Купирование печеночной колики. Печёночная колика. Холецистэктомия при печеночной колике

26.02.2019Рубрика: Ортопедия

Любисток – многолетняя трава, принадлежащая к семейству зонтичных. Это растение часто применяют в народной медицине. В основном с лечебной целью используют корень или эфирное масло. Реже траву и семена. Ядовитое во время цветения. Поэтому нужно быть особенно осторожным при заготовке.

Как выглядит и где растет

Родиной любистока считают территорию современного Ирана. Она хорошо акклиматизировалась и растет сейчас по всему миру. В том числе и у нас на полях, возле домов.

По внешнему виду и запаху напоминает сельдерей. За что его называют зимним сельдереем. Это довольно неприхотливое морозоустойчивое растение, которое размножается с помощью семян.

Имеет толстый стебель голубавато-сизого цвета, разветвленный вверху. Высота около 2 метров. Листья блестящие, резные.

Цветки собраны в зонтик, мелкие, невзрачные желтоватого цвета. Цветение продолжительное с июня по август. Отличить можно по характерному запаху и солоновато-горьковатому вкусу.

После цветения образуются небольшие, приплюснутой формы, семена.

В народе считается приворотной травой, о чем говорит его название. В древности невеста зашивала его в свадебное платье, чтобы муж любил только ее всю жизнь.

Вместе с полынью считалась мощным амулетом для защиты от русалок.

В народе называют также: зоря, любовное или приворотное зелье, любец, любим, любим-трава, либистик.

Сегодня многие садоводы высаживают его как декоративное растение.

Чем полезен химический состав

Во всех частях любистока содержится эфирное масло. В зависимости от разных частей растения его содержание составляет от 0,1 до 2,7 процентов. Оно представляет собой маслянистую жидкость коричневого цвета, хорошо растворимую в спирте.

Основными компонентами масла являются:

Терпениол;

Кислоты: уксусная, бензойная.

В корнях и листьях присутствуют:

Органические кислоты: яблочная, уксусная, ангеликовая;

Сесквитерпены;

Карвакрол;

Фурокумарины;

Минеральные вещества;

Углеводы;

Листья богаты аскорбиновой кислотой и каротином.

Лечебные свойства и применение

Наличие многих химических соединений придает траве свойства:

Антисептические;

Желчегонные;

Обезболивающие;

Мочегонные;

Успокаивающие;

Отхаркивающие;

Ветрогонные;

Антибактериальные.

Его используют при сердечно-сосудистых заболеваниях, пищеварительной системы, болезнях нервной, бронхолегочной, мочевой систем.

Препараты на основе травы успокаивают боль в желудке, улучшают обмен веществ, работу печени, снимают кишечные колики. Помогает бороться с лишним весом.

При расстройствах нервной системы, истерии, неврозе, тревоге и беспокойстве оказывает успокаивающий эффект, нормализует сон.

В нем есть соединения, участвующие в кроветворении. Показан при анемии.

Мочегонные свойства используются для снятия отеков, выведения лишней жидкости, шлаков, токсинов из организма.

Корни травы занесены в фармакопею многих стран.

Для укрепления иммунитета;

От головных болей;

При тревожном состоянии и стрессе;

От простуды.

Любисток в народной медицине

С лекарственной целью чаще используют корни и корневища. В народной медицине их применяют для лечения:

Пиелонефрита;

Ревматизма;

Заболеваниях желчного пузыря;

Воспалений почек и мочевого пузыря;

Респираторных заболеваний;

Заболеваний сердца и сосудов;

Неврозов;

Метеоризма;

Ожирения;

Ослабленного иммунитета.

Из него готовят отвар, настои, спиртовую или водочную настойку.

Отвар корней

Для приготовления отвара взять 40 грамм корней и корневищ. Залить 1 литром горячей воды. Поставить на слабый огнь и проварить около 7-10 минут. Остудить и выпить за 5 приемов, разделив на равные части.

Такой отвар используют для ванночек, поражениях кожи, делают примочки при экземе, псориазе, промывают раны.

Настой корней

Чайную ложку измельченных корней заваривают стаканом (200 мл) крутого кипятка. Дают настояться 30 минут. Пить по столовой ложке трижды в день при проблемах с пищеварением, потере аппетита.

Этим настоем промывают гнойные раны, лечат экзему, псориаз, нейродермит.

Настойка корней

Для приготовления настойки берут 1 часть корней на 3 части 70-процентного спирта. Настаивают в течение 21 дня. При использовании водки — 30 дней.

Принимают в качестве мочегонного, тонизирующего средства. Перед употреблением разбавить в небольшом количестве воды.

Настойка помогает:

Улучшить функционирование сердца;

Стимулирует кровообращение;

Избавляет от неприятного запаха изо рта;

Тонизирует и придает силы.

От цистита

Готовят мочегонный сбор. Взять по 1 части:

Корней любистока;

Травы фиалки трехцветной;

Плодов можжевельника.

Хорошо перемешать и измельчить. Берут 1 столовую ложку сбора и заваривают стаканом кипятка (200 мл). Дают настояться 15-20 минут. Пить по 1 стакану дважды в день: утром натощак и вечером перед приемом пищи.

В качестве мочегонного средства

Для приготовления отвара заваривают 1 столовые ложки корней 330 мл воды. Проварить при слабом кипении 10 минут. Снять с плиты и настоять еще 60 минут. Пьют отвар по столовой ложке 3-4 раза в течение дня за несколько минут до приема пищи.

При бронхите

Столовую ложку измельченных корней залить стаканом горячей воды и выдержать на слабом огне полчаса. Снять и охладить до комнатной температуры.

Употребляют по 2-3 столовых ложки трижды в день перед едой.

Этим отваром можно полоскать горло при тонзиллите или воспалении, полость рта при стоматите.

При ревматизме

Готовят отвар из 3-х столовых ложек корней и стакана воды. Выдерживают полчаса на слабом огне. После охлаждения используют в виде компрессов на больные суставы при ревматизме, подагре, болях в спине.

Сердечно-сосудистые заболевания

40 грамм измельченных корней заварить 1 литром воды. Проварить при слабом кипении от 3 до 5 минут. Убавить огонь, чтобы жидкость перестала кипеть, и выдержать еще 20-25 минут. Или снять и перелить в термос на это же время. Пить по 1 стакану 3-4 раза в день перед едой, разделив полученный отвар на равные порции.

При нервных расстройствах

Столовую ложку корней заварить стаканом крутого кипятка. Дать настояться два часа. Пить один раз в день утром после сна 100 мл.

Лечение глистов

При наличии глистов готовят отвар из семян, взяв чайную ложку на полтора стакана воды. Проваривают при слабом кипении 5-7 минут. Принимают по столовой ложке трижды в день перед приемом пищи.

Полезные свойства для женщин

Любисток используют в гинекологии. Он помогает:

При воспалительных заболеваниях женских половых органов;

Нормализовать менструальный цикл;

Уменьшить боли во время менструации;

Снизить симптомы менопаузы (беспокойство, тревогу, бессонницу).

Препараты на его основе улучшают кровообращение в области малого таза, что полезно для репродуктивной системы как женщин, так и мужчин.

Используют в качестве спринцеваний и для приема внутрь.

Эфирное масло, полученное из него, считается мощным афродизиаком. Недаром его считают приворотным средством.

Отвар при болезненных менструациях

6 грамм измельченных корней залить стаканом воды и проварить на слабом огне в течение 10 минут. Дать настояться 4 часа и процедить. Пить по столовой ложке перед едой трижды в день.

От бессонницы

Столовую ложку корней заварить 250 мл кипятка и, укутав, настоять 4 часа. Пить по 100 мл дважды в день.

Лечебные свойства для мужчин

Лекарственные свойства травы помогают решить многие проблемы, связанные с мужской репродуктивной системой. Он помогает:

Усилить потенцию;

При аденоме простаты;

От инфекций мочеполовой системы.

Ополаскивание настоем замедляют выпадение волос, предупреждая облысение.

Для усиления потенции

Приготовить отвар, заварив 2 столовые ложки корней стаканом (200 мл) воды. Поставить на плиту и проварить на слабом огне 20-25 минут.

Оставить еще на полчаса и процедить. Пить несколько раз в течение дня, разделив отвар на равные части.

Лечение алкоголизма

Любисток известное народное средство от алкоголизма. Его можно давать пить больному без его ведома, постепенно вырабатывая отвращение к спиртному.

Спиртовая настойка

Спиртовую настойку готовят в соотношении на 1 часть корня 2 части водки. Кроме того, на каждые 200 мл водки добавляется 2 измельченных лавровых листа.

Настаивают в течение 14 дней в темном месте. Дают больному выпить по 10 грамм каждый раз перед приемом пищи.

По отзывам, через неделю у пациента появляется отвращение к спиртному, так как настойка обладает очень неприятным запахом и вкусом.

Отвар от алкоголизма

Приготовить сбор из:

Шишек хмеля;

Цветков боярышника;

Травы календулы (вместе с цветками);

Валерианы;

Дубровника;

Подмаренника;

Богородской травы (тимьяна).

Все травы берут в равной пропорции. Измельчают и перемешивают.

Для приготовления отвара взять 2 столовые ложки сбора и залить 500 мл горячей воды.

Проварить на слабом огне 10 минут и снять. Остудить до комнатной температуры и процедить.

В готовый отвар добавить 100 мл готовой настойки любистока.

Давать пить больному по 50 мл перед завтраком и обедом. Курс лечения составляет 2 недели.

Настой от алкоголизма

Смешать корень любки двулистной (кукушкины слезы) и любистока в равной пропорции.

Заварить 4 столовые ложки сбора одним литром крутого кипятка. Укутать и дать настояться 12 часов.

После настаивания дополнительно проварить на слабом огне 15 минут. Пить по 150 мл трижды в день.

Курс лечения – 2 месяца. После недельного перерыва его можно повторить.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказано применение препаратов из любистока:

Во время беременности;

В период обострения геморроя;

При маточном кровотечении;

При обильных месячных;

Детям и подросткам до 16 лет.

Перед началом лечения обязательно проконсультироваться с врачом или соответствующим специалистом.

Сбор и заготовка

Целебные свойства у корней накапливаются, начиная со второго года вегетации. Максимальное количество полезных веществ — к трем-четырем годам.

Заготавливать их можно осенью после окончания вегетации или ранней весной до начала цветения. В период цветения в них накапливается много токсичных ядовитых веществ.

Выкопанное корневище очищают от земли и промывают прохладной водой. Просушивают от воды и разрезают на мелкие части.

Сушить нужно в тени в хорошо проветриваемом помещении. Хранят в закрытом контейнере.

Листья заготавливают в период активной вегетации и цветения. Сушат в тени. Хранят также в закрытой емкости.

Семена собирают после созревания. После просушки хранят в закрытой таре.

Допускается сушка в духовке при температуре не выше 35 градусов.

Любисток лекарственный – это многолетнее растение, применяемое в народной медицине при эректильной дисфункции, снижении влечения к противоположному полу и мужском климаксе. Регулярное употребление настоев или отваров корней растения способствует улучшению кровообращения в области малого таза, снимает воспаление половых органов, у женщин нормализует менструальный цикл.

Любисток не только активизирует половую функцию, но и действует как успокоительное, болеутоляющее и тонизирующее сердечную деятельность средство. Препараты на его основе весьма полезны при снижении уровня половых гормонов, вызванном интоксикацией медикаментами, алкоголем или никотином. Эффективен настой и при инфекционных заболеваниях яичек, таких как паротит, бруцеллез, токсоплазмоз, трихомониаз.

Описание и химический состав

Родиной и естественным ареалом обитания считается Иран и Афганистан, но любисток лекарственный акклиматизирован и широко культивируется повсюду в мире. Растение не используется в официальной медицине России и стран СНГ, но включено в фармакопеи зарубежных стран и популярно в гомеопатии.

Часто любисток встречается в комбинированных растительных препаратах, которые назначаются при заболеваниях нервной или сердечно-сосудистой системы. С давних времен используется в народной медицине как сильное, возбуждающее половое влечение средство.

Кроме того, настойка корней на водке или спирте тонизирует и бодрит организм, предотвращает преждевременную эякуляцию, действует как мочегонное, способствует улучшению работы сердца. Если эректильная дисфункция вызвана нарушением функционирования ЦНС или патологией гипоталамуса, рекомендуется принимать травяной сбор, в который входит любисток.

При изготовлении лекарственных средств используются все части растения, но для настоев и отваров, улучшающих половую функцию, подходит только корни. В них содержатся следующие активные вещества:

фурокумарины – псорален и бергаптен;
лецитин 0,9%;
крахмал;
смолы и камедь;
органические кислоты – ангеликовая, валериановая и яблочная;
дубильные вещества;
эфирные масла;
минеральные соли.

Эфирное масло любистка является сильнейшим афродизиаком как для мужчин, так и для женщин.

Формы выпуска и варианты рецептов

Растение можно приобрести в аптеке или специальном интернет-магазине. Продается любисток в виде брикетов, гранул, измельченных сухих корешков. Цена зависит от формы выпуска, к примеру, 25 гр сушеного сырья стоит 120 руб.

При эректильной дисфункции у больных сахарным диабетом полезен порошок из корня растения, который нужно принимать по 0,5 ч. ложки перед едой 3 раза в день.

Улучшить эрекцию и предотвратить преждевременное семяизвержение поможет настойка. Для ее приготовления 20 гр сухого сырья нужно залить 200 мл спирта или водки, оставить в прохладном месте на неделю. Принимать по 30 капель за полчаса до еды трижды в день. Курс лечения – месяц.

Если употребление отваров или настоек вызвало проблемы со здоровьем, нужно отказаться от препаратов и обратиться к врачу за консультацией. Длительность лечения и возможность повторения курса тоже лучше согласовать со специалистом.

Противопоказания

обильных менструациях;
воспалении мочеточников;
острых нефритах и почечной недостаточности;
аллергии на растения семейства зонтичных;
беременности.

Многочисленные положительные отзывы отмечают, что любисток лекарственный улучшает половую функцию, стимулирует продуцирование половых гормонов, повышает влечение, снимает воспаление и помогает избавиться от многих гинекологических заболеваний.

Трудности с эрекцией требуют принятия мер при первых же симптомах. В этом случае мужчина может избежать приема сильнодействующих синтетических препаратов, и ограничиться фитотерапией, используя такие растения как любисток. Для потенции данная трава применяется с незапамятных времен. Уже в самом ее названии заложена отсылка к любви и усилению чувств и страсти.

Состав

Любисток – растение широкого спектра действия. Его польза подтверждается тем, что трава официально используется в фармакологии за рубежом и востребована для создания гомеопатических средств.

Самый простой способ использования – добавлять высушенную любим-траву как пряность к различным блюдам, за исключением тех, в которых содержатся молочные . Для усиления результативности рекомендуется готовить на основе растения снадобья.

Главное достоинство любистока – способность разжигать сексуальное возбуждение в короткие сроки. Также, употребление горного сельдерея позволяет по заявлению некоторых народных знахарей – за счет улучшения кровеносного тока.

Этиология

Печёночная колика может быть спровоцирована следующими этиологическими факторами:

врождённые патологии желчевыводящих путей.

К предрасполагающим факторам развития печёночной колики следует отнести:

патологии печени, в том числе и гепатит , алкогольной природы;
систематическое злоупотребление жирной, «тяжёлой» пищей, спиртными напитками;
голодание;
резкая потеря веса на фоне жёсткой диеты или сопутствующих заболеваний;
парентеральное питание;
заболевания, которые приводят к массивному распаду эритроцитов;
чрезмерные физические нагрузки.

Очень редко, но все же встречается, приступ печёночной колики без видимых на то причин.

Симптоматика

Печёночные колики, как правило, проявляются в виде ярко выраженной клинической картины продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов и даже суток.

Выделяют такие симптомы печёночной колики:

острая, схваткообразная боль в правой верхней части живота. Продолжительность этого симптома может быть как до 60 минут, так и несколько часов;
боль отдаёт в область плеча, правой руки, лопатки;
желтушность кожных покровов;
, которая сопровождается ;
изменение частотности и консистенции стула.

Следует отметить, что если приступ боли наблюдается больше суток, то клиническая картина может быть признаком не печёночной колики, а острого . Поэтому самостоятельно принимать лечение крайне не рекомендуется, так как это может привести к развитию серьёзных осложнений.

Диагностика

При появлении вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

В медицинском учреждении в первую очередь проводится физикальный осмотр больного, со сбором анамнеза и выяснением жалоб. Программа диагностики может включать в себя такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

общеклинический и биохимический анализ крови и мочи;
копрограмму;
ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря;
эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.

На основании полученных результатов обследования врач может установить диагноз, причину развития заболевания и назначить корректный курс лечения.

Лечение

Приступ печёночной колики требует оказания доврачебной помощи, которая заключается в следующем:

приём препаратов, снимающих спазмы;
прикладывание тёплой грелки в область правого подреберья.

Последнее можно предпринимать только в тех случаях, если нет сомнений в диагнозе. В других случаях это делать категорически запрещено.

Больные с печёночной коликой подлежат госпитализации в гастроэнтерологическое или хирургическое отделение. Медикаментозная терапия может включать в себя следующие препараты:

спазмолитики;
нестероидные противовоспалительные;
желчегонные;
противорвотные;
десенсибилизирующие.

Если приём медикаментов не даёт должного эффекта, то проводится хирургическое вмешательство. Операцию по устранению причины нарушения оттока желчи могут проводить следующими способами:

лапаротомическая или лапароскопическая холецистэктомия;
экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

Вне зависимости от того, какая тактика лечения будет применяться в качестве основной, обязательно соблюдение диеты.

Диета при печёночной колике подразумевает исключение из рациона следующего:

спиртные напитки и суррогаты;
жирное, острое, слишком солённое и с большим количеством приправ;
маринады, консервы;
свежие кондитерские изделия;
продукты, которые богаты на клетчатку;
бобовые, грибы;
продукты, в составе которых есть щавелевая кислота;
крепкий чай и кофе;
шоколад, какао.

Необходимо основывать рацион для больного на следующих продуктах питания:

нежирные сорта мяса, рыбы;
овощи и бульоны, супы на их основе;
вчерашний белый хлеб, галетное печенье;
рассыпчатые каши;
белковые омлеты на пару;
молочные продукты с минимальной жирностью;
сладкие фрукты в перетёртом виде;
кисель;
разбавленные соки;
некрепкий зелёный чай;
натуральный мёд.

Количество поваренной соли не должно превышать 6 грамм в сутки. Также рекомендуется соблюдать питьевой режим - не менее двух литров день.

питание больного должно быть частым – не менее 5 раз день, но небольшими порциями;
интервал между приёмами пищи – не менее 2,5 часа;
в первые сутки после операции следует полностью отказаться от пищи, рекомендуется пить некрепкий зелёный чай, отвар из трав, минеральную воду без газа;
пища должна быть жидкой, пюреобразной, в перетёртом виде;
способ приготовления - отваривание, приготовление на пару, запекание в духовке без жира и зажаристой корки.

Точный перечень запрещённых и разрешённых продуктов расписывает только лечащий врач, с учётом текущей клинической картины, состояния больного и индивидуальных потребностей организма.

Прогноз

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В противном случае возможно развитие серьёзных патологических процессов в печени.

Профилактика

В качестве профилактики этого заболевания и сопутствующих ему осложнений, следует придерживаться следующих рекомендаций:

профилактика и своевременное лечение всех гастроэнтерологических заболеваний;
правильное питание;
умеренные физические нагрузки;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
исключение приёма наркотических средств и никотина;
минимизировать количество употребляемых спиртных напитков.

При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического осмотра у врачей.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

Печеночная колика это появление острых болей в области расположения желчного пузыря (под правой реберной дугой) с отдачей болей под правую лопатку, реже - под правую ключицу.

Печеночная колика причины : острое нарушение проходимости желчных путей, обычно в общем желчевыводящем протоке. Закупорка последнего вызывается чаще всего вклиниванием камня, спустившегося из желчного пузыря, реже речь идет о сгустке гноя, свернувшейся крови, аскариде, внедрившейся со стороны двенадцатиперстной кишки в отверстие протока.

Иногда желчный проток сдавливается опухолью, растущей на месте впадения желчного протока в двенадцатиперстную кишку. Закупориваться может и выводной проток желчного пузыря, и это дает одинаковую картину острого приступа желчной колики.

Нахождение любого препятствия в желчных протоках всегда усиливается спазмом стенки последних. Именно присоединяющийся спазм стенки протоков определяет такую особенность боли при данном заболевании, как ее усиление и ослабление (колики).

Это нужно иметь в виду, так как спазмы стенки желчных протоков можно устранить противоспастическими средствами и тем самым облегчить состояние больного. Женщины болеют желчной коликой в 4-5 раз чаще, чем мужчины. Вместе с тем эта болезнь обычно встречается в пожилом возрасте.

Печеночная колика признаки и симптомы. Признаки печеночной колики проявляются прежде всего в резкой боли в правом подреберье с отдачей под правую лопатку. В связи с сильной болью часто возникает рефлекторная рвота, причем последняя в отличие от желудочной патологии не приносит облегчения.

В рвотных массах имеется небольшое количество желудочной слизи, может быть примесь желчи, несмотря на закупорку протока. (Это позволяет считать, что при закупорке общего желчного протока присоединяющийся спазм сфинктера временами расслабляется и тогда некоторое количество желчи проходит в двенадцатиперстную кишку.)

Часто у больных повышается температура в виде «свечки» до 38-39°. Так как она может также быстро снизиться до нормальных цифр, если печеночная колика заканчивается, то следует думать, что повышение температуры в таких случаях не всегда отражает наличие острого воспалительного поражения желчных путей (ангиохолит).

Однако наличие температуры на протяжении ряда дней, особенно же появление ознобов, является прямым указанием на вспышку инфекции выше места закупорки желчного протока или же на воспаление самого желчного пузыря.

При осмотре больного в ранние часы от начала печеночной колики кожа и слизистые имеют нормальную окраску. Но спустя день-два продолжающаяся закупорка желчного протока вызывает желтуху, вместе с тем моча принимает темную окраску (цвета густого чая), кал обесцвечивается.

Это-верные признаки закупорки общего желчного протока. Еще до этого может появиться кожный зуд.

При закупорке протока желчного пузыря может наступить увеличение последнего, и тогда он прощупывается в виде грушевидного образования, расположенного под правой реберной дугой по сосковой линии.

Этот увеличенный желчный пузырь умеренно болезнен при ощупывании. При дальнейшем прогрессировании процесса появятся признаки воспаления желчного пузыря. Тогда в картине болезни приобретают важнейшее значение два новых признака - резкая болезненность в области желчного пузыря и выраженное напряжение стенки живота в области желчного пузыря.

Нужно внимательно следить за напряжением брюшной стенки и через каждый час сравнивать свое первое впечатление с повторными данными. Увеличение зоны напряжения брюшной стенки и усиление самого напряжения живота - очень грозный признак!

Если в то же время боли в области желчного пузыря не будут стихать, а состояние больного заметно изменится к худшему, медлить нельзя: здесь скорее всего будет гнойный холецистит. Дальнейшее наблюдение за таким больным опасно, его нужно немедленно передавать хирургу.

Но если боли в области желчного пузыря, продержавшись 1-2-4 часа начнут стихать, а стенка живота в правой подреберной области будет мягкой, то это следует рассматривать как признак ликвидации препятствия для оттока желчи из желчных путей (камень «проскочил» в двенадцатиперстную кишку или же спазм желчного протока закончился).

Печеночная колика первая помощь . Неотложная помощь больному с печеночной коликой сводится к назначению средств, вызывающих расслабление мышц желчного протока, и лекарств, уменьшающих боль.

К первым относится нитроглицерин в таблетках или спиртовой раствор. Таблетка или 2 капли раствора нитроглицерина даются под язык. При отсутствии эффекта нужно ввести под кожу 2-3 мл 2% раствора папаверина или 2 мл 0,2% раствора платифиллина. С такой же целью назначается 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Каждый из первых двух указанных препаратов можно вводить вместе с атропином. Очень хорошим противоспазматическим свойством обладает арпенал, который вводится в дозе 1 мл 2% раствора (под кожу).

При наличии болей назначается анальгин по 1,0 или в такой же дозе аспирин; их можно повторять через каждые 4 часа. На область желчного пузыря следует положить грелку, наполненную небольшим количеством воды (во избежание сильного давления на брюшную стенку).

При наличии соответствующей возможности больного следует посадить в ванну с достаточно горячей водой минут на 10-15.

При повышении температуры с ознобами или при стойкой температуре в течение суток и более показано введение противомикробных средств - стрептомицин по 500 000 2 раза в сутки. Вместо этого можно дать сульфадимезин по 1,0 через каждые 4 часа.

Довольно значительная боль характера печеночной колики иногда бывает при остром инфекционном гепатите (болезни Боткина). Отличием от желчной колики на почве камня или другого препятствия является увеличение при болезни Боткина всей печени и ее повсеместная болезненность, а не только в области желчного пузыря.

При болезни Боткина к моменту появления болей уже можно заметить желтуху, тогда как при желчной колике желтуха появляется через сутки-двое после начала болей. Или же она может отсутствовать вообще, если приступ болей связан с закупоркой протока самого желчного пузыря. (В таком случае желчь из печени может свободно стекать из печени по общему желчному протоку в двенадцатиперстную кишку).

Наконец, при болезни Боткина у больных полностью исчезает аппетит, тогда как при приступах колики на почве желчнокаменной болезни больные аппетит полностью не теряют, но отказываются от еды, главным образом из-за тошноты и рвоты. При наличии данных за болезнь Боткина встает вопрос о госпитализации больного в инфекционное отделение.

Следует иметь в виду, что при болях в животе, длящихся 5-6 часов и более, заболевание приобретает хирургический характер, т. е. диагностику, наблюдение и лечение (нередко оперативное) дальше должен осуществлять хирург. Следовательно, при затянувшейся желчной колике больного необходимо направить в хирургическое отделение больницы.