Что такое рассеянный склероз и его последствия. Рассеянный склероз: признаки, начальные симптомы.

Обычно под словом «склероз» понимают болезнь, присущую скорее людям в пожилом возрасте, и именуется эта болезнь старческим склерозом. При этом, данная болезнь имеет немного общего с понятием «рассеянный склероз». В отличие от старческого, рассеянный склероз встречается преимущественно у людей относительно молодого возраста (приблизительно от 20 до 40 лет) и характеризуется постепенным разрушением миелиновой оболочки головного мозга, которая в свою очередь отвечает за защитную функцию нервных волокон. Также необходимо отметить, что рассеянный склероз принадлежит к разряду аутоиммунных заболеваний.

Рассеянный склероз – весьма сложная болезнь, которая может по-разному проявляться в организме. Диагностика болезни на её более ранних стадиях поможет определить, как противостоять недугу наиболее правильным и оптимальным способом. Поэтому если вы заметили у себя даже один из нижеперечисленных симптомов, задумайтесь над походом к врачу.

Важно! Признаки рассеянного склероза напрямую влияют от места поражения головного мозга.



Важно! Никогда не откладывайте визит к врачу на потом и не спешите ставить диагнозы самостоятельно. Подчеркиваем, рассеянный склероз – болезнь сложная, требующая длительной диагностики, которая должна проводиться только профессионалами.

Причины рассеянного склероза

Конкретных причин, из-за которых развивается рассеянный склероз, в медицине ещё не было установлено. В целом известно, что данное заболевание возникает в ситуации, когда иммунитет перестаёт распознавать «свои» и «чужие» ткани. Так, организм благодаря иммунитету вырабатывает антитела, которые направляются на борьбу с собственными тканями, в частности с миелиновой оболочкой. Антитела оставляют на поверхности головного мозга своеобразные рубцы, через которые открывается доступ к нервным волокнам.

Когда миелиновый слой повреждается, передача импульсов, проходящая по открытым нервам, несколько затрудняется и замедляется, что в свою очередь вызывает нарушение функционирования конкретных зон головного мозга.


Диагностика рассеянного склероза

На сегодняшний день самым распространённым и прогрессивным методом является процедура магнитно-резонансной томографии или коротко МРТ. Проводится она обычно после ряда других процедур (после непосредственно установления офтальмологического поражения и офтальмологического обследования) с обследованием областей головного мозга и спинного мозга.

В 1983 году группа экспертов, собранная из разных стран, разработала критерии диагностики рассеянного склероза (см. таблицу), которые являются актуальными и по сей день.

Критерии диагностики рассеянного склероза


Опасность болезни

Рассеянный склероз негативно влияет на все жизненные процессы. Под его влияние попадают практически каждый орган человека.

Важно! Если вовремя не начать лечение данной болезни, возникнет риск осложнения, который может привести к летальному исходу.

В любом случае, человеку присваивают инвалидность. Болезнь сопровождается снижением умственных способностей. На начальном этапе происходит паралич спинного мозга или всего тела. Возможны приступы эпилепсии. С развитием болезни происходят нарушения мочевыделительной системы. Всё это сопровождается ментальными болезнями, например, длительной депрессией. У многих больных наблюдалась так же почечная недостаточность.

Видео — Рассеянный склероз

Лечение рассеянного склероза

К сожалению, современная медицина бессильна против данного заболевания, и вылечить его полностью невозможно на сегодняшний день. Между тем, рассеянный склероз совместим с активной жизнедеятельностью. По всему миру есть множество людей, которые живут с данным диагнозом. Чтобы поддерживать жизнедеятельность организма, необходимо принимать лекарства и придерживаться здорового образа жизни.

Важно! Процедура лечения рассеянного склероза для каждого больного индивидуальна, поэтому не следует отклоняться от курса, который вам прописал ваш лечащий врач. Любое другое средство или другая дозировка может вызвать осложнения или привести к летальному исходу. Будьте аккуратны!

Так как происходит поражение иммунной системы человека, представляется необходимым принимать противовирусные препараты всех видов, например, для профилактики гриппа рекомендуется принимать Ремантадин или Арбидол, для профилактики вирусов иммунодефицита есть препарат Трувада.

Так же обязательно принимать препараты для поддержания уровня некоторых гормонов в организме. Особенно надо обратить внимание на Глюкокортикоидные препараты, так как они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое воздействие.


Широко распространенным видом лечения рассеянного склероза является плазмаферез. Для допуска к данной процедуре необходимо сдать некоторые анализы: ОАК, общий белок, кровь на ВИЧ, на RW, на содержание гепатитов. Так же стоит проверить свертываемость крови. Очищение крови способствует комплексному лечению осложнений от рассеянного склероза.

Ещё одним необходимым компонентом лечения рассеянного склероза является физиотерапевтическое лечение. Широкий спектр его видов позволяет воздействовать на наиболее болезненные места организма. Однако данная процедура имеет свои противопоказания, поэтому назначают её отнюдь не всем больным. Самыми распространенными видами физиотерапевтического лечения являются: СМТ физиотерапия, УВЧ физиотерапия, физиотерапия магнитом, светолечение, электрофорез, теплотерапия и другие.

Помимо медицинского вмешательства важную роль в процессе лечения рассеянного склероза является поддержание здорового образа жизни. Придерживаясь следующих правил вы не только усилите способность организма противостоять заболеванию, но и улучшите общее состояние организма.


  1. Необходимо правильно питаться. Специальной диеты при рассеянном склерозе нет, но следует придерживаться следующих правил. Рекомендуется есть только легко пережевываемую пищу, например, пюре. Исключить из рациона следует жирное и мучное, и включить побольше продуктов с высоким содержанием витаминов (A, группа B, C и т.д.) и микроэлементов.
  2. Не употреблять алкогольсодержащих напитков, так как алкоголь негативным образом сказывается на жизнедеятельности организма.
  3. Бросить курить, так как курение, так же, как и алкоголь, может спровоцировать осложнение.
  4. Вести активный образ жизни, заниматься различными видами спорта и, при этом, не перегружать организм. Занятие спортом – всегда полезно, а в особенности для поддержания тела в период заболевания. Главное здесь — составить правильный график занятий и распределить нагрузку. Так, весьма полезными могут быть велосипедные поездки, занятие на беговой дорожке и плавание.
  5. Держать своё ментальное здоровье под контролем. Огородить себя от внешних раздражителей и держать своё настроение в тонусе.
  6. Чаще быть на свежем воздухе. Организм должен получать необходимую дозу свежего воздуха и солнечного света.

Важно! Однако стоит помнить, что организму прямо противопоказано перегревание. Оно приводит к ухудшению самочувствия, частичной потере зрения и усталости.

Подводя итог, выделим её ключевые тезисы:

  • рассеянный склероз – до конца неизлечимое аутоиммунное заболевание;
  • встречается чаще у молодых людей и людей среднего возраста;
  • диагностировать заболевание крайне сложно, и лучше это сделать на ранних стадиях;
  • имеет тяжелые последствия для организма в целом;
  • для поддержания жизнедеятельности больным следует принимать ряд лекарств.

Рассеянный склероз - хроническая патология центральной нервной системы с прогредиентным течением, характеризующаяся образованием множественных рассеянных очагов деструкции миелина в белом веществе нервной ткани. Контингент больных рассеянным склерозом, в основном, составляют, лица молодого возраста. Болезнь проявляется двигательными и нейропсихическими расстройствами, нарушением функции органов малого таза, изменением чувствительности и признаками неврита зрительного нерва. Неуклонное прогрессирование заболевания неизбежно приводит к тяжелой инвалидизации пациентов.

Это интересно. Профессиональными синонимами термина «рассеянный склероз» в неврологии считают «пятнистый склероз», «склерозирующий периаксиальный энцефаломиелит», болезнь Марбурга, «бляшечный склероз». Впервые картина заболевания была описана в 1868 известным французским неврологом Жан-Мартеном Шарко. Замечено, что болезнь наиболее распространена у жителей стран с умеренным климатом, где ее частота встречаемости достигает 100 случаев на каждые 100 тысяч жителей. Сегодня во всем мире более 2 миллионов человек страдают этим недугом, а в России их число превышает 150 тысяч. У мужчин значительно чаще встречается неблагоприятное течение патологии, однако в целом, они болеют реже женщин.

В основе развития РС лежит аутоиммунный процесс, то есть агрессия организма к собственным тканям, результатом которой становится разрушение миелиновой оболочки нервных волокон. Причины развития патологической иммунной реакции окончательно не установлены. Предполагают, что факторами, запускающими болезненный механизм, могут стать:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • неблагоприятная экология;
  • токсические вещества;
  • особенности питания;
  • радиация (в том числе солнечная);
  • травмы;
  • нервные потрясения.


Хотя РС не относится к наследственной патологии, важную роль в его развитии играет генетическая предрасположенность, определяющая индивидуальные особенности иммунных реакций человека. Этим объясняется более высокая частота встречаемости заболевания у родственников.

Важно! Сегодня доказана роль курения как фактора, провоцирующего развитие РС. Кроме того, многочисленные клинические наблюдения подтверждают, что у курильщиков намного чаще встречается злокачественная форма болезни.

Патологическое воспаление в тканях мозга при РС развивается двумя путями. При первичном аутоиммунном процессе в качестве мишени выступают собственные антигены мозга. В ответ на это сенсибилизированные лимфоциты проникают в мозговую ткань, вызывая воспаление с последующей демиелинизацией (разрушением миелиновых оболочек нервных отростков). При вторичном механизме иммунный ответ развивается в ответ на воспаление мозга и попадание в кровь продуктов распада миелина. В том и другом случае результатом является разрушение ткани спинного и головного мозга. Чаще других в процесс вовлекается ствол мозга, области рядом с боковыми желудочками, шейный участок спинного мозга, мозжечок, а также зрительные нервы.


Локализация склеротических бляшек при РС

Важно! факторами развития РС становятся вирусы, простейшие, риккетсии, бактерии, спирохеты, прионы и риккетсии. При исследовании крови больных РС, развившимся на фоне вирусных инфекций, чаще всего обнаруживали антитела к коревым, герпетическим, оспенным и гриппозным антигенам.


Формы и виды патологии

В зависимости от характера течения болезни выделяют редкие и типичные формы РС.

Типичными вариантами развития патологии являются:

  • ремиттирующий (с чередованием обострений и ремиссий);
  • первично-прогрессирующий;
  • вторично-прогрессирующий.

Ремитирующее (волнообразное) течение РС регистрируется у 90% больных и проявляется чередованием периодов проявления симптомов болезни, длящихся не менее суток, и периодами стихания клиники. Как правило, первые ремиссии гораздо длительнее последующих.

Первично-прогрессирующая форма болезни встречается реже (в 10-15% наблюдений). Она отличается неуклонным нарастанием симптоматики поражения нервной системы при отсутствии периодов обострения и затухания процесса. В основе этой формы болезни лежат первично-нейродегенеративные изменения мозга.

Вторично-прогрессирующее течение представляет собой последовательную стадию развития ремитирующего РС. Длительность последней индивидуальна у каждого пациента и определяется свойствами организма и особенностями патологического процесса. Как правило, переход к прогрессирующему течению означает истощение компенсаторных возможностей мозга пациента и преобладание в нем дегенеративных процессов.


Редко встречающаяся спинальная форма заболевания дебютирует в возрасте после 50 лет или до 16 лет.

В отечественной неврологии выделяют несколько клинических форм в зависимости от преобладания того или иного синдрома:

  • цереброспинальную;
  • оптическую;
  • мозжечковую;
  • спинальную;
  • стволовую.

Признаки


Типичное начало болезни приходится на молодой возраст. Чаще болеют люди в возрасте от 15 до 45 лет, и намного реже - после 50 лет. У женщин эта патология встречается в 2 раза чаще, и возникает на 1-2 года раньше, чем у мужчин. Насторожить в отношении РС должны следующие симптомы, при появлении которых стоит как можно скорее обратиться за медицинской помощью:

  • шаткая походка;
  • слабость в ногах;
  • головокружение;
  • тремор (дрожь) конечностей;
  • расстройство чувствительности (онемение, парестезии);
  • снижение зрения;
  • потеря яркости изображения;
  • нистагм (дрожание) глазных яблока при взгляде в сторону;
  • нарушение речи;
  • рвота;
  • беспричинные позывы к мочеиспусканию;
  • анемия;
  • неспособность к самостоятельному стулу;
  • утрата способности к передвижению.


Клиническая картина развивается остро, в части случаев наблюдается более постепенное (подострое) начало. Большинство больных начинает быстро утомляться, что значительно снижает качество их жизни уже на ранних этапах заболевания. Кроме того, они могут испытывать слабость в ногах, из-за чего возникает неустойчивость при ходьбе и пошатывание. У больных РС начинают неметь и болеть руки и ноги или туловище. К этому присоединяется двоение предметов перед глазами и болезненность при движениях глаз. Часто бывает односторонняя потеря зрения или появление слепых участков в поле зрения.

Через несколько дней (недель) больному становится легче, симптомы болезни самостоятельно проходят. Однако спустя две-три недели (или месяца) клиника болезни возвращается. Спровоцировать обострение могут прививки, некоторые медикаменты (иммуностимулирующие препараты), а также стресс или инфекции (грипп, ОРВИ). В части случаев болезнь обострятся спонтанно. Кроме того, отмечается усиление симптоматики при повышении температуры тела (в том числе, во время горячей ванны), а также при физических нагрузках.


В последующем к начальным признакам болезни добавляются проблемы с тазовыми органами (невозможность самостоятельной дефекации), частое мочеиспускание или ложные позывы к испражнению мочевого пузыря. Если в начале болезни все симптомы исчезают бесследно, то с каждым последующим рецидивом симптомы болезни «накапливаются», что постепенно формирует клинику неврологических дефектов. У больных формируются стойкие двигательные нарушения (атаксия, парезы, утрата зрения, расстройство тазовых функций). Позже к ним присоединяются нарушения психики: снижается память, появляется депрессия, сменяющаяся эйфорией, нарушается внимание.

В поздних стадиях болезни у части больных появляются тонические мышечные спазмы (судороги), затруднятся и становится скандированной речь, возникают нарушения со стороны вегетативной нервной системы (падение артериального давления при вставании, приступообразный кашель), усиливаются боли по ходу нервных корешков позвоночного столба. Постепенно спастические парезы, сопровождаемые болезненными спазмами, приводят к тяжелым осложнениям - пролежням и контрактурам.


Клиника финала заболевания достаточно однотипна и представлена:

  • грубым тремором;
  • расстройством координации;
  • параличами черепных нервов;
  • невнятной речью;
  • недержанием мочи и кала;
  • утратой способности передвигаться;
  • атрофией зрительных нервов;
  • деменцией.

Это интересно! У молодых мужчин, страдающих РС, часто встречается характерный симптомокомплекс - триада Шейнберга, включающая половую слабость, недержание мочи и запоры. Как правило, такая форма болезни трудно слабо поддается коррекции и неуклонно прогрессирует.

Видео — Рассеянный склероз

Диагностика

При типичной клинической картине диагноз РС не вызывает сомнений у специалиста.

В редких случаях бляшки рассеянного склероза случайно выявляются при МРТ-исследовании по другому поводу. Это возможно при небольших участках поражения мозга, которые компенсируются здоровыми тканями.

Для оценки тяжести болезни, а также уровня инвалидизации используют специальные шкалы, по которым в баллах оценивается неврологический статус больного.

Основным параклиническим методом, используемым для подтверждения диагноза РС, является МРТ мозга. С помощью него визуализируются очаги демиелинизации в белом веществе спинного и головного мозга, уточняется их расположение и величина. Раннее назначение этого метода нецелесообразно, так как склеротические бляшки еще не сформировались. Однако в последующем МРТ проводят каждые 6-12 месяцев, чтобы своевременно отслеживать динамику процесса и корректировать лечение.


Иммунологический статус оценивают с помощью анализа крови на аутоиммунные комплексы. Для выявления нарушений зрения, характерных для ранних стадий болезни, проводят офтальмоскопическое исследование.

Кроме того, дифференциально-диагностический арсенал методик при подозрении на РС включает:

  • исследование цереброспинальной жидкости (люмбальная пункция);
  • методику вызванных потенциалов мозга (зрительных, сенсорных, слуховых);
  • электромиографию;
  • измерение остроты слуха (аудиометрия);
  • исследование функции равновесия (стабилография).

Принципы лечения

Основными принципами терапии заболевания являются индивидуальный подход и выбор форм и методов в зависимости от течения и периода болезни. Врач подбирает каждому больному комплекс лечения, способный решить следующие задачи:

  • заглушить аутоиммунное воспаление в мозге;
  • купировать проявления обострений;
  • стимулировать приспособительные реакции организма;
  • отдалить развитие рецидива;
  • предупредить развитие неврологических дефектов;
  • улучшить качество жизни (симптоматическая терапия, психотерапия).

С целью купирования аутоиммунных процессов назначают кортикостероиды по специальной схеме (Метилпреднизолон). Возможные осложнения гормональной терапии (язвы, желудочные кровотечения) предупреждают с помощью обволакивающих средств (Альмагель). Возможный дефицит калия восполняют приемом препаратов калия и диетой, обогащенной эти минералом (курага, изюм, печеный картофель).


Важной составляющей лечения РС является нормализация иммунных реакций. Для блокирования аутоиммунных реакций используют иммуносупрессоры (Митоксантрон, Циклоспорин). Стабилизация иммунного статуса достигается с помощью иммуномодуляторов (Глатирамера ацетат, Бета Интерферон).

Для предупреждения отеков больные должны соблюдать низкосолевую диету, при задержке жидкости назначают мочегонные диуретики (Гипотиазид, Диакарб). При развитии психозов и депрессивных состояний показаны нейролептики. Тяжелое течение заболевания является показанием к плазмаферезу.

Это интересно! Разработанный японскими нейробиологами метод реабилитации больных РС способствует увеличению нейронных связей в мозге. Метод основан на развивающих компьютерных играх с использованием упражнений на запоминание, загадок и ребусов. В клиническом эксперименте подтверждено его положительное влияние на функцию определенных отделов мозга.


Последними достижениями в терапии РС стала пересадка костного мозга после предварительного курса химиотерапии.

Длительность заболевания и прогноз

Течение болезни может быть разным. Примерно в 30% случаев регистрируется доброкачественная форма заболевания, при которой на протяжении многих лет у больных сохраняется удовлетворительное качество жизни. Отсутствие грубых неврологических нарушений дает таким пациентам возможность долго быть социально адаптированными, сохранять способность к самообслуживанию и даже трудоспособность.

Примерно у 10 % страдающих РС патологический процесс с самого начала принимает неуклонно прогрессирующее течение. Уже спустя несколько лет больные неспособны обслуживать себя и самостоятельно передвигаться. Прогностически благоприятными критериями, определяющими относительно удовлетворительный прогноз РС, являются:

  • женский пол пациентов;
  • волнообразное течение;
  • длительные ремиссии;
  • женский пол пациентов;
  • дебют болезни в молодых возрастах;
  • зрительная симптоматика в начальном периоде.


Состояние беременности у больных РС способно повлиять на частоту обострений в лучшую стороны, однако сразу же после родов риск обострений резко увеличивается.

Вероятность благоприятного прогноза увеличивается, если через 5 лет болезни у пациента отсутствуют грубые дефекты неврологической сферы, хотя в редких случаях болезнь принимает злокачественную форму позже этого срока.

В среднем, продолжительность жизни пациентов с РС составляет порядка 35 лет. Непосредственной причиной смерти становится не само заболевание, а его осложнения. В силу глубоких нарушений нервно-мышечной проводимости, нарушений обмена веществ и дистрофии мышц больным приходится постоянно лежать. Это отрицательно сказывается на кровообращении легких и других внутренних органов, создавая благоприятную среду почву для присоединения инфекций.

Обычно смерть наступает при явлениях полиорганной недостаточности на фоне застойной пневмонии или сепсиса.

Является длительно текущим заболеванием нервной системы. Несмотря на разнообразие проявлений, существует ряд симптомов, проявляющихся на ранних стадиях развития заболевания, которые помогают отличить рассеянный склероз от других заболеваний.

Первые симптомы возникновения рассеянного склероза

Рассеянный склероз – это длительно текущее заболевание нервной системы, проявляющееся различными неврологическими и психиатрическими симптомами. Не смотря на множественные клинические проявления заболевания, существуют начальные симптомы, появление которых может натолкнуть врача на мысль о рассеянном склерозе. Именно поэтому, для своевременного обращения за медицинской помощью, их необходимо знать каждому человеку.

Рассеянный склероз возникает из-за нарушения работы иммунной системы. В результате подобного сбоя, клетки, защищающие наш организм от чужеродных бактерий, начинают атаковать свои собственные ткани и структуры, их образующие. В случае рассеянного склероза, под удар попадает миелиновая оболочка, которая в норме покрывает отдельные нервные волокна.

Миелин разрушается и «изоляция» нервного волокна исчезает, что уже начинает проявляться определенными клиническими симптомами, которые на этой стадии являются преходящими – они, то возникают у человека, то исчезают.

При этом возможно повреждение в любом отделе нервной системы, что приводит к непредсказуемому появлению отдельных симптомов, но чаще всего, они связаны с поражением черепно-мозговых нервов и мозжечка. Симптомы рассеянного склероза у женщин могут проявляться нарушением мочеиспускания, у мужчин – сексуальной дисфункцией.

Иногда появляются нетипичные признаки, которые затрудняют диагностику:

  • мышечная атрофия;
  • быстрые ритмичные сокращения отдельных групп мышц;
  • паркинсонизм.

Нарушения в работе черепно-мозговых нервов

Наиболее частым первым проявлением рассеянного склероза, является нарушение функций зрительного нерва. Чаще всего, оно проявляется характерными симптомами: у больного стремительно падает острота зрения на одном глазу; возникает чувство неясного видения – перед глазом находится пелена, а окружающий мир кажется мутным и нечетким.

Помимо этого, одним из ранних признаков рассеянного склероза является выпадение полей зрения – больной перестает видеть периферические объекты, смотрит как через трубу.

Все эти ранние проявления свидетельствуют о вовлечении в дегенеративный процесс зрительного нерва. Симптомы могут держаться несколько дней или недель, а потом исчезать. Часто, восстановление функции не полное – остается незначительный дефект.

Важно! Так как определить на ранней стадии рассеянный склероз практически невозможно, появление симптомов - повод для раннего обращения в медицинское учреждение и исключения или подтверждения с помощью диагностики.

Нарушения функций мозжечка

Расстройства в работе мозжечка очень часто появляются самыми первыми, на фоне полного здоровья человека. Подобные нарушения могут проявиться следующим образом:

  • внезапные приступы головокружения;
  • появления шаткости походки: больной иногда делает шаг в сторону для поддержания равновесия;
  • невозможность выполнения сложных двигательных навыков (езда на велосипеде, катание на коньках) из-за нарушения равновесия;
  • преходящие изменения почерка человека – написание букв становится нечетким и кривым.

Подобные симптомы наблюдаются в течение несколько дней, после чего полностью исчезают. В связи с этим, человек не обращается за медицинской помощью, связывая их появление с недосыпанием, общей усталостью, изменением погоды и т.д.

Обычно под словом «склероз» понимают болезнь, присущую скорее людям в пожилом возрасте, и именуется эта болезнь старческим склерозом. При этом, данная болезнь имеет немного общего с понятием «рассеянный склероз». В отличие от старческого, рассеянный склероз встречается преимущественно у людей относительно молодого возраста (приблизительно от 20 до 40 лет) и характеризуется постепенным разрушением миелиновой оболочки головного мозга, которая в свою очередь отвечает за защитную функцию нервных волокон. Также необходимо отметить, что рассеянный склероз принадлежит к разряду аутоиммунных заболеваний.

Рассеянный склероз – весьма сложная болезнь, которая может по-разному проявляться в организме. Диагностика болезни на её более ранних стадиях поможет определить, как противостоять недугу наиболее правильным и оптимальным способом. Поэтому если вы заметили у себя даже один из нижеперечисленных симптомов, задумайтесь над походом к врачу.

Важно! Признаки рассеянного склероза напрямую влияют от места поражения головного мозга.



Важно! Никогда не откладывайте визит к врачу на потом и не спешите ставить диагнозы самостоятельно. Подчеркиваем, рассеянный склероз – болезнь сложная, требующая длительной диагностики, которая должна проводиться только профессионалами.

Причины рассеянного склероза

Конкретных причин, из-за которых развивается рассеянный склероз, в медицине ещё не было установлено. В целом известно, что данное заболевание возникает в ситуации, когда иммунитет перестаёт распознавать «свои» и «чужие» ткани. Так, организм благодаря иммунитету вырабатывает антитела, которые направляются на борьбу с собственными тканями, в частности с миелиновой оболочкой. Антитела оставляют на поверхности головного мозга своеобразные рубцы, через которые открывается доступ к нервным волокнам.

Когда миелиновый слой повреждается, передача импульсов, проходящая по открытым нервам, несколько затрудняется и замедляется, что в свою очередь вызывает нарушение функционирования конкретных зон головного мозга.


Диагностика рассеянного склероза

На сегодняшний день самым распространённым и прогрессивным методом является процедура магнитно-резонансной томографии или коротко МРТ. Проводится она обычно после ряда других процедур (после непосредственно установления офтальмологического поражения и офтальмологического обследования) с обследованием областей головного мозга и спинного мозга.

В 1983 году группа экспертов, собранная из разных стран, разработала критерии диагностики рассеянного склероза (см. таблицу), которые являются актуальными и по сей день.

Критерии диагностики рассеянного склероза


Опасность болезни

Рассеянный склероз негативно влияет на все жизненные процессы. Под его влияние попадают практически каждый орган человека.

Важно! Если вовремя не начать лечение данной болезни, возникнет риск осложнения, который может привести к летальному исходу.

В любом случае, человеку присваивают инвалидность. Болезнь сопровождается снижением умственных способностей. На начальном этапе происходит паралич спинного мозга или всего тела. Возможны приступы эпилепсии. С развитием болезни происходят нарушения мочевыделительной системы. Всё это сопровождается ментальными болезнями, например, длительной депрессией. У многих больных наблюдалась так же почечная недостаточность.

Видео — Рассеянный склероз

Лечение рассеянного склероза

К сожалению, современная медицина бессильна против данного заболевания, и вылечить его полностью невозможно на сегодняшний день. Между тем, рассеянный склероз совместим с активной жизнедеятельностью. По всему миру есть множество людей, которые живут с данным диагнозом. Чтобы поддерживать жизнедеятельность организма, необходимо принимать лекарства и придерживаться здорового образа жизни.

Важно! Процедура лечения рассеянного склероза для каждого больного индивидуальна, поэтому не следует отклоняться от курса, который вам прописал ваш лечащий врач. Любое другое средство или другая дозировка может вызвать осложнения или привести к летальному исходу. Будьте аккуратны!

Так как происходит поражение иммунной системы человека, представляется необходимым принимать противовирусные препараты всех видов, например, для профилактики гриппа рекомендуется принимать Ремантадин или Арбидол, для профилактики вирусов иммунодефицита есть препарат Трувада.

Так же обязательно принимать препараты для поддержания уровня некоторых гормонов в организме. Особенно надо обратить внимание на Глюкокортикоидные препараты, так как они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и противошоковое воздействие.


Широко распространенным видом лечения рассеянного склероза является плазмаферез. Для допуска к данной процедуре необходимо сдать некоторые анализы: ОАК, общий белок, кровь на ВИЧ, на RW, на содержание гепатитов. Так же стоит проверить свертываемость крови. Очищение крови способствует комплексному лечению осложнений от рассеянного склероза.

Ещё одним необходимым компонентом лечения рассеянного склероза является физиотерапевтическое лечение. Широкий спектр его видов позволяет воздействовать на наиболее болезненные места организма. Однако данная процедура имеет свои противопоказания, поэтому назначают её отнюдь не всем больным. Самыми распространенными видами физиотерапевтического лечения являются: СМТ физиотерапия, УВЧ физиотерапия, физиотерапия магнитом, светолечение, электрофорез, теплотерапия и другие.

Помимо медицинского вмешательства важную роль в процессе лечения рассеянного склероза является поддержание здорового образа жизни. Придерживаясь следующих правил вы не только усилите способность организма противостоять заболеванию, но и улучшите общее состояние организма.


  1. Необходимо правильно питаться. Специальной диеты при рассеянном склерозе нет, но следует придерживаться следующих правил. Рекомендуется есть только легко пережевываемую пищу, например, пюре. Исключить из рациона следует жирное и мучное, и включить побольше продуктов с высоким содержанием витаминов (A, группа B, C и т.д.) и микроэлементов.
  2. Не употреблять алкогольсодержащих напитков, так как алкоголь негативным образом сказывается на жизнедеятельности организма.
  3. Бросить курить, так как курение, так же, как и алкоголь, может спровоцировать осложнение.
  4. Вести активный образ жизни, заниматься различными видами спорта и, при этом, не перегружать организм. Занятие спортом – всегда полезно, а в особенности для поддержания тела в период заболевания. Главное здесь — составить правильный график занятий и распределить нагрузку. Так, весьма полезными могут быть велосипедные поездки, занятие на беговой дорожке и плавание.
  5. Держать своё ментальное здоровье под контролем. Огородить себя от внешних раздражителей и держать своё настроение в тонусе.
  6. Чаще быть на свежем воздухе. Организм должен получать необходимую дозу свежего воздуха и солнечного света.

Важно! Однако стоит помнить, что организму прямо противопоказано перегревание. Оно приводит к ухудшению самочувствия, частичной потере зрения и усталости.

Подводя итог, выделим её ключевые тезисы:

  • рассеянный склероз – до конца неизлечимое аутоиммунное заболевание;

Рассеянный склероз — коварная болезнь,
симптомы которой очень удачно маскируются
под симптомы других заболеваний, поэтому
ранняя его диагностика — предельно сложная задача.
Но если вы обнаружили у себя сразу несколько
нижеперечисленных симптомов —
время бить тревогу и идти к врачу.

Несмотря на то, что у большинства людей склероз ассоциируется со старческой потерей памяти, рассеянный склероз не имеет никакого отношения ни к старости, ни к потере памяти (вернее, это лишь один из симптомов, да и то не самый распространенный). Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое невозможно вылечить, но симптомы и проявления которого можно смягчить. Чем раньше начато лечение, тем более комфортной будет жизнь больного. «Склероз» в данном случае это «рубец», а «рассеянный» — значит «распространенный ». Проще говоря, оболочки нервных волокон головного и спинного мозга покрываются многочисленными рубцами, которые затягиваются не той нервной тканью, что нужно, вызывая серьезные проблемы.
Рассеянный склероз — болезнь молодых, чаще всего его диагностируют в возрасте от 20 до 40 лет, хотя были зарегистрированы случаи рассеянного склероза и у совсем маленьких детей. Женщины заболевают в три раза чаще мужчин. К счастью, рассеянный склероз относительно малораспространенная болезнь — в США с ним живут, к примеру, всего около 350 тысяч человек. Однако это не повод сбрасывать его со счетов, запущенный рассеянный склероз — это весьма несчастная жизнь или очень мучительная смерть. И то, что он менее распространен, чем рак, диабет или сердечнососудистые заболевания, вряд ли утешит тех, кто станет его жертвой.

Рассеянный склероз — коварная болезнь, симптомы которой очень удачно маскируются под симптомы других заболеваний, поэтому ранняя его диагностика — предельно сложная задача. Но если вы обнаружили у себя сразу несколько нижеперечисленных симптомов — время бить тревогу и идти к врачу.

Итак:
1.Проблемы со зрением.
Что вы можете заметить: Рассеянный склероз, если он атакует глазные нервы, может вызвать сонм странных проблем, связанных со зрением. Вы можете почувствовать, как глаза болят, причем боль может быть или постоянной или только когда вы ими двигаете. Чаще всего при этом болит лишь один глаз, что у большинства людей вызывает удивление и реакцию «что-то попало». У вас может быть ощущение «расплывчатой» картинки, она также может двоиться. Иногда внезапно исчезают цвета или перестает восприниматься какой-то один цвет. Особо тревожный признак — неконтролируемое вращение глазными яблоками.

Что делать: В этом случае нужно немедленно отправиться к окулисту, чтобы выяснить причину проблем. Если ваши глаза сдали все тесты на «отлично», знайте — проблема лежит глубже и ваши глазные нервы уже покрываются рубцами.

2.Проблемы с равновесием.
Что вы можете заметить: Если рассеянный склероз нападает на нервы, идущие к спинному мозгу, вы можете начать испытывать внезапные приступы головокружения и терять равновесие буквально на ровном месте. Но чаще всего ранними признаками заболевания являются внезапные головокружения при резком подъеме с кровати или стула или прочих движениях, в которых тело должно сохранять равновесие (подъем по ступенькам, катание на велосипеде, танец и т.д.).

Что делать: При первых признаках подобных проблем начинайте фанатично вести журнал, отмечая, где, когда и при каких обстоятельствах они имели место быть. Если они становятся все чаще (без журнала заметить это будет сложно), идите с тетрадкой к врачу, требуйте направление на обследование с помощью МРТ.

3.Проблемы с ощущением мурашек и покалывания.
Что вы можете заметить: Ощущение неприятных «мурашек», онемения и покалывания в конечностях, как будто вы отсидели себе ногу или отлежали руку (при том, что вы ни сидели, ни лежали) — это классический, даже наиболее распространенный синдром подкрадывающегося рассеянного склероза. И самый часто пропускаемый, а все потому, что он также является синдромом множества других, более распространенных заболеваний — от «синдрома беспокойных ног» до диабетической нейропатии.

Что делать: Если вы стали замечать появление таких симптомов а) строго днем и б) на ровном месте, без даже намека на ситуацию «отсидел ногу» — знайте, время идти, а если не можете из-за онемения — ползти к врачу и кричать, что к вам идет рассеянный склероз. Он действительно идет.

4.Проблемы с внезапным ощущением сильного холода или жары.
Что вы можете заметить: Атакованные рассеянным склерозом нервные волокна могут начать передавать неверные сигналы и вы внезапно можете начинать ощущать, что вам очень, очень (ОЧЕНЬ) жарко или также холодно. Причем без всякой связи с окружающей температурой. +30% к вероятности того, что это именно рассеянный склероз и ничто иное, если это ощущение идет «волной» от кончиков рук и ног к телу.

Что делать: Женщины в пременопаузальном возрасте могут испытывать похожие симптомы, поэтому им надо быть особенно внимательными и консультироваться у специалиста, ТЩАТЕЛЬНО описывая то, что они испытывают, где они испытывают, и как часто (ведение журнала может помочь).

5.Проблемы с очищением кишечника.
Что вы можете заметить: Внезапные запоры и заметно более редкая необходимость посещать уборную также могут быть признаками приближающегося рассеянного склероза. Иногда это сопровождается явным набором веса и ощущением постоянной тяжести в животе.
Справедливости ради — эти симптомы могут быть признаком такого огромного количества других проблем (и даже связаны с банальным изменением диеты), что рассеянный склероз весьма маловероятен. Но только в том случае, если это единственный симптом из нашего списка. Если же вы нашли что-то еще, и у вас к тому же возникли проблемы с очищением кишечника — пора бить тревогу.

Что делать: Внимательно прислушиваться к своему организму и в случае обнаружения еще симптомов из нашего списка — идти к врачу.

6.Проблемы… со всем сразу и ни с чем.
Что вы можете заметить: Сегодня у вас внезапное головокружение, вчера болел левый глаз, позавчера тряслись руки (но вы не таскали тяжести) — и так всю неделю. Каждый день случается что-то новенькое и вы постоянно чувствуете себя очень странно. Вы знаете, что что-то не так, но не понимаете, что именно, и вам кажется глупым идти к врачу.

Что делать: На самом деле глупо будет не пойти к врачу, так как у вас налицо один из наиболее верных признаков подкравшегося рассеянного склероза. Напомним, что он атакует нервные волокна и если у вас начало «искрить» в каком-нибудь ключевом нервном узле, проблемы, как и в проводке автомобиля или дома, могут возникать самые неожиданные и необязательно повторяющиеся.

7.Проблемы с руками.
Что вы можете заметить: Если вы внезапно «разучились» застегивать пуговицы, если у вас начали дрожать руки и подчас нападает такая слабость, что вы буквально не можете поднять руку со связкой ключей и злитесь на себя, стоя «как дурак» перед закрытой дверью — время задуматься. Причем симптомы обычно начинаются не так ярко. Вы просто «перестали попадать» мышкой по кнопкам в программе или не можете нормально прикурить. У вас могут слегка трястись руки. Вроде мелочи — но тревожные.

Что делать: Если ощущение слабости и тремор не пропадают несколько недель — время идти к врачу, оставлять это ни в коем случае нельзя, ибо даже если это не рассеянный склероз, тремор в руках все равно нельзя просто так оставлять. Он, помимо рассеянного склероза, может быть симптомом как артрита так и, например, болезни Паркинсона.

8.Проблемы с ясностью сознания.
Что вы можете заметить: Ухудшение способности мыслить ясно — один из самых ранних и верных признаков надвигающегося рассеянного склероза, однако в большинстве случаев люди «узнают» его лишь постфактум, когда уже проявились прочие, более явные симптомы.
Проявляются проблемы с ясностью сознания просто, но уловить их самостоятельно нелегко. Хорошо, если ваша работа требует интеллектуального труда. Вы внезапно осознаете, что не можете работать также эффективно. Вы можете обнаружить себя, читающего этого статью посреди рабочего дня, и абсолютно не помнить, что вы делали с утра. И не потому, что она такая захватывающая и полезная (хотя она и не без этого), а потому, что просто… не можете сообразить и вспомнить. Что босс от вас хотел, вы помните?
Менее ярким симптомом может быть внезапная потеря способности вспоминать распространенные, вроде бы факты или вообще вспоминать. Люди «в районе 40″ часто путают это с обычным «старость — не радость», однако это ошибка: 40 и даже 45 лет — это еще не возраст для проявления старческих проблем с памятью.

Что делать: Если вы молоды и стали забывчивы — идите к врачу. И да, запишите это на бумажку.

9.Проблемы с исчезающими симптомами.
Что вы можете заметить: Коварность рассеянного склероза в том, что в отличие от подавляющего большинства других заболеваний, он не наваливается как грузовик, давя, калеча и не позволяя вам вздохнуть. Его симптомы могут проявиться, заставить вас занервничать и записаться к врачу, а потом — бац, за день до похода к доктору постоянное головокружение куда-то пропадает. Это называется ремиссия, а еще это называется «типичное проявление рассеянного склероза». Не радуйтесь — головокружение вернется, да так, что мало вам не покажется.

Что делать: Если вы всерьез подозреваете у себя это заболевание (например, нашли несколько симптомов из нашего списка) — идите к врачу в любом случае. Особенно если можете позволить себе пройти обследование с помощью магнитно-резонансной томографии за свой счет (а если не можете — займите и все равно пройдите, лечение от рассеянного склероза намного дороже).
Если же визит к врачу в ваши планы не входит или же если симптомы вас особо не беспокоили — запишите даты, время и частоту их проявления, а также опишите, что конкретно вы чувствовали. Если и когда они проявятся снова — у вас уже будет «заведенное дело», с которым надо идти к врачу. Записывайте, не надейтесь на свою память (см. симптом номер 8)!!!

10.Проблемы с постоянным чувством усталости.
Что вы можете заметить: Постоянное чувство, как будто вы устали еще во сне и в упор не хотите ничего делать является одним из самых ранних и верных симптомов рассеянного склероза. К сожалению, это столь же верный симптом такого огромного количества других проблем с организмом, что ни один врач не поставит диагноз только по нему. Но про него стоит помнить и если вы испытываете другие проблемы из списка И ОДНОВРЕМЕННО чувствуете себя вечно уставшим или уставшей… поздравить нам вас не с чем.
Кстати, стоит учесть, что усталость может проявляться по-разному. Часто вам может быть прямо с утра трудно даже встать с кровати, но иногда усталость может наваливаться могильной плитой буквально посреди улицы, да так, что вы можете даже буквально сесть на тротуар от неожиданности и из-за внезапно «отказавших» ног. Что уж говорить про ситуации, когда вы поднимаетесь пешком по лестнице или тащите тяжелые сумки.
И хотим обратить внимание, что к лени это не имеет никакого отношения — вам не то, чтобы лениво встать с кровати, вам физически тяжело это сделать. Вот о какой усталости тут идет речь.

Что делать: Вы же знаете что делать, правда? Врачи не кусаются, а проблемы со здоровьем — это проблемы со здоровьем, которые отравляют вашу жизнь ежечасно, не давая ни заниматься другими вещами, ни забыть о них.