что нет серьезных осложнений, больному позволят спать столько, сколько ему необходимо. Более того, могут уколоть успокаивающее, чтобы человеку легче было отдыхать, ведь организму нужно набраться сил.

Заключение

Перед операцией больного обязательно тщательно подготавливают. В том числе идет запрет о приеме пищи за 8-10 часов до вмешательств. Подробней о том, можно ознакомить здесь.

После общего обезболивания лучше не спать несколько часов. Врачи должны провести осмотр, понять возникли ли осложнения, помочь их предотвратить. Тщательное соблюдение рекомендаций медперсонала очень важно для здоровья. Ведь последствия могут быть опасными для жизни больного, и чем раньше это станет заметно, тем больше времени будет у персонала на оказание неотложной помощи. К самым опасным осложнениям относят угнетение дыхания и рвоту. В таком случае время может идти на секунды. Поэтому так важно два часа после хирургического вмешательства перетерпеть и не спать. Спустя пару часов, медперсонал сам предложит пациенту отдохнуть.
Прочтите , в статье написано, что можно и нельзя.

Я создал этот проект, чтобы простым языком рассказать Вам о наркозе и анестезии. Если Вы получили ответ на вопрос и сайт был полезен Вам, я буду рад поддержке, она поможет дальше развивать проект и компенсировать затраты на его обслуживание.

Одни считают, что это бред и таким образом организм только будет страдать. Вторые — что это необходимая помощь, без которой смертные случаи только участятся. А третьи считают, что такие случаи настолько редкие, что о них даже и говорить нечего.

Мы все-таки попробуем их разобрать и понять, что же такого плохо может случиться, если заснуть после операции, пускай и не сразу же. Несмотря на то, что это «правило» нигде не написано, и даже вредно, ибо после операции телу нужен спокойный и здоровый сон, в отсутствии которого у него организм перестанет восстанавливаться и период реабилитации может затянуться на несколько месяцев вперед.

Но несмотря на все, эти «негласные» рекомендации могут спасти человеку жизнь. И с этим связано несколько не суеверий, а достаточно известных и даже зафиксированных случаев, которые приводили к летальному исходу. Давайте поподробнее рассмотрим их.

Существует несколько видов наркоза

Первый — это ингаляционный (посредством закиси азота) и не ингаляционный (прямое введение в кровь). Они оба очень сильно воздействуют на психику человека, особенно первый способ. Те люди, которые раньше переживали операции, представляют, что когда наркоз отходит, все тело кажется «ватным» и единственное, что хочется сделать — это заснуть и забыться, чтобы вся боль и усталость прошла. Медики, особенно анестезиологи этого категорически не рекомендует.

Даже если тело пациента вообще не двигается и он может только крутить головой, необходимо поддерживать с ним общение, принести маленький планшет и показывать фильмы, в общем все, чтобы он не смог заснуть. Давайте разберем, почему же это так опасно.

Спящий человек не контролирует свои эмоции, а из-за нарушенной психики, пусть и временной, тело с большой вероятностью будет биться в конвульсиях, припадке. Медсестры и медбратья говорили, что держать этого человека очень сложно и его сила в тот момент мгновенно возрастает. И он может навредить не только окружающим, но и самому себе.

Повалить капельницы, сбить оборудование, даже случайно вывихнуть самому себе конечность. Так же, как говорят хирурги, усиливается парасимпатической нервной системы, из-за чего сбивается дыхание, становится тяжелее дышать и в конце концов человек задыхается, но сделать ничего не может.

Следующей проблемой может стать то, что во время сна больному может что-нибудь понадобиться, но у него нет воздействия на окружающий мир. Из-за этого может возникнуть коматозный сон, плавно переходящий в кому. Даже если подключить к человеку самую совершенную аппаратуру, она не может показать все потребности человека в этот момент и они могут ошибаться, что приведет к неправильному лечению и ухудшению его состояния.

Во время сна все органы расслабляются и вполне возможно, что пациента будет рвать (послеоперационная тошнота). Если учесть, что большинство людей спать на спине, содержимое желудка попадет в дыхательные пути и под видом обычного кашля человек начинает задыхаться и умирает.

Под конец я хочу сказать, что случаи, когда человек засыпает после операции, очень опасны и все негативные последствия описанные выше, крайне редки, но все-таки даже это — уже повод для того, чтобы лишний раз перестраховаться и не давать лишний повод беспокоится не только для себя, но еще и для своим близким.

Могут быть следующими:

тошнота;
боль при глотании или во время разговора;
сухость в полости рта;
сопор (нарушение восприятия);
дрожь в теле;
кожный зуд;
боль в спине и мышцах конечностей;
травмы в полости рта: десен, языка, зубов, губ;
инфекция в легких;
повреждения нервов и глазного яблока;
выход из наркоза во время операции;
анафилактический шок.

В норме пациент выходит из наркоза после операции с возвращением рефлексов, сокращением мышц, самостоятельного дыхания. В палате он окончательно выходит из наркоза. Если он еще спит, тогда продолжается искусственная вентиляция легких. Вставать после пробуждения нельзя, поскольку в организме еще есть остатки препаратов-гипнотиков. При плохой координации больной может упасть.

Запрещений на сон после наркоза не существует. Есть только рекомендации, поскольку после наркоза может возникнуть тошнота и рвота. Во время сна содержимое желудка может попасть в дыхательные пути и легкие. При возврате действия вводимых препаратов для расслабления мышечных тканей возможно угнетение дыхания во время сна. Пациент может не разобраться в том, что с ним происходит. Поэтому нужно перестраховаться и не спать несколько часов после операции.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Осложнения общего наркоза могут быть следующими:

тошнота;
боль при глотании или во время разговора;
сухость в полости рта;
сопор (нарушение восприятия);
дрожь в теле;
кожный зуд;
боль в спине и мышцах конечностей;
травмы в полости рта: десен, языка, зубов, губ;
инфекция в легких;
повреждения нервов и глазного яблока;
выход из наркоза во время операции;
анафилактический шок.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Почему после операции нельзя спать?

Одни считают, что это бред и таким образом организм только будет страдать. Вторые - что это необходимая помощь, без которой смертные случаи только участятся. А третьи считают, что такие случаи настолько редкие, что о них даже и говорить нечего.

Существует несколько видов наркоза

Первый - это ингаляционный (посредством закиси азота) и не ингаляционный (прямое введение в кровь). Они оба очень сильно воздействуют на психику человека, особенно первый способ. Те люди, которые раньше переживали операции, представляют, что когда наркоз отходит, все тело кажется «ватным» и единственное, что хочется сделать - это заснуть и забыться, чтобы вся боль и усталость прошла. Медики, особенно анестезиологи этого категорически не рекомендует.

Под конец я хочу сказать, что случаи, когда человек засыпает после операции, очень опасны и все негативные последствия описанные выше, крайне редки, но все-таки даже это - уже повод для того, чтобы лишний раз перестраховаться и не давать лишний повод беспокоится не только для себя, но еще и для своим близким.

pochemy-nelzya.info

9 фактов, которые надо знать о наркозе

12 ноября 1847 года впервые было продемонстрировано действие хлороформного наркоза при проведении операции. В конце XIX – начале XX века хлороформ был основным веществом для общего обезболивания. Современные препараты не обладают таким количеством побочных эффектов, однако знать, чего ждать от наркоза, должен каждый пациент.

Общий наркоз – некорректное выражение. Наркоз – это в любом случае общая анестезия, с отключением сознания, болевых ощущений, расслаблением мышц. Если есть возможность провести оперативное вмешательство под местной или регионарной анестезией (с блокадой нервных волокон), лучше предпочесть ее вместо наркоза. Расспросите об этой возможности анестезиолога.

Стоит ли терпеть боль?

Если местная анестезия не может обеспечить должного уровня обезболивания, стоит предпочесть наркоз. Длительная боль способна вызвать в организме значительные нарушения: в работе нервной системы, эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта. Поэтому в некоторых случаях даже диагностические процедуры или малые операции делаются под наркозом – колоноскопия в США, удаление аденоидов у детей и др.

Побочное действие наркоза

Современный наркоз не имеет стадии возбуждения при вхождении или выходе из него. Кроме того, в стандартных ситуациях он не должен вызывать побочных эффектов: заторможенности, рвоты, нарушений памяти или мыслительных функций.

Однако в некоторых случаях пациенты отмечают расстройства внимания, мышления после наркоза. Как правило, эти нарушения проходят в течение нескольких дней. Обычными побочными явлениями считаются легкая тошнота, сухость и першение в горле, головокружение, слабость.

Риск проснуться на операции

Вероятность «не проснуться» после наркоза чрезвычайно мала и составляет 1:200 000. Вероятность же, напротив, проснуться во время операции чуть больше: 8-20:100 000. Женщины просыпаются чаще, чем мужчины, и чаще всего во время гинекологических операций.

Если у вас уже был опыт наркоза и стандартные дозировки вас «не берут», обязательно сообщите об этом анестезиологу. После операции поинтересуйтесь, какой именно наркоз был использован, чтобы запомнить на будущее.

Комбинированный наркоз

В настоящее время для наркоза в клиниках используются несколько препаратов. Часть из них вводится внутривенно, часть – ингаляционно, с вдыхаемым воздухом. Ингаляционный наркоз более управляем и позволяет анестезиологу удерживать пациента в состоянии сна, при этом не слишком увеличивая дозу. Чем больше доза наркоза, тем больше угнетается дыхательная и сердечно-сосудистая система и выше риск осложнений.

Что сообщить анестезиологу

Если вам предстоит операция под наркозом, до встречи с анестезиологом восстановите в памяти все факты, имеющие отношение к анестезии: какие препараты вы принимаете, какими заболеваниями страдаете, был ли в прошлом наркоз и как вы его переносили, ваши вредные привычки, на какие вещества у вас аллергия…

Разговор с анестезиологом может пройти быстро (они люди занятые, как все врачи), и вы можете что-то упустить, если не подготовитесь заранее. Комбинация и дозировка препаратов подбираются индивидуально, поэтому чем больше будет знать о вас анестезиолог, тем лучше.

Как подготовиться к наркозу

Подготовка к наркозу включает в себя полное обследование: консультацию терапевта, общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, анализ мочи, ЭКГ после 40 лет. Сопутствующие заболевания должны быть доведены до фазы компенсации.

Хуже переносят наркоз люди с лишним весом и курильщики, поэтому перед плановыми операциями стоит сбросить вес и отказаться от сигарет. Алкоголь лучше исключить за несколько дней до операции, а в день операции ничего не есть и не пить.

Как выбрать клинику и анестезиолога

Перед наркозом поинтересуйтесь, каким оборудованием располагает операционная для контроля функций организма: дыхания и сердцебиения. Аппаратура должна регистрировать кардиограмму, пульс, давление, уровень кислорода в крови и уровень углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Спросите анестезиолога о лекарствах, которые будут использоваться. А также посмотрите в интернете рекомендации и отзывы о работе этой бригады анестезиологов.

24 часа после наркоза

После наркоза нельзя садиться за руль как минимум в течение 24 часов, даже если вы чувствуете себя хорошо. Также нельзя работать с потенциально опасными приборами, такими как бензопила или дрель. Без назначения врача не принимайте никаких лекарств, так как они могут взаимодействовать с препаратами, использовавшимися для наркоза. По той же причине исключите все напитки, содержащие алкоголь. Даже после малых операций желательно взять больничный на 1-2 дня.

vitaportal.ru

Сколько отходят от общего наркоза

Любой человек боится не столько самой операции, сколько наркоза.

При всех его видах наступает искусственно вызванное обратимое состояние торможения ЦНС – центральной нервной системы, наступает сон, обезболивание, мышечное расслабление, угнетаются некоторые рефлексы.

Часто спрашивают: «Доктор, а я проснусь? А как я себя буду чувствовать?»

Сколько времени потребуется и как отходят от общего наркоза, какие ощущения испытывают - всё очень индивидуально. Это напрямую зависит от исходного состояния больного: его возраста, веса, пола, сопутствующих заболеваний. Особое внимание стоит обратить и на то, на каком органе оперируют:

Полостная в животе: на желудке, кишечнике, аппендицит и пр.;
Грудная - то есть торакальная хирургия, на легких, пищеводе, трахее;
Операции на сердце;
Нейрохирургическая;
Ожоговая травма;
Политравма с повреждением внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Также напрямую влияет:

Продолжительность операции и её сложность;
Квалификация анестезиолога;
Какие препараты используются.

Сколько человек отходит от общего наркоза после плановой операции на органах брюшной полости? Если она продолжается не более одного или полутора часов, (это как правило) предварительный диагноз был установлен перед операцией и во время неё подтвердился, то обычно больной просыпается, а точнее анестезиолог его будит уже на операционном столе. Если все нормально, восстановились рефлексы, дыхание адекватное, достаточное, больной пришел в сознание, осознанно отвечает на вопросы, ориентирован в месте и во времени, то пациента переводят в обычную палату под наблюдение медсестры и лечащего врача.

Восстановление организма после наркоза

После пробуждения ещё на операционном столе пациент сонлив, несколько заторможен, хотя в контакте с врачом. Когда его переводят в палату, у больного продолжается, так называемый, посленаркозный сон. Как долго он длится? У всех продолжительность сна разная: обычно 1-2 часа, но иногда до полного пробуждения проходит часов 6.

Сколько человек отходит от общего наркоза? Полностью это происходит обычно через 6-12 часов. Как правило, это пациенты без сопутствующей патологии, нормального телосложения. Пациенты с избыточным весом, проще говоря с ожирением, а также с алкогольным анамнезом, употребляющие наркотики, эмоционально неуравновешенные, с нарушением функций печени и почек, пожилые люди после наркоза восстанавливаются чуть дольше - в течение двух суток. Но, опять же, всё индивидуально, и каждый конкретный случай может отличаться, поскольку все мы с вами разные.

Смешной и грустный факт: Выход из общего наркоза после операции можно сравнить со знакомым многим состоянием алкогольного опьянения! Выпили одинаково, при этом один «дурак – дураком», а другой быстро трезвеет и «как огурец».

Как отходят от наркоза?

В ранний период пробуждения пациент ощущает:

Боль в области послеоперационной раны. Обычно она ощущается через 5-6 часов после окончания операции. Это хорошо и нормально, значит живой.
Боль в горле. Это не смертельно и тоже абсолютно нормально. Всё проходит без лечения за 1-2 дня! Нечасто, но бывает раздражение интубационной трубкой, связано с трудностями интубации трахеи или несоответствия размера интубационной трубки (для женщин это №7-8, для мужчин № 8-9-10). Для детей до 5 лет существуют специальные трубки без раздувной манжетки. Хотя дети бывают разные, поэтому всё индивидуально.
Головокружение.
Слабость.
Озноб. Это нарушение терморегуляции, препараты для наркоза вызывают снижение температуры тела, но сегодня это редкость.
Редко тошнота, ещё реже, даже крайне редко, рвота. Тошнота и рвота чаще бывает после операций на брюшной полости, на желудке, кишечнике. Со всеми этими особенностями пробуждения легко справляются анестезиологи-реаниматологи в реанимационном отделении.

Особые категории граждан: у лиц, страдающих алкоголизмом, употребляющих наркотики, в послеоперационном периоде довольно часто бывает возбуждение, агрессивность, неадекватная реакция на окружающую обстановку. Но эти реакции напрямую не связаны с наркозом, это, скорее, абстинентный синдром! Купируются достаточно легко седативными средствами и инфузионной терапией, а также симптоматическим лечением.

Когда вставать после операции? Общее правило - как можно раньше! Не залеживаться! Но конечно же, с разрешения врача. Долгое лежание чревато развитием гипостатической пневмонии, острого тромбоза вен нижних конечностей, пролежней на спине, крестце, пятках.

Описан случай: молодой пациент, 23 года, практически здоров, после обычной неосложненной аппендэктомии лежал на койке и не хотел вставать (ему, видите ли, больно). На третий день все-таки встал. Итог: тромбоэмболия легочной артерии - мгновенная смерть.

Когда можно вернуться после наркоза к обычной работе? Человек после общей анестезии уже через двое суток может выполнять обычную работу, работать со сложными механизмами, требующими концентрации внимания, водить машину! Но выписывают пациента оперирующие хирурги через 7-8 дней, когда снимут швы и заживет рана. Пить после наркоза можно, когда восстановятся рефлексы, нет тошноты и позывов на рвоту.