Пульс и здоровье человека: что считается нормой и как избежать проблем. Что такое частота сердцебиения? Нормальное чсс в покое

Показателем работы сердечной мышцы в медицине это индекс ЧСС в 1 минуту. Расшифровывается понятие как частота сердечных сокращений, врачи его замеряют, а человек может почувствовать эти сокращения в тот момент, когда миокард выталкивает кровь в легочную артерию и аорту. Этот процесс ощущается как движение артерий под кожей и глухим стуком в груди. Максимального значения ЧСС достигает во время занятий физкультурой, минимальное - во время сна. На сердечный ритм влияет образ жизни, психологическое состояние и здоровье человека. Узнать ЧСС можно самостоятельно, сделав необходимый замер дома.

Разница между пульсом и ЧСС

Число сердечных сокращений часто путают с биением пульса или же полагают, что это одно и тоже. В норме у абсолютно здорового человека ЧСС и колебания пульса находятся на одном уровне. Но разница между данными понятиями все же есть. Пульс - это колебание стенок сосудов в результате возникающих в артериях импульсов крови за 60 секунд. Частота сокращений сердечной мышцы - количество ударов миокарда за такой же срок по времени. Когда нарушается работа миокарда - становится заметна разница между пульсом и ударами мышцы сердца.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Нормы частоты сердечных сокращений

Каждому возрасту характерна своя нормальная частота сердечных сокращений. На ритм биения сердца влияет множество факторов, среди которых погода, еда, напитки, болезнь, конституция тела, возраст и принадлежность к полу. У слабого пола сердце стучит быстрее в среднем на 10 ударов, чем у мужчин. А сердечная мышца грудничка сжимается почти в 2 раза чаще, чем у взрослых. У спортсменов считается нормальным, когда количество сокращений сердечной мышцы меньше, чем в покое у обычного человека той же возрастной группы. Норма среднего показателя частоты сжатия главной мышцы у здорового взрослого человека - 60-70 ударов за минуту, но в каждом возрасте есть свои особенности, что видно из таблицы.

Измерение частоты сокращений миокарда

Измерить частоту сокращений сердца и определить максимальную его нагрузку нужно для отслеживания возможных нарушений в работе миокарда. При обнаружении таковых вовремя начнется лечение и будут предупреждены осложнения. Человек, которому собираются измерять нормальное ЧСС за пару часов перед процедурой должен:

• не нервничать;
• не употреблять спиртных напитков;
• не курить;
• не заниматься спортом;
• находится в теплом помещении;
• не болеть ОРВИ, гриппом;
• не принимать никаких лекарств;

Измерение проводится только сидя. Для подсчета ЧСС придется прибегнуть к помощи ассистента и часов. Услышать, как сокращается миокард можно несколькими способами. Самый популярный из них - приложить ладонь на грудную клетку чуть ниже левой груди. Помощник считает количество ударов в минуту, или же за 15 секунд, потом эта цифра умножается на 4. Мерить частоту ударов у человека, можно найдя артерии, которые проходят близко к коже. Это может быть:

• на шее, под челюстью;
• сонная артерия;
• внутренняя часть запястья;
• височная область.

Во время физических нагрузок функциональные показатели работы сердца изменяются. Увеличивается частота сердечных сокращений, возрастает ударный объем сердца, меняются показатели кровотока, увеличивается частота дыхания, происходят изменения и в других органах. Очень важно, чтобы показатели работы сердца не выходили за предельные нормы, особенно это касается людей, имеющих заболевания сердечнососудистой системы.

Норма частоты сердечных сокращений (ЧСС) в минуту у взрослых

Основные показатели работы сердца у взрослых людей следующие:

• норма частоты сердечных сокращений в покое - 65 уд./мин: у тренированных людей - 50 - 60 уд./мин, у нетренированных - 70-80 уд./мин;
• с возрастом ЧСС уменьшается;
• частота сердечных сокращений в минуту у женщин на 5 - 6 ударов больше, чем у мужчин;
• ЧСС увеличивается на 10 %, когда вы садитесь и на 20 % в положении стоя;
• во время сна ЧСС уменьшается на 5-7 уд./мин;
• после еды, особенно белковой, в течение 3 часов ЧСС увеличивается на 3-5 уд./мин;

Частота сердечных сокращений у взрослых растет пропорционально температуре окружающей среды (при повышении температуры тела на 10 С ЧСС увеличивается на 10 уд./мин) и интенсивности физической нагрузки.

Нормы ударного и минутного объема сердца

У физически активного человека по сравнению с «лежебокой» при разнице ЧСС в 20 уд./ мин сердце бьется за 1 час на 30 000 ударов реже, а за один год - более чем на 1 300 000 ударов.

В состоянии покоя (во время диастолы, расслабления) объем крови в желудочке состоит из трех составляющих:

• систолического (ударного) объема, выбрасываемого во время сокращения сердца;
• резервного объема, увеличивающего ударный при усилении сократительной функции миокарда (например, при физической нагрузке);
• остаточного объема, который не выбрасывается из желудочка даже при максимальном сокращении миокарда.

При увеличении физической нагрузки норма ударного объема сердца возрастает за счет резервного объема. Когда резервный объем крови будет исчерпан, рост ударного объема прекратится, а при очень больших нагрузках даже уменьшится, так как не будет эффективного наполнения сердца.

Детренированное сердце работает неэкономно и на любую нагрузку отвечает преимущественно повышением ЧСС, а не увеличением ударного выброса. Регулярная физическая нагрузка постепенно повышает мощность сердца, которое, сокращаясь относительно реже, но сильнее, способно обеспечить нормальное кровоснабжение всех включенных в нагрузку мышц.

Сердце нетренированного человека в состоянии покоя за одно сокращение выбрасывает в аорту 50 - 70 мл крови. Регулярные физические тренировки улучшают функцию сердца и увеличивают ударный объем до 90 - 1 10 мл в покое.

Минутный объем сердца определяется ударным объемом и ЧСС. При физической нагрузке МОС растет за счет того, что при активном сокращении мышц происходит сжатие вен, увеличивается отток крови из всех органов и сердце быстрее заполняется кровью. МОС в начале работы постепенно увеличивается за счет ударного объема и адекватного прироста ЧСС, а при достижении определенной мощности становится стабильным.

Виды кровотока и его нормы: скорость и показатели кровотока

Чтобы создать благоприятные условия для обменных процессов при физических нагрузках, кроме увеличения минутного объема сердца, требуется перераспределение кровотока в органах и тканях. Видов кровотока несколько, среди них выделяют мышечный, коронарный, мозговой и легочный.

Кровоток в мышцах. При физической нагрузке увеличиваются ЧСС, объем крови, который выталкивается из сердца в сосуды, давление крови. Все это необходимо для того, чтобы к работающим мышцам, которые пронизаны тонкими кровеносными сосудами (капиллярами), поступало больше кислорода. Часть из них работает, а другая «спит». Во время физической работы капилляры «просыпаются» и тоже включаются в работу. В результате увеличивается поверхность, через которую происходит обмен кислородом между кровью и тканью. Именно это специалисты считают основным фактором, обеспечивающим высокую работоспособность сердца.

Удельный вес кровотока в мышцах по отношению к общему кровотоку в организме увеличивается с 20 % в покое до 80 % при максимальных нагрузках.

Коронарный кровоток:

• снабжает кровью сердечную мышцу через правую и левую коронарные артерии;
• показатели коронарного кровотока в покое - 60-70 мл/мин на 100 г миокарда;
• при нагрузке увеличивается более чем в 5 раз;
• скорость коронарного кровотока регулируют обменные процессы в миокарде и величина давления в аорте.

Легочный кровоток:

• норма легочного кровотока определяется положением тела. В покое: лежа - 15 % общего объема крови, стоя - на 20 % меньше, чем лежа;
• сердечно-легочный кровоток увеличивается при физической нагрузке и перераспределяется за счет увеличения легочного компонента (с 600 мл до 1400 мл) и уменьшения сердечного;
• при интенсивных физических нагрузках площадь поперечного сечения легочных капилляров увеличивается в 2-3 раза и скорость прохождения крови через легкие возрастает в 2-2,5 раза.

Кровоток во внутренних органах. В покое кровообращение во внутренних органах составляет 50% минутного объема сердца. При увеличении физической нагрузки оно уменьшается и на пике составляет всего 3-4%. Этим обеспечивается оптимальное кровоснабжение работающих мышц, сердца и легких.

Удельный вес кровотока во внутренних органах уменьшается с 50% в покое до 3-4% при максимальных нагрузках.

Особенности частоты дыхания при физических нагрузках

Глубина и частота дыхания при физических нагрузках увеличивается за счет интенсивности сокращений дыхательных мышц: диафрагмы и межреберных. Чем больше они тренированы, тем эффективнее происходит вентиляция легких, которая повышается с увеличением нагрузки и потребности в кислороде. При максимальных нагрузках она может возрасти в 20 - 25 раз по сравнению с состоянием покоя за счет возрастания частоты (до 60 - 70 в минуту) и объема (с 15 до 50 % жизненной емкости легких) дыхания. У тренированных людей жизненная емкость легких, циркулирующий объем воздуха, максимальная вентиляция увеличиваются, а частота дыхания в покое уменьшается. Особенность дыхания при физической нагрузке заключается в том, что регулярные тренировки позволяют увеличить максимальное потребление кислорода на 15 - 30 %.

После вдоха кислород, проходя через верхние дыхательные пути и легкие, попадает в кровь. Малая доля кислорода растворяется в плазме крови, большая его часть связывается со специальным белком - гемоглобином, который содержится в эритроцитах. Именно он переносит кислород к работающим мышцам.

Потребление кислорода растет с интенсивностью нагрузки. Однако наступает момент, когда дыхание при физической нагрузке уже не сопровождается увеличением потребления кислорода. Этот уровень называется максимальным потреблением кислорода.

Углекислый газ, который мы выделяем при выдохе, является важнейшим регулятором функции внутренних органов. Его недостаток приводит к спазмам бронхов, сосудов, кишечника и может быть одной из причин стенокардии, артериальной гипертонии, бронхиальной астмы, язвы желудка, колита. Для того чтобы не было дефицита углекислоты в организме, не рекомендуется дышать очень глубоко. Полезным считается «поверхностное» дыхание, при котором сохраняется желание вдохнуть глубже.

Статья прочитана 30 341 раз(a).

Человеческий организм – это сложноустроенная система, где каждому органу, ткани и кости отведена своя роль. Это напоминает механизм часов: все детали связаны друг с другом и не прекращают свою работу ни на секунду.

Безусловно, такой непростой системе нужны свои сигналы, которые говорили бы человеку о состоянии его здоровья.

Сокращаясь, сердце толкает кровь по артериям, которая затем наполняет каждый сосуд и вену , обеспечивая тем самым правильную работу органов.

Самой крупной артерией в человеческом теле является аорта. В нее кровь врезается с такой силой, что «ударная волна» проходит по всем кровотокам . Ее можно почувствовать, если зажать стенку артерии в правильном месте. Именно этот мощный толчок и принято называть пульсом.

Надо сказать, что на показатель влияют многие факторы. Когда вы волнуетесь, то чувствуете, как бешено стучит сердце в груди, а пульс ускоряется. Тогда как, если вы слишком замерзли, то все процессы в организме начинают замедляться.

Помимо тревоги, стимулирующим фактом также являются физические нагрузки, сильные эмоции, лекарственные средства и многое другое.

Измерения необходимо проводить всем подросткам, которые занимаются в спортивных секциях .

В этом возрасте организм претерпевает самые значительные изменения, поэтому слишком высокий показатель может являться первой весточкой о том, что данный вид спорта человеку не подходит.

Подобное обследование является каждодневной обязанностью и для профессиональных спортсменов . Однако в их случае это связано с подбором программы тренировки, именно ее эффективность, а также то, подходит она спортсмену или нет, покажет пульс.

Если вы регулярно посещаете спортивный зал , то, наверняка, знаете о том, что многие программы, будь то тренировка для набора мышечной массы, похудения или простая разминка, рассчитаны на определенный диапазон сердцебиения человека. Измерения в данном случае расскажут о том, добросовестно ли вы выполняете программу или же недостаточно стараетесь.

Ежедневная проверка этого показателя должна стать привычкой не только для пожилых людей, но и тех, кто имеет серьезные проблемы с сердцем.

Кроме того, подобные измерения проводят врачи скорой помощи при сердечном приступе, обмороке, а также сильном кровотечении . Однако пульс расскажет о проблемах со здоровьем задолго до того, как случится неотвратимое. Нужно лишь уметь понимать то, что говорит вам организм.

Пошаговый алгоритм измерения: как проводить подсчет ударов сердца

Самый простой способ – зажать артерию двумя пальцами в месте определения пульса у человека. Это можно сделать возле запястья руки, на висках или внутренней стороне стопы.

Если вы проводите измерения у маленького ребенка, лучше это сделать на висках . Для самостоятельной процедуры лучше всего подойдет лучевая артерия, находящая рядом с кистью руки.

1. Аккуратно прижмите артерию двумя пальцами, однако учтите, что сила воздействия должна быть минимальной.
2. Отсчитайте толчки, которые будете чувствовать в течение 60 секунд.
3. Получившаяся цифра и будет вашим показателем.

Помимо уже описанного способа, провести исследование можно с помощью специального прибора . Внешне он напоминает небольшой счетчик и манжету, которая плотно закрепляется возле кисти руки. Прибор будет считать пульс в течение 1 минуты. Этот способ является более точным, чем пальпаторный.

Норма по возрастам у мужчин, женщин, подростков и малышей

Надо сказать, что у детей цифра гораздо выше, чем у взрослых, в особенности это касается новорожденных. Какой пульс в норме должен быть у новорожденного ребенка?

Многие мамы пугаются, если у их маленьких детей измерение показало выше 100, однако это нормально. В идеале пульс новорожденного должен быть 140 ударов в минуту, но возможны и другие показатели в этом диапазоне. Главное, чтобы цифра не была меньше 110 ударов и больше 170.

С первого месяца жизни и до года показатель обычно изменяется несильно. Нормой являются данные от 102 и до 162 ударов в минуту, а лучше всего, если будет 132.

От 1 года и до 6 лет малыш активно растет и развивается, а его физическая активность зашкаливает, поэтому нормальный пульс у здорового ребенка должен находиться в диапазоне от 90 и до 150.

В возрасте от 6 и до 12 лет , когда ребенок начинает учиться в школе, сказывается уменьшение физической активности и на состоянии организма. Нормой является показатель от 75 и до 115.

В подростковом возрасте (12-15 лет) пульс значительно замедляется, а потому должен находиться в диапазоне от 55 и до 95.

Средние показатели пульса здорового взрослого человека (с 15 лет и вплоть до 50 лет ) – это 70 ударов в минуту, но 60-80 ударов также являются нормальными.

В 50-60 лет снова происходит повышение, поэтому ежедневные измерения необходимы. В норме частота пульса у пожилых людей варьируется от 74 и до 79 ударов в минуту — это считается нормальным, хоть и больше других значений.

Разумеется, человек не всегда находится в состоянии покоя, а потому пульс часто может быть выше или ниже нормы.

Учащенное сердцебиение является нормальным во время физических нагрузок . Кроме того, пульс ускоряется, если вы волнуетесь или испытываете какие-то сильные эмоции. Именно про это состояние говорят: «сердце выпрыгивает из груди».

Замедление обычно наблюдается в том случае, если вы оказываетесь в жарком тропическом климате . Отдых в странах Юго-Восточной Азии противопоказан людям с проблемами сердечно-сосудистой системы, поскольку климат там подразумевает не только жару, но и сильную влажность. Неподготовленный организм подвержен перегреву, что отрицательно сказывается на состоянии сердца.

Если у вас нет болезней сердечно-сосудистой системы, то небольшое понижение показателя является нормальным , однако «сердечникам» стоит внимательно наблюдать за своим здоровьем, находясь в жаркой стране.

Узнайте больше о том, какой пульс у здорового взрослого человека (как у мужчин, так и у женщин) считается нормой, сколько сердечных ударов должно быть в минуту в спокойном состоянии, и в каких случаях стоит заволноваться из-за отклонения от нормального ЧСС:

Причины учащенного ЧСС

Учащенное сердцебиение (тахикардия), которое и является причиной ускоренного пульса, может быть первым звоночком таких серьезных проблем, как:

• Инфекция . В таком состоянии наблюдается также незначительное повышение температуры.
• Неправильная работа сердца . Любые поражения сердечной мышцы и недостаточное кровообращение также ведут к увеличению показателя.
• Кровотечения, обмороки и любые другие шоковые состояния . Такой коллапс вызывает понижение давление и приводит к незамедлительной, острой реакции всего организма.
• Злоупотребление кофеином и алкоголем . О вреде обоих веществ для сердца сказано уже немало. Любые излишества в употреблении алкоголя и кофеина сразу сказываются на работе сердца и пульсе.

При наличии такой проблемы, следует в первую очередь постараться успокоиться . Лягте на спину и исключите все раздражающие факторы, будь то яркий свет или шум. Дышите глубоко. Поначалу это может быть трудным, но уже через несколько таких вдохов и выдохов сердцебиение начнет замедляться.

Если у вас нет возможности прилечь, то достаточно будет несколько раз ополоснуть лицо холодной водой . Это вызовет «нырятельный рефлекс», и естественным образом произойдет замедление.

Однако после такой ситуации следует в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезных заболеваний.

О том, как еще можно успокоить свое сердцебиение, рассказано в этом видео:

Почему замедляется и что с этим делать

Редким считается пульс, при котором в минуту происходит меньше 60 ударов. Такое состояние называется « », и оно может быть сопутствующим фактором следующих заболеваний:

• Заболевания щитовидной железы;
• Отек мозга, наличие опухоли, кровоизлияние в мозг, менингит;
• Отравление лекарственными препаратами или химическими веществами;
• Прием бета-блокаторов;
• Инфекционные заболевания.

Однако, помимо таких серьезных проблем, замедленный пульс возможен из-за длительного нахождения на холоде или пониженного давления .

Прийти к норме в данном случае помогут небольшие физические нагрузки, например, прогулка на свежем воздухе в течение 20 минут, плавание, бег .

Можно прибегнуть к кофеиносодержащим веществам , однако, если у вас есть заболевания сердца, то злоупотреблять таким методом не стоит. Повысить пульс поможет принятие горячей ванны.

Какие обследования может назначить врач

При тахикардии и брадикардии врачи назначают следующие обследования и анализы:

• УЗИ сердца . Чаще всего назначается людям с хроническими или наследственными заболеваниями, будь то гипертония, ишемическая болезнь, а также порок сердца. Необходимо для анализа состояния самого органа и его клапанов.
• . Благодаря измерению электрических пульсов, врач имеет полное представление о частоте и ритмичности сокращения органа, работе желудочков сердца, а также малейших проявлениях серьезных заболеваний.
• . Показывает количество кровяных телец, а в случае их недостатка, является основанием для проведения дополнительных обследований на наличие таких заболеваний, как лейкемия или малокровие (анемия).
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы и анализ мочи являются обязательными при ускоренном пульсе, поскольку нередко причиной являются именно проблемы в эндокринной системе.

Разумеется, далеко не всегда ускорение или замедление человеческого пульса от нормы является сигналом серьезного заболевания. Если такая проблема возникла у вас однократно, то, вероятнее всего, причина кроется в вашем психическом или физическом состоянии в данный момент.

Однако, если показатель далек от нормы и сопровождается тошнотой и головокружением , то после принятия необходимых мер по его нормализации, необходимо обратиться к врачу. Возможно, причин для беспокойства не будет, но лучше заниматься профилактикой, чем лечением запущенных заболеваний.

Об особенностях диагностики людей с нарушениями ЧСС рассказано в этом видео:

Можно составить оценку состояния сердца. Подсчет сердечных сокращений позволяет диагностировать расстройства, которые иногда оказываются очень серьезными. Опытными кардиологами уже составлена таблица, в которой указывается, какая норма ЧСС у взрослых и детей. Известны все факторы, способные воздействовать на изменение ЧСС.

Измерение ЧСС помогает оценить состояние сердца

Под пульсом подразумевают расширения стенок сосудов в результате сокращения сердца. Показатель пульса дает возможность определять силу и последовательность сердцебиения, а также оценивать текущее состояние вен и артерий.

Для людей со здоровой сердечно-сосудистой системой интервалы между сокращениями не должны отличаться по времени.

Неравномерность ударов может определяться, как симптом некоторых нарушений нормальной работы организма, к числу которых относится патология сердца или другая разновидность болезни.

Пульс определяется количеством сокращений за определенный период. Нормальная частота таких сокращений у взрослых соответствует 60-90. У детей нормальный показатель ЧСС немного отличается.

Измерение пульса

Чаще всего пульс замеряют методом прикосновения к запястью. Для определения ЧСС достаточно посчитать количество ударов в минуту. Чтобы данные были максимально точными, такой же замер нужно сделать на другой конечности. Если никаких отклонений не наблюдается, такая процедура может занять всего 30 секунд, а потом зафиксированное количество ударов нужно будет удвоить.

При обнаружении каких-либо нарушений желательно отмерять пульс в течение 1 минуты. Обследование при помощи различных инструментов может назначить специалист. Чаще всего для определения работы сердца применяется электрокардиография или . Современное оборудование позволяет сделать оценку электрической активности сердца и определить основную причину возникновения .

В дополнение к ЭКГ могут быть назначены такие процедуры:

1. Суточный мониторинг ЭКГ дает возможность определить изменения в сердцебиении под воздействием разнообразных факторов за весь день.
2. Тредмил-тест проводится для оценки сердечных ритмов при нагрузке на организм.

Из-за травм или осложнений с сосудами иногда возникает необходимость определить пульс на кровеносных сосудах, расположенных в другом месте.

Частота пульса и диагноз

По ЧСС можно только определить отклонения от нормы, но не диагноз

Частота пульса относится к первичным этапам определения состояния здоровья человека. Было бы ошибочно думать, что при подсчете количества сокращений удастся определить характер развивающегося заболевания или его отсутствие.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении может указывать на вегето-сосудистую дистонию

Может свидетельствовать о таких проблемах:

• Физиологические или патологические нарушения.
• Проблемы с работой сердца.
• Появление инфекции.
• Употребление чрезмерного количества алкоголя или напитков, содержащих кофеин.
• Кровотечение, различные шоковые состояния, которые заставляют реагировать весь организм.

Если у человека нормальное давление и учащается сердцебиение, это может свидетельствовать о развитии , повышении температуры или интоксикации организма. При помощи медикаментов и различных средств народной медицины сердцебиение понизить обязательно удастся.

Что такое брадикардия?

Причиной развития брадикардии может стать гипотериоз

Если под тахикардией подразумевается учащение пульса, то , соответственно, означает снижение частоты сердцебиения. Для такого состояния характерно менее 60 сокращений. С учетом определенных обстоятельств брадикардия может относиться к различным состояниям.

При функциональной брадикардии ЧСС снижается во время сна у профессиональных спортсменов. Для них 40 ударов в минуту является естественным состоянием.

Брадикардия возникает по причине возникновения болезни сердца вен, артерий, а также патологических изменений организма, которые наступают с возрастом.

Подобное состояние зачастую бывает обусловлено сбоем при проведении импульса между сокращениями. При этом нарушается кровоснабжение тканей, что становится причиной кислородного голодания.

К сопутствующим симптомам брадикардии могут относиться:

• Общая слабость
• Выделение холодного пота
• Частое
• Головокружение

Брадикардия может стать результатом развития гипотериоза.

При идиопатической брадикардии пульс понижается, но причины определить не удается. Иногда частота сердечных сокращений снижается после приема фармакологических препаратов.

Частота пульса – важный показатель в оценке работы сердца. Ее определение является составляющей в диагностике аритмии и других заболеваний, порой довольно серьезных. В этой публикации рассмотрены методы измерения пульса, нормы по возрастам у взрослых и детей и факторы, влияющие на его изменение.

Что такое пульс?

Пульс – это колебания сосудистых стенок, которые возникают в результате сокращений сердечных мышц. Данный показатель позволяет оценивать не только силу и ритмичность сердцебиения, но и состояние сосудов.

У здорового человека интервалы между пульсациями должны быть одинаковыми, неравномерность же ударов сердца расценивается как симптом нарушений в организме – это может быть как патология сердца, так и другое заболевание, например, сбой в работе эндокринных желез.

Пульс измеряется количеством пульсовых волн, или ударов, за минуту и имеет определенные значения – у взрослых это от 60 до 90 в состоянии покоя. Норма пульса у детей несколько другая (показатели представлены в таблице чуть ниже).

Пульс измеряют по ударам пульсирующей крови в лучевой артерии, чаще на запятье с внутренней стороны, так как сосуд в этом месте расположен к коже ближе всего. Для наибольшей точности показатели фиксируют на обеих руках.

Если нарушения ритма отсутствуют, то достаточно произвести подсчет пульса за 30 секунд и умножить его на два. Если удары сердца неритмичны, то целесообразнее считать количество пульсовых волн за целую минуту.

В более редких случаях подсчет проводят в местах прохождения других артерий – плечевой, бедренной, подключичной. Измерить пульс можно, приложив пальцы к шее по месту прохождения сонной артерии или к виску.

Если необходима тщательная диагностика, например, при подозрении серьезных заболеваний, то для измерения пульса выполняются и другие обследования – вольтеровское монтирование (подсчет за сутки), ЭКГ.

Используют и так называемый тредмил-тест, когда работа сердца и пульсация крови регистрируются электрокардиографом во время движения пациента на беговой дорожке. Этот тест также показывает, как быстро приходит в норму работа сердца и сосудов после физической нагрузки.

Что влияет на значения пульса?

Если норма пульса у женщин и мужчин в состоянии покоя остается в пределах 60-90, то в силу многих причин он может временно возрастать или приобретать несколько повышенные постоянные значения.

На это влияет возраст, физические нагрузки, прием пищи, изменение положения тела, температура и другие факторы внешней среды, стрессы, выброс гормонов в кровь. Число пульсовых волн, возникающих за минуту, всегда зависит от количества сердечных сокращений (сокр. ЧСС) за это же время.

Обычно пульс в норме у мужчин на 5-8 ударов ниже, чем у женщин (60-70 в минуту). Разнятся нормальные показатели у детей и взрослых, например, у новорожденного ребенка пульс в 140 ударов считается нормальным, а для взрослого это тахикардия, которая может быть как временным функциональным состоянием, так и признаком заболевания сердца или других органов. ЧСС зависит и от суточных биоритмов и наиболее высока она в период с 15 до 20 ч.

Таблица нормы пульса по возрастам у женщин и мужчин

В таблице нормы давления и пульса по возрастам, указаны значения для здоровых людей, находящихся в состоянии покоя. Любые изменения в организме могут провоцировать отклонение частоты сокращений сердца от этих показателей в ту или иную сторону.

Например, у женщин наблюдается физиологическая тахикардия и некоторое повышение давления, что связано в изменением гормонального фона.

Когда пульс бывает высоким?

При отсутствии патологических изменений, влияющих на частоту ударов сердца, пульс может увеличиваться под воздействием физических нагрузок, будь-то интенсивная работа или занятия спортом. Увеличивать его также могут следующие факторы:

• стресс, эмоциональное воздействие;
• переутомление;
• жаркая погода, духота в помещении;
• сильные болевые ощущения.

При функциональном повышении пульса нет одышки, головокружения, головных и грудных болей, не темнеет в глазах, сердцебиение остается в пределах максимальной нормы и возвращается к обычному значению за 5-7 минут после прекращения воздействия.

О патологической тахикардии говорят, если имеет место какое-либо заболевание, например:

• патологии сердца и сосудов (к примеру, частый пульс у гипертоников, лиц с ишемической болезнью);
• аритмия;
• нервные патологии;
• пороки сердца;
• наличие опухолей;
• инфекционные болезни, лихорадка;
• гормональные нарушения;
• малокровие;
• (меноррагия).

Некоторое повышение числа пульсовых волн наблюдается у беременных женщин. У детей функциональная тахикардия является нормой, отмечается во время активных игр, занятий спортом и других видах активности и позволяет сердцу приспосабливаться к изменяющимся условиям.

Рост частоты сердечных сокращений, и следовательно, высокий пульс, наблюдаются у подростков с . В этот период важно внимательно отнестись к любым изменениям – боль в груди, малейшая одышка, головокружение и другие симптомы служат поводом показать ребенка врачу, особенно, если есть диагностированные заболевания сердца.

Что такое брадикардия?

Если тахикардией называется повышение пульса, то брадикардия – это низкие его показатели по сравнению с нормой (менее 60 пульсаций в минуту). В зависимости от причин она бывает функциональной и патологической.

В первом случае пульс снижен во время сна и у тренированных людей – у профессиональных спортсменов даже 40 ударов рассматривается как норма. Например, у велогонщика Ланса Армстронга он находится в пределах 35-38 пульсаций.

Уменьшение пульса бывает и проявлением болезней сердца и сосудов – инфаркта, возрастных патологических изменений, воспаления мышцы сердца. Это сердечная брадикардия, обусловленная в большинстве случаев нарушением проведения импульса между узлами сердца. При этом ткани плохо снабжаются кровью, развивается кислородное голодание.

Сопутствующими признаками могут быть слабость, головокружение, обмороки, холодный пот, нестабильность давления.

Брадикардия также развивается вследствие гипотериоза, язвы желудка, микседемы, при повышенном внутричерепном давлении. Выраженной считается брадикардия менее 40 ударов, данное состояние нередко становится причиной развития сердечной недостаточности.

Если частота ударов снижена, а причины не обнаруживаются, то брадикардия называется идиопатической. Есть также лекарственная форма этого нарушения, когда пульс понижается после приема фармакологических препаратов, например, Диазепама, Фенобарбитала, Анаприлина, настойки валерианы или пустырника.

С возрастом сердце и сосуды изнашиваются, становятся слабее, и отклонение пульса от нормы диагностируется у многих после 45-50 лет. Часто это не только физиологическая особенность, но и симптом серьезных изменений в работе органов. Поэтому в этот возрастной период особенно важно регулярно посещать кардиолога и других специалистов для контроля и лечения имеющихся болезней и своевременного выявления новых проблем со здоровьем.