Депрессивный синдром – болезненное состояние, обусловленное рядом физических и психических отклонений и характеризующееся многообразными клиническими проявлениями. Депрессии далеко не всегда, как принято многими считать, выражаются только в подавленности, апатии, тоске и меланхолии. Данное заболевание может часто сопровождаться вегетативными расстройствами, поражениями ЖКТ, эндокринными патологиями. В некоторых случаях эти проявления настолько ярко выражены, что могут затмевать аффективные нарушения самого синдрома. Депрессивный синдром является серьезным заболеванием, требующим своевременного профессионального лечения.

Виды маниакально-депрессивного синдрома

По специфическим признакам депрессивный синдром подразделяют на маниакально-депрессивный, астено-депрессивный и тревожно-депрессивный. Маниакально-депрессивный синдром характеризуется неустойчивым психоэмоциональным фоном с периодами чрезмерного угнетения, сменяющимися крайне возбужденными состояниями, при этом фазы депрессий бывают гораздо длиннее маниакальных фаз. Существуют два типа синдрома с маниакально-депрессивными проявлениями. При первом типе яркие признаки депрессии могут сочетаться как минимум с одним полноценным проявлением фазы возбужденного состояния, второй тип – с очень редким наблюдением полных эпизодов этой фазы. Также могут проявляться слабовыраженные формы данного заболевания с низкими проявлениями обеих фаз, называемые циклотимией.

Признаки, лечение маниакально-депрессивного синдрома

Маниакальная фаза характеризуется следующими симптомами депрессивного синдрома:

• Неспособностью адекватно контролировать свои действия;
• Чрезмерной энергичностью;
• Нарушенной концентрацией;
• Активной жестикуляцией;
• Перееданием, излишним потреблением алкоголя;
• Чрезвычайной возбудимостью и раздражительностью.

В этот период больной депрессивным синдромом не может объективно оценить свои возможности, порой у него создается иллюзия собственной гениальности, непризнанной другими.

Признаками депрессивной фазы являются:

• Апатия;
• Быстрая утомляемость;
• Угнетенное и тоскливое настроение;
• Заниженная самооценка;
• Бессонница;
• Замедленность и скованность движений;
• Проблемы с памятью и концентрацией;
• Ощущение безнадежности и мысли о смерти.

При тяжелых формах проявления заболевания и суицидальных наклонностях лечение депрессивного синдрома проходит в условиях стационара с применением антидепрессантов, средств, стабилизирующих настроение, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов.

Астено-депрессивный синдром

Причинами возникновения астено-депрессивного синдрома могут быть внешние и внутренние факторы, к последним относят спровоцированные различными стрессовыми ситуациями нестабильные психоэмоциональные состояния. К внешним причинам причисляют заболевания, ухудшающие качество жизни – онкологические поражения, операции, травмы, хронические недуги и т. д. Симптомами депрессивного синдрома данного вида являются:

• Раздражительность;
• Излишняя чувствительность;
• Быстрая утомляемость;
• Заторможенность мыслительного процесса и речи;
• Ощущение истощенности и общей слабости.

При длительном заболевании проявляются мрачные, несоответствующие действительности, оценки своего состояния и прогнозов на будущее. На фоне депрессии возможны появления нарушений функций ЖКТ, повышенного АД, расстройств сна, нарушений менструального цикла, отсутствия полового влечения, снижения веса и др. Отличительной чертой патологии является улучшение самочувствия больного и исчезновение многих признаков синдрома после полноценного отдыха или ликвидации симптомов соматических заболеваний.

У подростков и молодых людей кроме перечисленных выше признаков астено-депрессивного синдрома может наблюдаться комплекс вины, проблемы с восприятием окружающей действительности, озлобленность, грубость, истерики и необоснованные протесты. Лечение депрессивного синдрома в данном случае зависит от клинической картины заболевания, обычно назначаются курсы психотерапии, а при необходимости антидепрессанты и седативные средства.

Тревожно-депрессивный синдром

Проявлениями тревожно-депрессивного синдрома, как и следует из его названия, являются тревога, чрезмерная напряженность и всевозможные фобии. Данный вид депрессии наиболее часто возникает в подростковом возрасте, при свойственных этому периоду комплексах неполноценности, эмоциональной нестабильности, уязвимости и неуверенности в себе. Депрессивный синдром в начале заболевания может выражаться различными болезненными тревогами и опасениями, которые по мере развития патологии без должного лечения способны трансформироваться в панические страхи. Подростки более всего опасаются за собственную жизнь и благополучие близких, остерегаются наказаний (зачастую совершенно беспричинно) за различные провинности, за свою мнимую некрасивость, отсутствие таланта, способностей и т.д., боятся пережить унижение на виду у других людей. Эти проявления часто сопровождаются учащенным сердцебиением, головокружениями, сухостью во рту, повышенным потоотделением. При тяжелом течении заболевания, связанного с потерей объективной оценки окружающего мира и места своей личности в нем, может также возникнуть мания преследования. Лечение тревожно-депрессивного синдрома включает в себя использование адреноблокаторов, антидепрессантов и транквилизаторов.

Берегите свое здоровье и здоровье своих родных, при первых же выявленных признаках депрессивного синдрома обращайтесь к специалистам. При своевременно и эффективно проведенной терапии пациенты с данным заболеванием имеют возможность вести полноценный нормальный образ жизни, трудиться и иметь семью.

Депрессивный синдром – это расстройство психики с активным подавлением психической активности коры головного мозга. Для диагностики состояния достаточно выявить специфическую триаду – отсутствие радости с нарушением мышления, пессимизм по отношению к происходящим событиям, заторможенность двигательной сферы.

Депрессивный синдром – что это такое, чем отличается от психоза

Специалисты относят депрессивный синдром к аффективным расстройствам, при которых подавляется активный психоэмоциональный фон, человек становится вялым, апатичным неподвижным. Постоянная тревога, беспокойство и раздражительность – состояния, преследующие человека на протяжении всей жизни.

Разные психоэмоциональные факторы при заболевании были описаны многими древними врачевателями. Еще Гиппократ использовал для описания депрессивного синдрома термины «мания» и «меланхолия». Определение применялось к людям, которые постоянно находились в стадии тревожности, апатии, уныния.

Человеческий психоэмоциональный фон довольно разнообразен. Смена настроения специфична для человека, поэтому сложно считать здоровым пациента, который постоянно раздражен, тревожен, агрессивен по отношению к окружающим людям.

Другие средневековые врачеватели применяли к описанию депрессии другие синонимы – хандра, подавленность, меланхолия, тоска и печаль.

Известные поэты также описывали заболевание – «грусть-тоска меня съедает», «капля надежды блеснет, а затем взбушуется море отчаяния». Пристальное внимание к нозологии объясняется специфичным поведением человека. Тревога, раздражительность, негативное настроение – это «золотая триада» депрессивного расстройства.

Если рассказывать, что такое депрессивный синдром, нужно опереться не только на аномальную эмоциональную сферу, тревогу, но и особенности работы коры головного мозга. Для развития патологии требуется формирование устойчивого очага торможения передачи нервного импульса.

Психоэмоциональное состояние человека никогда не станет стабильным. Слишком много внешних событий влияет на качество функционирования психической сферы. Проблемы на работе, плохие отношения в семье, неприятные биржевые сводки – все эти факторы отражаются на работе коры головного мозга.

Повлиять на качество жизни человека способны негативные внешние обстоятельства – развод с мужем, смерть близких родственников. Справиться с ударами судьбы нелегко, но при оптимальной работе коры головного мозга, на протяжении 3-х суток должен исчезнуть страх, сформироваться успокоение.

При правильном поведении коры мозга очагов торможения не формируется. Если тревожность и раздражительность продолжается более 2-х недель, высока вероятность развития депрессивного синдрома, при котором потребуется консультация психиатра. В зависимости от стадии выраженности специалист принимает решение относительно необходимости стационарного или амбулаторного лечения человека.

Описывая, что такое депрессивный синдром, следует обратить внимание на ситуативные состояния. Патология возникает под воздействием определенных внешних ситуаций. Здоровый человек способен справиться с нозологией самостоятельно, но не существуют возможности самостоятельного избавления от патологического состояния.

Если негативные эмоции, идеи сохраняются на протяжении более двух недель, «застревание» приводит к заболеванию.

Как правило, на протяжении длительного срока человека беспокоит единственная мысль, которая «вращается» и не поддается контролю.

Ученые предполагают наличие генетической предрасположенности у человека к автоматизму мыслей.

Депрессивный синдром на начальной стадии – это еще не психоз. При прогрессировании болезни кроме раздражительности и тревожности, появляются включения бреда и галлюцинаций. Постепенно утрачивается самоконтроль, поэтому при патологическом поведении человек не обращается к психотерапевту.

Депрессивный психоз следует дифференцировать со вторичным состоянием, развивающемся при маниакально-депрессивном расстройстве, биполярном аффективном заболевании.

При депрессии развивается качественная связь между травмой психики и перенесенным стрессом. Чем больше пациент думает, тем сильнее выражена симптоматика болезни.

Психиатры в последние годы выделяют много случаев развития аффективных нарушений, которые по длительности больше, чем маниакальный период. Этап депрессии при биполярном синдроме также больше аффекта, при котором происходит смена тревожности и повышенного эмоционального напряжения.

Аффективные расстройства сопровождаются быстрой сменой настроения. Переходы к эмоциональному возбуждению от заторможенности носит название «циклотимии». Не нужно забывать про важные признаки депрессивного синдрома – длительность раздражительности, тревога более двух недель.

Состояние приобретает самые причудливые формы, если пациент не обращается к психотерапевту, другим специалистам. Симптомы состояния объясняются замаскированной депрессией. До определенного момента времени патология не сопровождается клиническими симптомами. Скрытый депрессивный синдром является основной причиной последующего формирования психоза.

Для постановки диагноза депрессивного синдрома по клиническим симптомам классической триады недостаточно.

Следует выделить основные признаки нозологии:

• Избыточная потливость;
• Слабость;
• Кошмары;
• Нарушения сна;
• Бессонница;
• Разбитость;
• Сильная слабость;
• Падение сексуальности, патология влечения;
• Тревога и раздражительность более двух недель;
• Автоматические идеи;
• Разбитость.

Депрессивный синдром сопровождается симптомами волевых расстройств:

1. Тревожность;
2. Меланхолия;
3. Тоска;
4. Отсутствие жизненного удовлетворения;
5. Эмоциональная ненужность и никчемность;
6. Отсутствие воли;
7. Ощущение одиночества;
8. Озлобление;
9. Абулия;
10. Плаксивость;
11. Капризность.

Патология эмоциональной сферы при депрессии продолжается длительное время. На фоне депрессивного синдрома еще не возникает признаков психоза. Признаки галлюцинаций и бреда возникают несколько позднее, если не проводится лечение болезни.

Для депрессивного психоза более характерны когнитивно-поведенческие расстройства:

1. Низкая самооценка;
2. Суицидальные склонности;
3. Постоянное ощущение жертвы;
4. Сложности выбора правильного решения;
5. Постоянная рассеянность с нарушением концентрации внимания;
6. Невыразительная речь за счет нарушения мышления;
7. Способность к постоянному обобщению;
8. Психомоторное торможение;
9. Нарушение мимики;
10. Агрессивные расстройства;
11. Склонность к зависимости;
12. Невыразительная речь;
13. Постоянный поиск виновного в определенных ситуациях.

Человек в состоянии депрессии сторонится социума, самоизолируется. Пациент избегает даже членов семьи, что приводит к дополнительным ссорам и конфликтам.

Депрессивный психоз специалисты считают предвестником шизофрении. Для прогрессирования патологических изменений достаточно даже хронического течения, а не только острой формы депрессивного расстройства.

Длительная тревога и раздражительность – это начало развития тревожно-фобических расстройств, характерных для шизофрении. На начальном этапе человека беспокоят страхи, тревога.

При анализе состояния пациента нужно обращать внимание на следующие критерии:

1. Длительность тревожного синдрома и раздражительности;
2. Наличие бреда и галлюцинозов;
3. Формирование аффекта с последующей сменой уныния и повышенного настроения;
4. Одиночество и самобичевание.

Объяснить, что такое депрессия, можно лишь при полном понимании механизмов возникновения патологии. Без тщательного изучения сути патологии невозможно провести качественное лечение. Иногда консервативные схемы не только не помогают человеку, но, наоборот, лишь вредят. Из-за такого сочетания пациенты испытывают недоверие к психотерапии.

Основные синдромы депрессивного психоза

Состояние меланхолии в психиатрии сопровождается сверхценными идеями, навязчивыми состояниями. При этой форме нозологии еще может не возникать галлюцинаций и бреда.

Меланхолия – это патологическое состояние, при котором возникают сверхценные идеи. Патология не является шизофренией, но относится к категории предшествующих состояний.

Болевые ощущения лежат в основе патологических переживаний, которые вначале приводят к ипохондрии. Бред связан с появлением «нечистот», кала, заражением пищи. Возможны и другие ассоциации, связанные с данными темами.

На фоне состояния возможна деперсонализация, при которой у человека пропадает ощущение реальности окружающего мира, отсутствия окружающих объектов. Сам пациент призван жить вечно. Состояние психиатры объясняют, как нигилистический бред.

Если при данных симптомах начать лечение, нельзя ожидать быстрого выздоровления. Только после длительной терапии можно рассчитывать на облегчение.

Эндогенная депрессия сопровождается развитием бреда навязчивых состояний, галлюцинаций. С точки зрения психологии следует выделить провоцирующий фактор, приводящий к формированию вначале депрессивного синдрома, а затем психоза.

Эндогенный психоз с точки зрения психологии сопровождается появлением признаков, связанных с витальным торможением активности центральной нервной системы.

Горе и утрата при депрессивном психозе постоянно преследует пациента. Гибель близких родственников становится причиной стартового состояния, после которого у человека формируется тревожность и раздражительность.

Синдром «горе и утрата» возникает после возникновения опасных жизненных ситуаций, способных нанести стойкую психическую травму.

Наиболее распространенные запускные механизмы депрессии:

1. Утрата родственника;
2. Потеря конечности;
3. Развод;
4. Увольнение с работы.

Иногда депрессивный синдром формируется у людей, которые переехали на другое место жительства.

Патология сопровождается эмоциональным шоком, который должен пройти 3 стадии:

1. Оглушенность сознания с эмоциональным шоком;
2. Самообвинение, плач, тоскливость;
3. Непринятие случившегося события с появлением навязчивых идей.

Утрата близких родственников – это серьезная травма для любого человека. Только последствия ситуации проявляются по-разному.

Старческая энцефалопатия – это еще одна разновидность, приводящая к депрессивному психозу. Морфологическим звеном патологии являются переживания утраты, физической слабости за счет атрофических изменений белого вещества головного мозга. На фоне заболевания возникает угнетение, меланхолия, депрессия.

После приема лекарственных средств старческая энцефалопатия не проходит, так как морфологическим субстратом патологии являются атрофические изменения.

При депрессии развивается специфическая триада, при которой появляются вегетативные, соматические, двигательные расстройства. Подобные психопатологические изменения приводят к астеническим изменениям.

Примерно у 10% людей при подобных состояниях возникают навязчивые состояния, суицидальные попытки.

Циклотимические депрессии сопровождаются патологией мимических мышц. Нозология по клиническим симптомам разделяется на несколько форм. При первом варианте у человека наблюдается пассивность, слабость эмоциональных реакций, неврастения.

При второй форме у человека прослеживаются психастенические симптомы, неврастения, невротические расстройства. Для этой нозологии характерна слезливость и обидчивость.

Третья форма депрессивного синдрома – гипотимия. При патологии прослеживается снижение настроения, тяжесть в груди, голове, верхней части живота.

При последующем усилении депрессивного расстройства гипотимия приводит к патологическим симптомам:

• Ощущение давление в груди;
• Болевые ощущения за грудиной;
• Предсердная тоска («моральная боль»).

При любом из описанных вариантов возможен переход депрессивного синдрома в психоз. Только раннее выявление болезни и грамотное лечение помогает предотвратить необратимые психические изменения.

Источник: http://vnormu.ru/depressivnyi-sindrom-psihoz.html

Астено-депрессивный синдром: причины, симптомы и методы лечения этого расстройства

Астено-депрессивный синдром – это психо-эмоциональное расстройство, для которого характерна постоянная усталость, снижение работоспособности, апатия и негативизм.

Отсутствие характерных только для этого заболевания симптомов, схожесть с первыми проявлениями депрессии и астении, заставляют некоторых специалистов сомневаться в правильности выделения этого синдрома в отдельное заболевание.

Но, несмотря на отсутствие точной классификации и однозначного подхода к определению синдрома, все врачи согласны в одном: количество больных, страдающих от подобных симптомов, постоянно увеличивается, причем значительную часть всех заболевших составляют дети: школьники и подростки.

• Причины развития синдрома
• Симптомы
• Медикаментозная терапия

Причины развития синдрома

Причин развития астено-депрессивного синдрома выделяют множество, но рост числа больных в последние десятилетия связывают, прежде всего, с увеличением информационной нагрузки, начиная с самого раннего возраста, ухудшение общей экологической обстановки и изменение образа жизни человека.

Сегодня большинство из нас испытывают колоссальную информационную перегрузку, хронический стресс и переутомление. Начиная с 1 класса, а некоторые дети и раньше, большую часть времени проводят, обучаясь, а взрослые – тратят до 60% своего времени на работу, «экономя» на отдыхе и сне.

Уже через несколько лет такой жизни, у кого-то раньше, у кого-то позже, нервная система перестает справляться с нагрузками, истощается и человек оказывается в группе риска развития нервно-психических заболеваний.

Часть успевает вовремя остановиться, переходя на менее напряженный график, больше отдыхая и постепенно восстанавливаюсь, у других возникают психосоматические заболевания (язва желудка, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа), которые также вынуждают их заняться своим лечением и образом жизни, а вот у третьих может развиться астено-депрессивный синдром.

Факторами риска, увеличивающими вероятность развития заболевания, считаются:

1. Наследственные заболевания нервной системы, В группе риска находятся люди, ближайшие родственники которых страдали от депрессии, неврозов, эпилепсии или любых других заболеваний нервной системы.
2. Травмы и болезни головного мозга. Даже незначительные травмы (падения, удары), например, у спортсменов, могут привести к серьезным проблемам с головным мозгом, в том числе и к развитию астении.
3. Хронические стрессы и переутомление. Этот фактор риска практически всегда присутствует в анамнезе жизни больного. Даже незначительные эмоциональные переживания и постоянный недостаток сна и отдыха могут быстро привести к истощению организма.
4. Хронические соматические заболевания. Любое заболевание внутренних органов «подтачивает» организм изнутри, делая его более восприимчивым к любым факторам извне.
5. Гиповитаминоз и нехватка минералов. Неправильное питание и недостаток микроэлементов приводят к тому, что нервная система не может полноценно работать, она быстро истощается даже без отсутствия перегрузок.
6. Заболевания эндокринной системы. Гипотиреоз, сахарный диабет, заболевания надпочечников, поджелудочной железы и других органов внутренней секреции нарушают нейрогуморальную регуляцию нервной системы и могут спровоцировать заболевание.
7. Употребление алкоголя и курение. Эти факторы также вызывают ослабление организма.
8. Личные качества человека: привести в депрессии и астении может гиперотвественность, педантизм, перфекционизм, завышенная ответственность.

Симптомы

Диагностирование астено-депрессивного синдрома происходит достаточно сложно, его проявления одновременно похожи на симптомы астении и депрессии.

Чаще всего в начале заболевания вообще не диагностируется, его проявления списывают на обычную усталость, недомогание, проблемы на работе и тому подобное.

Затем к усталости и снижению работоспособности присоединяется постоянное плохое настроение, отсутствие интереса к окружающему, апатия и негативное мышление.

Распознать заболевание можно при наличии нескольких, одновременно присутствующих признаков:

1. Апатия – человека перестает радовать или интересовать что-либо. У него просто не остается сил или желания выходить из дома, общаться с кем-либо, заниматься какими-то делами, кроме входящих в круг обязательных.
2. Раздражительность или плаксивость – эмоциональное состояние больного человека отличается нестабильностью. Его раздражает и выводит из себя что угодно, любое замечание или неудача могут спровоцировать бурный взрыв эмоций: слезы или агрессию. Также характерна слишком быстрая смена настроения, без видимых причин.
3. Снижение работоспособности. Выполнение тех же обязанностей что и раньше занимает намного больше времени и усилий, больному приходится тратить дополнительное время и силы, что приводит к еще более сильному истощению.
4. Снижение концентрации внимания. Невозможность сосредоточиться на выполняемой работе приводит к увеличению тревожности и еще большему истощению организма.
5. Появление страхов – одно из самых тяжелых проявлений этого заболевания. Из-за истощения нервной системы больного могут начать мучать разнообразные страхи, его чувства обостряются, он слышит массу шорохов, видит какие-то тени или «предчувствует» что-либо. Появление этих симптомов связано с повышенной возбудимостью нервной системы, но больные нередко начинают пугаться самых разнообразных вещей: темноты, посторонних, преследования и так далее. В самых тяжелых случаях у них могут возникать панические атаки, сопровождающиеся беспричинным и бесконтрольным страхом, чувством беспомощности, потерей сознания, чувством боли или сдавления в груди и одышкой. Справиться самостоятельно с паническими атаками на фоне астенического синдрома практически невозможно, поэтому без обращения к специалисту не обойтись.
6. Снижение аппетита. Почти у всех больных наблюдается снижение аппетита или его извращение: интерес вызывают только определенные блюда.
7. Ухудшение сна. Повышенная возбудимость и истощение нервной системы вызывают трудности с засыпанием, плохой поверхностный сон, чувство разбитости после сна.
8. Головные боли. Возникают в вечерние часы, после работы, могут сопровождаться головокружениями и обмороками.
9. Тошнота, рвота, боли в животе. Нарушения пищеварения часто сопровождает астенический синдром.
10. Нарушение менструальной функции у женщин и снижение сексуальной активности у представителей обоего пола.

Астено-депрессивный синдром у детей

Астено-депрессивный синдром стал достаточно часто встречаться у детей школьного и подросткового возраста.

Это связывают с увеличением нагрузок в школе, на дополнительных занятиях, с вовлеченностью ребенка в соцсети и компьютерные игры, а также с неправильным образом жизни и питанием.

Сегодня большинство школьников одновременно обучаются в обычной, общеобразовательной школе, посещают 1-2 дополнительных занятия, занимаются с репетиторами, а свободное время проводят за компьютером.

Часто в школьном возрасте родители уже не контролируют, чем и как питается подросток, сколько он времени проводит на свежем воздухе и как отдыхает. Чрезмерная загруженность может привести к истощению нервной системы и даже астено-депрессивному синдрому.

У детей он проявляется частыми простудными и вирусными заболеваниями, снижением успеваемости, постоянной раздражительностью или плаксивостью. Общительный до этого ребенок перестает выходить из дома, интересоваться чем-либо, большую часть времени предпочитая проводить в одиночестве или за компьютере.

Лечение

Лечение астено-депрессивного синдрома достаточно сложно, оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя изменение образа жизни, прием медикаментозных препаратов и психотерапию.

Лечение начинают с нормализации состояния больного и борьбы с основными симптомами заболевания:

• медикаментозная терапия;
• поддерживающая терапия;
• психотерапия.

Медикаментозная терапия

Начинают лечение астено-депрессивного синдрома с приема седативных препаратов: настойка валерианы, пустырника, боярышника и препараты на их основе. При их неэффективности назначают более сильные препараты: антидепрессанты: Миансерин, Флуоксетин, Азафен, Амитриптиллин и другие. При панических атаках используют нейролептики: Сонапакс, Хлопротексин и так далее.

Важно понимать, что медикаментозная терапия не обеспечивает выздоровление, она только уменьшает симптомы заболевания и нормализует состояние больного, а для полного выздоровления ему нужно изменить образ жизни и отношение к труду и отдыху.

Психотерапия

Психотерапия – один из самых эффективных методов борьбы с депрессией и астенией. Специалист помогает больному осознать, какие проблемы стали причиной развития нервного перенапряжения и как в дальнейшем избежать таких ситуаций.

Пациент учится оценивать свои мысли и поступки, устанавливать приоритеты, бережнее относится к своему здоровью и состоянию.

Для лечения депрессивных состояний используют:

• когнитивно-поведенческую психотерапию;
• рациональную психотерапию;
• семейную психотерапию;
• телесно-ориентированная терапия;
• танцевальная психотерапия;
• холотропное дыхание.

Кроме работы с психотерапевтом, пациент обязательно должен научиться методам расслабления, которые позволят ему справляться со стрессом самостоятельно.

Без лечения астено-депрессивный синдром может стать причиной развития неврозов, депрессии и других тяжелых психических заболеваний. Поэтому очень важно своевременно обратиться к специалисту и обязательно выполнять все его рекомендации.

врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Источник: http://depressio.ru/nevrozy/173-asteno-depressivnyj-sindrom.html

Депрессивный синдром представляет собой совокупность психических расстройств, основным признаком которых является тоскливое и подавленное состояние в сочетании с «депрессивной триадой» – соматическими, вегетативными и психологическими нарушениями.

Его название происходит от латинского слова «depressio» и переводится, как подавленность, меланхолия, угнетение и т. д. Несмотря на то, что депрессия во многих странах была признана отдельным и серьезным заболеванием относительно недавно, ее проявления не стоит игнорировать.

При ее обнаружении важно сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

По статистике ежегодно 10% людей, страдающих депрессивным синдромом, при отсутствии своевременного лечения кончают жизнь самоубийством. Члены всемирной организации здравоохранения сравнивают депрессию с эпидемией, которая охватила всю человеческую расу.

По предположениям специалистов к 2020-му году именно это заболевание станет первостепенной причиной парализации экономической жизни в десятках стран, займет лидирующую позицию по распространению и опередит сердечно-сосудистые, инфекционные патологии.

Уже сегодня предпосылки депрессивного синдрома знакомы каждому. Вряд ли кто-то осмелится утверждать, что ни разу в своей жизни не чувствовал беспричинную тоску, равнодушие и тревогу.

Тяжесть в груди, нежелание что-либо менять, негативные мысли, пессимизм – все это основные симптомы этого синдрома, возникающие, как правило, когда в жизни человека начинается «черная полоса».

Выводы о подобной взаимосвязи позволяют сделать исследования ученых, согласно которым в большинстве случаев депрессию провоцируют определенные жизненные события, с которыми эмоциональное здоровье человека не может справиться.

И чем более зависимым от внешних факторов и чувствительным является внутреннее состояние индивидуума, тем больше оно страдает при их отрицательном воздействии. Поэтому депрессивный синдром наблюдается у женщин в 2 раза чаще, чем у представителей сильного пола.

Симптомы

Существуют три основных симптома, позволяющие на ранней стадии выявить депрессивный синдром – это:

1. беспричинное торможение интеллектуальной деятельности;
2. ухудшение настроения;
3. волевая и двигательная заторможенность.

Если вы отмечаете беспричинное ухудшение настроения, возникновение медлительности и заторможенности, а также нежелание что-либо делать, к чему-либо стремиться – вам необходима психологическая помощь, ведь все эти признаки могут свидетельствовать о начале депрессии. Все другие симптомы данного синдрома можно подразделить на две группы: эмоциональные и физические расстройства.

К эмоциональным расстройствам при этом заболевании можно отнести появление следующих явлений:

• тоски и уныния;
• печали;
• тревоги;
• чувства собственной бесполезности и никчемности;
• отсутствия удовлетворенности своим образом жизни – ангедонии;
• озлобленности и капризности;
• плаксивости;
• раздражительности;
• ослабления эмоциональных реакций и связей;
• одиночества;
• чувства заброшенности, вины;
• чересчур уменьшенной или возросшей эмоциональной активности;
• отсутствия силы воли и т. д.

К физическим симптомам депрессивного синдрома можно отнести такие проявления, как:

• кошмары и нарушения сна;
• пониженный или повышенный аппетит;
• повышенная потливость;
• обострение хронических болезней;
• чувство слабости;
• повышенная усталость;
• изменение массы тела: при отсутствии изменений в образе жизни человек может значительно похудеть или, наоборот, набрать вес;
• расстройства полового влечения;
• плохое физическое состояние;
• возникновение новых заболеваний.

Следует понимать, что проявления данного синдрома у разных людей будут отличаться.

Все зависит от того, насколько эмоционален человек, какую роль в его жизни играют определенные ценности: семья, отношения, любовь, карьера, деньги и т. п.

Другими словами, депрессивный синдром не проявляется на пустом месте. Это состояние развивается на фоне разочарований, неудач, болезней и даже из-за смены образа жизни.

Всем знакомо понятие «послеродовая депрессия», но мало кто понимает, что из себя представляет это состояние и дает толчок к его возникновению, ведь рождение ребенка и материнство – одно из лучших событий в жизни каждого человека.

Все дело в том, что этому счастью предшествуют тяжелые и мучительные схватки, ну а после – длительное и далеко не приятное восстановление женского организма. Более того, появление ребенка меняет жизнь женщины, переворачивая ее с ног на голову – все время, 24 часа в сутки (особенно первые недели) она должна уделять внимание своему малышу.

Грудное вскармливание, подгузники и пеленки, регулярные походы к врачу, бессонные ночи – все это является тяжелым испытанием не только для физического, но и эмоционального здоровья молодой матери.

Подобную взаимосвязь между депрессией и появлением чада подтверждают статистические данные, предоставленные работниками медицинской школы Норфолка, которые изучили более 5 тысяч супружеских пар, имеющих малыша в возрасте до 9 месяцев. Как выяснилось, после рождения ребенка с депрессией столкнулись приблизительно 10% отцов, а также 14% матерей.

Помочь выявить данный синдром также могут следующие симптомы. Врачи считают, что предсказать депрессию можно, если поведение человека меняется и он:

1. становится нелюдимым;
2. постоянно нуждается в одобрении и поддержке;
3. имеет пассивную позицию в любом споре или конфликте;
4. избегает общественных и семейных обязанностей;
5. теряет интерес к ранее любимым вещам, хобби.

Как правило, первым замечает развитие депрессии либо сам больной, либо близкие ему люди. Выявить это психологическое заболевание несложно, главное – хорошо знать человека, его жизненную позицию и ценности. И при наблюдении каких-либо негативных перемен очень важно помочь пациенту осознать факт наличия проблемы и помочь ему справиться с ней.

Можно ли вылечить депрессию?

Чем раньше вы приступите к лечению депрессии и обратитесь за медицинской помощью, тем в более легкой форме она будет протекать.

Более того, это состояние во многих случаях сопровождает серьезные заболевания, такие как атеросклероз сосудов головного мозга, шизофрению, маниакально-депрессивный психоз и другие.

Поэтому очень важно записаться к врачу-психотерапевту или психологу при первых признаках депрессивного синдрома и выяснить его причины. Если данное состояние сопутствует тяжелому психологическому заболеванию, то его лечение начнется с устранения основной патологии.

Современные методы лечения этого состояния включают в себя медикаментозную, психологическую и немедикаментозную терапию. Если речь идет о легкой форме депрессии, то для того, чтобы с ней справиться будет достаточно психотерапии и приема курса витаминов.

Но если заболевание имеет тяжелую форму – врачи рекомендуют курсовое употребление антидепрессантов (Флуоксетина, Миртазапина, Пароксетина, Миансерина и Моклобемида).

Потребуется 2 – 4 недели регулярного и систематического приема лекарств для того, чтобы можно было оценить эффективность лечения, поэтому очень важно изначально настроиться на продолжительную медикаментозную терапию. В случае если заболевание осложняется галлюцинациями или бредом медики в дополнение назначают нейролептики.

Среди других способов лечения этого состояния можно выделить лечебную гимнастику, массаж, йогу, медитацию, прослушивание успокаивающей музыки. Обязательным при депрессии является поддержка родственников и друзей больного, ведь этот синдром имеет эмоциональную природу. Лечение будет неэффективным, если окружение пациента будет относиться к нему равнодушно.

Депрессивный синдром – особое психологическое состояние человека, характеризующееся апатией, равнодушием и эмоциональной нестабильностью. Для того чтобы предотвратить его появление нужно иметь некоторые внутренние силы противостоять жизненным неудачам и другим негативным обстоятельствам, нужно уметь отдыхать и общаться с позитивными людьми.

Источник: http://prosindrom.com/psychopathological/depressivnyj-sindrom.html

Депрессивный синдром, это проявление психопатологического состояния человека, характерное наличием трех симптомов – снижением настроения по типу гипотимии, т.е. снижением эмоциональных и моторной активности, заторможенностью интеллектуальных действий и гипобулией, т.е. торможением волевой и двигательной активности.

При депрессивном синдроме отмечается угнетение инстинктивных действий, самозащитной реактивности, снижение сексуальных потребностей, заниженная самооценка, сосредоточенность на собственных переживаниях, отсутствие или снижение концентрации внимания, возникновение мыслей и действий суицидального характера.

Хронический депрессивный синдром приводит не только к дальнейшему нарушению психики, но и физическим патологиям.

Причины возникновения

Депрессивный синдром характерен для шизоаффективного расстройства и самой шизофрении.

Кроме того, депрессивный синдром может возникать как следствие соматических заболеваний – при травмах головного мозга, психозах различного характера, инсульте, опухолевых и эндокринных заболеваниях, авитаминозах, эпилепсии и др. болезнях.

Данный синдром может развиться и при побочных эффектах от приема некоторых медицинских препаратов, к примеру, анальгетиков, антибиотиков, гипотензивных и гормональных средств или нейролептиков.

Большинство людей воспринимают само заболевание как некое «романтическое» определение меланхолии, апатии или скуки. Но это совершенно неверный подход к болезни.

Депрессивный синдром, это серьезное нарушение психики, имеющие порою тяжелые последствия, а иногда приводящее к смерти.

Поэтому к больным с таким диагнозом необходимо относиться более чутко, избегая насмешек и помогая человеку справиться с недугом.

Разновидности депрессивного синдрома

Существуют три основные разновидности депрессивного синдрома: тревожно-депрессивный синдром, маниакально-депрессивный и астено-депрессивный.

Маниакально-депрессивный синдром: причины

Сложное психическое состояние отмечается при маниакально-депрессивном синдроме. Суть заболевания заключается в чередовании обозначенных фаз – маниакальной и депрессивной.

Между фазами могут наблюдаться периоды просветления.

Симптомы маниакальной фазы выражаются повышенной энергичностью, активным жестикулированием, психомоторным перевозбуждением, ускорением мыслительной деятельности.

В этот период больные имеют повышенную самооценку, ощущают себя гениальными художниками, актерами, великими людьми и часто пытаются сделать то, что в реальной жизни им не под силу. На этой фазе пациенты неограниченно выплескивают эмоции, много смеются, разговаривают.

Когда завершается первый маниакальный период, наступает депрессия.

Маниакально-депрессивный синдром в этой стадии манифестирует совершенно противоположные симптомы. Больные испытывают угнетение и тоску, движения приобретают скованность, мышление тормозится.

Фаза депрессии имеет более длительное течение и частота их возникновений индивидуальна для каждого больного. У кого-то она может длиться неделю, у кого-то год и больше.

Причинами маниакально-депрессивного синдрома являются чаще всего аутосомно-доминантный тип наследования по материнской линии. Результатом такого наследования становятся нарушения в коре головного мозга процессов торможения и возбуждения.

Считается, что внешнее воздействие (стресс, нервные напряжения и пр.) является всего лишь фактором риска развития, а не истинными причинами маниакально-депрессивного синдрома.

Порою, пациенты сами осознают свое состояние, но изменить его не могут самостоятельно. Лечение синдрома тяжелой стадии проводится в стационаре с помощью сильнодействующих антидепрессантов. Легкая степень синдрома может корректироваться амбулаторно.

Астено-депрессивный синдром

Астено-депрессивному синдрому присущи общие признаки депрессии. Психическое расстройство такого вида сопровождается ослаблением всего организма, тревожностью, головными болями, заторможенностью мыслей, действий, речевой функции, повышенной эмоциональной чувствительностью.

Причины, вызывающие синдром, делятся на внешние и внутренние.

К внешним причинам относят различные заболевания, снижающие потенциал больного, такие как онкологические и сердечно-сосудистые, тяжелые ранения, роды, инфекции, осложненные операции и пр. болезни. Внутренние причины, позволяющие развиться заболеванию заключаются в эмоциональной патологии и стрессовых перегрузках.

Хронический депрессивный синдром подобного вида развивает у пациента комплекс вины и развитие таких заболеваний как артериальная гипертензия, нарушения в желудочно-кишечном тракте, у женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо и пр.

Легкая степень синдрома успешно лечится сеансами психотерапии, но для лечения тяжелой степени необходимо дополнительно пройти курс антидепрессантной и успокоительной терапии.

Тревожно-депрессивный синдром

В соответствии с названием заболевания основными симптомами в данном случае являются панические страхи и тревожное состояние.

Подобные нарушения психического состояния чаще наблюдаются в подростковом возрасте. Это связано с гормональной перестройкой организма, повышенным эмоциональным фоном и уязвимостью подростков в этом периоде. Вовремя не вылеченное заболевание часто переходит в хронический депрессивный синдром, сопровождающийся различными фобиями и порою доводящего подростка до суицида.

Тревожно-депрессивный синдром часто провоцирует манию преследования, подозрительности.

Лечение проводится сеансами психотерапии и успокаивающими препаратами.

Существует еще несколько разновидностей депрессивного синдрома. Из них следует отметить депрессивно невротический синдром и суицидальный.

Депрессивно суицидальный синдром, возникающий часто после тяжелых эмоциональных переживаний, иногда заканчивается самоубийством или незавершившейся попыткой.

Причинами депрессивно-суицидального синдрома часто выступают такие психические заболевания как бредовый синдром, острое паническое расстройство, сумеречное состояние сознания и др. Кроме того психопатическое развитие личности может также служить фактором, способствующим развитию депрессивно-суицидального синдрома. Лечение подобного синдрома лучше проводить в стационарных условиях.

Депрессивно-невротический синдром

Основной причиной депрессивно-невротического синдрома является затяжная форма невроза.

Признаки депрессивно-невротического синдрома несколько отличаются от других форм заболевания мягкостью течения и присутствием самосознания, желанием исправить и совершением действий для исправления существующего дефекта. Кроме того, в течение болезни отмечаются наличие фобий и навязчивых идей, иногда проявлений истерии.

Помимо этого, для данного вида синдрома характерно двойственное отношение к суицидальным взглядам, сохранение основных признаков личности и осознание своей болезни.

— психическое заболевание, проявляющееся не только психической, но и физической симптоматикой. В быту депрессией называют меланхолию и отсутствие желания активно действовать. Но это не одно и то же. Депрессия — серьезная и требующая специального лечения патология. Последствия ее могут быть неисправимы.

Маниакально-депрессивный синдром

Депрессия у разных личностей протекает со своей спецификой. Врач, устанавливая диагноз депрессивного синдрома, обязательно определяет его вид. При маниакально-депрессивном синдроме чередуются две фазы (как понятно из названия). Промежутки между ними называют периодами просветления. маниакальная фаза характеризуется такими проявлениями:

• ускорение хода мысли
• чрезмерное использование жестов
• возбуждение психомоторной сферы
• энергичность, которая может быть не присуща данному человеку в периоды просветления
• хорошее настроение, даже показательно хорошее

Для данной фазы характерен частый смех больного, он находится без видимой причины в приподнятом настроении, вступает в коммуникацию с окружающими, много говоря. В этой фазе он может вдруг увериться в собственной исключительности и гениальности. Больные представляют себя во многих случаях талантливыми актерами или поэтами.

После этой фазы наступает маниакальная с противоположной клиникой:

• тоска и
• угнетенность без причины
• мысль медленная
• движения скованы, незначительны

Мании длятся меньше времени, чем фазы депрессивного синдрома. Это может быть как 2-3 суток, так и 3-4 месяца. Часто при данном виде депрессии человек осознает, в каком он состоянии находится, но не может сам справиться с патологической симптоматикой.

Астено-депрессивный синдром

Это психическое расстройство, основными проявлениями которого выступают:

• медленное течение мысли
• замедленная речь
• заторможенные движения, жесты
• нарастание тревожности
• быстро наступающая усталость
• слабость в теле

Причины могут быть двух групп:

• внутренние
• внешние

К первой из названных групп причисляют патолии в эмоциональной сфере и стрессы различной природы. Внешними причинами выступают болезни:

• патологии сердца и сосудов
• инфицирование
• полученные ранения
• хирургическое вмешательство, которое прошло тяжело
• онкология (опухоли)

У больных пубертатного периода и находящихся в молодом возрасте данный депрессивный синдром может быть очень негативным. Прибавляются такие симптомы:

• протесты без причины на то
• повышенная раздражительность
• проявления озлобленности в речи и поведении
• грубость по отношению к окружающим, даже к самым близким людям
• постоянные истерики

Когда болезнь длится долго, не проходит, то у человека может появиться вина за то, что с ним происходит (и что он не может вылечиться своими усилиями). Тогда он начинает крайне мрачно оценивать свое состояние, злится на мир и негативно оценивает его.

Астено-депрессивный синдром имеет прямое отражение на физическое самочувствие человека:

• снижение либидо
• нарушение цикла критических дней
• расстройство сна
• снижение или отсутствие аппетита
• болезни пищеварительного такта и др.

Стоит знать, что при этом виде депрессивного синдрома человек чувствует себя лучше, когда хорошо отдохнул, или при устранении соматических симптомов болезни. Лечение выбирается в зависимости от того, насколько тяжела патология в конкретном случае. Иногда достаточно только сеанса у психотерапевта. Но при тяжелом течении данного вида депрессии нужен курс психотерапии в сочетании с успокоительными лекарствами и антидепрессантами.

Тревожно-депрессивный синдром

Как и в предыдущих случаях, особенности данного вида депрессии можно понять из самого названия. Тут характерно сочетание тревоги и панических страхов. Данные проявления присущи в основном подросткам, потому не удивительно, что тревожно-депрессивный синдром чаще всего диагностируют именно у лиц в пубертатном периоде. Причины в характерных для данного этапа развития личности комплексе неполноценности, уязвимости и излишней эмоциональности.

Проявления данного вида заключаются в болезненных различных опасениях, которые развиваются в фобии. Часто подростки с данным синдромом очень сильно опасаются наказания, причем как за сделанное, так и за несовершенные действия. Они боятся наказания за недостаточный ум, талант, умения и проч.

Человек не может больше объективно оценивать мир, свою личность со всеми ее характеристиками и ролями, происходящие с ним ситуации. Он видит всё в самых мрачных тонах, воспринимает с большой долей враждебности. Вполне вероятно формирование мании преследования. Больные в таких случаях думают, что кто-то (большинство людей или все) сговорились, чтобы подставить, обмануть, сделать больно и т. д.

При мании преследования человек может начать думать, что вокруг находятся агенты врага, следящие за действиями больного. Человек становится подозрительным (даже по отношению к самым близким людям), характерна излишняя мнительность. Энергия больного уходит на противостояние миру и тем элементам, которые он сам придумал. Он начинает скрываться и предпринимать другие действия, чтобы «защититься от агентов». Чтобы вылечиться от тревожно-депрессивного синдрома (и мании преследования) нужно обратиться к опытному психотерапевту или психиатру. Он может назначить также успокоительные средства, если увидит необходимость в них для конкретного пациента.

Депрессивные личности

Депрессивные личности характеризуются:

• пессимизмом (очень редко — скептицизмом)
• подавленными действиями
• замедленными действиями
• сдержанностью
• тихостью
• небольшими ожиданиями от жизни в свою пользу
• отсутствием желания говорить о себе
• скрытием своей жизни

Депрессивные личности могут скрывать свои качества характера уравновешенностью. Отдельно рассматривают угрюмо-депрессивных личностей, у которых помимо угнетенного состояния и негативного взгляда на мир проявляются такие особенности:

• сарказм
• ворчливость по поводу и без
• брюзгливость

Депрессивная личность — это не то же самое, что больной с депрессивным психозом. Депрессивные реакции также не являются синонимом данного понятия. Одинаковыми с точки зрениями симптомов расстройствами являются депрессивные неврозы характера и депрессивная структура личности. Отличие депрессивного невроза заключается в наличии различных расстройств настроения, четкой характерной симптоматикой это описать нельзя.

Личность становится депрессивность в связи с предрасположенностью и особенностями отношений между ребенком и родителями. Обязательна стойкая привязанность к маме (с амбивалентностью), что приводит к тому, что ребенок не может самостоятельно действовать, решать свои проблемы. Ребенок боится потерять привязанность. У него возникают проблемы с самоопределением. На формирование депрессивной личности влияют ухудшение отношений с самой и папой, конфликты с другими близкими людьми, страшные жизненные ситуации.

Лечение подразумевает:

• вытеснение
• формирование самостоятельности
• проработку тематики отрицательного переноса

Депрессивно-параноидные синдромы

Уровни депрессии (классическое развитие):

• цикломатический
• гипотимический
• меланхолический
• депрессивно-параноидный

Когда депрессия останавливается в своем развитии на какой-то из выше перечисленных стадий, формируется такой вид депрессии:

• циклотимический
• субсиндромальный
• меланхолический
• бредовый

В цикломатической стадии пациент становится неуверен в себе, низко оценивает свою внешность/профессиональные качества/личностные качества и т.д. Он не получает от жизни удовольствия. Интересы теряются, человек становится пассивен. На этой стадии отсутствуют:

• психомоторная заторможенность
• тревога
• аффект тоски
• идеи самообвинения
• мысли о том, чтобы покончить жизнь самоубийством

Что типично для данной стадии:

• астенические явления
• проблемы со сном
• снижение сексуального желания

Следующая, гипотимическая стадия , особенна тем, что появляется тоскливый аффект, средне выраженный. От больного поступают жалобы на то, что он безнадежен; человек становится унылым и грустным. Он говорит о том, что на душе лежит камень, что он не значит ничего для этого мира, что жизнь не имеет цели, и он тратил многие годы время зря. Он видит всё как трудности. Больной начинает думать, как именно он может покончить жизнь самоубийством, и стоит ли это делать. Близкие люди и психотерапевт на данной стадии могут убедить человека в том, что на самом деле всё не так, как ему представляется.

Состояние больного на данной стадии лучше по вечерам. Он способен к трудовой деятельности и взаимодействиям в коллективе. Но эти действия требуют активизации больным своей силы воли. Мысленный процесс у них замедляется. Пациент может жаловаться на то, что память его последнее время стала хуже. Некоторое время движения больного могут быть медленными, а потом наступает период суетливости.

Гипотимическая стадия характеризуется типичным внешним видом больных:

• страдальческое выражение лица
• лицо, лишенное жизни
• опущенные уголки рта
• тусклость взгляда
• неровная спина
• шаркающая походка
• монотонный и дребезжащий голос
• периодически появляющаяся испарина на лбу
• человек выглядит старше своих лет

Появляется вегетативная симптоматика: снижение аппетита (как и на предыдущей стадии), запоры, отсутствие сна в ночное время. Расстройство на данной стадии приобретает деперсонализационный, апатический, тревожный или тоскливый характер.

Меланхолическая стадия депрессии характеризуется мучительным страданием больного, душевная боль у него граничит с физической. Стадия характеризуется явной психомоторной заторможенностью. Человек уже не может вести диалог с кем-то, ответы на вопросы становятся кроткими, односложными. Человек не хочет никуда ходить, ничего не делает, только лежит большее время суток. Депрессия становится монотонной. Особенности внешнего вида, характерные для данной стадии:

• сухость слизистых
• застывшее лицо
• лишенный эмоций и многих интонаций голос
• сгорбленная спина
• минимальное количество движений, почти полное отсутствие жестов

Человек думает о самоубийстве и пытается реализовать свои планы относительно такого исхода. У пациента может появиться меланхолический раптус. Человек начинает кидаться туда-сюда по помещению, заламывает руки, пытается покончить с собой. Сверхценные идеи малоценности меняются на бредовые идеи самоуничижения.

Человек негативно оценивает свои действия, поступки в прошлом. Он считает, что не выполнял своих семейных и профессиональных обязанностей. И внушить им противоположное уже не удается. Способность критического мышления у больного отсутствует, он не может смотреть на вещи и свою личность объективно.

Бредовая стадия депрессии имеет 3 этапа. Первый характеризуется бредом самообвинения, второй — бредом греховности, третий — бредом отрицания и громадности (при этом развивается кататоническая симптоматика. Идеи самообвинения заключаются в том, что человек винит себя во всем, что происходит в мире, с его родственниками и детьми.

Постепенно параноидная клиника развивается , базируясь на таких страхах:

• заболеть и умереть
• пойти на преступление и быть наказанным за это
• обнищать

Когда человек начинает еще больше себя обвинять, у него начинаются ложные узнавания, идеи особого значения происходящего. Чуть позже появляются некоторые кататонические проявления, вербальные галлюцинации, иллюзорный галлюциноз.

Человек, находящийся в больнице, на этом этапе развития болезни начинает считать во многих случаях, что его поместили в тюрьму. Санитаров он принимает за надзирателей. Ему кажется, что все вокруг за ним исподтишка наблюдают и перешептываются. О чем бы не говорили люди вокруг, он думает, что они обсуждают его будущее наказание/месть. Он может считать своим преступлением даже небольшие ошибки в прошлом, которые на самом деле не являются нарушениями закона или даже каких-то установленных в обществе правил.

Парафренная стадия, которая наступает за выше описанной, характеризуется обвинением больного себя во всех грехах и преступлениях, которые только существуют в мире. Они думают, что очень скоро во всем мире начнется война, и конец мира близок. Больные считают, что их мучения будут вечными, когда они после войны останутся одни. Вероятно формирование бреда овладения (человек считает, что перевоплотился в дьявола, символизирующего мировое зло).

В части случаев на этой стадии депрессии формируется так называемый нигилистический бред Котара. Человеку при этом кажется, что от него воняет сгнивающей плотью, что всё внутри них начало распадаться, или что их тела не существует. Вероятно, присоединятся кататонические симптомы.

Выше описанные депрессивно-параноидные синдромы (которые являются частью болезни депрессии) формируются по определенному указанному образу. Они отличаются от бредовых психозов, которые могут быть последствием/проявлением депрессии.

Депрессивный синдром проявляется в виде психических, физических нарушений. Многие делают ошибку, когда несерьезно относятся к данному синдрому, думая, что депрессия – это , меланхолия, скука. Синдром относится к серьезному и опасному заболеванию, из-за которого возникают проблемы со здоровьем. Важно депрессивный синдром не только вовремя диагностировать, но и пройти курс необходимой терапии.

Особенности маниакально-депрессивного синдрома

У каждого человека заболевание протекает по-разному. Можно выделить несколько этапов при развитии депрессии данного типа:

1. На первом этапе, может улучшаться настроение, человек энергичен, начинает махать руками, активно жестикулирует, ускоряются все мыслительные процессы. Больной постоянно говорит, смеется со всего, активно работает над тем, что выполнить не может. В некоторых ситуациях человек уверен в своей гениальности, называет себя писателем, актером, художник.

2. На втором этапе заболевания появляется вовсе другая симптоматика – угнетенное состояние, скованы движения, грустное настроение, заторможенное состояние, проблемы с мыслительным процессом.

Больной знает, что у него заболевание, однако лечиться не хочет. Если случай не тяжелый, снять напряжение можно в амбулаторных условиях. Когда депрессия повторяется, используются для ее лечения сильнейшие антидепрессанты.

Характеристика астено-депрессивного синдрома

Заболевание известно под названием , при котором человек резко ослабевает, быстро устает, постоянно волнуется, его беспокоит сильная головная боль, наблюдается высокая чувствительность ко всей окружающей среде. Могут затормаживаться движения, нарушается мыслительный процесс, речь. Выделяют внешние и внутренние причины.

К внутренним причинам относятся постоянные стрессы, нарушения в эмоциональной сфере. К внешним причинам – злокачественная опухоль, инфекционное заболевание, раны, патология сердца, сосудов. В подростковом возрасте и у молодежи депрессивный синдром протекает тяжело, кроме вышеперечисленной симптоматики, у ребенка постоянные истерики, агрессивность, злоба, раздражение, он против всего начинает протестовать. Если заболевание затягиваться, возникают чувство вины, ребенок мрачно оценивает окружающий его мир, все это негативно сказывается на состоянии его здоровья.

У женщин патологический процесс приводит к нарушениям половой жизни, проблемам с менструальным циклом. Улучшить состояние больного можно только после того, как хорошо отдохнуть или снять соматическую симптоматику. Как лечить депрессивный синдром будет зависеть от того, насколько тяжело протекает заболевание.

В некоторых ситуациях от можно избавиться только с помощью психологической терапии, в запущенном случае нужно использовать антидепрессанты, успокоительные препараты.

Симптоматика тревожно-депрессивного синдрома

При заболевании у человека возникает чувство тревоги, панического страха. Чаще всего появляется симптоматика у подростков в переходной возраст. Связана она с тем, что в этот период жизни дети очень сильно эмоциональны, уязвимы, имеют комплекс неполноценности, который появляется на этом этапе жизни. При тревожно-депрессивном синдроме возникают разные фобии. Особенно страшно подросткам, когда их наказывают, потому что они начинают задумываться о своем несовершенстве.

Человек перестает объективно мыслить, мир ему кажется в серых тонах. Он относится ко всем враждебно. Из-за этого начинает развиваться мания преследования. Больному постоянно кажется, что его дурят, начинает всех контролировать, проверять. Все люди для него враги-агенты, которые его преследуют и ждут момента, чтобы сделать подлость.

Человек с депрессией мнительно, чувствительно, подозрительно относится ко всему, что его окружает, он постоянное борется с проблемами, которых не существует, из-за этого тратит свои силы, энергию на решение несуществующих проблем. В данной ситуации может помочь только профессиональный психотерапевт, возможно, назначить прием седативных лекарственных препаратов.

Диагностика депрессивного синдрома

Сложно узнать о заболевании, потому что пациент всегда скрывает от врача проблему, которая мучает его и привела к психической травме. Заболевание может сопровождаться хроническим гастритом, вегето-сосудистой дистонией. Чтобы исключить соматическую патологию, нужно обратиться к гастроэнтерологу, кардиологу, сделать УЗИ, ЭКГ, Эхо, ЭЭГ, РЭГ.

Важно депрессивный синдром отличить от тревоги, фобии, астении, . Тщательно исследуется история больного, его психический статус.

Методы лечения депрессивного синдрома

Курс терапии должен быть комплексным, только тогда можно говорить об эффективности лечения. В него должна быть включена – психологическая помощь, прием специальных лекарственных седативных препаратов, использование физиотерапевтических методов лечения. При депрессивном синдроме психотерапевты используют метод «убеждения», с помощью его помогают изменить отношение к пережитой травме, которая стала причиной заболевания.

Дополнительно назначают – Моклобемид, Амитриптилин, Имипрамин, Ципрамил. Если заболевание протекает крайне тяжело, дополнительно используют для лечения транквилизаторы, психостимуляторы, ноотропные лекарственные препараты.

Эффективны физиотерапевтические процедуры – Электросон, Дарсонваль, рефлексотерапия, разные виды массажа, особенно нужно обратить внимание на шейно-воротниковую зону. Важно подбирать методы, учитывая индивидуальное состояние больного.

Итак, депрессивный синдром отражается не только на психическом здоровье, но и на физическом. Поэтому важно вовремя принять меры, не допустить осложнения заболевания и тяжелых последствий. В данной ситуации нужна срочная психологическая помощь и поддержка близких людей.