Заживление швов после операции. Послеоперационный шов. Обработка швов после операции

После любой операции с последующим наложением швов пациенты спрашивают: «Сколько заживает шов после операции?» И любой врач скажет что, хотя и существуют определенные сроки, но процесс этот проходит у каждого индивидуально. Одним словом у одного пациента шов заживает быстрее, а у другого дольше.

Кроме того существуют и определенные факторы, влияющие на этот процесс.

  1. Возраст пациента. В молодом возрасте все процессы в организме проходят быстрее, скорость восстановления выше, и заживление швов проходит быстрее, чем у пожилых людей.
  2. Масса тела. Если человек страдает ожирением, то заживление швов для него более сложный процесс, так как жировая ткань имеет слабое кровоснабжение и больше подвержена травмам и инфекциям.
  3. Питание. Культура питания в значительной степени влияет на восстановление поврежденных тканей. После операции человек нуждается в белковой пище и богатом витаминами рационе. Если питание не покрывает потребности организма, то швы заживают гораздо дольше.
  4. Недостаток воды. При дефиците воды в органах и тканях повышается нагрузка на внутренние органы, такие как почки и сердце, а еще замедляется метаболизм. Вследствие этого заживает область операции гораздо дольше.
  5. Кровоснабжение поврежденной зоны. Участок наложения швов в большей степени нуждается в хорошем кровоснабжении. Благодаря этому заживление шва пройдет быстрее.
  6. Иммунный статус. При недостаточно крепком иммунитете, если человек заражен вирусом иммунодефицита, восстановление после хирургического вмешательства будет проходить гораздо сложнее и медленнее. К этой категории относятся и лица, проходящие химиотерапию. Для них характерным осложнением является гноение раны.
  7. Хронические заболевания. К ним можно отнести такие болезни, как сахарный диабет. Они увеличивают развитие осложнений и замедляют процесс заживления.
  8. Достаточное количество кислорода. Недостаток кислорода в тканях и клетках негативно влияет на заживление раны, снижается синтез коллагена и фагоцитоз — процесс поглощения бактерий. Вместе с кислородом поступают и другие питательные вещества, их недостаток замедляет восстановление и образование новых тканей.
  9. Повторное возникновение инфекции. Эта причина довольно часто портит картину восстановления.

Сроки заживления швов

Ответ на вопрос через сколько дней заживет шов после операции является неоднозначным. Это процесс индивидуальный и зависящий от многих факторов. В основном рана после операции затягивается в течение 9 дней. После этого производят снятие швов, если они накладывались нерассасывающимися материалами. Но на разных участках тела швы заживают по-разному. Вот примерные сроки заживления:

  • удаление аппендицита и лапароскопия — 6-7 дней;
  • обширные — до 12 дней;
  • операция в области грудины — до 14 дней;
  • — до 5 дней;
  • в области головы — до 6 дней;
  • раны после ампутаций — до 12 дней.

Способы ускорения процесса восстановления

Сколько времени будут заживать швы в большей степени зависит от пациента. Для того чтобы ускорить этот процесс нужно придерживаться нескольких правил. Если рассматривать в общем, то все эти мероприятия направлены на укрепление иммунитета и профилактику осложнений:

  1. Физическая активность в разумных пределах. С одной стороны, во время занятий улучшается кровообращение, к месту раны поступает больше кислорода и питательных веществ, что благотворно влияет на швы. Но с другой стороны, нужно быть осторожным и не допустить расхождения шва.
  2. Диета после операции. Питание должно быть направлено на восполнение необходимого количества белков для строительства новых тканей, и предотвращения нарушения работы кишечника. К тому же среди негативных эффектов курса приема антибиотиков и многих других лекарств, как раз наблюдается расстройство пищеварения.
  3. Применение традиционных местных средств. К ним можно отнести мази и бальзамы, направленные на регенерацию тканей.
  4. Дополнительный прием препаратов, повышающих иммунитет. Это различные витамины, добавки, ферменты и противовоспалительные препараты.
  5. Фитотерапия. Употребление отваров внутрь или процедуры протирания и обработки швов сборами целебных трав.

Последний пункт можно выделить в отдельную категорию. Применение травяных сборов в послеоперационном уходе за швами позволяет ускорить выздоровление. Фитотерапия уже давно выделена в отдельную методику, но все-таки применяется в основном с традиционным лечением. Такую терапию назначают врачи и признают ее благоприятное действие.

Часто такое лечение применяют непосредственно для ускорения заживления ран и швов.

Для того чтобы использовать фитотерапевтические средства нужно посоветоваться с врачом. Он подберет наиболее подходящий вариант. Это могут быть чаи и отвары для приема внутрь, которые повышают иммунитет и тонус организма или отвары для местной обработки швов. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, обезболивают, улучшают циркуляцию веществ, обладают противомикробным эффектом, улучшают образование новой ткани на месте раны.

Возможные осложнения, замедляющие заживление швов

После наложения швов по разным причинам могут возникнуть осложнения с его заживлением. Как правило, это попадание инфекции, из-за которой развивается нагноение шва, препятствующее его заживанию. Причин попадания инфекции может быть несколько:

  • плохо обработанные материалы при операции;
  • появление гематомы и развитие некроза тканей;
  • плохое качество материалов, которые использовали для наложения шва;
  • слабый иммунитет и общее здоровье.

Эти причины существенно осложняют выздоровление пациента. Если работа хирурга была недостаточно квалифицированной, и возникли осложнения после операции, то в данном случае остается бороться уже с последствиями. А вот причину ослабленного иммунитета можно попробовать устранить заранее. Достаточно лишь правильно питаться, принимать витамины и заниматься физкультурой. У таких активных людей резервы организма гораздо больше, и в критические моменты они справятся с воспалениями и болезнями. К тому же внутренние реакции у них протекают быстрей, а это и процессы восстановления, обмена веществ, транспортировки кислорода и образования новых тканей. Поэтому люди, ведущие активный образ жизни, обычно восстанавливаются быстрее и легче переносят различные болезни.

Необходима правильная обработка швов

При соблюдении гигиены в отношении послеоперационного шва можно избежать неприятных осложнений и ускорить процесс заживления. За швами после операции нужно тщательно ухаживать. Если развивается осложнение, то заживают такие швы гораздо дольше. Для чтобы избежать осложнений и сократить временя восстановления, швы нужно правильно обрабатывать. Необходимо запастись в аптеке перекисью водорода, зеленкой, ватными палочками и дисками, стерильными бинтами. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу того, как часто нужно обрабатывать шов. Перед обработкой нужно вымыть руки с мылом и хорошо их вытереть. Обрабатывать швы следует после водных процедур.

Первоначально следует промокнуть полотенцем обрабатываемую область. Ни в коем случае не тереть, промокать нужно очень аккуратно, чтобы не сорвать образующуюся корочку. После этого дать немного времени, чтобы кожа подсохла, а затем обработать перекисью водорода. Это можно делать двумя способами: промокнуть пропитанным бинтом шов или поливать его тонкой струйкой. После обработки снова дать подсохнуть. При помощи ватной палочки обработать зеленкой и при необходимости наложить повязку из бинта. Обычно повязки делать не требуется, но в некоторых случаях для ухода за швами врач рекомендует накладывать повязку. Если проводить такую обработку хотя бы раз в день, вы скоро увидите,что швы заживают быстрее.

При соблюдении всех рекомендаций доктора, исключении вредных факторов, при наличии которых швы заживают хуже, можно значительно сократить время их заживления и минимизировать осложнения. Главное не забывать о правильном питании, гигиенических процедурах и разумных физических нагрузках.

Сколько заживает шов после операции?

    Если операцию делали в понедельник вечером, то в субботу утром швы снимают. Это не больно. Затем дают больничный, если операция была на животе еще на три недели.

    Шов послеоперационный мочить нельзя, заклеивается пластырем и больной моется под душем. Сразу же обращайте внимание, чтобы шов не стал келоидным, то есть чтобы не появился рубец. Выглядит он достаточно некрасиво. Появляется, потому что края раны не совсем точно соединили. Рубец выпуклый. Хорошо еще, там, гле не видно. Если же сразу применить мазь, то келоидный рубец может уменьшиться.

    Сначала шов заживает и кажется, что он срастается ровно. Каждый день не смотришь, а потом обнаруживаешь этот самый рубец.

    Время заживления шва после операции,конечно зависит от некоторых сопутствующих факторов,тут влияет и возраст оперированного человека, и его состояния здоровья,и какую он получает терапию, но есть вот такие примерные сроки:

    Любой операционный шов должен затянуться уже на седьмой-девятый день, после операции. И именно через столько времени снимают швы.

    Например после того,как человеку удалят аппендицит, швы на его теле должны зажить на седьмой день.

    Если была очень обширная полостная операция, то шов заживает дольше,примерно 12 дней.

    Если операция проводилась в области грудины, то шов заживает почти две недели.

    Швы на голове могут зажить через неделю.

    У меня шов после операции по удалению аппендицита заживал примерно 7 дней . На 7-й день швы снимали. На этот момент шов уже достаточно хорошо зажил, поэтому нисколько не было страшно, что кожа разойдтся без ниток. Правда, из 7 нитяных скобок мне сняли почему-то только 5. Это я увидела уже дома, поскольку сразу боялась смотреть на сие зрелище. Дома пришлось самостоятельно разрезать и вытащить оставшиеся две нитки.

    И ещ. Берегите и старайтесь не напрягать то место, где наложен шов. Так получилось, что через несколько дней после операции я хорошо похохотала. Прямо чувствовала, как нитки врезаются в кожу, как ещ совсем шов не разошлся! До сих пор остались следы от врезавшихся тогда в кожу ниток.

    Швы как правило заживают по медицинским нормам от 7 до 12 дней. Но тут не все так однозначно и не всегда укладывается в нормативы заживления, большую роль играет место где наложены швы, возраст человека и его заболевания. Если человек болен диабетом то процесс заживления раны и снятия швов может растянуться на месяца. Если швы наложены на места которые находятся в движении заживление как ни странно происходит быстрее если человек молод и все в порядке с иммунитетом.

    Не знаю, как у кого, но у меня шов от кесарева сечения гноился и не заживал практически целый месяц, пока я лежала в больнице. Вроде бы, и операция была хорошо сделана. Но что-то меня вс время беспокоило, и это определнным образом сказывалось на состояние шва после операции. И нити сняли позднее нужного срока, и различные физиотерапевтические процедуры проводились...но вс-равно шов заживал очень долго. А самое главное, что он оставался болезненным ещ очень продолжительное время.

    Ну, и в течение, наверное полугода, мне приходилось сжимать живот руками (прикрывая шов), когда мне хотелось чихнуть, кашлянуть или вдоволь посмеяться: было больно, и мне вс время казалось, что шов разойдтся.

    Время заживления шва зависит от нескольких причин:

    • от размера самого шрама (сколько ткани повреждено);
    • от возраста больного;
    • от места положения шрама.

    В среднем считается, что шрам заживает около 10 дней, а через полгода-год шрам должен зарубцеваться и будет выглядеть более аккуратно.

    Зависит от того, какая кожа на месте наложения шва, тонкая, толстая, насколько она нежная и готовая к регенерации. Также важно, как будет питаться человек, какие витамины и микроэлементы будут поступать в организм, а также как человек ухаживает за местом шва, чем мажет. Обычно 7-10 дней достаточно для полного заживления.

    Смотря где была операция и наложен шов. Если на голове, то там нет мышц и кожа практически не подвижна. Если на копчике, то проблемы со швом могут и на полгода растянуться. Особенно если время восстановления выпало на летний период, т.к. повышенное скоплене пота в этой области действует очень раздражающе и мешает заживлению. Ну и разностороняя при ходьбе подвижность правой и левой ягодицы (одна вверх, другая вниз) влияет на этот процесс.

    По разному бывает, все так сказать, зависит от вашего организма, но несмотря на эту индивидуальность, принято понимать в медицинском мире, что швы начинают заживать на 5-9 день, а полностью заживают швы на 14-21 день. Все зависит и от формы, вида, размера шва. Не мало важно, чем еще обрабатывали рану и какими нитями зашивали. Если речь идет о небольших швах, то они могут полностью зажить и на 5-7 день.

    швы обычно снимают на 7-10 день после операции. как по моим ощущениям, то становится страшнее от того что швы сняли и все может разойтись. кстати, еще какое-то время (уже не помню сколько, но долго) шрам надо мазать зеленкой для лучшего заживления. зрелище неприятное конечно. а еще очень долго могут не заживать и гноиться отверстия для дренажных трубок, т к их не зашивают.

Любая операция (хирургическое вмешательство) является стрессом для организма больного. Даже если операция жизненно необходима, то основная задача доктора – не только грамотно её провести, но и подготовить больного к последующему восстановлению.

Наиболее распространенным способом соединения всевозможных биологических тканей (это могут быть как края раны, так и, например, стенки органов), уменьшения кровотечения, желчеистечения и др. является наложение хирургом швов.

Шовные материалы бывают разные – есть рассасывающиеся швы, которые сделаны из ниток, которые не требуют удаления по мере регенерации тела. Часто используются металлические скобки или синтетические нити, избавиться от которых без посещения медицинского центра проблематично.

Зачем они нужны? Они не только помогают организму справиться с перенесенным вмешательством, снижают риск кровотечений и «раскрытия» раны (в которую легко может попасть инфекция), но имеют и эстетическую функцию – современные шовные материалы уменьшают длину раны, и, соответственно, размер рубца.

Почему важно вовремя снять швы?

Важно помнить, что швы не только нужно правильно наложить, но и вовремя снять, так как в противном случае может начаться воспаление (все-таки фиксирующий материал для организма инороден, а человеческое тело к таким «имплантам» относится негативно). В домашних условиях заниматься снятие шовного материала не рекомендуется – велик риск занести инфекцию, и поставить жизнь под угрозу.

От чего зависит срок их снятия?

Сроки снятия швов зависят от многих факторов:

  • наличием местных осложнений операционной раны
  • регенеративными особенностями организма
  • состоянием больного
  • его возрастом
  • анатомической областью и ее трофикой
  • характером оперативного вмешательства
  • особенностями заболевания.

Через какой срок после проведения операции обычно снимают швы?

Время снятия швов индивидуально и определяется только вашим лечащим врачом. Средние сроки, на которые рекомендуется ориентироваться специалистам, напрямую зависят от типа хирургического вмешательство (какая операция была проведена) и состояния больного (вполне естественно, что ослабленный, например, раковыми заболеваниями организм больного, как уже было сказано ранее, будет хуже восстанавливаться, это потребует дополнительного времени для рубцевания тканей).

Как правило, швы после операций удаляют:

  • при проведении операции на голове - через 6 суток
  • после небольшого вскрытия брюшной стенки (это может быть аппендэктомия или, скажем, грыжесечение) - через 7 дней
  • после операций, которые требуют широкого вскрытия брюшной стенки (для примера - лапаротомия или чревосечение) - швы снимаются на 9-12 день
  • хирургические вмешательства на грудной клетке (торакотомия) позволяют снять швы только на 10-14-е сутки
  • при проведении ампутаций швы удаляются в среднем через 12 дней
  • после хирургических вмешательств у пожилых, ослабленных инфекциями и болезнями, онкологических больных (из-за снижения способности организма к регенерации) – процедура проводится как минимум через 2 недели.

Как происходит удаление?

Швы, которые были наложены на кожный покров и слизистые оболочки, снять несложно, поэтому их удаление чаще всего поручают опытной медицинской сестре. В остальных случаях работу проводит хирург, тем не менее, снять швы по силам практически всем медицинским специалистам.

Швы снимают при помощи небольших хирургических ножниц и пинцета. Медсестра пинцетом захватывают один из концов узла, который сделал врач при зашивании раны, и «протягивает» его в противоположную от направления зашивания сторону. В области белого отрезка (появляется при заживлении тканей) нить пересекают ножницами. В конце процедуры снятые нити утилизируются. Дабы предотвратить появление инфекции и ускорить регенерацию покрова - место послеоперационного рубца обрабатывают слабым раствором йодоната, после чего накладывается фиксирующая повязка.

Каким бы аккуратным и опытным ни был хирург, какими бы современными шовными материалами он ни пользовался, на месте любого операционного разреза неизбежно остается рубец - особая структура из соединительной (фиброзной) ткани. Процесс его формирования делится на 4 последовательно сменяющих друг друга стадии, причем значимые внутренние изменения после сращения краев раны продолжаются еще как минимум год, а порой намного дольше - до 5 лет.

Что же происходит в это время в нашем организме? Как ускорить заживление, и что нужно делать на каждом из этапов, чтобы шрам остался максимально тонким и незаметным? TecRussia. ru рассказывает во всех деталях и дает полезные рекомендации:

1 стадия: эпителизация кожной раны

Начинается сразу же, как только получено повреждение (в нашем случае - операционный разрез) и продолжается в течение 7-10 суток.

  • Сразу после получения травмы возникает воспаление и отек. Из прилегающих сосудов в ткани выходят макрофаги - «пожиратели», которые поглощают поврежденные клетки и очищают края раны. Формируется тромб - в дальнейшем он станет основой для рубцевания.
  • На 2-3 день активируются и начинают размножаться фибробласты - особые клетки, которые «выращивают» новые коллагеновые и эластиновые волокна, а также синтезируют межклеточный матрикс - своеобразный гель, заполняющий внутрикожные полости.
  • Параллельно начинают делиться клетки сосудов, формируя в поврежденной зоне многочисленные новые капилляры. В нашей крови всегда есть защитные белки - антитела, основная функция которых - борьба с чужеродными агентами, поэтому развитая сосудистая сеть становится дополнительным барьером на пути возможной инфекции.
  • В результате этих изменений на травмированной поверхности нарастает грануляционная ткань. Она не слишком прочная, и соединяет края раны недостаточно крепко. При любом, даже небольшом усилии они могут разойтись - даже несмотря на то, что сверху разрез уже покрылся эпителием.

На этом этапе очень важна работа хирурга - то, насколько ровно сопоставлены кожные лоскуты при наложении шва, нет ли в них излишнего натяжения или «подворачивания». Также, важное значение для формирования правильного рубца имеет тщательный гемостаз (остановка кровотечения), и, если необходимо, - дренирование (удаление излишков жидкости).

  • Чрезмерный отек, гематома, присоединение инфекции, нарушают нормальное рубцевание и повышают риск образования грубых шрамов. Еще одна угроза в этот период - индивидуальная реакция на шовный материал, обычно она проявляется в форме местного отека.
  • Всю необходимую обработку полеоперационной раны на этой стадии делает врач или медсестра под его контролем. Самостоятельно делать ничего нельзя, да и вмешиваться в естественный процесс заживления пока не имеет смысла. Максимум, что может порекомендовать специалист после снятия швов - зафиксировать края силиконовым пластырем.

2 стадия: «молодой» рубец или активный фибриллогенез

Протекает в период 10 - 30 суток после операции:

  • Грануляционная ткань созревает. В это время фибробласты активно синтезируют коллаген и эластин, число волокон стремительно растет - отсюда и название данной фазы (латинское слово «фибрилла» означает «волокно») - при этом расположены они хаотично, за счет чего шрам выглядит достаточно объемным.
  • А вот капилляров становится меньше: по мере заживления раны, необходимость в дополнительном защитном барьере отпадает. Но, несмотря на то, что количество сосудов в целом уменьшается, их по-прежнему относительно много, поэтому формирующийся рубец всегда будет ярко-розовым. Он легко растяжим и может травмироваться при чрезмерных нагрузках.

Основная опасность на этом этапе состоит в том, что уже срастающиеся швы все еще могут разойтись, если пациент чрезмерно активен. Поэтому так важно тщательно соблюдать все послеоперационные рекомендации, в том числе и те, что касаются образа жизни, физической активности, приема лекарств - многие из них направлены как раз на обеспечение условий для нормального, неосложненного рубцевания.

  • По предписанию врача можно начинать использование наружных кремов или мазей для обработки формирующегося шва. Как правило, это средства, ускоряющие заживление: , Актовегин, Бепантен и тому подобные.
  • Кроме того, хороший результат дают аппаратные и физиопроцедуры, направленные на снижение отечности и недопущение гипертрофии фиброзной ткани: Дарсонваль, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лимфодренаж, микротоки и т.п.

3 стадия: образование прочного рубца - «созревание»

В этот период - на 30 - 90 сутки после операции - внешний вид шрама постепенно приходит в норму:

  • Если на более ранних этапах коллагеновые и эластиновые волокна располагались беспорядочно, то в течение третьей фазы они начинают перестраиваться, ориентируясь по направлению наибольшего растяжения краев разреза. Фибробластов становится меньше, уменьшается и количество сосудов. Рубец уплотняется, уменьшается в размерах, достигает максимума своей прочности и бледнеет.
  • Если в это время свежие соединительнотканные волокна подвергаются чрезмерному давлению, напряжению или иному механическому воздействию, процесс перестройки коллагена и удаления его излишков нарушается. В результате рубец может стать грубым, а то и вовсе приобрести способность к постоянному росту, превратившись в . В отдельных случаях такое возможно даже без воздействия внешних факторов - из-за индивидуальных особенностей организма.

На данном этапе стимулировать заживление уже незачем, пациенту достаточно избегать чрезмерных нагрузок на прооперированную зону.

  • Если тенденция к излишнему фиброзу становится очевидной, врач назначает инъекции, уменьшающие активность рубцевания - как правило, препараты на основе кортикостероидов (гидрокортизон или подобные). Хорошие результаты дает или коллагеназой. В менее сложных случаях, а также в профилактических целях используются нестероидные наружные средства - , и др.
  • Важно понимать, что такая терапия должна проводиться исключительно под наблюдением врача - дерматолога или хирурга. Если назначать себе гормональные мази или уколы самостоятельно, только потому, что внешний вид шва не соответствует ожиданиям или непохож на фото из интернета, можно существенно нарушить процесс восстановления тканей, вплоть до их частичной атрофии.

4 стадия: окончательная перестройка и формирование зрелого рубца


Начинается через 3 месяца после операции и продолжается как минимум 1 год:

  • Сосуды, пронизывавшие зреющую рубцовую ткань на предыдущих этапах, практически полностью исчезают, а волокна коллагена и эластина постепенно приобретают свою окончательную структуру, выстраиваясь в направлении основных действующих на рану сил.
  • Только на этой стадии (как минимум через 6-12 месяцев после операции) можно оценивать состояние и внешний вид шрама, а также планировать какие-то коррекционные мероприятия, если они необходимы.

Здесь от пациента уже не требуется столь серьезных мер предосторожности, как на предыдущих. Кроме того, допускается возможность проведения широкого спектра дополнительных корректирующих процедур:

  • Хирургические нити обычно убирают гораздо раньше, чем поверхность шрама окончательно сформируется - иначе процесс рубцевания может нарушиться из-за излишнего сдавливания кожи. Поэтому сразу после снятия швов края раны обычно фиксируют специальными пластырями. Как долго их носить - решает хирург, но чаще всего срок фиксации совпадает со «среднестатистическим» сроком формирования рубца. При таком уходе след от операционного разреза будет наиболее тонким и незаметным.
  • Еще один, менее известный, способ, который используется в основном на лице - . «Выключение» прилегающих мимических мышц позволяет избежать натяжения формирующегося шрама без использования пластыря.
  • Эстетические недостатки зрелых рубцов плохо поддаются консервативному лечению. Если гормональные инъекции и наружные мази, использованные ранее, не дали желаемого результата, то на 4-й стадии и по ее завершении применяются техники, основанные на механическом удалении фиброзных излишков: дермабразия, пилинги и даже хирургическое иссечение.

Кратко про самое важное:

Стадия формирования рубца и ее сроки
Основные характеристики
Лечебные и профилактические мероприятия
1. Эпителизация кожной раны как ответ на повреждение тканей (первые несколько суток после операции) В месте травмы организмом выделяются биологически активные вещества, которые вызывают развитие отека, а также запускают процессы деления клеток и синтеза коллагена. Тщательная обработка и ушивание разреза (выполняет хирург). После снятия швов их можно заменить на пластырь, чтобы избежать излишнего натяжения краев раны.
2. «Молодой» рубец (1-4 недели после операции) Продолжается выработка значительного, как правило - даже избыточного количества коллагена. Расширение сосудов и усиление кровотока в месте травмы способствуют образованию объемного, мягкого, красного или розового рубца. Нанесение заживляющих мазей (Солкосерил и т.п.) При наличии сильной отечности и/или угрозе разрастания фиброзной ткани - корректирующие аппаратные процедуры (микротоки, лимфодренаж и др.)
3. «Созревание» рубца (начиная с 4-й по 12 недели) Избыток соединительной ткани постепенно рассасывается, кровоток ослабевает. Шрам уплотняется и бледнеет - в норме становится от телесного до белого цвета. Использование негормональных мазей для профилактики грубого рубцевания. При явных признаказ формирования келоида - инъекции или наружное нанесение кортикостероидов.
4. Окончательная перестройка тканей (с 13 недели и до 1 года). Коллагеновые и эластиновые волокна выравниваются по линиям наибольшего натяжения кожи. При отсутствии осложнений, из рыхлого, объемного и эластичного рубцового образования формируется тонкая белесая полосочка, почти незаметная со стороны. Ближе к завершению этого этапа при необходимости можно применять любые механические методики коррекции рубцов: шлифовки, пилинги, хирургическое иссечение.

Кроме местных факторов, о которых было сказано выше, процессы заживления операционных разрезов во многом зависят от следующих обстоятельств:

  • Возраст. Чем старше человек, тем медленней срастаются поврежденные ткани - но тем аккуратнее будет итоговый результат. Статистически, грубые гипертрофические и келлоидные рубцы чаще возникают у пациентов моложе 30 лет.
  • Наследственность. Предрасположенность к формированию крупных, неконтролируемо растущих шрамов часто бывает семейной. Кроме того, люди со смуглой и темной кожей в большей степени склонны к избыточному делению клеток соединительной ткани.

Также, нарушить нормальные процессы заживления раны и ухудшить итоговое состояние рубца могут:

  • ожирение или, наоборот, недостаток массы тела;
  • болезни эндокринной системы (гипо-и гипертиреоз, сахарный диабет);
  • системные коллагенозы (системная красная волчанка, системная склеродермия и т.д.);
  • применение лекарств (кортикостероидов, цитостатиков, противовоспалительных).

Любое хирургическое вмешательство несет для человеческого организма определенный стресс. Задачей врача в такой сложный для пациента период является не только грамотное и профессиональное проведение операции, но и подготовка больного к восстановительному процессу.

Практически ни одна не обходится без наложения швов, являющихся способом соединения биологических тканей и способствующих уменьшению кровотечения и желчеистечения.

Виды швов

Для понимания того, как снимать швы в домашних условиях, следует знать, чем они отличаются. Швы делятся на погруженные и съемные.

Съемные швы удаляются после срастания краев раны и характеризуются высокой прочностью. Изготавливаются на основе синтетических и натуральных материалов (мерсилен, шелк, лен, капрон, нейлон), металлических скоб и проволоки.

Погруженные (несъемные) швы производятся из кетгута - натурального материала, изготовленного из тонких овечьих кишок и способного спустя некоторое время рассасываться. Преимущество - не отторгаются организмом. Недостаток - невысокая прочность.

Определяющие факторы

Как снять в домашних условиях? Момент снятия послеоперационных швов напрямую зависит от ряда факторов, а именно:

  • самочувствия больного;
  • характера операции;
  • осложнений;
  • особенностей болезни;
  • возраста пациента;
  • восстановительных особенностей организма.

Фиксирующий материал для организма является инородным. Поэтому во избежание начала воспалительного процесса швы следует снимать своевременно. Как снимать швы делать это не рекомендуется по причине возможности занесения инфекции, что ставит под угрозу жизнь пациента.

Сроки снятия швов

Как снимать швы в домашних условиях? Чем грозит запоздалое либо преждевременное снятие швов? При проведении данной манипуляции позже рекомендованного срока пациент чувствует неприятные ощущения и натяжение в месте зашива. Затем может произойти врастание тканей, загноение раны, что негативно скажется на внешнем виде рубца. Опасно снятие швов раньше срока: края раны могут не успеть срастись.

Сроки удаления швов:

  • через 12 дней - при ампутации;
  • через 6 дней - при операционных действиях на голове;
  • через неделю - после незначительного вскрытия брюшной стенки и 9-12 - при глубокой операции;
  • 10-14 дней - при операции в области грудной клетки;
  • 14 дней - при хирургическом вмешательстве, производимом людям пожилого возраста, ослабленным болезнями и инфекциями, онкологическим больным (по причине снижения регенеративных возможностей организма);
  • 14-20 дней - после родов;
  • 7-10 дней - после кесарева сечения.

Как снимать швы в домашних условиях

Иногда так происходит, что по какой-либо причине возможность обращения в медицинское заведение отсутствует. Если рекомендованный период заживления прошел, рана выглядит затянувшейся, как снять швы в домашних условиях человеку, который никогда раньше не сталкивался с данным процессом, боится и не понимает последовательность действий?

В таком случае важно не паниковать, включить все свое хладнокровие и предельную внимательность. В первую очередь необходимо с раны убрать повязку и убедиться, что шов снимать не опасно.

При обнаружении в этом месте покраснения либо признаков воспалительного процесса от самостоятельного снятия швов необходимо отказаться и обязательно обратиться к доктору, так как, скорее всего, произошло инфицирование раны.

Подготовительный процесс

На подготовительном этапе следует выбрать инструменты, которыми будет производиться снятие швов. Так как правильно снять швы в домашних условиях?

Потребуются острые ножницы (желательно маникюрные) и пинцет. Ножом снимать швы крайне не рекомендуется. Идеально, если вместо домашних ножниц под рукой будут настоящие хирургические. Подручные инструменты следует подвергнуть стерилизации: опустить на пару минут в кастрюлю с кипящей водой, затем достать, положить на чистое полотенце и дать высохнуть.

Место, где будут сниматься швы, следует промыть мыльной водой, вытереть чистым полотенцем. Затем протереть ватой, смоченной в спиртовом растворе. К основному процессу следует приступать, полностью убедившись, что кожа вокруг швов чистая. Как снимать швы после операции в домашних условиях?

Описание последовательности процесса

Процесс по снятию швов следует совершать в хорошо освещенном месте, чтобы четко видеть малейшие нюансы.

Сначала пинцетом нужно не очень высоко приподнять первый узел. Затем ножницами отрезать основание нити и начать ее аккуратно вытягивать, не допуская попадания внешних кусочков в ткани. Действовать так следует до момента, пока последняя нить не покинет рубец.

Узел через кожу вытягивать не следует: он застрянет и станет причиной кровотечения. По окончании процедуры, которая относительно безболезненна (разве что присутствует легкий дискомфорт и пощипывание в процессе вытягивания нити), следует убедиться, что в ранке не осталось никаких фрагментов от швейного материала. Для ускорения регенерации кожного покрова и предотвращения возникновения инфекции место рубца следует обработать слабым составом йодоната, после чего наложить фиксирующую повязку.

Как снять швы с головы в домашних условиях? Крайне нежелательно самостоятельно делать это в труднодоступных местах, на голове, после обширной операции, так как это чревато гарантированным занесением инфекции. Нельзя мочить и мыть мылом порезы от швов. Не стоит дома пытаться снять хирургические скобки: медики это делают в условиях стационара специальным инструментом. Если вдруг из ранки начала сочиться кровь, следует прекратить самостоятельную операцию и срочно обратиться к врачу, который поможет завершить начатое.

Внешний вид раны и ее заживление зависят от аккуратности наложения швов и своевременности их снятия. Поэтому желательно, чтобы швы снимал профессиональный медицинский работник.

К прооперированному месту следует относиться очень аккуратно, стараться не задевать его и не травмировать, ведь прочность кожи на этом участке минимальна - 10 % от нормы. Категорически нельзя подвергать незажившую рану воздействию солнечных лучей, так как это спровоцирует потемнение больного места. Для скорейшего заживления ранки примерно на протяжении полугода следует применять специализированные мази и кремы, которые выпишет врач.