Симптомы и лечение первичной и вторичной глаукомы у собаки. Препараты альфаган и комбиган в лечении глаукомы у собак и кошек

11.04.2019Рубрика: Травматология

Глаукома, повышение внутриглазного давления (ВГД), — одна из ведущих причин необратимой слепоты у собак. Это заболевание, сопровождающееся повышением внутриглазного давления и увеличением глазного яблока. Различают еще водянку глаза, которая отличается от глаукомы тем, что является следствием воспалительных процессов, в первую очередь сосудистого тракта.

Так как глаукома может приводить к слепоте в течение 24-48 часов после начала процесса, она требует неотложной агрессивной медикаментозной терапии и немедленного обращения к ветеринарному офтальмологу. Ее легко невыявить клинически. Следует взять за правило обследовать всех животных с гиперемией глазного яблока, у которых были исключены язва и инфекция роговицы и гнойные процессы, на наличие глаукомы.

Что может сделать владелец собаки?

Помутнение глаза у собаки могут быть вызваны различными причинами, и в большинстве случаев владелец не может оказать помощь самостоятельно. Важно уточнить диагноз, измерив внутриглазное давление – глаукома у собаки сопровождается повышением давления. Можно попробовать провести диагностическое лечение – питомцу дают диакарб (косопт, азопт или другой препарат). Этот препарат снижает внутриглазное давление, поэтому при эффективности лечения можно предположить глаукому.

Немедленно обращайтесь в ветеринарную клинику – это лучшее решение при помутнении глаза у собаки.

Сложность оказания помощи заключается и в отсутствии ветеринарных офтальмологов. Даже в крупных городах ощущается нехватка специалистов, способных правильно провести диагностические мероприятия и лечение. Но в любом случае, ветеринарный врач гораздо компетентнее в вопросе лечения собаки.

Владельцы могут самостоятельно провести симптоматическое лечение. В глаз закладываются тетрациклиновые и другие мази, промывается конъюнктива, Тобрекс, Визин и другие. Возможна положительная динамика, но вероятность ее крайне мала. Кроме того, следует помнить, что глаукома сопровождается сильной болевой реакцией, собака страдает, и в большинстве случаев, если не оказана экстренная помощь, приходится удалять глаз.

В большинстве случаев глаукомы у собак приходится удалять глаз

Что вызывает помутнение глаз?

Основная причина глаукомы заключается в нарушении фильтрации между передним и внутренним отделом глазного яблока на почве различных эндогенных и экзогенных заболеваний. К эндогенным заболеваниям, способствующим развитию глаукомы, относятся гепатит, диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и гормонального статуса. К экзогенным причинам относятся травма глазного яблока, кератиты, ириты, катаракта, внутриглазные опухоли.

Глаукома у собак делится на первичную и вторичную. Очень важно распознать первичную глаукому, потому что по определению она будет двусторонней и первоначально здоровый глаз все равно будет в зоне риска. Примерно в 50% случаев во втором здоровом глазу с нормальным давлением через 6-12 месяцев также развивается глаукома.

Глаукома вызывается нарушением оттока водянистой влаги из глаза. Водянистая влага в норме оттекает из глаза через угол передней камеры глаза и всасывается в сосуды венозного сплетения роговицы. Особая предрасположенность наблюдается у сук, собак среднего возраста и у определенных пород.

Типы помутнения глаза:

Факотопическая глаукома. Это люксация хрусталика в переднюю или заднюю камеры глаза. Связана с породной слабостью цинновых связок, например у спаниелей или вельштерьеров. Сублюксация, а затем и люксация хрусталика в переднюю камеру приводят к механической блокаде хрусталиком путей оттока ВГЖ.
Факоморфическая глаукома. Чаще встречается у кошек. При созревании катаракты мягкий округлый хрусталик начинает накапливать влагу, образуется так называемая сферофакия. Передняя камера становится мельче, возникает относительный зрачковый блок. Образование набухающей катаракты провоцирует возникновение острого или подострого приступа закрытоугольной глаукомы.
Факолитическая глаукома. Развивается у животных с перезрелой катарактой. Через мелкие дефекты в измененной капсуле хрусталика внутрь передней камеры глаза проникают крупные белковые молекулы. В результате этого пути оттока забиваются и внутриглазное давление повышается. Однако факолитическая глаукома у собак и кошек встречается достаточно редко. Полный лизис хрусталика нередко проходит бессимптомно.

Первичная глаукома является наследственным нарушением, поэтому заболевших собак нельзя использовать для разведения.

Все, что блокирует или сужает иридо-корнеальный угол, может приводить к развитию глаукомы. Сужение иридо-корнеального угла может быть первичным (врожденная патология) или развиваться вторично при интраокулярных опухолях, вывихе хрусталика, воспалении (передний увеит и т. д.). При глаукоме у собак внутриглазное давление повышается из-за снижения или отсутствия оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза.

Породная предрасположенность собак к помутнению глаз:

бигль;
кокер спаниель;
бассет хаунд;
карликовый пудель;
бостон терьер;
далматин.

Первичная глаукома приводит к поражению обоих глаз (даже если у собаки отмечено , то второй вовлечется в патологический процесс через некоторое время). Помутнение глаз вторичного типа развивается на фоне других заболеваний:

конъюнктивит;
блефарит;
увеит;
иридоциклит;
новообразования;
вывих хрусталика;
гифема;
кровотечение.

Признаки глаукомы у собаки

Кроме повышения внутриглазного давления, отмечаемого при пальпации, и увеличения глазного яблока наблюдаются расширение зрачка, отражение глазного дна (зеленая катаракта), выпячивание роговицы и нарушение ее зеркальности. В застарелых случаях наступает атрофия сетчатки, и животное навсегда теряет зрение.

Синдромы, сопровождающие помутнение глаз:

Глазная боль : проявляется блефароспазмом, животное трет глаза лапой и угнетено. Пораженный глаз обычно очень болезнен, особенно на ранних стадиях острой глаукомы. Даже в случаях, когда владелец думает, что животному не больно, питомцу обычно становится лучше после снижения внутриглазного давления (ВГД).
Нарушение зрения : потеря зрения может возникнуть в течение 24-48 часов вследствие повреждения зрительного нерва и атрофии сетчатки. Факторы, которые определяют степень потери зрения, включают степень повышения ВГД, продолжительность этого повышения и начало заболевания (острое или хроническое).
Синдром «красного глаза» : покраснение обусловлено расширением сосудов эписклеры ± расширением сосудов конъюнктивы.
Отек роговицы : повышенное ВГД нарушает способность эндотелия роговицы удалять воду из стромы роговицы,что позволяет водянистой влаге поступать в строму, раздвигая волокна, вызывая помутнение.
Буфтальм и линейные : повышенное ВГД приводит к необратимому растяжению роговицы и склеры. Это наиболее часто встречается у молодых животных. Глаз может настолько увеличиваться, что выглядит неприглядно. Необходимо отличать буфтальм от экзофтальма. Буфтальм - это увеличение размера глаза, при этом диаметр роговицы увеличивается. Буфтальмическое глазное яблоко все еще можно вправить в орбиту, при надавливании на веки. При экзофтальме размеры глаза нормальные, но он не входит нормально в орбиту, вследствие новообразований в орбите. Линейные помутнения в десцеметовой оболочке - стойкие линейные разрывы в десцеметовой оболочке, вызванные растяжением роговицы. Они указывают на имевшую место или присутствующую глаукому.
Фиксированное расширение зрачка (мидриаз): по мере того как ВГД повышается (>50 мм рт. ст.), мышцы-констрикторы зрачка парализуются, что ведет к расширению зрачка.
Вывих хрусталика : может происходить вывих хрусталика, вызывая развитие глаукомы (передний вывих) или может сам быть следствием глаукомы. В последнем случае. при увеличении глазного яблока циннова связка хрусталика разрывается, что ведет к его смещению.
Хронический передний увеит : может приводить к разнитию глаукомы. Нормальное ВГД (15-25 мм рт. ст.) у животных с передним увеитом указывает на наличие либо сопутствующей вторичной глаукомы, либо на риск развития глаукомы. Таким животным следует первично назначать гипотензивные средства (тимоли или дипивефрин HCL) помимо кортикостероидов. В этих случаях избегают использовать атропин. Если зрачок сужен, назначают дипивефрин HCL. В таких случаях лучше обращаться к офтальмологу.

Классическими клиническими симптомами хронической глаукомы являются буфтальмия, появление полос на роговице и образование чашеобразного углубления в диске зрительного нерва. При буфтальмии роговица растягивается, появляются линейные разрывы десцеметовой оболочки, через которые внутриглазная жидкость проникает в роговичную склеру. Другими симптомами хронической глаукомы являются неоваскуляризация роговицы после обусловленного буфтальмией кератита, вывих и подвывих хрусталика, катаракта, дегенерация стекловидного тела и генерализованная дегенерация сетчатки.

Признаки острой глаукомы:

слепота;
глазная боль;
застои в конъюнктивальных и эписклеральных сосудах;
зрачок обычно расширен и не реагирует на световую стимуляцию;
диффузный отек роговицы.

Отек роговицы, вызнанный острой глаукомой, обычно диффузный и поражает всю роговицу, при этом глаз окрашивается в голубой цвет. Отек начинается из-за нарушения активного эндотелиального оттока, обусловленного повышенным ВГД. и часто уменьшается за несколько часов после нормализации внутриглазного давления.

Диагностика глаукомы – исследование зрения

Диагноз базируется на выявлении повышенного внутриглазного давления (ВГД) и сопутствующих клинических признаков. В большинстве случаев диагностика глаукомы у собак достаточно проста: внутриглазное давление измеряют путем надавливания или тонометрии. Иногда для оценки функционального зрения используют простые тесты, такие как проведение животного через препятствия с завязанным здоровым глазом.

И меряют ВГД, используя тонометр. У собак нормальное давление в глазе ниже 30 мм рт. ст. При использовании тонометра Шиотца, чтобы определить ВГД, используют расчетную таблицу, применяемую в гуманитарной медицине.

Способы диагностики:

щелевая биомикроскопия при 10-кратном увеличении;
аппланационная тонометрия по Маклакову;
электронная тонометрия Tonovet.

После постановки диагноза - глаукома, определяют ее происхождение: первичная или вторичная. Терапия в обоих случаях различна. Ониоскопия - исследование угла передней камеры помутневшего глаза у собаки. Она позволяет определить этиологию глаукомы: сужение, недоразвитие угла передней камеры глаза.

Обращают внимание на наличие клинических признаков переднего увеита или вывиха хрусталика, вызывающего глаукому. Измеряют ВГД в непораженном глазу. Повышение ВГД подтверждает диагноз первичной глаукомы.

Определяют зрительную способность животного. Если животное сохранило зрительную способность или внезапно ослепло, проводят эмерджентную терапию. Офтальмолог должен провести исследование глазного дна, чтобы оценить состояние сетчатки и зрительного нерва, чтобы дать прогноз относительно зрительной способности, после того как ВГД взято под контроль.

Ультразвуковая диагностика

Самым доступным и основным методом исследования глаза при наличии непрозрачности оптических средств является УЗИ. Это безопасный, неинвазивный метод для оценки интраокулярных структур, который позволяет провести точную дифференциальную диагностику при глаукоме у собак.

Перед исследованием глазного яблока, проводится местная поверхностня анестезия глазного яблока 0,5% раствором проксиметакаина. В качестве контактной среды применяется гель на основе метилцеллюлозы, который наносится на конец датчика. Животное фиксируетсяи в положении сидя или лежа. Датчик устанавливается непосредственно на поверхность роговицы для проведения транскорнеального сканирования и получения аксиальных срезов.

Результаты обследования:

смещение хрусталика;
разрыв цинновых связок;
кровоизлияния в глаз;
первичная люксация хрусталика;
обструкция иридокорнеального угла;
отсутствие хрусталика;
скопление внутриглазной жидкости в задней камере глаза.

Лечение глаукомы и других помутнений глаз

Выбор правильного лечения зависит от точной диагностики. Назначают препараты, понижающие внутриглазное давление (в каплях пилокарпин 0,5%-й, эзерип 0,5%-й, физостигмина салицилат 1%-й и др.). С целью предупреждения высыхания роговицы применяют мази - ксероформную, желто-ртутную и др. При мучительных болях производят пункцию передней камеры или энуклеацию глазного яблока. При острой глаукоме видящего или частично видящего глаза целью лечения является поддержание зрения и комфорта как можно дольше, используя все медикаментозные и хирургические методы лечения. В острых случаях ВГД нужно снижать быстро, эффективно.

Глаукому лечат как неотложное состояние, а затем направляют пациента к офтальмологу. Цель лечения - снизить внутриглазное давление (ВГД). Этого можно достичь двумя способами:

Путем снижения продукции водянистой влаги:
- Ингибиторы карбоангидразы: дихлорфенамид, метазоламид;
- Симпатомиметики: эпинефрин, дипивефрин (производный эпинефрина);
- Циклокриотерапия: (офтальмолог).
Путем увеличения дренажа водянистой влаги:
- Холинергетики: пилокарпин;
- Симпатомиметики: эпинефрин;
- Оперативное лечение: (офтальмолог).

Внимание: парацентез противопоказан.

Медикаментозное лечение носит временный характер до оперативной коррекции процесса. Глаукому грудно контролировать медикаментозно. В случае первичной глаукомы во второй глаз можно вводить 0,5 % раствор тимолола по 1 капле 2 раза в день, чтобы не допустить прогрессирования заболевания.

Неотложная помощь:

Маннитол (1-1,5 г/кг в/в): 5,0-7,5 мл/кг 20 % раствора в течение 15-20 минут помогает значительно снизить ВГД в течение часа.
Ингибиторы карбоангидразы: дихлорфенамид (Daranide) 2-5 мг/кг внутрь 3 раза в день у собак и 1 мг/кг внутрь и метазоламид (Neptazane)1-2 мг/мг внутрь 3 раза в день у собак и кошек. К побочным эффектам относят метаболический ацидоз, рвоту и одышку. Дорзоламид 2 % (Trusopt) - местный ингибитор карбоангидраз. Вводят по 1 капле 3 раза в день.
Пилокарпин 2 %: вводят по 1 капле каждые 30 минут до появления эффекта (миоз), затем каждые 6 часов. Противопоказан при переднем увеите или тяжелом ирите.
Преднизон: его используют при переднем увейте средней тяжести и чтобы воспрепятствовать разрушению барьера кровь - водянистая влага, вызываемому миотическим препаратом.
Симпатомиметики: дипивефрин HCL (Propine) производное эпинефрина, вводят по 1 капле 2 раза в день.
Тимолол 0,25 %, 0,5 % снижает продукцию водянистой влаги. Вводят по 1 капле 2 раза в день. Может вызывать брадикардию.

Комбинированное лечение пилокарпином и эпинефрином оказалось очень эффективным у собак. Чаще всего при глаукоме, местное нанесение атропина противопоказано.

Операцию проводят даже у ослепших животных, так как глаукома очень болезненное заболевание.

Циклодеструктивные операции: циклокриотерапия или циклофотокоагуляция (лазер) - эти методы могут оказаться полезными для сохранения остаточного зрения в зрячем глазу. После операции может потребоваться продолжить медикаментозную терапию.
Внутриглазное протезирование - косметическая процедура на ослепшем, болезненном глазу.
Энуклеация с протезированием или без него слепого и/или болезненного глаза.

Циклодеструктивными процедурами являются транссклеральная криохирургия и лазерная циклофотокоагуляция. Криохирургия эффективна для снижения ВГД, но вызывает множество осложнений - образование катаракты, тяжелый увеит, гипотонию. Фильтрующими хирургическими процедурами являются склеротомия с ириденклсйзисом и гониоимплантируемое устройство.

Хирургическое лечение видящих или частично видящих глаз с вывихом/подвывихом хрусталика на ранних стадиях глаукомы остается спорным. Имеют место сомнения, требуется ли срочное хирургическое вмешательство (внутрикапсулярная линсэктомия) и медикаментозное снижение ВГД при остром вывихе хрусталика в переднюю камеру видящего глаза для предотвращения блокирующей зрачок глаукомы.

Лазерная ЦФК позволяет сохранить зрение в глаукоматозном глазу на более продолжительное время, чем одна медикаментозная терапия. Также ее используют для профилактического лечения другого здоровою глаза в случае первичной глаукомы, но есть риск потери зрения этим глазом в результате послеоперационного подъема давления и увеита.

Сохраняющими хирургическими процедурами на слепых глазах с глаукомой являются энуклеация, внутриглазная эвисцерация-имплантация и фармакологическая абляция ресничного тела при помощи введения гентамицина внутрь стекловидного тела. Эта процедура всегда имеет успешные результаты и придает вполне косметический вид и комфорт глазному яблоку, для которого не требуется дальнейшего лечения.

Несмотря на последние достижения в лечении глаукомы. Эта болезнь остается одной из самых сложных, как для врача, так и для владельца. При лечении всех случаев глаукомы необходимы оперативные консультации с ветеринарными врачами-офтальмологами.

Данная патология связана с увеличением давления внутри глаза, которое возникает на фоне какого-либо заболевания этого органа. Это тяжелая болезнь, способная в некоторых случаях лишать питомцев зрения, значительно осложняя их жизнь. А значит, глаукома у собак и других домашних животных требует обязательного лечения, и владельцам нужно быть внимательнее к своим любимцам.

Существует множество факторов, которые, если и не напрямую, то косвенно, провоцируют возникновение глаукомы, увеличивая риски. В некоторых случаях патология оказывается связанной с породой животного.

На начальных стадиях болезнь практически никак себя не проявляет, обычно она выявляется только при значительном прогрессировании. Поэтому, если у владельца есть малейшие подозрения на возможное изменение зрения у питомца, стоит пройти профилактическую диагностику.

Следующие состояния и явления могут повлиять на ухудшение зрения собак:

В группу риска входят представители следующих пород: спаниель, бигль, далматин, хаски, самоедская лайка, гончие, лабрадоры.
Если не лечить хронические глазные недуги, в том числе конъюнктивит, то возможно развитие необратимых процессов, приводящих к последующей слепоте.
Терапия органов зрения при помощи стероидов значительно увеличивает риск возникновения глаукомы, при этом заболевание может стремительно прогрессировать.
Возраст питомца – у пожилых собак глаукома диагностируется чаще, чем у молодых особей.
Генетическая склонность – владельцам рекомендуется поинтересоваться, было ли подобное заболевание в роду и питомца, обычно это указывается в родословной. Если ответ положительный, то желательно приводить любимца к ветеринару регулярно для профилактического обследования.
Травмирование органа зрения – этот фактор считается основным не только при глаукоме, но и катаракте. В этом случае животное нуждается в экстренной медицинской помощи, так как нередко быстро возникают необратимые процессы.

Кроме того, заболевание нередко возникает на фоне других болезней: сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза и др.

Классификация и виды болезни

Существует несколько видов и форм патологии. В зависимости от причины развития глаукомы, различают первичное и вторичное заболевание. В первом случае недуг возникает у здоровой собаки, причем провоцирующие факторы и склонность отсутствуют. Во втором патология связана с уже имеющимися болезнями глаз, нарушением положения хрусталика или уевитом.

Помимо этого, глаукому подразделяют, исходя из угла передней камеры: закрытого, открытого или узкого. Оба типа классификации применяются при данной патологии и встречаются в самых разных вариациях:

Наследственная форма заболевания. Предрасположенность к патологии на уровне генов довольно сильна, поэтому при диагностировании первичной глаукомы обследовать и лечить необходимо не только больной глаз, но и второй, вполне здоровый и не имеющий признаков нарушения.
Первичный тип глаукомы с открытым углом. Это наследственная патология, поражающая в первую очередь бигля и пуделя. Патология является хронической, повышение внутриглазного давления происходит медленно и постепенно. Даже при значительном прогрессировании, зрение у питомца сохраняется.
Гониодисплазия. Как правило, данной первичной глаукомой с узким углом страдают самоедские лайки, лабрадоры, кокеры, представители гончих пород. Болезнь сопровождается выраженной симптоматикой, и при поражении одного глаза в обследовании нуждается и второй. Возможно снижение внутриглазного давления, но существует риск того, что угол закроется, и пес ослепнет.

Ультразвуковое исследование назначается, если наблюдается увеличение размера глазного яблока.

Симптомы болезни

Как и большинство заболеваний, глаукома начинает проявляться только по мере своего развития. Поэтому врачи рекомендуют при малейших признаках вести любимца в клинику на обследование. Прогрессирующее заболевание сопровождается следующими симптомами:

избыточным выделением слезной жидкости;
сильной гиперемией слизистой глаза, вызванной эписклеральной отечностью;
вялостью и апатичностью, собака отказывается от активных игр и прочих любимых занятий;
мутностью склер;
увеличением размера зрительного органа, это явление еще называют «бычьим глазом»;
болезненностью не только в глазу, но и во всей половине морды со стороны воспалительного процесса;
полным отказом от еды или частичной утратой аппетита;
замкнутостью – питомец не желает общаться ни с членами семьи, ни с прочими животными;
развитием частичной дезориентации;
световой боязнью, пес старается укрыться в более темном месте;
сетчатка, зрительный нерв атрофируются, и собака становится незрячей – это результат сильного давления на сосуды кровеносной системы.

Все вышеуказанные симптомы заболевания считаются общими, но их сочетание и интенсивность во многом зависят от типа недуга и степени его прогрессирования.

Кроме того, первичная форма патологии и вовсе может не иметь каких-либо признаков. В этом случае выявить болезнь можно только путем измерения внутриглазного давления. Также этот тип болезни иногда вызывает следующие признаки:

отечность роговой оболочки глаза;
расширение зрачка;
гиперемию.

Если недуг развивается длительный период времени, симптоматика становится более яркой, признаки усиливаются. Вторичное заболевание обладает сходными симптомами, но здесь важно учитывать, что они сигнализируют о развитии основной патологии или первопричины.

Диагностика

Для выявления патологии глаз используются специфические методики с применением специальных приборов:

Тонометрия. При помощи тонометра – Шиотца или аппланационного, у животного измеряется давление внутри глаза. У здоровых собак этот показатель варьируется в пределах 15-25 мм рт. ст. При повышении данного значения собаке ставят диагноз глаукома, при понижении чаще всего уевит. Давление должно быть одинаковым в правом и левом глазу, разницу же более 10 мм рт.ст. также рассматривают как признак глаукомы.
Гониоскопия. Этот способ позволяет исследовать переднюю камеру глаза, определять ее угол, благодаря чему выявляется глаукома, если она имеется, или другие болезни органов зрения. Офтальмологическую процедуру осуществляют при помощи гониолинз, помещаемых на роговичную поверхность. Из-за линзы исходящий свет преломляется и дает возможность вести наблюдение за углом и классифицировать патологическое состояние.

Лечение глаукомы

Ветеринары предупреждают, что ждать полного излечения не стоит. К сожалению, владельцы приводят любимца к ветеринару уже при прогрессирующей глаукоме, когда состояние больного животного заметно ухудшается. А в этом случае большое количество – до 35%, нервных волокон органа уже погибло.

Терапия болезни, начатая на ранней стадии, позволяет сохранить животному зрение, но не восстановить его до прежнего уровня. Нередко специалисты сталкиваются с негативными результатами применения народных средств. Этого делать категорически запрещается, так как обычно подобные эксперименты заканчиваются необходимостью полного удаления глазного яблока, чтобы сохранить животному жизнь.

Лечение включает следующие аспекты:

Снижение давления внутри глаза. Так как глаукома возникает из-за высокого внутриглазного давления, первое, о чем заботятся специалисты, это снижение показателей. Для экстренной помощи назначается осмотический диуретик Маннитол, который вводят внутривенно.
Циклокриотерапия. Метод, позволяющий приостановить прогрессирование глаукомы. Он заключается в воздействии холода на ресничное тело глаза, что приводит к снижению выработки глазной жидкости и исключает вероятность повышения давления. Если терапию проводят на начальной стадии недуга, возможно полное прекращение патологического процесса.
Прием средств, нормализующих отток внутриглазной жидкости и угнетающих ее выработку:

простагландины (Латанопрост, Травопрост);
м-Холиномиметики (Пилокарпин, Ацеклидин, Фосфакол, Прозерин) – обладают выраженным гипотензивным действием;
адреноблокаторы – неселективные (Тимолол) и селективные (Бетаксолол) – снижают секрецию внутриглазной жидкости;
адреномиметики (Клонидин, Бримонидин);
ингибиторы карбоангидразы (Азопт, Диакарб, Трусопт) – способны подавлять выработку жидкости на 50% и больше.

Подбор подходящих медикаментов осуществляется специалистом, исходя из результатов диагностики, анализов и состояния животного. Кроме того, врач должен выявить первопричину патологии.

В условиях специальной офтальмологической ветклиники проводят оперативное вмешательство, увеличивающее отток излишков влаги (в орган имплантируют дренажные трубки) или снижающее синтез влаги (частичную деструкцию цилиарного тела с помощью лазера или криодеструкции).

Но нередко медикаментозная и малоинвазивная терапия не дают нужного результата, тогда ветеринар может порекомендовать проведение энуклеации – удаление болезненного органа, или эвисцерации (экзентерации) – тоже удаление, но с последующим протезированием глазного яблока.

К сожалению, часто к врачам попадают животные с запущенной формой заболевания, мучающиеся от сильных болей и поражением обоих глазных яблок. В этой ситуации избежать удаления пораженных органов не получится, тем более, что в большинстве случаев у животного либо очень слабое зрение, либо вовсе утрачено.

Собаки, которые длительное время испытывали боль, и при этом их зрение неуклонно снижалось, довольно быстро адаптируются к новым условиям. Благодаря тонкому обонянию и отличной природной координации, питомец постепенно возвращается к прежней жизни. Но, естественно, он нуждается в заботе и уходе больше, чем его зрячие собратья.

Глаукома – серьезное заболевание, которое способно лишить любимца зрения. Поэтому при имеющейся предрасположенности стоит чаще уделять внимание глазам питомца и не забывать об обязательных профилактических осмотрах.

Здравствуйте. В январе 08 года у моей собаки был удален глаз в связи с глаукомой . шов зажил нормально, был чистый. В начале марта собака начала его чесать, заметили, что появились гнойные выделения из маленького отверстия, которое осталось от шва во внутреннем уголке глаза, потом это отверстие стало еще больше, пошла кровь, появился гной. Ранка эта не зажила до сих пор (больше 2 месяцев гноиться). Кололи антибиотики, мазали стрептоуидовой мазью (по назначению врача), сейчас сами капаем облепиховое масло. Подскажите, как нам можно помочь? Собака хорошо ест, веселая, поведение обычное. (Бирюкова Наталья Александровна, г. Екатеринабург)

Итак, нужно рану расширить, раскрыть, полностью удалить инфицированное содержимое. И только потом проводить антибиотикотерапию.

Удаление глаза у животных

При определенных заболеваниях глаз у животных становится необходима операция по удалению глаза, так как глазное яблоко становится источником страданий для животного, а патологические процессы, которые развиваются в нем, могут угрожать здоровью и жизни животного.

Удаление глаза у животного проводят тогда, когда внутриглазные структуры оказываются сильно поврежденными, а зрительные функции не подлежат восстановлению. К таким болезням относятся: буфтальм (терминальная глаукома), проникающие ранения в глазное яблоко, тупые травмы и контузии, которые сочетаются с повреждением сосудистой оболочки, с обширными кровоизлияниями и нарушениями сетчатки и стекловидного тела.

Операция по удалению глазного яблока необходима в тех случаях, когда терапевтическое лечение оказывается бессмысленным. Патологические процессы, которые стремительно развиваются в глазу у животного можно остановить только при помощи хирургического вмешательства, чтобы избавить пациента от боли и вернуть его к нормальной жизни.

Операция – удаление глаза у собаки должна соответствовать следующим требованиям:

Минимальный травматизм;

Низкий процент риска возникновения послеоперационных осложнений;

Небольшой объем анестезирующих веществ;

Короткий период болевых ощущений после операции;

Удовлетворительный результат;

Методы, которые используют при удалении глаза у кошки, называются: эвисцерация, энуклеация и экзентерация.

Энуклеация – это удаление глазного яблока, при котором оставляют целым мышечно-связочный и вспомогательный аппараты глаза.

Эвисцерация – полное удаление содержимого глазного яблока и всех внутриглазных структур. После рассасывания кровяного сгустка в полости остается только фибриновый каркас, который препятствует полной атрофии глаза. Обычно через месяц, размеры прооперированного глаза становятся существенно меньше, чем у здорового.

По прошествии года или двух после хирургического вмешательства полностью рассасывается и фибринозный каркас, который поддерживает форму глаза, в результате чего происходит полная его атрофия, и в некоторых случаях диаметр глазного яблока не превышает 0,5 сантиметров.

Есть некоторые недостатки этого способа и выражаются они в послеоперационном завороте верхнего века, вывороте и завороте нижнего, что в последующем приводит к травмированию конъюнктивы, увеличению слизистых и слезных выделений. Может начаться и гнойный конъюнктивит. Железа третьего века, которая в нормальном состоянии удерживается между самим глазом и третьим веком выпадает наружу, и может произойти ее ущемление веками.

Экзентерация – это радикальный способ устранения патологического процесса в глазу. Этот метод включает в себя энуклеацию в сочетании с удалением экстаокулярных мышц, век, жировой ткани орбиты, третьего века, слезной железы и всех конъюнктивных тканей. Обрезанные края век сшивают. Этот метод показан при лечении тяжелых гнойных процессов глазного яблока, орбиты, а также при неопластических процессах.

Ветеринарный центр «ДоброВет»

Сказочные бульдожки и их друзья

Новости:

Будьте бдительны и осторожны - розовые пятна на снегу это не марганцовка!1. Это ИЗОНИАЗИД! Этот яд при реакции с водой/снегом дает розовую окраску. Строго держите своих четвероногих на коротком поводке. Нюхать и тем более-ни в коем случае. Мамочкам с маленькими детьми нужно быть предельно осторожными! Играть с таким снегом очень опасно.

Болезни глаз у собак

Болезни глаз у собак.

Глаз собаки состоит из глазного яблока, то прикрыто верхним и нижним веками с ресницами. Веки и передняя часть глаза покрыты слизистой оболочкой - конъюктивой (которая образует складку - третье веко). Слезная жидкость скапливается во внутренний угол глаза и через точечные отверстия стекает в носовую полость по слезному каналу, При закупорке (из-за воспаления или физиологических особенностей) слеза вытекает на лицевую поверхность морды собаки, образуя темные «дорожки».

У собак, в отличие от людей, сложно определить заболевания, связанные с нарушением зрения (близорукость и дальнозоркость). Чаще всего у собак отмечают воспалительные заболевания глазных оболочек (конъюктивит, кератит, блефарит). В современных условиях клиник стало возможным диагностировать и лечить и заболевания глазного яблока - катаракту, глаукому, отслойку сетчатки и т. д.

На заболевания глаз могут указывать следующие симптомы. - неестественные выделения. У собак, особенно мелких пород, часто наблюдается избыточное слезотечение. Слезотечение может быть вызвано сужением слезных каналов, то отмечают у некоторых пород (пекинес, мопс и другие). Это можно рассматривать не как. заболевание, а как физиологическую особенность, если при усиленном слезотечении не наблюдается воспаления слизистых оболочек глаз, слезы прозрачные и чистые и не беспокоят собаку. Неестественными считаются мутные, непрозрачные, обильные выделения

Воспаленные ткани вокруг глаза - свидетельствуют о воспалении или раздражении слизистых оболочек посторонним предметом. Воспаленная конъюнктива - покрасневшая, отечная», на ее поверхности заметны гнойные выделения, - это признаки конъюнктивита. Если веки собаки прищурены, глаз слезится, а конъюнктива покрасневшая - скорее всего, в глаз попало инородное тело

Белые пятна, углубления или помутнения на поверхности глаза - это признаки заболевания глазного яблока. При кератите образуется «дымчатый» налет на поверхности роговицы, при глаукоме роговица становится серо-голубой, непрозрачной

Потеря зрения - не всегда заметна у собак, особенно если зрение ослабевает постепенно. Собаки хорошо компенсируют отсутствие зрения другими чувствами, особенно обонянием, тем более что их зрение не такое острое, как у человека. Некоторые собаки, к примеру, борзые, переносят потерю зрения хуже, поскольку они ориентируются не «по запаху», а именно по зрению. Потерю зрения вызывают хрони-

ческий кератит, катаракта, глаукома, отслойка сетчатки и другие заболевания

Светобоязнь - это повышенная чувствительность глаза к свету (дневному или искусственному). Сопровождается непроизвольным смыканием век (прищуриванием), слезотечением, иногда собака трет глаза лапой. Светобоязнь - признак болезней роговицы, конъюнктивы и других. Такие же симптомы могут наблюдаться при попадании в глаз пыли или сора.

Заболевания глаз разделяют на инфекционные, неинфекционные и врожденные. Инфекционные заболевания часто являются осложнениями тяжелых вирусных или бактериальных инфекций, но могут возникать и первично. Неинфекционные заболевания - механические травмы, новообразования (к примеру, аденома третьего века), завороты и вывороты век, трихиазис (неправильный рост ресниц) Некоторые аномалии развития глаз и век бывают у собак врожденными, к примеру, заворот век у шар-пеев. Некоторые врожденные пороки можно исправить хирургическим путем.

Глаз - очень «тонкий» орган, который можно легко травмировать при неправильном промывании и введении лекарств. Хотя собака подходит большинство лекарственных средств, предназначенных для людей, применять их рекомендуется осторожно, желательно после консультации с ветеринарным врачом.

При назначении лекарственных веществ непосредственно в глаз, рекомендуется также помнить, что для одного введения достаточно одной капли лекарства, причем, проникает в глаз меньшая часть этой капли. При хронических заболеваниях капли закапывают от 2 до 6 раз в день, а при острых - от 8 до 10. Веки защищают глаз от механических повреждений. Глазное яблоко представляет собой своеобразную линзу, которая улавливает и преобразует световые сигналы. Оно состоит из трех слоев: снаружи ограничивается прозрачной роговицей, через которую видна радужная оболочка (у собак обычно коричневая) и темный зрачок. Через прозрачную роговицу и зрачок свет проникает внутрь глаза, на сетчатку. Главный «орган» зрения - это сетчатка, которую образуют нервные клетки, формирующие зрительный нерв, соединяющийся с центрами головного мозга. Над глазным яблоком расположена слезная железа. Ее протоки открываются в конъюнктиве и все время ее омывают. Глазные мази оказывают лечебное действие в течение 30 мин. поэтому их также рекомендуется применять несколько раз в день.

Глаукомой у собак называется заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. Это явление зачастую обусловлено патологиями органов зрения. Как правило, заболевание появляется вследствие ухудшения оттока внутриглазной жидкости. Глаукома у собак – очень опасное, а также распространенное заболевание, способное привести к полной либо частичной слепоте животного.

Причины возникновения патологии у собаки

Для этого заболевания характерно много факторов, напрямую не ведущих к глаукоме, но способных увеличить риски ее возникновения. Зачастую патология тесно связывается с породой собаки. Болезнь может развиваться быстрыми темпами или медленными. Когда глаукома имеет раннюю стадию развития, животное практически ничего не беспокоит, в связи с этим следует учитывать характеристики и факторы, указывающие на нарушения, связанные с органами зрения вашего любимца.

В случае, когда хоть некоторые из них применимы к вашей собаке и указывают на возможность присутствия заболевания у животного, следует обратиться к врачу в кратчайшие сроки. Показывать собаку ветеринару следует периодически в профилактических целях, это поможет предотвратить стремительное развитие заболевания, своевременно оказать помощь, либо принять меры.

На вероятность появления заболевания оказывают влияние:

Порода животного. Глаукома – болезнь, поражающая собак определенных пород: спаниелей, биглей, водолазов и прочих.
Хронические заболевания глаз либо рецидив. Не столь серьезная болезнь, к примеру, конъюнктивит, которая легко поддается лечению, способна привести к необратимым изменениям и последствиям в органах зрения животного. Если заболевания, которые связаны с органами зрения, лечились при помощи стероидных лекарственных препаратов, это резко увеличивает риск появления глаукомы. В таком случае возможно ее стремительное прогрессирование и развитие за несколько недель или месяц.
Возраст животного. Животные старше шести лет больше подвержены глаукоме, нежели молодые особи.
Генетическая предрасположенность. Этот фактор важен для каждого владельца собаки, поэтому следует поинтересоваться родословной животного, было ли данное заболевание у его родителей. В случае, когда оно имело место быть, следует периодически приводить питомца к ветеринару на профилактические осмотры.
Травмы органов зрения. Самый главный фактор, способствующий развитию не только глаукомы, но и . Реакция хозяина на травму органов зрения питомца должна быть незамедлительной в связи с возможностью возникновения необратимых процессов после травмы.
Болезнь животного: диабетические формы, гипертония способны ускорить процесс прогрессирования глаукомы.

Виды глаукомы у животных

Классифицируют две разновидности глаукомы, которые развиваются у животных: первичная (врожденная) и вторичная (приобретенная). Первичная глаукома у кошек и собак встречается очень редко, и первопричиной ее возникновения является генетическая предрасположенность, а также врожденные отклонения в развитии части иридокорнеального угла.

Глаукома вторичная в абсолютном большинстве случаев возникает с болезнью органов зрения и выступает следствием воспалительных процессов либо травм. Также возможны случаи поражения ею одного либо двух глаз одновременно.

Симптоматические признаки глаукомы у собак

Основное, что необходимо знать каждому владельцу животного о глаукоме – это клинические проявления, которые могут отмечаться по мере развития заболевания. Ввиду этого нет необходимости ждать обнаружения всех симптомов заболевания, а в случае даже малейшего симптома или подозрения нужно обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

Проявления заболевания:

слезотечение в обильном количестве;
сильное покраснение органов зрения;
вялое состояние животного, отсутствие активности;
оболочка глазного яблока становится мутной;
увеличение размеров глаз;
по всей морде со стороны больного органа распространяются болевые ощущения;
животное частично или полностью теряет аппетит;
дезориентация животного в пространстве;
светобоязнь.

Эти признаки – общая симптоматика проявления заболевания. Они могут быть разными в зависимости от степени тяжести заболевания.

Каждому владельцу также необходимо знать тот факт, что признаки можно не заметить на раннем развитии вовсе. Один признак, который однозначно поможет в определении наличия болезни – измерить давление внутри органов зрения (глазного яблока). К симптомам, которые проявляются на ранних стадиях развития болезни, можно отнести отечность роговицы, гиперемию, увеличение давления внутри глаз.

В случае прогрессирования заболевания признаками могут быть: увеличение размера глаз, мидриаз, который очень заметен, отеки, в практике также встречаются случаи вывиха глазного хрусталика. Симптоматика глаукомы вторичной очень схожа с симптомами первичной формы.

Терапевтические меры при глаукоме

Лечение этого заболевания в обязательном порядке проводится на два органа зрения даже в случаях поражения только одного. Прогнозы лечения и выздоровления делают, исходя из степени заболевания и наличия или отсутствия зрения.

Основная цель медицинского лечения – максимальное уменьшение уровня давления внутри глаз. Чем оно ближе к нормальному, тем больше вероятность сохранения зрения. Изначально назначается терапия с применением медицинских препаратов, и в тех случаях, когда она не дает прогнозируемых результатов, применяется хирургическое вмешательство.

Увы, но все применяемые меры не могут остановить ухудшение зрения животного, операция сможет помочь облегчить общее состояние. Обязательным является наблюдение у лечащего врача. Мы в ответе за тех, кого приручили. Не оставляйте своих животных в беде, окажите им помощь и периодически приходите на профилактические осмотры.

Видео-вебинар на тему глаукомы у домашних животных:

Опишите симптомы заболевания у вашего питомца. Укажите породу собаки и напишите, как проявилась болезнь, желательно описать диагноз и методы лечения. Подробно расскажите, какие препараты назначал ветеринар, и как это помогало животному. Такие комментарии позволят расширить написанную статью, добавив в нее практические аспекты борьбы с глаукомой у собак разных пород.