Колики у взрослых симптомы и причины. Кишечные колики. Почему нельзя ждать, когда «само пройдет. Острый приступ колики

Довольно часто мы сталкиваемся с возникновением резкой и интенсивной боли в животе, колики и дискомфорт в желудке у взрослых могут возникнуть по целому ряду причин. Патология желудочно-кишечного тракта занимает одно из лидирующих мест в структуре заболеваемости и обращаемости за медицинской помощью, как у детей, так и у взрослых. Кишечная колика, в первую очередь, – отдельный симптом, который не имеет специфичности и возникает при широком спектре заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дифференциальная диагностика желудочной колики вызывает определённые трудности и требует от специалиста высокого уровня клинических знаний.

Медицинская справка

Термин «колика» с греческого языка переводится как кишечная болезнь. В современном понимании колика означает выраженный интенсивный болевой синдром приступообразного характера. Колика может быть симптомом заболевания органов не только желудочно-кишечного тракта и гепатобиллиарной системы, но и почек при мочекаменной болезни. Однако чаще всего данный симптом появляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Очень часто колики возникают именно в верхних отделах пищеварительной системы, а именно, в желудке.

Причины и факторы

Появление колики и боли в желудке у взрослых связано с целым рядом причин. В первую очередь появление болевого синдрома связано с неправильным образом жизни и нерациональным питанием. Ниже приведены лишь основные часто встречающиеся факторы:

• Систематическое употребление в пищу копчёных, жареных и жирных продуктов в больших объёмах.
• Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.
• Повышенный тонус нервной системы и мягкие формы психических расстройств, например, субдепрессия или невроз.
• Употребление крепких алкогольных напитков или большого количества газированной воды и лимонадов.
• Редкие приёмы пищи – менее трёх раз в день.
• Употребление несвежей пищи, обсеменённой бактериями, может стать причиной развития пищевой токсикоинфекции.

Как говорилось выше, колика – симптом, характерный для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Заболевания, которые могут приводить к возникновению колики или рези в желудке, относятся:

• Гастрит, бульбит и дуоденит.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Стеноз антрального отдела желудка.

В отличие от дискомфорта и обычной боли в желудке, при колике боль носит приступообразный характер с высокой степенью интенсивности болевых ощущений. Важно также отметить, что в большинстве случаев больной не может с точностью указать место локализации болевых ощущений, и указывает на всю область живота. Важно грамотно отличить колику при заболеваниях желудка, например, в результате спазма гладкой мышечной ткани, от колики, связанной с заболеванием тонкой или толстой кишки. Желудочная колика возникает только при описанных выше патологических состояниях.

Обратите внимание! Колика в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не встречается при раке желудка, так как зачастую до формирования выраженных запущенных стадий рак желудка имеет практически бессимптомное течение, а при наличии опухолевого распада боль носит постоянный характер и никак не может быть интерпретирована в качестве колики.

Наиболее распространённая патология функционального характера. Колика в таком случае возникает в результате выраженного спазма желудка и нарушения эвакуаторной функции. Спазм приводит к уменьшению объёма желудка, застою содержимого. Во время спазма или сокращения мышечного слоя желудка также происходит спазмирование желудочных артерий, которые приносят кислород к его стенкам, в результате спазма желудочных артерий нарушается насыщение кислородом его стенок, что как раз и вызывает болевой синдром, характерный для колики. Боль при спазме интенсивная, схваткообразная и имеет малую продолжительность.

Воспалительный процесс в слизистой желудка или гастрит – одно из самых часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы. Гастрит – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется периодами ремиссии и обострений. В фазу обострения гастрит приводит к развитию болевого синдрома, который может иметь самый разнообразный характер и зависит от индивидуальных функциональных особенностей организма каждого человека. В том числе гастрит может сопровождаться коликой желудка. Интенсивная колика может быть признаком развития язвенного дефекта, так что при возникновении такого симптома не стоит сидеть, сложа руки.

Что касается бульбита и дуоденита – это, соответственно, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки и непосредственно самой кишки. Практически всегда бульбит и дуоденит выявляются совместно с гастритом, что даёт право называть такую патологию термином «гастродуоденит».

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Именно образование язвы часто вызывает желудочную колику. Воздействие соляной кислоты и ферментов желудочного сока на подслизистую и мышечный слой желудка приводит к возникновению выраженного спазма и раздражению нервных окончаний, иннервирующих желудок. Всё это приводит к появлению болей, типичных для колики.

Стеноз желудка

Стеноз в переводе с латинского означает сужение. Чаще всего стеноз желудка возникает при его рубцовой деформации в результате долго существующей у пациента язвенной болезни. Чаще всего сужение формируется в выходном отделе желудка и приводит к затруднению прохождения пищевых масс из желудка в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта. В случае стенозирования желудка колика возникает при употреблении больших объёмов пищи. Съеденная еда и механически плохо обработанная не успевает полностью перевариться в желудке и вызывает его спазмирование, а также развитие болевого синдрома.

Лечение колики

Почему важно лечение конкретного заболевания, а не симптома колики? Стоит сразу же отметить, что лечить нужно не колику, так как это всего лишь отдельный симптом какого-либо заболевания, а непосредственно саму патологию желудочно-кишечного тракта, вызвавшую данный симптом. Лечение в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию патогенетического механизма, который привёл к развитию болезни, а уже потом симптоматическим, т.е. направленным на отдельные симптомы, к примеру – колику. Только убрав непосредственные факторы и причину, вызвавшую заболевание, можно полноценно избавиться от симптомов заболевания. Лечение же отдельных симптомов приводит к скрытой прогрессии болезни и развитию осложнений вплоть до угрозы для жизни.

Важно! Для уточнения заболевания необходимо провести полноценное диагностическое исследование. Только после этого можно начинать эффективную патогенетическую терапию.

Патогенетическое лечение направлено на устранение заболевания. В первую очередь причиной появления болей в верхних отделах живота является агрессивное воздействие соляной кислоты и пищеварительных ферментов на стенки желудка, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и дискинезии. Выделяют следующие принципы лечения данных заболеваний:

• Защита стенок желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. С такой целью применяют антациды и обволакивающие препараты на основе гидроокиси алюминия, например: Альмагель, Гевискон, Маалокс.
• Ингибиторы протонной помпы, т.е. препараты, снижающие секрецию соляной кислоты. К самым распространённым можно отнести: Омепрозол или Омез, Париет и другие.
• Антибактериальные препараты. Если гастрит и язвенная болезнь ассоциированы с Helicobacter Pylori, то в основную фармакотерапию обязательно включается курсовое применение антибиотиков. Чаще всего используют такие антибиотики, как Амоксициллин или Тетрациклин. К антибактериальной терапии обязательно добавляют применение антимикробного препарата – Метранидозол.
Что делать, чтобы не допустить развитие колики кишечника или желудка?

Важно запомнить, что проблемы в кишечнике практически всегда носят хронический характер, а это означает, что для поддержания ремиссии необходимо постоянное соблюдение некоторых простых рекомендаций.

• Рациональное и сбалансированное питание.
• Исключение острого, жирного, алкоголя и ограничение употребления газировки.
• Правильный режим труда и отдыха.
• Избегание стрессовых ситуаций.
• Отказ от курения.

Соблюдая столь простые рекомендации, можно обезопасить себя от развития вышеперечисленных заболеваний и их симптомов, а при наличии заболевания значительно замедлить его прогрессию. Ещё раз важно подчеркнуть, что отсиживание дома, применение сомнительных народных методов лечения и занятие самолечением – очень плохой план действий. Только квалифицированный, грамотный подход специалиста, обладающего знаниями в данной области, поможет разъяснить ситуацию. Колики в желудке и кишечнике – не просто неприятный, а опасный симптом, который может говорить, как о поверхностном эрозивном гастрите, так и об осложнённой язве. При возникновении такого симптома не ленитесь и не стесняйтесь, обращайтесь в поликлинику или стационар за консультацией.

Болезненные мышечные сокращения и колики в животе могут возникать по многим причинам, однако, постановка верного диагноза крайне необходима для лечения.

Ощущение судорожной боли связано с болезненными спазмами в кишечнике и нуждается в правильной терапии.

Запоры, вирусные инфекции, диарея и пищевое отравление, а также многие иные факторы способны вызвать судороги в животе.

Когда наблюдаются колики в животе, что делать? Ответ на этот вопрос будет заключаться в идентификации причин появления данного состояния.

Причины

Хотя колики могут длиться всего лишь несколько минут, они способны быть довольно сильными и делать жизнь больного, в буквальном смысле, невыносимой.

Колики дают болезненные ощущения из-за непроизвольного сокращения мышц живота. Когда эти ненормальные сокращения сопровождаются повышенной частотой движения кишечника и диареей, нельзя не принимать это явление всерьез, поскольку данная симптоматика сигнализирует о наличии расстройства пищеварения.

В некоторых случаях колики ограничиваются определенной частью живота, указывая на то, что какой-либо орган в брюшной полости не работает должным образом. Это может быть:

• желчный пузырь;
• поджелудочная железа;
• кишечник.

Однако если колики и подобные им боли затрагивают большую часть живота, часто это происходит из-за переедания и неактивного образа жизни, которые приводят к газообразованию, расстройству желудка и вздутию живота.

Причины появления тяжелых мышечных спазмов и колик в желудке могут варьировать от незначительных факторов до серьезных проблем.

Употребление зараженной пищи может привести к пищевому отравлению.

Также возможно заражение вирусными агентами (например, ротавирус). Обычными симптомами вирусных инфекций являются диарея, мышечные спазмы, запоры, тошнота и рвота.

Инфекции, такие как вирусный гастроэнтерит, если их не лечить, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Непереносимость лактозы – еще одна причина проблем с ЖКТ. Лактоза присутствует в молоке и молочных продуктах. Некоторые люди не могут переносить лактозу, так как организм не может легко ее усвоить.

Непереносимость этого вещества может вызвать колики спазмы в брюшной полости у конкретных людей. Другие симптомы включают метеоризм, вздутие живота, тошноту и диарею.

Отсутствие координации между мышцами кишечника и нервной системой вызывает синдром раздраженного кишечника.

Симптомами этого пищеварительного расстройства являются спазмы, колики, запоры, вздутие живота и тошнота. На начальных стадиях СРК, после дефекации колики проходят, но, через некоторое время они возвращаются вновь.

Еще одна причина колик в животе – гастрит. Восприятие боли сначала ощущается над пупком, и оно перемещается вниз, образуя тяжелые брюшные колики.

Другими признаками спазма являются тошнота, диарея, неприятный запах изо рта и отрыжка, а также боли в желудке.

У некоторых людей клейковина почти не усваивается организмом и вызывает непереносимость глютена. Потребление клейковины может привести к повреждению тонкой кишки, если человек страдает от целиакии.

При этом заболевании тонкая кишка испытывает недостаток в способности поглощать питательные вещества, что приводит к появлению колик, обезвоживанию и усталости.

Сильные боли в животе, могут быть симптомом рака толстой кишки. Формирование опухоли в толстой кишке вызывает непроходимость, появляются запоры.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) также может вызвать колики в животе и дисфункцию кишечника.

Поджелудочная, в основном, участвует в производстве ферментов и пищеварительного сока, которые позволяют организму усваивать проглатываемую пищу.

Считается, что панкреатит часто диагностируется у алкоголиков. Независимо от того, какова его причина, симптомы панкреатита, которые наблюдаются у больных, включают:

• боль в животе опоясывающего характера;
• газообразование;
• тошноту;
• понос.

При холецистите желчный пузырь воспаляется. Главная задача желчного пузыря – сконцентрировать желчь (пищеварительный сок) из печени и передать ее в район двенадцатиперстной кишки для нормального пищеварения.

Формирование желчных камней в пузыре и камней в желчных протоках – наиболее распространенные причины холецистита.

Пациенты с данным заболеванием зачастую жалуются на колики в правой части брюшной области. Поскольку состояние прогрессирует, оно может затронуть печень и вызвать желтуху.

Некоторые исследования показывают, что люди, которые пересекли 60-летний возраст, склонны страдать от дивертикулеза – состояния, при котором на внутренней стенке толстой кишки образуются мешочные структуры (мешочки, также называемые дивертикулы).

В большинстве случаев эти множественные пакеты находятся в нижней левой части кишки. Эти образования безвредны и обычно они не влияют на нормальную работу кишечника.

Следовательно, многие люди даже не осознают, что у них дивертикулы. Тем не менее, когда эти мешочки воспаляются, это состояние называют дивертикулитом. Оно характеризуется коликами, которые обычно возникают в левой части брюшной области.

Аппендицит вызывает воспаление аппендикса (структура слепой кишки). Колики, которые вызывают сильные боли в правой части живота, являются наиболее известным проявлением аппендицита.

Кроме сильной боли и лихорадки, пациенты могут также испытывать диарею или запор.

Инфекции, которые обнаружены в пищеварительном тракте, также могут вызывать проблемы со здоровьем, такие как язва желудка и гастроэнтерит.

Внутрибрюшные колики, наряду с поносом и рвотой, являются общими признаками многих болезней желудка.

Люди с проблемами желудка, часто теряют аппетит. Дискомфорт в животе часто рассматривается как предвестник язвы желудка.

Постоянная диарея, сопровождаемая коликами в животе, также может указывать на рак толстой кишки. До тех пор, пока опухоль не станет достаточно большой, симптомы обычно не проявляются, следовательно, остаются незамеченными.

Однако, как только рак распространяется, может наблюдаться значительное ректальное кровотечение в виде кровавой диареи.

Употребление в пищу зараженных продуктов питания часто вызывает пищевое отравление, которое может вызвать понос и сопровождается появлением колик в животе.

Терапия и профилактика

Всегда есть возможность принимать превентивные меры на ранних стадиях колик в животе.

Нужно кушать полезную пищу и соблюдать диету, которая включает в себя добавки в виде клетчатки и увеличение потребления жидкости. Кроме того, можно кушать отруби вместе с овсяными хлопьями.

Важно оградить себя от беспокойства и стресса. Упражнения и йога полезны для поддержания нормального психологического состояния и избегания дискомфорта в животе.

Изменения в образе жизни человека за счет здоровых и регулярных упражнений помогут ему жить полноценно без проблем со здоровьем.

Колики в животе могут быть легко устранены, если своевременно обращать внимание на это состояние.

Лечение колик и боли в животе может варьироваться от одного человека к другому, в зависимости от причины и общего состояния здоровья.

В случае наличия незначительной причины (к примеру, чрезмерного выделения газа) домашние средства, такие как употребление лимона и имбиря, помогают уменьшить боль.

Чай из корня имбиря обладает целебными свойствами при внутрибрюшных спазмах и коликах.

Диета с высоким содержанием клетчатки, отказ от фаст-фуда, предотвращение чрезмерного потребления алкоголя, могут помочь избежать большинства проблем с пищеварительной системой.

Потребление продуктов, богатых пробиотическими бактериями, которые помогают поддерживать здоровье кишечной флоры, может помочь облегчить симптомы запоров и колик.

Больному все же следует проконсультироваться с врачом, если он часто страдает от боли и колик в животе.

Только после того, как врач узнает историю болезни и тип симптомов, он сможет назначить идентифицировать причины колик и подсказать пациенту, что делать для избавления от боли.

Полезное видео

Кишечная колика - это симптом, который может указывать на начало развития болезни желудочно-кишечного тракта, а может и быть следствием неправильного питания или стресса. Но чтобы разобраться в причинах кишечных колик, нужно обратиться к врачу за консультацией. Он проведет обследование и выявит причину возникновения этого симптома, а также назначит лечение.

Характеристика и виды

Кишечные колики - это резкие, острые болевые ощущения в любой области живота. Они имеют схваткообразный и приступообразный характер. Колики возникают внезапно и длятся на протяжении пары минут, потом боль стухает, но может также внезапно и вернуться. Такие схваткообразные боли могут встречаться в равной степени, как у мужчин, так и у женщин, так же им подвержены младенцы и дети любого возраста.

Спровоцировать кишечную колику может множество причин, но в обобщенном виде можно сказать, что это происходит из-за спазма стенок кишечника.

В зависимости от того, в каком отделе кишечника возник спазм и какова его причина, выделяют несколько видов колик:

Определить, из-за чего возникли спазмы кишечника, может только специалист узкого профиля - гастроэнтеролог или хирург. Поэтому для установления вида колик, а также диагноза, нужно обратиться к врачу.

Также это необходимо чтобы дифференцировать приступ кишечной колики, от других видов. Колика также бывает:

• почечная;
• желудочная;
• печеночная;
• поджелудочная.

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Причины

Причины спазмов кишечника бывают достаточно разнообразны, от самых безобидных перееданий до серьезных патологий кишечного тракта. Если сказать общими словами, то колики это результат неправильной моторики кишечника, либо бурная нервная реакция его стенок на раздражители.

То есть, если снижена перистальтика кишечника, каловые массы не продвигаются из-за наличия препятствия на их пути, либо происходит раздражение нервов кишечной стенки, человек почувствует сильные боли в животе.

Для того чтобы ответить на вопрос «почему возникают кишечные колики?», нужно рассмотреть некоторые причины, которые могут этому поспособствовать:

В зависимости от причин, которые вызвали кишечные колики, боль может быть острая, но редкая, более тихая, но постоянная или очень частая, распространяться по всему животу или иметь четкую локализацию, боль может мигрировать, усиливаться, а затем стихать.

Если причиной колик были физиологические факторы (переедание, стресс), то спазм кишечника вскоре прекратится, когда уйдет раздражающий фактор, но если причина кроется в патологии кишечника, то без медицинской помощи не обойтись.

Постоянные спазмы обычно первый признак развивающегося заболевания, за ними вскоре проступают и другие симптомы.

Кишечные колики, не желудочные, и не зависят от приема пищи, исключение составляют колики ободочной кишки - если человек переел, то тяжелый желудок давит на нее сверху, вызывая дискомфорт и боль. Кишечный спазм в таком случае вскоре пройдет, как только пища полностью освободит желудок и перейдет в кишечник.

Колики как симптом болезни

Иногда кишечные колики являются первым симптомом развития заболевания, чаще всего органов пищеварения, но бывает, что и других систем.

К таким заболеваниям относят:

Любое из этих заболеваний имеет свои характерные признаки, а колики это только один из симптомов.

К остальным симптомам, которые могут сопровождать кишечные колики, относят:

• тошнота и рвота;
• потеря аппетита и снижение веса;
• отрыжка;
• изжога;
• слабость и вялость;
• понос или запор;
• появление примесей в кале ( , гной), изменение его цвета;
• сыпь;
• скрежет зубами во сне;
• зуд в анальном отверстии;
• вздутие живота;
• напряженность брюшных мышц;
• быстрое развитие признаков интоксикации, в тяжелых случаях - судороги.

Если помимо кишечных коликов у вас отмечаются еще хотя бы несколько вышеперечисленных симптомов, то нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу, либо при тяжелом состоянии вызвать скорую помощь.

Только специалист сможет поставить вам верный диагноз и рассказать, что делать при спазмах кишечника, как бороться с ними и какую терапию применять.

Диагностика

Чтобы верно установить причины кишечных коликов, перед посещением врача или приездом скорой, лучше не принимать никаких медикаментов самостоятельно, чтобы не смазать картину и не ввести врача в заблуждение.

Врач обязательно проведет такие мероприятия и назначит анализы:

• осмотр пациента с пальпацией и перкуссией живота;
• сбор анамнеза;
• сдача кала на ;
• анализ кала на яйцеглист;
• общий анализ крови;
• УЗИ и рентген органов брюшной полости;
• КТ или
  
  • фрукты и овощи, особенно тертые яблоки и морковь;
  • ржаной хлеб и домашние сухарики без приправ;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • каши;
  • отвары трав и чаи;
  • свежевыжатые соки из моркови, а также шпината.

  Из рациона больного обязательно нужно убрать все острое, соленое, специи и приправы, жирное и жаренное, сдобные продукты, бобовые, консервы, газированные и алкогольные напитки, копчености и соленья.

  Если вы уверены, что колики появились у вас из-за безобидных причин, то в домашних условиях можно принять две таблетки Но-шпы или Спазмолгона, выпить препарат содержащий экстракт белладонны, сделать теплую клизму из отвара мелисы или мяты, перейти на здоровое питание, а первые шесть часов лучше даже пить не сладкий чай и есть домашние сухари.

  Питание при кишечных коликах должно быть частым, но маленькими порциями, примерно шесть раз в день по 200 грамм.

  Но все же перед тем как принять лекарство, особенно если это не просто анальгетик или спазмолитик, посоветуйтесь с врачом. Ведь проблема может быть глубже, чем вам кажется.

  И помните, что кишечные колики, это хоть и слабый, но все же симптом, который может заранее сигнализировать об угрожающей вашему организму опасности. Поэтому не игнорируйте его, запивая все время таблетками, а узнайте причину, чтобы начать своевременное этиотропное лечение.

Острые боли в нижней части живота – это явление, с которым, наверняка, сталкивался каждый человек хоть раз в жизни. Очень часто подобное случается после погрешностей в диете или при пищевых отравлениях. В медицине данное состояние называется коликами. Известно, что колики могут быть свидетельством различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кишечная колика – что это такое?

Ответить на вопрос, что такое колики, очень просто. Это медицинское название резкого болевого синдрома спастического типа, сильной боли, возникающей при спазме мышц гладкой мускулатуры. Говоря о таком синдроме с локализацией в области живота, выделяют обычно кишечные колики и желудочные колики, вызванные желудочными спазмами. Однако существуют не только проявления колик, связанные с желудком и кишечником, но и проявления, связанные с печенью, почками, желчевыводящими путями и т. д. Первопричины возникновения кишечных колик и методы лечения – одни из самых распространенных вопросов пациентов, обращенных к терапевту и гастроэнтерологу.

Почему возникает кишечная колика?

Причины возникновения кишечных колик весьма разнообразны. Кишечные колики острого характера в животе у взрослых отличаются от подобного явления, распространенного у детей до 3-4 месячного возраста, когда основная причина заключается в адаптации нервной системы и избыточном ее реагировании на естественные сокращения кишечника в процессе пищеварения и при газообразовании. Боли в животе у взрослых свидетельствуют о каком-то процессе, раздражающем нервные окончания в стенках кишечника. Что вызывает колики, медицине в целом известно. Однако, как показывает практика, одного фактора часто недостаточно, и колики в животе провоцируются комплексным воздействием сразу нескольких. При этом различные факторы вызывают и различные по длительности, частоте и интенсивности болей в животе у взрослых.

Следует знать, что колики часто вызываются нарушениями рациона питания: неравномерный режим, несбалансированный состав пищи, употребление некачественных, испорченных продуктов приводит к эпизодическим коликам в животе. Как правило, при коррекции рациона или окончании действия неблагоприятного фактора кишечные колики не повторяются.

Травматические поражения, аномалии и патологии строения кишечника также нередко сопровождаются приступами кишечных колик.

Колики в животе у взрослых: причины

Причинами колик в животе у взрослых могут являться не только заболевания ЖКТ и нарушения диеты, но и респираторные заболевания, грипп. Так, при некоторых острых инфекциях в первую очередь в воспалительный процесс вовлекаются лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости. Это может спровоцировать колики в кишечнике. При такой причине через несколько дней симптоматика воспаления распространяется и на основной орган респираторно-дыхательной системы. В подобных случаях колики у взрослых имеют в качестве первопричины пониженный иммунитет.

Кишечные колики у взрослых: симптомы и диагностика

Начальный и базовый симптом кишечных колик – болевые ощущения. Болевой синдром может быть сильно или слабо выражен, характер боли может быть приступообразным, схваткообразным, колющим, режущим и т. д. Нередко болевой синдром при коликах кишечника сопровождается рвотой и тошнотой, может наблюдаться метеоризм. Также боли часто сопровождаются диареей.

Диагноз «кишечная колика» может быть поставлен на основе жалоб пациента, однако основная задача специалиста – выявить, что послужило причиной явления.

Диагностические мероприятия

В рамках диагностики при первичном обращении пациента с жалобой на кишечные колики врачи проводят следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента, в первую очередь, при помощи метода пальпации брюшной полости;
• лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, общий анализ кала, включая выявление включений крови и яиц глист;
• инструментальные методы обследования.

Сбор анамнеза проводится методом опроса пациента. Больному задают вопросы о:

• характере болевого синдрома;
• частоте и регулярности проявлений;
• наличии проблем с дефекацией;
• наличии иной симптоматики (головной боли, повышенной температуры тела и т. п.);
• режиме и рационе питания;
• количестве физической активности;
• наличии или отсутствии аппендикса;
• наличии различных заболеваний (пиелонефрита, желчекаменной болезни и т. д.);
• частоте респираторных инфекций;
• вероятности хронической интоксикации, связанной с вредным производством и т. д.

Осмотр пациента с коликами кишечника проводится, в первую очередь, при помощи метода пальпации. Если при пальпации возникает напряжение брюшной стенки, вероятно наличие патологических явлений.

Инструментальные методы обследования пациента применяются для уточнения этиологии. Может потребоваться ультразвуковое исследование органов пищеварения, ректороманоскопия, колоноскопия, томографическое, рентгенологическое исследования.

Условная схема необходимости в диагностике и ее различных направлениях такова. Если известно, что колики возникли однократно и прошли самостоятельно, без применения медикаментов и сопутствующих симптомов расстройства кишечника, терапия не требуется. Подобный болевой синдром часто может быть вызван перееданием. В таком случае стоит обратить внимание на питание и физическую активность.

Если боль прошла, но отмечаются кишечные расстройства, нарушения стула, наиболее вероятный диагноз будет связан с проявлениями вирусной инфекции, употреблением несвежих продуктов питания и т. д.

Иногда кишечные острые колики сопровождаются вздутием живота, рвотой, задержкой стула, повышением температуры. При подобных симптомах колики нельзя игнорировать. Необходима срочная консультация врача и, вероятно, госпитализация по подозрению (в зависимости от симптоматики) на аппендицит, острую непроходимость кишечника и иные опасные для жизни состояния.

Лечение при коликах в животе у взрослых

В некоторых случаях наблюдается сильнейшая боль, что требует особого подхода к терапии. Поэтому однозначно ответить на вопрос, чем лечить колику, в общем случае нельзя. Важно знать, что симптоматическое лечение любыми медикаментозными препаратами (обезболивающими, спазмолитическими), может устранить колику, но может и исказить клиническую картину заболевания. Это помешает врачу поставить правильный диагноз, выявить источник боли и излечить пациента. Самоназначение анальгетиков для устранения болевых ощущений категорически запрещено.

Что делать при нестерпимой выраженной боли? Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, принять положение тела, при котором ощущения уменьшаются, и регистрировать изменения в состоянии (повышение температуры тела, тошнота, рвота, и т. п.).

Единственное исключение из правил составляют пациенты с диагностированными ранее энтероколитом, холециститом и прочими хроническими заболеваниями. Если на фоне болезни возникает привычная колика, симптомы которой не отличаются от испытанных ранее, можно принимать препараты, назначенные врачом для устранения спазмов.

Диета

Эффективность диеты зависит от того фактора, который мог спровоцировать колику. Если они возникают на фоне нерационального питания и нарушения режима приема пищи, то польза диеты несомненна. Если первопричиной являются различные заболевания органов ЖКТ, то необходимо следовать диете, назначаемой пациентам с разными болезнями, и следовать назначениям консервативной терапии.

Диеты различаются в зависимости от типа основного заболевания. Так, наличие панкреатита означает ограничение хлебобулочных изделий и выпечки в рационе, а при холецистите выпечку можно употреблять, но следует ограничить необходимо жареные продукты.

• исключение жарки как вида обработки пищи, в том числе жареного мяса, рыбы, яичниц, омлетов, овощей и т. д.;
• если болевой синдром не сопровождается поносом, следует включать в рацион кисломолочные продукты;
• свежие фрукты, овощи предпочтительно есть в сыром виде, но как пюре или мелко натертые;
• отдавать предпочтение рисовой, гречневой кашам в небольшом количестве;
• полностью исключить газированные, алкогольные напитки, кофе, крепкий чай.

Возможные последствия

Сам по себе болевой синдром не опасен, хотя и сопровождается выраженным дискомфортом. Однако будучи острым симптомом, колики демонстрируют о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому крайне важно установить, что именно стало поводом возникновения боли – непроходимость спастического типа, аппендицит, колит, и т д. Даже если после приема анальгетиков и перехода на принципы здорового или диетического питания боли не появляются снова, необходимо пройти обследование у специалистов для диагностики основного заболевания или дисфункции.

В некоторых случаях болезни ЖКТ протекают со стертой симптоматикой, и болевые ощущения позволяют обратить внимание на отклонения от нормы и не игнорировать симптомы нарушения.

Игнорирование колик может привести к выраженным осложнениям и патологиям брюшной полости, деструктивным изменениям больного органа. При панкреатите возможен некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы. При аппендиците прием анальгезирующих и спазмолитических препаратов может привести к развитию гнойной формы воспаления аппендикса и перитониту, что опасно летальным исходом.

Если за коликами скрывается дисфункция почек, то отсутствие терапии приводит в большинстве случаев к острой и/или хронической почечной недостаточности.

Воспалительные процессы в тканях печени, сопровождающиеся коликами, без соответствующей терапии могут переходить в невирусный гепатит в тяжелой форме с низкой эффективностью терапии.

Болезненные спазмы при застое желчи, желчекаменной болезни, дискинезии желчного пузыря способствуют патологическому повышению уровня билирубина в крови и развитию желтухи.

Спазмы и боли в области толстой и прямой кишок, ректальные боли могут свидетельствовать и о начале онкологических изменений в стенках кишок. При игнорировании данных симптомов, применении обезболивающих препаратов и отсутствии диагностики развитие опухоли может достигнуть стадии метастазирования или вызвать непроходимость кишок, при которых даже экстренное оперативное вмешательство не всегда помогает спасти жизнь пациента.

Острые спастические боли в животе чаще встречаются у детей раннего возраста, однако такое явление, как кишечная колика, присуще и взрослым. У взрослых острые боли по ходу кишечника сигнализируют о нарушении пищеварения. Причиной приступа могут оказаться более 20 патологий. Важно верно определить источник кишечной колики, симптомы, а лечение у взрослых назначается в зависимости от того заболевания, которым вызван приступ.

Под сборным названием «кишечная колика» врачи подразумевают несколько характерных для многих заболеваний симптомов острой боли в животе. Иногда она имеет приступообразный характер, а в других случаях возникает как спазм нарастающей интенсивности.

Вызывать такую симптоматику могут такие группы заболеваний:

1. Патологии кишечно-желудочного тракта, приводящие к неполному или некачественному перевариванию пищи: гастриты, язвы, панкреатиты, холециститы. Результатом патологии становится застой, брожение пищи в кишечнике.
2. Раздражение нервных окончаний стенок кишечника, что приводит к нарушению кровоснабжения, питания пищеварительного тракта и застою пищевых масс. Возникает патология в результате заболеваний или слабости нервной, кровеносной систем (стрессы, сложные ситуации, некоторые заболевания ЦНС).
3. Нарушения продвижения пищи из-за значительных одноразовых физических нагрузок, поднятия тяжестей.
4. Инфекционные возбудители, которые вызывают расстройства стула (сальмонеллы, кишечная палочка, грипп).
5. Инфицирование гельминтами. Они препятствуют нормальному продвижению пищевых масс.
6. Механическое препятствие в результате кишечной непроходимости: спайки кишок, новообразования, полипы, заворот кишок.

Общие симптомы

Врачи называют несколько видов кишечной колики, и при каждом типе симптоматика будет дополняться некоторыми другими проявлениями.

Основным проявлением кишечной колики является острая боль в области кишечника, которая имеет спастический или приступообразный характер, может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.

1. Самые сильные болевые ощущения фиксируются в области пупка, они могут при заболеваниях желудка отдавать вверх, в область эпигастрий, во всех других случаях боль отдает вниз. У мужчин в пах, у женщин - в матку, мочевой пузырь.
2. При длительной сильной боли, холециститах боль отдает в спину, в область копчика. Возникает ощущение спазмов по ходу всего кишечника.
3. Для кишечных колик характерно вздутие живота, живот становится твердым, пальпация вызывает неприятные ощущения.
4. Наблюдается нарушение стула: запор или, наоборот, сильнейшая диарея. В кале обнаруживаются примеси крови или слизи.

Особенности симптоматики при различных патологиях

В зависимости от заболевания, которым вызваны кишечные колики, симптомы и лечение у взрослых будут значительно отличаться.

Среди дополнительных проявлений нужно назвать следующие:

Врачи выделяют симптоматику колик по принципу расположения боли. Нередко колики изначально возникают в другой области брюшины, но при отсутствии лечения воспаление переходит на кишечник:

1. При ректальных коликах (в прямой кишке) наблюдаются ложные, болезненные позывы к опорожнению.
2. При аппендикулярных боль локализуется в правой стороне и отдает в подвздошную область тоже с правой стороны.
3. При почечной колике наблюдается сильная приступообразная боль, отдающая в пах и копчик, отмечается тошнота, редкое мочеиспускание или его полное отсутствие. АД снижается, возникает лихорадка до +39.
4. При печеночных коликах возникает боль в правом подреберье, отдает в лопатку, во рту ощущается горечь, возможны тошнота и рвота.
5. При панкреатической колике изначально боль возникает в левом подреберье, а затем принимает опоясывающий характер, наблюдается послабление стула и диарея, тошнота, рвота.

Данные виды колик всегда требуют срочной медицинской помощи. При подозрении на них необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь .

Видео — Кишечная колика

Диагностика и лечение

Среди первичных мероприятий при внезапных кишечных коликах проводят несколько несложных мероприятий:

1. Ослабляют одежду больного.
2. Кладут прохладную грелку на живот.
3. Вызывают скорую.

Если причина колик известна, принимают препарат, приписанный доктором. В других случаях давать лекарства больному до приезда медиков не рекомендуется.

В лечении кишечной непроходимости очень важна своевременная и точная диагностика. На начальной стадии при боли умеренной интенсивности проводят такие анализы:

• биохимический и клинический анализы крови для уточнения наличия воспаления, количества билирубина, печеночных ферментов, наличия и количества белка, мочевины и др. компонентов;
• анализ мочи для уточнения наличия амилазы;
• анализ кала на скрытую кровь, копрограмму для установления наличия непереваренных частичек в каловых массах.

Если есть необходимость, назначают еще ряд исследований. Делают УЗИ, рентгенограмму, КТ брюшной полости. Проводят специфические исследования: ректороманоскопию и колоноскопию.

Внимание! В первую очередь, врач проводит мероприятия по купированию боли, а затем приступает к установлению причины .

В ряде случаев потребуется срочное оперативное вмешательство, в некоторых - лечение в условиях стационара.

Простые кишечные колики лечат в домашних условиях после осмотра врача. В сложных ситуациях помещают в стационар.

В домашнем лечении используют такие приемы:

1. Дают успокоительные препараты при стрессовых ситуациях.
2. Во всех остальных случаях назначают для снятия спазмов Но-шпу (2 табл.). Спазмалгон , Беллалгин , Бесалол , Бекарбон (1–2 табл.) - от спастических болей. Смекту (1 пакет на 100 мл воды) - при отравлениях.
3. Кладут на область пупка и паха теплую грелку (до +40). При холециститах - холодную.
4. Делают по рекомендации врача очистительную клизму с аптечной ромашкой или мелиссой (2 ст. л. на 400 мл воды).
5. Вводят в очищенный кишечник ректально свечи с белладонной.

Больному следует обеспечить покой, отдых и диету.

Диета

Особое место в лечении кишечных колик занимает диета. Она назначается практически всегда и имеет много общих правил при некоторых отличиях в лечении различных заболеваний. Диета выступает составляющей частью лечения.

Продукты	Картинки	Можно	Нельзя
		Курица, кролик, нежирная говядина, куриное яйцо - только в отварном виде	Свинину, жирное мясо
		Пшеничные сухарики	Ржаной хлеб, свежую сдобу
		Нежирный творог, кефир	Цельное молоко, сыр, жирные молочные продукты
		Растительные, нерафинированные	Животные жиры
		Свекла, морковь, тыква в вареном виде, соки	Капуста, сладкий перец, бобовые, редис, огурцы
		Гречка, манка, отваренные на воде	Пшено, овсянка, перловка
		-	Сахар, сладости

Кишечные колики у взрослых нередко требует лечения в условиях стационара, очень важно обнаружить заболевание на ранних стадиях. Это облегчит страдания больного, сделает своевременное лечение эффективным.