Бывали ли случаи уменьшения гемангиом и полного излечения? Все о гемангиомах у новорожденных детей: причины возникновения, методы лечения и последствия

НО ВОТ В ЧЁМ ЕЩЁ ВОПРОС. ГЕМАНГИОМА СТАЛА БОЛЕЕ ВЫПУКЛОЙ, ЧЕМ ДО ПАДЕНИЯ. Почему? она ведь не тем местом ударилась! И у меня такое ощущение (хотя может показалось.) что она твёрже стала, чем была, вроде как мягче была.

ответьте пожалуйста. Очень переживаю. Детского хирурга у нас нет.

фотография сделана в марте, а вторая, где смеётся, в апреле

Также не забывайте благодарить врачей.

детский хирург0 11:56

может мази есть какие, чтобы она быстрее зажила? Вот например мазь Арника на бадяге, она ведь способствует рассасыванию?

И ещё вопрос: скоро начнётся жара, надо ли будет закрывать эту геманг. От солнца или без разницы?

спасибо за отзывчивость, больше не у кого спросить, а за малышку переживаю, очень любимая она у нас с мужем.

Гемангиома прошла сама

Проходить начала так:посветлела сначала по краям,а потом и серединка исчезла.

Еще одна на лопатке и одна на руке - посветлели. Думаю, к трем годам пройдут

до сих пор на ручке не проходит((((

немного светлеет внутри, но мало заметно

Но у нас была именно винная гемангиома, такие проходят сами и с ними не надо ничего делать, могут и не пройти до конца,но это тоже не страшно.

Если гемангиома выпуклая,то не надо ждать пока сама рассосется, это может быть чревато разными неприятностями.

Потом. поберегите от солнца ее, не надо этим местом загорать! Многие врачи этого не говорят, но хорошие специалисты дерматологи обязательно это скажут! Это ведь все таки кожно-сосудистое образование, хоть и доброкачственного характера, так зачем давать лишний повод этой штуке испортить ребенку жизнь! И если вы не будете загорать этим местом, то гемангиома гораздо быстрее будет светлеть!

Но не надо фанатизма! В рассеяном тенечке ребенку очень даже полезно! Так что бережем от прмых лучей, но не забываем, что солнце важный источник витамина Д.

Сейчас гемангиома запустевает, уже не красная, а как тонкий красноватый ободк и внутри красные редкие точки.

У еас с рождения на кисти, сечас нам 2 года и гемангиома почти ушла-посветлела, остались самые краешки, если не пройдет до 3 лет. то уберем лазером.

Появилась в 2 недели.

Сейчас нам почти 8 месяцев - побледнела заметно и перестала быть выпуклой.

. Может ли гемангиома пройти сама по себе?

Отвечает врач-хирург Олег Северный:

– Гемангиомой называют доброкачественную сосудистую опухоль. Выглядит она как ярко-красное или чуть синеватое пятно, из-за чего его иногда путают с «винными пятнами», хотя это совсем другая патология. Дефект этот всегда врожденный или появляется в течение первого месяца жизни. В некоторых случаях гемангиомы действительно проходят сами по себе, но это бывает редко. Чаще всего они растут вместе с ребенком, и особенно активно – именно до года. Бояться перерождения гемангиомы в рак не стоит – такие случаи единичны. Тем не менее помимо косметического дефекта эта опухоль может приводить к неприятным вещам: инфекционным язвам, поражениям близлежащих тканей и т. д. Если гемангиома не растет, за нею стоит некоторое время просто наблюдать, потому что преждевременным вмешательством, которое приводит к изменению структуры кожи, можно только навредить. На сегодняшний день есть несколько видов лечения таких опухолей – электрокоагуляция, лазеротерапия, криодеструкция (воздействие низкой температурой), гормонотерапия (уколы кортикостероидов останавливают рост опухоли). В особо сложных ситуациях лазерное воздействие приходится сочетать с криодеструкцией, а иногда еще с лучевой и гормональной терапией. Рентгенотерапию применяют при лечении больших плоских гемангиом, сосудистых опухолей в области глаза или мозговых оболочек, где невозможно применять другие методы лечения. Иногда применяется оперативное хирургическое вмешательство. Метод подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Но стоит знать, что после лечения любым методом возможен рецидив.

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

как лечить гемангиомы? Могут ли они пройти сами? Какой от них вред?

В настоящее время существует много различных классификаций, на которых не следует задерживаться. Важно отметить, что гемангиомы условно подразделяются по структуре на две большие группы: капиллярные гемангиомы – гемангиомы преимущес-твенно образованные из мелких кровеносных сосудов, напоминающие капилляры и кавернозные гемангиомы, которые образуют крупные каверны, наполненные кровью.

По типу роста и поражения окружающих тканей гемангомы подразделяются, опять же условно, на две группы: поверхностные и глубокие. Поверхностные гемангиомы поражают чаще всего кожу и несколько миллиметров подкожной-жировой ткани, которые чаще всего выглядят в виде ягоды клубники различных размеров, обычно ярко красного цвета или с различными оттенками, при надавливании бледнеют. Глубокие гемангиомы могут поражать подкожно жировую ткань, мышечную ткань, различные органы и ткани. Обычно они выявляются при достижении более крупных размеров, на ощупь они мягкой, эластичной консистенции, при надавливании могут уменьшаться в размерах. При поражении кожи гемангиомы могут быть красного цвета с различными оттенками, но если кожа не поражена, определяется нормальный цвет кожных покровов.

Гемангиома некоторое время увеличивается пропорционально росту тела ребенка, не причиняя ему каких-либо неприятных ощущений.

Описываются случаи спонтанной регрессии (обратного развития) гемангиом. Обычно спонтанной регрессии подвергаются около 5% простых гемангиом, которые обычно находятся на “закрытых” участках тела и только у доношенных детей в первые годы жизни. Кавернозные и комбинированные гемангиомы практически не регрессируют.

Факт спонтанной регрессии гемангиомы часто неправильно оценивается семейными врачами и хирургами общей медицинской сети. Они приписывают это качество гемангиомам совершенно во всех случаях, почти всем пациентам, оставляя их чаще всего без наблюдения и лечения.

Рост гемангиом непредсказуем. Некоторым гемангиомам присущи некоторые клинически черты злокачественного течения. Иногда небольшая поверхностная гемангиома за несколько месяцев может превратиться в обширную и глубокую гемангиому с поражением различных опасных анатомических зон или органов, без надежды на приостановление роста. Несложно представить что в случае прогрессирования гемангиомы в области молочной железы, около глаза, уха, носа, в полости рта кроме косметического дефекта может развиться нарушение зрения, слуха, дыхания, нарушается акт глотания. Рассчитывать на спонтанную регрессию опухоли в таком случае очень опасно.

Учитывая, что гемангиома является сосудистой опухолью, при определенных неблагоприятных условиях кровь в этих сосудах может тромбироватся (свертываться) что приводит к сильным болям, интоксикации, повышению температуры, изъязвлению и нагноению гемангиомы. Иногда это приводит к пост воспалительному склерозированию гемангиомы, но иногда это состояние может быть фактором, стимулирующем ее рост. Характерная особенность изъязвившихся и нагноившихся гемангиом - продолжительное течение заболевания и отсутствие тенденции к быстрому заживлению образовавшихся язв.

Воспаление и нагноение гемангиомы может быть также вызвано и случайной травмой.

Методы профилактики возникновения гемангиом в настоящее время не известны, так как точно не установлены факторы, вызывающие ее. Но необходимо очень внимательно отнестись к профилактике ее осложнений, т. е. ее увеличения в размерах, травмирования, тромбирования, изъязвления, нагноения. Очень важно не упустить момент, когда гемангиома начнет расти инвазивно или инфильтративно, разрушая окруж

Гемангиома

#41 tinkaer

#43 tinkaer

#44 SvetLana

#45 Мажарёнок

Постучалась в дверь

#46 ktn

#47 Elena-FIFTI

Увидела свет в окошке

#48 ktn

А по поводу того что она к году пройдет, это не обязательно, у многих годам к пяти и проходит.

#49 kroxa-mama

Хочу спросить про прививки, вы делали деткам с гемангиомами прививки или это показание для медотвода? Кто должен этот медотвод давать?

У нас в поликлинике вообще какая-то дурацкая система, были у хирурга в месяц, сказали наблюдать, теперь вот в 3 месяца по идее уже прививки начинать надо, педиатр просто сказали, придете - сделаем в этот же день прививку, до нашей гемангиомы ей похоже до лампочки, а к хирургу следующий плановый осмотр в любом случае после педиатра - и то непонятно, то ли в 3 месяца, то ли в 6. вот и приходится самим все узнавать и думтаь.

Собираемся на консультацию к хирургу в областную больницу, где знают все про эти гемангиомы, не то что из районной поликлинике.

Но все же интересует как на практике с этими прививками? Делали или нет?

#50 SvetLana

#51 kroxa-mama

#52 shmeld

Зашла на огонёк

Нам 6,5 месяцев. Где-то 2 с половиной недели назад сынуля во время купания(лежит в горке) схватил себя прям за мошонку, видимо решил активно изучить какие части тела у него есть. Это место немного покраснело. Я подумала, что это от того, что себе там надавил так. Но через на след. день пятнышко не прошло, и еще на сл. тоже. Причем, во время купания оно краснело(до этого немного отличалось от основного цвета). Мазала пару раз судокремом на ночь, на утро практически не выделялось. Но потом опять проявлялось.. Набирала в яндексе красное пятно на мошонке - находил в основном про гемангиому. Но посмотрев фотки, вроде успокоилась, не похоже на наше пятнышко. Но вот на одном форуме прочитала, что гемангиома может так начинаться.

Собственно вопрос к бывалым: гемангиомы у ваших деток появлялись с рождения? и сразу прям сильно выражено? или может быть так, что сначала просто слегка отличается от цвета кожи, а потом краснеть и краснеть? и могут ли гемангиомы от судокрема «проходить»?

я понимаю, что этими вопросами завтра хирурга пытать буду 🙂 Но может кто-нибудь поделится своими мыслями? а то ведь неспокойно на душе. :beg:

#53 SvetLana

гемангиома у нас была с рождения маленьким розовым пятнышком, которое к месяцу стало ярким и немного выпуклым. мы стали лечить, прижигать и т.д. пока точно перестала расти но еще совсем не прошла.

#54 shmeld

Зашла на огонёк

#55 счастливая_таня

Постучалась в дверь

#56 МамусяИруся)))

Увидела свет в окошке

И немного примеров, когда лежали в больнице, насмотрелась. Мальчик, 5 месяцев, как сказал педиатр родимое пятно, наблюдайте пару месяцев, притом, что пятно начало расти. Родители не послушались, обратились к обласному онкологу, была проведена опреция, в результате которой выяснилось, что опухоль проросла уже в кости черепа, операция прошла успешно. Девочка 7 месяцев, гемангиома на груди, в ходе операции выяснилось, что пропросла до грудной клетки.

Это так, инфо к размышлению. если врач говорит ждать или оперировать, проконсультируйтесь еще с несколькими специалистами, и примите правильное решение. Только вы в ответе за здоровье вашего ребенка

#57 May-bee //

Доктор медицинских наук, В. В. Шафранов, доктор медицинских наук, профессор, РГМУ, Москва

Вид ангиом Количество больных %

Простые,8

Кавернозные,6

Комбинированные,7

Смешанные,5

Гемангиомы сложной анатомической локализации,5

При анализе полученных данных подход к лечению детей с гемангиомами становится вполне очевиден. Наименьшую проблему представляют простые гемангиомы, наибольшую - гемангиомы сложной анатомической локализации, хотя в количественном отношении первые явно преобладают над последними.

Простая гемангиома находится на поверхности кожи

Кавернозная располагается под кожей

Комбинированная имеет подкожную и кожную части

Смешанная состоит из различных тканей (гемлимфангиома, ангиокератома и т. п.)

На рис. 1, 2 представлен ребенок с ангиомой околоушной области до и после лечения (методом СВЧ-криодеструкции).

2. Исаков Ю. Ф. Хирургические болезни у детей. М., 1993, с..

3. Кандель Э. И. Криохирургия. М., 1974, с. 303.

4. Кондрашин Н. И. Клиника и лечение гемангиом у детей. М., 1963, с. 103.

5. Краковский Н. И., Таранович В. А. Гемангиомы. М., 1974, с. 168.

6. Лебкова Н. П., Кодрян А. А. О гистегенезе и механизме регрессии врожденных гемангиом кожи у детей // Архив патол., 1997, вып. 3. с. 44-50.

7. Свистунова Т. М. Низковольтная рентгенотерапия при гемангиомах у детей. Л., 1974, с. 142.

8. Ситковский Н. Б., Гераськин В. И., Шафранов В. В., Новак М. М. Лечение гемангиом у детей жидким азотом. Киев, 1968, с. 120.

9. Терновский С. Д. Хирургия детского возраста. М., 1959, с..

10. Федореев Г. А. Гемангиомы. Л., 1974, с. 192.

11. Demuth R. J., Miller S. H., Keller F. Complications of embolization treatment for problem cavernous hemangiomas // Ann. Plast. Surg. 1984. V. 13. № 2. P..

12. Edgerton M. T. Steroid therapy of haemangiomas // Symposium on Vascular Malformations and Melonotic Lesions. Ed. By Williams H. G. St. Louis, C. V. Mosby. 1983. P. 74-83.

13. Enjolras O., Herbretean F. Et al., Hemangiomes et Malformations vasculares superficielles: classification // J. Des Maladies Vasculaires. Paris. 1992. V. 17. № 1. P. 2-19.

14. Fingerhut A. Angiomas of the Smallintestine, Diagnostic and therapeutic problems // Gastroenterol. Clin. Biol. 1978. V. 2. № 12. P..

15. Pasyk K. Classification and clinical and histopathological features of hemangiomas and other vascular malformations // Vascular Birthmarks. 1987. P. 1-54.

16. Peck J. E. The treatment of hemangiomas // British Med. J. 1974. V. 2. P..

17. Traub E. F. Involution of Haemangiomas // Arch. Pediat. 1933. V. 50. P..

#58 Marymarch

#59 Ололоша Ололоева

Результат очевиден. Те места что были красные появились просветы-здоровая кожица. И само пятно бледнеет, т.к. в нем уменьшается кровоток за счет удаления других расширенных капиляров.

Кому интересно как выглядит ребенок после процедуры-вот фотки до, после лазера и после того как синяки прошли.

Несколько дней назад сделали еще 16 импульсов над губой и по ярким местам на щеке.

Другое если речь идет о кавернозных гемангиомах тут лазер и может не помочь, только если захватить процесс на самой ранней стадиии когда не разрослось еще. Считаю что азот, гормоны и иньекции это прошлый век.

#60 Наумчик

Мы вот тоже москвичи и нас тоже футболят. У сыночка кавернозная рядом с глазиком и переносицей. Проявилась месяцев в 3, после прививки Гепатита В(Ну это я сама проследила причинно-следственную связь. Меня тоже удивляет, что все говорят «наблюдайте». были в Филатовской - врач сказал, что такие не лечатся, ждите желательно чтоб до года хотя бы не росла. Потом она постепенно начала сдуваться, сейчас в 6,5 почти плоская, но синячек все же виднеется, хотя если сравнивать с тем, что было раньше - стало гораздо светлее пятнышко. Тоже рыла инет с грустью читала, что кавернозные не регрессируют практически(И страшно, что возможно прорастание в орган рядом расположенный. А у нас как никак глаз. Были еще в Республиканской через знакомого, там сделали нам узи, кот. показало, что гемангиома в стадии ремиссии. ПОначалу отлегло. но потом опять стала переживать, ремиссия, все же не регрессия.

Вот что делать. Куда в Москве еще податься кроме филатовской и республиканской? :scratch:

Количество пользователей, читающих эту тему: 1

0 зарегистрированных, 1 гостей, 0 скрытых

Живые темы на форуме

Спасибо большое! Я не собиралась тесты вообще делать. Вспомнила, что с прошлого раза остался.

Мне прописывали накануне протокола с 19 дц по 1т 2 р в день по 2 дц след цикла для лучшего ответа.

Популярные записи в блогах

Ситуация такая,тест положительный,динамика по моему не очень,пошла на УЗИ вчера,посмотреть желтое.

Лежу в центре планирования, сегодня положили так как начало тянуть низ живота. Сделали УЗИ сказал.

Помогите определить, мальчик у нас или девочка)

Первый сделал за 1 день до задержки, 9 ДПО второй вечером этого же дня Третий в 1 день задержки у.

Лучшие статьи в библиотеке

Соблюдение правил измерения температуры важно для построения надежного графика. Но построив гра.

Протоколы ЭКО – это схемы очередности введения специальных препаратов и других манипуляций, котор.

Реалии современной жизни таковы, что ежегодно только увеличивается число семейных пар, испытывающ.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

©17, BabyPlan®. Все права защищены.

гемангиома, у кого прошла сама?

заметила дочки пятнышко на коже, оказала врачу, она сказала гемангиома((но опять же сказала не волноваться что будем до полугода наблюдать, если будет расти то удалять

сказала что она может сама пройти, у кого сама прошла?

а моей дочки вырезали под общим наркозом в 2 месяца тк росла быстро в ширину и глубину

не растут. на лице-действительно проходят!

а как родилась… вообще ужас был

у нас так и не прошла, удаляли оперативно

А в каком возрасте и каким методом удаляли? Где пятнышко находилось? После удаления не растет? (P.S. Простите за такое количество вопросов- для меня вопрос насущный, у дочки на лице такая бяка)

в 2 мес иссекали под общим наркозом, у меня есть прикрепленный пост в журнале почитайте

в год сняли с учета, напоминает только шрам и все… ттт

у нас тоже на лбу, и на теле 3, мы лечим методом фотохромотерапии, не трогали бы если б оно не начало расти- на лбу прям на глазах увеличилось, сейчас ттт рост остановили и меняться начала посветлела и стала мягкая

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

ТЕМА: Может ли кавернозная гемангиома пройти сама?

Может ли кавернозная гемангиома пройти сама? 2 года 8 мес. назад #3449

  • Елена
  • Не в сети
  • Захожу иногда
  • Сообщений: 48
  • Репутация: 0

Может ли кавернозная гемангиома пройти сама? 2 года 8 мес. назад #3450

  • Ksunya
  • Не в сети
  • Новый участник
  • Сообщений: 14
  • Репутация: 0

Может ли кавернозная гемангиома пройти сама? 2 года 8 мес. назад #3451

  • Не в сети
  • Осваиваюсь на форуме
  • Моя страничка
  • Сообщений: 22
  • Репутация: 0

Может ли кавернозная гемангиома пройти сама? 2 года 8 мес. назад #3458

  • Яника
  • Не в сети
  • Новый участник
  • Сообщений: 19
  • Репутация: 0

Может ли кавернозная гемангиома пройти сама? 2 года 8 мес. назад #3460

  • Ульяна
  • Не в сети
  • Новый участник
  • Сообщений: 13
  • Репутация: 0

НОВОСТИ

ПОЧЕМУ ВРУТ ЛЮДИ?

ДОНОРСТВО, СДАВАТЬ КРОВЬ? ДА

ЧТО СНИЖАЕТ ШАНСЫ НА ЗАЧАТИЕ

КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ ОНЛАЙН

НА САЙТЕ ЕСТЬ ФОРУМ

НА ЗАМЕТКУ

ПОЧЕМУ ВРУТ ЛЮДИ?

Почему врут люди Люди врут из-за низкой самооценки.

ДОНОРСТВО, СДАВАТЬ КРОВЬ? ДА

Донорство, сдавать ли кровь. Сдавать кровь? Да! Сдавать кровь очень

ЧТО СНИЖАЕТ ШАНСЫ НА ЗАЧАТИЕ

Обработанное мясо снижает шансы зачать ребёнка Любите бекон? Тогда

КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ ОНЛАЙН

Консультация врачей. На нашем форуме ведут онлайн приём и дают

НА САЙТЕ ЕСТЬ ФОРУМ

Регистрируйтесь! Наши модераторы активируют ваш профиль!

СЕМЕЙНЫЙ ОТДЫХ

ПОЧЕМУ ВРУТ ЛЮДИ?

Почему врут люди Люди врут из-за низкой самооценки.

ДОНОРСТВО, СДАВАТЬ КРОВЬ? ДА

Донорство, сдавать ли кровь. Сдавать кровь? Да! Сдавать кровь очень

ЧТО СНИЖАЕТ ШАНСЫ НА ЗАЧАТИЕ

Обработанное мясо снижает шансы зачать ребёнка Любите бекон? Тогда

КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧЕЙ ОНЛАЙН

Консультация врачей. На нашем форуме ведут онлайн приём и дают

НА САЙТЕ ЕСТЬ ФОРУМ

Регистрируйтесь! Наши модераторы активируют ваш профиль!

Гемангиома. Может,все таки сама пройдет?)))

Гемангиома: лечить или ждать?

Гемангиома на ручке

Комментарии

Добрый вечер, автору и девчонкам, столкнувшимся с данной проблемой. С момента поста прошло время, но хочу сказать автору как Вы правы, что не трогали ничего. Хочу предостеречь тех кто сейчас разд умывает над этим вопросом. Моя история такая, нас после рд положили в больницу, в рд сочли что на 37 неделе рано мы родились, в больнице лечили от желтухи, с которой обычно выписывают домой, но это отдельная история. Суть в том что моему малышу ставили капельницу в венку в голову прямо по центру лба на волосяной части, после выписки на третьей недели от роду у малыша появилась точка на месте от катетера от капельницы, которая благополучно разрослась до размера рублевой монеты, и была выпуклой. Меня если честно это не особо беспокоили, но в два месяца педиатр сказала нам сходить в институт челюстно-лицевой травмы(мы из Москвы) , там нам сказали прикладывать капли (глазные) тимолол. Две недели мы прикладывали и визуально наше пятнышко стало как бы сдуваться и высыхать. Потом сделали узи и капилляроскопию, действительно началась инволюция. Потом наш лечащий врач предложила для ускорения процесса сделать пару вспышек (фотокоагуляция они называют), якобы безболезненно для малыша. Ну в три месяца мы пришли, и нам провели эту процедуру, 4 вспышки было, я думала у меня будет инфаркт, ребенок был у меня на руках, когда это делали, это типа выжигания слоев оказалось. После когда ожог прошел, а на это ушло три недели, наше пятно разрослось еще на мм по кругу. После этого врач пожала плечами и предложила склерозирование, ага щаз. В 4 месяца положить под общий наркоз, это надо такое предложить!в общим я больше туда не ногой. Трогать больше ничего не буду и никому не советую, если это не в опасной части для жизни ребенка и если роста нет. Буду ждать и время, как говорится, лечит)

как ваша гемангиома? прижигали? или сама прошла? у нас где-то к году сама прошла, была тоже в лобной части головы

У нас у сына была на спине, мы прижигали. Главное следить, чоб не росла и не менялась. Они могут потихонечку проходить.

Да, у нас бледнеет и как бы растекается. надеюсь,что пройдет сама.

бывает они и проходят, не обязательно ровно к году! удачи вам и здоровья! 🙂

У нас выше лба, при рождении была ярко- красная. Сейчас год и месяц, она как бы растеклась и стала бледной, еле заметной. И педиатр, и хирург говорили, что если не увеличивается и не нарастает, то трогать не надо, пройдет сама. У нас проходит ттт

у знакомых у дочки на ручке есть, девочке 4 года, но гемангиома вообще не меняется, врачи им сказали, что если не беспокоит, то трогать не надо, когда подрастет, пусть сама решает, удалять или нет, чисто для косметического эффекта.

судя по фото, она у вас расползается и бледнеет, пройдет, скорее всего.

у нас гемангиома на берхней губке. тоже не растет и немного бледнеет, но я думаю, что тоже к году не пройдет полностью. нас отправляли на какое-то лечение, но мы с мужем вычитали, что от него могут остаться рубцы, и решили не ехать. зачем подвергать ребенка лишним медицинским вмешательствам, если есть огромная вероятность, что все само пройдет?! тем более, она ж бледнеет. а удалить и правда всегда успеете.

и еще, лучше всего удалять лазером, там следов не остается. но хороший лазер есть только в Москве, Питере и еще каком-то городе, не помню. а вот тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28783 очень хороший пример того, что гемангомы проходят сами. даже очень большие.

Надо же,даже такая огромная сама прошла. Я потому вопрос и задаю-опасна ли хоть чем-то гемангиома(ну,кроме того,что ее можно зацепить и повредить), потому как если нет, то и спешить нет смысла, у нас уже и челка почти закрывает ее))) А там-по ходу истории посмотрим)

гемангиома опасна только если она находится в ухе, например, и может при росте повредить слух. или рядом с другими органами. а такая, как у вас, мне кажется, ничем не опасна)

ну вот и хорошо! Пусть,значит,будет пока)

Не прижигайте азотом. Останется рубец! А это лицо. У моей дочки на волосистой части головы гемангиома, прижгли азотом, остался рубец. Очень жалею об этом 🙁

Спасибо за совет.

вам надо просто съездить и проконсультироваться, на 99% уверена, что вам скажут наблюдать, она же не растет, уже т цвет становится бледнее. Мы прижигали в филатовке, но у нас росла сильно и становилась большой очень быстро.

У дочки гемангиома на ручке. Поменьше, чем у вас. Вроде не растет. Хирург сказал, что пока ничего трогать не будем. Будем просто наблюдать. А прижечь, она сказала, всегда успеем.

У меня лет в 19 появилась гемангиома на животе. Откуда, не знаю. Сама пошла в поликлинику. Азотом прижигали. Процедура не приятная. Терпимо, конечно, но взрослым человеком. На самом деле больновато. И если есть вероятность того, что у дочки она сама пройдет, я не буду ее лишний раз мучать. Шрамик у меня рассосался только через пару лет.

У нас тоже гемангиома, только повыше под волосиками и чуть повыпуклей. Доктор сказал, что она вообще сама пройдет, но есть вариант, что когда расчесываться начнем, то можем повредить. И послал нас к специалисту (пока еще не успели сходить). Может быть (!) предложат удалить. Если она у вас уже светлеть начала, то уже пошла на убыль. Ну не прошла к году, пройдет к 2м,3м. Я б трогать не стала, зачем девочке лишние шрамы..

щас вот Комаровского послушала он сказал что почти 100% гемангиом проходят сами. Только 50% к пяти годам. А 70% к девяти. Остальные позже. Обнадежил вобчем))))

Ну да.. У нас тоже удаляют только в редких случаях.

Здравствуйте, Ольга. Вся НАДЕЖДА на Вас. Подскажите, проконсультируйте, пожалуйста. Ситуация следующая.Родилась дочка с этим пятнышком, врачи сказали на правой кисти вокруг большого пальца с небольшим переходом на ладошку небольшая гемангиомка, наблюдайтесь и все. Были на.

Ещё в роддоме заметила у Макса на мезинце пятно, думали кровь брали гематомка осталась, в месяц не прошла врач сказала показать хирургу. Оказалась гемангиома, но хирург сказала что она не опасна и удалить её можно.

история давняя. Дочке было 1,5 годика, когда под кожей почвилась алая полосочка, кк царапинка. Потом она очень быстро увеличилась и стала черной выпуклой точкой. Ходили к дерматологу, она сказала гемангиома, отправила к лнкологу, т. к.

Хотела спросить, а действительно ли гемангиома иногда проходит сама, когда ребенку около года? У нашей малышки эта бякость появилась в месяц, и постепенно увеличивается. Свекровь (она терапевт) меня всё уверяет, что не надо удалять, а.

У дочки на левой ножке небольшая гемангиома. Хирург говорит, чо в нашем случае можно ее вообще не трогать, она маленькая и не растет, ттт. но вот муж мой пристает ко мне, что надо ехать ее.

Сегодня были у врача сказали на ножке гемангиома. Подскажите кто нибудь сталкивался с таким? нам сказали что нужно оперативно удалять, но я слышала что она со временем может сама пройти. сильно маленькая она что бы.

Девочки вы сталкивались с такой проблемой? У моих девочек у обеих гемангиомы, у старшей к двум годам проходить начала, сейчас только скопление точек в этом месте. У младшей аж три, одна проходит, вторая бледнеет, розовой.

Здравствуйте подскажите пожалуйста у моей крошке на головке при рождении гемангиома откуда она взялась я не знаю врачи ничего толком не говорят сказали что ничего страшного к году пройдет а она у нас припухла и.

Вот все ни как не могла усесться написать. Появилась у нас на лобике гемангиомка, не большая,изначально была прям вишневого цвета,я за ней наблюдаю, не растет,от солнечных лучей прячем,но вот не решаюсь сразу удалять, так как.

Были ли у Ваших деток гемангиомы? Как с ними справиться? У сынули в 1 месяц появилась гемангиома на груди. В поликлинике сказали удалять (либо азотом, либо лазером). Я посмотрела, почитала Комаровского, он говорит, что гемангиомы.

Характера, различающихся по строению, структуре и тканям, из которых они формируются. Из сосудистых тканей, например, вырастают гемангиомы.

Описание, что такое гемангиома?

Подобные образования принадлежат к опухолевым процессам неракового характера, обусловленным венозными отклонениями врожденного происхождения . Подобная опухоль способна вырасти в любом месте, имеющем сосудистую сеть.

Для гемангиомы характерно отсутствие склонности к озлокачествлению, но подобные опухоли способны быстро расти и формироваться повторно после оперативного вмешательства. В результате неконтролируемого роста возможно самораспространение повреждений на соседние органы и ткани, формирование чрезвычайно опасных геморрагий.

Причины возникновения у детей и взрослых

Достоверных сведений по поводу провоцирующих факторов гемангиомы у взрослых и нет, хотя имеется немало предположений и гипотез, объясняющих факторы и механизмы формирования отдельных опухолевых процессов.

Абсолютно точно доказано, что связь мутаций с развитием образования отсутствует. Общепринятой теорией зарождения гемангиомы считается вирусно-инфекционный фактор, имеющий место на момент беременности до 12-недельного срока.

Суть в том, что в течение первого триместра происходит формирование кровеносной системы, а токсическое влияние вирусов приводит к формированию внутриорганических или поверхностных гемангиом уже в младенчестве или во взрослом возрасте.

На картинке плоская гемангиома кожи лица у новорожденного ребенка

У взрослых подобные опухолевые процессы активируются по причине травматического фактора или в результате тромбообразующего процесса.

Виды

Существует несколько видов гемангиомы. В вязи с местоположением опухоли подразделяются на:

  1. Кожные образования , для которых характерно местонахождение в поверхностных эпидермальных слоях. Аналогичные опухолевые образования принадлежат к безобидным гемангиозным разновидностям, отчего их, как правило, не трогают. Хотя в случае нахождения вблизи со зрительными либо слуховыми органами, на лице, спине или в промежности необходимо удаление во избежание необратимых изменений и дисфункции близко расположенных органов;
  2. Опорно-двигательные образования , возникающие на позвоночнике, мышечных или суставных тканей. Эти опухоли немного тяжелее, но не настолько, чтобы их удаляли сразу после выявления. Как правило, к хирургическим мероприятиям приступают, когда гемангиома подобного характера становится виновницей проблем со скелетным формированием детей;
  3. Паренхиматозные гемангиозные процессы сосредотачиваются в яичках, мочевом пузыре, печеночной, надпочечниковой или почечной, мозговой или поджелудочной паренхиме. Такие опухоли нуждаются в незамедлительном удалении, потому как они чреваты внутриорганическими поражениями или кровотечениями.

В соответствии с гистологическим строением гемангиомы классифицируют по морфологическим признакам на такие разновидности, как простая или капиллярная опухоль, комбинированные, венозные либо смешанные образования и пр.

Кроме того, гемангиома бывает сенильной и инфантильной. Инфантильная форма гемангиомы наиболее свойственна новорожденным девочкам и обычно располагается в области головы либо шеи. Внешне инфантильная гемангиома выглядит красноватым пятном, автономно исчезающим ориентировочно к 7-9 годам.

Сенильные гемангиомы еще называют старческими. Подобные образования выглядят как малиново-красные бугорочки, которые ошибочно принимают за родинки. Но с родинкой сенильная гемангиома имеет структурные отличия, потому как гемангиозная опухоль состоит из венозных структур.

Капиллярная

Подобная гемангиозная форма считается одним из часто встречаемых опухолевых процессов. Капиллярная гемангиома отличается неглубоким расположением в верхних эпителиальных слоях. Структура опухоли представлена скоплением множества соединенных стенками и переплетенных капилляров. Подобные образования имеют предрасположенность к проникающему прорастанию.

Подобные опухоли располагаются преимущественно на голове, шее. Могут занимать обширные площади, доставляя пациенту косметический дискомфорт.

Фото капиллярной гемангиомы на волосистой части головы

При давлении на подобную гемангиому прослеживается быстро проходящее побледнение опухоли. Это асимметричное пятно с неровными краями, имеющее багрово-синюшный или красновато-розовый оттенок. Подобные опухоли склонны к изъязвлению, хотя почти не подвергаются озлокачествлению.

Кавернозная

Подобная опухоль сосредотачивается в подкожной клетчатке, формируясь из более крупных сосудов, нежели капиллярная форма образования. Выглядит она выступающей фиолетовой припухлостью, сформированной из венозного скопления. Кавернозная гемангиома способна прорасти только в подкожные ткани, а внутренние органы или мышечные ткани поражаются очень редко. Встречается на коже бедер и ягодицах.

Фото кавернозной гемангиомы на шее у ребенка

Такие образования могут носить диффузный или ограниченный характер. Диффузные гемангиомы обладают размытыми краями, занимают обширную площадь в виде множественных разноразмерных образований. Ограниченные опухоли отличаются четким отграничением от других зон.

Комбинированная

Гемангиомы комбинированного характера представляют кавернозно-капиллярную смесь, размещаются такие образования под кожей в клетчатке и в эпидермальных слоях. Формируется гемангиома на внутриорганических поверхностях, на костях черепа, лобной кости или коже. Подобная опухоль наиболее специфична для взрослых пациентов.

Рацемозная

Такая разновидность встречается относительно редко. Рацемозную гемангиому еще называют ветвистой. Чаще всего подобные новообразования размещаются на конечностях и волосистых частей головы. Состоят они из извивающихся и сплетающихся кровеносных сосудов. Подобное новообразование специалисты обычно рассматривают в качестве кавернозной гемангиомы.

Смешанная

Подобный термин означает опухоль, состоящую из сосудистых, нервных, лимфоидных и соединительных тканей. К группе таких образований относятся ангионевромы, ангиофибромы, гемлинфангиомы и прочие опухоли. Клинические данные подобного рода образований обуславливаются разновидностью преобладающей ткани.

Венозная

Венозную гемангиому часто называют опухолью старческих губ или венозным озерцом, потому как данное образование обычно встречается на лице у пожилых людей. Специалисты предполагают, что на развитие подобных опухолей немаловажное влияние оказывает УФ-излучение.

Внешне венозная гемангиома выглядит мягкой темно-фиолетовой или синеватой папулой диаметром не больше сантиметра. Обычно такое образование располагается на нижней губе.

На фото хорошо видно, как выглядит венозная гемангиома кожи у взрослого человека

Опухоль доставляет только косметический дискомфорт. При нажатии венозная гемангиома приобретает практически бесцветный вид, потому как она имеет тонкостенную полостную структуру и заполнена кровью.

Размеры сосудистой опухоли

Параметры гемангиомы разнятся в соответствии с разновидностью опухолевого образования. Встречаются венозные опухоли размером в несколько миллиметров или сантиметров.

Симптомы и локализация

Клиническая картина сосудистых гемангиом зависит от множества факторов вроде возрастных критериев, местоположения гемангиомы и глубины ее инфильтрации в ткани.

Гемангиома кожи

Подобная венозная опухоль размещается на любой части тела, потому симптоматические проявления не зависят от того, располагается опухоль на лицевой зоне или на ягодичной. В целом охарактеризовать новообразование можно следующими признаками:

  • На поверхности покрова кожи располагается незначительное возвышение, которое может быть любого оттенка красной палитры (от светло-розового до фиолетового). На оттеночные гемангиозные характеристики влияет количество сосудов, из которых состоит опухоль;
  • С инфильтрацией опухоли в глубину на коже возникают разного рода патологические изменения, обусловленные недостаточным кровоснабжением тканей – повышенная волосатость или изъязвления, микротрещины или гиперпотливость. Любой из этих признаков способен вызвать кровоточивость гемангиомы;
  • В местоположении опухоли наблюдается небольшое припухание окружающих тканей и болевой синдром;
  • При надавливании образование имеет плотную консистенцию, что говорит об отсутствии склонности к озлокачествлению. Мягкая структура указывает на предрасположенность к увеличению размеров в недалеком будущем;
  • Вокруг гемангиомы возможно формирование парестезийных участков, на которых ощущается онемение или мурашки.

При расположении сосудистого образования возле зрительных или слуховых органов, носовой полости или трахеи, возрастает риск функциональных нарушений или дисфункции этих органов.

Тела

Клиническая картина сосудистых опухолей тела практически идентична кожным опухолям. Ее симптомы также связаны с припухлым образованием красных тонов, доставляющим болезненный дискомфорт.

Подобные образования могут локализоваться в таких зонах, где они будут травмироваться (плечевая зона, подмышечные впадины, молочные железы, на пальцах руки, пояс и пр.). Подобное повреждение чревато нарушением целостности опухоли, трещинами, кровотечениями и формированием на их поверхности язвочек.

Если образование имеет быстрорастущий характер, то оно может подвергнуться инфильтрации в область ребер, мышечные ткани, что приведет к нарушениям в этих органах.

На лице, голове, ноге, губе и носу

Подобная локализация сосудистых опухолей в клинической практике наблюдается довольно часто. Основной симптоматикой подобных образований является припухлость, красноватый оттенок, болезненность в области опухоли.

Фото сосудистой гемангиомы на губе у взрослого человека

Подобная локализация опасна чрезмерно близким расположением образований относительно важнейших органов вроде мозга, орбиты глаз, ушей, век и пр.

Печени

Обычно подобная локализация гемангиомы долгое время остается незамеченной, развиваясь бессимптомно. Обычно и желчного пузыря выявляется случайно при УЗИ, МРТ либо КТ печени. Подобная опухоль чаще обнаруживается у женщин 35-50-летнего возраста.

Позвоночника

Общие принципы лечения

К пациентам любого возраста применяется одинаковый терапевтический подход, зависящий только от локализации и свойств гемангиомы. Если образование не относится к группе с высоким риском осложнений, то за ним ведется наблюдение, потому как подобные опухоли склонны к самостоятельному устранению.

В целом лечение показано:

  1. При расположении возле глаз или при негативном влиянии на зрение;
  2. При наличии изъязвлений;
  3. При расположении опухоли в дыхательной системе или в непосредственной близости от нее и пр.

За опухолью преимущественно наблюдают. Если она начинает осложняться, то прибегают к активным действиям. Лечение опухоли возможно несколькими методами консервативного и хирургического характера.

Среди народных средств немалой популярностью пользуются такие методы:

  1. Смазывание опухоли свежевыжатым соком чистотела. Курс – 2 недели;
  2. Смачивание гемангиомы раствором медного купороса (1 ст. л. на стакан воды). Курс – 10 суток;
  3. Ежедневные компрессы с чайным грибом. Курс – 3 недели.

Как избавиться от опухоли в селезенке

Традиционное лечение гемангиомы, локализованной в области селезенки заключается в проведении спленэктомии, приводящей к абсолютному выздоровлению.

Как лечить заболевания на языке

От гемангиомы языка избавляются несколькими способами:

  • Прижиганием;
  • Лазерным лечением;
  • Криотерапией;
  • Склерозированием;
  • Традиционным хирургическим удалением.

В большинстве клинических случаев гемангиома на языке не вызывает опасений.

Может ли новообразование пройти само?

С детским ростом и развитием возможно обратное развитие гемангиомы с последующим ее самоустранением. Ели кавернозная опухоль не склонна к росту, то она может пройти примерно к 5-7-летнему возрасту, поэтому лучше в подобном клиническом случае выбрать выжидательную тактику. Если же опухоль начинает стремительно расти, то необходимо оперативное лечение.

К какому врачу обращаться

Терапевтическая тактика подбирается специалистами: педиатром, хирургом, дерматологом и пр.

В чем причины развития гемангиомы и ее лечение, расскажет данный видеоролик:

Что представляет собой гемангиома? Это доброкачественное новообразование на коже новорожденного, которое состоит из эндотелиальных клеток, совершающих самостоятельное распространение и развитие. Говоря проще, это скопление мелких сосудов-капилляров. Наиболее распространенные места локализации новообразования – спина, грудь, лицо и голова. Пятно красного цвета активно растет в первый год жизни малыша, а затем его рост замедляется. Гемангиома проходит сама с течением времени. В случаях, если образование достигает больших размеров, мешает зрению или дыханию ребенка, врачи прибегают к помощи лечебной и оперативной терапии.

Гемангиомы могут увеличиваться в течение первого года жизни

Локализация

Красные пятна на коже могут быть выпуклыми или плоскими. Появляться они могут в самых разных местах, но наибольшее количество случаев зафиксировано на следующих областях: лицо, шея, губы, нос, лоб, руки, ноги, живот, волосистая область головы, пальцы. Как видите, опухоли имеют очень широкую область распространения. Капиллярные скопления сверху покрыты кожей, которая имеет неизмененную структуру, а красноватый цвет получается от просвечивания красных сосудов сквозь тонкую кожу.

Открыв английский справочник по медицине, увидим, что гемангиома там называется «клубничным родимым пятном» (Strawberry birthmark).

Новообразования возвышаются над уровнем кожи, а порой сильно выпячиваются и всегда имеют ярко-красный цвет. В большинстве случаев фиксируются единичные образования, но случается, что гемангиом на теле несколько. Кроме накожных опухолей бывают также опухоли на внутренних органах - к примеру, гемангиома печени.

Виды гемангиом

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Простые гемангиомы

Гемангиомы такого вида имеют накожное расположение. Цвет может варьироваться от красного до сине-багрового. Пятно имеет четкие границы, при росте, как правило, увеличивается в стороны. На ощупь образование имеет гладкую поверхность, но нередки случаи неровных и шероховатых гемангиом. Подобный подвид доброкачественной опухоли безопасен для грудничков и не доставляет неприятных ощущений. Описать его можно как косметический дефект кожи.



Несмотря на несколько угрожающий вид, гемангиома чаще всего безопасна для ребенка

Кавернома, комбинированная и смешанная гемангиома

  • Кавернома. На месте простой гемангиомы под действием каких-либо травматических факторов возникают каверномы. Кавернозная гемангиома у новороденных – это узловатые скопления с припухлостью, мягкие и эластичные. Большая часть в таких опухолях – полости с кровью.
  • Комбинированная гемангиома. Сочетаясь, простая и кавернозная формы опухоли образуют комбинированную форму. Такая опухоль затрагивает и подкожные ткани, и надкожные. Как будет проявлять себя новообразование, будет зависеть от того, какая его часть более сильная и преобладающая.
  • Смешанная гемангиома. Такая форма новообразования захватывает не только сосудистые ткани, но и жировые, нервные, лимфоидные и соединительные.

Причины возникновения

Число новорожденных с врожденной патологией с каждым годом увеличивается. По статистическим данным, каждый 10-й малыш имеет хотя бы одну маленькую опухоль. Почему же они появляются?

Однозначного ответа о причинах появления новообразований ученые пока дать не могут. Большинство специалистов сходятся во мнении, что их образование связано с болезнями вирусно-инфекционного характера, перенесенными в период внутриутробного развития. Большую опасность получить такую опухоль имеют детки с недостатком веса и недоношенные крохи. Случаев заболевания у девочек в 4 раза больше, чем у мальчиков.



По мнению специалистов, гемангиомы являются реакцией организма на проблемы внутриутробного развития

Также среди причин можно назвать следующие факторы:

  • употребление мамой лекарственных препаратов в период беременности;
  • болезни вирусного плана, перенесенные матерью в 1 и 2 триместре;
  • развитие заболеваний эндокринной системы или их обострение во время беременности;
  • плохая экология в месте проживания матери;
  • болезни, не позволяющие родить доношенного малыша;
  • многоплодная беременность;
  • различного рода патологии (предлежание плаценты, преэклампсия);
  • зрелый возраст роженицы (старше 35 лет).

Гемангиома может появиться и в подростковом возрасте. С чем это связано? В большинстве случаев имеет место нарушение гормонального фона, а также заболевания печени, на фоне которых впоследствии развивается опухоль.



Появление гемангиомы в подростковом и взрослом возрасте чаще всего связано с изменением гормонального фона

Симптомы

В первые недели у новорожденного появляется небольшое пятно красного цвета, которое немного возвышается над кожей. В течение первых трех месяцев опухоль значительно увеличивается в диаметре. Характерным признаком является то, что при нажатии на гемангиому она бледнеет, но затем снова становится красной. Это связано с оттоком крови. У плачущего или кашляющего ребенка опухоль становится более насыщенной и большой, что происходит из-за активного притока крови.

Иногда при гемангиоме наблюдается разница в температурах между образованием и тканями, находящимися рядом, т.е. гемангиома более горячая. Около 80% всех случаев у грудных детей заканчиваются благополучно. Не встречается их перерастание в злокачественные опухоли и чаще всего они самостоятельно регрессируют, т.е. пропадают бесследно в течение 3-5 лет. Наиболее характерен такой исход для простых гемангиом, имеющих небольшой размер.

По тому, как построены сосуды в гемангиоме, будут отличия во внешнем виде опухоли. Посмотреть фото, как выглядит каждая форма, можно в интернете:

  • Капиллярная гемангиома. На вид и ощупь это плоское или бугристое образование. Для него характерно наличие четких границ, а также красноватый или синюшный оттенок. Отличить капиллярную форму можно по нажатию: после надавливания на пятно оно бледнеет, после чего снова приобретает прежний цвет. Может быть на губах, на носу, на затылке, на родничке, на попе, на плече и на других частях тела (см. также: ).
  • Кавернозная гемангиома. На ощупь новообразование имеет мягкую поверхность, сверху покрыто кожей синеватого оттенка. Такая форма опухоли увеличивается в размерах при плаче, кашле. При надавливании опухоль пропадает, а кожа становится бледной.


Кавернозная гемангиома краснеет и наполняется в момент активности ребенка (подробнее в статье: )
  • Комбинированная гемангиома включает в себя характеристики первых двух видов.
  • Смешанная гемангиома будет иметь разный внешний вид, зависящий от типа тканей, включенных в опухолевый процесс.
  • Гемангиома костей при разрастании характеризуется костной болью, связанной со сдавливанием нервных окончаний и сосудов.

Гемангиома и прививки

При относительно спокойном поведении новообразования педиатры обычно не выступают против вакцинирования. Родителям следует знать, что не так редко опухоли начинают более активный рост после выполнения прививки. Для уверенности лучше обратиться к хирургу, который сможет детально рассмотреть ваш конкретный случай и разрешить или запретить введение вакцины.

Опасности и последствия

В большинстве случаев гемангиомы безопасны, если они не располагаются рядом с важными органами, не мешают зрению, дыханию и не имеют чрезмерно быстрые темпы роста.

Ответственным родителям важно знать также о том, что 20% всех случаев гемангиом могут быть опасными для новорожденных. Крупные новообразования могут мешать нормальному функционированию ряда систем: к примеру, гемангиома на веке может мешать открытию глаза, что будет затруднять видимость. Опухоли, появившиеся во рту или на губе, мешают сосанию, а гемангиомы больших размеров на шее могут привести к сбою в дыхании и дискомфорту при проглатывании.



В некоторых случаях гемангиома может быть опасной - например, если она мешает органам зрения, осязания, слуха

Рост опухоли опасен не только из-за сдавливания близлежащих органов и тканей, но также существует большой риск возникновения кровотечений, если пятно даже слегка травмировать. На тонкой коже могут образоваться язвы, а там недалеко и до инфицирования. После исчезновения или излечения опухоли на этом месте могут оставаться рубцы, которые не только некрасивы, но и могут затруднять движения, если располагались, например, на месте сустава.

Гемангиома у новорожденных, имеющая большой размер, особенно серьезна, если располагается в области печени. Для точной диагностики необходимо прибегнуть к методу УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Внутренние опухоли растут медленнее по сравнению с внешними формами. Их наличие можно не распознать в течение всей жизни - ребенок или его родители замечают неладное только когда новообразование значительно увеличивается в размерах и сдавливает рядом находящиеся органы и ткани.

Гемангиомы вен или артерий большого размера бывают крайне редко, но при таком возникновении являются крайне опасными. Активный рост опухоли перекрывает сосуд, что приводит к нарушению кровотока, а это может быть небезопасно для жизни.



Особенного внимания требуют гемангиомы внутренних органов

Диагностика

Диагностика и решение о диагнозе выносится тремя специалистами: педиатром, дерматологом и хирургом. Терапия кожного новообразования – это дело дерматолога. При наличии глубоких поражений возможен выбор в пользу узкопрофильного специалиста, к примеру, нейрохирурга или офтальмолога.

Как распознать природу новообразования? Для исследования необходимы следующие данные:

  1. результаты осмотра;
  2. дерматоскопия – обследование опухоли посредству прибора с возможностью внешнего анализа;
  3. УЗИ опухоли;
  4. ангиография – рентген пораженной области с применением контрастных веществ для подкрашивания близлежащих сосудов;
  5. глубокие опухоли исследуются посредством УЗИ, рентгена или компьютерной томографии поврежденной области (черепа, глазниц, позвоночника) (см. также: ).

Узнать о наличии диагноза, появление гемангиомы при котором является лишь следствием, можно, сдав анализ крови на свертываемость. Важным будет показатель количества имеющихся тромбоцитов.



Определить характер опухоли помогает УЗИ-диагностика

Лечение гемангиом

Лечить следует лишь большие новообразования, которые растут с огромной скоростью или же те пятна, которые мешают жизненно важным процессам новорожденных. Особо это касается частей на лице: на лбу, на шее, на веках, во рту или на половых органах.

Когда имеют место кровотечения из новообразования, возникновение язв или повреждения иного характера, то в большинстве случаев такие гемангиомы требуют обязательного лечения. Гемангиомы простой формы, некрупные по размеру, имеющие накожное расположение и не мешающие работе жизненно важных органов, не требуют лечения. Они проходят самостоятельно ближе к 5-6 годам.

Лечебные процедуры осуществляются двумя самыми эффективными способами:

  • медикаментозным;
  • хирургическим.

Медикаментозное лечение

При лекарственной терапии необходим прием Бета-блокаторов, таких как Пропранолол и Тимолол. В их задачу входит спадение сосудов, ведущее к исчезновению новообразования. Подобные терапевтические процедуры проводятся в стационарах.

Родителям важно знать (о чем их также должен проинформировать и врач), что прием указанных Бета-блокаторов (Пропранолола, Анаприлина и Тимолола) сопровождается рядом побочных эффектов. Также перед использованием уточните список противопоказаний к применению.



Использование бета-блокаторов позволяет остановить рост опухоли, а в перспективе - избавиться от нее полностью

Лечить лекарственными методами можно также с помощью гормональной терапии. Гемангиома у новорожденных получает значительное снижение роста благодаря воздействию стероидных средств на гормональной основе.

Хирургические методы

Вылечить опухоль оперативным путем можно несколькими способами. Способ удаления опухоли будет зависеть от места ее расположения и от ее формы. Новорожденным деткам такую операцию не проводят, аналогично обстоит ситуация для детей, находящихся в тяжелом состоянии.

Когда необходимо принимать срочные меры по удалению гемангиомы:

  1. при локализации опухоли на лице, губах, голове, половых органах или возле анального отверстия;
  2. при локализации новообразования во рту, на языке или в глазу;
  3. опухоль растет чрезвычайно быстро вне зависимости от места образования;
  4. тяжелое протекание опухоли.

Способы оперативного вмешательства

Гемангиомы хронического типа могут быть удалены в случае, если человек испытывает от них неудобство и психологические проблемы, а также если пятна постоянно повреждаются одеждой или аксессуарами. Для удаления используется:

  • радиолучевая терапия: применяется для труднодоступных мест;


Радиолучевая терапия - сложный метод, который используется только в крайних случаях
  • лазерная коагуляция сосудов;
  • дитермоэлектрокоагуляция – точечное прижигание;
  • криодеструкция – замораживание посредством жидкого азота;
  • склеродеструкция – введение склерозирующего препарата;
  • хирургическое удаление – для лечения новообразований паренхиматозных органов.

Такое изобилие возможных способов для удаления гемангиом свойственно только нашей стране. Европейские же специалисты, как правило, используют только одну методику – точечную лазерную коагуляцию. Она зарекомендовала себя как наиболее эффективный и безопасный способ избавления от опухоли. Для процедуры лазером есть возрастные ограничения: операция не проводится на новорожденных. Минимальный возраст – 3 года. Посмотреть видео о данной процедуре можно в сети Интернет.

Нередко врачи после оперативного удаления (лазером или иным способом) сложной или крупной гемангиомы назначают прием антибиотиков. Они могут быть назначены как в формате таблеток, так и в форме внутривенных и внутримышечных инъекций. После проведенной операции прооперированное место ежедневно обрабатывается антисептическими препаратами. Иные лекарственные средства обычно не требуются. Специальный массаж или лечебная физкультура не назначаются.



После удаления опухоли может быть назначен прием антибиотиков

Лечение народными средствами

Методов народного лечения гемангиом в домашних условиях масса, но нельзя с уверенностью говорить об их эффективности:

  • компрессы из чайного гриба;
  • компрессы из свежего капустного листа в течение 30 минут;
  • нарвать одуванчиков (100 г), положить в холодную воду с солью на 30 минут, мелко порезать, добавить лук, укроп или петрушку, сдобрить растительным маслом и съесть;
  • употреблять чай из липы по 1 чашке в день в течение двух месяцев.

Повторим еще раз - большая часть всех новообразований исчезает самостоятельно. Не требуется ни лечения, ни иных форм вмешательства. Несколько лет – и все пройдет. При желании вылечить не ищите непроверенные бабушкины способы, помните, что эффективных методов по лечению только два. У грудничков следует удалять лишь обширные, быстро разрастающиеся опухоли.

Гемангиома у детей - это доброкачественное новообразование, с которым малыш, как правило, рождается, или которое появляется у ребенка в первый месяц жизни. По статистике гемангиомы находят у 10 % ребятишек. И если у родителей хватит терпения, знаний и здравомыслия на то, чтобы не пытаться лечить гемангиому, она скорее всего пройдет бесследно сама по себе. Другое дело, что у большинства мам и пап почти никогда не хватает: ни терпения, ни знаний, ни здравомыслия...

Что такое гемангиома

Далеко не каждое новообразование на коже справедливо называть гемангиомой. Чтобы точно понимать что к чему, дадим четкие признаки гемангиомы:

  • это самая распространенная доброкачественная опухоль;
  • она возникает только у детей в период от рождения до 1-2 месяцев;
  • гемангиомы встречаются у каждого 10-го ребенка на планете;
  • точные причины возникновения гемангиом у новорожденных до сих науке неизвестны;
  • чаще гемангиомы случаются у девочек, чем у мальчиков (обычно на 3 девочки с гемангиомами приходится только 1 мальчик);
  • гемангиома может быть в виде плоского пятнышка, а может быть выпуклой, может увеличиваться вширь, а может расти вглубь;
  • гемангиома у новорожденных может быть любого размера;
  • главный признак, который отличает гемангиому от любых других новообразований - она состоит из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия);
  • как правило, если на поверхности кожи имеется более 3-х гемангиом, они есть и на внутренних органах ребенка;
  • у подавляющего большинства детей гемангиома проходит сама по себе;

Природа возникновения гемангиом у детей

Увы, но точные причины и факторы возникновения гемангиом у детей медицинской науке неизвестны. Однако, врачи убеждены, что природа возникновения гемангиом исключает наследственность.

Механизм возникновения гемангиом у новорожденных примерно следующий: клетки внутренней поверхности сосудов (говоря научным языком - эндотелий) на этапе формирования сердечно-сосудистой системы плода в силу неких неизвестных науке факторов попадают «по ошибке не по адресу», и когда малыш рождается, они преобразуются в доброкачественную опухоль, которая возникает на коже, на слизистых, и порой даже - на внутренних органах ребенка.

Эта опухоль некоторое время растет и развивается, а потом, в большинстве случаев, самоликвидируется без каких-либо последствий.

Медики полагают, что риск возникновения гемангиом увеличивается в разы, если:

  • беременность многоплодная (двойня, тройня и т.д.);
  • мама к моменту родов уже имеет возраст старше 38 лет;
  • ребенок рождается с малым весом или же недоношенным;
  • имела место эклампсия во время беременности;

У недоношенных детей гемангиомы растут в 2-3 раза быстрее, чем у ребятишек, родившихся в срок.

Повторимся, что с гемангиомами (то бишь - с доброкачественными опухолями, состоящими из клеток эндотелия) рождается каждый десятый малыш на планете. Нередко бывает так, что на теле младенца обнаруживается не одна, и не две опухоли, а один-два десятка.

Но даже в этом случае паниковать не стоит! Во-первых, современная медицина обладает эффективными и безопасными способами для удаления гемангиом. А во-вторых - если эти опухоли не трогать, то к 5-7 годам ребенка они скорее всего бесследно исчезнут сами. Так как сам по себе жизненный цикл этих новообразований имеет свой естественный финал.

Фазы существования гемангиом:

  • Появление, обнаружение (либо она уже есть на теле ребенка в момент его рождения, либо появляется в первые 3-4 недели после родов);
  • Фаза активного роста (во всех случаях рост опухоли должен закончится к 1 году):
  • Приостановление роста (период, когда гемангиома окончательно перестает расти);
  • Фаза обратного развития (период, за время которого опухоль постепенно теряет в размерах);
  • Фаза инволюции (то есть фаза биологического регресса и исчезновения, которая приходится обычно на возраст ребенка 5, 7 или 9-10 лет);

Главное правило: не трогать, но наблюдать и фиксировать

В подавляющем большинстве случаев никакого лечения и уж тем более оперативного вмешательства гемангиома, образовавшаяся в «правильном» месте, не требует. И тем не менее, за ней нужно тщательно и регулярно наблюдать - с какой динамикой увеличивается в размерах, куда именно простирается рост, меняет ли цвет и т.п. Раз в неделю-две необходимо обязательно показываться педиатру.

И лучше всего - не просто наблюдать за гемангиомой у своего малыша, а еще и фотографировать. Чтобы на очередном приеме у врача-специалиста вы смогли предоставить ему наглядно всю динамику развития гемангиомы в формате «было - стало» от момента появления до сегодняшнего дня.

Кстати, о врачах... Очень важно, чтобы гемангиому вашего ребенка наблюдал не абы кто. А действительно хороший опытный специалист, который сталкивается с гемангиомами у новорожденных не пару-тройку раз в год, то бишь от случая к случаю, а ежедневно.

Запомните: это не дерматолог, и не косметолог, а никто иной, как детский хирург. Направление к которому вы всегда можете взять у своего лечащего педиатра.

Как и когда гемангиома у детей проходит

Гемангиома, конечно же, вещь не приятная, но к счастью она не вечна. Это доброкачественное новообразование отличается, как мы уже упоминали, отличной «проходимостью» - то бишь в большинстве случаев при политике полного невмешательства, гемангиома исчезает сама по себе. Иными словами опухоль просто постепенно рассасывается, практически не оставляя видимого следа.

50 % всех гемангиом проходят к 5 летнему возрасту ребенка. 70 % - к 7 годам. Оставшиеся 28-29% ребятишек полностью избавляются от гемангиом к 9-10 годам.

После исчезновения опухоли не существует никакого риска повторного появления гемангиомы, либо каких угодно негативных последствий.

Случаи, при которых показано удаление гемангиом

Опытный и благоразумный врач никогда не предложит родителям малыша, у которого обнаружились гемангиомы, удалять их, не раздумывая. В большинстве случаев эти опухоли подлежат лишь регулярному наблюдению и только. Потому что через 5, 7 или максимум 10 лет они проходят самостоятельно.

Другое дело, если гемангиомы расположены на теле ребенка в рискованной близости к жизненно важным органам, или «ведут себя», не соответствуя своей природе. В этих случаях детский хирург детально оценивает ситуацию и на каждом осмотре принимает решение - подлежит ли гемангиома удалению уже сейчас, или еще какое-то время за ней можно просто наблюдать.

Ситуации, при которых гемангиомы удаляются:

  • 1 Образование гемангиомы на слизистой оболочке. Например, если гемангиома появилась на глазу или на гортани, или она растет в полость уха. Суть в том, что, входя в фазу активного роста, гемангиома может необратимо повредить орган. Либо, если например опухоль расположена на гортани, она может в какой-то момент перекрыть доступ воздуха, что само по себе смертельно опасно.
  • 2 Образование гемангиомы в непосредственной близости от физиологических отверстий организма (глаза, наружные слуховые проходы, рот, нос, анус, половые органы). Суть в том, что рост гемангиом непредсказуем. Внезапно опухоль может начать активно расти вглубь, задевая или даже перекрывая естественное физиологическое отверстие или проход. Что, в свою очередь, может напрямую угрожать жизни малыша.
  • 3 Появление и рост гемангиомы в месте, где ее легко травмировать. Например, на животе, или на боку - как раз в том месте, где обычно находится пояс брючек или колготок. Гемангиомы на животе дети, как правило, просто сковыривают. Новообразования в районе пояса травмируются при каждом неаккуратном одевании-раздевании. Само по себе травмирование гемангиомы не опасно - покровит немного, как обычная ранка и затянется. Но многократное травмирование - всегда повод для удаления.
  • 4 Если малышу уже исполнилось 1,5-2 года, а гемангиома продолжает увеличиваться в размерах. В норме к году рост любой гемангиомы должен приостановиться и постепенно перейти в фазу обратного развития. Если этого не происходит - опухоль удаляют.
  • 5 Если ребенку исполнилось уже 10 лет, а гемангиома так и не пропала самостоятельно.

Удаление гемангиомы - строго индивидуальный подход

Если по тем или иным причинам врач решил, что опухоль следует удалить, он подбирает метод в строго индивидуальном порядке. При выборе учитываются многие факторы - например, размер и место расположение опухоли.

Наиболее распространенные способы удаления гемангиом:

  • склерозирование;
  • системная гормонотерапия;
  • лазерное удаление;
  • криодеструкция.

В настоящее время в цивилизованных странах уже ни один детский хирург не подходит к удалению гемангиом буквально со скальпелем в руках. Потому что современная медицина уже давно располагает множеством альтернативных, более щадящих, способов устранения этой проблемы.

Например, при криодеструкции гемангиомы рубца, как правило, не остается. Что принципиально, если опухоль располагается на лице или другом открытом участке. Для разросшихся вглубь гемангиом обычно используют комбинацию криодеструкции с излучением СВЧ. Сначала гемангиома подвергается излучению, а потом «вымораживается» жидким азотом.

В случае, если гемангиома «затаилась» около глаза, чаще всего применяют метод облучения. А если гемангиома у новорожденного занимает большую часть его тела, то применяют гормональную терапию.

Нередко гемангиома у новорожденного возникает не только на поверхности кожи, но и на внутренних органах. Врачи подметили, что если у малыша наблюдаются больше трех гемангиом на коже, то скорее всего опухоли есть также и на внутренних органах. В этом случае постоянное наблюдение ведется не только визуальное, но и с помощью УЗИ. Как правило, внутренние гемангиомы удаляют с помощью гормональной терапии.

Вопросы «самопрохождения» младенческих гемангиом активно обсуждаются как врачами, так и родителями пациентов. Информация, циркулирующая в средствах массовой информации, околонаучной и научной литературе весьма и весьма разниться. Цифры самостоятельной регрессии (самопрохождения) гемангиом варьируют от 8 до 100%.

Данной статьей, мы хотим ответить на большинство вопросов, основываясь на результаты международных исследований и данных представленных в фундаментальном руководстве по сосудистой патологии Hemangiomas and Malformations. Second Edition. Edited by John B. Mulliken, Patricia E. Burrows, and Steven J. Fishman

Инволюция младенческих гемангиом.

Рост гемангиом останавливается к концу первого года жизни. Последующие годы образование развивается пропорционально росту ребенка и спустя годы следует медленная инволюция, процесс самостоятельного прохождения гемангиомы.

Развитие гемангиомы соответствует определенной закономерности, графически характеризующейся куполообразному графику (см. рисунок). Данная кривая характеризует жизненный (биологический) цикл младенческих гемангиом. Появление и начало развития гемангиом определяется первым месяцем жизни ребенка, практически все дети рождаются без каких-то видимых кожных проявлений. Пик развития приходится на 4-5 месяц жизни ребенка, далее следует период плато (стабилизации роста) и после первого года отмечается процесс регресса, увядания образования. Хотя некоторые гемангиомы продолжают расти и после 1 года жизни (Бандлинг-Беннет и др. 2008г).

Процессы активного развития (пролиферации) и инволюции (процесса прохождения) не являются четкими фазами в жизненном цикле младенческих гемангиом. Процессы апоптоза (естественного процесса «разборки» патологической ткани) начинают преобладать только после 1 года жизни. Но данный процесс может быть неравномерным в одном и том же образовании, так, например, в некоторых случаях в центре образования могут начинаться процессы инволюции, а на периферии образования могут активно проходить процессы пролиферации (активного роста).

Иммуногистохимические исследования показали, что окончательно процессы роста младенческих гемангиом продолжаются до 4-5 лет ребенка (Малликен и Гловацки 1982). Максимальный процесс апоптоза достигается в 2х летнем возрасте ребенка (Рэйзон и др. 1998).

Сочетание процессов инволюции в центре с активными процессами пролиферации по периферии младенческой гемангиомы.

Одним из признаков начала регресса младенческой гемангиомы является изменение ее цвета с ярко-пунцового на бледно-лиловый. Поверхность гемангиомы покрывается сероватой оболочкой, а при ближайшем рассмотрении можно увидеть мельчайшие белые пятнышки. Гемангиома становится мягче, менее напряженной, кожа на гемангиоме становится морщинистой. Гемангиомы становятся менее горячие, кровотечения и изъязвления перестают беспокоить ребенка. Процессы инволюции младенческой гемангиомы начинают, как правило, с середины образования и распространяются к периферии.

Процесс инволюции младенческой гемангиомы в области верхней трети бедра справа.

При появлении гемангиомы родители довольно часто отмечают беспокойство ребенка, болезненность при соприкосновении с гемангиомой. С периодом развития инволюции гемангиомы становятся менее болезненные, а ребенок менее капризным. Многие родители замечают, что несмотря на прохождение гемангиомы набухают при плаче, натуживании, при повышении температуры и принимают прежний вид, когда все приходит в норму. Достоверной оценки изменений кровотока в гемангиомы в настоящее время нет. Наиболее достоверные данные снижения кровотока в гемангиоме при УЗ исследовании с допплерографией можно определить только 2-3 летнем возрасте, хотя у большинства патологический кровоток на питающих гемангиому сосудах, может сохраняться и в более старшем возрасте.

Процесс инволюции младенческой гемангиомы в области правого предплечья. Отмечаются остаточные элементы гемангиомы, телеангиоэктазии, участки здоровой кожи.

Процесс инволюции продолжается с 1 года жизни до 5-7 лет. Изменение цвета гемангиом происходит к 5 годам жизни. Ранние клинические исследования развития гемангиом показывали, что полное рассасывание происходит у более 50% детей к 5 годам, а у более 70% детей к 7 года, с продолжающимся улучшением к 10-12 годам. (Листер 1938г, Пратт 1953, Симпсон 1959, Боуэрс и др. 1960). Последующие исследования детей с гемангиомами показали, что 80% гемангиом не полностью инволютировали («прошли») к 6 годам и привели к значительным дефектам (Финн и др. 1983).

На инволюцию младенческих гемангиом не влияет ни пол, ни раса, ни локализация опухоли, ни ее размер, ни период ее активного роста, ни данные морфологии (Боуэрс и др 1960, Финн и др. 1983). Существующее представление о том, что большие гемангиомы меньше способны к регрессу, чем маленькие опухоли, были опровергнуты исследованиями, в результате которых было отмечено, что размер опухоли не влияет на быстроту и степень инволюции, а также нет связи между конечным результатом инволюции и возрастом (Симпсон, 1959, Боуерс и др. 1960).

Процессы инволюции идентичны для всех видов гемангиом (поверхностных или глубоких). Недоношенность не влияет на сроки инволюции. Интересным моментом данного исследования является то, что при гемангиоматозе (множественные гемангиомы) процесс инволюции наступает быстрее, к 2-3 годам.

Также было отмечено, что процессы инволюции наступают наиболее медленно в области носа и губ (Боуэрс и др. 1960). Возможным объяснением данного обстоятельства можно считать, что в процессе инволюции в данной области образует больше фиброзно-жировой ткани. В результате может создаваться впечатление, что в данных областях младенческие гемангиомы проходят медленнее.

В случае продолжения роста младенческой гемангиомы в возрасте ребенка более 1 года и отсутствие ответа на медикаментозную терапию, данное образование требует биопсии или полного удаления, для проведения гистологического исследования.

В результате инволюции, практически здоровая кожа восстанавливается у 50% детей с младенческими гемангиомами (Финн и др. 1960). Довольно часто наблюдается остаточная атрофия, телеангиоэктазии (расширенные капилляры, капиллярные «звездочки), обесцвеченная кожа. При наличие большого, объемного разрастания младенческой гемангиомы, в результате инволюции образуется растянутая, тестоподобная кожа.

Результат медикаментозной инволюции младенческой гемангиомы в области спины. В результате остался довольно большой объем фиброзной и жировой ткани. Определяется сморщенная, деформированная и атрофичная кожа, покрытая поверхностными телеангиоэктазиями. Сквозь истонченные участки кожи просвечивают вены.

После инволюции выпуклой опухоли с четкими границами возможно просвечивание через кожу дренирующих вен, от этого данная зона может казаться синюшней. Если во время активного развития гемангиомы происходило изъязвление, то в результате участок изъязвления станет бледным рубцом, восстановления кожи в данном участке невозможна. Интересным наблюдением является склонность к появлению угрей или подросткового акне на коже инволютинированной гемангиомы.

Выпуклые гемангиомы любого размера, как правило, приводят к фиброзно-жировому остатку. Глубокие младенческие гемангиомы, без накожных проявлений, могут полностью регрессировать, не оставив никаких косметических накожных изменений.

Гемангиомы в области волосистой части головы, в результате активного развития, могут травмировать волосяные фолликулы, что в последствии может приводить к пониженной густоте волос в данной области.

Окологлазничные гемангиомы часто приводят к проптозу, блефароптозу, а также к дисбалансу мышц глазного яблока.

Результат разрастания гемангиомы в орбиту. Отмечается смещение глазного яблока.

Гемангиомы в области кончика носа расширяют нижние латеральные хрящи и оставляют жировой остаток, приводя к сферическому увеличению кончика носа.

Гемангиомы в области губ часто вызывают локальную гипертрофию (увеличение), стирание красной каймы губы, иногда приводят к обесцвечиванию красной каймы.

Результат разрастания гемангиомы в области верхней губы. Нарушена форма, красная кайма в области гемангиомы не дифференцируется. Определяются не только косметические, но и функциональные нарушения- ребенку трудно принимать пищу.

В большинстве случаев, основной проблемой, возникающей у ребенка, в результате самостоятельной инволюции младенческой гемангиомы становятся косметические дефекты той или иной степени выраженности, требующие, в последствии, определенных хирургических или дерматологических процедур по их устранению. Еще одним немаловажным фактором, является социальная адаптация ребенка в детском коллективе, наличие косметических дефектов приводит к проблемам в общении и отношении к ребенку с гемангиомой. В ближайшее время, данной теме мы посвятим отдельную статью.

Благодарю за помощь в переводе Ксению Софенко.

Адаптированный перевод книги «Mulliken and Young’s Vascular Anomalies: Hemangiomas and Malformations»

// Ноябрь 16, 2014