Что такое цистит у женщин симптомы. Острый цистит. По каким признакам можно судить о тяжелых или осложненных формах

Цистит – воспалительный процесс мочевыводящих путей. Встречается преимущественно у женщин, только 20% мужчин страдают от этого заболевания, подробно вы можете прочитать в нашей статье. Женский мочевой пузырь чаще атакуется болезнетворными микроорганизмами, которые и вызывают бактериальный цистит.

Симптомы проявления болезни, схема лечения зависят от ряда факторов:

  • локализация очага воспаления – болезнь может поразить слизистую, мышечную ткань мочевого пузыря;
  • вида цистита и морфологических изменений;
  • вида возбудителя цистита – спровоцировать воспаление могут бактерии, вирусы, грибковые инфекции, хламидии. Недуг может быть аллергическим, токсическим, лучевым, развиться на фоне приема лекарств.

Важно! Женщинам необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь во избежание развития патогенных микробов. Не терпеть, вовремя посещать туалет – к этому следует приучать девочку с раннего возраста.

Виды цистита:

  • – воспаление в мочевом пузыре с болезненным мочеиспусканием;
  • – гнойно-воспалительные процессы затрагивают слизистую мочевого пузыря, пациенты на несколько дней теряют работоспособность;
  • – при этом заболевании появляется моча с кровью, неприятным запахом, могут наблюдаться кровяные сгустки;
  • посткоитальный цистит – называют заболеванием медового месяца, симптомы проявляются в течение нескольких дней. Клиническая картина не столь яркая, как при остром воспалении. Симптомы могут исчезнуть самостоятельно через 10 дней при первоначальном проявлении заболевания.

Важно! Длительный цистит с кровью может привести к дефициту железа. На этом фоне возникает одышка, слабость, головокружение.

Признаки

Цистит начинается внезапно после травм, простуды, незащищенного полового контакта, инфекционных заболеваний.

Основной показатель заболевания – боль в начале и конце мочеиспускания. В остальное время неприятные ощущения локализуются в области лобка и промежности. Интенсивность болевого синдрома бывает различной – от легкого дискомфорта до нестерпимых резей.

Признаки недуга:

  • частые позывы к мочеиспусканию (дизурия) – при этом в уретре ощущается боль, жжение, возникает постоянное ощущение заполненного мочевого пузыря;
  • каждое мочеиспускание дается с трудом, женщине приходится тужиться, может начаться недержание мочи;
  • женщина часто просыпается по ночам для посещения туалета (никтурия);
  • моча теряет прозрачность, иногда появляются примеси гноя и крови;
  • болезнь может сопровождаться различными выделениями (гнойными, коричневатыми, с примесью крови) с резким запахом. Характер выделений зависит от преобладающих патогенных микроорганизмов;
  • появляется нестерпимый зуд.

Острый цистит сопровождается высокой температурой, слабостью. Заболевание имеет частые рецидивы, перерастает в хроническую стадию. При хронической форме заболевания симптомы не столь ярко выражены, ремиссия может сопровождаться полным отсутствием проявления воспалительного процесса.

Важно! Часто цистит развивается после первого сексуального опыта.

Причины развития заболевания

Основная причина заболевания – различного рода инфекции, которые приникают из близкорасположенного влагалища, ануса. Мочеиспускательный канал довольно широк, что позволяет беспрепятственно проникать патогенным микроорганизмам по восходящему пути.

Инфекция может проникать из уретры, верхних мочевых путей, из других органов. Реже бактерии проникают в мочевыделительную систему из отдаленных органов.

Отчего бывает цистит? В большинстве случаев заболевание вызвано кишечными палочками. На втором месте среди возбудителей находятся стафилококки. Реже всего болезнь вызывают синегнойные палочки и протеи.

Основные причины цистита:

  • очаги воспалений во влагалище, заболевания половых органов – молочница, гонорея, микоплазмоз, туберкулез женских органов;
  • болезни почек – пиелонефрит, застой мочи, камни в мочевом пузыре;
  • , лучевая терапия, частые аллергические реакции;
  • вследствие повреждения слизистой – это может произойти при хирургическом вмешательстве, эндоскопическом обследовании.

При климаксе цистит возникает часто, поскольку происходят необратимые изменения в организме, недостаточно вырабатывается эстрогенов. Все это отражается на урогенитальном тракте.

Цистит может свидетельствовать о наличии в организме вялотекущей инфекции, хронических воспалительных процессах, опущении матки или влагалища.

Дополнительными факторами, отчего появляется цистит, могут быть несоблюдение правил гигиены, частые простуд, нерегулярное опорожнение кишечника. Острая пища, алкоголь, частая смена партнеров также могут привести к размножению патогенных микроорганизмов.

Важно! Чаще всего болезнь диагностируют у любительниц трусиков-стрингов.

Передается ли цистит от женщины к мужчине? Нет, для мужчин это заболевание неопасно. Мужчина же может быть переносчиком инфекции, которая из влагалища попадет в уретру и мочевой пузырь. Особенно велика вероятность заражения непосредственно перед месячными или сразу после их окончания.

Диагностика

Первые признаки заболевания у женщины протекают весьма болезненно. Поэтому сразу возникает вопрос, к какому врачу обращаться, какие анализы нужно будет сдавать.

Для диагностики и назначения схемы лечения следует посетить уролога. Необходимо будет сдать клинический анализ мочи, и анализ по Нечипоренко.

Дополнительно потребуется проведение цитоскопического исследования и УЗИ мочевого пузыря. Анализы показывают повышенное содержание лейкоцитов и эритроцитов. Если болезнь имеет инфекционное происхождение, клинические исследования показывают присутствие болезнетворных организмов.

Цистит может быть вызван не только бактериями, но и сопровождать болезни, передающиеся половым путем. Определить это можно после посещения гинеколога. Он возьмет мазок из влагалища, отправит его на исследование микрофлоры.

Перед началом комплексного необходимо определить тип возбудителя, выяснить чувствительность к противомикробным препаратам.

При подтверждении диагноза назначают лекарства от цистита, физиотерапевтические процедуры, инстилляцию мочевого пузыря (введение лекарств непосредственно в место воспаления).

Доврачебная помощь при обострении цистита

С симптомами цистита приходилось сталкиваться каждой женщине, подвержены заболеванию даже школьницы.

При первых признаках цистита необходима помощь врача-уролога. Если такой возможности нет, необходимо оказать адекватную первую помощь, облегчить состояние больного. (Более подробно о том, читайте в нашей статье).

  1. Для устранения болевого синдрома можно принять обезболивающие, устраняющие спазмы (но-шпа, нурофен, кетанол).
  2. Пить много жидкости, более 2 л в день. Это поможет вымывать инфекцию. Употреблять можно не только воду, но и ягодные морсы. Исключить следует кофе, крепкий чай, газированные напитки, сок из томатов и цитрусовых плодов.
  3. Можно сделать отвар из антибактериальных, противовоспалительных трав. Можно использовать , . Лекарство готовится из 230 мл кипятка и 12 г сырья.
  4. Покой и постельный режим. Исключить все жирное, соленое, острое.

Медикаментозное лечение

Сколько лечиться? Адекватная терапия позволит избавиться от болезни в течение недели. Основной вопрос, чем быстро можно снять боль. Для этого применяют спазмолитики, нестероидные противовоспалительные медикаменты (папаверин, диклофенак, немисил).

При подтверждении инфекционного происхождения недуга медикаменты призваны уничтожить патогенную микрофлору. Для этого используют антибиотики и противомикробные средства.

При обнаружении специфической микрофлоры в терапию включают противовирусные и противогрибковые препараты. При длительной терапии необходимо менять уросептики каждые 7-10 дней.

Многие бактерии адаптируются к противомикробным препаратам, что значительно снижает эффективность терапии. Поэтому важно знать не только чем лечить цистит, но и какие средства не очень эффективны:

  • фурагин, фурадонин – больше подходит для профилактических целей;
  • ампицилин – в 30% случаев отмечается нечувствительность кишечной палочки к данному антибиотику;
  • бисептол – малоэффективен, бактерии выработали стойкую защиту против этого препарата;
  • цефрадин, цефалексин – медикаменты относятся к I поколению цефалоспоринов, имеют много побочных эффектов.

Антибиотики

Как быстро вылечить цистит? Для этого существует антибиотик широкого спектр действия – монурал. Средство относится к уроантисептикам, для излечения достаточно принять препарат один раз.

  1. Нитроксолин (5НОК) – антибиотик применяется для лечения инфекционных болезней мочевыводящих путей. Таблетки недорогие, но помогают от многих заболеваний – пиелонефрит, уретрит.
  2. Папин – антибиотик, противомикробный препарат. Таблетки эффективно используют для уничтожения инфекций, возбудители которых чувствительны к пипемидовой кислоте.
  3. Метронидазол (трихопол) – антибиотик широкого профиля в виде таблеток, свечей, раствора для внутривенных инъекций.

Для лечения часто используют антибиотики фторхинолы:

  • ципрофлаксин – цифран;
  • норфлоксацин – нолицин;
  • фосфомицин – монурал.

У всех этих препаратов ярко выраженные побочные эффекты и ряд противопоказаний, поэтому назначать их может только специалист.Для быстрого устранения симптомов антибиотики могут назначаться в виде уколов. Самое эффективное средство, которое используют даже для – левомицетин.

Для детей и беременных предназначены антибактериальные препараты с минимальным количеством побочных реакций – амоксициллина клавуланат.

Свечи (суппозитории) позволяют купировать острое проявление цистита, угнетают развитие патогенных микробов. Могут быть для ректального и вагинального использования.

Свечи название:

  • полижинакс – вагинальные свечи с широким спектром действия, уничтожают практически все виды патогенной микрофлоры;
  • гексикон (пимафуцин, дифлюкан) – антисептик, эффективен на начальной стадии болезни, защищает от половых инфекций;
  • бетедин – свечи с антисептическим, дезинфицирующим, антибактериальным действием, используют для лечения цистита в стадии обострения;
  • метилурацил – способствуют выработки эритроцитов, лейкоцитов, способствуют регенерации тканей, эффективны при бактериальном цистите.

Что принимать при неосложненных формах цистита? Используют фитопрепараты при отсутствии температуры, болей и осложнений.

  1. Цистон – препарат на основе экстрактов многих мочегонных, противовоспалительных, противомикробных растений. Помогает организму быстрее усваивать антибиотики, уменьшает воспалительные процессы, растворяет почечные камни.
  2. Монурель – высококонцентрированный клюквенный экстракт.
  3. Канефрон – таблетки для лечения цистита на основе розмарина, любистка, золототысячника. Способствует уменьшению резей, болей. Не имеет побочных эффектов, можно сочетать с антимикробными препаратами.

Важно! Клюква – наиважнейшее средство при лечении цистита. Выпивая в день 300 мл клюквенного морса можно уменьшить количество рецидивов, ускорить процесс выздоровления.

Чем лечить цистит быстро? Комплексная терапия антибактериальных и натуральных средств позволяет добиться заметного результата, длительной ремиссии.

Даже при остром течении болезни можно . Лучшее средство для быстрейшего выздоровления – постельный режим, правильное питание, соблюдение предписаний врача.

Есть ошибочное утверждение, что к больному месту следует прикладывать грелку. Греть категорически нельзя. Цистит – бактериальное заболевание. Любое тепло будет способствовать быстрому разрастанию патологических микроорганизмов, инфекция начнет распространяться на другие органы.

Важно! При соблюдении пищевого режима можно ускорить процесс выздоровления в несколько раз.

В почках активная работа происходит утром и днем, поэтому во время лечения цистита все калорийные блюда следует употреблять в первой половине дня. Ужин должен быть облегченным.

Суть диеты заключается в употреблении большого количества продуктов с мочегонным и противомикробным действием.

  1. Исключить продукты, которые раздражают стенки воспаленного органа. При хронической стадии следует отказаться от острых, копченых блюд, не употреблять консервы, острые соусы и приправы.
  2. При обострении заболевания необходимо свести потребление соли, кофе, чая к минимуму. Алкоголь, маринованные, острые, копченые продукты полностью исключить.
  3. Во время лечения следует избегать употребления кислых ягод, лука, чеснока, щавеля, редиса, цветной капусты.


Такое воздержание облегчает состояние больного, состав мочи не провоцирует раздражения.Лечебное питание включает овощи, фрукты, молочную продукцию. Это помогает организму побороть бактерии, активизирует работу почек, восполняет дефицит витаминов и полезных микроэлементов.

Что пить при цистите? Лучшими напитками считается чистая вода без газа, сок (морс) из клюквы, медовая вода, травяные чаи, натуральные соки, кроме томатного.

  1. Мед следует чаще включать в рацион, он прекрасно устраняет воспаления.
  2. Лечебными свойствами обладают арбузы, дыни, виноград, груши. Из овощей – спаржа, огурцы, кабачки, петрушка, сельдерей, тыква.
  3. Каши – гречневая, рисовая, овсяная.

Альтернативные способы лечения

Народные средства помогают укрепить организм, устранить очаги воспаления, не дают развиваться патогенным микроорганизмам. Целители утверждают, что есть природные рецепты, которые помогают избавиться от цистита быстро и навсегда.

Важно! Для быстрого излечения нужно съесть 800 г брусники за один раз. После этого болезнь отступает надолго.

Этот метод используется женщинами для лечения цистита много лет.

  1. Пшено (120 г) залить холодной водой (230 мл). Перемешать, размять зерно руками. Жидкость должна приобрести молочный оттенок.
  2. Полученную жидкость следует выпить на протяжении дня в 3 приема. При остром цистите можно увеличить суточное потребление напитка в 2- 3 раза.


Продолжительность терапии – 1-2 недели.

Лучшее средство

Болезнь отступает после одной процедуры.

  1. Залить кипятком (320 мл) 35 г сухих васильков. Оставить настой на полчаса, разделить на две порции.
  2. Одну часть выпить мелкими глотками на протяжении вечера. Вторую – после пробуждения.


Быстро устранить боль поможет содовый раствор. В 250 мл теплой воды следует растворить 15 г соды. Выпить лекарство следует в течение четверти часа.

Отвар

Ромашка и — лучшие травы для лечения женских недугов.

  1. Вскипятить 950 мл воды.
  2. Засыпать в кипяток 40 г ромашки и 10 г мать-и-мачехи.
  3. Под крышкой на малом огне варить отвар на протяжении часа.
  4. Полученное лекарство отфильтровать.

Пить каждые полчаса по 50 мл, добавлять 10 мл меда. Продолжительность лечения – 3 дня.

Растение содержит аскорбиновую кислоту в большом количестве. Настой устраняет воспаление, обладает кровоостанавливающим, мочегонным действием.

Смешать 45 г зверобоя и 15 г ромашки, заварить 900 мл воды. Через час лекарство отфильтровать. Употреблять по 120 мл после каждой трапезы.

Благодаря наличию в составе эфирных масел, витаминов средства из обладают мощным антибактериальным эффектом.

  1. Залить 10 свежих листьев 240 мл кипятка, проварить на слабом пламени 30 минут.
  2. Лекарство нужно употреблять в охлажденном, процеженном виде по 55 мл трижды в сутки.
  3. Лечение продолжать не менее 14 дней.

Цистит у беременных нередкое явление. Заболевание вызывает изменения в микрофлоре влагалища вследствии эндокринной перестройки организма.

Цистит у беременной женщины, чем лечить:

  1. Для лечения цистита у будущих мам используют бета-лактамные антибиотики. Пенициллины и цефалоспорины отличаются высокой безопасностью. Они разрушают оболочки бактерий, но для человеческого организма абсолютно безвредны.
  2. Аугементин, квик-таб используют для лечения острого цистита при безопасной терапии. Чтобы уменьшить раздражающее действие на кишечник таблетки необходимо принимать вместе с едой, дополнительно включить в лечение пробиотики.
  3. Цефалоспорины III поколения (супракс, солютаб) действуют быстро, но воздействуют не на всех возбудителей заболевания.

Из побочных эффектов в некоторых случаях отмечают аллергические реакции.

Профилактика

Частые циститу у женщин возникают по причине несоблюдения правил гигиены, несвоевременного опорожнения мочевого пузыря. Для гигиенических процедур интимных органов необходимо использовать средства, имеющие нейтральный кислотно-щелочной баланс.

Для профилактики необходимо избегать сквозняков, переохлаждения, ноги всегда должны быть сухими. Ежедневно нужно выпивать более 2 л воды, компотов без сахара, морса из клюквы. Запоры приводят к рецидивам заболевания. Чтобы этого избежать следует включить в меню курагу, чернослив, свежую капусту.

  1. При хроническом цистите не нужно надевать облегающую одежду, узкие джинсы – это приводит к нарушению кровообращения в области таза.
  2. Не стоит длительно находиться в сидячем положении.
  3. Цистит у женщины после близости может быть спровоцирован несоблюдением правил гигиены мужчины, отсутствием презерватива.

Цистит – женское заболевание. Но избежать его под силу каждой здравомыслящей женщине, которая внимательна к себе и собственному здоровью.

Причины цистита у женщин

Циститом болеют и мужчины, но у женщин он встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Это заболевание чаще всего поражает девушек и женщин детородного возраста "благодаря" особенностям строения мочеполовой системы. Женский мочеиспускательный канал, или его еще называют уретра, более широкий и короткий, нежели у мужчины, и поэтому инфекция попадает в мочевой пузырь женщины намного легче. Немалую роль в появлении цистита у представительниц женского пола играет расположение мочеполового канала относительно других органов - близкое топографическое расположение уретры и заднего прохода. Все эти факторы способствуют благоприятным условиям для распространения условно-патогенной микрофлоры, а так же разнесению бактерий из этих органов в мочевой пузырь или уретру. Цистит в острой форме может развиваться у одной женщины несколько раз и даже перейти в хроническую форму.

Но это все не главное. На самом деле любым микробам трудно прицепиться к стенкам мочевого пузыря и размножиться в нем в достаточном количестве, чтобы вызвать цистит. Нужно, чтобы либо выстилка пузыря была уже повреждена (что бывает, к примеру, при травмах или диабете), или чтобы много микробов было в мочеполовой системе, что бывает при ее хронических воспалительных заболеваниях и нарушении гормонального фона женщины. Устранив эти причины вы, скорее всего, сможете избавиться от цистита навсегда.

В большинстве случаев причиной цистита является та или иная инфекция. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие - это наиболее частые представители условно-патогенной среды человеческого организма. Причиной цистита могут являться и половые уреаплазменные и микоплазменные инфекции. Помните, что мужчина, больной уретритом, даже при отсутствии симптомов, при половом контакте может "наградить" вас циститом и наоборот.

Основные причины появления острого цистита:

  • у 70-95% наблюдаемых пациентов обнаружена кишечная палочка , так называемая E .coli;
  • у 5-20% пациентов найден стафилококк , его называют Staphylococcus saprophyticus;
  • у остальных обнаружены менее знакомые нам бактерии Klebsiella spp и Proteus mirabilis , он же протей.

Причиной цистита может стать катетеризация мочевого пузыря. Иногда получается, что при катетеризации для исследования или для искусственного получения мочи при урологических исследованиях, происходит инфицирование уретры. Катетеризация мочевого пузыря наиболее опасна для женщины, если она недавно родила ребенка или на данный момент беременна, так как в этот период у женщин наблюдается понижение тонуса мочевыводящих путей. Если цистит развился после оперативного или инструментального вмешательства, например, после катетеризации мочевого пузыря, возбудителями обычно служат грамотрицательные бактерии. Кроме бактериальных возбудителей провоцируют цистит еще и различные грибки, например, Candida , а так же, хламидии , трихомонады , микоплазмы и вирусы.

Снижение иммунитета так же может спровоцировать цистит, в особенности в пожилом возрасте на фоне хронических заболеваний.

Причины хронического цистита

Хронический цистит как таковой бывает только у больных сахарным диабетом и хроническими заболеваниями мочеполовой системы. В остальных случаях это не обострения хронического цистита, а новое заболевание, которое появилось либо на фоне инфекции, либо на фоне гормонального сбоя.

Симптомы цистита у женщин

Одним из основных симптомов острого цистита является весьма болезненное мочеиспускание, а также ощущения рези и жжения. Также может досаждать чувство боли внизу живота, чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря. Бывает и недержание мочи в момент сильного желания помочиться.

Моча может приобретать мутный цвет, а иногда приобретать и кровавый (с примесью крови) оттенок, что является признаком начавшихся осложнений.

В некоторых случаях при цистите может наблюдаться повышение температуры тела до 37,5 градусов. В данном случае следует срочно обратиться к врачу, так как есть вероятность заболевания почек. При первых же симптомах цистита обратитесь к врачу, инфекция не может пройти сама собой без лечения, воспаление утихнет, но заболевание перейдет в хроническую форму и будет вас беспокоить все чаще и чаще, а вылечиться станет гораздо сложнее.

Распространенность цистита

Острый цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) относят к наиболее частым заболеваниям в урологии. Встречаемость острого цистита у женщин составляет 0,5-0,7 эпизода заболевания на 1 женщину в год. Распространенность острого цистита в России, по расчетным данным, составляет 26-36 млн. случаев в год. Для сравнения, заболеваемость острым циститом у взрослых мужчин составляет 6-8 эпизодов в год на 1000 мужчин в возрасте 21-50 лет.

У девочек цистит диагностируется в 3 раза чаще, чем у мальчиков и обнаруживается главным образом в возрасте от 4 до 12 лет, реже от 1 года до 3 лет и от 13 до 15 лет, крайне редко у новорожденных и грудных детей.

Одно из самых распространенных заболеваний мочевого пузыря - хронический цистит: по данным разных авторов, составляет от 11 до 21 % всех случаев его поражения. При рассмотрении термина “хронический цистит” одни урологи не конкретизируют частоту обострения, другие считают, что их должно быть 2 и более за год.

Не доводите острый цистит до хронического, лечение будет более сложным и дорогостоящим, шансов на полное излечение меньше, а шансов получить осложнения на почки - больше.

Цистит при беременности

Воспаление мочевого пузыря может настигнуть женщину как на поздних, так и на ранних сроках беременности. Такой цистит уже считают осложненным и лечение проводят только в стационаре под наблюдением врачей.

Главными причинами, по которым беременная женщина может заболеть циститом, являются гемодинамические и механические факторы, а также нарушения гормонального баланса. Это всё может привести к сложностям в опорожнении мочевого пузыря, что в следствии приводит к появлению остаточной мочи, которая и вызывает появление инфекции. При первых же подозрениях беременных женщин на то, что у них начал развиваться цистит, они должны незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, а тот в свою очередь направит, возможно, и к урологу.

Цистит у детей (девочек)

Цистит можно обнаружить у детей всех возрастов, однако, среди девочек дошкольного и школьного возраста риск заболевания циститом больше в 5-6 раз, чем в других случаях. Главной причиной появления цистита у девочек вышеназванного возраста, являются особенности мочеполовой системы, плохие барьерные свойства кожи и слизистой оболочки, а также отсутствие у яичников эндокринной функции. Сниженная активность иммунитета (как и в случае любых других заболеваний), может создать отличные условия для размножения патогенных микроорганизмов в области уретры. Главным, что требуется для профилактики цистита у девочек, является банальное соблюдения правил гигиены половых органов.

Диагностика цистита

Как правило, диагноз выставляется уже на основании характерных симптомов. На гинекологическом кресле врач берет на анализ выделения из мочеиспускательного канала, чтобы точно определить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, чтобы правильно назначить препарат. Дополнительные методы диагностики назначают лишь при подозрении на осложнения или сопутствующие заболевания.

Лечение цистита у женщин

При неосложненных циститах поражается только слизистая оболочка мочевого пузыря без глубокого проникновения микроорганизмов в подслизистый слой. В таком случае необходимо срочное амбулаторное лечение.

Таблетки от цистита

Наиболее важным в лечении цистита является уничтожение тех патогенных микробов, которые обитают в мочеполовой системе и провоцируют воспаление. Поэтому, естественно и обязательно, при лечении цистита используют антибиотики и антибактериальные препараты.

При неосложненном, неспецифическом цистите (вызванном теми микробами, которые в норме обитают в женском организме), или обострении хронического цистита, для лечения бывает достаточно применения внутрь таблеток фурадонина, по 100–150 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Но у таблеток есть серьезные противопоказания и побочные эффекты, назначает их только врач.

При выборе антибиотиков следует учитывать в первую очередь характер возбудителя заболевания, а так же такие параметры как всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, свойства и скорость его распределения по организму, а также скорость его выведения и побочные эффекты. В прошлом для лечения цистита использовали такие антибиотики как кампициллин, бисептол, палин, нитроксалин. Однако один из таких основных возбудителей цистита как кишечная палочка, стал почти не чувствительным к ним. Кроме того, они имели множество побочных эффектов от лечения. На сегодняшний день существуют антибиотики, которые концентрируются в большинстве своем в мочевом пузыре, что повышает эффективность препарата, значительно сокращает срок лечения, и подвергает организм пациента значительно меньшим нагрузкам.

Среди таких препаратов можно отметить фосфомицин. Благодаря тому, что он концентрируется в моче пациента, курс лечения значительно сокращается, а минимально возможное количество побочных эффектов делает его применимым для лечения детей и беременных. Отсутствие фотоксичности (прием даже небольших количеств некоторых препаратов может вызывать изменения внешнего вида кожи при воздействии на неё яркого света), что дает возможность применять его даже в солнечные летние дни. Во время приступов острого цистита фосфомицин назначают однократно (на один прием), что в последствии дает возможность продолжать курс лечения другими препаратами. Если обострился хронический цистит, то для лечения может потребоваться применение двух доз препарата.

При цистите, вызванном вирусами, лечение проводят противовирусными препаратами (подавляющие вирусы либо индукторы интерферона - арбидол, орвием, амиксин и др.) При подключении грибковой инфекции - противогрибковыми препаратами (кетоконазол, гризеофульвин, тербинафин, амфотерицин В).

В комплексном лечении цистита обязательно участвуют противовоспалительные средства (нимесулид, мелоксикам, индометацин), при необходимости - обезболивающие и спазмалитики (но-шпа).

В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.

Если лечение цистита было начато вовремя и производилось с использованием достаточно эффективных препаратов, в том числе антибиотиков, то слизистая оболочка мочевого пузыря в скором времени приходит в норму, а само заболевание постепенно отступает до полного исчезновения.

Но это, подчеркиваем, возможно, лишь в том случае, если опытным врачом был поставлен соответствующий действительности диагноз, а лечение проводилось именно теми препаратами, которые действительно могли принести положительный эффект, а не просто снять симптомы болезни. Если речь идет об остром цистите, то терять время и затягивать с применением антибактериальной терапии категорически не рекомендуется.

Физиотерапия при лечении цистита

Помимо приема препаратов, следует не забывать и о дополнительных физиометодах лечения цистита, в частности хронического. Среди них можно выделить УВЧ, ионофорез, индуктотермию.

Народные средства при цистите

Распространены народные советы по прогреванию мочевого пузыря, но при остром цистите делать этого категорически нельзя!

Прогревание можно применять только после стихания острого воспаления, в стадии выздоровления (ремиссии).

Диета при лечении цистита

Для скорейшего выведения инфицированной мочи при цистите необходимо пить не менее 2-3 л жидкости в сутки. Из питания исключить острое, копченое и жирное - все, что может дополнительно раздражать мочевой пузырь и поддерживать воспалительный процесс.

Цистит у женщин в летний период

Наверняка, никому бы ни хотелось, чтобы теплые летние деньки и заслуженный отпуск, полностью испортил цистит.

Однако причин, которые могут привести к развитию воспаления мочевого пузыря, довольно много. Среди них можно выделить такие как:

  1. Чрезмерно длительное купание в холодной воде, которое может вызвать переохлаждение организма.
  2. Сложности в соблюдении правил гигиены, связанные с жаркой погодой.
  3. Сложность в соблюдении обычного режима мочеиспускания (иногда, до первого возможного мочеиспускания приходится очень долго "терпеть").
  4. Резкая смена климатических условий может отрицательно сказаться гуморальном и местном иммунитете.
  5. Есть также вероятность увеличения половой активности, которая при вышеназванных условиях тоже может стать одной из причин заболевания циститом.

Если во время отдыха вас всё же настиг цистит, вам следует как можно скорее обратиться к урологу, чтобы он смог назначить соответствующее антибактериальное лечение. Можно отметить, что на сегодняшний день своевременное обращение к врачу поможет победить цистит в довольно сжатые сроки, и предотвратит переход заболевания в хроническую стадию.

Современные антибиотики, которые применяются в антибактериальной терапии, в отличие от их наиболее ранних предшественников, имеют меньше побочных действий. Одно из них, актуальное летом - отсутствие фототоксичности.

Фототоксичность - это побочный эффект некоторых антибиотиков, который проявляется в покраснении кожи и даже в появлении на ней волдырей при попадании на неё ультрафиолетового света, которым нам щедро посылает летом солнце. Всё дело в том, что в некоторых препаратах присутствуют вещества обладающие свойствами фотореактивов и фотосенсибилизаторов. Именно они приводят к тому, что наша кожа может стать сверхчувствительной к солнечному свету. А это значит, что даже при не очень ярком солнечном свете в коже появляется большое количество свободных радикалов, которые приводят к разрушению клеток кожи, и как к следствию, к очень сильному её воспалению.

При назначении вам лечения в летний период обязательно уточните у врача, обладает ли назначенный вам антибиотик фототоксичностью и если да, поинтересуйтесь возможностью замены на другой антибиотик.

Осложнения цистита

Основное осложнение острого цистита - переход его в хроническую форму, а происходит это бескомпромиссно, если вовремя не провести лечение.

Симптомы прошли, вы успокоились, а микроб остался, осталось воспаление, и при малейшем снижении иммунитета этот микроб даст о себе знать обострениями или, что еще хуже, возбудитель проникнет глубже или поднимется выше по мочевыводящим путям и вызовет воспаление почек , а это уже грозное заболевание, способное изменить вашу жизнь в худшую сторону и грозящее почечной недостаточностью .

Профилактика цистита у женщин

Полезные советы, которые помогут предупредить цистит:

  • Не при каких обстоятельствах не забывайте про личную гигиену.
  • Не допускайте переохлаждения.
  • Пейте больше воды и всевозможных соков. Особенно полезен клюквенный сок.
  • Старайтесь не допускать перенаполнения мочевого пузыря.
  • По возможности откажитесь от чрезмерно обтягивающей в области таза одежды. Она может приводить к ухудшению кровообращения в области таза.
  • Если вы страдаете на запоры, пытайтесь увеличить в своем рационе содержание свежих (и сырых) овощей и фруктов.
  • При туалете половых органов используйте мыло с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • После проведения полового акта, обязательно посещайте туалет (мочиться).
  • Старайтесь, как можно чаще сменять гигиенические прокладки во время менструаций.

Прогноз заболевания при своевременном и правильном лечении благоприятный. Главное - вовремя обратиться к врачу и не "запустить" болезнь.

Одной из самых распространенных урологический патологий является цистит. Он представляет собой воспалительный процесс, охватывающий слизистый слой мочевого пузыря.

При этом происходит нарушение функций органа, и меняется состав урины. Заболевание чаще встречается у представительниц слабого пола.

Оно может принимать острую или хроническую форму. Рассмотрим, как проявляется цистит у женщин.

Цистит у женщин

Высокая частота развития цистита у женщин обусловлена их анатомическими особенностями.

Широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению инфекционных агентов в мочевой пузырь. Кроме того, уретра расположена в близости от ануса и влагалища.

Согласно статистике, с проявлениями цистита минимум раз в жизни сталкивалось 50% представительниц слабого пола.

Наиболее подвержены патологии женщины 20-45 лет.

Также циститом нередко болеют девочки 4-12 лет – в 3 раза чаще, чем мальчики в том же возрастном интервале.

В 10-11% случаев цистит становится хроническим. Обострения отмечаются минимум 2 раза в год.

Причины цистита у женщин

Возбудители и пути проникновения

У большинства пациенток цистит имеет инфекционное происхождение.

Чаще всего его возбудителями являются условно-патогенные микроорганизмы – кишечная палочка (70-95%) и стафилококки (5-20%), реже – протей, синегнойная палочка, клебсиелла.

Кроме того, к заболеванию способны привести микробы, вызывающие генитальные воспаления, среди них – кандиды, гарднереллы, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки и так далее.

Инфекционные агенты могут проникнуть в мочевой пузырь одним из следующих путей:

  • восходящим (чаще всего) – из влагалища или ануса вследствие воспалительных патологий (вульвита, кольпита) либо несоблюдения правил гигиены;
  • нисходящим – с током урины из верхних мочевых путей (почек, мочеточников) при пиелонефрите, гломерулонефрите и других заболеваниях;
  • лимфогенным – с лимфой из соседних органов малого таза при аднексите, эндометрите, сальпингите;
  • гематогенным – по кровеносному руслу из отдаленных очагов инфекции – из воспаленных гланд, гайморовых пазух, кариозных зубов.

При некоторых гинекологических заболеваниях, а также при цистите нередко назначается препарат Амоксиклав. По ссылке приведена информация о данном средстве и инструкция по применению.

Предрасполагающие факторы

В норме местный иммунитет в мочеиспускательном канале и пузыре активно противостоит микробам, быстро уничтожая их. Как правило, цистит возникает под воздействием факторов, снижающих общую или локальную защиту.

Их основные группы:

  • состояния, нарушающие отток мочи;
  • травмы слизистой оболочки мочевого резервуара, в том числе полученные в результате медицинских манипуляций – катетеризации, цистоскопии, операций;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные изменения при беременности и климаксе;
  • особенности образа жизни.

Состояния, нарушающие отток мочи:

  • конкременты в почках или пузыре;
  • новообразования;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения мочевыводящей системы – стриктуры, дивертикулы;
  • неврологические заболевания, при которых страдают нервные окончания, регулирующих работу пузыря;
  • редкое опорожнение мочевого резервуара – менее 5 раз в сутки.

К снижению иммунитета могут привести:

  • переохлаждение, в том числе локальное (поясничной зоны, ног);
  • перенесенное ОРЗ;
  • гиповитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • стресс;
  • переутомление;
  • прием иммуносупрессоров и так далее.

Особенности образа жизни, предрасполагающие к развитию цистита:

  • застой крови в малом тазу из-за отсутствия физической нагрузки;
  • несоблюдение правил чистоты – неправильное или редкое подмывание, недостаточно частая смена предметов гигиены во время менструации;
  • ношение тесных штанов, узкого белья;
  • ранее начало половой жизни;
  • частая смена сексуальных партнеров.

Другие факторы:

  • хронический запор;
  • травмы спины;
  • начало менструации;
  • близкое расположение уретры и влагалища (приводит к посткоитальному циститу);
  • злоупотребление острыми яствами и алкоголем;
  • опущение матки и влагалища.

Редко цистит имеет неинфекционную природу. Его причина – нарушение целостности слизистой оболочки мочевыводящих путей в результате воздействия химических веществ, некоторых лекарственных средств, конкрементов и так далее.

Классификация цистита у женщин

Существует несколько классификаций цистита по различным признакам.

В отечественной медицине чаще всего используется система, предложенная О.Л. Тиктинским.

Выделяют следующие виды цистита:

  • по стадии – острый, хронический (длится более 2 месяцев);
  • по течению – первичный, вторичный (развивается на фоне других патологий мочеполовой системы);
  • по этиологии и патогенезу – инфекционный, травматический, химический, лучевой, аллергический, нейрогенный, послеоперационный, ятрогенный, обменный и прочие;
  • по степени распространенности процесса – диффузный, шеечный, тригонит;
  • по характеру изменений – катаральный, геморрагический, язвенный, гангренозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Чаще всего у женщин наблюдается катаральный острый цистит инфекционной природы. Воспалительный процесс затрагивает эпителиальный слой мочевого резервуара. Возникают отечность, расширение и наполнение сосудов кровью, образуется фибринозный или слизисто-гнойный налет.

Без лечения цистит прогрессирует, провоцируя поражение подслизистого и мышечного слоев. При этом могут формироваться кровоизлияния, язвы, эрозии, гнойные очаги и так далее.

Симптомы цистита у женщин

Клиническая картина острого цистита у женщин включает дизурические явления, изменения в составе мочи, болевые ощущения и признаки общей интоксикации.

Выраженность симптомов варьируется в зависимости от степени поражения оболочки мочевого резервуара и общего состояния организма.

Дизурия (нарушение мочеиспускания) связана с повышением возбудимости пузыря из-за воспаления, а также с отеком тканей и сдавливанием нервных волокон. Проявления:

  • учащение позывов к мочеиспусканию – они возникают каждые 10-20 минут и носят императивный характер, желание помочиться может стать постоянным;
  • выделение урины небольшими порциями (вплоть до одной-двух капель);
  • необходимость напрячься для начала процесса мочеиспускания;
  • ощущение неполного опорожнения резервуара сразу после посещения туалета;
  • болезненность (жжение, рези) в начале и в конце выделения урины, иногда неприятные ощущения иррадиируют в прямую кишку;
  • недержание мочи.

Изменения в составе урины можно обнаружить, внимательно рассмотрев ее. Основные характеристики:

  • помутнение, наличие сгустков и хлопьев из-за присутствия гноя;
  • резкий неприятный запах;
  • примеси крови (этот признак особенно выражен при геморрагической форме).

Боль при цистите локализуется над лобком и в промежности. Она носит ноющий характер. Обычно неприятные ощущения выражены не слишком сильно. Но у девочек резь может быть нестерпимой, в результате возникает задержка мочи. Кроме того, повышенной болезненностью характеризуется воспаление пузыря, вызванное химическим или радиационным воздействием. При распространении инфекционного процесса на почки может возникнуть дискомфорт в поясничном отделе позвоночника.

Нарушение общего состояния выражается в:

  • повышении температуры – до 37,5-38°;
  • слабости;
  • ознобе;
  • тошноте, рвоте (в редких случаях).

Признаки общей интоксикации присутствуют не всегда. Их продолжительность – 2-3 дня. Остальные симптомы могут наблюдаться неделю.

При хроническом течении отмечается повышение позывов к мочеиспусканию. Во время обострений наблюдаются перечисленные выше симптомы.

Без лечения цистит может привести к пиелонефриту, поражению глубоких слоев мочевого пузыря, его сморщиванию и стойкому нарушению функций, а также к перитониту.

Диагностика цистита у женщин

При обнаружении симптомов цистита женщине следует обратиться к урологу. Заболевание диагностируется на основании характерных симптомов, лабораторных анализов и УЗИ. При пальпации надлобковой области происходит усиление болевых ощущений.

Основные лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи – повышение лейкоцитов, наличие эритроцитов, слизи, белка, солей;
  • анализ по Нечипоренко – увеличение лейкоцитов и эритроцитов;
  • общий анализ крови – умеренная воспалительная реакция.

Дополнительно могут проводиться:

  • бактериальный посев мочи – обильный рост патогенных организмов;
  • ПЦР-диагностика для выявления генитальных инфекций.

УЗИ позволяет подтвердить цистит на основании обнаружения изменений в структуре стенок пузыря и визуализации в его полости «эхонегативной» взвеси. Кроме того, ультразвуковая диагностика дает возможность исключить заболевания других мочеполовых органов.

При хроническом цистите могут применяться такие методы, как:

  • цистоскопия (вне обострения) – осмотр внутренней поверхности мочевыводящих путей с помощью эндоскопа, вводимого через уретру;
  • цистография – рентгенологическое исследование мочевого резервуара после его заполнения контрастным веществом;
  • биопсия (при подозрении на онкологию) – забор образца слизистой оболочки.

При цистите женщине стоит посетить гинеколога для осмотра в кресле и взятия мазка из влагалища. Это необходимо для исключения генитальных заболеваний.

Если у человека случается недомогание, чаще всего он прибегает к народным методам лечения. При цистите многие используют грелки для снятия болевого синдрома. Ответ от профессионалов читайте в статье.

Методики лечения цистита смотрите . Традиционное лечение и домашние средства.

Лечение цистита у женщин

Тактика лечения цистита включает несколько аспектов:

  • купирование инфекционного процесса;
  • обезболивание;
  • нормализацию работы мочевыделительной системы.

Для подавления жизнедеятельности инфекционных агентов используются антибиотики. Обычно врачи назначают препараты широкого спектра, не проводя предварительного анализа на чувствительность флоры.

Основные группы:

  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • фосфомицин;
  • производные пенициллина.

Коммерческие названия – «Фурадонин», «Ципрофлоксацин», «Монурал», «Азитромицин». Если обнаруживаются специфические возбудители (грибки, гонококки, уреаплазма), то назначаются средства, которые воздействуют на них.

Длительность антибактериальной терапии – 7-10 дней. Дозировку и частоту приема определяет доктор, обычно они являются стандартными. Снижение выраженности симптомов происходит на 2-3 день лечения, но прием лекарств необходимо продолжать, чтобы уничтожить микробов.

Для снятия болевого синдрома используются:

  • спазмолитики – «Но-шпа», «Папаверин», «Баралгин»;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства – «Диклофенак», «Нимесил».

Терапия дополняется растительными средствами, которые способствуют обеззараживанию слизистой оболочки мочевого резервуара, увеличению количества урины, расслаблению гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • отвары и настои из толокнянки, хмеля, хвоща, листа брусники, медвежьих ушек;
  • аптечные фитосредства – «Канефрон», «Уролесан», «Фитолизин», «Цистон».

Такие препараты стоит принимать в течение 1-2 недель после завершения основного курса лечения, так как они способствую восстановлению функций мочевого пузыря.

Общие меры:

  • соблюдение постельного режима в течение первых 2-3 дней болезни;
  • обильное теплое питье – морсы из брусники и клюквы, отвар шиповника, чаи;
  • исключение из меню острых и соленых яств, а также кофе и алкоголя;
  • прогревание низа живота (по согласованию с доктором) – прикладывание грелки, принятие сидячих ванн.

Цистит – урологическое заболевание, к которому женщины предрасположены в силу своих анатомических особенностей. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и приводит к нарушению привычного ритма жизни.

В большинстве случаев патология успешно поддается лечению антибиотиками. Важно своевременно обратиться за помощью, иначе цистит может перейти в хроническую форму, характеризующуюся стойким нарушением функций мочевыделительной системы.

Видео на тему



Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма.

У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов, характера процесса, локализации, возбудителя инфекции и классифицируются по:

  • по локализации воспалительного процесса в мочеотделительной системе — может быть поражение слизистого, мышечного или подслизистого слоя мочевого пузыря.
  • по характеру течения болезни — острый или хронический.
  • по морфологическим изменениям — катаральный, кистозный, язвенный, геморрагический, гранулематозным, опухолевидным и пр.
  • по возбудителю — может быть бактериальным (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, уреаплазма, микоплазма, гонорея, микобактерия туберкулеза и пр.), вирусным, грибковым и небактериальным (аллергический, лекарственный, токсический, химический, лучевой), может быть вызван протозойной инфекцией (хламидии).

При цистите — к какому врачу обращаться?

Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче. Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач, для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.

Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы. При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.

Причины возникновения цистита у женщин

Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему:

  • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
  • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
  • лимфогенный — из других органов малого таза
  • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.

Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.

Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как , клебсиелла, протей.


  • Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины.
  • Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита.
  • Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин.
  • Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте.

Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с , влагалища.

Симптомы цистита у женщин

После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно:


Лечение цистита у женщин

Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю.

Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители:


  • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
  • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
  • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
  • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
  • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
  • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
  • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.