Мексидол уколы внутримышечно дозировка 5 мл. Мексидол внутримышечно или внутривенно что лучше

01.05.2019Рубрика: Гематология

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мексидол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мексидола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мексидола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий различного генеза, черепно-мозговых травм, астенических состояний и множества других мозговых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мексидол - антиоксидантный препарат.

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором. Оказывает антигипоксическое, антистрессорное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь в дозах 400-500 мг быстро всасывается. Быстро распределяется в органах и тканях. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата.

Показания

последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
синдром вегетативной дистонии;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в уколах (ампулах)) 50 мг/мл (5%).

Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают внутрь по 125-250 мг 3 раза в сутки. Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза - 800 мг (6 таблетки).

Длительность лечения - 2-6 недель, для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней.

Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Побочное действие

диспепсия;
аллергические реакции.

Противопоказания

острая печеночная недостаточность;
острая почечная недостаточность;
повышенная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата:

детский возраст;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания).

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Особые указания

Мексидол можно сочетать со всеми препаратами, используемыми для лечения соматических заболеваний.

Использование в педиатрии

Мексидол не назначают детям в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Мексидол усиливает действие производных бензодиазепина, антидепрессантов, анксиолитиков, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта (алкоголя).

Аналоги лекарственного препарата Мексидол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Медомекси;
Мексидант;
Мексикор;
Мексиприм;
Мексифин;
Метостабил;
Нейрокс;
Церекард;
Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);

— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

«Мексидол» — лекарственный препарат, который прерывает губительные процессы в организме, реанимирует ткани, питая их полезными микроэлементами. По своим фармацевтическим свойствам относится к антиоксидантным медикаментам. Антиоксиданты необходимы для избавления от свободных радикалов, которые человек извлекает из окружающей среды через пищу, воду, воздух. Препарат «Мексидол» способствуют насыщению кислородом и усвоения его организмом.

Форма выпуска, состав

Медикамент имеет две формы выпуска:

таблетки;
раствор для инъекций.

Первая форма выпуска — таблетированная по 125 миллиграмм действующего вещества. Вторая форма выпуска — уколы в виде ампул для внутримышечного и внутривенного введения (5%-ный раствор). Ампулы произведены из прозрачного стекла либо обладают слегка темным оттенком. Препарат в имеет насечку надлома, для этого нужно приложить немного сил и надломить верхнюю часть ампулы.

Действие препарата

Активное вещество, попадая в кровь, распространяется по всему организму и в течении процесса обмена веществ выполняет свое назначение, которое является терапевтическим типом действия.

Как действует препарат:

Защищает от свободных радикалов.
Увеличивает насыщение клеток кислородом. Это необходимо для клеток головного мозга. Раствор для инъекций «Мексидол» улучшает циркадианные ритмы. От приема препарата ускоряется засыпание в вечерние часы, повышается качество ночного сна.
Является протектором липидного комплекса. Понижает окислительные процессы в организме, тем самым повышая его работоспособность, связанную с метаболизмом липидов. Улучшает обмен веществ, увеличивая объем вырабатываемой силы.
Продолжительный прием «Мексидола» понижает уровень холестерина в крови человека.
При приеме «Мексидола» совместно с транквилизаторами либо антидепрессантами, понижается терапевтическое действие вторых препаратов.

Показания к применению

Инъекции «Мексидол» используют при:

наличии неврологических болезней;
хроническом заболевании артерий эластического и мышечно-эластического типа сосудов головного мозга, при неправильном кровоснабжении мозга, которое может неожиданно обнаружиться;
вегетососудистой дистонии по смешанному типу;
дополнительном лечении при ишемии сердца;
кислородном голодании мозга;
расстройстве речи, внимания.

А также уколы назначаются при психиатрических заболеваниях и нарушениях:

алкоголизм;
отравление нейролептическими препаратами;
тревожное расстройство.

«Мексидол» используют хирурги в комплексе с другими медикаментами для терапии воспаления брюшины. Препарат применяется:

После травмирования головы либо черепа.
При стрессе.
При гнойном воспалении в области живота.
При глаукоме.

Противопоказания

при заболеваниях почек и печени;
при индивидуальной непереносимости одного из компонентов, входящих в состав препарата;
в возрасте до шестнадцати лет;
в период беременности;
при лактации. Ведь элементы «Мексидола» могут попасть через молоко в организм малыша и вызвать нежелательную реакцию.

Важно! Если существуют аллергические реакции на состав препарата, необходимо обратиться к доктору. В таком случае медицинский специалист может назначить аналог «Мексидола», которые смогут помочь вылечить заболевания без вреда для здоровья.

Побочные действия

Как правило, они могут и не возникнуть, но все же лучше знать симптомы, с которыми, возможно, придется столкнуться. Стоит обратить внимание, что нежелательные реакции на компоненты препарата могут нанести серьезный вред человеку. Поэтому при резком ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу. Основные побочные явления:

диарея;
тошнота;
рвота;
аллергические проявления;
сонливость;
усталость;
депрессивные расстройства;
тревожные состояния;
мигрень;
повышенное потоотделение;
повышение артериального давления.

Важно! Если присутствуют побочные эффекты, врач обязан снизить дозировку либо совсем отменить прием «Мексидола».

Как применять препарат?

Согласно инструкции по применению, таблетки «Мексидол» необходимо принимать 3 раза в день (1 таблетка содержит 250 миллиграмм активного вещества). Препарат принимается перорально. Максимальная дозировка «Мексидола» не должна превышать 800 миллиграмм в день (около 6 таблеток). Длительность лечения - один месяц. Для ликвидации тяги к алкоголю достаточно принимать препарат семь дней.

Важно! Прерывать курс лечения препаратом «Мексидол» необходимо постепенно, снижая дозировку. Так можно будет избежать шокового состояния из-за резкой отмены лекарства.

Инструкция по применению

«Мексидол» в ампулах назначается внутривенно либо внутримышечно. Дозировка препарата определяется согласно диагнозу пациента и тяжести заболевания. В редких случаях «Мексидол» разбавляют натрий хлоридом, используя 200 миллилитров на одну ампулу.

Обычно лечение начинается с применения 100 миллиграмм раствора «Мексидола» два-три раза в сутки. Доктор может повысить дозировку лекарства при отсутствии побочных явлений. Максимальная суточная дозировка - 800 миллиграмм. Препарат врач может вводить:

Струйно. Данную процедуру проводят около семи минут, раствор вводится медленно.
Капельно. «Мексидол» вводят по 50 капель за одну минуту.

Схема приема таблеток

«Мексидол» в изначально применяется в минимальной дозировке - по одной капсуле два раза в сутки. Далее дозу увеличивают до трех раз по одной либо две таблетки. Максимальная дозировка составляет шесть капсул, а продолжительность курса меняется в зависимости от степени болезни и его тяжести:

до недели при похмелье либо наркотической зависимости;
до двух месяцев при ишемии.

Сколько стоит препарат?

Стоимость препарата зависит от производителя и региона, в котором продается «Мексидол». Цена таблеток:

«Мексидол» (30 штук) — 350 рублей.
«Мексидол» (50 штук) — 500 рублей.

Стоимость раствора для инъекций варьируется от 500 до 2100 рублей.

«Мексидол»: аналоги

Отечественные заменители препарата имеют похожий состав и спектр действия. Наиболее известные дженерики:

«Антифронт».
«Кавитон».
«Армандин».
«Ноотропил».
«Глицин».
«Армадин».
«Глицисед».
«Мексифим».
«Глутаминовая кислота».
«Мексидант».
«Инстенон».
«Церекард».
«Келтикан».
«Нейрокс».
«Мексиприм».
«Комбиплен».
«Мемори плюс».
«Гипоксен».
«Рилутек».
«Астрокс».
«Полиневрин».
«Тенотен».
«Церебронорм».
«Триптофан».
«Цитофлавин».
«Элфунат».
«Комплигам В».
«Эмоксибел».

Лекарства для перорального приема, которые считаются аналогами или заменителями «Мексидола», принимаются при:

легких нарушениях мозгового кровообращения;
нетяжелых формах энцефалопатий (органическое поражение головного мозга);
стенокардии (клинический синдром, характеризуемый ощущением или чувством дискомфорта за грудиной).

Аналоги «Мексидол» (в таблетках)

«Мексикор». Лекарственное средство относится к той же фармакологической группе, что и «Мексидол». Снижает проявления оксидативного стресса, препятствуя окислительной деградации липидов и увеличивая интенсивность антиоксидантной системы ферментов. Стоимость «Мексикора» составляет около 75 рублей.

«Медомекси» — один из российских препаратов, в составе которого используется тот же самый активный компонент, что и в «Мексидоле». Противопоказания к применению:

беременность;
лактация.

Перед применением препарата следует проконсультироваться с доктором. Стоимость «Медомекси» варьируется от 170 до 250 рублей.

«Армадин» — выпускается в виде таблеток, так и в форме раствора для уколов. Цена таблетированного варианта варьируется от 240 до 1200 рублей, за ампулы придется отдать немного больше от 500 до 1300 рублей. Лекарство имеет широкий спектр действия, помогает избавиться от проблем с памятью у пожилых людей, устраняет интоксикацию после приема алкоголя, улучшает работоспособность и не вызывает сонливость.

«Глицисед» — успокаивающее средство, которое состоит в основном простейшей алифатической аминокислоты, входящей в состав тканей головного мозга. Цена препарата составляет от 900 до 1100 рублей. Данный аналог помогает ликвидировать проблему микроциркуляции крови в головном мозге, которая может быть вызвана черепно-мозговыми травмами, патологиями центральной нервной системы.

«Антифронт»— препарат используют в лечении нарушений, которые связаны с нарушениями давления в артериях. Лекарство помогает устранить головные боли и головокружения. Цена препарата варьируется от 1500 до 1700 рублей.

«Актовегин» — препарат имеет похожие фармакологические свойства, что и «Мексидол». Эти два лекарства могут назначать одновременно. «Актовегин» помогает улучшить восстановление тканей и процесс их обогащения питательными веществами.

Аналоги лекарства «Мексидол» (раствор для инъекций)

«Кортексин». Препарат изготавливается из экстракции головного мозга домашних животных. Это отличный антиоксидант, который оказывает позитивное влияние на память, снижает восприимчивость к стрессу, улучшает работу головного мозга. Стоимость препарата составляет от 750 до 900 рублей.

«Инстенон» — комбинированный препарат, который способствует улучшению кровообращения и метаболизма головного мозга. Его используют в комплексе лечения патологии головного мозга, которые проявляются у человека с возрастом, а также при нарушениях функций отдельных участков мозга. Препарат отпускается в форме таблеток и раствора.

«Мексикор». Лекарственное средство представлено только в форме раствора для уколов. Цена варьируется от 1300 до 2800 рублей. Его часто принимают для избавления от алкогольной зависимости. Тревога и страх проходят, у пациента улучшается настроение. Его назначают для терапии и профилактики кардиологических заболеваний. «Мексикор» цена варьируется от 350 до 400 рублей.

«Мексифин» — раствор для уколов, его относят к антиоксидантам, разрешается принимать при физических или умственных упражнениях, а также если человек находится в стрессе. Лекарство помогает приостановить старение. Его назначают младенцам при нарушении центральной нервной системы. Легко взаимодействует с любыми лекарственными препаратами, не вызывает никаких побочных реакций. Стоимость «Мексифина» варьируется от 280 до 310 рублей.

Дешевые дженерики

Существуют недорогие аналоги препарата «Мексидол» в ампулах:

«Мексидант» — раствор для уколов, его часто применяют при проблемах с памятью или при паническом страхе или беспричинном беспокойстве. Препарат помогает понизить холестерин в крови. Лекарственное средство устраняет нарушения, которые связаны с черепными травмами и применяется в лечении вегетососудистой дистонии. Цена лекарства составляет 160 рублей.
«Ноотропил». Лекарственное средство состоит, в основном, из пирацетама, производится в виде раствора и таблеток для приема внутрь. Его принимают для устранения проблем с памятью и терапии алкогольной зависимости. Стоимость препарата от 230 до 260 рублей.
«Церекард» — лекарство, которое имеет свойства антиоксиданта, производится в виде раствора для инъекций. Его цена составляет от 150 до 300 рублей. Это лекарственное средство применяется при различной патологии, сопровождающейся повреждением клеток и тканей.

Выпускаются также дешевые аналоги препарата «Мексидол» в таблетках:

«Кавинтон» — препарат улучшает обмен веществ и кровообращение в головном мозге, делает кровь более жидкой, препятствуя развитию тромбов. Он улучшает поступление кислорода и питательных веществ к тканям мозга. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для приготовления инъекций. Стоимость препарата составляет от 180 до 250 рублей.
«Витагамма» содержит в своем составе другие активные компоненты, поэтому не является прямым аналогом «Мексидола», но также может применяться при неврологических болезнях. По противопоказаниям к применению у лекарств также имеются различия, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Цена препарата 180 рублей.
«Нейрокс» — лекарственный препарат, аналог уколов «Мексидол», в составе которого содержатся те же самые активные компоненты. Выпускается в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Так как активное вещество у «Нейрокса» и «Мексидола» то же самое, по показаниям и противопоказаниям они не отличаются.
«Мексиприм» — импортный аналог «Мексидола», препарат немецкого производителя обладает анксиолитическими свойствами, выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. От «Мексидола» медикамент отличается наличием совершенно других дополнительных компонентов. Аналог препарата «Мексидол» дешевле в таблетках, его цена составляет — от 170 до 210 рублей.

Мексидол входит в группу ноотропных, улучшает метаболизм в мозге. Воздействует непосредственно на клетки мозга, защищает их от кислородного голодания и от гибели в результате ишемии.

Также препарат доставляет нейронам больше кислорода из крови, увеличивая порог генерации судорожных импульсов в головном мозге. В процессе применения Мексидола у человека быстрее восстанавливается память и навыки, утраченные в результате перенесенного инсульта или транзиторной ишемической атаки, улучшается память, воспроизведение, речь, а также устойчивость к различным стрессовым ситуациям и интоксикациям.

Мексидол: Инструкция по применению

Торговое название	Мексидол (Mexidolum)
Международное название	Метилэтилпиридинола сукцинат (Methylethylpyridinol succinate)
Действующее вещество	этилметилгидроксипиридина сукцинат
Условия отпуска из аптек	По рецепту врача
Срок годности	3 года
Условия хранения	Список Б. Препарат следует хранить в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Фармакологическая группа	Антиоксидантное средство. Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие (Other Nervous System Drugs).
Фармакологическое действие	антиабстинентное антиалкогольное антиоксидантное противогипоксическое ноотропное седативное

Формы выпуска

Таблетки Мексидол

Таблетки покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, 30 или 50 таблеток в упаковке. На поперечном разрезе видны 2 слоя: внутренний (ядро) серого или серого с кремоватым оттенком цвета и наружный белого или белого с кремоватым оттенком цвета.

1 таблетка содержит:

активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат 125 мг.
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 97,5 мг; повидон 25 мг; магния стеарат 2,5 мг
оболочка пленочная: Опадрай II белый - 7,5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1,875 мг, лактозы моногидрат - 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0,6 мг, триацетин - 0,45 мг).

Упаковка: Таблетки 0.125 г. в контурной ячейковой упаковке, пачка картонная.

Раствор для инъекций

Мексидол в ампулах по 2 или 5 мл. - раствор бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.

1 мл. раствора содержит: активное вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг., вспомогательное вещество - вода для инъекции.

Упаковка: по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона; по 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона коробочного.

Показания к применению

Мексидол предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), вегетососудистой дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома (для снятия состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических веществ или алкоголя) при алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.

острое нарушение мозгового кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия;
нейроциркуляторная дистония;
легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
невротические и неврозоподобные состояния с синдромом тревоги;
купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с наличием в клинической картине невротических и вегетативно-сосудистых расстройств;
острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками);
острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Фармакодинамика

Препарат оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами).

Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400-500 мг C max составляет 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4,9-5,2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2-е сут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.

Т 1/2 при приеме внутрь - 2-2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Режим дозирования

Таблетки Мексидол

Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 800 мг (6 табл.).

Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 табл.) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 табл.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС - не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Раствор для инъекций

Мексидол назначают в/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Рекомендуемая доза составляет 5-10 мг/кг в сутки в зависимости от состояния. Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель/мин.

При лечении острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол применяют в составе комплексной терапии в/в капельно в дозе 200-300 мг 2 раз/сут в первые 5-7 дней, затем в/м по 200-300 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 10-14 сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 200-300 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м (уколы) в дозе 200 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях атеросклеротического генеза у больных пожилого возраста и при невротических расстройствах с синдромом тревоги Мексидол назначают в/м (уколы) в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 200-300 мг в/м (уколы) 2 раза/сут или в/в капельно 1-2 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-600 мг/сут (до 800 мг) в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену препарата следует проводить постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести препарат назначают по 200-400 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м;
при некротическом панкреатите средней степени тяжести - по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно;
при тяжелом течении процесса - в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на два введения, далее по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы;
при крайне тяжелом течении некротического панкреатита - начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния - по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.

Мексидол детям

Применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Детям препарат должен назначаться врачом, которые будет отслеживать ребёнка всё время его применения. Статистически достоверных исследований применения препарата у детей - нет. Местное применение в стоматологической практике проходит без осложнений.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, сухость во рту.
Редко - аллергические реакции.

Противопоказания

острые нарушения функции печени;
острые нарушения функции почек;
повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Особые указания

Пациентам с АД более 180/100 мм.рт.ст., кризовым течением артериальной гипертензии и выраженной аффективной неустойчивостью требуется тщательный контроль АД во время проведения терапии Мексидолом.
Включение Мексидола в комплексную терапию у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, способствовало повышению резистентности к гипоксии и снижению выраженности проявлений клинических синдромов инсульта.

Применение Мексидола в комплексном лечении острого панкреатита значительно снижает уровень ферментной токсемии и эндогенной интоксикации.

Показана высокая эффективность Мексидола при комбинированном пути введения для монотерапии реактивного артрита.

Передозировка

В связи с низкой токсичностью Мексидола передозировка маловероятна, и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось.

Возможно развитие сонливости.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических и противосудорожных средств.

Мексидол уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Мексидол цена

Цены указаны ориентировочно на ноябрь 2017 года, т.к. отличаются в разных аптеках и городах.

Мексидол отзывы

Я пила мексидол, и у меня эффект был просто замечательный, прямо на глазах выходила из состояния истерики. И таблетки пила и инъекции. Причем я тоже разборчивая, на меня не каждый препарат действовал, а иногда даже пародоксальный эффект, но максидол был без побочки и очень эффективно.

Мне кололи Мексидол. Повод был церебро-васкулярная недостаточность. Эффект был потрясающий. Сразу светлело в глазах, начинала лучше слышать, проясняось в голове, настроение, правда, как-то странно поднималось. Но я чётко помню, что этот препарат продавали на отдельном специальном рецепте со специальной печатью. Так что, лучше всё-таки давать так, как врач назначил, чтобы эффект не был уж слишком сильным.

Отличные таблетки при раскаченной нервной системе. Из таблеток- лучшее что попадалось от дистонии. Помогает? Однозначно! Вся симптоматика ВСД у меня лично спала. Но, после курса приема большая часть симптомов вернется. Хвалили как кардиолог так и невролог, т.е. таблетки достаточно универсальные. Продаются официально по рецепту, но почти везде продают без него. Я ел таблетки, думаю уколы будут гораздо лучше.

Я поняла по отзывам, что Мексидол поможет при нарушенной вегитатике, а при навязчивых мыслях и сотояниях он помогает бороться или это совсем другое? Мне не помог, но я пила по 1 таблетке в день всего лишь. Если соблюдать рекомендуемую дозировку, может, и поможет. А вообще навязчивые мысли, как я поняла, это опять-таки моя "любимая" тревога. Афобазол от нее помогает, мне хватает 2 таблеток в день.

Мексидол – ноотроп нового поколения, разработанный российскими учеными. Это средство применяется в неврологической, хирургической, наркологической и психиатрической сферах медицины. Официальная инструкция по применению, составленная производителем препарата, не единожды публиковалась, но многие аспекты ее использования освещены достаточно слабо.

Форма, состав и свойства

В настоящее время медикамент выпускается в 2-х лекарственных формах: в виде раствора для в/в и в/м ведения и таблеток. Основным действующим соединением обеих лекарственных форм является ЭМГ-пиридин сукцинат – многоатомное аминокислотное соединение.

Лечебные свойства средства не ограничены нормализацией церебрального кровотока и питания тканей мозга. Помимо повышения микроциркуляции, на фоне его приема отмечается восстановление метаболизма в нейронах.

Таким образом достигается устранение следующих проблем:

неустойчивость организма к травмирующим факторам;
увеличение количества и активности тромбоцитов;
интоксикация алкогольсодержащими напитками и лекарствами (в том числе психотропными средствами);
ишемия церебральных сосудов;
гипоксия тканей головного мозга;
повышенная концентрация холестерина в крови.

Как правильно применять ноотроп Мексидол

Вопреки общепринятому мнению, медсредство рекомендовано использовать не только при неврологических и психических нарушениях. С его помощью предотвращают разнообразные осложнения, которые возникают вследствие травм головы, возрастных изменений или стрессов.

Лекарство отлично сочетается с другими препаратами и не вызывает появления нетипичной реакции организма из-за взаимодействия с ними. Кроме того, медикамент уменьшает негативное действие на организм психотропных и наркотических средств, а также алкоголя, параллельно содействуя быстрому выведению из организма их метаболитов.

Пункты официальной инструкции содержат исчерпывающую информацию о способах его приема, длительности курсового лечения, противопоказаниях и многом другом. Подробное ее изучение помогает врачам и их пациентам лечиться без риска возникновения побочных, и отсутствия положительных эффектов.

Для чего назначают препарат?

Показания к применению Мексидола:

Заболевания и состояния, при которых показан прием этого лекарства, так или иначе связаны с нарушением церебрального кровообращения и негативным воздействием свободных радикалов на ткани мозга.

Именно выраженное ноотропное влияние средства предполагает его применение при следующих недугах:

кислородное голодание головного мозга вследствие нарушений церебрального кровообращения;
возрастное и/или травматическое ухудшение памяти;
нарушения режима сна и бодрствования;
недостаточный синтез дофамина и развившиеся вследствие этого депрессия или навязчивый страх;
расстройства вегетативной нервной системы;
судороги и патологические поведенческие реакции;
абстинентный синдром (в равной степени при любом виде зависимости).

Также инструкция рекомендует назначать Мексидол совместно с препаратами, тормозящими или активирующими нервно-психические реакции, для уменьшения их токсического воздействия. Используется он и при гнойных воспалениях в брюшной полости в острой стадии. Еще одна сфера его применения – расстройства когнитивного характера, развившиеся вследствие инсультов и других явлений, вызвавших ослабление интеллектуальных, речевых и других способностей.

Противопоказания

Не рекомендуется осуществлять использование ноотропа при выраженных нарушениях мочевыделительных и ферментообразующих органов, в том числе почек и печени. Нельзя принимать его лактирующим и беременным женщинам и малолетним пациентам (до 12 лет включительно). С особой осторожностью применяют его для лечения гипертоников и гипотоников, астматиков. Лекарственное средство категорически несовместимо с алкоголем.

Схема приема таблеток, дозировка

Инструкция по применению Мексидола:

Таблетированная форма Мексидола в начале курса назначается в минимальной дозировке – по одной таблетке дважды в сутки. В дальнейшем ее увеличивают до трехкратного приема по 1 или 2 таблетки. Максимальная рекомендованная суточная доза составляет 6 таблеток, а длительность курса разнится в зависимости от заболевания и его тяжести:

до 7 дней при похмелье или наркотической «ломке»;
до 56 дней при ишемии церебральных сосудов;
от 14 до 42 дней при других патологиях.

За трое суток до окончания курса дозу препарата начинают последовательно уменьшать. Резкая отмена, согласно официальной инструкции, строго запрещена в связи с риском развития осложнений.

Схема применения раствора для инъекций (уколы внутримышечно)

Раствор вводят внутривенно или внутримышечно согласно общепринятой (рекомендованной разработчиком препарата) дозировке:

При нарушениях церебрального кровообращения в острой стадии – 14 дней по 200-500 мг внутривенно дважды в сутки, далее внутримышечно по 200-250 мг 2-3 раза в день в течение такого же срока.
При дегенеративных процессах в головном мозге вследствие травм или системных сосудистых заболеваний – капельно внутривенно. Дозировка определяется путем постепенного повышения объема вводимого препарата, начиная с 200 мг в сутки. Длительность терапии составляет 2 недели.
При тревоге и когнитивных патологиях – внутримышечно по 100-300 мг препарата в сутки. Длительность терапии составляет 14-28 дней.
При алкогольной или наркотической абстиненции – внутримышечно или внутривенно по 200-500 мг двух- или трехкратно.
При хроническом течении недостаточности кровообращения головного мозга с постепенным прогрессом заболевания – внутримышечное или внутривенное введение препарата 1 раз в сутки в индивидуально подобранной дозировке (от 100 мг в день).

Для предотвращения образования абсцесса в брюшной полости в послеоперационный период ноотроп вводится внутривенно или внутримышечно накануне хирургического вмешательства или в первые сутки после него в индивидуально подобранной дозировке. При этом при ее расчете принимают во внимание степень риска возникновения абсцесса, состояние пациента, его вес и многое другое.

Побочные действия

В связи с непосредственным воздействием на протекающие в ЦНС процессы препарат может вызвать заторможенность и/или сонливость у пациента. Еще одним распространенным побочным эффектом препарата является диспепсическое расстройство, выражающееся следующими симптомами:

тошнота, изжога и позывы к рвоте;
метеоризм, тяжесть и распирание;
отсутствие аппетита;
диарея.

Помимо прочего, при длительном приеме средства пациенты могут почувствовать сухость в ротовой полости, повышение нервной возбудимости или ярко выраженную вялость. Реже всего побочным эффектом медикамента является аллергия.

Аналоги Мексидол (дешевые)

На фармрынке существует несколько аналогов фармсредства. К ним относятся такие препараты, как Мексиприм и Мексидант (они практически полностью соответствуют оригиналу по составу), Нейрокс и Гипоксен (аналоги по фармакологическому действию), Комбиплен и Церекард.

В отличие от Мексидола, они содержат иной перечень дополнительных компонентов, которые не оказывают какого-либо воздействия (в том числе отрицательного). Заменять Мексидол аналогом самостоятельно не рекомендуется. В некоторых случаях они могут назначаться совместно, но решать вопросы о полной замене должен лечащий врач, исходя из проведенных тестов на чувствительность пациента к лекарствам.

Мексидол: цена в аптеках (ампулы 5-10 мл.)

Стоимость одной упаковки таблеток Мексидол в аптеке Москвы и СПБ не превышает 400 рублей в аптечных сетях крупных городов. Раствор этой же марки стоит в среднем 450 рублей за упаковку из 5 или 10 ампул. По отзывам потребителей, намного выгоднее купить большую упаковку лекарства (особенно в виде раствора). Суть в том, что цена за 30 и 50 таблеток различается примерно на 100 рублей, в то время как 5 доз стоят дешевле 10-ти всего на 30 рублей.