Фиброз грудной клетки: характеристики и методы лечения. Фиброз молочной железы – что это такое? Фиброзно железистой ткани как их можно устранить

Что такое фиброз? Это заболевание молочной железы, которое характеризуется воспалительным процессом, провоцирующим образование узлов и кист. С всем годом отслеживается рост заболеваемости.

Причины заболевания

На становление заболевания влияет уйма факторов: отказ от деторождения и грудного вскармливания, неверный образ жизни, раннее половое созревание, поздний климакс.

Перечисленные факторы ведут к возрастанию выработки эстрогенов, помимо того они провоцируют непомерную восприимчивость организма к самым незначительным колебаниям гормонального равновесия.

Фиброз груди носит различный нрав в зависимости от типа течения:

• Очаговый (локальный) фиброз молочной железы. Эта форма патологии характеризуется происхождением патологических очагов, в которых прогрессируют кисты и узлы. Помимо того, в медицине эта форма считается исходным этапом фиброза. На этом периоде становления болезнь легко диагностировать посредством обычного осмотра;
• Диффузный (обширный) фиброз молочной железы. В данном случае речь идет о прогрессировании недуга, когда патологический процесс захватывает безусловно всю железу. Характеризуется полным поражением железистой ткани груди.

Симптомы заболевания молочной железы

• Присутствие уплотнений;
• Изменение цвета кожи;
• Выделения из сосков;
• Ощущение тяжести, распирания, болезненность.

Фиброз стромы в тканях молочной железы

В данном случае речь идет о патологическом разрастании собственной фиброзной ткани – стромы, поддерживающей и объединяющей жировые ткани и паренхиму.

Также через жировые ткани груди проходят оригинальные перегородки из фиброзной ткани, которые соединяют кожные покровы с железистой капсулой.

Перидуктальный (плазмоцитарный) фиброз молочной железы

Эта форма заболевания характеризуется образованием коллагеновых волокон вокруг молочных протоков. В основном данный тип встречается у женщин климактерического возраста.

Разновидностью патологии является диктуальный фиброз – поражение протоков, не затрагивающее другие ткани груди. Перидуктальный периваскулярный вид характеризуется непомерным ростом соединительной ткани вокруг протоков, лимфатических и кровеносных сосудов.

Линейный (междольковый, тяжистый) фиброз молочной железы

Эта форма патологии появляется в итоге пролиферации междольковой соединительной и внутрипроточной ткани. Зачастую при этом образуются кисты. При пальпации в груди обнаруживаются плотные тяжи. Линейный фиброз с тяжами отчетливо видно на маммографическом снимке.

Диагностика

• Пальпация (прощупывание) груди, регионарных лимфатических узлов;
• Маммография – рентгенография грудных желез;
• Общий обзор крови, а также изыскание на ярус гормонов;
• Допплеросонография – изыскание состояния сосудов и кровотока;
• Хромодуктография – рентген протоков с вступлением контрастов;
• Биопсия и последующее гистологическое изыскание полученных биологических материалов.

Лечение фиброза молочной железы

После подтверждения диагноза к терапии приступают неотлагательно, не затягивая. Значимую роль играет своевременное обращение к эксперту. К врачу нужно обращаться при происхождении малейших тревожных знаков. В отвратном случае возникнут осложнения, больше важные, чем сам фиброз.

Доктор должен провести совокупную диагностику, дабы верно установить диагноз и выявить причину патологии, получить полную клиническую картину. Лечение может быть консервативным и оперативным в зависимости от степени запущенности недуга.

Женская грудь при наличии данной патологии не неизменно подлежит удалению, хирургическое ввязывание полагает иссечение только кист и узлов. К операции, стоит подметить, прибегают весьма редко, в дюже трудных случаях с острым течением. Как водится, болезнь классно лечится консервативными способами.

Что касается последних, то подразумевается комплексное влияние, включающее устранение поводы недуга. Обыкновенно терапия включает в себя диету, лечение предменструального синдрома и разные гормональные препараты.

Тактика лечения определяется формой найденного заболевания и его этиологией. В расчет принимают возраст пациентки, присутствие воспалений органов малого таза, эндокринных нарушений.

Очаговый фиброз, однако, как и другие формы недуга, полагает прием гормональных препаратов. К примеру, доктор может назначить прогестерон («Дюфастон») при его недоборе. Сходственное средство будет нейтрализовать действие эстрогенов. Как водится, пьют его по таблетке в сутки на протяжении 2 недель в всяком менструальном цикле.

Антиэстрогенным препаратом является тамоксифен («Цитофен, «Зитазониум»), блокирующий рецепторы эндогенных эстрогенов. Назначают его при менопаузе, раковых опухолях эндометрия, груди, при бесплодии из-за несозревания яйцеклеток.

Для наружного использования зачастую назначают «Прожестожель». Это средство содержит прогестерон и снимает отек. Реализуется в форме геля и наносится на кожу двукратно в сутки.

Иногда доктор назначает бромокриптин («Парлодел, «Абергин») – средство, ограничивающее синтез соматропина и пролактина, но его противопоказано применять при доброкачественных новообразованиях и предменструальном синдроме.

Диффузный фиброз зачастую лечат с подмогой препарата «Мастодинон». Средство относится к гомеопатическим и является спиртовой настойкой нескольких растений (ирис, тигровая лилия, цикламен, рвотный орех). Принимают его по 30 капель двукратно в сутки на протяжении 3 месяцев.

При обнаружении гипотиреоза и недобора йода назначают калия йодид («Йодомарин и т. п.). При наличии загвоздок с печенью нужно дополнить терапию гепатопротекторами («Эссенциале», «Карсил» и др.). В комплекс лечения входит витаминотерапия (витамины группы В, а также А, Е и С).

При выраженной отечности есть надобность в растительных диуретиках. Обыкновенно лечение не обходится без приема седативных (успокоительных) препаратов.

Во время терапии нужно поддерживать типичную работу кишечника, дабы эстрогены не всасывались обратно в кровь, потому что они в это время скрупулезно выводятся печенью. Рекомендуется в этих целях исключить из меню звериные жиры, а ввести огромнее растительной клетчатки (фрукты, овощи). Стоит подметить, что разные народные средства в данном случае непотребны. Алкалоиды, фитонциды и флавоноиды не сумеют совладать с таким заболеванием.

Здоровья вам и классного самочувствия!

Лечение фиброза молочной железы предполагает системный подход, что включает диетические изменения, медикаментозное лечение и операцию. Однако для полноценного терапевтического эффекта необходимостью является правильная диагностика.

Лечение фиброза молочной железы предполагает системный подход

Для определения правильного подхода к лечению необходимо знать, что собой представляет фиброз молочной железы и каковы его диагностические параметры. В груди находятся кисты, или фиброцистические комочки, которые являются доброкачественными, а не злокачественными (раковыми). Эти комочки круглые, свободно перемещающиеся по сравнению с тканью молочной железы и, как правило, чувствительные к прикосновению, в отличие от растущих раковых новообразований, которые неподвижные и безболезненные.

Каждый этот комочек может быть и мягким, и твердым. Чувствительность у женщин может увеличиваться с наступлением менструации. Часто кисты заполнены жидкостью, они могут увеличиться в качестве предменструального ответа на гормональные изменения. Эти изменения вызываются недостатком прогестерона и доминированием эстрогена, который является основным женским гормоном, повышением уровня пролактина.

На фиброз груди значительное влияние оказывает питание. После начала менструации боли и отек обычно исчезают и большинство женщин испытывают существенное облегчение. Повторные циклы гормональной стимуляции могут привести к хроническим воспалениям кист и ограничениям их фиброзной тканью, что делает их стенки плотнее и толще. Так возникает начальная стадия заболевания — локальный фиброз молочной железы, характеризующийся ограниченными поражениями (изменениями) фиброзной ткани.

Формирование коллагеновых волокон около молочных протоков (типично для женщин в менопаузе) обозначается как перидуктальный фиброз. Иногда происходит расширение самой фиброзной ткани (т.е. стромы), строма служит для соединения жировой ткани с паренхимой. В таком случае имеет место очаговый фиброз стромы груди.

Наиболее серьезной формой (этапом) заболевания считается состояние, при котором патологический процесс поражает большую часть груди, иногда — даже всю железу. Это состояние определяется как диффузный фиброз. Всегда важно определение правильного диагноза.

В лечении фиброза груди применяются следующие терапевтические подходы:

1. Медикаментозное лечение. Препараты: Даназол, ингибиторы пролактина, предменструальные гестагены.
2. Удаление узла и гистологические исследования в соответствии с тяжестью заболевания либо экстирпация узла или даже удаление груди.

Фиброзно-кистозная мастопатия (видео)

Как может помочь питание

Хотя до сих пор имеется мало информации о взаимосвязи между питанием и фиброзно-кистозными изменениями, некоторые исследования доказывают, что продукты, богатые незаменимыми жирными кислотами, могут помочь уменьшить отек молочных желез (как и в организме в целом) и формирование воспалительных процессов.

Поскольку часто причина фиброзных изменений молочной железы заключается в повышенном уровне эстрогена, в лечении может помочь пища, богатая изофлавонами и другими фитоэстрогенами, такими как лигнаны (содержатся в льняном семени), которые помогают снизить уровень эстрогена.

Предварительные исследования указывают на то, что на ход менструального цикла может частично оказать влияние соевый изофлавон генистеин, продлевая его за счет уменьшения эффекта эстрогенов. Это, в свою очередь, может привести к снижению фиброзных изменений молочных желез.

Женщинам с фиброзными изменениями в груди может принести пользу питание с низким содержанием жира и, наоборот, с высоким содержанием клетчатки. Увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой, и сокращение потребления пищи с большим содержанием насыщенных жиров могут снизить уровень эстрогена. Однако имеется потребность в более специализированных исследованиях, которые смогут точнее определить, как на эстроген влияет питание, богатое клетчаткой.

Вопреки относительно распространенному мнению, фиброзно-кистозные изменения груди не вызывает кофеин (содержащийся в чае, кофе, кока-коле и шоколаде), хотя после его потребления некоторые женщины чувствуют напряжение и дискомфорт в железах. Если симптомы облегчаются в случае полного отказа от продуктов, содержащих кофеин, целесообразно продолжать ограничение их потребления. То же самое относится к пищевым продуктам с высоким содержанием соли.

Витамин Е и медикаменты

Несмотря на то что научные данные относительно витамина Е и его связи с фиброзно-кистозными изменениями на сегодняшний день еще не являются достаточными, женщины подтверждают его положительные эффекты, такие как снижение боли, болезненность груди и уменьшение кист. Этот факт указывается преимущественно, когда имеет место очаговый фиброз молочной железы.

Большая часть современного населения не потребляет достаточное количество продуктов, богатых этим важным витамином. Последние результаты государственного исследования, проведенного в США, в котором приняли участие около 16300 американцев, показало, что почти 30% взрослых представителей популяции не получают достаточного количества витамина Е.

Хорошими источниками этого антиоксидантного витамина являются: капуста, миндаль и другие орехи, растительные масла и зеленые листовые овощи. Однако, поскольку много витамина Е содержат в основном продукты, одновременно характеризующиеся высоким содержанием жира, целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом. Он определит, не будет ли предпочтительнее принимать витамин Е в виде таблеток в качестве пищевой добавки.

Защитная роль йода

Доброкачественные фиброзно-кистозные заболевания груди (комки, кисты в груди, фиброзно-кистозная мастопатия) часто ассоциируются с дефицитом йода. В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено, что во время блокировки поглощения йода перхлоратами происходили изменения ткани с признаками фиброзно-кистозной болезни молочной железы, одновременно развивалось предраковое состояние ткани молочной железы.

Двукратный риск фиброзно-кистозной болезни молочной железы был обнаружен в группе 90 женщин (23-50 лет) с повышенными уровнями тиреотропного гормона (ТТГ) и сниженной функцией щитовидной железы (гипотиреозом). В ряде клинических исследований исследователи сосредоточились на воздействии 3 различных форм введения йода у женщин с фиброзно-кистозной болезнью молочной железы.

В рамках исследования 233 женщины получали йодид натрия (KI) в течение 2 лет, группа из 588 женщин получала йодид, связанный с протеином, в течение 5 лет. У 70% женщин с введением йодида натрия и 40% женщин с введением йодида, связанного с протеином, наблюдалось улучшение, но вместе с тем была высокой частота побочных эффектов (затруднение дыхания, потливость, покраснение кожи).

Согласно большому количеству специализированных ресурсов введение йода является высокоэффективным функциональным питательным лечением фиброзно-кистозной болезни молочной железы. Влияние йода проявляет свой синергетический эффект на нескольких биологических уровнях одновременно.

Молекулярный йод является наиболее эффективной формой лечения тяжелых состояний, когда необходимо вводить относительно высокие дозы для достижения максимального терапевтического эффекта. Органически связанный йод полезен для эффективной долгосрочной профилактики. По сравнению с йодидом применение органически связанного и молекулярного йода обеспечивает более низкую частоту побочных эффектов, сказывающихся на щитовидной железе.

Фиброаденома молочной железы (видео)

Молекулярный йод

Молекулярный йод (I2) является наиболее эффективной формой введения йода для лечения фиброзно-кистозной болезни и рака молочной железы. Ткани груди, кроме выработки молока, проявляют низкую активность фермента — пероксидазы. Снижение активности фермента обуславливает понижение способности превращать неорганические формы йода (например, йодированная соль, пищевые дополнения из неорганических солей йода) в органические.

Использование молекулярного йода не требует для биологического использования участия фермента пероксидазы. Молочная железа более эффективно захватывает и концентрирует молекулярный йод (I2), чем щитовидная железа, аналогично более высокие его количества концентрируются в тканях груди, чем в ткани щитовидной железы.

Исследования «In vitro» (экспериментальные) показали, что молекулярный йод подавляет деление раковых клеток и индуцирует апоптоз — запрограммированную гибель клеток в нескольких типах раковых клеток. Введение I2 способствует подавлению развития обоих типов раковых новообразований — доброкачественных и злокачественных.

Молекулярный йод образует на поверхности клеток органические соединения, т.н. йодолактоны. Они формируются в результате реакции с ненасыщенными жирными кислотами, состоящими в структуре клеточных стенок. Клеточные стенки содержат значительное количество кислоты арахидоновой, формируемой йодолактонами.

В рамках различных опытов было установлено, что раковые клетки содержат до 2 раз более высокую концентрацию кислоты арахидоновой, целевой молекулы для молекулярного йода. В связи с более высоким содержанием арахидоновой кислоты раковые клетки имеют селективно большую способность поглощать молекулярный йод и генерировать йодолактоны.

Увеличение производства йодолактонов, полученных из арахидоновой кислоты (IL-6), вызывает остановку клеточного цикла и запускает запрограммированную гибель клеток — апоптоз. Понимание механизма объясняет противоопухолевые эффекты молекулярного йода и успешные клинические выводы.

В соответствии с результатами других исследований неорганическая форма йода в виде солей не имеет антипролиферативных эффектов, в отличие от органически связанного и молекулярного йода. Терапия медикаментами и соблюдение правильного питания на ранних стадиях помогают эффективно справиться с патологией.

Фиброз груди – это нездоровый процесс, развивающийся в ткани молочной железы. Рассмотрим более подробно, что такое локальный фиброз молочной железы, как проявляется и диагностируется заболевание, какие есть терапевтические методы.

Для него типично расширение фибробластов, эластиновых, коллагеновых уплотнений, протеиновых и гликопротеиновых клеток, формирующих соединительную ткань. Эти патологические изменения приводят к образованию рубцовых опухолевых очагов, расстройству функционирования груди. Кроме грудной железы, фиброз может затронуть соединительную ткань любого внутреннего органа.

При локализации болезненных изменений ткани груди в ограниченном участке имеет место локальный или очаговый фиброз молочной железы. В очаге фиброзирования, преимущественно, в верхнем сегменте груди образуется плотный волокнистый узел (их может быть несколько), размером 2-3 см, круглой или овальной формы.

Эта форма болезни заболевания – начальный этап патологического разрастания фибробластов, которые могут развиваться вглубь тканей, особенно, при отсутствии или недостатке лечения. Патология, поражающая значительную область груди или целую железу, называется диффузным фиброзом. Заболевание, затронувшее строму (непосредственно фиброзную ткань) – это фиброз стромы груди.

Код болезни по классификации МКБ-10: N60-N64 – болезни молочной железы → N60 – доброкачественная дисплазия (включены фиброзно-кистозные заболевания).

Причины заболевания

В этиологии локального фиброза молочной железы первое место занимает расстройство гормонального равновесия в теле женщины. В формировании патологии принимает участие ряд факторов.

Очаговый (локальный) фиброз, для которого типично выразительное нарушение текстуры грудной ткани, относится к доброкачественным заболеваниям, и является распространенной проблемой среди женщин.

Развитию болезни может способствовать ряд факторов:

• хирургическая операция груди
• лучевая терапия при онкологии
• применение имплантатов для изменения размера груди
• стресс, психическое потрясение
• генетические факторы (наследственность)

Согласно специалистам, болезнь может развиться вследствие многих факторов, среди которых:

• длительное напряжение
• усталость
• нарушение деятельности щитовидной, поджелудочной железы
• воздействие ряда токсичных веществ
• воспалительные заболевания половой сферы

В противовес другим патологиям груди, это заболевание — не предпосылка к развитию рака. Кроме того, сегодня есть несколько способов лечения локального фиброза молочных желез. Болезнь относительно хорошо поддается лечению. Однако, для эффективности терапии и положительного прогноза важно своевременное обращение за профессиональной помощью, специализированная оценка симптомов в самом начале их проявления. Некоторые женщины откладывают обращение к врачу, опасаясь диагноза, но ранняя диагностика патологии – ключ к успешной терапии!

Симптомы фиброза

Наряду с пониманием того, что такое локализованный фиброз молочной железы, важно умение распознавать симптомы, которыми заболевание проявляется. Основные из них следующие признаки:

• при пальпации ощутимы болезненные очаги, имеющие закругленную форму, способные локализоваться в любом месте железы
• неприятные ощущения, тяжесть в груди
• присутствие местной боли, особенно, связанной с менструацией
• тяжесть и «мурашки» в период ПМС

Фиброз может локализовать свои очаги в любом участке железы, но при этом заболевании отсутствуют любые выделения из сосков. Это основной фактор отличия фиброза от ряда других болезней груди.

На симптомы заболевания, прежде всего, должны обратить внимание женщины фертильного возраста. Несмотря на отсутствие точных статистических данных о заболеваемости, оценки специалистов варьируются в пределах 50-80% (у женщин фертильного возраста).

Диагностика заболевания

Локализованный фиброз – это плотный узел, располагающийся, преимущественно, в верхнем сегменте груди. Современная медицина применяет несколько диагностических методов:

• пальпация всей груди и местных лимфоузлов
• маммография (рентген) – локализованный фиброз проявляется объемным образованием круглой, лопастной, овальной формы с четко определенными или наоборот, слабо определенными контурами
• анализ крови
• исследование гормонального фона
• УЗИ – видится образование центральной эхогенности, подобное образованию изоэхогенной мутности (плотность не отличается от окружающей плотности), или гетерогенное создание без формирования звуковой тени
• допплерография
• хромодуктография (рентгенографическое исследование с помощью контрастного вещества)
• биопсия, гистологический анализ образца ткани

Симптомы фиброза у пациенток могут отличаться. Наиболее распространенный диагностический критерий – появление доброкачественного образования, расположенного в верхнем или наружном сегменте (в направлении области подмышек). Однако, присутствие уплотнений не обязательно означает заболевание. Эти очаги, фиброиды, становятся ощутимыми за неделю до начала менструации, и обычно исчезают после начала кровотечения. Иногда они присутствуют в течение всего месяца, но на последней неделе цикла теряют чувствительность и выразительность при пальпации.

Терапевтические методы лечения болезни

Лечить заболевание следует после проведения необходимых диагностических тестов. Терапевтический план составляется с учетом причины фиброза, локализации очага, индивидуальных физиологических и анатомических особенностей тела. Терапевтические методы включают медикаментозное и оперативное лечение.

Можно лечиться с помощью народных терапевтических средств (чистотел, капустный сок), но только после одобрения такого подхода врачом!

Медикаментозное лечение

На начальных этапах болезни бывает достаточно применения консервативных терапевтических методов. В ходе лечения применяются следующие лекарства:

• анальгетики – для облегчения боли
• гормональные средства, непосредственно влияющие на причину болезни
• диуретики – для устранения отека
• гомеопатические средства, положительно влияющие на гормональный фон
• препараты с успокоительным действием
• гепатопротекторы – для уменьшения повреждения печени из-за приема других лекарств
• витаминно-минеральные комплексы – для поддержки иммунитета

Относительно часто для лечения локализованного фиброза применяется препарат на натуральной основе – Мастодинон. В составе средства присутствуют экстракты цикламена, ириса, тигровой лилии и других. Дозировка лекарства и продолжительность курса определяется врачом, индивидуально, с учетом прогресса заболевания и состояния женщины. Минимальный курс – 3 месяца.

Реже (в запущенных случаях) принимается решение о применении хирургической терапии. В процессе операции проводится иссекаются узлы соединительной ткани – очаги болезни.

Вспомогательная терапия

На эффективность лечения локального фиброза влияет питание. В ходе терапии следует исключить следующие продукты:

• жареные, жирные блюда
• крепкий чай
• шоколад
• специи
• какао
• копчености
• алкоголь

При сопутствующем гипотиреозе рекомендуется прием йодида калия. Для поддержки функции печени, обремененной применением лекарств, рекомендуются гепатопротективные препараты (Гепабене, Эссенсиале, Карсил и др.). Целесообразно пополнение витаминов (витаминные комплексы).

Из диуретиков (для устранения отека груди) наиболее целесообразны препараты растительного происхождения. В целях облегчения нервного напряжения, врач назначает лекарства с легким успокаивающим эффектом.

В ходе лечения важно соблюдать режим работа-отдых, избегать повышенной физической, эмоциональной активности. Необходимость – достаточный сон.

Для успеха выбранного терапевтического метода надо поддерживать здоровое функционирование кишечника. Правильная работа ЖКТ предотвратит обратное поглощение эстрогенов, метаболизированных в печени. В этих целях следует исключить животные жиры, включить в рацион больше пищевого волокна (овощи, фрукты).

Альтернативные терапевтические методы редко обеспечивают эффективность в устранении фиброза. Только следование рекомендациям специалиста, прием назначенных лекарств – гарантия эффективного исцеления и полной регенерации. Прогноз заболевания благоприятный, поскольку болезнь не перерастает в злокачественное образование.

Фиброзная ткань – разновидность соединительной ткани, состоящая из коллагеновых и упругих волокон, обеспечивающих относительно высокую прочность на растяжение. Механические травмы и происходящие в организме воспалительные процессы способствуют ее разрастанию и активизации выработки коллагена, что приводит к формированию узлов и уплотнению тканей (фиброзу). У женщин данная патология преимущественно развивается в молочных железах.

Причины развития

При развитии воспалительного процесса или механического повреждения активизируются фибробласты для изоляции здоровых оболочек от инфекции или кровоизлияния. Они ускоряют выработку коллагена, эластина и клеток гликопротеина, которые являются основой соединительной ткани. Этот процесс может возникать во всех внутренних органах человека.

Чаще фиброз стромы развивается у женщин детородного и климактерического возраста в молочных железах и матке (миометрии). В результате патологического разрастания соединительной ткани, образования уплотнений и рубцов происходит неизбежное нарушение работы органа. Так, фиброз стромы миометрия является причиной замершей беременности и бесплодия.

Основной причиной развития заболевания является изменение уровня гормонов в крови при наступлении беременности, периода лактации, климакса и в результате естественного или искусственного аборта.

К общим факторам, влекущим замещение клеток органов на соединительнотканные, относят:

• генетическую предрасположенность;
• заболевания щитовидной и поджелудочной желез;
• использование гормональных контрацептивов (таблеток, внутриматочной спирали);
• воспалительные процессы в матке и яичниках;
• прохождение курса обучения (радиотерапия), гормональной терапии;
• раннее половое созревание;
• позднюю беременность;
• механическое повреждение тканей;
• аллергические реакции;
• вредные привычки;
• ожирение;
• неблагоприятную экологическую обстановку;
• стрессовые ситуации.

Кроме вышеуказанных причин болезнь может возникнуть вследствие отказа от грудного вскармливания.

Формы и симптомы

Грудь состоит из жировой, железистой и фиброзной тканей. С возрастом, по мере снижения детородной функции, жировые клетки замещаются железистыми. Основная функция стромы заключается в поддержке их расположения, образовании стенок млечных протоков и перегородок между дольками паренхимы.

1. При развитии мастопатии строма разрастается и вытесняет железистые клетки, которые преобразуются в полости (кисты). Если в составе груди преобладает соединительная ткань, то развивается фиброз, характер которого зависит от формы течения патологии.
2. На начальной стадии заболевания появляется локальный фиброз. Для данного типа характерно образование подвижных (не спаянных с кожей) узлов (кист), имеющих четкие контуры и гладкую поверхность. Они имеют округлую форму и достигают в размере от 0,2 см до 3 см. Очаги легко обнаружить при пальпации.
3. При отсутствии лечения соединительная ткань разрастается, вытесняя клетки паренхимы и жира. Полное поражение молочной железы называется обширным (диффузным) фиброзом. Он не имеет четких границ при прощупывании.
4. У женщин климактерического возраста часто развивается перидуктальный фиброз (плазмоцитарный). Для него характерно разрастание стромы вокруг млечных протоков.
5. При дуктальном фиброзе избыточное формирование соединительной ткани происходит внутри молочных протоков, а прилежащие ткани при этом не затрагиваются. Является разновидностью перидуктальной формы.
6. Перидуктальный периваскулярный фиброз охватывает области вокруг млечных протоков, лимфатических и кровеносных сосудов.
7. Чрезмерное разрастание (пролиферация) междольковой соединительной и внутрипротоковой тканей называется линейным (междольковым) фиброзом. При пальпации груди прощупываются плотные тяжи, контуры которых четко видны на маммографическом снимке.

Симптомами фиброза молочной железы:

• наличие подвижных узлов или уплотненных участков разной локализации, не вызывающих чувство боли при пальпации;
• изменение пигментации кожи над местом поражения железы (встречается не всегда);
• жидкие выделения из соска с примесью крови или прозрачные;
• дискомфортные ощущения в груди (боль, тяжесть, давление изнутри);
• сильные тянущие боли во время менструации, отдающие в область подмышечной впадины и плеча;
• отечность и нагрубание молочных желез в предменструальном периоде.

Если в процессе разрастания фиброзной ткани образуются кисты, то при их пальпации появляется чувство боли, перед началом месячных могут увеличиваться лимфатические узлы. В динамике заболевания размеры узлов увеличиваются.

В зависимости от силы проявления характерных симптомов заболевание может быть умеренным и выраженным.

Диагностика

Для диагностирования фиброза молочной железы необходима консультация маммолога и гинеколога. Во время беседы специалист выясняет наличие генетической предрасположенности к данной патологии и хронических болезней, дату и характер последней менструации, осуществляется ли прием гормональных препаратов, в том числе с целью контрацепции.

После производится пальпация груди, назначаются дополнительные обследования:

• общий анализ крови;
• маммография;
• анализ крови на уровень гормонов;
• УЗИ молочных желез и органов малого таза;
• допплеросонография — исследование расположенных в молочных железах кровеносных сосудов и движения крови по ним;
• рентген протоков с использованием контрастного вещества (хромодуктография);
• взятие пункции из новообразований и ее цитологическое исследование;
• компьютерная томография и МРТ.

Если наличие новообразований подтвердилось, то необходима консультация онколога, поскольку женщины с фиброзными изменениями в молочных железах попадают в зону риска развития рака груди.

Лечение

При диагностировании фиброза лечение нельзя откладывать. В зависимости от степени тяжести патологии для терапии используют хирургический или консервативный метод. На начальных стадиях заболевание хорошо поддается медикаментозному лечению.

При выборе тактики учитываются причины развития заболевания, возраст пациентки, наличие воспалительных процессов, хронических болезней, нарушений в работе эндокринных органов и ЦНС.

• Очаговый фиброз стромы и иные формы патологии предполагают прохождение гормональной терапии. Пролиферацию соединительной ткани стимулирует эстроген. Активность этого процесса может блокировать прогестерон. Дефицит прогестерона в организме сопровождается появлением отечности молочных желез и гипертрофии внутридольковой фиброзной ткани, что приводит к формированию кист. Для нормализации баланса назначаются препараты с содержанием прогестерона (Дюфастон) и тамоксифена (Цитофен), нейтрализующие действие эстрогена.
• Для местного лечения фиброза молочных желез используют прогестеронсодержащий гель Прожестожель. Он оказывает обезболивающее действие и снимает отек.
• Мастопатия может развиваться на фоне повышенного содержания в крови пролактина. В этом случае назначаются препараты, снижающие выработку гормона (Роналин, Бромокриптин).
• Обширный фиброз груди лечат, используя гомеопатическое средство Мастодинон.
• При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются препараты, содержащие йод.
• При сильной отечности необходимо принимать диуретики растительного происхождения.
• Не обходится лечение фиброза без использования витаминно-минеральных комплексов и успокаивающих средств.

При неэффективности консервативного способа лечения, а также на поздних этапах развития фиброза необходимо хирургическое вмешательство. Для удаления сформировавшихся узлов и кист проводят секторальную резекцию или энуклеацию (вылущивание доброкачественных новообразований без удаления прилегающих здоровых тканей). В редких случаях грудь подлежит полной ампутации.

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития фиброза невозможно, но имеется ряд рекомендаций, выполнение которых снизит риск появления и рецидивов патологии.

• Во время лечения фиброза необходимо соблюдать специальную диету для поддержания нормальной работы кишечника. Она предусматривает ограничение в рационе жиров животного происхождения и употребление большого количества клетчатки, содержащейся в овощах, фруктах и крупах.
• Использование гормональных препаратов и средств контрацепции должно происходить под контролем врача с соблюдением назначенной дозировки.
• После рождения ребенка желательно осуществлять грудное вскармливание, пока вырабатывается молоко (не менее 6 месяцев).

Фиброз – это защитная реакция организма, при которой соединительная ткань вытесняет жировые и железистые клетки с целью изоляции очага воспаления или кровоизлияния. На начальном этапе развития патология себя практически не проявляет. Сформировавшиеся в результате гиперплазии стромы новообразования (узлы, кисты) носят доброкачественный характер, но встречаются случаи их перерождения в злокачественную опухоль. Для предотвращения развития тяжелейших осложнений необходимо регулярно обследоваться у маммолога и гинеколога.

Общее название заболевания – фиброз молочных желез, подсказывает, что это такое.

Термин произошёл от латинского слова fibra, то есть, волокно или, иными словами, соединительная ткань.

Её активный рост замещает железистые и другие естественные ткани молочных желез.

В результате образуются твёрдые уплотнения, именуемые мастопатией, фибромой, дисгормональной дисплазией, кистой. Как правило, характер подобных новообразований доброкачественный.

Отчего фиброз молочных желез получил столь широкое распространение в мире? Зачастую патология вызвана образом жизни, одна из наиболее распространённых причин – преждевременное прекращение грудного вскармливания или отказ от него. В ряде случаев провоцирующим фактором служат гормональные изменения, такие как раннее половое созревание или позднее наступление менопаузы, нарушения функций яичников и щитовидной железы.

В норме волокнистая ткань поддерживает жировые и железистые ткани и соединяет с кожным покровом. Её усиленный рост приводит к образованию узелков – очагов новообразований.

На начальных стадиях локальные узлы удаётся обнаружить во время планового осмотра, при проведении ультразвукового исследования или прохождении маммографии.

Мастопатия молочный железы

ВИногда опухоли образуются вокруг послеоперационных спаек или вследствие лучевой терапии предшествующих заболеваний, их происхождение также может быть обусловлено симбиозом терапевтических вмешательств и гормональных изменений в организме.

Характеристики состояния

• появление новообразований;
• болевые ощущения и дискомфорт;
• выделение жидкости из сосков;
• изменения кожного покрова.

Уплотнения прощупываются пальцами сквозь ткани молочной железы, на ранних стадиях они, как правило, не соединяются между собой, их диаметр в среднем не превышает 0,3-0,5см.

Кожа над поражёнными участками может видоизмениться.

Характерными признаками считаются различные проявления дискомфорта, такие как ощущение тяжести или давления изнутри, незначительная болезненность. При надавливании из сосков выделяется полупрозрачная жидкость.

Незадолго до начала месячных напоминают о себе лимфатические узлы. Иногда они заметно увеличиваются в объёме, боль начинает отдавать в области лопаток и подмышечных впадин, тяжесть и болевые ощущения в груди также могут усилиться.

У некоторых женщин после 30 лет возникают инволютивные изменения молочных желез. считается предопухолевым состоянием.

Методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез рассмотрим .

Боль в молочной железе – не всегда признак патологии. Она может возникает при колебаниях гормонального фона, у беременных, а также при наличии тех или иных заболеваний. Подробно эта тема раскрыта .

Классификация

Классификация разновидностей фиброза молочных желез основана на определении типа замещаемых тканей, характере локализации и степени выраженности симптомов. К основным разновидностям фиброза молочных желез относятся:

1. локальный;
2. узловой;
3. инволютивный;
4. диффузный;
5. кистозный;
6. дуктальный;
7. перидуктальный;
8. линейный;
9. фиброз стромы.

Локальный или локализованный фиброз дислоцируется в верхней части молочной железы. Именно с формирования двух-трёхсантиметрового уплотнения начинается развитие различных фиброзных заболеваний. При отсутствии надлежащего лечения одна или несколько опухолей начинает разрастаться и соединяться между собой.

По принципу развития узловой фиброз имеет много сходств с предыдущим: на ранних стадиях он также представляет собой единичные или отдельные, не связанные между собой очаги.

При инволютивном фиброзе основной областью поражения является жировая ткань. Эта разновидность заболевания даёт о себе знать лишь в пожилом возрасте.

Диффузный фиброз проявляется на более поздних стадиях, когда в анатомических структурах молочной железы произошли значительные изменения, и соединительная ткань частично вытесняет как железистую, так и жировую.

Структура узелков кистозного фиброза отличается тем, что узелки представляют собой не однородную ткань, а капсулы, имеющие стенки из соединительной ткани и жидкое содержимое. Основная область локализации кистозных узлов – протоки, по которым поступает жидкость. Сами протоки закупориваются по мере развития заболевания.

Фиброзно-кистозная мастопатия с кистозным компонентом

Дуктальный фиброз – ещё одна разновидность, нарушающая проходимость протоков. Данная разновидность патологии не затрагивает другие участки молочных желез.

Перидуктальный или плазмоцитарный фиброз также берёт начало в области протоков, затем волокна постепенно охватывают кровеносные и лимфатические сосуды. Подобные явления наблюдаются преимущественно у женщин климактерического возраста.

При линейном фиброзе коллагеновые новообразования пролегают вдоль анатомических структур молочных желез, вытесняя междольковые ткани. В ряде случаев тяжи служат материалом для формирования кист. Обнаружить их можно путём прощупывания или маммографического исследования.

Для фиброза стромы характерно обширное разрастание. В патологическом состоянии соединительная ткань заполняет собой всё внутреннее пространство молочной железы, блокируя естественные функции.

Разновидности, которые на ранних стадиях представляли собой локально расположенные узелки, при отсутствии терапии способны принять более опасные формы заболевания.

Причины возникновения

Женская гормональная система редко пребывает в состоянии стабильности. Половое созревание, менструальный цикл, благополучная или прерванная беременность, период лактации, менопауза – эти факторы вызывают постоянные колебания уровня гормонов. В обычной обстановке организм достаточно хорошо приспособлен к каждому из вышеперечисленных стрессов, в то же время, на фоне неблагоприятных условий или сопутствующих заболеваний может начаться патогенный процесс.

Наиболее подвержены фиброзам женщины, страдающие следующими недугами:

• сахарный диабет;
• йодный дефицит;
• воспалительные процессы матки и яичников;
• генетическая предрасположенность.

• продолжительный стресс, депрессия, переутомление;
• низкокачественная пища и вода;
• чрезмерное увлечение продуктами, содержащими аналоги гормонов;
• регулярный контакт с токсическими веществами;
• проживание в загрязнённой окружающей среде;
• повышенный радиационный фон.

Спровоцировать развитие фиброза способен курс радио- или химиотерапии, назначенный в ходе лечения других заболеваний. Такая разновидность в медицинской терминологии получила название лучевой фиброз. Иногда заболевание поражает не только молочные железы, но и другие органы.

Развитие фиброза молочной железы – сложный процесс, происходящий на клеточном уровне и зависящий от совокупности множества факторов. Отчасти предотвратить заболевание помогают профилактические меры.

Регулярное обследование у маммолога и других специалистов позволит выявить нежелательные изменения в молочных железах на ранней стадии. Своевременное лечение, ориентированное на стабилизацию роста тканей, остановит патогенную динамику.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme