Венозные язвы на ногах причины и лечение. Причины и методы лечения язв на ногах

Трофические язвы, появляющиеся вследствие врожденных и приобретенных заболеваний на голенях и стопах, – явление распространенное и далеко не всегда излечимое. Два миллиона человек в мире страдает от тяжелого недуга, и это только официальная статистика. С помощью диагностики выясняют, как появилась трофическая язва на ноге: причины разнообразны – от ослабленного иммунитета до осложнения, вызванного сахарным диабетом. Рассмотрим особенности появления трофических язв и симптомы, указывающие на возможность их возникновения.

Общие симптомы трофических язв

Четкой, ярко выраженной картины «предъязвенного» состояния не наблюдается. В конце рабочего дня, если работа проходит на ногах, нижние конечности устают, появляются тянущие боли – и это считается нормой. Замеченные при осмотре покраснения, островки белой кожи или припухлости мы часто принимаем за укусы насекомых или проявления аллергической реакции. В результате пугаемся и пытаемся «лечить» эстетические недочеты – мажем зеленкой, спиртом, мазью, усугубляя течение болезни.

Период начала развития трофической язвы – необходимо срочно обратиться к флебологу!

Не спешите применять экстренные меры самостоятельно, если заметили следующие симптомы:

• «тяжесть», «гудение», слабость в ногах, растущая ближе к вечеру, а позже возникающая по ночам и даже утром;
• неприятный зуд, сопровождающийся чуть заметным воспалением кожных покровов;
• отеки, появляющиеся от долгого сидения на стуле или в автомобиле, обильного питья или длительной прогулки;
• судороги икроножной мышцы, возникающие в момент полного расслабления, то есть глубокой ночью или под утро.

Сложность в том, что симптомы трофических язв на ногах напоминают признаки других заболеваний, поэтому при первых же «звоночках» и подозрениях необходимо обратиться к терапевту, а затем к флебологу, хирургу или ревматологу – в зависимости от первоначального диагноза.

Варикозная язва, возникшая вследствие недостаточного кровообращения в нижних конечностях

Как появляются язвы на ногах

Разрушение кожного эпителия, нарушение кровотока, воспалительные процессы возникают не сами по себе, а вследствие заболевания или особенностей организма, поэтому трофические язвы делят на несколько видов. Становится понятным, что и причины, вызывающие негативные процессы, также выглядят по-разному.

Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения трофических язв по их видам.

Артериальные

Второе название данной группы – атеросклеротические язвы. Первое время это небольшие ранки с неровными краями, появляющиеся в определенных местах стоп:

• на крайней фаланге большого пальца;
• в области подошвы;
• с внешней стороны стопы;
• на пятке.

Возможные места появления атеросклеротических язв на стопе

Кому следует бояться изъязвления артериального типа? Людям, которые имеет проблемы с мягкими тканями голени, и тем, у кого постоянно мерзнут нижние конечности. Низкая температура, тесная обувь, повреждение кожи, необходимость длительное время работать стоя – все перечисленные факторы провоцируют развитие язв. Из маленьких, едва заметных ранок они превращаются в глубокие гнойные поражения, иногда охватывающие всю стопу. В группе риска находятся люди пожилого возраста, болеющие гипертонией, атеросклерозом

Венозные

Основной причиной трофических язв нижних конечностей является венозная недостаточность, и люди, страдающие варикозом, в первую очередь рискуют в качестве осложнения получить открытые раны. Область поражения – нижняя часть голени с внутренней стороны. Начало изменений можно заметить по бордово-фиолетовым пятнам, покрывающим внутреннюю поверхность голени. Они постепенно захватываю соседние участки кожи, меняя ее структуру: кожный покров становится плотным, необычно гладким и блестящим, как будто «натянутым».

Со временем на поверхности появляется белесый налет, а затем на его месте — небольшая язвочка. Если срочно не начать лечение, воспаление разрастется по периметру и в глубину, затронет не только мягкие мышечные ткани, но и кость. Наиболее страшные последствия – варикотромбофлебит, лимфаденит и сепсис, ведущий к летальному исходу.

Недостаточное кровообращение вызывает постоянное чувство холода в ногах и заставляет их прятать в теплые носки

Диабетические

Появление изъязвлений на нижних конечностях — одно из множества осложнений, которыми «богат» сахарный диабет. Диабетические проявления напоминают артериальные, но отличаются внешним видом и характером развития. Размер болячек в начальной стадии больше, основное место их появления – большие пальцы ног. Первым признаком, который возникает непосредственно перед появлением ран, является потеря чувствительности.

Язвы на стопе подвержены инфицированию, поэтому существует риск возникновения таких заболеваний, как ангиопатия с дальнейшим развитием некроза и гангрена, устранить которую можно только методом ампутации конечности.

Доступное и эффективное ультразвуковое исследование поможет определить, существует ли риск развития трофических язв

Нейротрофические

Природа появления нейротрофических язв, на первый взгляд, необычна. Они возникают вследствие травмирования позвоночника или ушиба головы. В области пятки, с внешней стороны, появляется небольшая по размеру, но глубокая лунка, напоминающая миниатюрный кратер вулкана. Язва достигает сухожилия или кости, продолжая разрушительный процесс. Окружающая ткань теряет чувствительность, а в ране скапливается неприятно пахнущий гной. Для лечения кроме хирургического вмешательства и регулярных перевязок потребуется курс нейротрофической терапии.

Гипертонические

Если вы женщина после 40, у вас высокое артериальное давление, а голени ног покрываются красно-синими пятнами – возможно, вам грозит начальная стадия появления гипертонических язв. Они отличаются от венозных небольшими размерами и симметричностью расположения. Медленное развитие кожных поражений чревато тем, что болезнь легко запустить, а дальнейшее лечение и восстановление будет долгим. Заболевание сопровождается постоянными сильными болями и частым инфицированием.

Лечение трофических язв – процесс длительный и болезненный, поэтому лучше предупредить заболевание, вовремя обратившись к врачу

Пиогенные

Язвы у людей, не соблюдающих гигиенических правил и не следящих за своим здоровьем, называются пиогенными (или инфекционными). Слабый иммунитет, наличие кожных заболеваний, фурункулез, экземы усиливают вероятность заболевания. Стоит инфекции попасть в небольшую ранку на ноге, как начинается развитие одиночных или многочисленных болячек.

Поставить точный диагноз и выявить природу поражений поможет своевременная диагностика заболевания. Определить симптомы возникновения трофических язв нижних конечностей может только специалист – флеболог, хирург, невропатолог, ревматолог. Для полной картины необходим осмотр внешних проявлений, лабораторные исследования, УЗИ, ангиография сосудов.

Ежедневные ванночки для ног – один из простых способов предупредить появление язв, особенно пиогенных

Профилактические мероприятия

Даже больным гипертонией, сахарным диабетом или варикозом сложно предугадать, есть ли у них риск возникновения трофических образований. Однако лучше перестраховаться и при первых же признаках нарушений в работе кровеносной системы обратиться к врачу. Ряд медицинских препаратов внутреннего и наружного действия активизирует процесс кровообращения. Если язва уже появилась, но еще не достигла критической стадии, есть возможность остановить развитие разрушительных процессов в окружающих тканях.

Это вы можете делать, не дожидаясь одобрения врача:

• держать ноги в тепле;
• носить обувь по размеру;
• ежедневно принимать душ;
• защищать кожу от воздействия ультрафиолета;
• беречь ноги от травм.

Каждое заболевание имеет особые нюансы профилактики, но общие правила просты и доступны всем без исключения. Берегите ноги, а при первых же подозрениях на язвенную болезнь обращайтесь к врачу!

Трофическая язва – это заболевание кожных покровов, возникающее при разрушениях поверхностных тканей.

Язвы имеют вид раны, которая образуется в основном на ногах в результате нарушения кровообращения. Более подробно рассмотреть трофические язвы на ногах в начальной стадии возможно на фото. Такие изменения в тканях не возникают сами. Как правило, это последствие сопутствующих заболеваний, связанных с патологическими нарушениями со стороны сосудистой системы.

Возникают язвы по разным причинам. Наиболее частые места их локализации – голень, ступни, пальцы на ногах.

Этиология появления трофических язв:

• Ожоги или химические поражения кожи;
• Сахарный диабет;
• Различные дерматологические заболевания (напр., экзема);
• Застойные процессы оттока лимфы;
• Ожирение;
• Артериальная недостаточность, при которой наблюдается закупорка или сужение сосудов;
• Болезни аутоиммунного характера;
• Тромбофлебит, на фоне которого развивается венозная недостаточность хронического характера;
• Травмы, нарушающие иннервацию тканей.

Образоваться язва может даже впоследствии незначительной раны, если у человека нарушен обмен веществ, ослабленный иммунитет или присутствуют некоторые заболевания. Спровоцировать трофическую язву на ноге может обморожение, а также сдавливающая обувь.

Симптоматика трофической язвы

Перед появлением язв у больного возможны проявления таких симптомов:

• Кожа становится грубой;
• Появляется сильный зуд и чувство жжения;
• Появляются болезненные ощущения в ногах;
• В голенях появляется тяжесть;
• Изменяется цвет кожных покровов (возникают пятна фиолетового цвета, кожа приобретает глянцевый вид).

Во время визуального осмотра эти симптомы говорят о начальной стадии язвы. Чтобы поставить правильный и более точный диагноз, определить наиболее эффективное лечение, специалист назначает больному такие лабораторные исследования, как:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ секрета из раны;
• Исследования иммунологического характера.

Также используют дополнительные методы диагностики, которые включают: ультразвуковое исследование и ангиографию сосудов с контрастным веществом.

При использовании таких лабораторных и дополнительных способов обследования врач в полной мере оценивает состояние пациента.

Существует несколько видов данной патологии

Трофические язвы появляются вследствие патологических изменений, которые происходят во время нарушения кровотока в нижних конечностях, приводящих к отмиранию клеток. Фото трофической язвы на ноге станет примером визуальной, самостоятельной оценки болезни. Исходя из первопричины данного заболевания, существуют следующие формы:

Артериальные язвы. Их появление связано с облитерирующим атеросклерозом, поражающего основные артерии. Язвы данной группы возникают прежде всего из-за ношения чрезмерно тесной обуви, при охлаждении, во время травм с поражением тканей.

Язвы артериального вида в основном располагаются в области стопы, на подошве, больших пальцах ног и пятках.

Выглядят такие язвы следующим образом: маленькие ранки, имеющие полукруглую форму, плотные по краям и наполненные гнойной жидкостью. Цвет кожных покровов вокруг язвы становится светло-желтым.

Такой язвой в основном страдают пожилые люди. Перед образованием язвы у больного может наблюдаться некая хромота, которая становится помехой для ходьбы по ступенькам. Также у пациента наблюдается повышенная усталость и чувство постоянного холода. Пораженная нога постоянно холодная и болит преимущественно ночью.

Очень важно при обнаружении этих симптомов получить консультацию специалиста для назначения грамотного лечения, в противном случае могут появиться многочисленные раны, которые разойдутся по коже.

Венозные язвы локализуются на внутренней стороне голени. Появляются вследствие плохого кровообращения в венах или варикоза. Перед образованием ранок больной ощущает такие симптомы:

• Отечность нижней части ноги;
• Ночные судороги;
• Зуд в области голени;
• Становятся видны увеличенные вены, которые со временем соединяются в пятна, приобретая фиолетовый оттенок, и охватывают все большие участки кожи.

По мере того, как заболевание прогрессирует, кожа становится более плотной и гладкой со специфическим блеском.

После такой симптоматики начинают образовываться струбцины белесоватого оттенка. Если ничего не предпринято для лечения в начальной стадии, появляются маленькие язвочки, которые со временем прогрессируют. Из язв появляются гнойные выделения с неприятным запахом. Ниже предоставлено фото трофической язвы данной группы.

Очень важно начать своевременное лечение трофической язвы венозной формы, иначе могут появиться более тяжелые болезни вплоть до сепсиса.

Язвы диабетического характера. Одним из последствий сахарного диабета может стать развитие диабетической трофической язвы. Развитие язвы начинается с исчезновения чувствительности в ногах, которую связывают с отмиранием некоторых нервных волокон. Пораженный участок кожи становится холодным, в ночное время возникает болевой синдром. Проявления данного заболевания похожи на симптомы артериальной язвы, за исключением хромоты. При диабетической форме раны увеличенные и более глубокие. Располагаются в основном на пальцах ног.

Трофические язвы, возникающие при диабете, несут большую опасность, так как есть вероятность перехода в гангрену.

Нейротрофические язвы развиваются на фоне травм позвоночника или головы. Локализация данных язв – область пятки и подошва. Образовавшиеся ранки небольшие, но глубокие, через них могут проступать кость или сухожилие. Язвы с гнойным содержимым и специфическим запахом.

Язвы гипертонического характера возникают крайне редко. Появляются в основном у женщин пожилого возраста при постоянно повышенном артериальном давлении.

Язва начинается с появления папулы или приобретения кожными покровами красно-синюшного оттенка, появляется болезненность. Основным признаком гипертонического вида является то, что поражения появляются на обеих ногах сразу.

Такие язвы имеют медленный характер развития, но протекают с особой болезненностью. В данном случае существует риск попадания бактериальной инфекции.

Инфекционные язвы (пиогенные). Их появлению способствует пониженный иммунитет, фурункулез, гнойная экзема и др. Развитие таких язв зависит от неблагоприятных социальных условий и несоблюдения правил гигиены. Инфекционные язвы возникают в области голени. Обычно они неглубокие и имеют овальную форму.

Методы лечения трофических язв

Терапия трофических язв назначается индивидуально, в зависимости от причины возникновения болезни. На начальном этапе врачу необходимо определить вид язвы. После этого будет назначено лечение.

К способам лечения относятся: хирургический, медикаментозный, местное лечение (применяют различные антисептики для избавления от гноя, мази), физиотерапия, народная медицина.

Оперативным путем убирают отмершие ткани и очаг воспаления. Существует несколько методов:

• Вакуумный – эффективен для избавления от гнойной жидкости из язвы, уменьшает отечность вокруг раны, а также ее размеры, улучшает кровообращение и возобновляет процесс регенерации в тканях. Снижается риск получения осложнений после язвы. В ране при вакуумной терапии образовывается среда, не позволяющая проникать вирусам и бактериям;
• Катетеризация – применяется к язвам, которые не заживают при длительном лечении;
• «Виртуальная ампутация» – наиболее часто применяемый способ при лечении нейротрофических язв;
• Прошивка венозно-артериальных фистул для разделения ранок при лечении гипертонических язв.

Более наглядный пример хирургического лечения трофических язв нижних конечностей на фото.

Медикаментозное лечение

Лечение трофических язв нижних конечностей препаратами назначают при оперативных методах. При некоторых формах язв в начальной стадии медикаментозное лечение могут применять без хирургического вмешательства.

Терапия препаратами проводится поэтапно. Первоначально (в период мокнущей стадии) назначают:

• Антибиотики широкого спектра действия;
• Препараты противовоспалительного действия;
• Антигистаминные;
• Препараты-антиагреганты.

В этот период применяют процедуры, способствующие очищению трофических язв. К ним относятся:

Обработка ран антисептическими средствами (напр., раствором марганцовки, хлоргексидином, отваром чистотела и т.д.);

Использование повязок с мазью от трофических язв на ногах;

При необходимости назначают гемосорбцию (очистку крови).

В период рубцевания и заживления трофических язв назначают специальные мази («Солкосерил», «Эбермин» и др.), а также антиоксиданты. Для местного лечения применяют покрытия для ран – «Аллевин», «Альгипор», «Гешистон» и т.д.

После лечения, описанного выше, все внимание следует сконцентрировать на главной причине образования трофической язвы.

Компрессия при лечении трофической язвы

На любой стадии болезни необходимо помнить, как лечить трофическую язву способом эластической компрессии. Для этого используют эластичные бинты, меняя их каждый день (в основном для лечения венозных язв).

Физиотерапия как средство в комплексном лечении

Когда наступает стадия регенерации, прибегают к помощи физиотерапевтического лечения.

Некоторые из процедур:

• Лечение лазером – используют с целью снять болезненные ощущения, убрать воспалительный процесс. Помогает скорейшему восстановлению тканей;
• Магнитно-резонансная терапия – убирает отечность, обезболивает, действует как сосудорасширяющее;
• УФО – повышает иммунные способности организма;
• Лечение грязью и бальнеотерапия.

Для лечения трофической язвы на ноге особо тяжелой формы применяют пересадку кожи. Используют кожные покровы, взятые с области бедра или ягодиц.

Лечение трофических язв с помощью народной медицины

Лечение трофических язв в домашних условиях дает хорошие результаты в комплексной терапии. Язва содержит гной, который мешает регенерации и восстановлению. Большую пользу приносят отвары из трав для промывания ран. Также хорошо действуют мази для лечения трофической язвы на ноге, приготовленные в домашних условиях. Наиболее эффективные антисептические свойства имеют череда, ромашка, трава чистотела и календулы.

Когда рана промыта травяным отваром производят следующие процедуры:

• Очищенную язву прижигают водкой, после чего наносят мазь Вишневского или ихтиоловую;
• К плохо заживающим язвам прикладывают ватный диск с дегтем. Спустя два дня заменяют свежим. Применяют до окончательного заживления.

Очень трудно поддаются лечению трофические язвы, возникающие вследствие диабета. Как лечить трофические язвы на ногах диабетической формы:

• Наложение повязки с использованием порошка из сухих листьев татарника. Сначала рану необходимо промыть риванолом, после чего присыпать готовым порошком и сделать повязку. На следующий день с утра снова посыпать язву порошком, но без промывания. Этот метод способствует рубцеванию;
• Применение ваты с нанесением измельченного до порошкообразного состояния золотого уса или его сока;
• Мазь с прополисом и гусиным жиром. Для ее приготовления берут 30 грамм прополиса в измельченном виде и 100 грамм гусиного жира. Смешивают и ставят на водяную баню. Спустя 15 мин снимают с огня. Закладывают готовую мазь в язву, после чего накрывают компрессной бумагой и накладывают повязку. Вместо гусиного жира можно использовать сливочное масло.

Трофические язвы на ногах являются грозным осложнением множества сосудистых заболеваний, однако чаще всего к их появлению приводит венозная недостаточность сосудов нижних конечностей. Трофическая язва нижних конечностей не заживает быстро, поэтому даже если начальный период лечения проводится стационарно, то большая часть терапии осуществляется в домашних условиях. Поэтому человеку важно самому разбираться, какое лечение трофических язв в домашних условиях наиболее продуктивно и приводит к скорейшему выздоровлению.

Лечение трофических язв нижних конечностей, в том числе в домашних условиях, - задача многопрофильная. Зачастую одного лекарства недостаточно, чтобы окончательно справиться с патологией и вернуть здоровье. Поэтому лечить язву на ноге нужно комплексно, комбинируя сразу несколько средств. К тому же, лечение любой трофической язвы нижних конечностей необходимо начинать с воздействия на причину ее возникновения. Если не лечить причину или не устранить влияние провоцирующих факторов, то окончательно вылечить образование на ноге не получится.

Для лечения трофических язв на ногах в домашних условиях могут использовать лекарства системного действия и местного. Одна из часто назначаемых групп - антибиотики широкого спектра действия. По мнению большинства врачей, сразу лечить трофические нарушения на ногах приемом антибиотиков внутрь не стоит - это не самая безопасная группа медикаментов. Лучше применять местные формы антибиотиков, а также антисептики, имеющие схожую направленность действия.

Высокую эффективность терапии отмечали пациенты, пробовавшие лечить трофические язвы нижних конечностей следующими препаратами:

• Йодопирон.
• Диоксидин.
• Мирамистин.
• Препараты с высоким содержанием ионов серебра.

Например, лечить трофические язвы на ногах поможет Йодопирон в виде аэрозоля или 1%-ный раствор вещества. Чтобы нанести лекарство в виде аэрозоля, баллон необходимо встряхнуть, надеть специальную насадку и плавно нажать на ее головку. Одно нажатие приводит к выделению до 100 мл пены, что соответствует 1.0 г чистого вещества. Пену нужно равномерно распределить чистым предметом по поверхности трофической язвы на ноге слоем толщиной в 1 – 1,5 см.

Раствор Йодопирона также наносится местно, но быстрее вылечить трофические язвы нижних конечностей помогут пропитанные раствором средства марлевые тампоны, помещенные непосредственно в рану. Если вы впервые хотите использовать данный способ, то как именно необходимо лечить патологию, должен показать лечащий врач. Побочные эффекты лечения: аллергические реакции, жжение, быстро проходящее после нанесения. Особых противопоказаний к лечению нет.

Еще одним часто используемым антисептиком, помогающим лечить трофические язвы на ногах, является Аргосульфон. Лекарство не только служит местным антисептиком, но и обладает болеутоляющими свойствами за счет своих гидрофильных свойств. Выпускается Аргосульфон в виде мази и крема. Используется как открытым способом, так и под окклюзионными (закрытыми) повязками. Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость любого компонента лекарства, беременность и недоношенность. Редкими побочными эффектами лечения могут стать раздражение, аллергические кожные реакции, возникающие на нижних конечностях. Реже развивается лейкопения (при длительном лечении большими дозами).

Лечить трофические нарушения на ногах, в частности язвы, рекомендуется антиагрегантами. Данная группа лекарственных средств улучшает реологические свойства крови, кровообращение в нижних конечностях, а также применяется для профилактики возникновения тромбоза. Часто используемыми лекарствами являются Пентоксифиллин, Реополиглюкин, производные ацетилсалициловой кислоты. Дозировки, кратность и то, сколько по времени следует лечить процесс на ногах антиагрегантами, оговаривается в индивидуальном порядке.

Препараты группы антиагреганты улучшают реологические свойства крови.

Нередко трофическая язва, образовавшаяся на ноге, сопровождается мучительными болями. Обезболить и улучшить состояние человека в данной ситуации помогут нестероидные противовоспалительные средства. Применяются лекарства в домашних условиях в основном внутрь, но могут назначаться мази или гели. Примером нестероидных противовоспалительных для местного лечения трофических язв на нижних конечностях является Диклофенак (известен также под названиями Вольтарен, Диклобене). Наносится препарат на пораженное место на ноге 3 – 4 р/день.

В случае неэффективности противовоспалительных и больших дефектах кожи нижних конечностей могут назначаться лекарства с гормональным компонентом. Они помогают достаточно быстро и эффективно вылечить язву в домашних условиях, однако имеют ряд побочных эффектов. Также следует помнить, что длительное и частое лечение гормональными препаратами может привести к формированию привыкания, поэтому использовать только один препарат нельзя. Лучше комбинировать и лечить каждый новый случай появления на ногах трофических язв разными средствами.

1. Акортин, гидрокортизон.
2. Адвантан.
3. Белодерм (используется в случае далеко зашедшего процесса).
4. Лоринден.

В качестве симптоматического лечения в домашних условиях в терапию трофических язв ног могут добавлять блокаторы гистаминовых рецепторов или противоаллергические препараты. Средства обладают противозудным действием, уменьшают проницаемость капилляров, что в некотором роде способствует снижению отечности. Часто назначаемым средством является Фенистил (наносят на ноги 2 – 3 р/день).

Для ускорения регенерации пораженных участков используются мази и гели.

Помочь организму в борьбе с трофическими язвами нижних конечностей могут препараты, действие которых направлено на ускорение процессов регенерации пораженного участка. Например, мази и гели, полученные специальным образом из крови молодых животных, Актовегин и Солкосерил. Препараты улучшают клеточный метаболизм (обмен веществ), ускоряют энергетический обмен, а также обладают антиоксидантными свойствами. Средний курс лечения составляет 12 – 14 дней при нанесении мази не менее 2 р/сутки. Редким побочным действием лекарств являются аллергические реакции, а к противопоказаниям к нанесению лекарств на трофические язвы ног служит исключительно индивидуальная непереносимость.

Популярным и эффективным способом лечения трофических язв в домашних условиях является ношение компрессионного трикотажа. Способ компрессии известен давно - еще бабушки, чтобы избавиться от патологии, туго бинтовали ноги. Сейчас бинтование не имеет смысла: во многих аптеках можно отыскать специализированный трикотаж, пригодный для ношения на коже с трофическим язвами. Чаще с этой целью используют чулки для ног 2 – 3 класса компрессии фирм Сигварис, Сафена, Меди.

Многие люди пробуют вылечить трофические язвы при помощи народных рецептов. И действительно, травы и прочие вещества обладают целебным действием, к тому же имеют относительно низкий риск развития побочных эффектов и малое число противопоказаний.

В домашних условиях можно использовать компрессы на лечебных травах.

Народными целителями для лечения в домашних условиях рекомендуются следующие рецепты:

• Нанесение порошка измельченных листьев татарника. Растение необходимо собирать в чистом месте и сушить согласно правилам, а лучше приобрести готовое растительное сырье в аптеке. Согласно рекомендациям, чтобы добиться должного эффекта от лечения, перед нанесением нужно очистить поверхность трофической язвы от продуктов распада тканей и только затем нанести порошок. После необходимо сделать повязку и оставить ее на ночь.
• Часто в домашних условиях рекомендуется самостоятельное приготовление сока золотого уса. Растение неприхотливо и является частым обитателем квартир. Для получения сока необходимо использовать тщательно помытые молодые листья. Сам сок наносится на ватный диск, который прикладывают к поверхности дефекта.

Существуют и более сложные народные рецепты. Например, лечить трофические язвы можно, изготовив в домашних условиях самостоятельно прополисную мазь с гусиным жиром. Для ее приготовления требуется 3 г чистого прополиса и 100 г качественного гусиного жира. Ингредиенты смешивают и варят на водяной бане около 15 минут. После чего остывшую свежую смесь накладывают на дно трофической язвы на ноге, укрывают непромокаемой бумагой для компрессов, бинтуют и оставляют повязку на несколько часов.

Какой бы способ лечения в домашних условиях вы ни выбрали, главное, чтобы он оказался эффективным и не нанес здоровью еще большего вреда. Поэтому выбор препаратов, а также использование народных советов лучше проводить под руководством опытного врача, имеющего представление о специфике взаимодействия препаратов между собой, побочных эффектах и наличии противопоказаний к лечению препаратами. Только подобный подход поможет добиться скорейшего выздоровления и предупредить образование новых трофических язв.

Трофическая язва это болезнь, чаще всего возникающая у людей пенсионного возраста. Однако не минует сей недуг и молодежь, чаще всего поражая ноги больного.

Трофическая язва – это длительно не заживающая рана, чаще всего образующаяся на ногах, связанная с нарушения питания тканей (кровоснабжения).

До появления язвы всегда есть «подготовительный» этап. Он годами протекает в организме у человека, и связан с изменениями в сосудах .

Нарушается циркуляция крови, особенно в частях ног, голени, голеностопных суставах и дальше вверх по ноге. Происходят нарушения в кожном покрове и тканях.

Первоначально появляется отечность, уходящая только по утрам. Потом появляются выступающие на поверхность кожи ноги мелкие вены, далее крупные, появляются расширенные венозные узлы, далее пигментные пятна синего цвета.

Кожа становится при этом тонкой и в конечном результате – происходит появление трофической язвы.

Причины возникновения недуга

Причины появления язв весьма разнообразны. Чаще всего, к причинам возникновения болезни можно отнести длительно протекающий процесс варикоза (заболевание поверхности вен), пост тромботическая болезнь (болезнь, которая развилась после ).

Болезни, которые провоцируют язву

Трофическая язва часто становится последствием болезней.

Не долеченный или плохо вылеченный варикоз, острый тромбофлебит, диабет, атеросклероз, псориаз, экзема, дерматит – все эти недуги в своей запущенной форме могут проявиться язвами.

Варикоз постепенно приводит к трофическим изменениям кожи, чаще всего в голеностопном суставе. Расширенные вены, нарушают циркуляцию крови, образуются тромбы, которые и влияют на появление гнойных очагов.

Дополнительные причины недуга

Весьма к месту в данном случае фитотерапия (различные сборы и травы). Они направлены на заживление язв и на уменьшение болевых ощущений. Компрессы из масла облепихи, свежей натертой моркови, компрессы (примочки) из каштана, ромашки, кашицы из томатов и отваренного картофеля, зверобойное и облепиховое масло.

Когда и почему назначают хирургическое вмешательство

Когда перепробованы уже все методы консервативного лечения и результатов не достигнуто, язвенный дефект не зажил или трофическая язва имеет довольно большие размеры, остается последнее средство — хирургическое вмешательство.

Для лечения и профилактики ВАРИКОЗА и ГЕМОРРОЯ наши читатели используют метод, впервые озвученный Малышевой. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Мнение врачей... »

Проводятся пластические операции. Состоят они в пересадке поврежденного участка кожи. Подобный метод решает довольно много проблем, не доступных традиционной методике лечения. Так, боли проходят уже на следующий день после пересадки кожи.

Озонотерапия

Озон обладает очень хорошим окислительным свойством. В результате чего добиваются высокого очищения раны. Убираются микротические ткани. Место язвенного поражения предварительно подготавливается к пластическим операциям.

Наружная озонотерапия проводится курсом от пяти до десяти процедур, хорошо переносится и сочетается с любыми видами терапии.

Крем с антибактериальным действием, в виде белой однородной массы.

По мнению многих пользователей, имеет лучшее соотношение цены и качества.

Обработка трофических язв на ногах этим веществом способствует быстрому заживлению ран.

Назначается при лечении трофических язв или подготовки кожи к пластической операции.

Применяется как открытым методом, так и в виде «кашицы» для повязок.

Осложнения и риск ампутации

Существует много тонкостей при лечении, и после проведения лечения трофической язвы.

Если пациент после операции не выполняет рекомендации специалиста, то язва может открыться через два — три месяца. В таком случае необходимо использование средств местного лечения. Необходим контроль кожи вокруг места хирургического вмешательства.

Если процесс лечения затягивается, и в нем используются сильнодействующие вещества (деготь, салициловая кислота), может возникнуть и развиться рак кожи. Такое обстоятельство может привести к ампутации пораженной конечности.

Профилактика

Чаще всего, трофические язвы возникают в результате не долеченного варикоза . Поэтому профилактика трофических язв на ногах включает в себя, прежде всего и прочих болезней провоцирующих появление язв.

Следует давать отдых ногам , при появлении видимых симптомов (отеков или венозных звездочек) начинать пользоваться мазями или гелями. Не следует забывать о компрессионном белье, гимнастике и диете.

Особое место при появлении первых признаков трофической болезни, следует уделить гигиене пораженного места . Часто, вовремя замеченные изменения на коже, получив нужное лечение, быстро исчезают. Комплексное лечение болезни, как правило, позволяет избежать появления язв.

Трофические язвы – являются неизменным спутником запущенного состояния многих недугов кожи и сосудов. Плановая комплексная терапия таких болезней, в большинстве случаев, блокирует появление язв. Если язвы все же стали появляться, следует безотлагательно обратиться к врачу и приступить к лечению.

Видео: Как лечить трофические язвы на ногах

Образование трофических язв — достаточно распространенное заболевание, которое встречается по всему земному шару. При возникновении заболевания изменения затрагивают кожный эпителий, где начинается воспалительный процесс. После заживления раны на коже, как правило, остается шрам.

Общая характеристика заболевания

Под трофической язвой подразумевают дефект кожного покрова с длительным процессом заживления. Как правило, трофическая язва начинается тогда, когда имеет место варикозное расширение вен и отсутствует своевременное медикаментозное лечение. Несмотря на современную медицину и новейшие разработки оборудования, данное заболевание очень сложно лечить. Причина долгого лечения заключается в нарушениях питания клеток. Рецидив заболевания приводит к снижению иммунитета, и как следствие утрате регенерирующей способности.

Перед развитием недуга на протяжении долгого времени у человека наблюдаются изменения в работе сосудов. Первым делом появляется отечность, которая проходит только в утренние часы. Далее на нижних конечностях становятся видны мелкие венки, через некоторое время проступают вены большие по размеру и венозные узлы. Кожный покров истончается, и имеют место пигментные пятна синего цвета. Завершает этот процесс – образование трофической язвы.

Причины появления недуга

Нарушения нормальной циркуляции крови ведет к сбою циркуляции и возникновению кислородного голодания и питательной подпитки. Возникает некроз определенного участка кожного покрова, кожа становится очень чувствительной к раздражителям, инфекция легко сквозь нее проникнуть.

Факторы, которые провоцируют образование язвы:

1. Нарушения венозного кровообращения, которые приводит к застою крови в нижних конечностях. В основном это возникает при тромбофлебите и варикозной недостаточности.
2. Проблемы с артериальным кровообращением, которые возникают при заболеваниях атеросклероз, сахарный диабет.
3. Заболевания систем.
4. Всяческие повреждения механического плана. Сюда относят бытовой травматизм, ожоги, обморожения. Сюда относятся язвы, которые возникают у наркоманов, после длительных инъекций в одну и ту же область.
5. Воздействие токсических веществ на организм, а именно хрома, мышьяка.
6. Сбои в кровоснабжении тканей, которое возникает при длительном лежании, вследствие травмы или заболевания. Данное явление называют пролежни.
7. Заболевания кожных покровов: экземы, дерматиты.

Перед тем как поставить окончательный диагноз, необходимо выявить причину образования. Ведь схема медикаментозного лечения, а также дальнейший
прогноз напрямую зависит от характерной патологии.

Симптоматика проявления заболевания

Трофическая язва не возникает внезапно, предшествует ее появлению характерная симптоматика, которая указывает на развитие заболевания. В большинстве случаев человек ощущает приступы боли, нижние конечности часто отекают, преобладающая тяжесть в ногах. Через некоторое время ощущается жжение и зуд в ногах, иногда имеет место судорога.

Внешне на коже появляется пигментация с фиолетовым оттенком и глянцевой поверхностью. Кожа чувствительна, любое прикосновение ведет к болевым ощущениям. Это чаще всего язвы от нарушения венозного кровообращения. Если причина язв – заболевание артерий, то раны размещены в ряд на пальцах.

Язвы, которые возникают при заболевании сахарный диабет, размещаются на пятках ступни и первом пальце стопы.

Стадии развития трофических язв

Существует несколько стадий развития заболевания. Первая стадия – начальная, при которой проявляется пигментация кожных покровов. При возникновении отека кожу невозможно ухватить пальцами, она упругая и блестящая. Иногда накопившаяся влага проступает на поверхность кожи в виде капель. При отсутствии лечения на коже образуется болячка. По длительности начальная стадия занимает от нескольких часов до пяти дней. Края язвы несколько заокругленны, из центра может выделяться слизистые гнойные выделения, иногда с кровью. Если параллельно присоединилась инфекция, рана выделяет неприятный запах и чешется.

Рана переходит в третью и четвертую стадию в том случае, если проводится лечение. Процесс заживления идет от краев к центру. Зажившая кожа имеет розовый цвет. При неполном возобновлении тканей может вновь начаться начальный этап развития. На четвертой стадии рана постепенно затягивается и остается рубец. Время заживления составляет несколько месяцев.

Диагностика язвенной болезни

Диагноз может быть поставлен только после осмотра специалистом. Долгий незаживающий процесс трофических язв, и внешние признаки дают возможность без сомнения поставить диагноз. Диагностику в большинстве случаев проводят для выявления причины, которая послужила образованию трофических язв.

Необходимые меры диагностики:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимическое исследование;
• бактериологическое исследование биологического материала;
• ультразвуковое обследование;
• аниография сосудов с помощью введения контрастного вещества в кровь.

Лечебная терапия

На сегодняшний день проблема лечения язв очень актуальна. Рана несет с собой не только косметический дефект, а и риск здоровью человека. Лечебная терапия имеет серьезный и длительный характер. При появлении трофической язвы на ноге, необходимо выявить ее причину, и после применять соответствующие методики. При запущенных состояниях невозможно справится с проблемой без оперативного вмешательства.

Первым делом применяются медикаментозные и физиотерапевтические меры. Больной должен придерживаться следующих правил:

• постоянное очищение от омертвевшей кожи, ведь они препятствую скорейшему выздоровлению;
• поддержка рекомендуемой влажности воздуха в помещении;
• уменьшение отека и улучшение кровообращения;
• постельный режим, при котором нижняя конечность приподнята, для отведения лишней жидкости;
• применение эластичного бинта.

К распространенным физиотерапевтическим методам, которые способствуют скорейшему восстановлению кожи, относят применение электрофореза с лечебными препаратами, а также УВЧ и магнитные терапии. Прекрасные результаты получают, применяя лазерное облучение и вакуумную терапию.

При отсутствии положительного результата показано хирургическое вмешательство. Если причина заболевания – варикозная болезнь, то удаляют расширение вены. При наличии ожоговой раны удаляют пораженную поверхность, а на ее место укладывают перфорированный лоскут.

Лечение трофических язв народными средствами

Многие пациенты не видя улучшения от медикаментозной терапии, применяют народные методы.

Профилактические меры

Любое заболевание легче вылечить на начальной стадии. Основа мер профилактики заключается в немедленном лечении первых симптомов – сбои кровообращения и оттока лимфы. Исключить тяжелые физические нагрузки на организм. Применение эластичных гольфов и бинтов, они исключать образования отека и будут поддерживать тонус кровеносных сосудов. Придерживаться принципов здорового питания, насыщать рацион витаминами и микроэлементами, употреблять свежие овощи и фрукты. Исключить вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя. Правильный подбор обуви также влияет на кровообращение. Обувь должна быть по размеру и удобной. Трофические язвы снижают качество и радость жизни. Будьте здоровы.