Сукровичные выделения из пупка у взрослого. Воспаление пупка у взрослых. Причины, симптомы и лечение. Белые, желтые или коричневые выделения с плохим запахом

При неправильном заживлении пупок новорожденного может стать входными воротами для инфекций. Поэтому новоиспеченным мамам нужно быть особо внимательными, а при малейших признаках гноения пупка (заболевание еще называют «мокрым пупком») немедленно обратиться к врачу.

На заметку! В большинстве случаев пупок гноится на 2-й неделе жизни ребенка.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, следует знать об основных его симптомах.

Гноение пупка считается одним из наиболее распространенных заболеваний среди новорожденных. Зачастую после возвращения из роддома рана на пупке покрыта кровянистой коркой, которая вскоре попросту отпадает. И примерно на второй неделе пупочная рана эпителизируется, то есть покрывается эпителием.

Но если начались воспалительные процессы (об их причинах мы поговорим несколько позже), то заживать рана будет медленно. Появляются серозные выделения, возможно покраснение. Периодически рана может покрываться корочкой, под которой собирается небольшое количество слизи.

Если болезнь затягивается, то на дне раны появляются избыточные разрастания, имеющие грибовидную форму (они называются фунгусом), затрудняющие заживление. Общее состояние малыша зачастую не нарушается, хотя порой немного повышается температура (максимум до 37,5 градусов).

Итак, к симптомам заболевания можно отнести следующие:

• пупочная рана долго не заживает;
• возникает гиперемия пупочного кольца (непостоянный признак);
• из раны выделяется слизь.

Если вовремя не начать лечение, то инфекция может распространиться за пределы пупка, что нередко сопровождается флегмоной или даже сепсисом.

Зачастую гноящийся пупок возникает по одной из двух возможных причин.

1. Инфекция (здесь речь идет об омфалите), вызывающая нагноение, небольшие отеки и покраснение вокруг пупка. Главная опасность омфалита заключается в том, что он может привести к золотистому стафилококку. Очевидно, что это достаточно веская причина обратиться к врачу после появления симптомов «мокрого пупка».
2. Неправильный уход, несоблюдение санитарных и гигиенических норм (здесь можно говорить о пупочном дерматите). Если рана слишком долго заживает, это может объясняться высокой чувствительность ю кожи новорожденного. В результате каждая обработка перекисью водорода приводит лишь к ожогу, а рана не заживляется.

На заметку! Во втором случае иногда достаточно просто прекратить обработку раны, после чего проблема исчезнет сама по себе.

В запущенной форме недуг проявляется в красных мясистых грануляциях, кровоточащих от малейших прикосновений. Подобную проблему устраняют уже хирургическим путем. Но к счастью, при своевременном обращении к врачу и при правильном уходе такие осложнения встречаются крайне редко.

Лечение

Мы выяснили, что при появлении симптомов заболевания требуется медицинское обследование. Само лечение гноения пупка заключается в промывании раны перекисью водорода и обработке антисептическим раствором (подойдет 70-процентный спирт). Процедура должна проводиться по три-четыре раза в день.

Вначале, используя стерильную пипетку, на рану следует нанести несколько капель 3-процентной перекиси водорода. Далее пупок высушивают тампоном либо ватной палочкой, затем наносят антисептик. Для прижигания фунгуса используется нитрат серебра, хотя вместо этого можно проводить ванны с раствором перманганата калия.

Также пупок нужно защищать от попадания влаги. По возможности используются стерильные подгузники, имеющие специальный вырез для пупка, хотя, в крайнем случае, можно использовать и обычные, слегка подвернув верхний край, чтобы тот не покрывал рану.

На заметку! Если гноится пупок у новорожденного , то нельзя накладывать повязку, т. к. она воспрепятствует свободному выходу выделений, что может привести к осложнениям.

Помимо того, для лечения омфалита могут применяться и физиотерапевтиче ские методы – УФ облучение пупка, гелий-неоновый лазер, СВЧ-терапия.

Профилактические меры

После выписки из роддома новоиспеченным мамам дают рекомендации относительно того, как обрабатывать пупок и ухаживать за кожей новорожденного. Если все рекомендации будут соблюдаться, то рана заживет быстро и без каких-либо осложнений. Ниже приведены самые распространенные советы.

На заметку! Если пупок еще не зажил, то особое внимание нужно уделить соблюдению всех правил купания малыша.

Так, вода должна быть предварительно прокипяченной и дезинфицированно й, к примеру, калия перманганатом. Сама ванночка, которая используется для купания, обязательно должна служить только одному ребенку.

В итоге добавим: среди специалистов есть мнение, что до заживления пупка малыша лучше вообще не купать, а лишь обрабатывать область раны так, как было описано выше. Хотя в каждой конкретной ситуации этот вопрос должен решать педиатр. Как бы то ни было, маме необходимо тщательно следить за чистотой новорожденного, регулярно проглаживать его пеленки, одежду, полотенца. А если малыша купают, то после каждой процедуры пупочную рану следует обработать.

Видео – Правила обработки пупочной раны

Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!

Великий Рафаэль написал картину «Адам и Ева», где у первых на Земле людей (созданных Богом, а не рожденных) изобразил… пуп. За это его осуждала церковь

Опасные признаки

Пуп остается человеку как память о внутриутробном развитии, когда через него ребенок получал важные питательные вещества, кислород. Часто забота о пупке заканчивается периодом младенчества, когда его обрабатывают и оберегают до полного заживления. Если он темнеет и увеличивается, педиатр старается устранить патологию.

Во всех остальных случаях выделения из пупка могут иметь следующие причины:

1. Жидкость и неприятный запах – как ответ на скопившийся мусор (пылинки, песок, грязь). Сначала развивается воспаление, потом микротрещина, за ней – выделения. Инфекции могут спровоцировать гнилостные процессы, что будет заметно и по запаху. Признаки: зуд, болезненность слабая, не распространяется за пределы пупочной области.
2. Не заросший мочевой проток. Он должен был закрыться еще в детстве, но если этого не произошло, проблему будет решать врач. Отсутствие лечения может привести к энурезу. Признаки – выделяемая жидкость по запаху напоминает мочу.
3. Воспаления пупочных тканей (омфалит). Признаки – покраснение, болезненность в пупке и около него, возможно образование гноя и отталкивающего запаха. Если не лечить – произойдет воспаление близлежащих сосудов, тогда без хирурга не обойтись.
4. Пирсинг. Патология проявляется либо при несоблюдении санитарных правил во время прокалывания, либо при занесении инфекции в период заживления.
5. Жидкость в большом количестве может выделяться при дисфункции почек (но тогда она сочится и из других частей тела).
6. Кандидоз. Развивается вследствие гормонального дисбаланса, пониженной защитной функции иммунитета.

Если присутствует неприятный запах, а жидкость не удаляется, возникает боль и появляется повышенная температура, пора перестать заниматься самолечением и довериться дерматологу, терапевту или хирургу.

Лечение пупочных патологий

Обратиться в поликлинику – вот что делать, если из пупка идет жидкость.

Если боли нет, то нужно постараться продезинфицировать пупок. Достаточно промокнуть его палочкой с ватой в перекиси.

Профилактические методы, основанные на правилах гигиены, разрешат исключить некоторые патологии:

• Пупок нужно мыть с мылом во время купания в душе. Вытирать его следует мягким полотенцем, осторожно, но тщательно.
• Полным людям и обладателям глубоко посаженного пупка нужно ватной палочкой, смоченной перекисью водорода, протирать его пару раз в неделю.
• После пирсинга рекомендуется выбирать мягкую одежду, деликатно обмывать пупок водой с мылом в душе. Для дополнительного ухода используют слабый соляной раствор (когда нет кровоточащей раны).

И мамам грудничков, и занятым молодым людям, и пенсионерам – каждому нужно обратиться за советом к врачу, если из пупка появляется жидкость. Она бывает предвестником серьезных нарушений.

При запущенных заболеваниях пупок может не только мокнуть, но и течь. Если течет из пупка, то предполагать можно только осложнения его от воспалительных заболеваний, то есть, уже почти экстренные случаи.
Из пупка может течь как серозная жидкость, так и гной, и даже кровь. Рассмотрим случаи и заболевания, при которых возникает опасность для жизни.

Почему течет из пупка?

Так все-таки, почему течет из пупка? Причиной обильных выделений из пупка являются уже «запущенные» случаи омфалита (воспаления подкожной клетчатки и кожи вокруг пупка), а также пупочный свищ.
Выделяют три формы омфалита: катаральный, флегмонозный и гангренозный.
При катаральной форме симптомы неярко выражены – больного «сопутствуют» несильные боли в виде покалывания, немного проявляется зуд, пупок мокнет. На этой стадии появляются небольшие творожистые выделения с гнилостным запахом.

В том случае, если больной игнорирует «тревожные звоночки» своего организма, и своевременного лечения не было проведено, наступает вторая стадия заболевания – флегмонозная. Симптомы флегмонозного омфалита: повышение температуры до 39 градусов, заметное воспаление окружающих тканей, болезненность при пальпации, и общее ухудшение состояния больного, в целом. Если больному не будет оказана помощь в стационаре, то вскоре развивается гангренозная (некротическая) форма омфалита.
Гангренозная (некротическая) форма омфалита подразумевает в себе распространение инфекции на внутренние органы брюшной полости, некроз (омертвение) подкожной клетчатки и отслоение кожи вокруг пупка, и, как следствие, развитие сепсиса (заражение крови). В данном случае вопрос жизни и смерти больного идет уже на часы.
Пупочный свищ – в большинстве случаев, врожденное заболевание, которое характеризуется отсутствием заращения кишечного или мочевого протока. В первом случае из пупка, соответственно, выделяется жидкое содержимое из кишечника, во втором, моча.
Также существует и приобретенный, уже во взрослом возрасте, свищ, который наблюдается во время воспаления передней стенки брюшины или вскрытии гнойников через пупок.

Когда из пупка течет кровь...

В том случае, когда из пупка течет кровь, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, даже если сопутствующие симптомы не беспокоят.
Итак, кровь из пупка характерна для следующих заболеваний:

1. Прокол пупка кольцом (пирсинг);
2. Если разрослась грануляционная ткань;
3. Возник эндометриоз пупка;
4. Запущенные формы омфалита;
5. В редких случаях, наличие свищей в пупке.

Некогда модная тенденция молодых людей прокалывать пупки и другие части тела, под названием «пирсинг» является одной из главных причин наличия кровяных выделений из пупка. Причиной тому являются некомпетентность мастера, дешевые материалы, а позже, халатный или неправильный уход после прокола. Если из пупка кровит уже долгое время (больше полугода), и если к крови прибавился еще и гной, нужно скорее идти на осмотр к хирургу, который назначит адекватное лечение, и, скорее всего, заставит снять сережку с пупка.
Разрастание грануляционной ткани (фунгус пупка) – частое явление у крупных новорожденных детей, проявляется в виде разрастания тканей поверх пупка, по форме напоминающее ягоду малины. Может вызывать кровянистые выделения, но воспаляется крайне редко. Лечится фунгус пупка прижиганием с помощью ляписного карандаша, который необходимо использовать сразу после обычного обрабатывания пупка у ребенка.
У взрослого фунгус пупка может наблюдаться в случае повреждения грануляционной ткани после заживания омфалита.
Эндометриоз пупка – прорастание эндометриоидной ткани в полость передней брюшной стенки. Вследствие этого и появляются кровянистые выделения. Заболевание встречается только у женщин, и ясных объяснений данной патологии еще не нашел ни один врач.
Перед переходом катарального омфалита во флегмонозный выделения из пупка также носят кровянистый характер. Все дело в том, что происходит заражение сосудов, что способствует еще большим «выбросам» крови из пупка наружу.
В редких случаях пупочные свищи также могут кровить. При данной патологии кровь идет вперемешку с гноем.

Когда из пупка течет гной...

Из пупка течет гной, если наблюдаются свищи, а также формы катарального или флегмонозного омфалита, причем, в первом случае он смешан с серозной жидкостью, во втором – с кровью. Лечение в данной ситуации строго под наблюдением врача в стационаре, чтобы заболевание не перешло в следующую стадию.
Стоит заметить, что гнойное содержимое почти никогда не является «самостоятельным». Обыкновенно, из пупка гной течет либо вместе с прозрачной жидкостью в легких случаях заболевания, либо с кровью – в запущенных.

Пуп есть у каждого человека – это память о нашем внутриутробном развитии, рубец на месте прикрепления к материнскому организму.

Поскольку пуповина заживает в младенческом возрасте, в дальнейшем состоянию этой области внимание уделяют мало. Когда у взрослых появляется неприятный и выделяется жидкость, они удивляются, как это может быть? Ведь пупок давно зарос.

Подобные симптомы свидетельствуют о неприятных состояниях или начале воспалительных заболеваний, которые требуется лечить.

Причины появления раздражения пупочной области

Причин, почему у взрослых появляются выделения из пупка с неприятным запахом, достаточно:

1. Пренебрежение гигиеническими процедурами. Естественная впадина на животе заполняется мусором, пылью, частицами одежных волокон, кроме того, кожа потеет. Создаются идеальные условия для пробуждения активности условно-патогенных микроорганизмов, постоянно присутствующих на человеческой коже. Сначала появляется периодический зуд, затем кожа воспаляется, начинается образование пупочной ранки при расчесывании. Присоединяется вторичная инфекция, и лечить приходится уже гнойно-воспалительный процесс;
2. Вторичное инфицирование – это внедрение в ранку анаэробных бактерий или грибковой флоры. В этом случае уже выделяется гнойная или серозная жидкость, обладающая очень неприятным запахом;
3. Провоцирует воспаление пупка образование кисты мочевого пузыря. Она давит изнутри, раздражает нервные окончания. Постоянная болезненность приводит к воспалению, а затем – из-за внешних воздействий – к нагноению. При появлении кисты общее состояние ухудшается, при обострении процесса появляется температура, начинаются цистит или даже пиелонефрит – если болезнетворные микроорганизмы из-за нарушения опорожнения мочевого пузыря будут подниматься по мочеточникам к почкам и лоханкам;
4. При раздражении пупочной области активируется Кандида – условно-патогенный организм, грибок. При микозе появляются комочки, похожие по консистенции на скисшее молоко. Пахнет болезнь соответственно – кислым молоком;
5. Травмы и вторичное инфицирование.

Особенно часто такое явление встречается у молодежи. В желании быть красивым пупок прокалывают и вставляют в него украшение. В случаях, когда асептика при процедуре не соблюдалась, или грязь попала в открытую ранку, начинается острый гнойный воспалительный процесс. Также пирсинг может спровоцировать образование пупочного свища. Чтобы он не возник, после прокладывания нужно делать перевязки – ведь эта процедура тоже операция, хотя и косметическая.

Если лечение не начать вовремя, то попытка украсить себя может закончиться сепсисом – заражением крови.

Заболевания пупка и лечение

Если у взрослого болит пупок и выделяется гнойная жидкость, но внутренних органических изменений при УЗИ-обследовании не обнаруживается, вне зависимости от этиологии заболевания, ставится диагноз – омфалит.

Только с помощью мыла и воды болезнь на этой стадии устранить невозможно, нужно применять терапевтическую схему, как и при любых гнойных процессах.

Зудящую отекшую кожу обрабатывают антисептиками, прижигают раствором йода или бриллиантовой зелени. Если воспаление уже проникло вглубь ткани и гной накапливается под кожей, может потребоваться применение компрессов с мазью Вишневского или ихтиоловой. Прижигают ранку нитратом серебра или перекисью водорода.

Когда воспалительный процесс остановить не удается и есть подозрение, что гной начинает проникать внутрь организма – повышается температура, увеличиваются паховые узлы – приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Сначала рану зондируют и очищают от гноя, затем делают перевязки с применением антисептиков. Эффективно помогают устранить омфалит синтомициновая эмульсия, «Полимиксина-м сульфа», «Бактробан» в форме крема или мази.

Если на вопрос «Почему выделяется жидкость из пупка и появились странные белые комочки?» ответ – грибковое заражение, то устранить подобное состояние достаточно просто.

Живот следует регулярно мыть, а пупок мазать противогрибковым средством. От кандидоза избавляют: «Нистатиновая» мазь и любое средство с клотримазолом местного действия.

У людей со сниженным иммунным статусом кандидоз может иметь локальный характер – распространяться в глубь организма, поражать внутренние органы – в частности, кишечник. В этом случае применяются пероральные противогрибковые средства.

Лечением локального кандидоза – достаточно опасного заболевания – должен заниматься врач.

Еще одна неприятность – мокнущий пупок, также появляется из-за деятельности грибковой флоры. Дерматомикозы на стадии выделения жидкости из пупка и появления серозных корочек – до начала воспалительного процесса – устранить достаточно легко.

Повышенное внимание к личной гигиене, обработка антисептиками, использование присыпки, чтобы кожа не мокла.

При нарушении целостности кожного покрова в жировую ткань вокруг пупочной области могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы:

• стафилококки;
• стрептококки;
• кишечные и синегнойные палочки;
• иные виды патогенной микрофлоры.

Они попадают в жировую ткань, которая обязательно присутствует на животе, после травм, инъекций, лимфо- или гематогенным путем, и вызывают развитие флегмоны – очень опасного гнойно-воспалительного процесса. Здоровый организм стремится воспаление жировой ткани ограничить оболочкой – капсулировать. Если это происходит, то болезнь ограничивается формированием карбункула или абсцесса, но иногда гной растворяет оболочку и процесс прогрессирует, охватывая окружающие ткани.

Не единственный симптом флегмоны – выделение жидкости у взрослого из пупка, если воспаление доходит до данной стадии, то болит не только пупок, иногда чувствуется болезненность при движении, отдается в спину. Температура повышается, патологическим изменениям подвергаются сосуды, находящиеся в верхних слоях кожного покрова. Процесс опасный и требует срочного хирургического лечения.

В большинстве случаев свищ – врожденная патология. В верхнем слое кожи остается не заросший проток, соединяющийся с мочеточником или кишечником. Несоблюдение правил личной гигиены приводят к тому, что в пупочном углублении скапливается мусор, слущенные эпителиальные клетки и сальный секрет, вследствие чего свищ воспаляется при выделении гноя. Пупочный свищ может появиться после травм и пирсинга.

Лечение у взрослого при выделении жидкости из пупка, если основной причиной является свищ, такое же, как и при остальных гнойно-воспалительных процессах: обработка антисептиком и мази с антибиотиками. При утяжелении состояния прибегают к помощи хирурга.

406 498

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

• Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
• При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
• Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
• Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
• Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
• В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

1. Простая форма (мокнущий пупок) . При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
   При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
2. Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
3. Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита .
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.