Триглицериды

Триглицериды – отдельный вид липидов, состоящих из жирных кислот и глицерина. Наличие трех кислотных радикалов в составе триглицеридов определило их название. Основным назначением триглицеридов в организме является поддержание энергетического обмена, они накапливаются в жировой ткани и высвобождаются при истощении энергетических ресурсов, поступивших с принятой пищей.

Особый интерес к этому виду липидов возник тогда, когда стало ясно что причиной смертельных заболеваний, таких как инфаркт и инсульт , является атеросклеротическое поражение артерий, а к атеросклерозу ведет измененное содержание липидов в крови (дислипидемия).

Однако если вопрос об участии «плохого холестерина» - липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) уже решен и разработаны эффективные средства их снижения в крови, вопрос с триглицеридами остается открытым.

Заглянем в учебник (триацилгрицериды = триглицериды)

Повышенные триглицериды, к чему это ведет?

Замечено, что повышенный уровень триглицеридов наблюдается у тех, кто уже имеет высокие уровни ЛПНП и низкие уровни ЛПВП (липопротеидов высокой плотности, «хорошего холестерина») в крови, страдает ожирением, сахарным диабетом 2 типа, сниженной функцией щитовидной железы, невротическим синдромом, потребляет избыточные количества алкоголя. Совершенно естественно возникает вопрос, имеют ли триглицериды отношение к повышенному сердечно-сосудистому риску у этих больных или они просто отражают обменные нарушения, возникающие у них.
Окончательный ответ на вопрос об участии триглицеридов в процессе атеросклеротического поражения сосудов еще не получен. Однако поступающие исследовательские данные свидетельствуют о наличии такой взаимосвязи. Предполагается, что повышение уровня триглицеридов отражает повышенное содержание атерогенных липидных частиц, таких, как липопротеиды промежуточной плотности и липопротеиды очень низкой плотности, которые, кроме всего прочего, вызывают и поддерживают воспаление сосудистой стенки.

Какой же уровень триглицеридов считать повышенным?

• нормальный уровень – менее 1,7 ммоль/л,
• пограничный уровень – от 1,8 до 2,2 ммоль/л,
• высокий уровень – от 2,3 до 5,6 ммоль/л,
• очень высокий уровень более 5,7 ммоль/л

Экстремально высокие уровни триглицеридов в крови (выше 10 ммоль/л) способны не только ускорить атеросклеротический процесс, но и привести к развитию острого панкреатита.

Следует отметить, что текущие градации уровней триглицеридов сейчас подвергаются критике и могут быть пересмотрены. Согласно руководству по кардиологии под редакцией знаменитого американского кардиолога Ю. Браунвальда, факторами, вызывающими сомнение в том, что при определении прогноза развития сердечно-сосудистых осложнений можно использовать указанную градацию содержания триглицеридов, являются:

• зависимость атерогенного эффекта высоких уровней триглицеридов от содержания ЛПВП,
• изменение триглицеридов натощак, тогда как в недавних исследованиях обнаружено, что уровни триглицеридов после еды могут указывать на сердечно-сосудистый риск, а натощак – нет.

Кроме того, некоторые исследователи указывают, что повышенное содержание триглицеридов существенно опаснее для женщин, чем для мужчин.

Что же делать при повышенном уровне триглицеридов?

С учетом вышесказанного, могут возникнуть сомнения в необходимости предпринимать какие-либо действия при обнаружении повышенных триглицеридов. Полное бездействие, с нашей точки зрения, было бы неправильным, поскольку обнаружение повышенных триглицеридов указывает на нарушение обменных процессов.

Действия врача и пациента в этом случае должны быть направлены на:

1. Диагностику первичной гипертриглицеридемии (повышения триглицеридов в связи с генетическими дефектами, влияющими на обмен веществ)
2. Ликвидацию вторичных причин триглицеридемии:

• нормализацию массы тела (снижение повышенного веса на 10 – 20% способно полностью нормализовать содержание триглицеридов),
• лечение диабета (контроль над уровнем сахара в крови),
• лечение недостаточности функции щитовидной железы,
• лечение хронической болезни почек
• коррекция лекарственной терапии сопутствующих заболеваний (к повышению уровня триглицеридов может привести прием аниретровирусных препаратов, фенотиазинов, антипсихотических средств второго поколения, неселективных бета-блокаторов, тиазидных мочегонных, женских половых гормонов, глюкеокортикоидов, тамоксифена и др.)
• резкое снижение или полное прекращение употребления алкоголя

3. Традиционную коррекцию дислипидемии (воздействие на содержание ЛПНП при помощи в большинстве случаев приводит и к снижению содержания триглицеридов).

К собственно воздействию на высокие триглицериды следует перейти, когда вышеуказанное лечение проводится, но на его фоне содержание триглицеридов продолжает оставаться высоким, а уровень ЛПВП низким.

• с низким содержанием углеводов и высоким содержанием омега-3 (это рыба: скумбрия, форель, сельдь, сардины, тунец, лосось). Не следует злоупотреблять растительными маслами и переходить только на растительную пищу, так как она является источником углеводов, которые неизбежно конвертируются в триглицериды.

2. Лекарственное лечение

• препараты из группы фибратов
• омега-3 содержащие препараты (стоит отметить, что на рынке имеется огромное количество пищевых добавок, создатели которых обещают серьезный профилактический эффект за счет включенных в их состав омега-3 жирных кислот. С нашей точки зрения стоит относиться к добавкам с осторожностью , поскольку дозировка жирных кислот там не всегда соблюдается, а, кроме того, могут присутствовать нежелательные компоненты. Лучше отдать предпочтение зарегистрированным лекарственным средствам.

Наш комментарий
К сожалению, пока отсутствуют данные исследований, в которых основной задачей было бы определение влияния триглицеридов на сердечно-сосудистый риск (об оценке такого риска читайте в нашей статье " "). Анализируемая информация собрана, как продукт мета-анализа многих исследований косвенно затрагивавших эту тему. Несомненно, учитывая важность проблемы будет проведено и прямое изучение эффекта триглицеридов на развитие атеросклероза. А пока целесообразен разумный подход к лечению повышенных триглицеридов, включающий в себя не только учет результатов биохимического анализа, но и множество индивидуальных сопутствующих факторов.

Триглицериды это органические соединения, относящиеся к липидам. В организме человека выполняют несколько функций - сохранение энергозапаса в жировых тканях и поддержание структуры клеточных мембран. Поступление триглицеридов в организм происходит вместе с едой. Семена растений, жировые ткани и печень содержат в себе триглицериды, которые являются необходимой составной частью пищи человека. Далее они синтезируются в клетках жировой ткани, далее в печени и в кишечнике. Уровень триглицеридов в крови, напрямую зависит от возраста человека. Для диагностики многих заболеваний используют анализ триглицеридов.

Что такое триглицериды?

Нейтральные жиры или триглицериды являются базовым энергоисточником для клеток. Они преимущественно синтезируются в кишечнике, тканях и почках. Уровень ТГ напрямую зависит от возрастных показателей человека, состояния его организма и иных факторов.

Для чего нужен анализ крови на триглицериды?

Анализ необходим если уровень выше или же ниже нормы по результатам . Более тщательное позволяет выявить целый ряд негативных состояний организма, в том числе заболеваний, синдромов и прочих факторов.

Нормы ТГ в крови рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста и пола исследуемого пациента. Измеряется он в моль/литр.

• Возраст от 0 до пятнадцати лет - у женщин от 0,4 до 1,48 ммоль/л, у мужчин от 0,34 до 1,15 ммоль/литр.
• Возраст от пятнадцати до 25 лет - у женщин от 0,4 до 1,53 ммоль/л, у мужчин от 0,45 до 2,27 ммоль/л.
• Возраст от 25 до 35 лет - у женщин от 0,44 до 1,7 ммоль/л, у мужчин от 0,52 до 3,02 ммоль/л.
• Возраст от 35 до 45 лет - у женщин от 0,45 до 2,16 ммоль/л, у мужчин от 0,61 до 3,62 ммоль/л.
• Возраст от 45 до 55 лет - у женщин от 0,52 до 2,63 ммоль/л, у мужчин от 0,65 до 3,71 ммоль/л.
• Возраст от 55 до 60 лет - у женщин от 0,62 до 2,96 ммоль/л, у мужчин от 0,65 до 3,29 ммоль/л.
• Возраст от 60 до 70 лет - у женщин от 0,63 до 2,71 ммоль/л, у мужчин от 0,62 до 3,29 ммоль/л.

О чём говорят повышенные триглицериды?

Повышенные триглицериды могут свидетельствовать о ряде проблем и болезней. В частности это панкреатит, неврастеническая анорексия, гипотиреоз, хронический алкоголизм, цирроз и гепатит печени, нарушение всасывания глюкозы, синдром генетического расстройства личности, подагра, ожирение, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, тромбозы сосудов, атеросклероз, талассемия, гипертоническая болезнь.

Кроме этого, ТГ повышается при использовании гормональных препаратов, приёме и .

О чем говорят пониженные триглицериды?

Пониженный уровень триглицеридов свидетельствует о недостаточном с точки зрения насыщенности рационе питания, поражениях тканей почек и наличии ожогов или травм. Кроме этого, пониженный ТГ может быть индикатором миастений, инфарктов, хронических проблем с легкими, гипертиреозов. Также снижает данный показатель, регулярный приём витамина С.

Как повысить уровень ТГ?

Сделать это достаточно просто - питайтесь чаще, больше и лучше, ограничьте приём витамина С, старайтесь оперативно лечиться от серьезных болезней, в том числе не забывая о восстановительной терапии после операций.

Комплексными мероприятиями вы сможете быстро и эффективно снизить уровень ТГ в крови.

• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Ведите здоровый и активный образ жизни, .
• Коренным образом измените свой рацион! Исключите из ежедневного меню сладости, рафинированные углеводы, потребляйте больше продуктов, богатых на жирные кислоты Омега3, не забывайте о растительной пище и клетчатке. Значительно ограничьте употребление фруктозы!

Используйте специфические лекарственные препараты - это:

• Фибраты (фенофибрат и гемфиброзил) - лекарства, снижающие уровень ТГ за счёт блокады производства данного органического компонента за счёт ЛПВП.
• Никотиновые кислоты (ниацин) - препарат снижает уровень производства триглицеринов печенью.
• Рецептурный рыбий жир из печени трески - нормализует уровень ТГ.
• Статины (ловастатин, симвастатин) - данные лекарства блокируют ГМГ-КоА редуктазу, которая индуцирует активное производство и таким образом понижают общий уровень триглицеринов.

Всем, кто заботится о своем здоровье, нужно отслеживать не только артериальное давление и гемоглобиновые показатели, но также контролировать и количество ТГ в крови. Триглицериды повышены, что это значит, и многое другое – информация, которая представлена ниже.

Что показывают триглицериды в анализе крови

Триглицериды или по-другому trig являются видом жира, получаемым из продуктов питания, которые затем преобразуются в энергию. Повышение их уровня в анализах может и не свидетельствовать о сердечных недугах, но зачастую говорит об уменьшении притока крови к сердечной мышце, а это вызывает серьезные заболевания в организме.

Очень часто у людей с повышенными холестериновыми показателями и высокий уровень триглицеридов.

Обследование крови делается для:

• определения общего количества в крови холестерина;
• ТГ, LDL (плохой холестерин) и HDL (хороший холестерин);
• профилактики развития ССС заболеваний и атеросклероза;
• определения уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Жиры в венах и артериях – часть липидного профиля, показывающие отсутствие или наличие сердечных болезней. Триглицериды при обследовании крови способны показать возможное развитие гипертонии, ишемии, инфаркта и других серьезных недугов.

Важно: для своевременной помощи своему организму взрослым людям сдавать кровь на ТГ необходимо 1 раз в 4-6 лет. А детям до 10 лет один раз, что даст возможность определить присутствие врожденных патологий.

Назначение на обследование крови делается еще и для определения эффективности лечения средствами, которые применяются в целях понижения глицеринового уровня.

Диагностика

Кровь для этого анализа берется из вены, и перед сдачей запрещено принимать еду на протяжении 8-12 часов. Объясняется это тем, что недавно попавшая в организм пища приведет к неверным показателям, так как она влияет на уровень липидов.

Существует 4 вида отклонений от нормы, в зависимости от степени риска:

1. До 1,7 Ммоль/л свидетельствует о незначительной опасности развития сердечно-сосудистых недугов.
2. 1,7-2,2 – средний уровень риска.
3. 2,3-5,6 – говорит уже о большой вероятности.
4. И больше 5,6 Ммоль/л – необходимо немедленно начинать лечебные мероприятия для снижения уровня ТГ.

Еще можно увидеть уровень триглицеридов в липидограмме, где показывается количество холестерина, ЛПВП и ЛПНП.

Почему ТГ повышены и понижены

Повышенные триглицериды в анализе крови могут свидетельствовать о следующих серьезных заболеваниях:

• сахарный диабет (плохо контролируемый);
• почечные недуги и печени (цирроз и другие);
• гипотиреоз.

Триглицериды в крови: норма по возрастам, причины повышения, как понизить

Триглицериды уже по названию можно отнести к чему-то немножко жирному, которого мы очень боимся. Особенно, это касается людей, не забывающих каждое утро встать на весы. Что происходит с потребленными организмом продуктами, состоящими преимущественно из липидов? Жирненькие кусочки тортика или шашлыка (неважно), оставив приятные воспоминания на языке, уходят дальше, чтобы включиться в жировой обмен. В тонком кишечнике они попадают в продуцируемые липидами очень большие липопротеины, называемые хиломикронами, которые являются транспортным средством для компонентов жирового обмена.

жировой обмен в печени и формирование триглецидов

Хиломикроны, увлекая за собой жир, попадают в лимфатические сосуды, затем в кровеносное русло. Однако путь их лежит в печень, куда они в конечном итоге и прибывают. Там хиломикроны расщепляются, освобождая большое количество жирных кислот (ЖК), которые, проникая в ткани — жировую и мышечную, пополняют наши не всегда желанные жировые запасы. Кроме этого, в печени из жирных кислот синтезируются (ЛПНП) и триглицериды, которые в избыточном количестве мы считаем виновниками многих наших бед, а в нормальных значениях помощниками в обеспечении организма энергией и других полезных функций. Кстати, много весьма важных для организма триацилглицеринов находится в растительных маслах (ненасыщенные жирные кислоты).

Каждую пятилетку – новые значения

Нормы триглицеридов непостоянны, в смысле, зависят от возраста и пола , как и многие биохимические показатели. Если у маленьких девочек и почти девушек они чуть-чуть выше, то, начиная с 15 лет, показатели меняются в обратном направлении. Большая разница (почти в 1,5 раза) наблюдается между верхней границей нормы у мужчин и женщин в молодом и среднем возрасте, причем мужчинам позволительно иметь более высокие показатели. После 50-55 лет норма у женщин (верхняя граница) постоянно стремится догнать мужскую и к годам 70 ей это практически удается, а нижняя граница так вообще начинает превосходить норму у мужчин. Пределы допустимых значений по возрастам отражены в таблице:

Очевидно, что каждую пятилетку нормы у женщин и мужчин меняются, но выше они все-таки у лиц мужского пола. Между тем, нужно стремиться к тому, чтобы ТАГ не превышали порог в 2,30 ммоль/л. Если триглицериды повышены до 5,6 ммоль/л, то говорят о слабо выраженной гипертриглицеридемии. Конечно, человек мог просто отмечать длительные праздники, но, к сожалению, это ведет к развитию сердечно-сосудистой патологии, потому что триглицериды участвуют в формировании липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Уровень триацилглицеринов выше 5,6 ммоль/л уже считают выраженной степенью. Это значит, что в организме имеют место определенные нарушения. Высокие показатели ТГ, в десятки раз превышающие допустимые значения, могут свидетельствовать о наследственной патологии жирового обмена (первичная триглицеридемия ).

Причина повышения – другая болезнь

Вторичная триглицеридемия является следствием различных нарушений в организме, то есть, причинами повышения триглицеридов в сыворотке крови считают другую патологию:

Обычно анализ на триглиглицериды изолированно от других представителей липидного спектра не назначается. Вместе с ним, как правило, исследуются другие липопротеины (ЛПВП, ЛПНП и пр.)

Источник энергии и причина «жирной» крови

Уровень триалглицеринов меняется в течение дня. Их содержание в сыворотке заметно повышается после еды (через 15 – 30 минут), а вот снизить триглицериды не так просто, для этого понадобится часов 12, поэтому перед тем, как идти на анализ пациентам рекомендуют воздержаться от любой пищи в течение 16 часов.

Таким образом, главной причиной повышения триглицеридов в сыворотке крови у здоровых людей признана особенная (постоянно калорийная) диета. Если в организм поступает большое количество калорий, то триглицериды, образованные в результате биохимических превращений запасаются в жировой ткани, чтобы в случае экстремальной ситуации помочь организму, выдав ему «припасенную» энергию (триглицериды расщепляются до жирных кислот и глицерина). Но в большинстве случаев не триглицериды виноваты в наших болезнях, связанных с нарушением жирового обмена, а сам человек неразумно повышает их, а заодно и его вредные фракции (ЛПНП), развивая атеросклеротические изменения собственных сосудов и другие нарушения в работе многих систем.

Людям, регулярно посещающим пункты переливания крови, иногда приходится слышать о жирной крови (медики ее называют «хилезной»). Кадровых доноров, как правило, предупреждают, что накануне такого важного для чьей-то жизни благородного акта не следует увлекаться жирной пищей, потому что уровень триглицеридов будет высоким, а кровь «хилезной» и для переливания непригодной.

Снизить триглицериды помогают другие триглицериды

Снизить триглицериды на начальных этапах поможет диета, направленная на нормализацию массы тела и жирового обмена, конечно.

Сложного в корректирующей уровень триглецеридов ничего нет:

1. Простые сахара заменить сложными углеводами, ведь ученые заметили, что люди употребляющие полисахариды и ограничивающие глюкозу редко имеют подобную проблему.
2. Насыщенные жиры желательно вообще исключить из своего рациона, предпочтение отдавать рыбным блюдам и другим дарам моря, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты.
3. Вместо майонеза стараться заправлять салаты оливковым маслом.
4. Забыть о приятном возбуждении, наступающем от алкоголя, немало бодрости могут принести физические упражнения, тут главное – начать, потом войдет в привычку, а спорт и спирт, как известно, несовместимы. Курение тоже придется прекратить.

Если дело зашло слишком далеко, диета не помогает и человек чувствует, что своих сил бороться с проблемой не хватает, следует посетить врача. Он поможет разобраться в правильном питании, оценит пищевые добавки (обычно это – Омега-3), назначит лекарственные средства и будет периодически проводить контрольные исследования триглицеридов и липидного спектра в целом.

Пищевые добавки, жиросжигатели и ускорители роста мышц

Между прочим, полезные свойства триглицеридов взяты в основу специального диетического питания для людей, не способных усваивать жиры естественным способом. Среднецепочечные ТГ, ненасыщенные жирные кислоты (Омега-3 и Омега-6), белки, углеводы, всевозможные витамины и микроэлементы входят в состав питательных смесей, предназначенных для зондового питания ослабленных больных, пациентов с онкологической патологией и психически больных людей.

Среднецепочечные триглицериды

Они больше известны как масла МСТ и постоянно создают вокруг себя много споров у пытающихся:

• Совершенствовать свою фигуру путем замены жировой массы мышечной, а попросту – быстро сжечь жир и похудеть;
• Ускорить рост мышц и получить дополнительную энергию с целью победы в олимпийских состязаниях, поэтому многие спортсмены используют их как пищевые спортивные добавки.

Однако ни первое, ни второе научно не доказано и не обосновано, поэтому мы не станем направлять читателя по ложному пути. Вопрос требует изучения, стало быть, если имеют место подобные желания, то и сомнения должны остаться – нужно советоваться не с рекламой, а со специалистом.

Омега-3

Спортсмены всегда знают больше других о питании, поэтому стараются не игнорировать добавки, содержащие ненасыщенные жирные кислоты («хорошие» жиры – Омега-3 и Омега-6). Наш организм не умеет их производить, но очень в них нуждается. Они снижают уровень «плохих» жиров, препятствуя развитию атеросклероза, артериальной гипертензии и других сердечных напастей .

Ненасыщенные жирные кислоты в больших количествах содержатся в морепродуктах, различных растительных маслах (рапсовое, кукурузное, кокосовое, соевое), поэтому они так полезны. Почти забытый поколением 50-60-х прошлого века рыбий жир – это тоже Омега-3.

В заключение стоит, наверное, сказать пару слов о случаях, когда триглицериды понижены, ведь читателей может волновать и такой вопрос.

Особого диагностического значения маленькие цифры ТГ не имеют, но коль речь зашла, то поведаем. Триглицериды, ровно, как и другие липиды и липопротеины снижаются при избыточном функционировании щитовидной железы, гиполипопротеинемии, синдроме мальабсорбции (в результате нарушения всасывания в пищеварительном тракте теряются питательные для организма вещества), умышленном или непреднамеренном длительном голодании. Однако следует напомнить, что врач не назначает (или делает это крайне редко) один показатель (триглицериды). Они, как правило, идут в комплексе с другими анализами, которые и определяют диагноз. Поэтому, может быть, не стоит в обход общепринятой медицинской практики снижать или повышать какой-то один отдельно взятый показатель?

Видео: врач о триглицеридах и их значении

В качестве основного источника клеточной энергии в организме присутствуют триглицериды (ТГ, Triglyceride или trig), которые, кроме того, являются главной составляющей в структуре клеточной мембраны (подвижной оболочки). Без них организм не сможет нормально существовать, но и переизбыток становится угрозой для здоровья.

Триглицериды – это нейтральные жиры, входящие вместе с холестерином в состав липопротеинов различной плотности, которые транспортируют вещества по кровеносным сосудам. Иными словами, жир в крови (липиды) состоит из триглицеридов и холестерина.

Структурно они представляют собой глицериновый эфир с тремя молекулами двух или трех жирных кислот с четным количеством атомов углерода, таких как: стеариновая, миристиновая , линоленовая , пальмитиновая, линолевая , олеиновая. Если триглицериды состоят из молекул одной кислоты, то они называются простыми. ТГ из двух или трех кислот являются смешанными.

В организме триглицериды образуются из углеводов в печени, жировой ткани, кишечнике. В органе пищеварения они разлагаются на глицерид и жирные кислоты, чему способствует липаза – биологический катализатор, в данном случае растворяющий, разделяющий и переваривающий компоненты жиров. Реакция разложения необходима нейтральным жирам для проникновения в клетки организма, что способствует пополнению запасов энергии.

Далее в слизистой оболочке триглицериды снова образуются и в составе хиломикронов (разновидности липопротеинов) поступают в печень, где происходят всежизненно важные процессы ТГ. Введению в структуру липопротеинов триглицериды обязаны аполипопротеинам–белковым составляющим, которые выполняют с ними связующую функцию. Циркулируя по кровеносным сосудам в составе липопротеинов, нейтральные жиры обеспечивают энергией клетки организма.

Образование ТГ также происходитс помощью поступающей извне пищей, создавая запасы в жировых тканях. Существующие в организме триглицериды отвечают за наличие его энергетических ресурсов.

Что может повлиять на уровень ТГ

Повышенное значение триглицеридов обычно могут вызвать следующие факторы:

• чрезмерно лишний вес;
• пассивный образ жизни на фоне переедания;
• запущенный диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, тромбоз сосудов головного мозга, ишемия сердечной мышцы, инсульт, инфаркт, стойкое повышение артериального давления – гипертензия);
• подагра – нарушение обмена веществ с отложением в суставах солей мочевой кислоты;
• некоторые типы гликогеноза – заболевания, передающегося по наследству, при котором наблюдается недостаточный или избыточный уровень гликогена (сложного углевода, синтезирующегося в печени и мышечных тканях);
• большую талассемию – болезнь крови;
• невротическую анорексию, при которой наблюдается неприятие организмом пищи (с рвотным симптомом) в результате психической травмы;
• недостаточность работы щитовидной железы;
• патологию почек;
• респираторный дистресс-синдром (тяжелое воспаление легких);
• регулярное употребление ;
• постоянное стрессовое состояние организма;
• применение определенных препаратов: тамоксифена (противоопухолевого средства), стероидов (для формирования мышечной массы у спортсменов), бета-блокаторов (при гипертонии), диуретиков (мочегонных лекарств), эстрогенов (гормональных средств), противозачаточных таблеток;
• наследственность.

Количество ТГ также может повышаться в женском организме в период , что связано с обеспечением энергией женщины и плода. Неизменный уровень ТГ или его снижение говорят о возможных нарушениях в здоровье будущей матери. Далее приведена таблица нормативных значений в определенные периоды беременности.

Концентрация триглицеридов

Повышенные ТГ у взрослого в основном являются сигналом к действию: выявлению рисков и развития сердечно-сосудистой патологии, сопутствующих заболеваний.

Уровень ТГ рассматривается с учетом соотношения вредного и полезного холестерина. Если триглицериды повышены,а холестерин в норме, то следует провести дополнительные исследования для выяснения истинной причины. Она может заключаться в жесткой диете, заболеваниях печени и селезенки , диабете, проблеме с надпочечниками, щитовидной железой. Когда существует проблема наоборот (то есть холестерин высокий, а ТГ в норме), то очевидны заболевания сердечного или сосудистого характера.

Когда повышены триглицериды и холестерин, то такая ситуация значительно повышает риск заболевания сердца и сосудов. Низкие триглицериды при высоком холестерине свидетельствуют о дефиците энергии, слабости на фоне сосудистых заболеваний.

У мужчин уровень данных показателей немного выше, нежели у женщин. Это может проявитьсяв результате куренияи нервных стрессов, употребления алкоголя и чрезмерно животного происхождения.

Риск повышенной концентрации ТГ в крови у женщин всегда больше, чем у мужчин. Применение противозачаточных препаратов, вынашивание ребенка ; кистозные разрастания на яичниках и внутри них , что ведет к бесплодию; периодменопаузы, гормональные нарушения, бесплодие – все это способствует увеличению уровня данных показателейв женском организме.

Если не беспокоят заболевания, то снизить ТГ пациенткам поможет смена образа жизни: правильное питание, физические нагрузки, положительные эмоции, отказ от вредных привычек. При имеющихся патологиях назначают лечение, направленное в том числе и на снижение уровня триглицеридов .

Скопление излишков триглицеридов у ребенка может говорить об ожирении или лишнем весе, недостаточно разнообразном питании; употреблении вредных продуктов, которые так любят дети (кондитерские изделия, фаст-фуд , чипсы); наследственной патологии.

Допустимый уровень ТГ у детей установлен с рождения. Так, в первый месяц жизни нормальное количество триглицеридов для младенцев независимо от пола находится в интервале 0,20— 0,87 ммоль/л. До года ТГ у малышей в норме должно составлять 0,38— 0,94 ммоль /л. По достижении однолетнего возраста и до 15 лет нормальный уровень у мальчиков и девочек различный, что видно из таблицы.

Данный показатель у детей бывает повышенным в результате лишнего веса (как уже отмечалось), наследственности, заболевания щитовидной железы. В этих случаях сдают ежемесячно, придерживаясь рекомендаций педиатра. Пониженные ТГ у ребенка вызваны теми же причинами, что и у взрослых, но встречаются очень редко.

Пониженное содержание триглицеридов у совершеннолетних пациентов бывает при:

• низком уровне липопротеинов,
• сверхактивной деятельности щитовидной и паращитовидных желез,
• скудном питании (в том числе во время длительных жестких диет),
• нарушении работы кишечника (включая кишечную лимфангиэктазию – отеки стенок тонкой кишки);
• хронической обструктивной болезни легких (при этом органы дыхания отвечают воспалительной реакцией на попадание в них токсических частичек и газов),
• употреблении витамина С, гепарина;
• травмах, некоторых видах ожога.

Анализ и что обозначают полученные данные

Взрослые пациенты, достигшие 20-ти летнего возраста, должны обследоваться на уровень триглицеридов в крови каждые 4-5 лет, дети – один раз до 10 лет для определения врожденных патологий.

Если больной входит в группу риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, то доктор назначает ему сдачу анализа крови для контроля ТГ.

Люди, страдающие сахарным диабетом, в обязательном порядке сдают данный анализ крови, так как триглицериды и глюкоза зависят друг от друга. также является поводом для контроля за триглицеридами.

Основная единица измерения ТГ, принятая в лабораториях – ммоль/л. При исследовании могут использоваться мг/дл, которые нужно умножить на коэффициент 0,0113 для получения уровня триглицеридов в ммоль/л.

Поступление пищи в организм дает увеличение уровня показателя в 5-10 раз, поэтому для получения объективной картины кровь на триглицериды сдают натощак.

При подготовке к сдаче крови рекомендуется не употреблять алкоголь в течение трех суток, не принимать пищу последние 12 часов, не курить хотя бы полчаса. По возможности следует отказаться от приема препаратов, влияющих на уровень ТГ (указаны выше).

За 30 минут до анализа нужно обеспечить организму физический и эмоциональный покой. Более подробную информацию результатов анализа получают при дополнительных обследованиях, которые выявляют причины патологических показателей. Если больной испытывает слабость, недомогание, то сдачу крови придется на время отложить. Пациентам, перенесшим инфаркт, тяжелое заболевание, хирургическую операцию следует подождать с анализами полтора месяца.

Рекомендации даны для получения точного уровня ТГ. При нарушении пациентом правил подготовки сдачи анализа, результаты полученных данных могут вызвать сомнения, и врач назначит пересдачу. Если показатель имеет разницу в течение месяца до 40%, то это не считается отклонением.

О чем свидетельствуют результаты анализа

Триглицериды в биохимическом анализе ниже 1,7 ммоль /л показывают незначительный рискразвития заболеваний сердца и сосудов. Если показатель находитсяв интервале 1,7— 2,2 ммоль /л , то это допустимый уровень повышения ТГ, при котором уместны профилактические меры.

Когда значения входят в промежуток 2,3-5,6 ммоль/л, то налицо высокий уровень ТГ в крови, который требует постановки диагноза и незамедлительного лечения. Результат, превышающий 5,6 ммоль/л, – запущенный случай, когда в организме развивается сердечное заболевание и не исключен панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Необходимо отметить, что значения ТГ по результатам анализа исследуют с учетом не только возраста, пола, но и роста.

Как с возрастом меняется уровень ТГ

Существует разная норма показателей для представителей женского и мужского пола, а также для каждой возрастной категории, что можно увидеть в таблице:

С годами уровень триглицеридов в крови у мужчин постепенно возрастает, чему способствует курение, обильная жирная еда, накапливающиеся стрессы. Возрастные изменения в организме женщины также ведут к повышению ТГ, за исключением периода полового созревания (от 15 до 25 лет), когда гормоны препятствуют накоплению излишков жиров. При соблюдении строжайшей диеты у представителей женского пола заметно понижены триглицериды. Уровень ТГ у женщин после 65 лет может заметно подрасти, так как защитная функция гормонов практически перестает действовать.

Если сравнивать количество триглицеридов у мужчин и женщин одного возраста, то норматив женского показателя немного ниже в связи с репродуктивными особенностями организма.

Бланк липидограммы

Биохимический анализ крови, дающий информацию в цифрах о состоянии липидного обмена веществ и рисков сердечно-сосудистых заболеваний, называется липидограммой. Бланк этого анализа содержит следующие показатели (уровень веществ указан в ммоль/л):

• общий холестерин (норма составляет 3,2-5,6);
• триглицериды (допустимое значение 0,41-1,8);
• липопротеины низкой плотности ЛПНП (нормативные данные для мужчин 2,25-4,82; для женщин 1,92-4,51);
• липопротеины высокой плотности ЛПВП (при норме у мужчин 0,7-1,73; у женщин 0,86-2,28);
• липопротеины очень низкой плотности ЛПОНП должны находиться в пределах 0,26-1,04;
• (соотношение плохого и хорошего холестерина в крови) – считается допустимым значение 2,2-3,5.

Расшифровка биохимических значений в крови, в том числе и ТГ, показывает соответствие фактических результатов анализа пациента тем или иным рискам заболеваний.

При уровне холестерина в пределах 5,2-6,2 ммоль/л в организме существует умеренный риск возникновения атеросклероза, который можно значительно снизить медикаментозной терапией, адекватными физическими нагрузками, здоровым питанием. Если холестерин достиг уровня выше 6,2, то риски высоки. Для вывода больного из данной группы риска применяют комплексное подобранное лечение.

Показатель уровня ТГ от 1,7 до 2,2 ммоль/л считается средним, в интервале 2,35-5,65 – высоким, свыше 5,65 – очень высоким. Если значение повышенное, то врач направит пересдать анализ через 2-4 недели. Только после этого будут делаться окончательные выводы. В бланке липидограммы триглицериды обозначаются TG или trig.

(вредный холестерин) в диапазоне 3,37-4,12 являются умеренным риском для женщин и мужчин. При уровне этого показателя в пределах 4,12-4,9 риск получения заболеваний сердечно-сосудистой системы становится высоким, а более 4,9 – слишком высоким.

Полезный холестерин (ЛПВП) не откладывается на стенках сосудов, а препятствует этому и участвует в основных синтезах клеток, тканей, органов, систем. Уровень ЛПВП в интервале 1,-1,3 показывает среднюю степень риска для мужского организма; соответственно 1,2-1,5 – для женского. Высокий риск – это значение ниже 1,1 у мужчин и ниже 1,2 у женщин.

Что касается коэффициента атерогенности, то средний и высокий риски составляют 2,5-4 и 4-7 соответственно. Когда коэффициент превышает число 7, то результат анализа является плохим, риск получить серьезную патологию сосудов и сердца увеличивается в разы. В этом случае у пациента наблюдается дислипидемия – нарушение обмена липидов или апопротеинов.

Как и чем нормализовать уровень триглицеридов

Для приведения в норму значительно повышенный уровень ТГ в крови необходимо не только лечение препаратами, но и соблюдение определенных правил по выбору продуктов питания, введение физических нагрузок, контроль за весом.

Низкие триглицериды можно повысить коррекцией питания, которое должно быть сбалансированным и достаточно питательным. Как было отмечено, заниженный уровень ТГ также обусловлен приемом препаратов (витамина С, гепарина), которые отменяют на время или снижают объем дозы. Если выявлено сопутствующее заболевание на фоне пониженных ТГ, то назначают курс лечения патологии.

Медикаментозное лечение

К лекарственным средствам, способствующим снижению уровня ТГв крови, относятся: фибраты , никотиновая кислота, омега-3 жирные кислоты, статины .

Фибраты – природные соединения, относящиеся к группе карбоновых кислот и подавляющие образование жиров. За счет этого повышается уровень хорошего холестерина в крови и снижается значение ТГ. Препараты подходят не всем: они могут вызвать отклонения в работе печени, расстройство желудка, образование желчных камней. Совместное применение со статинами чревато повреждением мышечных тканей.

К группе карбоновых кислот также относится никотиновая кислота, применение которой вызывает активный синтез правильного холестерина. Врач учитывает возможность назначения пациенту никотиновой кислоты, так как она иногда может дать побочный эффект: сбой в дыхании, болив области живота, проявление желтухи, головокружение. Обычно это происходит при употреблении завышенной дозы препарата. Поэтому нужно строго соблюдать рекомендации доктора.

Омега-3 жирные кислоты на основе рыбьего жира снижают уровень ТГ, особенно – повышенные дозы. Однако лучше постепенно приходить к желаемым результатам, чем получать опасно большое разжижение крови, повышение сахара в крови, заболевание печени, слабость, неустойчивую психику, плохой внешний вид (излишне сальную кожу с появляющимися прыщами, жирные волосы). Перечисленные признаки возникают, если принимать омега-3 большими дозами.

Статины способствуют замедлению синтеза холестеринас вредной структурой. Если говорить о снижении триглицеридов , то статины менее эффективны по сравнению с выше названными препаратами.

Народные средства

В качестве нетрадиционной медицины для снижения триглицеридов в крови применяют фасоль, которую отваривают, предварительно замочив на 5 часов. Курс рассчитан на 30 дней, суточная порция фасоли – 200 г в сухом виде, принимать небольшими частями.

Пользуется хорошей репутациейотвар имбиря (250 г), к которому добавляют перемолотую смесь, состоящую из нескольких зубчиков чеснока; корицы, хрена и кардамона по щепотке каждого; кусочка лимона, 3-х штук гвоздики. После добавления смеси отвар перемешивают, добавляют воды (1:1) и доводят до кипения. Целебную смесь хранят в темном прохладном месте. За 1 раз нужно употребить 10 г средства с 1 чайной ложкой меда перед едой.

Отличный результат дает перетертое льняное семя, которое добавляют в пищу. Также полезно принимать порошок из липового цвета по 1 ч. ложке 3 раза в течение дня.

Правила питания

Для нормализации уровня триглицеридов необходимо скорректировать питание, исключив нежелательные продукты и дополнив рацион полезной пищей. Сахар резко повышает ТГ, поэтому в меню должно быть как можно меньше. Продукты из белой муки, с содержанием манки также следует ограничить. Вместо сладостей и сахара можно есть сухофрукты, а макароны и картофель целесообразно заменить крупами.

Если регулярно дважды в неделю употреблять блюда из жирных сортов (трески, горбуши, семги , лосося, тунца, форели, скумбрии, кильки, сайды, камбалы, палтуса), то ТГ заметно снизятся. Продукты, богатые растительным белком (бобы, горох , соя) также улучшают состояние организма, регулируя в крови триглицериды . Помимо этого, в рацион следует включить грецкие , листовые овощи.

Красное лучше исключить, заменив его на куриное белое, индейку. В пище должна присутствовать клетчатка (те же бобы и горох, соя, отруби, продукты из муки грубого помола), которая выводит лишние жировые вещества из организма и способствует снижению уровня ТГ. Продукты с клетчаткой, попадая в желудок, быстро его насыщают. Чтобы не было кишечных расстройств, после употребления клетчатки необходимо пить больше воды.

На количество ТГ негативным образом влияет употребление алкоголя, поэтому в период лечения нужно отказаться от пагубной привычки. Расфасованные готовые продукты в супермаркетах, фаст-фуды в сети быстрого питания «Макдоналдс» вредят содержанию крови, увеличивая в ней количество ТГ. Вместо вредных жиров необходимо употреблять полезные, которые входят в состав растительных масел (особенно оливкового, льняного, рапсового). Из предпочтение нужно отдавать цитрусовым и абрикосам, так как в них содержится минимальное количество фруктозы (натурального сахара).

Употребляя небольшие порции пищи чаще трех разв день, не наедаясь непосредственно перед сном, человек тем самым регулирует свой вес и уровень триглицеридов . Если проблема с весом серьезная , то необходимо контролировать под присмотром врача количество калорий, поступающих в организм с пищей

Особенно важны посильные занятия спортом, когда человек ведет пассивный образ жизни и сжигает калорий значительно меньше, чем их поступает в организм с пищей. Тренировки с постепенно увеличивающейся нагрузкой доставляют удовольствие и человеку, и его организму. Поэтому через какое-то время спорт органично войдет в жизнь как ее обязательная (и главное – добровольная) составляющая.

Прогулки пешком, на лыжах и велосипеде, танцы, плавание, пилатес, аэробика, тренажеры – все эти занятия не пройдут даром и благотворно скажутся на состоянии души и тела, разгрузят несколько лишних килограммов для здоровья и красоты.

Важным выбором при нормализации ТГ является отказ от курения. Непростая работа над собой даст организму дополнительное здоровье. Для помощи можно обратиться к лечащему терапевту или психологу, имеющему успешные наработки по антиникотиновой программе выздоровления.

Кроме того, более философское отношение к жизни избавит от лишних стрессов, плохого настроения. Книги, музыка, общение с близкими по духу людьми дадут дополнительный заряд доброты, позитива и оптимизма. При этом нужно контролировать уровень триглицеридов в анализе крови, корректируя образ жизни и лечение в соответствии с врачебными рекомендациями.