Что такое повреждения магистральных кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды. Кругооборот крови Что такое магистральные сосуды

19.07.2019Рубрика: Терапия

Функциональная классификация кровеносных сосудов.

Магистральные сосуды.
Резистивные сосуды.
Обменные сосуды.
Ёмкостные сосуды.
Шунтирующие сосуды.

Магистральные сосуды - аорта, крупные артерии. Стенка этих сосудов содержит много эластических элементов и много гладкомышечных волокон. Значение: превращают пульсирующий выброс крови из сердца в непрерывный кровоток.

Резистивные сосуды - пре- и посткапиллярные. Прекапиллярные сосуды - мелкие артерии и артериолы, капиллярные сфинктеры - сосуды имеют несколько слоёв гладкомышечных клеток. Посткапиллярные сосуды - мелкие вены, венулы - тоже есть гладкие мышцы. Значение: оказывают наибольшее сопротивление кровотоку. Прекапиллярные сосуды регулируют кровоток в микроциркуляторном русле и поддерживают определённую величину кровяного давления в крупных артериях. Посткапиллярные сосуды - поддерживают определённый уровень кровотока и величину давления в капиллярах.

Обменные сосуды - 1 слой эндотелиальных клеток в стенке - высокая проницаемость. В них осуществляется транскапиллярный обмен.

Ёмкостные сосуды - все венозные. В них 2/3 всей крови. Обладают наименьшим сопротивлением кровотоку, их стенка легко растягивается. Значение: за счёт расширения они депонируют кровь.

Шунтирующие сосуды - связывают артерии с венами минуя капилляры. Значение: обеспечивают разгрузку капилярного русла.

Количество анастомозов - величина не постоянная. Они возникают при нарушении кровообращения или недостатке кровоснабжения.

Закономерности движения крови по сосудам. Значение эластичности сосудистой стенки

Движение крови подчиняется физическим и физиологическим закономерностям. Физические: - законы гидродинамики.

1-й закон: количество протекающей по сосудам крови и скорость её движения зависит от разности давления в начале и конце сосуда. Чем эта разница больше, тем лучше кровоснабжение.

2-й закон: движению крови препятствует периферическое сопротивление.

Физиологические закономерности движения крови по сосудам:

работа сердца;
замкнутость сердечно-сосудистой системы;
присасывающее действие грудной клетки;
эластичность сосудов.

В фазу систолы кровь поступает в сосуды. Стенка сосудов растягивается. В диастолу выброса крови нет, эластичная сосудистая стенка возвращается в исходное состояние, в стенке накапливается энергия. При снижении эластичности сосудов появляется пульсирующий кровоток (в норме - в сосудах малого круга кровообращения). В патологических склеротически изменённых сосудах - симптом Мюссе - движения головы в соответствии с пульсацией крови.

Время кругооборота крови. Объёмная и линейная скорость кровотока

Время кругооборота крови - время, в течение которого коровь проходит оба круга кровообращения. При частоте сердечных сокращений 70 в минуту, время равно 20 - 23 с, из них 1/5 времени - на малый круг; 4/5 времени - на большой круг. Определяется время с помощью контрольных веществ и изотопов. - они вводятся внутривенно в v.venaris правой руки и определяется через сколько секунд, это вещество появится в v.venaris левой руки. На время влияют - объёмная и линейная скорости.

Объемная скорость - тот объём крови, что протекает через сосуды в единицу времени. Vлин. - скорость движения любой частицы крови в сосудах. Самая большая линейная скорость в аорте, самая малая - в капиллярах (соответственно 0,5 м/с и 0,5 мм/с). Линейная скорость зависит от общей площади сечения сосудов. За счёт низкой линейной скорости в капиллярах условия для транскапиллярного обмена. Эта скорость в центре сосуда болше, чем на периферии.

Статистика показывает, что причиной смертности на первом месте являются сердечно-сосудистые заболевания (ССС). Поэтому для успешной деятельности и сохранения здоровья необходимо знать, как работает сердце, что необходимо ему для успешного выполнения своих функций, а также каким образом распознать и предотвратить сердечные заболевания.

Система органов кровообращения состоит из сердца и кровеносных сосудов: артерий, вен и капилляров, а также лимфатических сосудов. Сердце - полый мышечный орган, который как насос перекачивает кровь по системе сосудов. Вытолкнутая сердцем кровь попадает в артерии, которые несут кровь к органам. Самая крупная артерия - аорта. Артерии многократно ветвятся на более мелкие и образуют кровеносные капилляры, в которых происходит обмен веществ между кровью и тканями организма. Кровеносные капилляры сливаются в вены - сосуды, по которым кровь возвращается к сердцу. Мелкие вены сливаются в более крупные, пока, наконец, не достигнут сердца.

Основное значение системы кровообращения состоит в снабжении кровью органов и тканей. Сердце за счет своей нагнетательной деятельности обеспечивает движение крови по замкнутой системе сосудов.

Кровь непрерывно движется по сосудам, что дает ей возможность выполнять все жизненно важные функции).

1.1.1 Кровь, форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты)

Кровь выполняет в организме множество функций: транспортную (переносит газы, питательные вещества, продукты обмена веществ, гормоны), защитную (обеспечивает иммунитет, способна к свёртыванию и тем самым защищает систему от кровотечений), участвует в терморегуляции и другие. Но всё это выполняется благодаря составляющим крови: плазме и элементам крови.

Плазма – жидкая часть крови, состоящая на 90-92% из воды и на 8-10% из растворённых в ней веществ (минеральные вещества, белки, глюкоза).

Эритроциты – клетки крови в форме двояковогнутого диска, в зрелом состоянии не имеют ядер. Содержимое эритроцита на 90% представляет собой белок гемоглобин, обеспечивающий транспорт газов (кислород, углекислый газ). В 1 мкл крови содержится 5-6 млн. эритроцитов у мужчин и 4,5 млн. у женщин. Продолжительность жизни этих клеток – около 120 дней. Разрушение состарившихся и повреждённых эритроцитов происходит в печени и селезёнке.

Лейкоциты - форменные элементы крови, выполняющие функцию защиты организма от микроорганизмов, вирусов, любых чужеродных веществ. Обеспечивают формирование иммунитета. В норме в 1 мкл крови содержится 4-10 тыс. лейкоцитов.

Лимфоциты - разновидность белых кровяных клеток позвоночных животных и человека. Лимфоциты имеют шарообразную форму, овальное ядро, окруженное богатой рибосомами цитоплазмой. У млекопитающих и человека лимфоциты образуются в вилочковой железе, лимфатических узлах, селезёнке и костном мозге, а также в скоплениях лимфоидной ткани, главным образом по ходу пищеварительного тракта.

Разрушение лейкоцитов (ионизирующим облучением, медикаментами из группы иммунодепрессантов) приводит к подавлению иммунологической реактивности организма, что применяют при пересадке тканей и органов (для предотвращения отторжения трансплантанта) и лечении ряда заболеваний.

Тромбоциты – особые фрагменты клеток, имеющие мембрану и обычно лишённые ядер. В 1 мкл крови содержится 200- 400 тыс. тромбоцитов. Они разрушаются при повреждении сосудов, при этом образуется ряд факторов, необходимых для запуска процесса свёртывания крови и образования тромба. Свёртывание крови – защитная реакция крови, в ходе которой образуется кровяной сгусток, закрывающий повреждённое место сосуда и прекращающий кровотечение.

Группы крови – признаки крови, определяемые по присутствию в ней особых веществ (изоантигенов). Наибольшее значение имеют изоантигены эритроцитов, которые встречаются в двух вариантах (А и В). В плазме крови людей могут присутствовать антитела к ним, соответственно изоантитела альфа и бета. У людей, в крови которых присутствует какой-либо изоантиген, в плазме крови обязательно отсутствуют соответственные изоантитела, иначе произошла бы реакция изоантиген – изоантитело (А + альфа, В + бета), приводящая к склеиванию эритроцитов. В зависимости от наличия или отсутствия тех или иных изоантигенов и изоантител в крови человека выделяют 4 группы крови. Определение группы крови человека имеет большое значение при переливании. Если на эритроцитах донорской крови окажутся изоантигены, к которым в плазме крови реципиента имеются соответствующие изоантитела, то это вызовет реакцию склеивания эритроцитов и гибель человека. Наличие у человека той или иной группы крови определяется генетическими факторами и поэтому группа крови остаётся неизменной на протяжении всей жизни.

Донор – дающий кровь для переливания или орган для пересадки больному.

Реципиент – больной, которому переливают кровь или пересаживают орган.

Резус-фактор – особый агглютиноген, содержащийся в эритроцитах. Имеется у 85% людей (резус-положительных) и отсутствует у 15% людей (резус-отрицательных). При попадании резус-положительных эритроцитов в кровь резус-отрицательного человека в крови последнего эритроциты начинают разрушаться. Подобная ситуация возникает в случае, если беременная женщина резус-отрицательна, а её плод резус-положителен. Это называется резус-конфликтом .

Магистральная артерия - это главный кровеносный сосуд, доставляющий кровь в различные участки человеческого тела. Свое начало она берет от аорты и уходит по организму, придерживаясь строения скелета, то есть, вдоль костей.

Назначение

Магистральными артериями являются крупные сосуды, обеспечивающие кровоток в руках, ногах, голове и внутренних органах человека. Большая артерия подходит к легким, почкам, печени, желудку и так далее. Вся она оплетена сетью мелких сосудов и капилляров, снабжает их кровью, а значит, кислородом и полезными микроэлементами.

Кровоток в магистральных артериях сглаживается и перестает пульсировать благодаря структуре стенок сосудов. Они состоят из эластических волокон, а не гладкомышечных, как большинство остальных сосудов - вен и капилляров. Равномерный ток крови - это одна из важнейших функций магистральной артерии. Механизм приведения кровотока к более или менее ровному ритму основан на обычном законе гидродинамики. Во время систолы сердечной мышцы кровь выталкивается через аорту под большим давлением, а во время диастолы стенки артерии, за счет своей повышенной эластичности, принимают свой обычный размер, проталкивая кровь дальше по сосудам. Это и приводит к ровному кровотоку и артериальному давлению.

Типы сосудов

Кровеносная система человека состоит не только из магистральных артерий. Ее нормальная работа зависит от всех типов сосудов входящих в нее. Это и резистивные сосуды, являющиеся так называемыми сосудами сопротивления. К этому типу относятся мелкие артерии, венулы, вены.

Капилляры относятся к обменному типу сосудов. Капилляры производят транскапиллярный обмен между собой и клетками всех органов человека.

К емкостным сосудам относятся вены. Это вторые после капилляров по массовости сосуды. В венах находится большая часть всей крови человеческого тела.

К артериовенозным анастомозам относятся шунтирующие сосуды. Они связывают мелкие артерии и вены без капилляров - напрямую.

Из всех перечисленных сосудов самыми гибкими и эластичными являются магистральные артерии. В капиллярах, например, совсем нет гладкомышечных элементов.

Нормы при работе

По артериям организма, а точнее по частоте пульса, можно судить о состоянии человека в целом и его сердца в частности. Если частота пульса превышает 60-80 ударов в минуту, то имеет место тахикардия. Если ударов менее 60 в минуту, то это брадикардия.

Пульс обычно замеряется на конечностях, на запястьях или щиколотках. Там сосуды ближе всего подходят к поверхности тела и легко прощупываются. По магистральным артериям конечностей можно даже определить наличие у человека аритмии, то есть не равномерного пульса.

Артерии может быть быстрым или медленным, что говорит о наличии сужения аортального клапана. Такая ситуация приводит к падению давления во время пульсовой волны.

Гипертония, как правило, проявляется напряженным пульсом. А обратная ситуация с артериальным давлением называется гипотонией, она, наоборот, имеет ненапряженный пульс.

От нормальной работы сердца и эластичности сосудов зависит наполненность пульса. Таким образом становится понятно, что патологии в артериях могут привести к опасным изменениям давления крови, состоянию сердца и всех органов человека.

Симптомы заболеваний, связанных с артериями

Магистральные артерии проходят через все тело от мозга до нижних конечностей, затрагивая при этом важнейшие органы. При возникновении патологий в сосудах у человека возникают яркие и вполне узнаваемые диагностами симптомы. Так, например, нарушение работы магистральных может привести к смертельно опасным последствиям, при появлении непривычных и непонятных ощущений следует немедленно обращаться к специалисту.

Симптомами патологий в кровяной системе являются:

боль в шее;
скачки давления;
головная боль без видимой причины;
головокружение;
появление в глазах затемнений, «мушек» мелькающих перед глазами;
в ушах появляется гул;
резкий набор веса;
тошнота;
онемение в руках или ногах;
понижение температуры конечностей;
при изменении положения тела, например, если человек встал со стула, сильно кружится голова.

Заболевания артерий

Заболевания магистральных артерий многочисленны и разнообразны. Они могут поразить сосуды шеи и вызывать проблемы с мозгом или затронуть артерии ног, что приводит к другим состояниям. Для понимания опасности каждого из них нужно рассматривать все по отдельности.

Заболевание сосудов шеи

Любое отклонение в работе сонной артерии отражается на работе центральной нервной системы. Незначительное падение давления крови может привести к нарушению зрения, слуха, памяти и другим опасным состояниям. И обратно, повышение давления внутри черепной коробки приводит к разрыву мелких сосудов, то есть к инсульту. Если человеку не оказать экстренной медицинской помощи в такой момент, то он обязательно умрет. Инсульт же приводит к параличу, нарушению мозговой деятельности и так далее.

Самой опасной болезнью считается атеросклероз магистральных артерий головы. Эта патология характерна образованием атеросклеротических бляшек. Они состоят из соединительной ткани, образованной липидами, и возникают на участках с нарушением ламинарного потока крови.

Атеросклероз магистральных артерий головы вызывается атеросклеротическими бляшками самого разного размера и формы. Они могут быть концентрическими, покрывающими всю окружность сосуда, или эксцентрическими. Атеросклероз магистральных артерий приводит к их извитости, то есть искривлению с созданием завихрений в кровотоке. Оно может быть не сильным и никак не влиять на гемодинамику, а может быть сильным, влекущим за собой различные осложнения. Магистральные артерии шеи, пораженные атеросклерозом, бывают С-образные, S - образные и петлеобразные.

Стеноз является прямым следствием атеросклероза. Это явление характеризуется сужением просвета сосуда. Магистральные артерии головы и шеи довольно часто поражаются данной патологией. Причем, чем длиннее суженый участок, тем тяжелее форма патологии и соответственно, сложнее лечение.

Магистральные артерии головы могут подвергнуться диссекции. Это следствие травмы, в результате которой стенка сосуда распадается на слои, разделенные кровью. Такая травма еще называется интрамуральной гематомой. Опасность данного образования состоит в том, что оно разрастается в течении нескольких недель после инцидента с травмой. И когда человек думает, что у него полностью прошли все следы удара или падения, интрамуральная гематома перекрывает просвет артерии, что вызывает неврологические заболевания.

Магистральные артерии головы способна разрушить аневризма артерий. Данное явление крайне редкое, но причин возникновения у нее несколько. Это травма, следствие кистозного медиального некроза, фибромускулярная дисплазия или аневризма становится продолжением атеросклероза.

Опухоль, перекрывающая просвет артерии, может возникнуть не только на внутренней стенке сосуда, но и на внешней. Такая патология называется хемодектомой. новообразование состоит из параганглионарных клеток внешнего слоя сосуда. Такой нарост легко увидеть невооруженным глазом под кожей шеи. При пальпации явственно прощупывается пульс под поверхностью опухоли. Обычно она доброкачественная, но лечение имеет только хирургическое, так как рисковать возможностью ее изменения на злокачественную в медицинской практике не принято.

Аномальное клеточное развитие может привести к фибромускулярной дисплазии. Характерна патология поражением итиномы артериальной стенки. Это в свою очередь вызывает такие опасные состояния как инсульт, гипертоническая болезнь, аневризма с рассечением сосуда.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга может быть следствием неоитимальной гиперплазии. Это состояние возникает вследствие операции на сосудах. После разреза стенки сосуда по крови начинают мигрировать клетки гладких мышц из своей привычной среды в неоинтиму с последующим накоплением в ней.

Заболевания сосудов нижних конечностей

Магистральные артерии нижних конечностей, также как сонные, подвергаются различным заболеваниям. Кроме этого, на них выше нагрузка из-за гравитации и риск травмирования также на порядок выше.

Чаще всего артерии на ногах подвергаются стенозу. Следствием уменьшения просвета является ишемия мягких тканей.

Стеноз, как следствие атеросклероза, имеет свои специфические проявления. Прежде всего, это боль и хромота при ходьбе. Кожа на ногах становится или белой, или более темной по сравнению другими участками на теле. Меняется ее температура, и постепенно выпадают волосы. Больной со стенозом часто жалуется на появление мурашек и на то, что у него постоянно мерзнут ноги.

В тяжелой форме заболевания на ногах могут появиться долго заживающие раны, покрытые гноем.

Боль становится постоянным спутником человека, причем ноги могут болеть при ходьбе или в состоянии покоя, или в момент перехода из сидячего положения в стоячее. Если на этом этапе не начать срочное лечение, у больного начинает развиваться гангрена с возможным общим заражением крови. А это, как правило, приводит к смерти человека.

Причины возникновения заболеваний сосудов

Причин развития болезней сосудов довольно много. Также есть ряд поводов для появления болезни. То есть они не напрямую вызывают патологию, но способны повлиять на ее возможное развитие.

Из конкретных причин выделяются следующие:

Курение. Данная привычка вызывает сужение просвета сосудов, посредством никотина и канцерогенов, содержащихся в дыме сигарет.
Проходимость сосудов нарушает алкоголь.
Любое заболевание хронического характера отражается на состоянии сосудов.
Инфекция, особенно дыхательных путей и бронхов.
Хронические отеки. Данное состояние вызывает постоянную нагрузку на стенки сосудов.
Травма. Особенно часто наблюдается стеноз в результате травмы, у профессиональных спортсменов.
Стеноз также может передаваться по наследству на генном уровне.

Другие провоцирующие факторы

Другими причинами, способными вызывать заболевания сосудов, являются пристрастие к кофе, хронические стрессы, нарушение гормонального уровня, ожирение, сахарный диабет, гипертония, профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на ноги.

Диагностика заболевания сосудов

Диагностируется любое заболевание сосудов поэтапно с применением современного оборудования и устройств. В первую очередь пациент осматривается врачом и отвечает на интересующие его вопросы. В ходе беседы выясняется наличие у пациента вредных привычек и род его деятельности.

После этого больной направляется на сосудов. Самым простым методом диагностики в данном случае является УЗИ сосудов. Далее применяется ангиография и сканирование артерий шеи и ног с помощью Доплера. Для более точного обследования артерий применяется компьютерная томография или магниторезонансная томография.

Лечение заболеваний сосудов

Метод лечения сосудов зависит от типа заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей организма пациента. Если поражение стенок артерии удалось диагностировать на начальном этапе, то возможно консервативное лечение с помощью медицинских препаратов, физиотерапевтических процедур и даже народных методов лечения. При этом больной обязательно переводится на специальную диету. Если же ситуация стала опасной и патология привела к почти полному закрытию просвета сосуда, делается хирургическая операция.

Профилактика

Профилактикой заболевания сосудов можно считать ведение здорового образа жизни и правильное питание. Нужно бросить курить, отказаться от приема алкоголя и заняться спортом. Также рекомендуется исключить из своего рациона жирную, жареную пищу. Важно понимать, что начинать следить за здоровьем нужно еще до появления болезней.

Заключение

Заболевания магистральных артерий - очень опасное состояние. Поэтому при первых же симптомах болезни нужно обратиться к врачу. Самолечение в данном случае может привести к осложнениям или даже смерти человека. Важно вовремя обратиться за помощью, чтобы избежать опасных последствий.

А вот образ жизни современного человека изменился кардинально: загрязнение окружающей среды, преобладание в рационе питания рафинированных продуктов, информационная нагрузка, гиподинамия – это отрицательно влияет на состояние сосудов и всего человеческого организма.

Однако медицинская отрасль не стоит на месте, а развивается быстрыми темпами – ее арсенал содержит внушительную коллекцию эффективных методов диагностики и лечения патологических процессов в сосудах. Наиболее информативными и безопасными считаются допплер-исследования кровотока – УЗДГ (ультразвуковая допплерография) и ДС (дуплексное сканирование) МАГ (магистральных артерий головы).

Многие пациенты, получив направление на обследование и увидев загадочную аббревиатуру, задают вопрос: «Что это такое?» В нашей статье мы хотим рассказать о преимуществах данных методик, когда проводится обследование и какие изменения в сосудах можно выявить при его проведении.

Что такое допплерометрия?

Данный диагностический способ получил свое название на основании открытия физического явления, совершенного австрийским ученым К. Доплером. Его суть заключается в отражении изменений частоты сигнала ультразвукового луча от движущихся в сосудах кровяных клеток. При этом предоставляется возможность оценить:

скорость и направление циркулирующей крови;
объем минутного кровотока;
наличие атеросклеротического стеноза (сужения) и закупорки сосуда;
коллатеральное (боковое) кровообращение;
пульсацию сосудов.

Показания для проведения допплерографии

Доставка крови и кислорода к тканям мозга происходит по сонным (расположенным с обеих сторон боковой поверхности шеи) и позвоночным (которые идут по бокам от позвоночника) артериям. Малейшее нарушение кровоснабжения клеток головного мозга приводит к серьезным отклонениям в его функциональной деятельности.

С помощью современных медицинских технологий можно безболезненно изучить состояние вен и артерий головы и шеи у пациентов с повышенным уровнем холестерина, сотрясением мозга, травмами позвоночника, курящих в течение длительного времени.

Процедура проходит достаточно быстро, но требует высокой квалификации от специалиста

Практикующие специалисты назначают УЗД МАГ при подозрении на наличие у пациента нарушений мозгового кровообращения, которое проявляется:

распирающей головной болью;
онемением и слабостью конечностей;
нарушением слуха, внимания и памяти;
частыми головокружениями;
рассеянностью;
шумом в голове;
потерей сознания.

Также исследование состояния сосудов головы проводят для диагностирования и контроля за результативностью лечебных мероприятий таких заболеваний как:

сахарный диабет;
атеросклероз;
инсульт;
гипертония;
васкулит;
нейроциркуляторная дистония;
остеохондроз шейного отдела позвоночного столба;
ожирение;
ишемическая болезнь и пороки сердца.

Однако в некоторых случаях нарушения функции сосудистой системы могут протекать без видимой клинической симптоматики. Именно поэтому людям старше 55-летнего возраста и тем, которые имеют отягощенный семейный анамнез (наличие у близких родственников гипертонической болезни, ишемического инсульта, инфаркта миокарда) рекомендуется проходить исследование 1 раз в год.

Особенности проведения диагностической процедуры

Особая подготовка к допплеровскому исследованию не требуется. Больной может принимать лекарственные препараты в обычном режиме, однако перед осмотром стоит рассказать врачу, какие именно медикаменты назначены. Единственным условием для пациента является отказ накануне процедуры от курения и употребления продуктов, которые влияют на сосудистый тонус – энергетических и алкогольных напитков, кофе, крепкого чая. Диагностика проводится в спокойной обстановке и комфортных для пациента условиях.

Врач смазывает специальным гелем исследуемые участки, улучшающим скольжение и звукопроводимость датчика, и проводит сканирование магистральных артерий, проходящих через шею

Ультразвуковые волны проникают к сосудистой системе мозга через череп, квалифицированный специалист поочередно исследует линейным датчиком различные зоны головы – надглазничную, височную, затылочную, атланто-окципитальную (область слияния позвоночника с затылочной костью). Помимо изучения сосудов, врач проводит функциональные тесты, необходимые для уточнения или подтверждения расстройств регуляции вегетативной нервной системы.

Что можно выявить при допплеровском ультразвуковом исследовании сосудов?

Данная диагностическая процедура позволяет обнаружить формирование тромбов не только в сосудистой системе шейной части позвоночного столба и головы, но и в верхних и нижних конечностях. С помощью УЗДГ можно определить:

причины головных болей;
сужение артерий;
стадию заболеваний, развитие которых было спровоцировано атеросклерозом или тромбозом;
наличие сосудистых аневризмов;
скорость тока крови в магистральных артериях и его нарушения;
состояние сосудов позвоночника.

Выявленные при диагностическом обследовании изменения могут указывать на развитие:

васкулита – изменяется эхогенность просвета сосуда, толщина его стенок и дифференцировка на слои;
атеросклероза – увеличивается толщина диаметра сосудистых стенок, появляется неравномерный тип изменения эхогенности;
холестериновых бляшек в артериях – обнаруживаются гипо-эхогенные образования, имеющие тонкий ободок.

На УЗДГ МАГ можно обнаружить деформацию сосудистых стенок шеи – предвестника ишемической болезни сердца

Анализ показателей диагностики сосудов

Допплерографию считают «слепой» методикой сканирования сосудов, это обусловлено невозможностью визуализации кровотока. Тем не менее данная процедура отличается высокой информативностью. Кровообращение магистральных артерий своеобразно, его можно разделить на:

Параболический поток, который характеризуется различной скоростью сдвига серединного и пристеночного слоев. Отмечают отсутствие их смешивания, на момент сжатия сосуда скорость тока крови максимальна, при расслаблении – минимальна.
Турбулентное течение – образуется в результате хаотического движения красных кровяных телец (эритроцитов) на неровных участках сосудистых стенок.

УЗДГ отражает такие параметры допплеровского смещения, как: показатель скорости течения крови в серединных слоях сосудов и градиент плотности главного компонента крови – эритроцитарной массы При анализе показателей допплерограммы изучаются качественные и количественные аспекты кровяных потоков:

скорости – систолической, диастолической и их средней величины;
общего периферического сопротивления сосудов – совокупности параметров вязкости циркулирующей крови, сосудистого тонуса, внутричерепного давления;
спектральных характеристик – отражение численности односкоростных форменных клеток;
реактивности сосудов, которая определяется соотношением величины длительности кровоснабжения в покое и с нагрузкой;
подвижности – относительной потери скорости.

В некоторых случаях, данных полученных в состоянии покоя, оказывается недостаточно для диагностирования патологического процесса. При таких обстоятельствах медицинские специалисты используют нагрузочные тесты – ингаляционный, задержку дыхания, прием нитроглицерина, сжатие сонной артерии. Эти способы помогают выявить диагностически значимые расстройства движения крови по сосудам, характерные для поражения магистральных артерий.

На сосудистые стенки воздействуют ряд патологических процессов, которые можно выявить при проведении допплерографии. Давайте подробно рассмотрим каждое заболевание, вызывающее расстройство функции сосудистой системы.

Нестенозирующий атеросклероз провоцирует увеличение толщины комплекса интима-медиа сонной артерии, патологическому неравномерному утолщению сосудистых стенок и равномерному изменению их эхогенности. При данной патологии сужение просвета кровеносного сосуда достигает 20%. Допускается утолщение сонных артерий до 0,7 мм, брахиоцефальных – до 1,2 мм.

Стенозирующий атеросклероз обусловлен формированием «бляшек», которые увеличивают сужение сосудистого просвета более, чем на 25%. Каждое скопление холестериновых клеток в эндотелии оценивается как потенциальный виновник развития острой закупорки сосуда – эмболии. Именно поэтому тщательно изучается их эхо-плотность, протяженность, наличие скопления солей (кальцинатов) и изъязвлений в сосудистой поверхности.

Для оценивания вероятности прекращения кровотока тщательно изучается структура «бляшек», скапливающихся во внутренней оболочке кровеносного сосуда

Болезнь Хортона (гигантоклеточный артериит) вызывает уплотнение стенки височной артерии и снижение ее эхогенности. Это явление приводит к формированию мелких кальцинатов и повреждению процесса дифференциации сосудистых стенок на слои. Сахарный диабет характеризуется развитием кальциноза – чрезмерного скопления кальция на стенках мелких артерий.

Гипоплазия вертебральных артерий – самая частая аномалия сосудов позвоночника, при которой наблюдается нарушение их эластичности с редуцированием диаметра и отклонение кривой потока крови. Пациенты жалуются на мучительные приступы головной боли и головокружения, которые усиливаются при повороте головы.

Врожденная артериовенозная мальформация характеризуется наличием сложного аномального переплетения вен и артерий. В результате этого явления кровь из мелких артерий минует капиллярное русло и поступает напрямую в вены, угрожая отводящим сосудам развитием гипертрофии, гиалиновой дистрофии и кальцификации. Вследствие утончения стенок капилляров могут возникать кровоизлияния, появление артериовенозной фистулы, что приводит к повреждению динамики мозгового кровообращения.

УЗДГ МАГ у детей

Детские врачи рекомендуют проведение допплеровского обследования всем новорожденным малышам – диагностическая процедура помогает своевременно выявить нарушения системы кровоснабжения и принять соответствующие меры. При наличии врожденных аномалий диагностику сделать необходимо как можно скорее. В противном случае это приведет к задержке умственного и физического развития ребенка, серьезным патологиям центральной нервной системы.

Изучение артериального круга (виллизиева) головного мозга ребенка предоставляет возможность выявить патологические процессы на ранних (доклинических) этапах развития

Опытные детские специалисты-неврологи назначают проведение исследования состояния сосудистого русла при наличии у малыша головных болей, быстрой утомляемости, ухудшения памяти, психической заторможенности, нарушения координации движений. Диагностика необходима для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения таких патологий, как мигрень, эпилепсия, нарушение функциональной деятельности коры головного мозга, лалоневроз (дефекты речи).

Заключение

Благодаря своевременному выявлению заболеваний сосудистой системы многие люди могут прожить долгую и активную жизнь. Именно поэтому достоинства ультразвуковой допплерографии как основного метода раннего диагностирования патологических процессов бесспорны.

Залогом сохранения здоровья человеческого организма является внимательное к нему отношение! В первую очередь проведение УЗДГ МАГ необходимо для измерения гемодинамики и патологической генетики в кровеносной системе и обнаружения в ней различных аномалий. Допплерографию широко используют для мониторинга целесообразности и эффективности проведения курса медикаментозной терапии, решения вопроса об оперативном лечении.

Допплерография УЗДГ магистральных артерий головы

УЗДГ сосудов головы Методика исследования УЗДГ магистральных артерий головы базируется на работе ультразвука с применением эффекта Допплера. Для обследования используются специальные ультразвуковые датчики, позволяющие определить как скорость, так и направленность тока крови в сосудах.

Диагностика артерий головы и шеи

На сегодняшний день транскраниальная допплерография магистральных артерий головы и экстракраниальных артерий шеи является самым доступным и востребованным методом исследования сосудистой патологии.

Экстракраниальный отдел (располагается в области вхождения в полость черепа)

Будучи высокоинформативным методом, ультразвуковая допплерография экстракраниальных отделов магистральных артерий головы и шеи приобрела большой интерес в патогенезе (механизме зарождения и развития) инфарктов.

Интракраниальный отдел (его область расположения – полость и костные каналы черепа)

Патологические процессы, затрагивающие любую из артерий, влекут за собой нарушение мозгового кровообращения. Самым востребованным методом диагностирования патологических изменений сосудов на сегодняшний день считается ультразвуковая допплерография магистралей артерий головы и шеи.

Показания к обследованию экстракраниальных отделов

В целях диагностического исследования, допплерография магистральных сосудов шеи проводиться при наличии определенных показаний:

Острая (хроническая) цереброваскулярная недостаточность

Методы и цели диагностики

На практике выбор способа исследования сосудистой патологии зависит от цели (необходимости получения тех или иных данных). Выявление спектра сосудистых поражений имеет существенное значение для выбора стратегии лечения:

Гемодинамические нарушения диагностируются с использованием УЗДГ МАГ сосудов головы и шеи слепым методом (отсутствует непосредственная или прямая визуализация сосудов).

Высокоинформативная допплерография в дуплексном режиме экстракраниальных отделов магистральных артерий головы и шеи дает возможность получить исчерпывающие данные, подтверждающие или опровергающие наличие разного рода патологий в сосудистой системе мозга.

Визуализация и изучение состояния самих сосудов (их анатомии)

УЗДГ у детей

Дети не являются исключением развивающейся в последние годы ангионеврологии. Патологические процессы, затрагивающие мозговой кровоток, не щадят юный возраст. Исследования магистральных артерий у детей УЗДГ методом позволяют своевременно выявить:

Магистральные артерии головы

Рис. 1. Магистральные артерии головы и сосуды основания мозга (схема).

1 - передняя мозговая артерия,

2 - передняя соединительная артерия,

3 - средняя мозговая артерия,

4 - глазничная артерия,

5 - задняя соединительная артерия,

6 - задняя мозговая артерия,

7 - верхняя артерия мозжечка,

8 - основная артерия,

9 - передняя нижняя артерия мозжечка,

10 - внутренняя сонная артерия,

11 - позвоночная артерия,

12 - задняя нижняя артерия мозжечка,

13 - наружная сонная артерия,

14 - общая сонная артерия,

15 - подключичная артерия,

16 - плече-головной ствол,

Внутреннюю сонную артерию (a. carotis interna) делят обычно на экстракраниальный отдел, включающий 2 отрезка: синус и шейный отрезок, и интракраниальный отдел, в составе которого 3 отрезка: внутрикостный, сифон и мозговой. С и н у с представляет собой значительно расширенную начальную часть внутренней сонной артерии. Он обладает богатой иннервацией (баро- и хеморецепторы) и играет большую роль в регуляции кровообращения. Ш е й н ы й отрезок включает в себя часть артерии от синуса до входа в череп. Оба этих отрезка не отдают ветвей. В экстракраниальном отделе внутренняя сонная артерия подвергается в большей мере, чем в других отделах, воздействию различных повреждающих факторов, таких, как механическая травма или сдавление ее извне.

Особенности атеросклеротического поражения магистральных сосудов головы

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы - распространенная патология, которая требует качественного и своевременного лечения. Отсутствие терапии может привести к ишемическому инсульту. Эта форма заболевания хроническая и проявляется в поражении сосудистой системы головного мозга путем образования наростов. По мере развития недуга просветы сужаются.

Общая характеристика заболевания

В результате атеросклеротического поражения сосудов их внутренние стенки уплотняются, что провоцирует ряд осложнений. Качество жизни пациентов значительно ухудшается, нарушается циркуляция крови, клетки не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.

На начальных стадиях недуг протекает без видимых симптомов, поэтому обнаружить и диагностировать болезнь при таких обстоятельствах очень сложно. Когда холестериновые бляшки не перекрывают более пятидесяти процентов просвета, то эта стадия характерна для атеросклероза магистральных артерий головы нестенозирующего типа.

По мере развития патологического процесса признаки проявляются в виде нарушения слуховых и зрительных функций. Люди часто жалуются на головные боли, возникающие шумы в ушах, указывают на «мушки», появляющиеся перед глазами, чувство онемения в ногах и руках. В большинстве случаев подобные проявления очень слабые, поэтому обычно люди не обращают на них внимание. Обнаружить патологию на этом этапе возможно только во время случайного обследования.

Клинические проявления становятся отчетливыми уже при прогрессировании стенозирующего атеросклероза магистральных артерий головы.

Стенки сосудистых просветов сужаются более чем на пятьдесят процентов. Одна из главных причин его возникновения - пожилой возраст. В то же время выделяют несколько факторов риска, способных привести к развитию патологии. Это форма становится хронической. Она намного опаснее и является причиной серьезных осложнений.

Причины

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга возникает в силу разных причин. На сегодняшний день этиология заболевания еще изучается. Но любые патологические процессы, связанные с нарушением расщепления и выработки жиров, - это результат осложнений липидного обмена в организме. Чаще возникновению подобных болезней подвержены люди, имеющие проблемы с лишним весом.

К другим факторам, способствующим развитию недуга, относят:

Вредные привычки. Чтобы снизить риск формирования патологии, необходимо избавиться от куреня и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
Систематическое повышение артериального давления.
Наличие сахарного диабета.
Плохое питание.
Наследственную предрасположенность.
Малоподвижный образ жизни.
Проблемы с лишним весом, ожирение разной степени.
Высокий уровень холестерина.
Заболевания эндокринного характера.

Поражение магистральных артерий головы развивается на фоне постоянного воздействия стрессовых ситуаций, возрастных изменений (согласно данным статистики, представители мужского пола больше подвержены патологии). Следует учесть и тот факт, что атеросклероз экстракраниальных сегментов МАГ диагностируют чаще, чем поражение интракраниальных сосудов.

Стенки магистральных систем по своей структуре являются более тонкими, уровень их эластичности немного ниже. Это создает благоприятную почву для развития стеноза по сравнению с сосудистыми системами других органов.

Клинические проявления болезни

Нарушение памяти - симптом наиболее характерный для стенозной формы патологии. Постепенное ухудшение состояния сопровождается головными болями, распространяющимися на область шеи, и головокружениями, что вызвано недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ. Болевой синдром может усиливаться на фоне постоянных переутомлений и стрессов. По истечению некоторого времени болезненные ощущения усугубляются, и такое состояние становится привычным для пациента. К другим клиническим проявлениям относят:

ухудшение зрительных и слуховых функций (точки, «мушки» перед глазами, шум в ушах);
повышенная потливость;
проблемы со сном, бессонница;
нарушение координации, хромота;
чувство постоянной усталости, слабости и сонливости.

Негативные изменения происходят и на психоэмоциональном фоне. Появляется раздражительность, человеку становится трудно концентрировать внимание, могут появиться депрессивные расстройства. Проявление признаков болезни зависит от степени повреждения сосудистой системы и нарушения питания мозговых клеток.

Следует учесть и тот факт, что постепенная закупорка внутренних просветов практически никак не проявляет себя. Поэтому на начальных стадиях все симптомы человек склонен объяснять усталостью, наличием постоянных стрессов, напряженным графиком работы. Обычно признаки становятся более отчетливыми во второй половине дня, но их интенсивность резко снижается после отдыха.

На этапе прогрессирования симптомы усиливаются. Их также сопровождает нарушение речи, дрожь верхних конечностей. Люди испытывают некоторые трудности при приеме пищи (тяжело глотать), появляются первые признаки депрессии.

На стадии декомпенсации у больных значительно ухудшается память, теряется способность трезво оценивать происходящее вокруг. В этот период существует высокий риск развития серьезных осложнений (паралич или инсульт).

При транзиторных ишемических атаках человек ощущает, будто верхние или нижние конечности не слушаются его. Клинические проявления такого состояния напрямую зависят от области пораженного участка.

Диагностика

Процесс постановки диагноза начинается с изучения анамнеза пациента и первичного осмотра. Для определения уровня холестерина врач назначает проведение биохимического анализа крови, оценивает показатели ОАК и ОАМ. Для выявления очага поражения проводят ряд инструментальных манипуляций.

Чтобы установить стадию заболевания, понадобится ультразвуковое исследование внечерепных и внутричерепных сосудов головного мозга. Систолические шумы стенозированных артерий поводят при помощи дуплексного сканирования.

Для того чтобы окончательно подтвердить диагноз, может понадобиться мрт, а также ангиография сосудистой системы. С помощью этого метода оценивается состояние уплотнений на стенках.

Особенности и специфика лечения

Для лечения патологии, поражающую сосудистую систему головного мозга, используется комплексная терапия. Этот процесс во многом зависит от усилий самих пациентов. Врачи настоятельно рекомендуют кардинально сменить образ жизни: избавиться от вредных привычек, правильно питаться (в первую очередь это отказ от острой, жареной и жирной пищи с высоким содержанием холестерина), заниматься умеренными физическими нагрузками.

Медикаментозная терапия обычно основана на приеме следующих препаратов:

Антиагрегантов, действие которых направлено на разжижение крови.
Статинов. Препятствуют увеличение размеров нароста.
Фибратов. Они способствуют снижению уровня триглицеридов.
Никотиновой кислоты.
Витаминных комплексов.
Гипотензивных лекарственных средств. Нормализуют давление, но только при условии ежедневного приема. В противном случае пациенту грозит развитие гипертонического криза.
Эзетимибов. Они не дают возможность холестерину активно всасываться в кишечнике.

В ряде случаев может понадобиться хирургическое вмешательство. При помощи открытой операции проводится удаление нароста. Этот метод известен как эндартерэктомия. Чтобы обеспечить доступ к пораженному участку кожа разрезается, перекрывается кровоток и происходит рассечение сосудистой стенки. После нарост удаляется.

При помощи эндоскопического метода в крупные сосуды вводят эндоскоп, а затем стентами расширяют просвет. Таким образом восстанавливается нормальное кровообращение.

Возможные осложнения и профилактика болезни

Патологическое изменение в сосудах приводит к кислородному голоданию, что провоцирует атрофию тканей. На этом фоне развиваются расстройства психического и эмоционального характера.

По мере прогрессирования болезни происходит систематическое повышение давления кровотока. Стенки сильно истончены, их прежняя эластичность теряется. Отсутствие своевременного лечения приводит к еще большему разрастанию наростов, что в конечном итоге может спровоцировать гипертонический криз, а затем инсульт.

Меры профилактики заключаются в регулярном обследовании у врача и определения уровня холестерина в крови. Также следует выполнять систематические, но умеренные физические упражнения, правильно питаться и свести к минимуму воздействие стресс-факторов.

Патогенез атеросклероза магистральных артерий головного мозга

Существуют различные заболевания кровеносной системы. Наиболее часто встречаемое - это атеросклероз магистральных артерий головного мозга. Данное болезнь является хронической и выражается в поражении сосудов головного мозга, образований в них атеросклерозных бляшек, сужению просвета сосудов и появлению гемодисциркуляторных процессов.

В данной статье мы рассмотрим причины появления данного заболевания, симптомы, лечение и диагностику.

Причины появления атеросклероза

Причины возникновения атеросклероза магистральных сосудов головного мозга могут быть разнообразными. Однако для всех липидных отложений, вне зависимости от того где именно находится бляшка атеросклеротического типа, существуют следующие провоцирующие факторы:

Уровень артериального давления повышен и наблюдается на протяжении длительного промежутка времени;
Курение и алкоголь. Поскольку они являются еще одним фактором, провоцирующим АД отклоненное от нормы;
Повышенный уровень холестерина в крови;
Ожирение любых степеней и вредные пищевые привычки;
Заболевания эндокринной системы;
Сахарный диабет;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Отсутствие физических нагрузок и сидячий образ жизни;
Частое нахождение организма в состоянии стресса;
Возрастные изменения (у мужчин после 40-ка лет, у женщин - после 50-ти).

Патогенез атеросклероза магистральных артерий

Атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы встречается в несколько раз чаще, нежели атеросклероз интракраниальных сосудов мозга.

Атеросклероз маг. артерий имеет свои качества и отличия в виду определенных особенностей строения артерий головного мозга:

Стенки магистральных артерий головного мозга гораздо тоньше, нежели стенки сосудов других органов. Благодаря этому атеросклероз развивается быстрее и имеет более обширное поражение участков за определенное время, в сравнении с другими сосудами органов;
Стенки артерий данного отдела не имеют мышечно-эластичного слоя;
В магистральном отделе хорошо развита эластическая мембрана, которая содержит большое содержание гладкомышечным и эластических волокон.

Также существуют определенные особенности бляшек атеросклеротического типа, которые образуются в магистральных отделах головного мозга:

Атеросклероз каротидных артерий на экстракраниальном уровне образовывает бляшки, которые по свой структуре более фиброзны и стенозны, а также нестабильны по отношению к бляшкам образованным в других артериях;
Бляшки находящиеся в магистральных артериях имеют гораздо больше коллагена и гораздо меньше липидов, нежели бляшки других отделов;
Каротидные бляшки имеют большое количество неодинаковых частей в структуре (гетерогенность).

Пути повреждения бляшек атеросклеротичного типа в магистральных артериях

Разрыв бляшек с высоким содержанием липидов. Приводит к артериальной эмболие, атеротромботическим инсультам и развитию ишемического заболевания сердца;
Повреждение бляшек с последующим возникновением гематом или вскрытием (диссекцией). Чаще всего связано с систолическими ударами крови.

Симптомы

Атеросклероз магистральных артерий головы имеет следующие сопутствующие симптомы:

Появляется головная боль, а также нередки случаи головокружений. Головная боль может находить приступами, при этом она возникает вне зависимости от времени суток. Головокружения имеют различную интенсивность - от легких до тяжелых обмороков (в зависимости от степени заболевания);
Шум в ушах;
Бессонница, частые пробуждения среди ночи, быстрая переутомляемость и чувство сонливости на протяжение всего дня;
Атеросклероз магистральных артерий головы на экстракраниальном уровне также может проявляться в снижении кратковременной памяти;
Эмоциональная нестабильность, которая проявляется в плаксивости, пассивности, постоянной тревожности и подозрительности;
Неврологические расстройства, которые охарактеризованы нарушением речи, поведения и походки.

Диагностика атеросклероза

Диагностировать магистральный атеросклероз в домашних условиях невозможно, необходимо обратиться к врачу. Лечащий доктор определит место и степень поражения артерий, характер и выраженность бляшки атеросклеротического типа, уровень разрастания соединительной ткани, уровень холестерина в крови и т.д.

Диагностика начинается с общего осмотра пациента и составления анамнеза, после этого больного отправляют на анализы и УЗИ головного мозга. Для того, чтобы картина при атеросклерозе экстракраниальных артерий была более точной, врач может назначить дополнительные исследования - рентген головного мозга и МРТ.

Лечение

Вы выявили и определи что это атеросклероз магистральных сосудов головного мозга, далее последует длительное лечение. Проводить улучшение состояния здоровья необходимо комплексно, одних лекарственных препаратов, которые прописал доктор будет недостаточно.

Для того, чтобы избавиться от данного заболевания вам необходимо поменять некоторые привычки и изменить ваш образ жизни, а именно:

Вести более активный и подвижный образ жизни:
Отказаться от вредной пищи с высоким содержанием жира;
Бросить курить/употреблять алкоголь;
Сесть на диету, которая будет содержать в себе много овощей, фруктов, каш, нежирного мяса и рыбы.

В качестве медикаментозного лечения, обычно назначают следующие препараты:

Агнтиагрегантосодержащие средства - плавикс, кардиомагнил и т.д.;
Препараты, которые направлены на разжижение крови - сулодексид и т.д.;
Средства, которые улучшают переферическое кровообращение. Наилучшим препаратом в этой категории является никотиновая кислота;
Препараты направленные на усиление и улучшение коллатерального кровообращения - алковегин, солкосерил;
Лекарственные средства, которые помогают снизить уровень холестерина в крови - никотиновая кислота, крестор;
Также могут быть назначены анальгетики, которые помогают устранить болевые ощущения.

На этом список препаратов не заканчивается и варьируется в зависимости от степени и особенностей поражения. Также могут назначить ацетилсалициловую кислоту (снижает риск образования тромбов), которую необходимо будет принимать на протяжение всей жизни.

Лекарственными препаратами выздоровление не ограничивается, также могут назначить хирургическое вмешательство. Например, если бляшка атеросклеротического типа уменьшила просвет артерий вполовину, то больного консультируют и назначают оперативное хирургическое вмешательство.

Особенности атеросклероза МАГ (магистральных артерий головы)

Согласно последней печальной статистике все большему количеству людей ставится диагноз атеросклероз. Если раньше это заболевание считалось возрастным, то теперь оно стремительно молодеет. Самой опасной его разновидностью становится стенозирующий атеросклероз МАГ (магистральных артерий головы). Проблема связана с отложением холестериновых бляшек в кровеносных сосудах головного мозга, шеи и крупных артерий нижних конечностей. Болезнь носит хронический характер и полностью избавиться от нее невозможно. Но можно принять меры, чтобы остановит ее стремительное развитие. Для этого нужно помнить особенность течения болезни и основные терапевтические методики.

Особенности атеросклероза магистральных сосудов

Развитие атеросклероза связано с отложением на стенках артерий жировых клеток. В начале скопления имеют небольшие размеры и не наносят серьезного вреда. Если вовремя не предпринять меры, то бляшки значительно разрастаются и перекрывают просвет сосудов. В результате ухудшается кровообращение.

Атеросклероз магистральных артерий головы представляет для человека серьезную опасность. По мере прогрессирования болезни происходит закупорка сосудов шеи и головы, которые отвечают за полноценное кровоснабжение головного мозга.

Тяжелая форма болезни может сопровождаться разрушением стенки сосуда и формированием аневризмы. Усугубить ситуацию может тромбоэмболия. Разрыв такой аневризмы чреват серьезными последствиями для здоровья вплоть до летального исхода.

В зависимости от степени тяжести заболевания, выделяют две его основных разновидности:

Нестенозирующий атеросклероз. Таким термином обозначают состояние, при котором бляшка перекрывает не более 50% просвета сосуда. Эта форма считается наименее опасной для жизни и здоровья человека.
Стенозирующий атеросклероз. При таком течении заболевания сосуд перекрывается бляшкой более чем наполовину. Это сильно ухудшает кровоснабжение внутренних органов.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше шансов на успех лечения. Полностью избавиться от болезни практически невозможно, поэтому каждому человеку нужно предпринимать меры, чтобы исключить факторы, которые провоцируют атеросклероз.

Какие факторы служат причиной начала болезни?

Для того чтобы лечение атеросклероза МАГ было успешным, необходимы выявить и устранить причину его появления. Среди них можно выделить:

Повышенное артериальное давление.
Избыточная концентрация холестерина в крови.
Заболевания эндокринной системы.
Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.
Проблемы с усвоением глюкозы.
Недостаток физической активности.
Приверженность неправильному питанию.
Возрастные изменения в организме.
Длительное пребывание в стрессовых ситуациях.
Избыточная масса тела.

Чаще всего болезнь поражает мужчин старшего возраста. Для них особенно важно контролировать состояние своего здоровья, придерживаться правильного принципов грамотного питания и образа жизни.

Каждому человеку периодически необходимо контролировать уровень артериального давления и холестерина в крови. Поможет в этом своевременный медицинский осмотр.

Симптоматика атеросклероза

Атеросклероз экстракраниальных артерий проявляется яркой симптоматикой. Она во многом будет зависеть от локализации бляшек. Если поражение приходится на сосуды головного мозга, то проявляются следующие симптомы:

Появление шума в ушах.
Интенсивные головные боли и головокружение.
Проблемы с памятью.
Раскоординация движений, нарушение речи. Могут проявлять и другие неврологические отклонения.
Проблемы со сном. Человек долго засыпает, часто просыпается среди ночи, во время дня его мучает сонливость.
Изменение психики. Отмечается повышенная раздражительность, тревожность человека, он становится плаксивым и подозрительным.

Атеросклеротическое поражение может локализоваться и в артериях конечностей. В этом случае симптоматика будет отличаться. Появляются следующие признаки болезни:

Снижение пульсации в нижних конечностях.
Быстрая усталость при физических нагрузках. Особенно ярко это проявляется при ходьбе на большие расстояния.
Руки становятся холодными. На них могут появляться небольшие язвочки.
В тяжелых случаях развивается гангрена.
Если поражены сосуды нижних конечностей, то человек начинает прихрамывать.
Ногтевые пластины истончаются.
На нижних конечностях наблюдается выпадение волос.

Симптоматика атеросклероза МАГ может иметь различную степень выраженности. На начальной стадии выявить проблему удается только в ходе медицинского обследования.

При обнаружении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. Только при условии своевременной постановки диагноза удастся остановить развитие болезни.

Постановка точного диагноза

Выявить поражение магистральных артерий головы удается только в ходе полноценного медицинского осмотра. Специалистам необходимо определить локализацию проблемы, параметры сформировавшейся бляшки, а также наличие разрастания соединительной ткани.

Применяются следующие диагностические приемы:

Общий и биохимический анализы крови.
Ультразвуковое исследование. Проводится обследование сосудистой системы, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга. Исследуются сонные и позвоночные артерии. Специалист определяет их состояние, диаметр, изменение просвета.
Магнитно-резонансная томография. Это обследование, которое позволяет в мельчайших подробностях изучить строение артерий головного мозга, шеи, конечностей. Современное оборудование гарантирует получение снимков во всевозможных проекциях. Такая методика считается наиболее информативной.
Ангиография. Позволяет изучить все патологии сосудистой системы. В кровь пациента вводится специализированное контрастное вещество. После этого проводится рентгенографическое обследование.

Конкретный способ обследования выбирается врачом индивидуально для каждого пациента. При этом учитывается особенности организма, а также оборудование, которым располагает медицинское учреждение.

Как проводится терапия?

Нестенозирующий атеросклероз на ранних стадиях поддается лечению. При комплексном подходе и точном соблюдении всех предписаний специалиста удается сдержать развитие болезни.

На сегодня самыми эффективными оказываются следующие методики:

Медикаментозное лечение. Оно подразумевает прием специализированных лекарственных препаратов.
Хирургическое вмешательство. Эта процедура сопряжена с риском для жизни и здоровья пациента. Применяют ее только в тяжелых случаях, когда все другие методы лечения оказываются недейственными. Нестенозирующий атеросклероз хирургическим путем лечить нецелесообразно.
Корректировка образа жизни. Чтобы приостановить развитие болезни необходимо отказаться от вредных привычек, в особенности от курения. Следует минимизировать употребление жирной, жареной, копченой пищи. Нужно больше двигаться, заняться спортом, записаться в бассейн. При этом нагрузки должны быть умеренными. Лучше всего проконсультироваться со специалистом.
Диетическое питание. Специалисты рекомендуют придерживаться особых правил питания. Это поможет снизить количество поступающего в организм холестерина.
ЛФК. Существует специализированный комплекс упражнений, который помогает восстанавливать нормальное кровоснабжение всех сегментов головного мозга и конечностей.
Контроль за состоянием здоровья. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, следить за концентрацией холестерина в крови. Своевременно должны лечиться все сопутствующие заболевания.

Успешное лечение возможно только при условии устранения всех негативных факторов. Пациент должен избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе. При этом обязательно четкое соблюдение всех рекомендаций врача.

Какие медикаменты применяются для терапии

Сегодня разработано несколько групп препаратов, которые дают положительный эффект при лечении атеросклероза магистральных сосудов головного мозга:

Антиагреганты. Препараты этого типа предотвращают склеивание тромбоцитов крови, что снижает риск развития тромбозов. Такие средства запрещено применять при почечной и печеночной недостаточности, беременности, язвенной болезни и геморрагическом инсульте. Самыми популярными препаратами этой группы становятся Тромбо-асс, Кардиомагнил, Плавикс и так далее.
Средства, снижающие вязкость крови. Они помогают крови лучше проходить сквозь суженые места. К ним относят Сулодексид. Флогэнзим и другие.
Препараты на основе никотиновой кислоты. Они предназначены для улучшения кровообращения.
Медикаменты, снижающие концентрацию холестерина в крови. С их помощью можно эффективно лечить нестенозирующий атеросклероз. Среди них можно выделить Крестор, Торвакард и прочие.
Средства для усиления коллатерального кровообращения. К такой группе относят Солкосерил, Актовегин и некоторые другие.
Препараты для устранения симптоматики. Это могут быть противовоспалительные и анальгетики.

Медикаментозная терапия займет не меньше двух – трех месяцев. Конкретные дозировки и длительность терапии определяется специалистом для каждого пациента.

Пациентам, страдающим от атеросклероза артерий головного мозга, показан пожизненный прием ацетилсалициловой кислоты. Эти препараты помогут минимизировать риск развития тромбоза.

Лечение хирургическими методами

Мозговой атеросклероз в тяжелых случаях лечится при помощи хирургического вмешательства. Такая методика применяется при стенозирующем типе заболевания. Выделяют три основных способа проведения операции:

Шунтирование. Во время этой операции хирург создает около поврежденного участка дополнительный путь течения крови. Таким образом, удается восстановить нормальный кровоток.
Стентирование. Эта операция предполагает установку специального имплантата, при помощи которого удается восстановить нормальный кровоток.
Баллонная ангиопластика. Процедура подразумевает введение в сосуд специализированного баллончика. В него подается давление, которое расширяет пораженный сосуд.

Конкретная методика выбирается специалистом, исходя из состояния здоровья пациента, а также того, в каком из сегментов сосудистой системы локализовано поражение.

Лечебная физкультура

Нестенозирующий атеросклероз хорошо поддается лечению, если основную программу терапии дополнить лечебной физкультурой. Лучше всего проводить занятие со специалистом.

Но некоторые упражнения можно выполнять и самостоятельно:

Ходите размеренными шагами по комнате. При этом следите за тем, чтобы не поднялось артериальное давление.
Встаньте ровно. Плавно выдохните и склоните голову назад. При этом старайтесь максимально прогнуть шейный отдел позвоночник. В таком положении задержитесь на пару секунд. После этого медленно вернитесь в начальное положение. Аналогичную процедуру повторите с наклоном головы вперед.
Встаньте и максимально выпрямите позвоночник. Поместите руки на груди. На счет один поднимите руки вверх, тянитесь до потолка. На счет два возвратитесь в начальную позу. Такое упражнение повторите 12 раз.
Встаньте ровно. Совершайте медленные наклоны корпуса в левую и правую стороны. Следите за тем, чтобы наклон совершался на выдохе, а возврат в исходную точку на вдохе.
Сядьте на стул с высокой спинкой. Постарайтесь расслабиться. На счет один отведите одну ногу в сторону. Вернитесь в первоначальную позу. Аналогичные действия повторите с другой ногой.

Повторяя регулярно такие упражнения, вы сможете облегчить течение болезни. Они позволяют стимулировать кровообращение и повышать тонус сосудистой стенки.

Народные методики лечения

Дополнить основную программу терапии можно при помощи средств народной медицины. Они не могут выступать в роли единственного способа терапии.

Среди самых действенных рецептов против атеросклероза можно выделить:

Разведите в стакане кипятка чайную ложку березовых почек. Полученный состав прокипятите на протяжении 25 минут. После этого оставьте средство на пару часов для настаивания. Принимать приготовленный состав нужно по три раза в день в количестве 100 мл.
Залейте стаканом воды чайную ложку высушенных цветков боярышника. Такой состав необходимо прокипятить около 25 минут. После этого его можно профильтровать. Дождитесь, пока отвар остынет. Его принимают по половине стакана по три раза в день.
Отожмите сок из одной луковицы. Соедините его с натуральным медом. На одну ложку сока необходима одна ложка меда. Добавьте немного воды, чтобы состав получился жидким. Принимать такое средство необходимо по одной ложке три раза в день.

Такие простые средства помогут усилить эффективность традиционного лечения. Иногда они могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Диетический режим питания

Во время лечения пациентам с атеросклерозом показано соблюдение особого режима питания. Только так можно сократить поступление холестерина в кровь. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Рекомендовано употребление продуктов, обогащенных йодом, например, морской капусты.
Показан полный отказ от животных жиров. Недостаток белка можно восполнить бобовыми.
Ешьте больше продуктов, обладающих мочегонным эффектом. К ним относят арбузы, яблоки, дыни и другие.
В рацион должно входить больше овощей, фруктов, орехов, ягод.
Разрешено употребление курятины и индейки. Жирные сорта мяса, а также субпродукты категорически запрещены.
Отказаться придется от сладостей, кофе, крепкого чая, шоколада, консервированных продуктов.

Соблюдение принципов правильного питания поможет приостановить развитие болезни и усилить действие медикаментов. При первых проявлениях атеросклероза необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше вероятность сохранения здоровья.

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Магистральные сосуды и сосуды сердца

Кровь к сердцу поступает по двум крупным сосудам - верхней и нижней полым венам. Из сердца кровь перекачивается в аорту. Полые вены и аорта являются магистральными сосудами.

ПОЛЫН ВЕНЫ

Верхней полой веной называется крупная вена, обеспечивающая отток крови от верхней части тела в правое предсердие. Она образована слиянием правой и левой плечеголовных вен, в которые, в свою очередь, впадают более мелкие вены, собирающие кровь от головы, шеи и верхних конечностей.

Нижняя полая вена - самая широкая вена организма человека. Ее конечный отдел расположен в грудной клетке, куда она попадает через отверстие в диафрагме, неся кровь в правое предсердие.

Аортой называется самая крупная артерия организма. У взрослого человека ее диаметр составляет около 2,5 см. В состав ее относительно толстой стенки входят эластические соединительнотканные волокна, позволяющие сосуду расширяться при поступлении крови под давлением в систолу, а затем сужаться, поддерживая артериальное давление в диастолу. Отходя от левого желудочка, аорта вначале поднимается вверх, затем поворачивает влево и опускается вниз в брюшную полость. Таким образом, выделяют восходящую часть, дугу аорты и нисходящую часть. Названия отделов аорты отражают их форму и занимаемое положение; от каждого из них отходят ветви, несущие кровь к различным органам.

Как меняется сердце плода после рождения

Сердце плода

Сердце новорожденного

Артериальная связка

После рождения артериальный проток закрывается, образуя фиброзную связку.

В кровеносной системе плода имеется сосуд, по которому кровь поступает из легочного ствола непосредственно в аорту в обход легких. Этот сосуд, называемый артериальным протоком, закрывается вскоре после рождения. После закрытия артериального протока кровь из правого желудочка попадает только в малый круг кровообращения.

На месте артериального протока образуется так называемая артериальная связка - фиброзный тяж, соединяющий легочный ствол сдутой аорты. В некоторых случаях артериальный проток остается открытым, вследствие чего кровь из аорты, где давление выше, сбрасывается в легочный круг кровообращения с относительно низким давлением. В таких случаях необходимо хирургическое закрытие протока.

Сухожильный центр диафрагмы

Центральная сухожильная часть диафрагмы имеет сквозное отверстие, через которое проходит нижняя полая вена.

Сердце и магистральные сосуды

А Из полых вен кровь поступав] через правое предсердие в правый желудочек который перекачивает бедную кислородом кровь в сосуды легких. Из левого желудочка ок сигенированная (насыщенная кислородом) кровь попадает в аорту.

Нижняя полая вена

Большая ее часть располагается в брюшной полости; собирает кровь от органов. расположенных ниже диафрагмы.

Верхняя полая вена

Располагается в грудной полости. Собирает кровь от органов, расположенных выше диафрагмы.

Дуга аорты

Является продолжением восходящей части аорты. От нее отходят важные ветви, питающие голову, шею и верхние конечности.

Нисходящая часть аорты

Опускается в брюшную полость, отдавая мелкие ветви, питающие грудную стенку, диафрагму. легкие и пищевод.

Восходящая часть аорты

Отходит от левого желудочка, поднимаясь вверх приблизительно на 5 см; от нее отходят коронарные артерии.

Артериальный проток

Небольшой проток, обеспечивающий сообщение между легочным стволом и аортой до рождения.

^ Кровь плода может проходить из легочного ствола непосредственно в аорту через артериальный проток. Вскоре после рождения он закрывается.