Юнидокс аналоги дешевые. Отличие препаратов доксициклин и юнидокс солютаб. Условия отпуска в аптеках

Бактериальные инфекции часто становятся причиной серьезных заболеваний. Для устранения патологических микроорганизмов применяют лекарственные средства группы антибиотиков. Для эффективного уничтожения бактерий необходимо подбирать препараты с веществом активным против возбудителя. Юнидокс Солютаб считается одним из эффективных медикаментов антибактериальной группы против ряда аэробных, а так же анаэробных возбудителей. Большой выбор современных фармацевтических препаратов, позволяет легко подобрать аналоги Юнидокс Солютаб, но прежде чем заменить медикамент, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

О препарате

Лекарственное средство группы тетрациклинов, эффективных против бактериальных инфекций. Противоинфекционное действие лекарства основано на свойствах активного вещества — доксициклина.

Выпускается средство в форме растворимых таблеток. В одной упаковке содержится 10 таблеток. На один курс лечения может потребоваться одна или две упаковки медикамента.

Несмотря на то, что составляющим лекарства является только доксициклин, таблетки обладают широким спектром действия.

Медикамент назначается при инфекционных заболеваниях:

• половой сферы;
• вызванных хламидиями и микоплазмами;
• боррелиозы и риккетсиоз;
• зоонозного типа (язва сибирская, чума и т. д);
• дыхательных путей;
• гинекологического и кишечного типа;
• мочевой системы;
• возникших после укуса насекомых или животных.

Противопоказания к приему Юнидокса:

• нарушения работы почек или печени;
• беременность и грудное вскармливание;
• порфирия;
• возраст детей до восьми лет;
• чувствительность организма к доксициклину и дополнительным компонентам.

Побочные эффекты возникают редко. Причиной для негативной реакции организма становятся передозировка, либо противопоказания. Список симптомов побочного действия указан в инструкции.

Относительно эффективности препарата, и его активности против множества инфекционных микроорганизмов, цена за упаковку невысокая – от 300 рублей.

Чем заменить

Оригинальный препарат продается в аптеках только по рецепту врача, к тому же имеет противопоказания и может вызвать побочную реакцию – все эти факторы могут стать причиной необходимости замены Юнидокс Солютаб на аналог.

Практически все лекарственные средства, даже заменители, имеют в составе доксициклин, поэтому фармакологические свойства и основные указания по приему — аналогичные. Большинство препаратов стоят дешевле оригинала.

К наиболее близким аналогам относят:

• Довицин;
• Доксибене;
• Доксициклин Никомед;
• Видокцин;
• Вибрамицин.

Все заменители имеют особенности применения, поэтому до начала приема обязательно изучается инструкция.

Довицин

Тетрациклиновый антибиотик на основе доксициклина применяется для уничтожения возбудителей инфекции на клеточном уровне. В отличие от других препаратов тетрациклиновой группы, Довицин наносит меньший вред кишечной микрофлоре и требует более низкую дозу для уничтожения микроорганизмов.

Лекарство выпускается в форме:

• инъекционного раствора;
• капсул;
• таблеток.

Довицин активен при инфекциях:

• дыхательных путей;
• органов ЛОР — области;
• мочеполовой сферы;
• ЖКТ, в том числе желчных путей;
• кожного покрова и мягких тканей.

Список показаний к применению Довицина обширный. Более подробно изучить против каких заболеваний используется средство можно в инструкции, приложенной к лекарству. Так же в инструкции имеется точное описание признаков побочного эффекта и противопоказания.

По стоимости, Довицин имеет преимущество перед оригиналом, так как его цена составляет от 50 рублей.

Доксициклин Никомед

Полусинтетический препарат Доксициклин Никомед относят к тетрациклиновой группе антибиотиков, способных подавлять размножение бактерий, блокируя синтез их белков. Активен медикамент против инфекций аэробного и анаэробного типа. Доксициклин (активный компонент) не эффективен против грибков и вирусов. В аптеках продается Доксициклин в ампулах с порошком (для инъекций) и капсулах.

Лечение медикаментозным средством осуществляется при выявлении патологий:

• легких;
• мочевыводящих путей;
• ЛОР – органов;
• желудка и кишечника;
• мягких тканей и кожи;
• инфекций передаваемых половым путем;
• инекционные заболевания общего типа.

Средство может применяться и для профилактики после хирургического вмешательства в области толстой кишки, а так же в целях предупреждения малярии после пребывания в зоне риска.

Противопоказан медикамент при чувствительности к составу и патологических процессах в организме:

• нарушение работы печени;
• волчанка (красная);
• понижение лейкоцитов;
• повышение порфиринов;
• лактазный дефицит;
• вынашивание плода;
• детям в возрасте до восьми лет и весом менее 45 кг.

Препарат является самым дешевым заменителем оригинала, при этом его свойства идентичны Юнидоксу. Стоимость одной упаковки в среднем от 30 рублей.

Видокцин

Как и предыдущие аналоги, Видокцин имеет в своем составе тот же активный компонент, что объясняет его аналогичные фармакологические свойства. Лекарство разработано производителями для лечения заболеваний бактериостатического типа.

В инструкции по применению указываются все показания к Видокцину, выпускаемому в форме лиофилизата (порошка для приготовления инъекции).

К показаниям относят:

• сифилис;
• хламидиозное заражение;
• нефрит и пансинусит;
• бронхиолит, ларингит и трахеит;
• синусит и тонзиллит;
• трахома и бруцеллез;
• уретрит и его синдром;
• угри и импетиго;
• пневмония;
• отит и холецистит.

Так же лиофилизат используется при различных инфекционных болезнях ЛОР — органов, ЖКТ, мочевой системы, глаз, мягких тканей и кожного покрова.

Противопоказания, побочное действие и другие особые указания описаны в инструкции.

Цена на недорогие ампулы Видокцин от 100 рублей за упаковку.

Доксибене

Антибактериальные медикаментозное средство, используемое для лечения и профилактики заболеваний, спровоцированных бактериями имеющими чувствительность к доксициклину (действующий компонент). Доксибене применяется в медицинской практике уже много лет. Препарат имеет положительные отзывы и как аналог Юнидокс Солютаб.

Показания:

• бронхит и пневмония;
• отит и тонзиллит;
• холецистит и холера;
• дисбактериоз, сопровождающийся диареей;
• сифилис и гонорея;
• цистит и пиелонефрит;
• простатит и уретрит;
• эпидидимит и аднексит.

Активность состава Доксибене отмечается и при лечении инфекционно — воспалительных процессов кожного покрова, суставных и мягких тканей, а так же при болезнях, вызванных специфическими бактериями (сибирская язва, туляремия и т. д).

Не следует использовать Доксибене для терапии у людей с патологиями почек или печени, женщинам, вынашивающим плод или кормящим ребенка, в детском возрасте (менее восьми лет) и при чувствительности к лекарственному составу.

Дешевые капсулы Доксибене имеют стоимость от 150 рублей.

Вибрамицин

Еще одним аналогом Юнидокс Солютаб является Вибрамицин. В составе капсул содержится аналогичное активное вещество – доксициклин. Препарат обладает спектром свойств, характерных для действующего компонента – антибактериальное действие.

Назначается медикамент специалистами при инфекционно-воспалительном процессе:

• органов дыхания;
• мочеполовой системы;
• кожного покрова;
• ЛОР – органов;
• мягких тканей;
• суставов;
• внутренних органов ЖКТ.

Более подробный список указан в инструкции по применению, где описаны и другие особенности использования медикамента.

Препарат Юнидокс Солютаб и его аналоги имеют положительные отзывы относительно лечения множества инфекций, но действующее вещество лекарственных средств неактивно против грибковых и вирусных микроорганизмов. По этой причине, прежде чем применять медикамент в терапевтических целях следует установить этиологию болезни.

Спектр воздействия противомикробных антибактериальных лекарственных средств широк и разнообразен. По сути, многие лекарственные средства, предлагаемые в аптеках, являются ничем иным, как аналогами хорошо известных но более дешевых препаратов, поэтому и их воздействие на организм считается аналогичным.

Юнидокс Солютаб: инструкция, цена, аналоги

Препарат Юнидокс Солютаб аналоги которого мы хотим представить в данном обзоре является одним из наиболее распространенных антибактериальных средств местного назначения. Его можно приобрести в капсулах по 100 мл для приема внутрь, так как капсулы легко и быстро абсорбируются, проникая в ткани организма.

Юнидокс имеет также свойство накапливаться в тканях зубов или в костях, проникать в околоплодную область при беременности и даже воздействовать на плод. Высокая концентрация препарата в тканях органов выводится из организма естественным путем.

Для чего предназначено данное лекарственное средство? Многим хорошо известно, что Юнидокс помогает при лечении язвенных образований, при заболеваниях малярией, и даже при остеоартрозе. Обычно Юнидокс Солютаб назначают больным острой формы, для уменьшения симптомов инфекционных заболеваний.

Юнидокс Солютаб назначение к применению

Препарат так же предназначен для лечения лихорадочных состояний, при тифах, холере, дизентерии, трахоме, ЛОР-заболеваниях, при большинстве воспалительных процессов внутренних органов. Также Юнидокс Солютаб - инструкция аналога, которого схожа с ним, - принимают в постоперационный период.

При этом важно помнить о возможных противопоказаниях приема препарата, когда есть индивидуальная непереносимость средства, гиперчувствительность к его компонентам. Препарат не назначают при беременности и в период лактации, при печеночной недостаточности, препарат противопоказан для детей до 9 лет. Также стоит обратить внимание на побочные эффекты при применении данного лекарственного средства. Может возникнуть головокружение, появиться повышенная потливость, тошнота, дисбактериоз и куча других дополнительных неудобств. Поэтому перед и во время применения препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Юнидокс Солютаб, аналоги которого имеют схожее воздействие, практически равнозначны между собой. А что же можно сказать о схожих аналогах Юнидокса? То, что эти препараты сходны по своему воздействию на организм в целом. И их количество говорит об особенностях восприятия лекарственных препаратов организмом индивидуально. Теперь стоит рассмотреть некоторые из аналогов Юнидокс Солютаб. Возьмем важное на заметку.

Аналог Юнидокс Солютаб, под названием Вибрамицин также выпускается в виде капсул по 100 мл. Однако можно приобрести препарат и в виде сиропа, раствора или порошка для инъекций. Вибрамицин - действенный помощник против микробов и болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительные процессы. Препарат, попадая внутрь, очень быстро абсорбируется за счет высокого уровня растворимости в липидах, в тканях и жидкостях организма. Высокая доля концентрации средства выводится из организма естественным путем. Вибрамицин по праву достойный аналог Юнидокс Солютаб, он не только прекрасно справляется с язвенными кератитами, но и очень эффективен при малярии и остеоартрозе.

Юнидокс Солютаб аналоги, как например, Вибрамицин, успешно применяются при внутренних инфекциях различного характера, при дизентериях, болезни Лайма, при обострении болезни дыхательных путей, а также для лечения наружных инфекций с гнойными образованиями. Противопоказаний у Вибрамицина не мало, но в основном они сводятся к гиперчувствительности к компонентам препарата. Лекарство не рекомендовано беременным и женщинам в период лактации. В качестве побочного эффекта можно получить сосудистый коллапс, гипертензию, возможно проявление тошноты или рвоты.

Кседоцин - еще один достойный заместитель из антибактериальной серии Юнидокс. Это средство выпускается в форме таблеток светлого серо-коричневого оттенка. В составе Кседоцин имеет полусинтетические компоненты (терациклин, антибиотики), что приводит к широкому спектру воздействия препарата. Таблетки, попадая в организм, тут же начинают воздействовать на возбудителей. Абсорбация лекарственного средства происходит на 100 % и при приеме пищи. Уже через полчаса после приема препарата внутрь его компоненты оказываются в достаточных концентрациях во внутренних органах организма. Период выведения - до 16 часов.

При усиленном приеме лекарство может скапливаться в тканях, но выводится естественным путем. Кседоцин применим в случае заболевания сифилисом, при острых заболеваниях шейки матки и моче-каменной болезни.

Юнидокс Солютаб: цена на аналоги

Надо отметить, что степень дозировки препарата-аналога устанавливается только врачом. И если есть риск возникновения побочных реакций, то врач назначит аналог лекарства с индивидуальной переносимостью. Стоимость Юнидокс Солютаб - 295 рублей, Вибрамицин можно найти за 298 рублей, а Кседоцин - за 253 рубля. После курса приема правильно выбранного аналога лекарства - здоровье обязательно восстановится.

Редакция сайт желает здоровья Вам и Вашим близким. Не забывайте заботиться и беречь своё здоровье.

Материал подготовлен, специально для

Лечение острых инфекционных заболеваний зачастую связано с антибиотиками, особенно если болезнь прогрессирует и принимает затяжное течение. Вот почему сегодня очень многих пациентов волнует вопрос, чем отличаются антибиотики из одной группы и какому из них следует отдать предпочтение. Сегодня мы попробуем определить, чем же отличается препарат Юнидокс от всем известного Доксициклина?

Юнидокс Солютаб – это единственный брендовый препарат, в котором активно действующим веществом является доксициклин. Международное непатентованное название – Доксициклин. В отличие от обычной «капсульной формы», активное вещество в нём содержится в виде моногидрата, а не в виде гидрохлорида. Препарат выпускается в форме растворимых таблеток. При этом активнодействующее вещество заключается в особую сферу, которая растворяется только в кишечнике.
Доксициклин – это полусинтетический антибиотик, относящийся к разряду тетрациклинов и обладающий широким антибактериальным спектром действия. Попадая внутрь клетки, препарат воздействует на возбудителя, подавляя синтез его белка. В отличие от других тетрациклинов, доксициклин угнетает кишечную флору в меньшей степени, к тому же он выгодно отличается от них большей длительностью действия и стопроцентным всасыванием.

Сравнение препаратов «Юнидокс» и «Доксициклин»

В чем же разница между Юнидоксом и Доксициклином? Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что Юнидокс обладает значительными преимуществами перед обычным Доксициклином. И основным его достоинством, конечно, является тот факт, что активно действующее вещество в этом случае высвобождается в зоне максимального всасывания, что значительно снижает его потери. К тому же это совершенно исключает побочные явления, которые возникают при приёме Доксициклина – эзофагиты, гастриты, язву желудка.
Ещё одно положительное качество заключается в том, что лекарственная форма этого препарата даёт возможность пациенту выбирать способ приёма препарата: растворить таблетку в воде или просто проглотить её целиком. Есть положительные стороны и у Доксициклина, и основная из них — это низкая стоимость препарата при его высокой эффективности. Стоит отметить, что цена на брендированный Юнидокс Солютаб примерно в 20 раз выше, чем на его аналоги. Этот факт играет особую роль особенно для жителей средней полосы, где население имеет невысокие зарплаты.
Препараты доксициклина часто назначаются при заболеваниях мочеполовой сферы, однако даже для специалистов часто бывает загадкой тот факт, что препараты с одним и тем же активнодействующим веществом существенно отличаются по своим свойствам. Причина скрывается в небольших отклонениях от оригинальной формулы, формах выпуска, а также в составе вспомогательных средств, которые способны повлиять на фармакокиентику данного препарата.

TheDifference.ru определил, что отличие Юнидокса от Доксициклина заключается в следующем:

Юнидокс – это оригинальный брендовый препарат, Доксициклин – это аналог.
В Юнидоксе активнодействующее вещество содержится в виде моногидрата, в Доксициклине – в виде гидрохлорида.
Юнидокс Солютаб — это особая лекарственная форма, которая может употребляться как в виде таблеток, так и в виде суспензии. Доксициклин выпускается в капсулах.
При приёме Юнидокса активнодействующее вещество растворяется в кишечнике, при приёме Доксициклина – непосредственно в желудке.
Цена на Юнидокс примерно в 20 раз выше, чем на Доксициклин.

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; анаэробных бактерий: Clostridium spp.

Доксициклин активен также в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Bordetella pertussis, а также в отношении Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.

К доксициклину устойчивы Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию доксициклина. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Связывание с белками плазмы составляет 80-95%. T 1/2 составляет 12-22 ч. Выводится с мочой в неизмененном виде (40%), однако основная часть дозы выводится в неизмененном виде с калом за счет секреции желчи.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в т.ч. инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис); сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз.

Режим дозирования

Взрослым внутрь или в/в (капельно) назначают 200 мг/сут в первый день лечения, в последующие дни - по 100-200 мг/сут. Кратность приема (или в/в инфузий) - 1-2 раза/сут. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг/сут, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность приема (или в/в инфузии) - 1-2 раза/сут. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

Максимальные дозы: для взрослых для приема внутрь - 300 мг/сут или 600 мг/сут (в зависимости от этиологии возбудителя); для в/в введения - 300 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, запор, дисфагия, глоссит, эзофагит, транзиторное повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, ЩФ, билирубина.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке, фотосенсибилизация.

Прочие: увеличение остаточного азота, кандидоз, кишечный дисбактериоз, изменение цвета зубов у детей.

Противопоказания к применению

Беременность, детский возраст до 8 лет (возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием в костном скелете, эмали и дентине зубов), повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, период лактации, миастения (для в/в введения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Доксициклин противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Доксициклин проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени - рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости - индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, содержащие ионы металлов (антациды, препараты, содержащие железо, магний, кальций), образуют с доксициклином неактивные хелаты, в связи с чем необходимо избегать их одновременного назначения.

При одновременном применении с барбитуратами, карбамазепином, фенитоином концентрация доксициклина в плазме крови снижается в связи с индукцией микросомальных ферментов печени, что может быть причиной уменьшения его антибактериального действия.

Необходимо избегать комбинации с пенициллинами, цефалоспоринами, оказывающими бактерицидное действие и являющимися антагонистами бактериостатических антибиотиков (в т.ч. доксициклина).

Абсорбцию доксициклина снижают колестирамин и колестипол (соблюдать интервал между приемом не менее 3 ч).

В связи с подавлением кишечной микрофлоры доксициклин снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

Прием доксициклина снижает надежность контрацепции и повышает частоту прорывных кровотечений на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 5 лет.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

Особые указания

С осторожностью применяют доксициклин при нарушениях функции печени. При нарушениях функции почек коррекции дозы не требуется.

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, ульцерация ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей или молоком. В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

Доксициклин не применяют у детей до 8 лет, т.к. тетрациклины (в т.ч. доксициклин) вызывают долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали и замедление продольного роста костей скелета у данной категории пациентов.

Раствор доксициклина для в/в введения следует использовать не позднее 72 ч после его приготовления.

Юнидокс солютаб (далее по тексту - юнидокс) - антибиотик из группы тетрациклинов. Это оригинальный патентованный препарат от голландского фармацевтического концерна «Астеллас Фарма Юроп» на основе известнейшего с незапамятных времен доксициклина. Взаимодействуя с 30S рибосомальной субъединицей бактериальной клетки, этот антибиотик подавляет синтез белка, что приводит к торможению процессов роста и развития микроорганизма (бактериостатическое действие). Юнидокс эффективен по отношению к широкому кругу грамположительных и грамотрицательных «инфекционных провокаторов», включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Treponema spp., Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Typhus exanthematicus, Campylobacter fetus, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Bartonella bacilliformis, Bacillus anthracis, Borrelia recurrentis, Pasteurella multocida, Actinomyces spp., Clostridium spp., Calymmatobacterium granulomatis, Fusobacterium fusiforme, Propionibacterium acnes, ряда простейших (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.). При этом применение юнидокса будет практически бесполезно при инфекциях, вызванных Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp. Еще одна проблема, которая в потенциале может осложнить лечение - возможность приобретения внутригрупповой перекрестной резистентности среди тетрациклинов (проще говоря, устойчивые к юнидоксу штаммы не будут реагировать на другие тетрациклины и наоборот).

Прием пищи практически не влияет на всасывание юнидокса: в ЖКТ он абсорбируется быстро и в полном объеме. Препарат хорошо проникает в ткани и спустя 30-45 минут после перорального приема уже обнаруживается в большинстве целевых органов и биологических жидкостей. Препарат находит применение при самых разнообразных по этиологии и локализации инфекциях: это поражения дыхательных путей, лор-органов, мочеполового тракта, пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, кожи мягких тканей, а также ряд других не менее распространенных бактериальных «вторжений».

Принимать юнидокс следует во время приема пищи. Допускается разжевывать таблетку или делить ее на части по нанесенной на нее разделительной бороздке. Технология производства данной лекарственной формы предусматривает разведение таблетки в небольшом - около 20 мл - количестве воды. Средняя продолжительность приема юнидокса составляет от 5 до 10 дней. Для взрослых и достаточно упитанных (весящих более 50 кг) детей старше 8 лет суточная доза юнидокса составляет 200 мг на 1-2 приема в первый день, а далее - по 100 мг ежедневно. В тяжелых случаях дозу позволяется удваивать. Для детей от 8 до 12 лет, чья масса тела не дотягивает до 50 кг, в первый день подбирают дозу из расчета 4 мг на 1 кг, а затем - 2 мг на 1 кг.

Фармакология

Антибиотик - длительно действующий тетрациклин широкого спектра действия. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, Treponema spp., Typhus exanthematicus; некоторых простейших: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.

Как правило, не активен в отношении Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция - быстрая и высокая (100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата, что не имеет клинического значения.

C max доксициклина в плазме крови (2.6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1.5 мкг/мл.

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни концентрация доксициклина в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл.

Распределение

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо - в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки.

V d - 1.58 л/кг. Через 30-45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизм

Метаболизируется только незначительная часть доксициклина.

Выведение

T 1/2 после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз - 22-23 ч.

Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его выведение через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые круглые, двояковыпуклые, от светло-желтого до серо-желтого цвета, с риской на одной стороне и гравировкой "173" (код таблетки) - на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 45 мг, сахарин - 10 мг, гипролоза (низкозамещенная) - 18.75 мг, гипромеллоза - 3.75 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) - 0.625 мг, магния стеарат - 2 мг, лактозы моногидрат - до 250 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки диспергируют (растворяют) в небольшом количестве воды (около 20 мл) с получением суспензии. Таблетки можно также проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запивая водой.

Препарат предпочтительно принимать во время еды. Принимают таблетки сидя или стоя, что уменьшает вероятность развития эзофагита и язвы пищевода. Препарат не следует принимать непосредственно перед сном.

Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней.

Взрослым и детям старше 8 лет с массой тела более 50 кг в первый день лечения назначают 200 мг/сут в 1 или 2 приема, в последующие дни лечения - по 100 мг/сут в 1 прием. В случае тяжелых инфекций назначают по 200 мг/сут в течение всего периода лечения.

Для детей в возрасте 8-12 лет с массой тела менее 50 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг/сут (в 1-2 приема). В случаях тяжелых инфекций препарат назначают в дозе 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При инфекции, вызванной Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения составляет не менее 10 дней.

При неосложненной гонорее (за исключением аноректальных инфекций у мужчин) взрослым назначают по 100 мг 2 раза/сут до полного излечения (в среднем в течение 7 дней), либо в течение одного дня назначают 600 мг - по 300 мг в 2 приема (второй прием через 1 ч после первого).

При первичном сифилисе назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 14 дней, при вторичном сифилисе - по 100 мг 2 раза/сут в течение 28 дней.

При неосложненных урогенитальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, цервиците, негонококковом уретрите, вызванных Ureaplasma urealiticum, назначают по 100 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.

При угревой сыпи назначают по 100 мг/сут, курс лечения 6-12 недель.

Для профилактики малярии назначают по 100 мг 1 раз/сут за 1-2 дня до поездки, затем - ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения; детям старше 8 лет - по 2 мг/кг 1 раз/сут. Длительность профилактики не должна превышать 4 мес.

Для профилактики диареи путешественников - 200 мг в первый день поездки в 1 или 2 приема, далее - по 100 мг 1 раз/сут в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).

Для лечения лептоспироза - по 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 7 дней; для профилактики лептоспироза - по 200 мг 1 раз/неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг - в конце поездки.

С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 ч до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях. Для детей старше 8 лет с массой тела более 50 кг - до 200 мг, для детей 8-12 лет с массой тела менее 50 кг - 4 мг/кг ежедневно в течение всего лечения.

При почечной (КК менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия).

Передозировка

Симптомы: усиление побочных реакций, вызванных повреждением печени - рвота, лихорадочное состояние, желтуха, азотемия, повышение уровня трансаминаз, увеличение протромбинового времени.

Лечение: сразу после приема больших доз рекомендуют промывание желудка, обильное питье, при необходимости - индуцирование рвоты. Принимают активированный уголь и осмотические слабительные. Гемодиализ и перитонеальный диализ не рекомендуется ввиду низкой эффективности.

Взаимодействие

В связи с подавлением доксициклином кишечной микрофлоры снижается протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании доксицилина с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается, что следует учитывать при лечении менингита и тонзиллофарингита, вызванного Streptococcus pyogenes.

Доксициклин снижает надежность контрацепции и повышает частоту ациклических кровотечений при приеме эстроген-содержащих гормональных контрацептивов.

Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме крови.

Одновременное применение доксициклина и ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, дисфагия, диарея, энтероколит, псевдомембранозный колит, эзофагит, язва пищевода, темное окрашивание языка, поражение печени (во время длительного приема или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью), холестаз.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, макуло-папулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции, обострение системной красной волчанки, перикардит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, многоформная эритема.

Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, снижение активности протромбина.

Со стороны эндокринной системы: у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы.

Со стороны ЦНС: доброкачественное повышение внутричерепного давления (анорексия, рвота, головная боль, отек зрительного нерва), вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость), нечеткость зрения, двоение в глазах.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение остаточного азота мочевины (за счет антианаболического эффекта).

Со стороны костно-мышечной системы: доксициклин замедляет остеогенез, нарушает нормальное развитие зубов у детей (необратимо изменяет цвет зубов, развивается гипоплазия эмали).

Прочие: кандидоз (глоссит, стоматит, проктит, вагинит) как проявления суперинфекции.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей (в т.ч. фарингит, острый бронхит, обострение хронической обструктивной болезни легких, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• инфекции ЛОР-органов (в т.ч. отит, синусит, тонзиллит);
• инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, бактериальный простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, острый орхиэпидидимит; эндометрит, эндоцервицит и сальпингоофорит /в составе комбинированной терапии/);
• инфекции, передающиеся половым путем (урогенитальный хламидиоз, сифилис у пациентов с непереносимостью пенициллинов, неосложненная гонорея /как альтернативная терапия/, паховая гранулема, венерическая лимфогранулема);
• инфекции ЖКТ и желчевыводящих путей (холера, иерсиниоз, холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бациллярная и амебная дизентерия, диарея путешественников);
• инфекции кожи и мягких тканей (включая раневые инфекции после укуса животных), тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии);
• другие заболевания: фрамбезия, легионеллез, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), риккетсиоз, лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (I стадия) - erythema migrans/, туляремия, чума, актиномикоз, малярия, лептоспироз, пситтакоз, орнитоз, сибирская язва (в т.ч. легочная форма), бартонеллез, гранулоцитарный эрлихиоз, коклюш, бруцеллез;
• инфекционные заболевания глаз (в составе комбинированной терапии) - трахома;
• остеомиелит;
• сепсис;
• подострый септический эндокардит;
• перитонит.

Профилактика послеоперационных гнойных осложнений и малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.

Противопоказания

Доксициклин проникает через гемато-плацентарный барьер. Тетрациклины оказывают неблагоприятное воздействие на плод (замедление остеогенеза) и на формирование зубной эмали (необратимое изменение окраски, гипоплазия). Ввиду этого, а также повышенного риска поражения печени у матери, тетрациклины не используются при беременности за исключением случаев, когда препарат является единственным средством для лечения или профилактики особо опасных и тяжелых инфекций (пятнистая лихорадка скалистых гор, ингаляционное воздействие Bacillus anthracis и других).

До назначения доксициклина женщинам детородного возраста, следует предварительно исключить наличие беременности.

Доксициклин проникает в грудное молоко. Ввиду неблагоприятного действия на плод, доксициклин, как и другие тетрациклины, не используются во время грудного вскармливания. В случае, если назначение тетрациклинов необходимо, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Пациентам с нарушениями функции печени Юнидокс Солютаб ® назначают только в случае невозможности лечения другими препаратами.

При нарушениях функции печени необходимо уменьшение дозы препарата.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 8 лет.

Особые указания

Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности с другими препаратами тетрациклинового ряда.

Тетрациклины могут увеличивать протромбиновое время, назначение тетрациклинов у пациентов с коагулопатиями должно тщательно контролироваться.

Антианаболический эффект тетрациклинов может привести к повышению уровня остаточного азота мочевины в крови. Как правило, это не имеет существенного значения для пациентов с нормальной функцией почек. Однако у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться нарастание азотемии. Применение тетрациклинов у пациентов с нарушением функции почек требует врачебного контроля.

При длительном применении препарата требуется периодический контроль лабораторных показателей крови, функции печени и почек.

В связи с возможным развитием фотодерматита необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium dificile. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка,
назначение ванкомицина или метронидазола.

Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Длительное применение препарата может вызвать дисбактериоз и, вследствие этого, развитие гиповитаминоза (особенно витаминов группы В).

Для предотвращения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время еды.

Во избежание развития эзофагита или язвы пищевода необходимо принимать препарат с большим количеством воды и избегать применения препарата непосредственно перед сном.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О влиянии на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами неизвестно. В случае развития головокружения, нечеткости зрения или двоения в глазах, управление автотранспортом или механизмами не рекомендуется.