Укол в плечевой сустав. Боль в плечевом суставе - причины возникновения, характер, методы лечения. Мазь от боли в суставах. Индометацин

Под определением лечебная блокада сустава подразумевается введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставной сумки с целью купирования болевого синдрома и воспалительных изменений.

Применяется при расстройстве функций опорно-двигательного аппарата. Также инъекция может вводиться в расположенные рядом мягкие ткани.

Такой метод является достаточно молодым в сравнении с оперативным, медикаментозным, воздействием на поражённые суставы с помощью иглоукалывания, вытяжения, массажа и других способов.

Подобная инъекция способна полностью устранить болевой синдром.

В случаях, когда имеет место запущенный процесс, такой метод является составляющей комплексного лечения заболевания.

Когда эффективны лечебные блокады?

Лечебные блокады суставов используют при многих патологиях. В частности, это:

Что даёт лечебная блокада?

После введения лекарственных препаратов в сустав значительно снижается боль.

Также наблюдается уменьшение мышечного спазма, отёка, исчезают признаки воспаления. Кроме того, в суставе нормализуются обменные процессы, увеличивается их подвижность.

Такой эффект от манипуляции обусловлен несколькими факторами:

• максимальная концентрация лекарства в месте поражения;
• влияние на нервную систему на рефлекторном уровне;
• действие анестетических и лекарственных препаратов.

Механизм воздействия

Анестетическое средство проникает к нервным волокнам и оседает на их поверхности.

Происходит это из-за взаимосвязи препарата с фосфопротеидами и фосфолипидами. В результате развивается «борьба» между молекулами анестетика и ионами кальция, которые замедляет процесс обмена натрия и калия.

Сила влияния анестетического препарата на нервные структуры обусловлена типом проводника, а также своими фармакологическими особенностями.

После укола в сустав происходит блокада безмиелиновых волокон – вегетативных и болевых проводников, отвечающих за медленное проведение нервных импульсов.

Затем оказывается влияние на миелиновые волокна, обеспечивающие эпикритическую боль. И лишь в последнюю очередь подвергаются воздействию двигательные волокна.

Эффективность проведённой манипуляции зависит от следующих факторов:

1. Верный подбор концентрации анестетического препарата, чтобы обеспечить блокаду определённых нервных волокон.
2. Точность введения анестетика рядом с рецептором или проводником. Чем ближе сделана инъекция, тем меньше вероятность развития осложнений.

В какие суставы делаются уколы?

Медикаментозная блокада может применяться для лечения болевого синдрома любого сустава.

Наиболее часто производится блокада коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого сустава, межпозвонковых сочленений.

Также манипуляция может применяться с целью блокады нервных окончаний или мышц.

Точки воздействия

Инъекция может проводиться в одну точку, где болевые ощущения являются наиболее выраженными, но в некоторых случаях препараты вводятся в несколько участков. Какой способ введения нужно делать в конкретном случае решает врач в зависимости от состояния пациента.

Зависимо от мест укола блокада сустава может быть:

1. Паравертебральная – укол проводят около позвонков.
2. Периартикулярная – лекарственные препараты вводятся в ткани, расположенные около сустава: сухожилья, связки, мышцы.
3. Внутрисуставная (пункция сустава) – медикаментозные средства вводятся непосредственно в полость сустава.
4. Внутрикостная – инъекция проводится в костную ткань.
5. Эпидуральная – укол делается в эпидуральную полость. Этот вид лечебной блокады проводится исключительно в условиях стационара.

Какие лекарственные средства применяют?

Обязательно при проведении этой манипуляции используют:

Блокада колена: особенности

Медикаментозная блокада коленного сустава проводится при травмах, сопровождающихся болевыми синдромами.

Как правило, препараты вводятся периартикулярно или непосредственно в полость сустава. Зависимо от тяжести патологического процесса обработка проводится с внутренней и наружной стороны.

После манипуляции наблюдается значительное снижение болевых ощущений или вообще их отсутствие.

Также увеличивается их подвижность за счёт образования на хрящах защитной плёнки. После процедуры сустав не подвергается трению и перегрузкам.

Нередко боли в области плечевого сустава обусловлены разрывом мышц. Этот симптом беспокоит не только при нагрузке, но и в состоянии полного покоя.

При попытках движения дискомфорт усиливается. В таких ситуациях доктор рекомендует введение гормональных препаратов. Часто для блокады плечевого сустава используют такой гормональный препарат, как Дипроспан.

Благодаря фармакологическим особенностям, он начинает действовать уже через несколько часов после введения и такой эффект продолжается до 21 дня.

Также преимуществом средства считается то, что он является абсолютно безболезненным, поэтому не требует применения местных анестетиков. Кроме того, Дипроспан не даёт осложнений после проведения манипуляции.

Инъекции в тазобедренный сустав

Медикаментозная блокада тазобедренного сустава должна проводиться опытным специалистом и обязательно под контролем УЗИ, так как необходимо обеспечить точное попадание иглы в полость.

Кроме того, манипуляция требует наличие специального оборудования. Такая процедура эффективна при коксартрозе тазобедренного сустава.

Возможные осложнения

Вероятность развития осложнений при проведении лечебной блокады очень мала, менее 0,5% от всех случаев. Риск неприятных последствий зависит от состояния больного, качества выполнения процедуры и её вида.

Возможно развитие таких осложнений:

Лечебная блокада – эффективный метод, помогающий избавиться от множества патологий опорно-двигательного аппарата. При этом он даём минимум осложнений. Поэтому его можно широко использовать в медицинской практике.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Методы лечения при боли в плечевом суставе

Плечевой сустав представляет собой уникальное сочленение в организме человека, потому что только ему присуща такая большая амплитуда движений во всех 3 плоскостях. Это обеспечивает нам возможность двигать руками в таком большом диапазоне. Но, к сожалению, иногда человек утрачивает эту способность, что связано с заболеваниями плечевого сустава. В таких случаях больше всего беспокоит боль в плече, которая может быть как еле ощутимой, так и несносной.

При боли в плечевом суставе страдает его функция, что часто приводит даже к утере работоспособности пациента и необходимости менять профессию. Поэтому нужно делать все, чтобы избавиться от нее, причем, чем раньше, тем лучше.

В этой статье мы рассмотрим, по каким причинам болит плечевой сустав, а также, как можно избавиться от болевого синдрома.

Почему болит плечевой сустав?

Причин, по которым развивается боль в плече, очень много. Это и воспалительные поражения компонентов сустава, и дегенеративно-дистрофические нарушения, и различного рода травмы. Ниже приведены наиболее распространенные причины боли в плече:

• Тендинит – воспаление сухожилий мышц, которые крепятся в области плеча. Может иметь как инфекционный характер, так и развиваться вследствие физических перегрузок, например, работа, связанная с повышенной активностью в плечевом суставе (некоторые виды спорта и пр.).
• Бурсит – это воспаление сумки плечевого сустава. Возникает по тем же причинам, что и тендинит. Очень часто эти патологии сочетаются.
• Артрит – это воспаление сустава, которое может быть инфекционным, аллергическим, аутоиммунным. Примером является ревматоидный, псориатический, ревматический, септический гнойный артрит, поражение плеча при системных заболеваниях соединительной ткани, при бруцеллезе, туберкулезе, реактивный артрит, осложнения острых респираторных инфекций, вирусных гепатитов и пр.
• Травматические повреждения, которые встречаются довольно часто. Травмироваться в плече могут все составляющие: внутрисуставные и внесуставные связки с развитием разрывов и растяжений, капсула, кости (внутрисуставные переломы), хрящевая ткань, которая дополняет суставную впадину, мышцы, которые окутывают плечо, кровеносные сосуды и нервные волокна.
• Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое постепенно разрушает внутрисуставную хрящевую ткань и вызывает в суставе вторичные изменения, что может привести к потере его функции.
• Капсулит – воспаление капсулы сустава, которое склонно к хроническому течению и патологическим изменениям в оболочке сустава, что приводит к значительному ограничению амплитуды движений в плече и постоянной боли.
• Кальцификация связок (синдром “столкновения”), когда соли кальция откладываются внутри сухожилий, которые крепятся к суставу. Это вызывает возникновение боли в определенном положении руки, например, при ее отведении и заведении за голову.
• Плечелопаточный периартрит – это воспаление тканей, которые окружают плечевой сустав.
• Причины, которые связаны с патологией внутренних органов и других участков опорно-двигательного аппарата (заболевания шейного отдела позвоночника, когда сдавливаются нервные волокна, которые идут в сторону плеча, патология печени, поражения сердца, легких).
• Импиджмент-синдром плечевого сустава.

Важно помнить! Установление истинной причины боли в плечевом суставе очень важно, так как только в таком случае можно подобрать, действительно, правильное и эффективное лечение, назначить соответствующие профилактические мероприятия.

Подходы к лечению болевого синдрома в плече

Лечение боли в суставах состоит из нескольких компонентов:

• этиотропная терапия, которая направлена на устранение причины боли;
• патогенетическое лечение, которое нарушает механизм развития патологических симптомов;
• симптоматические мероприятия, которые ликвидируют основные признаки заболевания (боль, отек и др.);
• восстановительная терапия, которая применяется для возобновления всех нарушенных функций плеча и амплитуды его движений, а также для профилактики повторных случаев недуга.

Лечить боль в плечевом суставе необходимо только с учетом 4 вышеназванных принципов. В таком случае все болевые ощущения быстро проходят и больше не беспокоят человека.

Все методы, которые для этого применяются, можно разделить на 2 большие группы: консервативные и хирургические. В большинстве случаев избавиться от болевого синдрома можно при помощи консервативных методик, лекарственных и немедикаментозных, но иногда исправить ситуацию поможет только операция.

Медикаментозная терапия

Практически всем без исключения пациентам с болью в плечах назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Они в большинстве случаев позволяют быстро и эффективно победить болевой синдром. Эти медикаменты имеют сразу 2 точки приложения: симптоматическую (устраняют боль, отек, покраснение) и патогенетическую, так как уменьшают воспаление (основной механизм развития боли).

В современной медицине существует большое количество представителей из этой группы препаратов:

• диклофенак,
• ибупрофен,
• индометацин,
• мелоксикам,
• ксефокам,
• ацеклофенак,
• нимесулид,
• кетопрофен и пр.

Все эти препараты отличаются силой противовоспалительного и обезболивающего эффекта, а также риском развития побочных эффектов. Эффективнее всего лекарства из первого поколения (диклофенак, индометацин, ибупрофен), но и количество побочных явлений у них больше. Препараты последующих поколений (селективные и высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2), к которым можно отнести нимесулид, мелоксикам, ксефокам, имеют меньшую противовоспалительную эффективность, но их прием гораздо безопаснее для пациента.

Препараты первого поколения применяют в основном при остром болевом синдроме, когда необходимо быстро избавить человека от страданий, причем длительность их применения не должна превышать 14 дней. Лекарства второго и третьего поколения подойдут для длительного употребления, когда боль хроническая и пациент нуждается практически в ежедневном обезболивании.

НПВС существуют во всех лекарственных формах: растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций, капсулы и таблетки для приема внутрь, мазь, гель, крем, пластырь для наружного применения. Таким образом, на патологический очаг можно воздействовать одновременно с нескольких сторон, что только повышает эффективность обезболивающего действия.

Важно! Несмотря на то, что лекарства из группы НПВС относятся к безрецептурным препаратам, самостоятельно назначать их и подбирать дозы категорически запрещено, ведь они имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты. Применять такие медикаменты нужно только по рекомендациям врача.

В случаях, когда побороть симптомы с помощью НПВС не получаются прибегают к применению глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов. Такие медикаменты обычно не назначают системно при боли в суставе, если она не вызвана ревматологическим заболеванием, а применяют локально в виде инъекций в область сустава или в его полость.

Поскольку эти медикаменты имеют очень мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, то достаточно 1 укола. В особо тяжелых случаях может понадобиться 2-3 инъекции. После этого у 80-90% пациентов болевой синдром быстро проходит.
Чаще всего применяют препараты, в основе которых находится такое действующее вещества, как бетаметазон:

• дипроспан,
• флостерон.

В особо тяжелых случаях применение ГКС сочетают с местными анестетиками. Такие суставные блокады избавляют даже от высокоинтенсивной боли. В качестве анестетика чаще всего применяют новокаин или лидокаин.

Блокады с местными анестетиками позволяют предупредить развитие такого осложнения, как болевая контрактура, когда из-за боли пациент ограничивает амплитуду движений в плечевом суставе. Это со временем приводит к атрофии определенных групп мышц, что даже после ликвидации боли не позволяет двигать верхней конечностью в полном объеме.

Эффект от блокады длится до 1 месяца, после чего процедуру можно повторить. В это время применяются другие методики лечения, которые направлены на устранение причины болезни.

В некоторых случаях снять боль помогут местно-раздражающие препараты на основе капсаицина (экстракта красного перца), яда пчел или змей, которые наносят на больной сустав в виде мазей. Применять такие препараты можно только в случае, если боль вызвана не воспалением, а дегенеративно-дистрофическим процессом. Такие лекарственные составы вызывают расширение сосудов в области применения и улучшают питание структур сустава и околосуставных тканей, что приводит к снижению болевого синдрома.

Другие консервативные методы

Медикаментозное лечение в обязательном порядке дополняется применением других консервативных методов, которые и являются основой лечения и профилактики дальнейших рецидивов болевого синдрома.

Охранный режим

Обеспечение иммобилизации плечевого сустава и ограничение нежелательных движений достигается путем обеспечения постельного режима, наложения специальных эластических повязок на сустав, применения ортопедических изделий (бандажи, ортезы). В случае необходимости жесткой фиксации, например, после травмы, операции, врач может применять даже гипсовую повязку на необходимое время.

Физиотерапевтические методы

Назначаются после стихания острого болевого синдрома. Программа лечения зависит от основной патологии. Назначают УВЧ, магнитотерапию, ударно-волновую терапию, лечение лазером, электрофорез, фонофорез, постизометрическую релаксацию и др. Важное условие успешного лечения – делать процедуры нужно регулярно и проходить полный курс, рекомендованный врачом даже, если боль уже отступила.

Лечебная физкультура и массаж

Это неотъемлемая часть общего лечебного процесса. ЛФК позволяет укрепить мышцы плечевого пояса, повысить степень подвижности в плече, возобновить всю необходимую амплитуду движений верхней конечности. Программа упражнений должна составляться специалистом, который и должен контролировать правильность и эффективность занятий. При каждой патологии подбираются различные упражнения.

Массаж позволяет достичь улучшения местного кровообращения в тканях сустава, увеличения эластичности мышечного каркаса плеча.

Альтернативные методы лечения

Часто люди прибегают к нетрадиционным методам лечения, среди которых самые популярные народные средства, апитерапия, гирудотерапия, остеопатия, иглоукалывание. Необходимо подчеркнуть, что существует множество народных рецептов для устранения боли в плечевом суставе. Но перед тем, как применять один из них, желательно посоветоваться с врачом о его целесообразности и наличии противопоказаний у конкретного пациента.

Хирургическое лечение назначают в случае, когда весь арсенал консервативных методов не приносит желаемого результата, болезнь прогрессирует или ее невозможно вылечить без операции.

Боль в плечевом суставе – это основной симптом его поражения, причем присутствует практически всегда. Чтобы избавиться от боли раз и навсегда, необходимо, в первую очередь, установить причину. Важно не забывать и о профилактике, которая предупредит повторные эпизоды недуга.

Лекарство для суставов — список препаратов от суставной боли

Как известно, здоровые суставы – один из основополагающих факторов счастливой жизни. Ведь возможность двигаться, при этом безболезненно подвергая организм физической нагрузке, является для многих несбыточной мечтой. Именно поэтому одним из самых востребованных медикаментов является лекарство от боли в суставах. Ассортимент препаратов увеличивается из года в год, и порой найти нужное средство довольно сложно.

Все дело в том, что суставная боль довольно многообразна и имеет разные причины. Соответственно и лечиться она должна по-разному. Один из важных принципов любого лекарственного препарата – не навредить. И чтобы этого не произошло, и был достигнут положительный эффект, нельзя заниматься самолечением!

Своевременное обращение к врачу – шанс победить болезнь «верным оружием».

Причины боли в суставах

Подвижность суставов обеспечивается наличием здоровых связок. При возникновении неприятных ощущений вопрос выбора нужного препарата становится наиболее остро. Голеностоп, колени, локти, предплечье, позвоночник – место локализации боли может быть любым. Суставная боль возникает при таких заболеваниях:

1. Артрит.
2. Артроз.
3. Бурсит.
4. Васкулит.
5. Грипп.
6. Остеомиелит.
7. Травмы.
8. Растяжения связок.

И это далеко не весь список! И как же можно подобрать лекарство самостоятельно, даже не зная основную проблему, вызвавшую боль. Только специалист сможет разобраться в причинах и назначить верный препарат. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы.

Многим кажется, что купив мазь можно решить проблему раз и навсегда. Особенно «подпитывает» такое мнение реклама. Действительно, мазей и гелей для наружного применения обширный выбор. Но каждая из них дает эффект и избавляет от суставной боли в определенных случаях. Купленное «наобум» лекарство принесет больше вреда, чем пользы. Заболевание костей бывает разной этиологии и требует правильного выбора лекарственного препарата.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения. Действуют непосредственно на болевой участок. В основе мазей и гелей содержатся различные обезболивающие действующие вещества.

Лекарственные препараты, содержащие диклофенак, уменьшают болевой синдром, отечность, увеличивают амплитуду движений. Применяются при воспалительных процессах в суставах рук и ног, позвоночнике, ревматизме, невралгии. К этой группе относятся такие препараты, как:

• Вольтарен Эмульгель;
• Диклофенак мазь;
• Мазь Ортофена;
• Диклоран плюс и др.

Ибупрофен

Мази и гели на основе ибупрофена обладают местным анальгезирующим действием при болях в спине, артритах, повреждениях связок, при травмах у спортсменов. Препараты:

1. Нурофен гель.
2. Долгит крем.
3. Ибупрофен.

Индометацин

Данное вещество обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется при ревматоидном артрите, подагре, острых болях в мышцах рук и ног.

• Индометацин – Акри;
• Индометацин Софарма;
• Индовазин.

Кетопрофен

Высокий анальгезирующий эффект. Показания: заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного характера, а также для лечения растяжения связок у спортсменов.

1. Быструмгель.
2. Кетонал.
3. Кетопрофен Врамед.
4. Фастум гель и др.

Еще есть ряд других препаратов для лечения хрящей и костей, действующим веществом которых является Нимесулид (Найз гель), пироксикам (Финалгель).

Все вышеперечисленные средства широкодоступны в аптечной сети, но без предварительной консультации врача принимать их не стоит. При всей своей относительной безопасности они имеют ряд противопоказаний и возможные побочные реакции.

Согревающие мази

Для лечения суставов наряду с другими лекарствами применяются и согревающие препараты. Лечебный эффект достигается за счет усиления кровоснабжения тканей. Это способствует более полноценному снабжению кислородом и питательными веществами хрящей и связок сустава. Список лекарственных препаратов:

• Никофлекс;
• Капсин;
• Бальзам Звездочка;
• Финалгон;
• Апизартрон;
• Випросал и др.

Имея в своем составе такие компоненты, как змеиный или пчелиный яд, а также экстракт жгучего перца, они способны вызвать аллергическую реакцию. При имеющихся явно выраженных кожных заболеваниях применение согревающих средств противопоказано. В период сильного воспаления костей лечение согревающими мазями нежелательно - это приведет к усилению симптомов.

Суставная поверхность костей покрыта хрящевой тканью, которая способна регенерироваться. В значительной мере этому помогают специальные хондропротекторные средства. Применяются они для лечения артроза коленных и тазобедренных суставов, при нарушении подвижности рук и ног.

Главными хондропротекторами являются хондроитин сульфат и глюказамин. Они корректируют метаболизм ткани хрящей и костей. Стоят такие препараты не дешево. К ним относятся:

1. Терафлекс.
2. Хондролон.
3. Хондроитин АКОС.
4. Артра.
5. Эльбона.
6. Препарат Дона.
7. Структум.

Выпускаются данные лекарственные средства как и для внутримышечных инъекций, так и в виде капсул для перорального приема лекарства.

Конечно, ждать чуда от применения данных лекарств не стоит. Лечение должно быть длительным и комплексным. Переносятся хондропротекторы легко, наибольший обезболивающий эффект дают при болях в коленях, вызванных артрозом.

Таблетки

Наряду с гелями и уколами для лечения суставов и хрящей применяются и таблетки. Лекарство назначается лечащим врачом. Названия таблеток часто схожи с названиями мазей:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Вольтарен;
• Кетонал;
• Кетопрофен и др.

Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Применяются при болях в суставах ног и рук, при ломоте костей, при травмах у спортсменов.

Глюкокортикостероиды

Довольно дорогие по цене и поэтому не всем доступные средства. Действуют быстро, за счет локального введения лекарства в полость больного сустава. Благотворно влияют на состояние костей. Торговые названия лекарств:

1. Гидрокортизон.
2. Дипроспан.
3. Кеналог.
4. Целестон.

Такие обезболивающие инъекции делаются не чаще 3-4 раз в год.

Биологически активные добавки входят в общий комплекс лечения суставных заболеваний. Они состоят из натуральных компонентов, имеют широкий спектр действия. Здесь и противовоспалительные травы, и витамины, активизирующие метаболический процесс, и минералы, укрепляющие костную ткань и предотвращающие разрушение костей. Но при всей своей «полезности» биологически активные вещества имеют ряд противопоказаний.

Перед началом приема БАДов консультация врача обязательна!

Народные средства

Нетрадиционная медицина имеет в своем арсенале довольно много рецептов, которые успешно используются для лечения опорно-двигательного аппарата, особенно при воспалении костей рук или ног. Только народные средства не панацея. Зато вкупе с другими способами восстановления двигательных функций, дадут положительный результат.

Домашние мази:

• Две чайные ложки травы тысячелистника и одну столовую ложку зверобоя, измельчить. Растопить на водяной бане 50 г вазелина и смешать с травяным сбором. Перед сном растирать таким лекарством суставы рук и ног.
• Смешать спирт, камфару и сухую горчицу (1:1:1). Наносить тонким слоем на воспаленные суставы. Укутать. Применяется и для лечения растяжения связок.

Компрессы:

Свежий капустный лист нагреть над огнем и смазать тонким слоем меда. Сделать компресс на больной участок, например, на колено, используя компрессорную бумагу и шерстяной платок. Эффективность процедуры ощущается уже на второй день. Делать на ночь. Отличное обезболивающее средство

Для приема внутрь:

Отваренный в кожуре картофель, размять, не очищая и не выливая воду в которой он варился. Оставить на два часа. Слить верхний слой отвара. Принимать лекарство трижды в день по 1/3 граненого стакана. Хорошо для лечения воспаления костей.

Профилактика для здоровья суставов

Кроме комплексного лечения, проводимого под наблюдением врача, необходимо изменить и образ жизни, пересмотреть рацион. Дополнительные мероприятия помогут упростить и ускорить механизм выздоровления. Что может сделать каждый:

• Избавиться от лишнего веса;
• Есть больше свежих овощей и фруктов;
• Умеренно нагружать суставы: утренняя гимнастика, пешие прогулки, плавание;
• Носить ортопедическую обувь;
• Избегать долгого нахождения в неудобной позе;
• Не поднимать тяжести;
• Не принимать лекарство без назначения врача;
• Отказаться от употребления жирного, копченого, соленого.

Здоровье суставов – не фантастика, а упорный труд. Слаженные действия врача и пациента помогут надолго сохранить подвижность и забыть о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Какие лечебные методы требуется предпринять, решается в каждом случае строго индивидуально.

Боль в плечевом суставе – это довольно частая жалоба для пациентов многих возрастных групп. Плечевым суставом активно пользуются все – от мала до велика, поскольку это, пожалуй, один из самых подвижных суставов организма.

Именно плечевой сустав дает возможность двигать рукой, поднимать, заводить ее за голову или спину. Движения сустава обеспечивают двигательную активность в трех плоскостях, но эта способность является провоцирующим фактором, снижающим стабильность сустава, а также риском разрушения его структур. Особенно часто повреждается вращательная плечевая манжета, которую правильнее называть ротаторной.

Причины боли в плечевом суставе

Причиной болевых ощущений в плече могут быть различные заболевания, травмы и анатомические патологии. Причину чаще всего определяют по провоцирующим боль движениям, среди которых могут быть следующие:

1. Если плечевой сустав болит при поднятии руки вперед или отведении ее в сторону, то поиски заболевания необходимо начинать в супраспинальном сухожилии.
2. Если плечо болит при наружной ротации руки и прижатом к телу локте, скорее всего пострадало инфраспинальное сухожилие.
3. Если боль в плечевом суставе возникает при внутренней ротации руки и прижатом к телу локте, изменения происходят в подлопаточной области.
4. Если болит передняя часть плеча, когда предплечье поворачивается внутрь, это свидетельствует о воспалении плечевого бицепса.
5. Если боль в плечевом суставе проявляется при любом движении, двигательная активность значительно снижена – это явный признак воспаления всей капсулы сустава.
6. Если боль появляется при подъеме незначительных тяжестей – это признак повреждения сухожилия, расположенного вдоль двуглавой мышцы.

Чаще всего боль в плечевом суставе провоцируют такие заболевания:

• Воспаление мышцы внутренней зоны плечевого сустава – тендинит бицепса. Болевой симптом становится интенсивным при увеличении нагрузки, движении и при пальпации. Также может быть разрыв сухожилия мышцы в этой области, в таком случае кроме боли появляется характерная выпуклость в месте повреждения.
• Бурсит, характерный отечностью в зоне сустава. Бурсит – это воспалительный процесс в синовиальной суставной сумке, сопровождающийся накоплением жидкости – экссудата. Бурсит чаще всего сочетается с воспалением сухожилия – тендинитом.
• Тендинит – наиболее часто встречающаяся патология. Воспаление захватывает практически все сухожилия, провоцируя сильную боль в плечевом суставе. Тендинит развивается из-за повышенной нагрузки на сустав, при которой происходит трение и повреждение сухожилий о суставную кость.
• Травма плеча – удар, падение, при которых плечевая кость смещается и выходит из суставного углубления. При травме довольно часто разрываются сухожилия, вызывая сильную боль в плечевом суставе.
• Профессиональная травма спортсменов - рецидивирующий или привычный вывих плеча. Плечо теряет стабильность и периодически выпадает из сустава, при этом раздражаются околосуставные ткани, провоцируя болевые ощущения. Также привычный вывих может быть вызван недостатком кальция в организме (остеопорозом).
• Так называемое отложение солей, которое корректнее было бы назвать объизвествлением связочного аппарата плеча. Это системное заболевание, чаще всего диагностируемое у пациентов пожилого возраста.
• Растяжение связочного аппарата при интенсивной физической или спортивной нагрузке, которое может сопровождаться разрывом хрящевой губки.
• Заболевания внутренних органов, которые симптоматически проявляются как боль в плечевом суставе. Это может быть стенокардия, инфаркт миокарда, заболевания печени или пневмония. При этих патологиях боль часто иррадиирует в область плеча.
• Онкологические заболевания, в том числе опухоли грудной клетки.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника часто проявляется в виде болевых ощущений в плече.
• Анатомические пороки развития, в том числе гемигипоплазия (мышечная односторонняя атрофия) или синдром нестабильности сустава.
• Плексит - поражение плечевых нервных сплетений.
• Артроз плечевого сустава – дегенеративное изменение структуры хрящевой ткани сустава.
• Грыжа межпозвоночных дисков в области грудной клетки или в шейном отделе.
• Периартроз или плечелопаточный периартрит - заболевание, вызванное механическим фактором, когда мышцы плеча находятся в постоянном напряжении. Периартроз может быть связан с профессиональной деятельностью (строительные специальности). Запущенный периартроз или периартрит способен полностью блокировать работу плечевого сустава.
• Капсулит, который образно называют «замороженным» плечом, поскольку движение сустава практически полностью блокировано.

Как устроен плечевой сустав?

Плечевой сустав считается шаровидным и состоит из трех основных костей – головки, ключицы и cavitas glenoidalis или суставной впадины лопатки. Ключица не связана с плечом в анатомическом смысле, однако играет важную роль в двигательной функции плечевого сустава. Край гленоидальной или суставной впадины окружен специфической тканью – хрящевым валиком или губой, именно эта хрящевая ткань держит головку в суставе. Капсула сустава состоит из системы связок, которые делятся на клювовидную и суставно-плечевую, состоящую из трех чувствительных пучков. Весь сустав поддерживается мышечной тканью и сухожилиями, которые и создают стабильность плечевого сустава. Каждая мышца выполняет свою роль в активных движениях плеча:

• Подлопаточная мышца обеспечивает внутреннее вращательное движение.
• Надостная мышца помогает руке подниматься и отводить плечевой сустав в сторону.
• Дельтовидная мышца контролирует усилия при отведении.
• Малая круглая мышца помогает осуществлению наружных вращательных движений.
• Подостная мышца также способствует наружному вращению плеча.

Все мышцы в целом работают как одна система, называемая ротаторной плечевой манжетой. Любое раздражение, воспаление или повреждение тканей – мышечных, хрящевых, сухожильных, способно вызвать боль в плечевом суставе.

Боль в левом плечевом суставе

Боль в левом плечевом суставе – это сигнал не только о возможном тендините (растяжении сухожилия), бурсите (воспалении околосуставной сумки) или отложении солей. Боль в левом плечевом суставе может указывать на более серьезные заболевания, которые требуют немедленной врачебной помощи. К таким недугам относится травматическое повреждение легкого, стенокардия или инфаркт миокарда, симптомы который не всегда специфичны. Кроме того, диагностированный и перенесенный инфаркт может быть причиной левостороннего плечевого периартрита. Некроз определенного участка кровеносной системы, располагающегося в области левого плеча, нарушает циркуляцию и кровоснабжение плечевого сухожилия, которое постепенно начинает отекать и воспаляться, так развивается плечелопаточный периартрит.

Также факторами, провоцирующими боль в левом плечевом суставе, могут быть синдром сужения или импиджмент-синдром, обызвествление сухожилия (кальциноз), плексит, радикулопатия, протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, травмы или опухоли плечевого сустава.

Любое болезненное ощущение в левом плече требует помощи врача, точной диагностики и адекватного лечения.

Боль в правом плечевом суставе

Чаще всего острая боль в правом плечевом суставе является следствием ущемления межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника. Также причиной боли в правом плече могут быть бурсит и тендинит бицепса, вызванный чрезмерной физической нагрузкой, отложение солей, травмы, врожденные анатомические патологии, хронические заболевания печени, радикулопатия, пневмония, миозит. В клинической ортопедической практике наиболее распространенной причиной, вызывающей хроническую, нарастающую боль в правом плечевом суставе, считается плечелопаточный периартроз или периартрит. Боль при периартрите появляется незаметно, начинаясь с периодических дискомфортных ощущений, постепенно нарастающих и мешающих не только нормально работать в дневное время, но и спать ночью. Боль в правом плечевом суставе необходимо своевременно лечить, поскольку развивающееся хроническое заболевание может привести человека к инвалидности.

Виды боли в плечевом суставе

Сильные боли в плечевом суставе

Сильные боли в плечевом суставе чаще всего вызываются тремя основными причинами - травмой плеча, острым воспалительным процессом в самом суставе и сухожилии, а также воспалением ущемленных нервных окончаний при межпозвоночной грыже. Сильные болевые ощущения, вызванные травмой, предваряются внутренней отечностью в поврежденной зоне и появляются буквально спустя несколько минут после травмирования. Болевые ощущения, которые спровоцированы ущемлением грыжи, начинаются, как правило, в момент чрезмерной физической нагрузки, особенно, если она связана с поднятием грузов вверх (поднятые руки). Кроме того, сильные боли в плечевом суставе могут быть следствием хронического тендобурсита, который переходит в острую стадию. Сухожилия, мышцы, окружающие сустав, постепенно кальцинируются, вызывая воспаление в суставной сумке, так формируется болевой симптом. Интенсивная боль в плече часто полностью ограничивает активные и пассивные движения человека, поэтому сильные боли в плече предполагают профессиональную врачебную помощь. Самолечение возможно лишь в начальном периоде в качестве первой помощи, в дальнейшем, во избежание инвалидизации, нужно обратиться к ортопеду или хирургу.

Ноющая боль в плечевом суставе

Ноющая боль в плечевом суставе – это признак хронического воспалительного процесса либо в самом суставе, либо в сухожилиях. Также это может быть свидетельствовать о более угрожающих заболеваниях, таких как инфаркт миокарда или стенокардия. Характер ощущений, которые описываются как ноющая боль в плечевом суставе, часто связан с сугубо физиологическим перенапряжением мышц плеча. Это бывает на усиленных тренировках, при выполнении тяжелой физической однообразной работы. Тендинит или тендобурсит начинается с болевых ощущений в шее и плече. Кроме того, ноющая боль в плечевом суставе, усиливающаяся при изменении погоды, является характерным симптомом периартрита или периартроза. В состоянии покоя слабые, периодические боли чаще всего стихают и становятся более интенсивными лишь при усилении физической нагрузки. Коварство таких симптомов заключается в том, что человек старается справиться с недугом самостоятельно, упуская драгоценное время, которое должно быть направлено на качественное лечение первопричины боли.

Резкая боль в плечевом суставе

Резкая боль в плечевом суставе чаще всего провоцируется травмой, но также ее причиной может быть стремительное развитие воспалительного процесса в тканях, в суставной сумке или сухожилиях. Причиной таких болей могут быть капсулит, артрит в стадии обострения, в том числе ревматоидного характера или остеоартрит, а также тендобурсит, плеврит (острое воспаление плевры и скопление экссудата). Кроме того, резкая боль в плечевом суставе характерна для протрузии дисков шейной зоны позвоночного столба, ущемления грыжи. Как и любой другой острый симптом, резкие болевые ощущения требуют врачебной помощи. Самостоятельно можно принять обезболивающее средство (кетанов, анальгин), при травме иммобилизировать плечо. Дальнейшие лечебные мероприятия назначает ортопед, травматолог или хирург.

Острая боль в плечевом суставе

Острая боль в плечевом суставе может быть свидетельством обострения, пиковой стадии воспалительного процесса в мышцах и сухожилиях (тендинита, тендобурсита), признаком обострившегося артроза или артрита (ревматоидного, инфекционного, реактивного), воспаления нервных окончаний – неврита плечевого нерва. Сильные болевые ощущения характерны для ущемления грыжи межпозвоночных дисков. Кроме того, острая боль в плечевом суставе часто провоцируется травмами, в том числе спортивными. К ним относятся разрыв плечевого сухожилия, смещение кости, вывих плеча (возвратная форма). У пожилых людей травму могут спровоцировать возрастные дегенеративные изменения в костных тканях, остеопороз, прогрессирующий остеохондроз шейно-плечевого отдела. Наиболее опасна острая боль в плечевом суставе слева, поскольку такой симптом может свидетельствовать о приступе стенокардии или развивающемся инфаркте миокарда. Острая симптоматика требует немедленной медицинской помощи, к ней относятся и сильные, острые боли в плече.

Боль в области плечевого сустава

Боль в области плечевого сустава является полисимптомом, то есть признаком многих заболеваний. Эти болезненные ощущения и в руке чаще всего свидетельствует об острой стадии плечелопаточного периартрита.

Боль в области плечевого сустава и в шее – симптом шейного спондилеза, сколиоза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, растяжения или разрыва связок, статического или физического перенапряжения

Болевой симптом в самом суставе – артрит или артроз.

1. Этиотропные мероприятия, задача которых – устранить первопричину боли в плечевом суставе.
2. Симптоматическое лечение, задача которого – максимально обезболить и нейтрализовать любой дискомфорт, вызванный заболеванием.
3. Восстановительные мероприятия или реабилитация, направленные на возобновление нормальной активности плечевого сустава.

Мазь при боли в плечевом суставе

В качестве первой помощи, а также в во время реабилитационного периода специально подобранная мазь при боли в плечевом суставе может оказать неоценимую помощь. Гель и мазь могут значительно улучшить кровообращение в поврежденной зоне, купировать боль в плече, снять воспаление и отек, а также активизировать восстановление атрофированных тканей. Наружное средство следует выбирать в зависимости от характера боли и периода заболевания. Если плечо травмировано, мазь при боли в плечевом суставе должна обладать охлаждающим действием. Хорошее действие окажет гель, содержащий эфирные масла мяты или мазь, в состав которой входит ментол и новокаин. Это первое правило помощи при любой травме, когда поврежденный участок иммобилизируют и прикладывают холод. Начиная со второго дня наружный препарат должен быть либо противовоспалительным, либо согревающим. Любая мазь при боли в плечевом суставе должна обладать легкой консистенцией, так она легче проникнет в ткани и будет эффективнее работать. Состав средств может быть разнообразным, но наиболее результативны препараты, содержащие ибупрофен, диклофенак, метилсалицилат. Разогревающие, улучающие кровоснабжение тканей мази, как правило, содержат вытяжки из раздражающих компонентов, поэтому кожные покровы должны быть чистыми, без ран и порезов. Наиболее результативна мазь при боли в плечевом суставе, которая наносится два-три раза в сутки. Рекомендуемые средства – Диклофенак гель, Индометацин, Вольтарен, Кетонал.

Что делать, если возникла боль в плечевом суставе?

• Обеспечить достаточно жесткую постель, ровную горизонтальную поверхность.
• Ограничить движения плеча (иммобилизация). Руку иммобилизировать не следует во избежание контрактуры.
• Первые сутки после появления боли показан холод - холодные компрессы (лед).
• После холодовых компрессов, начиная со второго дня, можно применять согревающие процедуры, растирания.
• При сильной боли можно принять нестероидное противовоспалительное средство – ибупрофен, диклофенак. Также показаны наружные средства, содержащие эти компоненты – мази, гели.

Боль в плечевом суставе требует врачебной помощи, поскольку является неспецифическим симптомом. Во избежание развития серьезного заболевания, которое можно пропустить при попытках самостоятельного лечения плеча, необходимо обратиться к хирургу, ортопеду или просто к лечащему участковому врачу.

Поражение именно шейных позвонков несет за собой еще одну дискомфортную болезнь – остеохондроз плечевого сустава

Остеохондроз шейного отдела позвоночника неприятен сам по себе. Частые головные боли, головокружение, нарушения сна и даже опасность инсульта – все это следствие шейного остеохондроза.

Однако, поражение именно шейных позвонков несет за собой еще одну дискомфортную болезнь – остеохондроз плечевого сустава (плечевой остеохондроз). Он возникает при повреждении 4 и 5 шейных позвонков.

Сложный плечевой сустав тесно связан с шейным отделом позвоночника перечнем мышц, нервов и сухожилий.

При шейном остеохондрозе нервные окончания, которые идут к плечу ущемляются и воспаляются, вызывая боль, нарушение питания тканей плеча, ухудшение притока и оттока крови и провоцируя дегенерацию плечевого сустава — плечевой остеохондроз.

Основные причины плечевого остеохондроза

Врачи называют плечевой остеохондроз профессиональным заболеванием. Ему подвержены профессиональные спортсмены и люди, чья работа связана с подъемом тяжестей и тяжелой физической работой, люди с избыточной массой тела.

Остеохондроз плеча является следствием остеохондроза позвоночника. Однако, у некоторых пациентов он развивается, а у кого-то нет. В чем причина?

Врачи называют плечевой остеохондроз профессиональным заболеванием.

Ему подвержены профессиональные спортсмены, имеющие регулярные нагрузки на шейный отдел и плечевой сустав (тяжелоатлеты, культуристы, метатели молота или копья, акробаты) и люди, чья работа связана с подъемом тяжестей и тяжелой физической работой (грузчики, строители), люди с избыточной массой тела.

Основные причины развития остеохондроза плеча:

1. перегрузка сустава выполнением нехарактерной для него работы;
2. травмы плечевого сустава или его связочного аппарата, когда не проводилось лечение;
3. отсутствие физической активности, сидячий образ жизни;
4. инфекционные заболевания, поражающие соединительную ткань (хламидиоз, туберкулез).

Симптомы плечевого остеохондроза

Признаки остеохондроза плеча проявляются и развиваются в течении короткого времени. Нарастающие симптомы показывают пациенту, что дело серьезное и необходимо обращаться к врачу. Основным и самым ярким симптомом является боль .

В заболевании различают 3 стадии, каждой стадии характерен определенный набор симптомов.

Симптомы 1 стадии плечевого остеохондроза:

1. Головная боль, вызванная остеохондрозом шейного отдела, сопровождается ноющей болью в области плеча;
2. При попытке широко взмахнуть рукой пациент испытывает боль, дискомфортные ощущения, слышно похрустывание;
3. Подвижность плечевого сустава ограничена.

Фотогалерея:

Подвижность плечевого сустава ограничена

При попытке широко взмахнуть рукой пациент испытывает боль

Симптомы 2 стадии плечевого остеохондроза:

1. Боль в области шеи и плеча присутствует постоянно;
2. Движения в суставе сильно скованы;
3. Наблюдается быстрая утомляемость мышц.

Симптомы 3 стадии плечевого остеохондроза:

1. При попытках пошевелить рукой возникает сильная, нестерпимая боль;
2. Нарушается общее качество жизни – боли, нарушения работоспособности сустава лишают человека возможности полноценно трудиться и отдыхать.

Фотографии:

Первая стадия относительно легко поддается лечению, вторая – хуже, лечение третьей стадии может занимать до 6 месяцев.

После третьей стадии плечевой остеохондроз приобретает хроническое течение – постоянная боль в области плечевого сустава, головная боль, атрофия плечевых и шейных мышц , локтевой и кистевой сустав отекает, кожа плеча приобретает цианотичный (синюшный) оттенок.

Когда остеохондроз поражает только левый плечевой сустав, возникшие симптомы (боль в руке, давящее ощущение в области лопатки) часто принимают за .

Важно не заниматься самостоятельным лечением, а пройти полное обследования для того, чтобы выяснить истинный диагноз.

В случае проблем с сердечно-сосудистой системой необходимо будет лечение и постоянный мониторинг состояния пациента. Если причиной этих симптомов является плечевой остеохондроз – лечение будет совершенно иным.

Методы лечения шейно-плечевого синдрома

Лечение представлено комплексом медикаментов и физиотерапевтических процедур.

При подозрении на плечевой остеохондроз врач назначает обязательное обследование для уточнения диагноза, определения тяжести повреждений шейных межпозвоночных дисков и плечевого сустава и назначения лечения.

Для улучшения обмена веществ в пораженных тканях возможно назначение витаминов группы В (В1, В12), А, Е инъекционно.

Упражнения

Комплекс гимнастических упражнений создан с целью восстановления подвижности и функций сустава.

Проводить физкультуру можно только после снятия боли , когда лечение направлено на реабилитацию поврежденного сустава и предупреждение рецидива остеохондроза.

Перед началом лечебной гимнастики необходимо, что бы врач осмотрел пациента.

Каждое упражнение нужно выполнять плавно, без резких движений, не увлекаясь. Если при выполнении какого-то пункта возникает боль в суставе, тренировку нужно остановить.

Краткий комплекс упражнений при лечении плечевого остеохондрозе:

1. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на талии. Совершать вращательные движения больным плечом вперед-назад, вверх-вниз, круговые движения. Подход по 5-10 раз;
2. Здоровой рукой поднимать согнутый локоть больной руки вверх, потом плавно опустить. Повторить 5 раз;
3. За спиной сцепить руки в замок так, чтобы больная рука была сверху. Здоровой рукой тянуть вниз. 5 раз.

Весь комплекс не должен занимать более 20 минут. На начальных этапах физкультуру проводить 1 раз в день , после заметного улучшения состояния – 2 раза в день.

Народная медицина при плечевом остеохондрозе

Средства народной медицины могут незначительно успокоить боль при лечении остеохондроза плечевого сустава, снизить дискомфортные ощущения в суставе. Применение народных рецептов возможно только после консультации с лечащим врачом .

Бабушкины рецепты:

• компрессы из листьев мелиссы и мяты – обложить больное плечо, укутать теплой тканью, оставить на 1 час;
• компресс из тертого хрена улучшит местный кровоток – обернуть плечо, укутать шерстяной тканью, на 15-20 минут;
• мазь из топленого свиного жира выступает как неплохое обезболивающее;
• 500мл яблочного сока и 100мл сока одуванчика. Принимать по 50мл 2 раза в день, внутрь, во время еды;
• популярность в лечении остеохондроза набирает . Пиявки улучшают кровообращение в области сустава, снимают боль и воспаление. Рекомендуют 5-6 сеансов;
• спиртовую настойку календулы втирать в область плечевого сустава 2 раза в день – для снятия боли.

Лечение остеохондроза плечевого сустава – длительный и трудоемкий процесс . Он занимает много времени у больного за счет своего разнообразия и различной направленности.

Однако, это время нужно потратить для того, чтобы в будущем пациент мог вести активный образ жизни, забыть о плечевом остеохондрозе и не испытывать постоянную боль.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

Факторы, способствующие возникновению боли в плечевом суставе

• малоподвижный образ жизни;
• постоянно повышенные нагрузки на плечевой сустав (в силу профессии или других обстоятельств);
• предшествовавшие травмы плечевого сустава, нелеченные или не вылеченные до конца.

Причины

• травма сустава;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• артрит;
• артроз;
• тендинит;
• капсулит;
• бурсит (воспаление суставной сумки)
• неврит плечевого нерва;
• обызвествление связок плечевого сустава;
• опухоли;
• наследственные и генетические патологии (миастения , синдром гипермобильности суставов и др.);
• инфекционные заболевания (туберкулез , хламидиоз , кандидоз , стрептококковая инфекция и др.).

Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях

Травмы плечевого сустава

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом , при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.

Артрит

Артроз

С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Тендинит

Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Однако более характерны резкие, внезапно возникающие боли. Интенсивность болей увеличивается ночью. Подвижность руки в плече снижается.

Капсулит

Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

Неврит плечевого нерва

Обызвествление связок

Острая боль

• артрит (в том числе ревматоидный);
• артроз;
• тендинит (воспаление сухожилия);
• неврит плечевого нерва.

Сильная боль

• артритах;
• шейном остеохондрозе;
• капсулите;

Ноющая боль

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц - признак капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

К какому врачу обращаться при боли в плечевом суставе?

Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) , который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания "мурашек" по руке, возможно, с головокружениями и головными болями , то подозревается остеохондроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться) , в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться) , которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья , сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться) . Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита , лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть , а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.

Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура , головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит , капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться) .

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита , исхуданием , то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах , сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи , переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты , эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы , потливость , плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи , ангины , кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в плечевом суставе?

Когда боли в плечевом суставе появляются после предшествовавшей травмы (например, ушиба, сильного чрезмерного физического усилия, вывиха и т.д.), носят острый характер, усиливаются при движениях рукой, то для выявления возникшего повреждения структур опорно-двигательного аппарата врач назначает следующие обследования:

• Рентген плечевого сустава (записаться) и руки (записаться) ;
• Компьютерная томография сустава (записаться) и прилежащих тканей;
• УЗИ сустава (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография сустава (записаться) ;
• Артроскопия (записаться) .

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография , позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться) . Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания "мурашек"), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться) .

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
• Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
• Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
• УЗИ плечевого сустава (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
• Артрография;
• Артроскопия.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
• Электронейрография;
• Электромиография (записаться) .

Если один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (хруст), боли ощущаются в покое или при движениях (особенно сильно по ночам), из-за болевого синдрома ограничен объем движений рукой (например, руку невозможно поднять вверх), то подозревается артрит плечевого сустава, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
• Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться) ;
• УЗИ сустава;
• Термография сустава;
• Рентген сустава (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография;
• Артрография;
• Артроскопия.

Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
• Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин , мочевин а, креатинин , мочевая кислота и т.д.);
• Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
• Рентген плечевого сустава;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д. При подозрении на наличие злокачественного новообразования врач обязательно назначает рентген, УЗИ и биопсию (записаться) подозрительного участка тканей с гистологическим исследованием.

Когда боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц любых групп, что провоцирует гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся симптомы в течение дня меняют свою интенсивность, но всегда явно ухудшаются после физического напряжения, то врач подозревает миастению, и для ее диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
• Прозериновая проба;
• Электромиография;
• Электронейрография;
• Компьютерная томография органов средостения (области грудины).

Когда у человека имеются упорные, длительно не проходящие боли в плечевом и любых других суставах, сочетающиеся с болями в мышцах, хрупкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, а также переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то врач подозревает синдром гипермобильности суставов. В таком случае для диагностики заболевания врач производит тщательный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж , опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., а также просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов. На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если необходимо оценить состояние тканей суставов, врач может назначить рентген, томографию или УЗИ, однако эти исследования являются не обязательными, а только дополнительными.

Когда боль в плечевом или других суставах сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), причем и боли, и повреждения слизистых возникают на фоне признаков системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или после недавно перенесенного инфекционно-воспалительного заболевания любого органа (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то врач подозревает реактивный артрит и назначает следующие анализы и обследования:
лабораторные тесты позволяют подтвердить диагноз. При наличии возможности назначается анализ на наличие антигена HLA 27, положительный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, врач для выяснения причины реактивного артрита (выявления микроба-возбудителя) назначает анализы методом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости. После этого для оценки общего состояния сустава может назначаться рентген, однако поскольку он не является высокоинформативным при реактивном артрите, то считается только дополнительным, а не обязательным методом обследования.

Лечение боли в плечевом суставе

Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.

Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь. Для снятия боли в плечевом суставе применяются средства как традиционной, так и народной медицины.

Средства традиционной медицины

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой
Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

Средства народной медицины

• Растирание больного сустава на ночь спиртовой настойкой, приготовленной следующим образом: 3 столовых ложки цветов сирени, 1 столовую ложку корня лопуха и 3 стручка острого перца настоять в течение трех суток на одном литре спирта.
• Растирание больного сустава мазью с сабельником: к 100 гр. растопленного свиного сала добавить 3 чайных ложки высушенной измельченной травы сабельника болотного, столько же травы зверобоя , и 1 столовую ложку измельченного красного жгучего перца. Тщательно перемешать. Наносить на плечевой сустав ежедневно (вечером).
• Уксусные компрессы на больной сустав: развести в 0,5 л воды столовую ложку 9%-го уксуса. Смочить этим раствором кусок льняной ткани, слегка отжать и приложить к плечевому суставу. Сверху закутать шерстяным шарфом или платком. Оставить компресс на ночь. Утром обмыть больное место теплой водой.
• Прикладывание к больному суставу холста с прополисом (чистую холстяную тряпку пчеловоды осенью закладывают в улей к пчелам. Весной вынутый из улья холст оказывается покрытым слоем прополиса).
• Смесь одной столовой ложки травы сабельника болотного с двумя столовыми ложками травы хвоща полевого заварить одним литром кипятка. Выпить в течение дня вместо чая. Продолжать лечение 1 месяц.

Если вас застала врасплох боль в суставах , то необходимо оказать себе первую помощь еще до обращения к врачу. Мазь для суставов – один из способов временно помочь себе в домашних условиях самостоятельно, если такая ситуация застала врасплох.

Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и суставов. Какие виды гелей существуют и как правильно их применять, помогают ли они при сильно выраженном болевом синдроме. Обо всем этом вы сможете прочитать в данной статье.

Причины болей

Болеть сочленение может не только по причине возрастных изменений, происходящих в суставных тканях пальцев рук и ног, плеча, но и от:

• Стремительно развивающегося заболевания;
• Растяжения мышц и связок;
• Ушибов, гематом;
• Разрывов мениска ;
• Трещин, переломов.

В зависимости от вида травмы в каждой конкретной ситуации применяется определенный крем.

Виды мази при боли в суставах

Поскольку причины болей в суставах могут быть разными, то не каждый крем подойдет для облегчения синдрома. Гель выбирается в зависимости от причины, приведшей к боли мышц, связок, заболеваниям хрящей, крупных суставов рук, колена, мелких суставов пальцев, от того, что именно и как нужно лечить.

Современные фармакологи разработали следующие типы геля:

1. Противовоспалительный.
2. Согревающий и раздражающий.
3. Обезболивающий.
4. Гомеопатический.
5. Хондропротекторы .

Противовоспалительная мазь от боли в суставах

Такие гели относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Подойдет при развитии заболеваний в сочленении, их несложно приобрести в аптеке без рецепта, а широкий выбор позволит подобрать подходящее по составу и цене средство.

К таковым можно отнести мази:

• Вольтарен;
• Ортофен;
• Диклак;
• Кетонал гель;
• Финалгон;
• Индаметацин;
• Найз;
• Долгит;
• Гель Лошадиная сила для суставов ;
• Мазь Диклофенак.

Все они применяются для лечения подагры и таких заболеваний, как артрит плечевого сустава и других сочленений, артроз, ревматизм.

Диклофенак – противовоспалительная нестероидная мазь, эффективная при лечении заболеваний суставов рук, ног, пальцев, плечевого пояса, воспалениях связок, механических повреждениях колена.

Долгит – средство для восстановления подвижности мышц. Производится в нескольких формах: гель, крем, мазь. Средство обладает мощным противовоспалительным действием, помогает при лечении заболеваний мелких (пальцев) и крупных суставов (колена, плеча).

Согревающие мази от боли в суставах

К этой группе относятся такие гели (кремы), которые изготавливают на основе натуральных компонентов (например, гель с пчелиным ядом или ядом змей). Такой тип мази поможет, если причинами ее использования стали боли в мышцах при растяжении, невралгии. Разогревающая мазь этой группы преследует главную цель – увеличить приток крови к поврежденному месту для восстановления подвижности и уменьшения беспокоящих симптомов. Наиболее популярные препараты этой группы:

1. Капсикам — на основе капсаицина – экстракта красного жгучего перца.
2. Випросал – на основе змеиного яда, камфары, скипидара и салициловой кислоты;
3. Гэвкамен – на основе ментола, камфары, гвоздичного и эвкалиптового масла.
4. Финалгон.
5. Раздражающая мазь с пчелиным ядом Эпизартрон.

Эти гели не направлены на лечение, их действие основано лишь на облегчении состояния пациента и восстановлении двигательной активности.

Капсикам – гель согревающего, и раздражающего действия одновременно. Действие геля основано на увеличении притока крови к тканям и уменьшении болевого порога.

Эпизартрон – эффективная раздражающая мазь с пчелиным ядом и горчичным маслом, применяемая для лечения растяжения мышц и связок. В отличие от Капсикама, гель Эпизартрон действует в более щадящем режиме, не жжет, а согревает. Кроме того, данный препарат обладает противовоспалительным эффектом, помогает выводить из организма продукты распада.

Помните про правила перед применением такого лечения:

1. Провести тест на аллергию, так как такие мази не являются высокоочищенными и содержат в себе очень много аллергических компонентов.
2. Категорически запрещено применять лекарства при активном воспалении, так как они расширяют сосуды и будут только способствовать увеличению воспаления и отека, пользоваться ими можно только, если нет воспаления.
3. Нежелательно применять их детям, так как данные препараты могут вызвать очень сильное чувство жжения.
4. Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки.

Гомеопатические и обезболивающие мази

Гомеопатические мази для суставов – препараты, разработанные на основе трав и безопасные для самостоятельного использования пациентами в домашних условиях. Они помогают в лечении болезней, но применять их стоит в комплексе с другими лекарственными препаратами. К таковым относят:

• Ледум;
• Лошадиная сила;
• Фастум гель (Быструм гель).

Ледум – гель, применяемый для лечения воспалительных процессов мышц и суставов, избавляет от отечности и покраснения, нормализует двигательную активность.

Если беспокоят неприятные ощущения в мышцах, связках и суставах применяют обезболивающие мази, они не имеют лечебных свойств, а лишь на время приносят облегчение. Поэтому пользоваться такими препаратами можно только для кратковременного облегчения симптомов в домашних условиях.

«Лошадиная сила» — гель на основе натуральных эфирных масел, которые обладают обезболивающим и расслабляющим эффектами.

Фастум гель (Быструм гель) подходит при боли в мышцах, невралгическом защемлении, ушибах.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – лечебные мази, воздействующие на пораженные ткани и обезболивающие, поэтому при лечении травм плеча, отекании пальцев, спазмах мышц эти мази – лучшие помощники.

Хондроксид – хондропротектор, содержащий в себе хондроксид и димексид, является самым популярным средством среди препаратов этой группы. Лечит болезни опорно-двигательного аппарата, восстанавливает подвижность сочленению, увеличивает количество вырабатываемой синовиальной жидкости внутри сочленения.

Крем Артропант - в его входят ценные клетки пантов алтайского марала, которые содержат хондроитин и глюкозамин.

Как помочь себе при болях в суставе и какую мазь выбрать?

Прежде чем заниматься самолечением, важно уяснить для себя одну вещь: ни одна часть тела никогда просто так беспокоить не будет, касается ли это пальцев, или сердца, или почек, или плечевого сустава. Любая, даже самая незначительная боль, может стать первым признаком развития заболевания. Поэтому, если вы почувствовали ее в области суставов, стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения.

Можно помочь себе в домашних условиях справиться лишь с болью, но это не должно входить в систему и не должно заменять визит к врачу и комплексное лечение.

Мази от болей в суставах созданы для лечения болезней сочленений в комплексе с другими лекарственными средствами, если вам известна приблизительная причина боли, то можно применить мазь для кратковременного облегчения.

Если вы понимаете, что имеет место воспалительное заболевание тканей, то стоит применять для лечения противовоспалительный крем. Согревающая мазь подойдет при невралгиях, растяжениях, боли в мышцах. Обезболивающий крем окажет помощь при растяжениях, ушибах плеча, колена, запястья. Не стоит назначать себе хондропротекторы для самостоятельного лечения в домашних условиях, поскольку эти препараты достаточно серьезны и применяют их для лечения болезней в запущенных стадиях, самовольный прием может подорвать здоровье и привести к необратимым последствиям. Среди богатого разнообразия разработанных средств невозможно определить, какое из них лучше или хуже, каждый препарат имеет свои особенности, разработан для конкретных целей, эффективен при лечении конкретных заболеваний.

Правила использования мазей

Мази более безопасны, чем таблетки или уколы, так как эта лекарственная форма не попадает в желудок, не разрушает печень и не всасывается в кровь. Тем не менее, эти препараты не так безобидны, как кажутся, а их передозировка способна серьезно подорвать здоровье.

Если вы решили помочь себе самостоятельно, применяя в качестве обезболивающего средства (или согревающего) мазь, то стоит придерживаться некоторых простых правил.

1. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией и изучите показания к применению.
2. Наносите мазь на чистую поверхность тела легкими массирующими движениями, предварительно слегка растерев небольшое количество крема между пальцев.
3. Если вы используете средство с пчелиным ядом, то убедитесь перед применением в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
4. Втирайте крем до полного его впитывания и не смывайте в течение 6-8 часов.
5. Кремы нельзя наносить чаще 3 раз в сутки.

Краткие выводы

Таким образом, боли в суставах – проблема не новая, ежедневно с этой проблемой обращаются люди с жалобами, но еще больше людей стараются решить проблему самостоятельно, используя подручные средства, или покупая мази по советам провизоров в аптеке. Напоминаем вам, что это самолечение может подорвать ваше здоровье, лучше все же обратиться к врачу за получение квалифицированной помощи.

Современная медицина обладает немыслимым количеством гелей, помогающих лечить суставные боли и сложно ответить, какая из них лучше: с пчелиным ядом или горчичным порошком, с диклофенаком или с кетопрофеном. Каждый тип имеет свои показания и особенности.

Боли в плечевом суставе: причины возникновения и лечение

К сожалению, боль для многих однажды становится естественным состоянием.

Не обходит это и плечевой сустав. Есть немало людей, которые живут с такими ощущениями.

У кого-то они совсем слабые, ноющие, у кого-то посильнее, у кого-то- резкие, острые и нестерпимые.

В последнем случае человек просто вынужден обратиться к врачу, но подавляющее большинство людей с такими проблемами просто сидит дома и ждёт, чем всё это кончится.

А заканчивается всё зачастую плачевно, да и жить с постоянной болью просто нельзя – как минимум, будет серьёзно расшатана нервная система.

Плечевой сустав служит нам постоянно. Что бы мы ни делали – готовили, работали по дому, несли сумки – задействованы именно руки. Поэтому, если вы из тех, кто уже привык испытывать такие неприятные ощущения, пора отправляться к врачу за диагнозом — ведь знание своей проблемы поможет с ней справиться.

Какими могут быть причины болей в плечевом суставе?

Для начала рассмотрим ситуации, когда болит плечевой сустав. Дифференциальная диагностика не зависит от того, с какой стороны появились проблемы — в правом или левом плече.

Но вы можете предварительно прислушаться к своим ощущениям, чтобы уже примерно знать, что вам грозит и можно ли вообще затягивать с лечением.

Невралгия

Если ваша боль появилась внезапно, развилась буквально за несколько часов и представляет собой ярко выраженные острые колющие ощущения, которые происходят накатами – вероятно, это невралгия. Кроме всего перечисленного, при данном заболевании человек обычно шевелит больным суставом с огромным трудом, испытывая при этом такие мучения, будто его прокалывают насквозь.

Невралгия требует срочного лечения – не потому, что может перейти во что-то более серьёзное, а потому, что вскоре вас «скрючит» так, что вы можете стать нетрудоспособным, да и по дому передвигаться с трудом – в зависимости от того, как далеко от плеча пойдёт защемление.

Обезболивание таблетками и уколами при этом невозможно. До того, как попадёте на приём, используйте согревающую мазь или перцовый пластырь для снятия сильной боли.

Травма

Причиной может быть ушиб или вывих, а также перелом.

Поразительно, но иногда даже его можно не заметить – вы думаете, что просто сильно ударились.

Если боли не проходят в течение 2-3 дней после травмы, в особенности, если образовался отёк, пора в больницу.

Скорее всего, ложиться туда вас никто не попросит, но гипс или просто тугая перевязка, а также грамотная инструкция — необходимы.

Другие причины боли в плече.

• Болезненная скованность мышц может означать, что у вас капсулит. Затрудняются движения, отвести руку в ту или иную сторону можно лишь до определённого предела.
• Также причиной может являться межпозвонковая грыжа. В этом случае источник боли кроется в шейном отделе позвоночника, а на плечо она всего лишь распространяется.
• Более серьёзные заболевания – артрит и артроз. Несмотря на похожие названия, пути их возникновения и развития различны, но оба они страшны тем, что от них сегодня не существует хороших методов лечения, и это страшно. Уже через несколько месяцев после первых проявлений болезни медики смогут помочь пациенту лишь тем, что будут поддерживать его здоровье в том же состоянии, а то и вовсе только замедлять развитие заболевания. В конечном счёте, обе болезни ведут к инвалидности. Однако на начальном этапе есть немало случаев выздоровления. Именно поэтому рекомендуется идти в больницу, даже если боли незначительны, но регулярны. Вдруг у вас артроз или артрит?
• Тендобурсит – появляется при реактивном воспалении сумок (мешочков с жидкостью-смазкой для суставов). При этом ощущается острая боль, переходящая на руку и шею.
• Воспаление сухожилий – тендинит. Причина – частая и сильная нагрузка в результате занятий спортом или физического труда.

Это далеко не все явления, вызывающие боли в плечевом суставе, однако они наиболее распространены.

Лечение болей в плечевом суставе

Прежде чем лечить что-либо, неплохо бы знать диагноз, не так ли? Врач назначит правильные препараты, и не будет ненужных усилий.

Тем не менее, не все и не всегда могут быстро добраться до больницы.

Как минимум, даже если вы не можете посетить врача, вам нужно соблюдать некоторые условия, которые помогут поддержать здоровье:

1. Освойте ЛФК – лечебную физкультуру. Её прописывают терапевты, и она оказывает хорошее воздействие на организм, не травмируя его.
2. Снизьте уровень физической нагрузки, насколько это возможно. Особенно если это связано с плечевым суставом.
3. Займитесь лёгкими видами спорта – плаванием, йогой, аэробикой, гимнастикой. Можно крутиться на турнике. Исключение – травмы.
4. Для обезболивания используйте мази согревающие. Подробнее о таких мазях здесь .
5. Запишитесь на сеансы профессионального медицинского массажа.
6. Также можно использовать мануальную терапию, иглоукалывание, магнитотерапию.

Все вышеперечисленные способы не заставят вас принимать медикаменты или лежать в больнице. Тем не менее, не забудьте в ближайшем будущем выделить время на врача. Боль – не то ощущение, с которым хочется жить…

Болит плечевой сустав: как лечить плечо, причины боли (симптомы болезней)

Боль в плечевом суставе зачастую преследует людей, которые профессионально занимаются спортом, пожилых людей и тех, кто имеет избыточный вес. Ежегодно численность пациентов, испытывающих дискомфортные ощущения в плечевом суставе возрастает. Болезненные симптомы возникают в разное время и носят различный характер.

Ощущение дискомфорта в области руки, в основном, связано с разнообразными причинами. Зачастую болевой синдром возникает из-за наличия разных болезней сочленений.

Заболевания, вызывающие неблагоприятные признаки

На сегодняшний день выделяют массу болезней плечевых сочленений. Как правило, источником боли является воспаление, происходящее в связочных тканях руки. При этом пациент испытывает дискомфорт в плече.

Воспалительный процесс, происходящий в сухожилиях, называется тенденитом. Эта болезнь развивается после интенсивной тренировки, во время которой была нагружена спина и руки.

Причины постоянной боли в плече также возникают из-за наличия тендинита бицепса. Кроме неприятных ощущений могут возникнуть покалывания и онемение.

Довольно часто местная температура пораженной области повышается, а сильные боли беспокоят в любое время, даже когда конечность пребывает в состоянии покоя.

Есть и прочие заболевания, во время которых появляются болевые симптомы. Бурсит зачастую прогрессирует вместе с тендинитом при этом человек также испытывает боль в верхней конечности. Но в таком случае сопровождающиеся симптомы проявляются более сильно и в пораженной области иногда появляются шишкообразные образования, наполненные гноем либо суставной жидкостью.

Также боль в плечевом суставе может возникнуть в случае поражения внутренних органов. При наличии болезней сердца, шеи, печени, опухолей либо пневмонии воспаления оказывают неблагоприятное влияние на функционирование плечевого сустава.

Еще одной причиной почему болит плечевой сустав является наличие такого заболевания, как плечелопаточный периартроз. Это заболевание прогрессирует скрытно, но со временем возникает резкая боль, возникающая ночью.

В случае поражения плеча симптомы не ограничиваются только ощущением дискомфорта. Функционирование плеча нарушается, а в месте поражения повышается температура и оно отекает. Боль может иметь разный характер:

• острая;
• ноющая;
• простреливающая.

Более того, дискомфортные ощущения часто появляться не только в пораженной области. Например, болезненные ощущения в области правого плеча может отдавать в спину и руку. Также бывает, что происходит нарушение функционирования не только плечевого сочленения, но запястья и локтя. Длительность болезненных ощущений может занимать пару дней либо целый год.

К тому же причины боли в области плечевого сустава при движении руки возникают из-за того, что в суставе скапливаются соли. Еще дискомфорт в сочленении возникает в следствие затвердения связочных тканей и появляется у людей пожилого возраста.

Характер боли, возникающей в мышцах плеча, может быть сильным, резким, нарастающим либо постоянным.

Причины появления болевого синдрома – артроз и артрит

Сильная боль в области плечевого сустава может появиться вследствие артроза и артрита. Именно эти болезни очень часто вызывают дискомфортные ощущения при отведении руки или после тренировки.

Причины боли в мышцах плеча при наличии артрита кроются в воспалительном процессе. Выделяют следующие виды артрита:

1. дистрофический;
2. травматический;
3. инфекционный.

Инфекционный артрит развивается потому что в организме присутствует инфекция. При этом поражается плечевой сустав, в следствие чего появляется болевой синдром.

Спровоцировать развитие артроза может не только туберкулез либо сифилис, но и обычное кишечное расстройство. Болезнь прогрессирует малозаметно, но очень стремительно.

Причины травматического артрита кроются в наличии травмы. Вначале у больного возникает боль в плечевом суставе. Если человек не будет обращать внимание на симптомы, то в пораженном участке разовьется воспалительный процесс, прогрессирующий в суставной полости. Такая форма заболевания зачастую формируется у спортсменов, поэтому острая боль в мышцах плеча очень часто возникает после тренировки.

Также боли в плечевом аппарате возникают в случае наличия дистрофического артрита. Такая форма заболевания, как правило, возникает в следствии деформации сосудов и нарушения кровообемна. При этом пациент испытывает сильные болезненные ощущения, покалывания в области верхней части руки, которая опухает и онемевает.

Если болит плечевой сустав после серьезной тренировки, тогда не стоит медлить, а необходимо сразу обращаться к врачу, который определит причину возникновения боли и назначит мазь и прочие средства, помогающие избавиться от заболевания плечевого сустава.

Лечение плечевого сустава при дистрофическом артрите малоэффективно, боли в плечевом суставе могут продолжаться. Следовательно, терапевтический курс убирает симптомы, но не устраняется причины развития болезни.

Также дистрофическая форма артрита зачастую развивается вследствие изменения размера и формы сочленений. Кожные покровы в пораженном участке натягиваются и краснеют, а местная температура тела поднимается.

Боли в плечевом суставе могут быть вызваны артрозом. Это заболевание, при котором поражаются сочленения и деформируются хрящевые ткани. При этом если делать какие-либо движения рукой, то возникает характерный скрип и хруст.

Обратите внимание! Как правило, артроз развивается у людей старше сорока лет. Однако в некоторых ситуациях это заболевание может появиться в более раннем возрасте на фоне прочих проблем, которые вызывают боли в плечевом суставе руки.

В таком случае болезненные ощущения в мышцах плеча в основном вызваны дегенеративными изменениями, происходящими в хрящевой ткани. При этом ткани стираются, изнашиваются и утрачивают свою целостность, а артроз плечевого сустава продолжает развиваться.

После таких патологических изменений в основном страдает не только плечо, но также и область шеи, если ничего не делать, то и боль в плечевом суставе будет только усиливаться.

Достаточно часто у больных происходит поражение костных тканей, приводящие к перелому и частичному разрушению костей. Болезни уничтожают кости и вызывают болезненные ощущения в плечах, причем болит плечевой сустав достаточно сильно.

Разрушения подобного рода происходят по причине травмы, когда из-за удара у больного случается перелом либо вывих. Иногда вывих приводит к поражению костей. Вылечить перелом консервативным способом, например, с помощью мази невозможно. Восстановить подвижность сочленения можно только после проведения операционного вмешательства.

Для остеосинтеза применяют всевозможные фиксаторы. Все зависит о того, на каком этапе развития находится болезнь, исходя из этого и подбирается фиксирующее устройство.

Некоторые модели устанавливаются в кость, другие на кость, а третьи совмещают два типа фиксаторов. В случае сильного поражения кости плеча имплантат останется в середине тканей. Чтобы закрепить фиксирующее устройство внутри кости применяют специальные спицы, пластинки и винты.

Остеосинтез бывает внутрикостным и накостным. Операции подобного рода проводятся в случае перелома кости для скорейшего заживления тканей. К тому же благодаря хирургии, устраняется боль плечевом суставе. Оперативное вмешательство бывает:

• открытым;
• внеочаговым;
• закрытым.

Многое зависит от того, был ли обнажен пораженный участок либо же нет. Факторы, из-за которых происходит перелом кости бывают разнообразными, но, как правило, главная причина - это травма, из-за которой в плече возникает острая боль, что не дает возможности отвести руку назад либо согнуть ее.

Сегодня, если возникает сильная боль в мышцах плеча, часто прибегают к такому методу лечения, как малоинвазивное протезирование. В таком случае имплантат размещают через небольшие отверстия в кожном покрове. Процесс реабилитации после такой операции занимает небольшое количество времени и уже по прошествии нескольких дней больной может двигать поврежденной рукой.

Травмирование кости может спровоцировать болевые ощущения в суставе, вследствие чего вокруг пораженного участка начинается воспалительный процесс. В связи с этим разместить фиксатор и убрать травму нужно как можно быстрее.

Вторичные факторы возникновения боли в плече

Боль в плечевом суставе появляется, если присутствуют следующие факторы:

• гипотрофия мышц;
• воспаление плечевого сочленения;
• сужение сухожилий и суставов;
• межпозвоночные грыжи;
• травмирование манжета ротатора;
• неврогенные патологические процессы;
• воспаление в руки;
• вымывание кальция из плеча.

Зачастую болезненная симптоматика вызвана травматическими либо механическими повреждениями. Дискомфорт в плечевом аппарате может появиться, если произошел ушиб, падение либо удар. В результате чего происходит смещение кости, а суставная ткань деформируется.

Более того боли в плечевом суставе могут возникнуть в результате разрыва сухожилий. Также появлению боли способствует врожденная аномалия либо опухоли.

В любой ситуации травма сустава должна подвергаться адекватной терапии, поэтому при возникновении подозрительных симптомов следует обратиться к врачу ведь только доктор знает, как лечить плечевой сустав. Если лечение не будет своевременным, тогда на пораженном участке возникнет воспалительный процесс и человек не сможет отводить руки назад, вперед либо сгибать их.

Травмы зачастую происходят при спортивных соревнованиях. Травмированный сустав вызывает сильную боль, что не позволяет пациенту осуществлять какие-либо движения конечностью. К тому же происходит нарушение АКС.

Также дискомфорт не всегда возникает из-за прямой травмы. Он может возникнуть даже, когда будет поврежден локоть, что приведет к возникновению неприятных симптомов. Бывает так, что болевые ощущения возникают вследствие износа тканей и на фоне остеопороза. Как правило, разрыв тканей происходит у людей пенсионного возраста.

Люди, профессионально занимающиеся спортом, каждый день истощают свой организм силовыми нагрузками, из-за чего их суставы травмируются, и они не могут полноценно управлять рукой: отвести ее назад либо вперед.