Как разгладить шов после кесарева. Как выглядит косметический шов после кесарева сечения

Боль возникает не только во время родов, но и после кесарева. Болит шов после кесарева сечения на коже и на матке, а также беспокоит боль от сокращений матки. Все это вызывает неприятные эмоции и может плохо отразиться на послеродовом восстановлении организма.

Иногда боли после кесарева гораздо сильнее, чем боль в родах. Так как каждой 3-4 женщине приходится сталкиваться с этой операцией, то вопрос сколько будет болеть живот волнует многих будущих мамочек.

После операции первое, с чем придется столкнуться женщине – это боль. В первые несколько дней она особенно сильная.

Вам обязательно назначат обезболивающее. Терпеть нельзя. Это отрицательно сказывается на восстановлении организма после операции, замедляя его. Тонус передней брюшной стенки снижается, с целью поберечь больное место.

В будущем могут сформироваться грыжи. На 3 день обычно женщины отказываются от обезболивания. Пока не снимут швы, беспокоит боль в области послеоперационного шва на коже. Это произойдет на 7-8 сутки.

Еще около месяца будут неприятные ощущения в области шва, зуд, жжение. А вот нарушение чувствительности сохраниться дольше. До 3-4 месяцев. Но все мы индивидуальны и продолжительност ь болей может варьировать.

Шов вертикальный от пупка вниз к лону болит немного дольше, чем горизонтальный в зоне бикини.

Но шов на передней брюшной стенке – это не единственная причина боли. Болит матка, которая сокращается.

Интересно! Боль усиливается во время кормления ребенка грудью и напоминает слабые схватки.

Живот может беспокоить из-за скопления газов в кишечнике. Особенно если вы нарушили рекомендованную диету.

Если образуются спайки, то это приведет к развитию хронической тазовой боли в отдаленном периоде. Она носит тянущий характер. Поэтому после операции необходимо заниматься профилактикой спайкообразовани я.

Эндометриоз – это еще одна причина хронической тазовой боли после операции кесарева сечения.

Если послеродовый период осложнится гнойно-септическ ими заболеваниями, то это тоже вызовет боль. Но в норме такой боли быть не должно. При воспалении матки, появляются интенсивные боли в низу живота. При этом выделения становятся грязного цвета с неприятным запахом, повышается температура, беспокоит слабость.

Почему может болеть шов после кесарева?

Во время кесарева разрезались ткани, сосуды и нервы. Повреждена передняя брюшная стенка: кожа, подкожная клетчатка, мышцы, а также травмирована матка. Это вызывает боль.

В ответ на ранение тканей, организм выбрасывает в кровь гормоны, которые спазмируют сосуды. Плюс в том, что останавливается кровотечение, минус в том, что ухудшается кровообращение и питание поврежденных тканей.

В тканях накапливаются продукты обмена - кислоты, которые еще больше их повреждают и усиливают боль.

Если присоединяются осложнения и нарушается процесс заживления тканей, то болеть может несколько месяцев.

• В некоторых случаях рубец после снятия швов расходиться. Требуются ежедневные перевязки, а иногда даже наложение вторичных швов.
• Если есть отрицательная реакция организма на шовный материал, то могут образоваться лигатурные свищи. Сначала в области шва образуется болезненный горячий на ощупь узелок, а затем через образовавшееся отверстие из него наружу выходит гной. Такая ситуация тоже требует наблюдения доктора.
• Гематомы в подкожной клетчатке и под апоневрозом. Вызывают боль. Могут привести к нагноению шва и его расхождению. Если в области шва есть покраснение, припухлость, боль и выделение гноя - обратитесь к врачу.

Шов болит и тянет спустя годы. Такое случается при:

• эндометриозе кожного рубца. Слизистая матки попадает в рубец и там разрастается. Это вызывает боль, которая усиливается во время месячных.
• невриноме рубца. Когда поврежденные нервные окончания начинают беспорядочно прорастать в кожном рубце. Наиболее эффективным лечением этих состояний является повторная операция и иссечения рубца
• грыжи послеоперационно го рубца. Рубец - это слабое место в передней брюшной стенке. Если в нем есть дефекты, то со временем могут образоваться грыжи. Лечение их только хирургическое. Для профилактики, врачи рекомендуют воздержаться от поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок в первые 2 месяца.

Внутренний шов после кесарева

После кесарева шов остается не только на коже, но и на матке. Именно он накладывает на послеродовую жизнь женщины многие ограничения.

Важно! Как долго будет беспокоить внутренний шов, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для заживления шва на матке требуется 6-8 недель. Еще 1-1,5 года на его окончательное формирование.

Прорастание соединительнотка нного рубца мышечными волокнами. Но это при условии, что женщина в этот период не перенесет воспалительных заболеваний матки и не будет делать аборты. Иначе понадобиться больше времени.

Сколько нужно соблюдать охранительный режим?

Чтобы не навредить себе нельзя в первые 2 месяца после операции:

• жить половой жизнью
• поднимать тяжести
• посещать спортзал и выполнять интенсивные физические нагрузки
• принимать ванные

Не многий знает, что умеренная физическая активность, специально подобранный комплекс гимнастических упражнений после кесарева, будут способствовать быстрейшему заживлению швов, уменьшению болей, сокращению матки, скорейшему восстановлению организма. Необходим отдых. Хорошо высыпаться. Чаще бывать на свежем воздухе.

Очень важно правильно питаться с обязательным включением в рацион мяса. Белок необходим для заживления и восстановления тканей.

Другая информация по теме

• 
• 
  Почему отекают ноги после кесарева сечения? Основные причины и первая помощь
• 
  Как правильно и когда можно приступать к восстановлению фигуры после кесарева сечения?
• 
  Сокращение матки после кесарева: что происходит с маткой после такого вида родов?
• 
• 

Кесарево сечение - родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.

Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.

Вертикальный шов

По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).

В больнице

Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.

1. После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка).
2. Все процедуры проводит медсестра.
3. Ежедневно после кесарева меняется повязка.
4. Всё это проводится в течение примерно недели.
5. Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи.
6. В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.

Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.

Домашний уход

Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.

1. Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого).
2. Избегать больших физических нагрузок.
3. Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще.
4. При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы.
5. Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану.
6. Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач.
7. Для профилактики расхождения шва носить , фиксирующий живот.
8. Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям.
9. Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой.
10. Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов.
11. К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, - Контратубекс.
12. Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны.
13. Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.

Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.

Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.

Осложнения

Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.

Ранние осложнения

Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности - плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.

Достаточно редкое осложнение - расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.

Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:

• повышенная температура;
• если шов гноится или кровит;
• его отёк;
• покраснение.

Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.

Поздние осложнения

Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.

Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.

Келоидный рубец - косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина - неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:

• консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг;
• хирургические: иссечение рубца.

Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.

Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под... самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.

Последующие беременности

Современная медицина не запрещает женщинам . Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.

Самая распространённая проблема - шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот - отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.

Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.

Кесарево сечение – это операция, которая проводится, если невозможными стали обычные . Когда появляется опасность для жизни и здоровья матери или ребенка, родоразрешение производят оперативным путём. После подобной операции современные хирурги оставляют аккуратный продольный шов около 15 см длиной.

Он расположен выше лобка и примерно соответствует верхней линии трусиков. Как повреждение мягких тканей, операционный шов требует особого ухода, в том числе после выписки.

Лапаротомия по Пфанненштилю

От вида разреза, наложенных швов, а также от качества их наложения зависит, как в будущем будет заживать разрез, как долго он будет беспокоить и как выглядеть после заживления.

1. Вертикальный шов, он же называется в акушерстве корпоральным. Разрез начинается от пупка и заканчивается в лобковой зоне. Такой разрез проводится при экстренных показаниях, например, при угрозе гибели плода от гипоксии, при обильном кровотечении; когда существует реальная угроза гибели матери или плода. Вертикальный разрез сложнее и в этом варианте выше риск возникновения послеоперационных осложнений. Шов довольно грубый, сугубо функциональный разрез и в настоящее время применяется редко.
2. Горизонтальный шов. Проводится поперечно над лобковым симфизом. Такой разрез производится в ходе плановой операции по линии бикини, длина его составляет около 11 см. В хирургии носит название «лапаротомия по Пфанненштилю». Шов после операции значительно аккуратнее, чем при разрезе экстренной операции, деликатный, его возможно скрыть. Он меньше, а следовательно, не так травматичен для организма матери. Заживает быстрее.
3. Еще один вариант горизонтального разреза называется «лапаротомия по Джоэл-Кохэну», он проводится на три сантиметра ниже середины расстояния между лонным сочленением и пупком. Также относится к удобным и быстрым, сокращает возможные кровопотери во время операции.

В случае горизонтального разреза зашивается внутрикожно, чтобы было менее заметно после заживания.

Внутренние швы накладываются в зависимости от того, какой делают наружный разрез. Производятся рассасывающимися нитками. Если по показаниям потребовался не рассасывающийся шовный материал, то через некоторое время нужно снять швы, но уже амбулаторно в женской консультации.

От аккуратности внутренних швов зависят будущие беременности.

Уход за швом в роддоме. Первые дни после операции

В первые сутки после операции женщина находится под наблюдением в реанимационной палате и принимает обезболивающие препараты. Свежий шов находится под стерильной повязкой, пациентка малоподвижна. Рекомендуется переворачиваться с боку на бок. Вставать с кровати медленно и постепенно. Впервые встать разрешается не менее чем через 6 часов после проведения операции.

Находясь в палате стационара, женщина получает перевязки в полном объеме ежедневно и по мере необходимости.

Стерильная нетравматичная марлевая повязка покрывает операционный шов, применяется с целью:

1. Защиты раны от физических факторов среды, натирания, холода, жары, влажности, высыхания.
2. Защищает от попадания бактерий и вирусов.
3. Впитывает остаточные капли крови и межклеточной жидкости.

Уход за швом после выписки

В первый день после проведения операции женщине показана строгая диета: никакой пищи, только чистая негазированная вода. Она восполняет потерю жидкости. Пациентке рекомендуется своевременно опорожнять мочевой пузырь и .

Во второй день допускают жидкую пищу, каши и некрепкие бульоны, чистую воду. На обычный рацион кормящей мамы женщине лучше переходить на 3–4 сутки, чтобы избежать запоров. Внимание к питанию обусловлено тем, что запоры, газообразование в кишечнике, потуги могут послужить к расхождению свежей раны.

Хирургические швы врач снимает на 5–8 день. Во время нахождения в стационаре показаны антибиотики для профилактики осложнений воспалительного характера.

Уход за швом после выписки

В домашних условиях пациентка остается один на один с не до конца затянувшимся швом. Задача: держать шов сухим и чистым, не перенапрягаться.

• Мыть руки после посещения туалета и работы по дому, не прикасаться к шву немытыми руками.
• Принимать душ по мере необходимости, не лежать в ванной, не плавать в бассейнах и водоемах в течение полутора месяцев после операции. Пользоваться мылом без отдушек и не повреждать корочку шва. Посещение бани допустимо не раньше чем через 2 месяца.
• После принятия душа вытирать шов насухо бумажным полотенцем. Обрабатывать раствором марганца или хлоргексидином. Обработка йодом или зеленкой только по назначению врача.
• Ограничить физические нагрузки прогулками и набором упражнений для укрепления организма. Упражнения лучше согласовывать с врачом индивидуально. Поднимать предметы не более 3–4 килограмм. К обычной нагрузке возвращаться постепенно, в течение полутора - двух месяцев.
• Носить послеоперационный бандаж, он разрешен со вторых суток после операции. Призван облегчить нагрузку на поясницу и передвижения.
• К половой жизни можно вернуться не раньше чем через 1,5–2 месяца. Следует ответственно подойти к вопросу о дальнейшей , чтобы не пришлось прерывать случайную беременность из-за свежего рубца на матке.
• Обязательно найти положение для удобного кормления ребенка грудью. Лактация способствует нормальному сокращению матки в послеродовом периоде. Как следствие, внутренние швы тоже быстрее заживут. Кроме того, полноценное общение с ребенком стимулирует выработку гормонов счастья, а они действуют как физиологическое обезболивание.
• Носить просторное хлопчатобумажное бельё.

Осложнения в послеоперационном периоде

Несмотря на выписку, шов после хирургической операции требует повышенного внимания.

Здоровый шрам сухой и чистый, без запаха. В первое время допустимы сукровичные выделения. Область вокруг шва без покраснения, не припухшая. Болезненность умеренная после операции, когда женщину выписали ее шрам может только слегка показывать, это считается вариантом нормы.

Если появилось покраснение вокруг шва, кожа опухла или шрам сочится, повышается температура, следует немедленно обратиться к врачу, это признаки осложнений воспалительного характера. Внутреннее воспаление , придатков, мягких тканей таза может проявляться также: повышением температуры, выделениями. Выделения кровянистого или гнойного характера могут быть в таком случае из половых путей.

Если около шва образовалась гематома или кровь сочится более недели, обильные следы крови от шва, это признаки повреждения кровеносных сосудов. Скорее всего, сосуд был плохо ушит при операции.

Грыжа является редким и поздним осложнением после кесарева сечения. Она возникает как правило после 2 или 3 операции.

К поздним осложнениям также относится появление келлоидного рубца. Он не приносит женщине физического дискомфорта, но косметически непривлекателен. Он выглядит как неаккуратный грубый шрам. Причиной такого рубца является обильное разрастание тканей из-за индивидуальных особенностей организма.

Средства для ускорения заживления

Как любая операция, кесарево сечение оставляет за собой разрез, травму тканей. Рубец после оперативного родоразрешения доставляет немало хлопот и боли, однако он не в состоянии затмить радость материнства. По мере возможности женщина хочет сократить время заживления шва. Это оправдано еще и потому что чем быстрее зарастает рана, тем меньше вероятность появления осложнений и заражения.

В первую очередь, чтобы шов после операции быстрее заживал, необходимо его не травмировать. Избегать поднятия тяжестей, не перенапрягаться.

Покраснение вокруг шва

Носить в первые дни атравматичную стерильную повязку. Несмотря на боль, передвигаться хотя бы на небольшие расстояния. Кроме ускорения заживления, помогает в профилактике появления послеоперационных спаек в брюшной полости. При лечении рубцов мази имеют гораздо больший эффект, чем травы и практически безопасны для матери, следует это учитывать.

• Масло примулы вечерней, подходит для наружного применения. Несколько капель, разведенных с миндальным или оливковым маслом, наносятся массирующими движениями на зарубцованный шов и ускоряют его заживление.
• Питание должно соответствовать здоровому рациону кормящей женщины, в него входит достаточное количество протеина.
• Допустим прием биодобавок, витаминных комплексов. Витамин Е активно способствует заживлению ран, но перед приемом любых препаратов нужно проконсультироваться с врачом и сделать поправку на грудное вскармливание.
• Витамин Е можно применять отдельно, наружно наносить на поврежденные ткани для скорейшего заживления. Также его можно добавить к каплям масла примулы.
• На швы в промежности рекомендуется наносить немного облепихового масла. Масла создают на поверхности слизистой и кожи пленку, которая защищает от трения и механических повреждений. Поэтому под масляной пленкой заживление протекает быстрее.

• Два стакана гусиного или барсучьего жира смешать с двумя стаканами измельченной софоры японской. Каждый день в течение трех дней состав нагревается на водяной бане, не доводя до кипения. В четвертый день довести до кипения, снять с огня. Перелить получившуюся мазь в стеклянную или керамическую посуду. Мазь прикладывается к шву ежедневно до полного заживления.
• Наложение масел: облепиховое, кукурузное, шиповниковое.
• Компресс из пчелиного воска. Для этого компресса берется пчелиного воска 100 грамм и 400 грамм подсолнечного масла. Смесь нагревается в течении десяти минут. Остывшая смесь наносится на больное место на отрезке марли или бинта.

Фармацевтические мази и линименты, несодержащие гормоны допустимы для местного применения у кормящей. Их эффективность зависит от размера разреза, от индивидуальных особенностей организма, от давности швов.

• Мазь Левомеколь. Средство с противовоспалительным, противомикробным действием. Оказывает стимулирование регенеративных процессов в тканях. Наносится на кожу шва, предварительно лучше подогреть мазь до 35-36 о С. Используется только после эпителизации шва.
• Контратубекс в виде геля и пластыря. Содержит гепарин, аллантоин и экстракт лука репчатого. Имеет противовоспалительное, заживляющее действие, стимулирует выработку коллагена в ткани. Заметно разглаживает шрам, препятствует избыточному формированию рубцовой ткани.
• Кело-кот гель на основе силикона. Действует приблизительно как облепиховое масло, силикон образует пленку, укрывающую шов от любых механических раздражений. Держится на коже сутки, сохраняет коллагеновые волокна от разрушения. Это означает, что связи, скрепляющие шов сохраняются и он зарастает тканью быстрее. Препятствует чрезмерному разрастанию коллагеновых волокон.

Несмотря на материнские страхи, связанные с применением обезболивающих, все же не стоит ими пренебрегать и принять при сильных болях. На фоне болевого синдрома в кровь выделяется большое количество адреналина и гормонов стресса. Те попадают в грудное молоко и отражаются на ребенке, делают его тревожным, малыш не спит, беспокоится. Матери для устранения боли показан обычный анальгин и нестероидные противовоспалительные средства (кетанов).

Кесарево сечение — как подготовиться и какие возможны осложнения смотрите в следующем видео:

Кесарево сечение — операция родоразрешения, необходимая в некоторых ситуациях. К сожалению, данное вмешательство оставляет рубец на теле женщины, который требует правильного ухода.

Стандартные вагинальные — это традиционные роды в практике акушеров и врачей. Но тем не менее, все чаще женщины рожаются с помощью операции «Кесарева сечения».

Конечно же, она существенно отличается от нормальных родов, но с течением времени смогла трансформироваться в качественную процедуру, не уступающую естественному методу.

Хирургическое вмешательство «Кесарево сечение»

Многие считают, что операция своим названием обязана врачу, который ее изобрел. Однако, это далеко не так: в переводе с древнего латинского слово «caesarea» — это «королевский». Данное родоразрешение в далеком прошлом могли позволить себе не каждые семьи.

Операция «Кесарева сечения» — это необходимая мера, которую врач назначает заранее, либо в тот момент, когда женщина не может разродиться.

рождение ребенка при кесаревом сечении

Из истории: Операция «Кесарево сечение» существовала столько же, сколько и человечество. Отличие ее было лишь в том, что в древности ее целью было — извлечение плода из чрева мертвой матери и только в XVI веке ее стали практиковать на живой женщине.

Кесарево сечение плановое или экстренное предполагает разрез в матке и извлечение из него ребенка. В зависимости от сложности и количестве родов. женщине назначают полную или местную анестезию.

Разрез матки разнится от того, как располагается ребенок в чреве матери. Различают три основных вида разрезов:

• классический разрез (вертикальный разрез в районе пупка)
• классический низкий разрез (вертикальный разрез ниже пупка)
• классический поперечный разрез (горизонтальный разрез внизу живота)

Если операция прошла без осложнений и мама чувствует себя хорошо, то на второй день роженице дозволено прикладывать первый раз ребенка к груди.

В зависимости от того, насколько сильные болевые ощущения переживает женщина, на второй день ей будет разрешено вставать. Однако стоит помнить о том, что первые несколько дней следует соблюдать специальную «жидкую» диету, чтобы кишечник работал без осложнений.

Швы, которые накладываются на разрез при хорошем заживлении снимаются через семь-десять дней.

Как долго заживает шов после кесарева?

• Шрам после операции — неизменная составляющая. Его никак не избежать и снять, к сожалению, нечем нельзя. Бессильны даже лазеры, ведь разрез достаточно глубокий и повреждает переднюю стенку брюшной полости
• Во время вторых родов разрез проводится только по старому рубцу, а значит новых шрамов можно избежать
• Первые несколько дней после операции женщине стоит ожидать сильных болевых ощущений в месте разреза
• Врачи будут вам регулярно помогать и вводить обезболивающие препараты
• Очень поможет специальный бандаж, особенно полным женщинам,чья жировая складка велика. Бандаж помогает рубцу находится в обездвиженном состоянии

В любом случае, после операции вам нужно будет двигаться, а значит испытывать неприятные ощущения. Боль возникает потому, что кроме коже была повреждена клетчатка, мышечная и жировая ткань. Но чем больше будет проходить времени, тем меньше вы будете ощущать боль.

В большинстве случаев, сильные и беспокоящие ощущения уходят к десятому-четырнадцатому дню после операции. Все это время можно снимать боль медикаментозно.

Спустя две недели вы все еще будете чувствовать неприятные ощущения. Рубец часто зудит и чешется, но беспокоить его ни в коем случае нельзя. Не редко рубец может дарить вам тянущие и ноющие ощущения, которые могут проявляться сильнее даже реагируя на смену погоды.

Если чувствуете периодические потери чувствительности, покалывания и онемение низа живота — не пугайтесь. Со временем все неприятные ощущения исчезают.

Может ли разойтись шов после кесарева сечения?

Поперечные швы, в отличии от вертикальных, считаются более предпочтительными. Все потому, что их месторасположение приносит минимум негативных последствий. Так же стоит обратить внимание на то, какими нитками зашивают разрез:

• кетгутовые (способные рассасываться) применяют тогда, когда операция прошла без особых осложнений
• шелковые нитки в последствии приходится снимать

Конечно же прочность швов зависит от качества ниток, но не редки и другие факторы, которые способны повлиять на его целостность.

• К примеру, очень большую роль на качество шва и быстроту его заживления играют действия медперсонала во время операции. Поэтому, если вы знаете заранее, что вам не избежать операции, выбирайте квалифицированных врачей и роддом, имеющий хорошую репутацию
• Не редко причиной того, что шов разошелся становятся неправильные действия самой мамы. К примеру, не соблюдение режима отдыха или слишком активные физические нагрузки. После операции следует надолго забыть что такое спорт и поднятие тяжестей
• Еще одна вероятность расхода швов существует во время последующей беременности. Нагрузка на матку может быть слишком велика и не качественное зашивание в предыдущий раз может негативно сказаться на вас в будущем

Полное заживление шва может диагностировать только профессиональный врач с помощью ультразвукового исследования и наблюдения женщины.

Чем обрабатывать шов после кесарева сечения?

В большинстве случаев после операции кесарева сечения врач назначает комплекс обезболивающих и антибактериальных средств, чтобы избежать возможного попадания инфекции в рану и развития воспалительного процесса.

Если болевые ощущения не проходят через две-три недели, а внешнее состояние рубца неудовлетворительное: он краснеет, чешется, зудит, болит и затрудняет движение — это повод обратиться к оперировавшему вас врачу за консультацией.

Профессиональный врач обследует вас и назначит правильное лечение, а так же расскажет о способах ухаживания и обработкой раны.

• Обычно, после операции женщина находится в роддоме около пяти-семи дней. Все это время за ней ухаживают медсестры в манипуляционном кабинете, регулярно меняя повязки и смазывая рубец

Как же ухаживать за ним самостоятельно в домашних условиях?

• Находясь дома первую неделю, женщинам настоятельно не рекомендуется принимать ванны и даже душ, чтобы не намочить шов. Следить за гигиеной следует при помощи антибактериального геля и только локально
• И только по истечению недели, при нормальном заживлении попробуйте промыть аккуратно шов тем же интимным гелем без мочалки и очень аккуратными, нежными движениями

После промывания шва, не трите его полотенцем и аккуратно удалите влагу стерильной салфеткой или бумажным полотенцем. Это поможет не допустить нагноения.

Лечащий врач, в зависимости от ваших индивидуальных особенностей, может назначить специальные рассасывающие мази, которые ускоряют процесс заживления.

Самостоятельно вы можете приобрести в аптеке жидкие капсулы витамина Е и бережно обрабатывать ими место рубца. Витамин Е прекрасно питает кожу и способствует ее заживлению.

Если вы неправильно будете ухаживать за рубцом, вы сможете занести в него инфекцию и тогда, когда вы заметите зуд, нагноение и покраснение — срочно обратитесь к врачу.

Активного ухода шов требует первые два месяца, по истечению этого времени он существенно уменьшается в размерах, светлеет и становится не таким заметным.

Что делать, если воспалился шов после кесарева?

Не всегда заживление шва проходит гладко. Не редки случаи воспаления и нагноения. В большинстве случаев это происходит по причине попадания инфекции в рану или организм. Воспалительный процесс в месте разреза может быть очень опасным для женщины.

При обнаружении малейших симптомов:

• покраснения
• нагноения

Каждой женщине необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за помощью. Врач назначает курс антибиотиков, который способствует быстрому устранению инфекции и чаще всего проблема исчезает за два-три дня.

Не стоит переживать о том, что грудное вскармливание из-за антибиотика сможет нарушиться. Существует множество препаратов, которые допустимы в период лактации.

Почему чешется шов после кесарева?

Кесарево сечение — операционное вмешательство. Как и после любой операции, остается рубец — место разреза. Заживление раны характеризуется зудом. Это происходит потому, что все ткани интенсивно восстанавливаются и заживляются.

Огромное влияние на скорость заживления имеет размер рубца, так если место разреза было очень большим, рубец заживать будет медленно и зудеть будет сильнее.

Клетчатка и мышечная ткань были подвержены иссечению и именно их восстановление характеризуется зудом. Если во время беременности вы сильно поправились, живот и место рубца так же могут периодически чесаться.

Кожа растянулась и очень медленно стягивается обратно. Не редко женщины замечают, что поведение рубца зависит от климатических условий: при смене погоды шрам начинает зудеть. Все это происходит по причине смены атмосферного давления, которое чувствует человеческий организм.

Откуда берется шишка на шве после кесарева?

Течение операции для каждого организма проходит по-разному. Одни женщины хвастаются быстрым заживлением и полным отсутствием последствий, другие имеют сложности. Из таких проблем можно выделить одну, характеризующуюся появлением гематом и шишек на рубце.

В появлении шишек и гематом на рубце виноваты врачи, проводившие операцию. Возможно, причиной тому является плохое заживление кровеносных сосудов или неаккуратная обработка самого разреза после операции.

Через время (несколько месяцев) вы можете заметить своеобразную шишку. Это лигатурный свищ — место отторжения организмом материала шва. Не редко такая шишка может гноить. В таких случая местная обработка бесполезна и данную шишку сможет удалить только врач.

Снятие шва после кесарева. Как снимают шов?

Если шов был произведен кетгутовыми нитками, снятие не понадобиться. Эти нити имеют свойство саморассасываться. В других же случая, снятие шва происходит примерно через неделю после операции. Снимать их не больно, однако не приятно.

Для того, чтобы это выполнить какая-либо анестезия не требуется. Только в редких случаях могут потребоваться обезболивающие препараты. Следует соблюдать все условия стерильности и рекомендации по уходу за рубцом:

• носить удобную не тесную одежду в месте рубца
• носить стерильные повязки
• смазывать место рубца заживляющими мазями
• не допускать переувлажнения
• не давать себе сильные физические нагрузки и не поднимать тяжести

Как убрать шов после кесарева?

• К сожалению, полностью удалить рубец после операции кесарева сечения невозможно. Правильный уход за шрамом, соблюдение всех норм стерильности и смазывания его специальными мазями поспособствует его правильному заживлению
• Часто бывает так, что небольшой разрез и способность организма к быстрому заживлению, а так же косметический аккуратный разрез профессионала позволяет сделать шрам менее заметным глазу. Не редко сам шрам скрывается паховой складкой
• Другие женщины обращаются за помощью к пластическому хирургу и лазеротерапии, которые помогут сделать рубец менее заметным
• Еще один вариант — нанесение татуировки на рубец, но он не так востребован всеми женщинами

Видео: «Кесарево сечение, гигиена послеоперационного шва»

Когда беременность только наступает, будущая Мамочка начинает задумывать о процессе родов. Большинство женщин испытывает волнение, страх и чувство неизвестности перед предстоящими родами.

Прочитанные книги и статьи иногда помогают преодолеть страх, а иногда наоборот – вселяют еще больший ужас. Однако, даже если будущая мамочка приняла решение не читать никакую литературу, она знает, что роды могут быть естественные и путем проведения операции – кесарева сечения.

Есть женщины, которые наоборот, хотят чтобы роды прошли именно в операционной. Они объясняют это несколькими причинами. Во-первых, во время естественных родов что-то может пойти не по плану, во-вторых, придется испытать больше боли, а в-третьих, даже в счастливом случае, если обойдется без разрывов, их пугает миф, что после естественных родов секс с любимым мужчиной больше не будет приносить такого удовольствия как раньше.

Некоторые родильные дома предлагают пациенткам кесарево сечение и без медицинских показаний на это, то есть по желанию клиента. Однако далеко не во всех родильных домах это является возможным.

Также стоит сказать, что кесарево сечение бывает плановым и экстренным. В некоторых случаях плановое кесарево сечение назначается на конкретную дату и будущая мамочка может заранее настроиться, в других случаях, принимается решение дождаться схваток. Самым неприятным и даже обидным является случай, когда в течении естественных родов, когда женщина уже испытала массу неприятных ощущений, врач принимает решение сделать экстренное кесарево сечение. В таком случае будущая мамочка пережив мучения все равно вынужденно должна отправиться на операцию. В данной статье мы поговорим о том что такое кесарево сечение и как ухаживать за швом после него, чтобы избежать неприятных ощущений.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение - родоразрешение путем проведения хирургической операция, когда ребёнок извлекается посредством произведения разреза на матке. Стоит отметить, что не всегда надрезы производятся хирургом одинаковым путем, а значит и швы после кесарева будут отличаться. Швы могут быть вертикальные и горизонтальные.

Виды швов после кесарева сечения

Вертикальный шов

Вертикальный шов производится в случаях если:

Диагностирована острая гипоксия плода,
у женщины началось обильное кровотечение

То есть вертикальны шов это следствие проведения экстренной операции. Стоит отметить, что такой тип шва является более заметным на теле женщины и зубцы могут сильно испортить внешний вид женщины.

Горизонтальный шов

В случае если кесарево сечение является плановым, хирург совершает разрез поперечно, над лобковой зоной. Таким образом, остается не вскрытой брюшная полость. Горизонтальный шов является гораздо более естественным, чем вертикальный. Он, как правило, аккуратен и практически незаметен.

Внутренние швы после кесарева

Внутренние швы также отличаются по способу наложения. При вертикальном шве (в экстренных случаях) хирург делает продольный внутренний шов, при горизонтальном шве – поперечный. В обоих случаях, хирург старается провести операцию так, чтобы уменьшить кровопотерю, не допустить осложнений. Действительно, ошибка может повлиять на течение последующих беременностей.

Разумеется, после проведения операции врач рассказывает женщине какой именно разрез был произведен и как осуществлять уход за швом. Восстановление после продольного шва будет протекать дольше и сложнее, также увеличивается риск осложнений.

Будет ли женщины испытывать боль после кесарева сечения?

После операции и сделанного в ходе нее разреза, на матке и передней стенке брюшины остаётся рана, которая будет беспокоить маму первые недели и, возможно, даже месяцы после родов.

Непосредственно после кесарева сечения врач назначает женщине анальгетики, такие как трамадол или омнопон. После этого боль можно уменьшить при помощи обезболивающих препаратов – анальгин, кетонов, димедрол и другие. Однако, необходимо помнить, что применение некоторых лекарственных средств невозможно при грудном вскармливании, так что перед их применением стоит посоветоваться с врачом.

То, как долго будет болеть шов после кесарева зависит как от объективных факторов, так и от индивидуальных особенностей организма. Как правило, при наложении продольного шва, боль может мучать женщину около двух месяцев. При наличии поперечного шва этот срок составляет около шести недель. Не стоит забывать, что при отсутствии правильного ухода, указанный срок может быть увеличен.

Однако даже при надлежащем уходе, боли могут сохраняться до года, женщине будет казаться, что шов после кесарева тянет (тянущие боли). Не стоит пугаться, если вертикальный шов после кесарева сечения остается твердым более года. Он может быть таким до полутора лет, постепенно смягчаясь. Горизонтальный шов заживает быстрее, нежели чем вертикальный и сохраняется твердым до года.

Когда нужно обратиться к врачу?

В случае если над швом появляется шишка багрового или фиолетового оттенка, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Шишка может являться как признаком рубцевания, не представляющим опасности, так и признаком воспаления.

Стоит поговорить о выделениях после кесарева сечения.

Не стоит пугаться, если из шва выделяются капли жидкости. Это является вполне нормальным. Выделяемая жидкость называется сукровица. Она прозрачна. Сукровица является естественным выделением в первую неделю после родов. Беспокоиться стоит только в том случае, если шов гноится или кровоточит, а также при появлении неприятного запаха. В этом случае это уже не процесс заживления, а повод обратиться к врачу.

Кроме того, при заживлении шов после кесарева может сильно чесаться. Это вполне нормально и даже хорошо если шов чешется – это свидетельствует о заживлении раны. Главное, не чесать рубец. В случае если рубец нестерпимо жжет и горит – нужно обратиться к специалисту.

Как обрабатывать шов?

В родильном доме шов после кесарева сечения обрабатывается антисептическим раствором, повязка меняется ежедневно. По истечении семи дней швы, как правило, снимают. Бояться снятия швов не нужно – процесс не является сильно болезненным, особенно для женщин, привыкших к выщипыванию бровей и восковой эпиляции. Не стоит переживать и если врач назначит процедуру УЗИ – это нужно чтобы убедиться, что происходит заживление и вовремя назначить лечение, если будут выявлены нарушения. В целом, стоит отметить, что время заживления шва после кесарева индивидуально – так как все люди отличаются.

Что нельзя делать после кесарева сечения

Поднимать тяжести (ребенка брать на руки можно):
избегать физических нагрузок;
носить тесную одежду, натирающую шов;
тереть шов после кесарева мочалкой при принятии душа (не стоит бояться мочить шов).

Что нужно делать после кесарева сечения:

Больше ходить и быть активным.
обрабатывать шов после кесарева сечения зеленкой или йодом при рекомендации врача. Обрабатывать стоит не сам рубец, а кожу около него. Как правило, обработка необходима еще неделю после выписки из родильного дома. Однако точный срок сможет сказать только врач;
приобрести и носить специальный послеродовый бандаж.
хорошо питаться для скорейшего восстановления и заживления шва после кесарева;
по прошествии месяца после консультации со специалистом можно будет начать смазывать рубец специальными кремами и мазями для того чтобы сделать место раны менее заметным. Также можно наносить на место рубца витамин Е;
давать животу «подышать», желательно делать это несколько раз в день не менее чем на полчаса;
посещать специалистов, для того чтобы они могли контролировать процесс заживления шва после кесарева и в случае необходимости давали рекомендации.

Таким образом, в случае если осложнения не омрачают процесс восстановления после родов, никаких затруднений домашний уход за швом после кесарева сечения не принесет.

Возможные осложнения после кесарева сечения

В некоторых случаях у женщин, прошедших через кесарево сечение могут возникнуть проблемы со швом. При этом, возникнуть они могут даже спустя несколько месяцев после операции.

Осложнения могут возникнуть в случае если шов был неправильно наложен. К примеру, кровеносные сосуды были неправильно ушиты. В этом случае проявлением осложнения будут гематомы на шве, либо шов станет кровить.

Неправильная обработка шва, несвоевременная или неаккуратная смена повязки, натирание свежего рубца также могут привести к осложнениям. Еще одной причиной осложнения может стать неаккуратное, либо слишком ранее снятие швов.

Расхождение шва после кесарева – то, чего боится каждая женщина, пережившая кесарево сечение, в действительности происходит достаточно редко. Если же это произойдёт, то через шесть-одиннадцать дней после родов – в эти сроки снимаются нити. Почему это может произойти? Из-за инфекции, которая не позволяет срастаться ткани. Также причиной расхождения шва может явиться несоблюдение запрета о поднятии тяжести. Не рекомендуется поднимать ничего весом свыше четырех килограмм.


Что касается воспаления шва после кесарева сечения – также неприятного явления – то оно может возникнуть вследствие инфицирования или неверного и недостаточного ухода за швом.

Симптомами воспаления шва являются: появления гноя или кровавых выделений, отек, повышение температуры, или покраснение места шва. При обнаружении такой неприятности, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который, скорее всего, назначит лечение антибиотиками. Однако если женщина обратится к врачу с опозданием, может понадобиться хирургическое вмешательство

Немного позже могут проявиться и такие осложнения как лигатурные свищи. Об их появлении могут свидетельствовать воспаления вокруг нитей, которыми во время операции были сшиты кровеносные сосуды. Причиной тому может стать отторжение организмом материалов шва, либо инфицирование лигатуры.

При появлении лигатурных свищей, женщина сразу обнаружит неладное. Это произойдет, так как недуг проявляется в виде болезненного уплотнения и нередко вытекающего из маленького отверстия в нем гноя. Неприятность заключается еще и в том, что мази, кремы и таблетки не смогут помочь женщине справиться с проблемой, так как лигатуру смогут удалить лишь профессионалы.

Иногда женщины, пережившие кесарево сечения могут страдать от грыжи. Однако явление это довольно-таки редкое и может возникнуть лишь при продольном разрезе и повторной беременности.

Кроме действительно опасных осложнений, женщина может переживать из-за так называемого келоидного рубца. Это косметический дефект, возникающий вследствие неравномерном нарастании ткани. Такой рубец действительно сильно заметен. Поскольку шрамы, как принято считать, украшают только мужчин, женщины хотят избавиться от такого дефекта. Шрам после кесарева сечения можно сделать менее заметным или вообще незаметным при помощи лазерных процедур, кремов, ультразвука. Эффективны также воздействие жидким азотом и химический пилинг. Возможно и хирургическое вмешательство, позволяющее иссечь рубец и убрать видимый шрам после кесарева сечения.

Можно ли рожать после кесарева сечения?

При наступлении беременности после кесарева сечения, не стоит переживать. Если после операции прошло два года и более, то никаких неприятностей возникнуть не должно. К сожалению, несмотря на это, увеличение живота может вызвать боль в районе шва. Для облегчения болевых ощущений можно использовать мази и гели, который посоветует врач. И главное, не забудьте сказать врачу и специалисту УЗИ о наличии у Вас рубца.

В завершении

Женщины, которым предстоит родить ребенка, всегда очень нервничают из-за предстоящего события. Неизвестность пугает будущих мам. И естественные роды, и кесарево сечение не являются безболезненным явлением, и практически никогда не остаются без последствий. Если будущая мама заранее знает, что роды будут происходить путем кесарева сечения, она имеет возможность подготовиться, прочитать необходимую литературу и купить необходимые лекарства. Однако если операция является внеплановой и происходит экстренное кесарево сечение, не проинформированной мамочке может быть не так просто.

Что нужно помнить?

Что в зависимости от вида шва – вертикального или горизонтального, восстановление будет происходить быстрее или медленнее. Так, вертикальные швы после кесарева сечения, которые являются следствием экстренной операции, требуют большего терпения и более тщательного ухода и наблюдения. Однако и горизонтальные швы после кесарева, которые меньше по размеру, требуют аккуратного обращения. Необходимо мазать швы, если врач порекомендовал это делать. Кроме того, важно следить не сочится ли шов и не загноился ли шов.

Правильное лечение и быстрое реагирование могут не только избавить женщину от болей, но и уменьшить видимость шрама после кесарева сечения. Есть и кардинальный способ сделать шрам после кесарева сечения незаметным – нанести на него тату. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, так как кроме прочего, это может повлиять на возможность родоразрешения в будущем.