Ультразвуковое исследование кишечника или колоноскопия что лучше. УЗИ кишечника или колоноскопия: сравнение методик и их информативности. Показания для проведения исследований кишечника

Среди функциональных способов диагностики пищеварительного тракта наиболее эффективными, и, как следствие, популярными, считаются УЗИ и колоноскопия.

Что лучше выбрать – УЗИ кишечника или колоноскопию, чем эти методы отличны друг от друга, при каких подозрении на какие патологии применяется каждый из них.

Отличия УЗИ кишечника и колоноскопии

Метод исследования кишечника выбирает лечащий врач, но пациенту полезно знать об отличиях процедур, чтобы правильно подготовиться к назначенной диагностике.

Для того чтобы понять, почему врач выбирает тот иной способ обследования, нужно рассмотреть каждую методику отдельно и разобраться, как они проводятся, что показывают, и в чем их преимущество.

Колоноскопия

Колоноскопией называют метод функциональной диагностики, при которой в кишечник человека через анальное отверстие вводится зонд со специальной камерой на конце. Она позволяет подробно увидеть состояние внутренней оболочки кишечника и наличие патологий.

Зонд вводится в прямую кишку на глубину до полутора метров. Применение анестезии при этом допускается, но в большинстве случаев методы обезболивания не используются. Поэтому колоноскопия по праву считается одной из самых болезненных и неприятных с точки зрения как физических, так и моральных ощущений, процедурой.

Колоноскопия совмещает в себе и диагностические, и терапевтические функции. То есть врач получает возможность не только обнаружить патологию кишечника, но и сразу во время процедуры провести лечение:

  • удалить полип;
  • произвести коагуляцию сосудов;
  • устранить заворот кишок.

Возможность проведения биопсии тканей с последующим гистологическим исследованием играет весомую роль в диагностике онкологических новообразований.

Перед колоноскопией необходимо провести подготовку:

  1. На протяжении трех дней до процедуры нужно изменить диету, исключив все продукты, способные стать причиной повышенного газообразования: бобы, сдобу, капусту, алкоголь.
  2. За 24 часа до посещения клиники нужно перейти на жидкое питание, употребляя только воду, чай, бульон.
  3. Непосредственно до колоноскопии нужно сделать очистительную клизму.

Что показывает колоноскопия?

При помощи визуализации слизистой оболочки кишечника во время колоноскопии врач оценивает такие показатели, как цвет, сосудистый рисунок, наличие образований и наложений на слизистой.

Таким образом, колоноскопия позволяет выявить следующие патологии:

Полипоз кишечника Опасность полипоза заключается в возможности перерождения образований в злокачественные. Симптомы болезни обычно выражены слабо, поэтому колоноскопия – единственный достоверный способ выявления патологии.
Онкологические новообразования Одна из самых опасных форм рака, при которой симптоматика в большинстве случаев проявляется только на 4, неизлечимой стадии.
Язвенный колит При тяжелой форме заболевания происходит уменьшение концентрации гемоглобина в крови, лихорадка, нарушение работы сердца и почек.
Дивертикулы Образования на стенках толстого и тонкого кишечника, провоцируют внутренние кровотечения и боли в животе. Заболевание протекает в скрытой форме длительное время.
Туберкулез кишечника Поражение стенок кишечника инфекционного генеза с образованием гранулем и фиброзной ткани.
Болезнь Крона Заболевание, течение которого похоже на клиническую картину туберкулеза кишечника, но причины болезни Крона неизвестны.

Таким образом, все описанные патологии имеют шанс на излечение при своевременной диагностике. Поэтому колоноскопия является важным методом медицинского обследования как для установления заболевания при уже имеющейся симптоматике, так и в превентивных целях.

Преимущества колоноскопии перед УЗИ кишечника

Главным преимуществом такого метода диагностики, как колоноскопия, является максимальная точность получаемых данных. Кроме того, как говорилось выше, прямо во время процедуры можно провести лечение.

Колоноскопия позволяет обнаружить онкологию в кишечном тракте даже на ранней стадии. Проведенная в профилактических целях процедура раз в десять лет позволила бы значительно сократить число смертельных случаев раковых заболеваний.

УЗИ кишечника


Ультразвуковое обследование кишечника – метод диагностики, который можно провести как абдоминально, через переднюю стенку живота, так и ректально, путем введения прибора внутрь кишечника через анальное отверстие.

Перед УЗИ также нужно провести подготовку:

  1. Как и перед колоноскопией, нужно скорректировать меню, исключив все продукты, приводящие к вздутию живота.
  2. За несколько часов нужно сделать клизму и полностью опорожнить кишечник.

УЗИ кишечника проводится в два этапа. Сначала врач проводит исследование пустого кишечника, затем через ректальное отверстие вливается вода, которая играет роль контраста при ультразвуковой диагностике. Такой метод носит название гидросонография кишечника.

Что показывает УЗИ кишечника?

После того как в кишечник вливается жидкость, выполняющая роль контрастного вещества, стенки кишечника расправляются, и на мониторе прибора УЗИ врач видит их очертания:

  • слизистую внутреннюю стенку (средней эхогенности);
  • внешнюю мышечную (гипоэхогенную).

Врач должен оценить эхогенность обоих слоев и то, насколько равномерно жидкость заполняет кишечник. Таким образом, при помощи УЗИ врач может обнаружить признаки:

  • заболеваний, выявляемых при колоноскопии (новообразования, туберкулез, дивертикулы);
  • жидкости в брюшной полости;
  • абсцессов;
  • кист;
  • гематом;
  • ишемии кишки;
  • аномалий расположения органа.

При помощи современных аппаратов УЗИ можно выявить патологии практически на любой стадии, и даже заметить отклонения в развитии плода беременной женщины.

Преимущества УЗИ кишечника перед колоноскопией

УЗИ – быстрая, безболезненная и высокоточная в точки зрения диагностики процедура.

  • Дети и пожилые люди могут тяжело переносить колоноскопию, поэтому для них УЗИ – оптимальный способ проведения диагностики заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта.
  • Для УЗИ нет никаких противопоказаний, в отличие от колоноскопии, которая запрещена при обильных кровотечениях, грыжах, дивертикулах.
  • И, наконец, ультразвуковая диагностика – единственный способ обследования верхних отделов кишечника, до которых зонд при колоноскопии не может достать.


Ультразвуковая колоноскопия — относительно новый метод обследования, при котором специальный ультразвуковой датчик вводится в ректальное отверстие. Показания датчика визуализируются на мониторе прибора, где врач может оценить структуру стенок кишечника, наличие новообразований.

Технически методика проводится так же, как и обычная колоноскопия, требует аналогичной подготовки: диеты и очищения кишечника при помощи клизмы.

Что лучше: УЗИ кишечника или колоноскопия?

Точно сказать, какая методика обследования лучше, сложно. Обе процедуры назначаются при подозрении на практически одинаковый перечень заболеваний. Но окончательный выбор делает лечащий врач, исходя из:

  • симптоматической картины;
  • противопоказаний к диагностическим процедурам;
  • сопутствующих болезней;
  • возраста пациента.

В некоторых случаях оправдан выбор только одного метода обследования: например, если необходимо проверить тонкий кишечник, колоноскопия не сможет помочь, зато УЗИ в данном случае установит факт наличия недуга в органе. Однако при обследовании нижнего отдела кишечника колоноскопия будет наиболее точным и информативным методом диагностики.

При сложности выбора между способами диагностики можно прибегнуть к методу, носящему название ультразвуковая колоноскопия, что совмещает в себе достоинства обеих процедур.

В диагностике болезней ЖКТ применяются различные методы, среди которых чaще используются эндоскопия и ультразвуковое исследование кишечника. Они имеют свои преимущества и недостатки, но не исключают, а наоборот, дополняют друг друга по усмотрению врача. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей организма и от цели проводимого исследования.

Особенности проведения колоноскопии

Колоноскопия – прямой визуальный метод, который позволяет непосредственно увидеть внутренние стенки толстой кишки, выявить полипы, опухоли и другие поражения этого органа. Исследование тонкого кишечника затруднено, но возможно. Процедура проводится благодаря камере, которая имеется на конце трубки эндоскопа, длиной около 1,45 м, диаметром 5-7 мм. Таким способом можно не только диагностировать полипы и новообразования на раннем этапе, но и удалять их, избегая хирургического вмешательства. Есть возможность также сделать биопсию с диагностической целью, прижигать эрозии, вводить лекарственные препараты. Манипуляция болезненна и проводится под анестезией. Больному, который лежит на боку, вводится эндоскоп через анальное отверстие.

Преимущества эндоскопического метода:

  • Имеет способность выявлять самые маленькие образования толстой кишки, отличается своей эффективностью и точностью.
  • Врач имеет возможность увидеть всю внутреннюю полость кишечника, оценить состояние стенок, получая при этом четкое цветное изображение.
  • В процессе исследования возможны также биопсии и лечебные процедуры.

Недостатки колоноскопии:

  • долгая подготовка пациента перед манипуляцией;
  • опасность образования травм и трещин стенок кишечника;
  • необходимость проведения анестезии;
  • для детей и людей пожилого возраста применение ограничено, только при крайней необходимости;
  • труднодоступность обследования верхних отделов;
  • опасность развития осложнений.


Разновидности эндоскопического метода

Виртуальная (томографическая) колоноскопия выполняется посредством томографа, длится 10 мин. Диагноз ставится на основании создания 3D модели кишечника. Процедура безболезненная, противопоказания схожие с колоноскопией, но метод не применяется при беременности.

Капсульная эндоскопия показана для исследования тонкого кишечника с помощью специальной капсулы с видеокамерой, которая продвигается по ЖКТ и передает информацию на специальный носитель. Рекомендуется проводить исследование натощак.

Балонную энтероскопию проводят с лечебной и диагностической целью. Эндоскоп вводят через анальное отверстие или рот. Проводится под общим наркозом. С помощью данного метода делают также биопсию, извлекают инородные тела, удаляют опухоли.

Ректосигмоскопия служит для диагностики патологий сигмовидной кишки и прямой кишки.

УЗИ кишечника, особенности

УЗИ основывается на применении ультразвуковых волн, которые проникают в ткани, после чего отражаются и улавливаются датчиком, отправляются на переработку в компьютер. Здесь информация отображается и интерпретируется врачом. Раньше в проктологии редко прибегали к этому виду диагностики. Он был недостаточно информативным из-за наличия газовых скоплений. Современные технологии дают возможность более полноценно использовать возможности УЗИ. Процедуру рекомендуется делать натощак.


Ультразвуковое исследование можно проводить двумя методами:

  1. Трансабдоминально через переднюю стенку живота.
  2. Внутриполостное исследование прямой кишки с помощью ректального датчика. Процедура безопасная и безболезненная.

Часто данные методы совмещают друг с другом, чтобы получить более достоверную информацию.

УЗИ прямой кишки

Рекомендуется делать натощак. В прямую кишку через anus вводится ректальный датчик. С помощью исследования выявляют даже незначительные патологические изменения. Преимущество этого метода в возможности проведения исследования без предварительной подготовки, клизмы. Проводится исследование поэтапно:

  1. Сначала исследуется пустой кишечник.
  2. Затем в прямой кишке устанавливается катетер, вводится небольшое количество контраста и проводится УЗИ.
  3. Снова исследуется кишечник после удаления жидкости.
  4. Сопоставляются полученные данные и анализируются.

УЗИ имеет ряд достоинств по сравнению с колоноскопией:

  • это щадящий метод с отсутствием повреждений, микротравм;
  • возможность диагностики на ранних стадиях патологии;
  • оценивается перистальтика кишечника;
  • отсутствие противопоказаний для детского возраста;
  • доступность обследования всех отделов кишки.


Показания для проведения исследований кишечника

УЗИ проводится с целью выявления:

  • опухолей;
  • кишечной непроходимости;
  • воспалений и объемных образований прямой кишки;
  • степени распространения патологии;
  • утолщений стенок тонкого кишечника;
  • причин запоров, кровяных выделений в кале, положительной реакции Грегерсена на скрытую кровь.

Колоноскопия имеет следующие цели:

  1. Профилактический осмотр для выявления новообразований в раннем этапе у лиц, которым более 50 лет и имеют наследственную предрасположенность к раку толстой кишки. Рекомендуется проводить каждые 7-10 лет.
  2. Диагностика при хронических запорах, болях в животе, кровотечении из анального отверстия, диарее.
  3. Лечебные мероприятия, включая прижигание эрозий, удаление полипов, введение лекарств.
  4. Назначение обследования с целью выяснения причины постоянной слабости, недомогания, снижения аппетита, необъяснимой потери веса.

Подготовка к проведению процедуры

Перед проведением эндоскопии назначается диетическое питание за пять дней перед процедурой. Рекомендуется пища с минимальным содержанием клетчатки. Можно есть белый хлеб, макароны, рис, яйца, нежирное мясо, овощи и фрукты без кожицы. За два дня до процедуры кушать только мягкую пищу. А за 24 часа можно принимать только жидкую пищу, принимать много жидкости.


Слабительные принимать в два приема: за 12 часов до процедуры и за 6 часов до нее. Применяют касторовое масло и сернокислый магнезий. Для лучшего очищения кишечника предлагают больному сделать клизму. Существуют более современные осмотические слабительные, которые эффективно очищают кишечник без применения клизмы. За 2 часа перед колоноскопией не рекомендуется принимать пищу и жидкости.

Важно! Проведение процедуры по очищению кишечника обязательно. Иначе каловые массы будут препятствовать осмотру и постановке правильного диагноза. Кроме этого манипуляция станет более болезненной.

Подготовка к УЗИ такая же, как и при колоноскопии. Отличие лишь в более коротком подготовительном периоде, который длится 3 дня.

Сравнение противопоказаний

Противопоказания для проведения колоноскопии:

  • перфорация кишечника;
  • воспaление брюшной полости;
  • ишемический колит (молниеносная форма);
  • острая с/с и дыхательная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • детский и пожилой возраст.

Противопоказания минимальные при УЗИ:

  • Наличие обширных воспалительных поражений кожных покровов, ожогов, дерматологических заболеваний, которые мешают исследованию датчиком.
  • Трансректальное УЗИ не рекомендуется делать после операций прямой кишки, удаления геморроидальных узлов, при наличии трещин и свищей ануса. Введение датчика в таких случаях затрудняется.
  • В большинстве случаев отказ от данного метода связан со сниженной информативностью исследования в данной ситуации, а не с риском для здоровья.

Какая процедура лучше?

Из-за сложности и болезненности проведения эндоскопического обследования желательно начинать исследование с УЗИ. Колоноскопию лучше использовать при подозрении на опухоль или для уточнения диагноза. Однако выбрать колоноскопию или УЗИ решает в конечном итоге врач, который может рекомендовать оба метода исследования для получения полной информации о состоянии кишечника. Эти методы не исключают, а дополняют друг друга.


Но есть критерии, связанные с индивидуальными особенностями организма, некоторыми заболеваниями, состоянием пациента, которые ставят доктора перед выбором проведения того или другого исследования. Поэтому главнее всего выбрать профессионального специалиста в хорошо оборудованной клинике, своевременно уточнить диагноз и получить квалифицированную помощь. Как говорится на латыни «Bene diagnoscitur, bene curatur» («Хорошо диагностируется, хорошо лечится»). К сожалению, не все клиники оснащены современным оборудованием. Больным иногда приходится обращаться в платные учреждения.

Важно! Раннее выявление образований в кишечнике и их своевременное удаление являются важными критериями для профилактики раковых заболеваний кишечника.

Современные методы обследования кишечника позволяют достоверно диагностировать его патологические изменения на самых ранних этапах развития заболевания. Среди способов исследования широкое применения нашли: капсульная диагностика, эндоскопия, колонскопия, ирригоскопия, а также неинвазивные методы - УЗИ, МРТ.

Наиболее часто в качестве метода обследования кишечника пациентам назначают колоноскопию. Данная процедура считается довольно неприятной и болезненной, поэтому нередко возникает вопрос об использовании других способов диагностики - более «комфортных», как в физическом плане, так и эмоциональном.

Так может ли неинвазивная диагностика, и в частности ультразвуковое исследование, стать альтернативой эндоскопической процедуре? Какой из методов наиболее эффективен, и может ли один полностью заменить другой - разберемся в данной статье.

В чем суть диагностических методик?

Колоноскопия - это способ эндоскопической диагностики патологий толстого и тонкого кишечника, при помощи специального датчика и оптической камеры, закрепленной в конце длинной гибкой трубки. Исследование осуществляется путем введения такой трубки через анальное отверстие. предполагает использование ультразвукового датчика. Диагностика может проводиться трансабдоминально - через переднюю стенку живота и/или ректально - с помощью введения небольшого тонкого датчика в задний проход.

К сожалению, нельзя сказать однозначно, какой из методов диагностики кишечника лучше - УЗИ или колоноскопия. В целом показания к проведению данных методов практически не различаются между собой, поэтому данный вопрос следует решать в ходе очной консультации у врача-проктолога или гастроэнтеролога, с учетом жалоб пациента и его индивидуальных особенностей.


Только на очной консультации проктолога может быть подобран наиболее оптимальный способ диагностики кишечника, с учетом жалоб и особенностей пациента

Очное обследование у врача очень важно в плане подбора правильной тактики обследования, составления анамнеза и общего осмотра. С помощью визуальной диагностики может быть установлено вздутие живота (общее или же конкретных его отделов), внешние отверстия кишечных свищей, объемные образования, локализующиеся в области передней стенки брюшины. В ходе осмотра, с помощью прослушивания шумов и пальпации, врач оценивает перистальтику. Может быть обнаружена жидкость в брюшной полости, симптомы кишечной непроходимости, раздутые петли кишечника и многое другое. После осмотра, с учетом особенностей пациента, назначается необходимый комплекс дополнительных исследований.

Что выявляет УЗИ и колоноскопия?

Показаниями к назначению колоноскопии является подозрение и/или наличие объемных новообразований, геморроя, сужения просвета кишки, язв и полипов, выпадения кишки. При помощи камеры, закрепленной на эндоскопе, врач получает реалистичное цветное изображение кишечника, с помощью которого можно увидеть различные повреждения, эрозии, в целом оценить состояние и структуру слизистой оболочки.


УЗИ прямой кишки позволяет выявить воспалительные процессы и объемные новообразования в этом отделе кишечника, оценить степень распространенности патологии. С помощью ультразвука получают информацию о наличии очагового и/или диффузного увеличения толщины стенок тонкого кишечника, абсцессов, воспалительных заболеваний и т.п.

Что требуется для подготовки к диагностике?

Оба диагностических метода - УЗИ кишечника и колоноскопия - нуждаются в схожей подготовке пациента: за 3 дня назначается бесшлаковая диета, направленная на снижение газов в кишечнике. Лучше исключить из рациона газированные напитки, бобы, хлеб, картофель, овощи и фрукты, грибы, творог, темный хлеб. Разрешается вареное мясо и рыба, бульон, яйца, из кисломолочных продуктов - кефир, сметана, йогурты.

Существенное отличие в подготовке к колоноскопии в том, что накануне и в день обследования разрешено употребление исключительно жидкости - негазированной воды, чая, бульона. В отношении УЗИ таких строгих правил нет: в целом следует придерживаться пару дней облегченной диеты, исключив газообразующие продукты.

Процедуру проводят натощак, последний прием пищи перед ультразвуковым исследованием разрешен за 8 часов до диагностики. Обязательным пунктом подготовки и к УЗИ, и к колоноскопии является очищение кишечника с помощью клизмы.

В чем преимущества и недостатки методов исследования?

Что касается самой процедуры исследования, ультразвуковая диагностика, безусловно, легче переносится пациентом. Она безболезненна и занимает по времени не более 10-15 минут. Колоноскопическое исследование делают, как правило, без анестезии, поэтому оно сопровождается неприятными болевыми ощущениями, чувством «распирания», позывами к дефекации.


УЗ-исследование, в отличие от колоноскопии, неинвазивно, абсолютно безболезненно и не имеет противопоказаний, однако эффективность его в целом уступает эндоскопическому исследованию

Помимо этого, у УЗИ нет противопоказаний, тогда как колоноскопию нельзя делать при некоторых патологических состояниях, среди которых: кровотечение, дивертикулиты (грыжеподобные образования), грыжи и др. Однако, преимущество эндоскопического исследования в том, что помимо диагностики, данный метод является терапевтически значимым. Возможен одновременный поиск патологических очагов и их коррекция: проводится удаление полипов, коагуляция поврежденных сосудов кишечной стенки, устранение заворота петель кишечника. В случае обнаружения патологического очага, сразу же может быть проведен забор материала (биопсия) для последующего гистологического анализа.

Сравнительные выводы

Выбор метода обследования кишечника лучше доверить лечащему врачу, который сможет назначить необходимые диагностические процедуры после клинического осмотра и индивидуальной консультации пациента. Надо признать, что в целом колоноскопия, как и любое другое эндоскопическое исследование, является наиболее точным и эффективным способом диагностики кишечных патологий, особенно онкологического характера. Скрининговая колоноскопия, проводимая хотя бы 1 раз за 10 лет, позволяет вовремя выявить риск развития колоректального рака, т.к. именно за этот период времени доброкачественные полипы на стенках кишечника могут перейти в злокачественную форму.

Ультразвуковое исследование и колоноскопия относятся к группе диагностических мероприятий при различных заболеваниях органов ЖКТ. УЗИ используют в качестве первостепенной оценки состояния полости кишечника, органов брюшины. Только после неинвазивных методов исследования назначают более информативные способы исследования. Что лучше, по мнению клиницистов, УЗИ кишечника или колоноскопия, попробуем разобраться в этой статье.

В отличие от традиционной колоноскопии, ультразвук даёт поверхностную оценку состояния средних и нижних отделов кишечника. Механизм ультразвуковой диагностики заключается в пропускной способности соединительной ткани внутренних органов по отношению к ультразвуку. Передача изображения происходит на экран монитора компьютера.

УЗИ позволяет определить следующие патологии :

  • Наличие инородных тел;
  • Крупные полипы (более 2 см);
  • Изъязвление слизистых оболочек (выраженное);
  • Анатомические структуры кишечника;
  • Кистозные компоненты.

На УЗИ можно оценить толщину слизистых, размеры кишечника, диаметр просветов в различных отделах.

Однако, метод не лишён недостатков в сравнении с традиционной колоноскопией, среди которых :

  • Ограничение видимости;
  • Невозможность определения мельчайших патологий;
  • Отсутствие возможности проведения биопсии.

Колоноскопия и ультразвуковое исследование имеют принципиально разный механизм. Первый заключается во введении специального зонда с оптическим и осветительным прибором с возможностью одновременного удаления полипов, забора биоптата на гистологию или цитологию, лечения кровотечений. Подробнее о том, мы уже писали в отдельной статье.

Второй же предполагает поверхностное изучение тканей кишечника.

На заметку : ультразвуковое исследование совершенно безопасно и безболезненно, не требует особенной подготовки, может применяться у пациентов в любом возрасте.

Основные назначения

Ответить на вопрос о преимуществах ультразвука перед колоноскопией достаточно сложно, так как оба метода преследуют разные диагностические цели.

УЗИ назначается в следующих случаях :

  1. Первичная диагностика при предъявляемых жалобах;
  2. Проведение контрольного исследования после операции;
  3. Профилактические осмотры при имеющихся опухолях, кистах, полипах (что такое полипы в кишечнике и как их лечить ).

Ультразвук считается одним из самых безопасных и доступных методов исследования. Кабинет ультразвуковой диагностики есть практически в любом лечебном учреждении.

Метод УЗИ комфортен для пациентов любого возраста, а потому более предпочтителен на раннем этапе диагностики.

Особенности проведения

Для получения достоверных сведений у процедуре УЗИ следует подготовиться. Врачи рекомендуют проходить обследование на голодный желудок, на очищенный кишечник.

  • Энтеросгель,
  • Смекта,
  • Полисорб.

Манипуляцию осуществляют через стенку брюшной полости или эндоректально с введением контраста и специального датчика.

Техника проведения сложного эндоректального УЗИ выглядит следующим образом :

  1. Пациент раздевается и ложится на кушетку на спину;
  2. Далее его разворачивают спиной к врачу и вводят в ректальный канал специальное контрастное вещество (больной испытывает лишь небольшой дискомфорт);
  3. В анальный канал вводят датчик и оценивают состояние слизистых кишечника;
  4. Исследование проводят во время «работы» контраста и после выведения его из организма.

Дополнительная информация об ультразвуковом исследовании кишечника в этом видео:

Обратите внимание ! Ультразвуковая диагностика имеет ряд некоторых особенностей:

  • при обследовании толстой кишки важны пустой желудок и опустошенный мочевой пузырь;
  • при обследовании прямой кишки важны пустой желудок и наполненный мочевой пузырь.

Диагностические мероприятия проводят при подозрении на аномалии развития кишечных отделов у новорождённых детей, раковую опухоль, недержание кала и сниженную перистальтику кишечника.

Можно ли после колоноскопии делать УЗИ брюшной полости?

Исследование ультразвуком после колоноскопии, особенно, эндоректальное, не проводится. В редких случаях врачи прибегают к УЗИ, если речь идёт об удалении полипов, биопсии, купирования кишечных кровотечений. Здесь УЗИ может стать контрольным показателем успешности манипуляций. При этом, УЗИ проводят через брюшную полость.

В идеале, сначала проводят ультразвук, а после колоноскопическое исследование. Целесообразность использования обоих методов диагностики в один день зависит от клинического анамнеза, тяжести предполагаемого заболевания и мнения врача.

И УЗИ, и колоноскопия имеют множество преимуществ и недостатков. Однако, их нельзя полноценно сравнивать, как одинаковые методы исследования. Ультразвук и инвазивное исследование колоноскопом полностью отличаются по технике исполнения, а также преследуют разные цели.

Если ультразвук хорош при вторичной диагностике, контроле над динамикой роста опухоли, то колоноскопия — единственный метод исследования, который применяется для радикальной диагностики и, по возможности, одновременного лечения некоторых патологических состояний.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Если у человека внезапно начинает болеть живот, появляются запоры или кровянистые выделения из кишечника, то первое, что он должен сделать — это обратиться к врачу-проктологу. Данный специалист посоветует провести диагностику, но пациент может спросить, как проверить кишечник без колоноскопии? Это понятно, ведь никому не хочется терпеть боль и последствия колоноскопии.

Список недугов, что можно выявить при обследовании

Как проверить кишечник другими способами?

Существуют различные способы и методы, которыми можно провести обследование кишечника без колоноскопии. Условно их можно разделить на инвазивные и не инвазивные.

К первым аналогам относятся:

  1. Ирригоскопия;
  2. Аноскопия;
  3. Рекотороманоскопия;
  4. Капсульная диагностика.

Суть каждого из этих обследований заключается в осмотре кишечника изнутри при помощи различных аппаратов, трубок, эндоскопов и прочего.

Обследовать кишечник любым из этих методов будет менее болезненно, чем при помощи колоноскопии, но дискомфорт все равно будет ощущаться.

К не инвазивным методам относят:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  2. Компьютерная томография (КТ);
  3. Магнитно-резонансная томография ();
  4. Эндоректальный ультразвук;
  5. Позитронно-эмиссионая томография.


При проведении любого из этого списка обследования кишечника, пациент не будет ощущать болезненных ощущений и неприятных последствий процедуры. Однако такая проверка не альтернатива колоноскопии, а лишь возможное дополнение .

Дело в том, что колоноскопия показывает наличие опухоли даже на ранней стадии, выявляет и свищи и является более информативным диагностическим тестом. А его основное преимущество — это возможность взятия биопсии на онкологию и удаление различных полипов и аномалий.

Поэтому не следует стараться заменить колоноскопию на любые другие методы обследования взрослых и детей. Ее лучше дополнять, чем исследовать другими методами.

Аноскопия

Капсульная диагностика

Это хоть и инвазивная процедура, но проходит она для пациента абсолютно безболезненно. Больной глотает небольшую таблетку-камеру и та, попадая в органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), делает множество снимков и передает их на специальный датчик.


Камерой можно заснять то, что не увидишь при эндоскопии.

Однако существует риск, что она останется в желудке и ее будет трудно извлечь, но в большинстве случаев этого не происходит и камера выходит через анальное отверстие во время дефекации.

Еще не очень распространенный анализ, так как делается он не во всех больницах и достаточно дорогой.

Ультразвуковое исследование

Что такое ультразвуковая диагностика знает почти каждый. Но, что обследование кишечника можно тоже проводить , это для большинства новинка. Для этого необходимо специально подготовиться:

  • за 12 часов до УЗИ не кушать;
  • за несколько часов сделать клизму, либо принять на ночь слабительное;
  • за два часа до УЗИ не мочиться.

Само обследование проводится при помощи аппарата УЗИ и контраста, вводимого в кишечник через задний проход.

Врачи смотрят кишечник до мочеиспускания (с полным мочевым пузырем) и после опорожнения, чтобы увидеть, как реагируют стенки кишечника на растягивание и сжимание.

Что лучше, УЗИ или колоноскопия?

Даже опытный специалист не сможет ответить вам на этот вопрос. Почему? Потому что это два разных вида обследования кишечника, которые могут дополнять, а не заменять друг друга. Можно сделать список достоинств и недостатков этих обследований, а уже что весомее, решать только вам.

Ультразвуковое исследование Колоноскопия
Достоинства Недостатки Достоинства Недостатки
Безболезненность Сложность в подготовке Менее дорогостоящее Сложность в подготовке
Отсутствие побочных эффектов в виде боли или даже внутренних ранений Не всегда видны просветы складок Возможность проведения биопсии и удаления полипов Имеются неприятные и даже болевые ощущения
Обследуется весь кишечник полностью, даже удаленные участки Трудно обнаружить опухоли менее 1см Выявление опухолей на ранних стадиях Возможность поранить слизистую кишечника
Неограниченное количество проведений обследования Информативность

Нельзя сказать какое из этих обследований кишечника лучше. Но можно выбрать для себя приоритетные показатели и ориентироваться по ним.

Компьютерная томография, виртуальная томография и МРТ


Все эти обследования имеют только диагностический характер и построены на принципе сканирования кишечника с помощью рентгеновских лучей. Отличия заключаются в том, что можно получить плоские срезы или объемную картинку.

Любой их этих методов не причиняет боли пациенту и позволяет изучить кишечник с разных ракурсов. Но эти анализы дорогостоящие и иногда требуют затраты времени и представляют трудность для людей с клаустрофобией.

Эндоректальный ультразвук

Больному вводится датчик в прямую кишку, который, распространяя ультразвук через стенки кишечника, позволяет выявить очаг повреждения самого органа и его соседей. Данный метод менее информативен, нежели колоноскопическое исследование кишечника.

Позитронно-эмиссионая томография

ПЭТ это новое слово в техническом прогрессе по изучению кишечника. Больному внутривенно вводится радиоактивное вещество (ФДГ), которое активно поглощается раковыми клетками и практически не воспринимается здоровыми. Тогда на картинки видны пятна – раковые очаги.

Выводы

Мы рассмотрели десять вариантов обследований. Которыми можно заменить колоноскопию. Многие из них дорогие, но безболезненные, другие информативные, но имеют неприятные последствия. Но вот можно ли ими заменить колоноскопию кишечника, сказать тяжело. Здесь решение о назначении того или иного вида обследования должен принимать врач .

Он изучит ваши симптомы и жалобы, а тогда назначит обследование, которое поможет достоверно и наименее болезненно установить диагноз.