Троичный лицевой нерв. Лечение воспаления тройничного лицевого нерва

30.05.2019Рубрика: Офтальмология

Сегодня очень много людей интересуется таким вопросом: «Лицевой нерв - воспаление: симптомы, лечение». Дело в том, что данная патология доставляет много физического и морального дискомфорта. Эта статья поможет вам разобраться в том, почему возникает эта проблема, как с ней необходимо бороться, как она развивается и что делать, чтобы ее избежать.

Общая характеристика заболевания

Итак, представленный нерв отвечает за движение всех мигательные, чихательные и другие. Его начало находится в височной области головного мозга. Под воздействием определенных факторов нерв может воспаляться и отекать. При этом существуют разные стадии и формы патологии (острая, хроническая, гнойная).

Характеризуется воспаление тройничного лицевого нерва, лечение которого предусматривает целый комплекс мероприятий, тем, что мышцы перестают получать необходимые сигналы и перестают поддерживать тонус. Мускулатура парализуется, причем это видно внешне. Естественно, больной человек испытывает довольно неприятные ощущения. Следует отметить, что проблема появляется и развивается очень быстро.

Причины появления патологии

Если у вас поражен лицевой нерв, воспаление (симптомы, лечение, причины появления патологии вы узнаете далее) нужно устранять немедленно. Для начала предлагаем вам рассмотреть те факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

Переохлаждение, которое приводит к нарушению кровообращения в тканях.

Травма нерва.

Воспалительные или инфекционные процессы в близлежащих мягких тканях.

Проблемы с зубами, ушами или какие-либо патологии глаз.

Гормональные сбои, которые случаются в период беременности.

Интоксикация организма.

Доброкачественные или злокачественные опухоли, которые могут

Депрессивное состояние, постоянные стрессы и нервное перенапряжение.

Системные патологии: сахарный диабет, а также другие болезни, которые вызываются нарушением обмена веществ.

Симптоматика заболевания

Если у вас поражается лицевой нерв, воспаление (симптомы, лечение определяет доктор) может дать серьезные осложнения, кроме тех неудобств, которые вы уже испытываете. Теперь советуем перейти к ознакомлению с признаками представленной хвори. Среди них можно выделить такие:

1. Паралич мышц. Он отчетливо виден, так как характеризуется появлением своеобразной «маски» на одной половине лица. При этом глаз почти не мигает, появляется застывшая искаженная улыбка, бровь опускается. Мимика практически полностью отсутствует.

2. Трудности с приемом пищи и общением.

3. Усиление резкости слуха.

4. Болевой синдром.

5. Ощущения покалывания.

6. Онемение лица, которое может сопровождаться тиками.

7. Отсутствие сна, общая слабость, раздражительность.

8. Затруднение в осуществлении гигиенических процедур полости рта.

9. Слезоточивость.

Такие симптомы воспаления тройничного лицевого нерва являются специфическими, поэтому перепутать данное заболевание с другими практически нельзя. Однако самостоятельно ставить диагноз не стоит, так как из правил всегда может быть исключение.

Как правильно определить патологию?

Для этого обязательно следует показаться неврологу и терапевту. Только специалист посредством внешнего осмотра, фиксации жалоб больного и других методов обследования может наверняка поставить точный диагноз.

Для того чтобы не ошибиться, специалист может применять магниторезонансную или компьютерную томографию. Такое исследование позволяет определить серьезность положения и форму заболевания. Полезными могут оказаться и рентгеновские снимки, а также лабораторные исследования.

Обязательной является консультация стоматолога и ЛОРа. Это поможет установить или опровергнуть ту или иную причину развития воспаления. Для того чтобы установить степень поражения нерва, его исследуют при помощи электротока. То есть вы должны узнать его уровень возбудимости.

Классификация болезни

Продолжаем рассматривать тему: «Лицевой нерв: воспаление, симптомы, лечение". Последнее, кстати, производится в зависимости от признаков, повлиявших на развитие патологии, факторов и типа заболевания - помогут определить, какая терапия вам нужна. Теперь следует рассмотреть, какие формы патологии бывают. Итак, можно выделить такие типы заболевания:

1. Первичный. Чаще всего эта форма появляется вследствие переохлаждения.

2. Вторичный. К возникновению этого вида воспаления может привести инфекция или интоксикация организма.

3. Моно- или полиневрит. В этом случае воспаляется один нерв или все три.

4. Синдром Ханта. Он появляется в том случае, если у больного обнаружен опоясывающий лишай.

5. Синдром Мелькерсона-Розенталя. Кроме воспаления лицевого нерва, он характеризуется и другими симптомами.

Традиционная терапия

Если у вас диагностировано воспаление тройничного лицевого нерва, лечение должен назначать доктор. Выздоровление в большинстве случаев наступает в течение месяца. Однако для восстановления всех функций нерва и мускулатуры понадобится гораздо больше времени (до полугода).

Для начала доктор назначит вам препараты для устранения симптомов патологии. Например, болеутоляющие лекарства: «Дротаверин», «Анальгин». Для устранения воспалительного процесса применяются такие препараты, как: «Преднизолон», «Дексаметазон». Для того чтобы уменьшить отечность нерва, следует употреблять медикамент «Торасемид». Для расширения сосудов и восстановления кровообращения используются средства «Эуфиллин», «Вазотин». Такое лекарство, как «Прозерин», поможет остановить и обратить прогресс двигательных нарушений лица.

Практически во всех случаях препараты принимаются перорально. Для ускорения эффекта можно делать инъекции. Однако заниматься этим должен опытный специалист и только при соответствующих показаниях.

Физиотерапия и массаж

Эти процедуры входят в комплекс борьбы с заболеванием уже после того, как начата консервативная терапия. В этом случае лечение лицевого нерва производится при помощи УВЧ, артикуляционной и лечебной гимнастики, фитотерапии и иглоукалывания. То есть вы будете стараться восстановить все утраченные функции: произношение, жевание, движение и другие. Полезным является озокерит и другие типы прогревания нерва. Нужно отметить, что минимальный курс лечения составляет 8 процедур.

Массаж лицевого нерва - это очень эффективный способ восстановления функциональности мышц. Делать его можно и самостоятельно, главное - необходимо знать, как это делать. Итак, руки нужно положить на область лица перед ушной раковиной. Растягивать мышцы нужно в таком порядке: на здоровой половине - вниз, на больной - вверх. Над бровями движения производятся в разные стороны. Такое комплексное лечение лицевого нерва поможет вам быстро восстановиться.

Особенности использования народных средств

Нетрадиционные методы устранения патологии являются хорошим дополнением к основной терапии. Вам могут помочь такие средства:

1. Его следует наносить на пораженный участок в небольшом количестве. Данное средство помогает быстрее убрать воспаление.

2. Если паралич лицевого нерва сопровождается сильной болью, используйте примочки из льняных семян. Для этого небольшое количество сырья положите в марлю, проварите его пару минут, слегка остудите и приложите к пораженной области.

3. Раствор мумие, который можно спокойно купить в аптеке, ежедневно втирайте в районе воспаления нерва. Это средство тоже обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Следует отметить, что мумие можно употреблять внутрь. Однако для этого лучше размешать его с медом.

4. Ложку тысячелистника залейте стаканом кипятка. Настаивать смесь нужно не больше часа. Далее ее следует принимать по одной большой ложке до 4-х раз в день.

5. Для лечения используйте листья герани. Их желательно хорошенько вымыть перед применением. Далее лист прикладывается к пораженному месту, накрывается ватой и пленкой и обвязывается теплым шарфом. Проделывать такую процедуру нужно обязательно дважды в день.

Паралич лицевого нерва таким способом следует лечить только после консультации со специалистом.

Профилактические меры

Они предполагают ведение здорового образа жизни. Старайтесь избегать травм головы и переохлаждения. Кроме того, нужно тщательно пролечивать все стоматологические заболевания у опытного доктора. Вовремя лечите все патологии ушей, горла и носа.

Естественно, если лицевой нерв, фото которого вы можете видеть в статье, все-таки воспалился, значит, нужно немедленно обратиться к врачу. Благоприятный прогноз на полное выздоровление и восстановление составляет более 75%. Однако если лечение патологии затягивается, то эти шансы резко снижаются.

Будьте здоровы и берегите себя.

Воспаление тройничного нерва (невралгия) – распространенное хроническое заболевание.

В основе развития этой болезни лежит множество различных причин.

По данным статистики, болезнь диагностируется в 45-50 случаях на 100 тысяч населения.

Ежегодно заболевают до 5000 человек на 100 тысяч.

Подробно о заболевании рассказано в следующем видео:

Тройничный нерв – 5-я пара черепно-мозговых нервов. Название связывается с его структурой – это разветвленное нервное образование, содержащее 3 ветки: глаза (проходит над бровями), верхнечелюстную (идет вдоль обеих сторон носа) и нижнечелюстную (находится в области нижней челюсти).

Первые 2 ветви имеют чувствительные волокна, а 3-я дополнительно содержит двигательные, которые обеспечивают работу жевательных мышц.

Виды

Заболевание может быть 2-х видов:

Истинным (первичным) — это отдельная самостоятельная патология, развивающаяся при сдавливании нерва или нарушении поступления крови к нему. Характеризуется сильной периодической болью.
Вторичным – является одним из симптомов имеющегося у человека системного заболевания или развивается как осложнение перенесенного. Боль постоянная, острая и может проявляться в любой части лица.

Чаще всего диагностируется воспаление одной ветви нерва из трех на одной из сторон лица. В редких случаях патология развивается одновременно на 2-х или даже 3-х нервных отростках с одновременным протеканием на обеих сторонах.

Признаки заболевания

Понять, что началось воспаление тройничного нерва, можно по первым симптомам, которые проявляют себя довольно быстро. Основными его признаками являются:

Спазм мышц – развивается чаще с одной стороны лица и сопровождается сильной болью. Внешне этот симптом выглядит как противоестественная лицевая асимметрия.
Боль , имеющая резкий интенсивный характер, усиливающаяся при разговоре, приеме пищи. Область локализации зависит от того, в какой именно из 3-х ветвей развивается воспаление.

Боль может быть 2 типов:

типичная – боль острая, пульсирующая, имеет волнообразный характер приступов с разной частотой проявления, затрагивает только одну сторону лица.
нетипичная – проявляется редко, имеет ноющий монотонный характер течения, может сопровождаться сокращением мышц, трудно поддается купированию.

Важно: симптомы могут проявлять себя в любое время без видимой на то причины. К их развитию могут привести привычные процедуры и действия: чистка зубов, умывание, бритье, смех, разговор.

Причины возникновения

За развитие невралгии ответственны несколько факторов:

Те, кто испытал воспаление нерва, знают, что эта патология требует долгого лечения. Но, зная основные причины развития этого состояния, в большинстве случаев возможно предупредить его развитие.

Возможные последствия

Невралгия не несет смертельной опасности, но она коварна своими последствиями. Отсутствие своевременного лечения вызывает:

развитие депрессии;
ухудшение слуха;
нарушение вкусового восприятия пищи;
хроническую боль;
нарушение сна;
парез или атрофию мышц на лице;
парестезию (онемение) любой области лица;
развитие его асимметрии;
нарушение деятельности ЦНС;
снижение качества жизни.

Избежать развития этих последствий поможет своевременное устранение причины и симптоматики заболевания.

Диагностика

Первоначально при постановке диагноза врач изучает жалобы пациента, определяет тип боли, ее локализацию, триггеры.

Для выявления области поражения и определения пораженной ветви нерва, он проводит пальпацию лица. Дополнительно назначается обследование на определение присутствия воспаления в лицевой части – синусита, гайморита, фронтита.

Чтобы дифференцировать невралгию от других схожих по симптоматики состояний, определить причинный фактор, применяются следующие методы обследования:

Ангиография,
Осмотр ротовой полости,
Серологическое обследование крови.

Только по результатам этих обследований и после выявлении ими невралгии, специалистом назначается лечение.

Лечение

Справиться с невралгией трудно. Лечение всегда продолжительное и назначается комплексно.

Применение медикаментов

Весь его курс подразумевает сочетание этиотропной терапии, направленной на устранение причины и борьбу с болью. Препараты, используемые в лечении:

Нейропротекторы : снижают риск проявления повторных приступов, уменьшают нервозность. «Нейрорубин» — перорально до еды или сразу после, не разжевывая по 1-2 таб. в сутки курсом в 1 мес. Цена начинается от 600 руб. за упаковку из 20 шт.
Болеутоляющие : уменьшают проявление боли. «Баклофен»: прием перорально в первые 3 дня по ½ таб. трижды в день, далее по 1 шт. также трижды в день курсом до 2-х недель, цена от 360 руб. за 50 шт. по 10 мг.
Противосудорожные: останавливают нейронную активность, увеличивают интервал между приступами. «Карбамазепин» — основной таблетированный препарат. Имеет много ограничений к использованию. Принимается независимо от приема пищи по 1 шт. (200 мг) 1-2 раза/день. Через несколько дней дозировка повышается до 400 мг (по 2 шт. 2-3 раза). Стоимость упаковки из 10 шт. по 200 мг – около 80 руб.
Противовирусные : назначаются в случае, если неврит был вызван вирусом герпеса. Стандартные препараты: «Ацикловир» — принимается до или сразу после еды по 1 таб. до 5 раз/сутки, курсом до 10 дней. Стоимость 20 шт. по 200 мг около 60 руб.
Глюкокортикоиды: за короткий срок уменьшают отечность нерва. «Гидрокортизон» — внутрь до 240 мг/сутки, разделенного на 4 приема продолжительностью до 7 дней. Стоимость 10 шт. от 160 руб.

Важно: указанная дозировка назначаемых препаратов является примерной. Точная доза всегда подбирается только врачом индивидуально для каждого пациента.

Народные средства

Использование народных рецептов не должно быть основным методом борьбы с этим заболеванием. Оно должно дополнять основной медикаментозный курс и применяться с разрешения врача.

Наиболее действенными против болезни рецепты, применяемые в домашних условиях, являются:

Важно: надеяться, что народные средства помогут успешно излечить болезнь, нельзя. Такое лечение только помогает уменьшить проявление симптоматики, но не учитывает особенностей организма и не влияет на причинный фактор.

Физиотерапия

Хорошим дополнением к лечению являются физиопроцедуры. При невралгии больному назначаются:

УФО – ультрафиолетовое облучение кожи лица, помогающее снять острую боль;
УВЧ – терапия электромагнитным полем ультравысокой частоты, способствующая уменьшению боли, воспаления, отека нерва и улучшающая микроциркуляцию в мышцах лица;
Лазеротерапия – купирует болевой приступ за счет остановки проведения нервного импульса по волокнам;
Электроток в импульсном режиме – манипуляция имеет болеутоляющее действие и удлиняет ремиссию;
Электрофорез с «Димедролом», «Новокаином» для уменьшения боли при расслаблении мышц.

Все процедуры подбираются больному индивидуально в соответствии с тяжестью течения болезни. Каждая из них по показаниям может назначаться повторно.

Хирургическое лечение

В случае, если проводимая в течение 3-4 месяцев медикаментозная терапия не принесла положительного результата, назначается хирургическая операция. В зависимости от ожидаемого результата, операции могут быть направлены на:

Устранение причинного фактора

удаление любого вида новообразований в мозге;
декомпрессия сосудов (их смещение или полное удаление по причине сдавливания ими нерва);
расширение области выхода из черепа нерва.

Уменьшение проводимости болевых импульсов по всем нервным ветвям

радиочастотная деструкция (полное разрушение измененных патологией корешков нерва);
баллонная компрессия (сдавливание баллоном воздуха нервного ганглия, приводящее к гибели проблемных волокон);
ризотомия (рассекание этих волокон электрокоагуляцией).

На выбор вида хирургического лечения оказывает влияние на самочувствие больного, присутствие сопутствующих заболеваний в его анамнезе, причина развития воспаления. Обычно достаточно проведения одной операции для получения положительного результата.

Прогноз

Воспаление нерва не является смертельно опасным заболеванием. Но оно способно изменить качество жизни больного в негативную сторону.

Выздоровление всегда зависит от желания самого пациента справиться с болезнью с минимальными последствиями для здоровья. Немаловажную роль играют правильно поставленный диагноз, своевременно начатое лечение, выполнение больным всех назначений и рекомендаций врача, дальнейшее придерживание профилактических мер.

Профилактика

Поскольку основными причинами воспаления являются системные и хронические заболевания, все профилактические меры направлены на предупреждение их развития или обострения:

Правила простые и их выполнение поможет не только избежать невралгии, но и развития более тяжелых патологий.

Как лечить воспаление тройничного нерва в домашних условиях? Каковы симптомы неврита? Рассмотрим самые эффективные народные средства лечения, советы врачей и отзывы читателей газеты «Вестник ЗОЖ».

Где находится тройничный нерв?
Тройничный нерв — самый крупный из 12 черепных нервов.
Такое название он получил из-за того, что на выходе разделяется на три основные ветви: глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы. Его расположение вы можете видеть на схеме.
Это нерв обеспечивает чувствительность тканей лица, мягких тканей свода черепа, тканей и слизистых носа и рта, зубов и частей твёрдой мозговой оболочки.

Строение тройничного нерва:
Нервные окончания отходят от варолиевого моста, который находится в мозжечке;
основной ствол проходит к височной зоне, состоит из чувствующих и двигательных корешков;
ветви – глазничная, верхнечелюстная, нижнечелюстная;
узел – точка расхождения основных ветвей;
мелкие ветви соединяют слизистые носа и рта, уши, глаза, виски, челюсти с головным мозгом.

Тройничный нерв – самый крупный из всех нервных узлов, которые расположены в черепе у человека, отвечает за мимику, жевание, обеспечивает чувствительность кожи, управление осуществляется в спинном мозге.

Невралгия тройничного нерва (болевой тик Труссо, болезнь Фозергиля, тригеминальная невралгия) — это воспалительное заболевание в зонах тройничного нерва.

Невралгия тройничного нерва — это довольно распространенное заболевание периферической нервной системы, основным признаком которого является приступообразная, очень интенсивная боль в зоне иннервации (соединения с центральной нервной системой одной из ветвей тройничного нерва).

Тройничный нерв является 5 парой черепно-мозговых нервов.

В основе заболевания лежит поражение ветвей троичного нерва.

Всего тройничный нерв имеет три основные ветви: глазной нерв, верхнечелюстной нерв, нижний челюстной нерв, каждая из которых распадается на более мелкие веточки. Все они на своем пути следования к иннервируемых структурам проходят через определенные отверстия и каналы в костях черепа, где могут подвергаться давлению или раздражению.

Симптомы невралгии тройничного нерва достаточно легко определить в домашних условиях.
Основной симптом: кратковременные, но интенсивные, повторяющиеся боли в области лица. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии.
Длительность приступа боли — от нескольких секунд до нескольких минут, однако в течение суток приступы могут повторяться множество раз.

Еще один симптом невралгии тройничного нерва — то, что приступ боли можно вызвать прикосновением, смехом, жеванием, легким надавливанием на определенные зоны. Чаще всего это: носогубная складка, крыло или спинка носа, внутренний угол глаза, бровь, подбородок, угол рта и т.п.

Заболевание более характерно для людей среднего возраста, чаще диагностируется в 40-50 лет, женщины страдают чаще.
Чаще наблюдается поражении правого тройничного нерва, в 70 процентов от всех случаев заболевания. Очень редко региональная невралгия может быть двухсторонней.
Болезнь носит циклический характер: периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения более характерны для весеннего периода.

Все проявления недуга можно разделить на несколько групп:

болевой синдром,
двигательные и рефлекторное расстройства,
вегетативно-трофические симптомы.

Дополнительные симптомы

Болевой синдром:
Характер боли: боль приступообразная и очень интенсивная, мучительная, резкая, жгучая. Больные в момент приступа часто замирают и даже не шевелятся, сравнивая боль с прохождением электрического тока, прострелом. Длительность пароксизма от нескольких секунд до нескольких минут, однако в течение суток приступы могут повторяться до 300 раз.
Локализация боли: боль может захватывать как зону иннервации одной из ветвей, так и весь нерв на одной стороне: правой или левой.
Чем длительнее существует заболевание, тем вероятнее распространения на другие ветви.
Зоны локализации:
Глазной нерв: лоб, передняя волосистая часть головы, переносица, верхнее веко, глазное яблоко, внутренний угол глаза, слизистая оболочка верхней части носовой полости, лобная и решетчатая пазухи.
Верхнечелюстной нерв: верхняя часть щеки, нижнее веко, наружный угол глаза, верхняя челюсть и ее зубы, крыло носа, верхняя губа, гайморова верхнечелюстная пазуха, слизистая оболочка носовой полости.
Нижнечелюстной нерв: нижняя часть щеки, подбородок нижняя челюсть и ее зубы, нижняя поверхность языка, нижняя губа, слизистые оболочки щек.
Боль может отдавать в висок, затылок, шею. Иногда боль четко локализуется в области одного зуба, что побуждает больных идти на прием к стоматологу, однако лечение этого зуба не устраняет боль.
Провокация боли: развитие болевого пароксизма можно вызвать прикосновением или легким надавливанием на так называемые курковые (триггерные) зоны. Эти зоны достаточно вариабельны у каждого конкретного больного, чаще это внутренний угол глаза, спинка носа, бровь, носогубная складка, крыло носа, подбородок, угол рта, слизистая оболочка щеки или десны. Также провокация приступа возможна при надавливании на точки выхода ветвей на лицо: надглазничное, подглазничное и подбородочное отверстия.
Боль также может вызываться разговором, жеванием, смехом, умыванием и даже дуновением ветра.
В момент приступа больные не плачут и не кричат, а замирают, стараясь не двигаться и потирают болезненную зону.
Во время болевого приступа развивается непроизвольное мышечное сокращение в круговой мышце глаза – блефароспазм, в жевательных мышцах — тризм, в других мышцах лиц. Часто мышечные сокращения распространяются на всю половину лица.
Вегетативно-трофические симптомы: цвет кожи, локальная бледность или покраснение, изменения секреции желез, слезотечение, слюнотечение, насморк. Наблюдаются в момент приступа, на начальных стадиях выражены незначительно. При прогрессировании заболевания обязательно сопровождают болевой пароксизм.
При длительном существовании заболевания могут быть отеки лица, сальность или сухость кожи, выпадение ресниц.
В позднюю стадию заболевания боль распространяется на всю половину лица, к появлению боли приводит прикосновение к любому участку лица и даже воспоминания о нем. Боль может возникать в ответ на действие таких раздражителей, как яркий свет, громкий звук. Боль постепенно утрачивает свой приступообразный характер и становится постоянной.

Симптомы невралгии — видео:

Обычно для постановки диагноза врачу-неврологу достаточно описания этих симптомов, в сложных случаях назначается обследование МРТ.

Причины невралгии (воспаления).

Нерв проходит через отверстия в костях черепа, где может подвергаться сдавливанию или раздражению. Основные причины воспаления:
— врожденное сужение отверстий;
— изменения сосудов, расположенных рядом с нервом, которые давят на нерв;
— нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра);
— хронические инфекционные заболевания;
— опухоли, возникшие по ходу нерва;
— травмы лица и черепа.

Наиболее частая причина появления неврита — переохлаждения лица (сквозняк).

Невралгия бывает двух видов:

Истинная.
Самостоятельное заболевание, обусловленное сдавливанием нерва или сбоем в его кровоснабжении;
Вторичная.
Симптом какой-либо болезни: рассеянного склероза, герпетической инфекции, заболеваний сосудов, некоторых аллергических проявлений, нарушений функций эндокринной системы и обмена веществ.

Медикаментозное лечение невралгии тройничного нерва.

Лекарственные препараты должен назначать врач. Мы приводим данные только для общего ознакомления.

Главный препарат при медикаментозном лечении- карбамазепин (тегретол). Начальная доза — 200-400 мг/сутки, затем доза постепенно увеличивается и доводится до 1000-1200мг/сутки в несколько приемов. Далее назначается поддерживающее лечение. порой препарат принимают 6 месяцев и более.

Также довольно часто врачи назначают баклофен, амитриптилин, габапентин (габагамма, тебантин).
Параллельно назначается физиотерапевтическое лечение:
— электрофорез и фонофорез;
— ультразвуковое лечение;
— диадинамотерапия;
— иглорефлексотерапия;
— лечение с помощью импульсивных низкочастотных токов;
— обработка лазером;
— воздействие электромагнитом;
— инфракрасное и ультрафиолетовое лечение.

Чтобы снять острую боль, пациенту назначают необходимый комплекс препаратов.
Препараты должен подбирать врач!
Обычно врачи назначают:
Глюкокортикоиды: уменьшают отеки воспаление нерва, оказывают сильный эффект в короткие сроки. (метилпреднизолон, гидрокортизон, дексаметазон)
Обезболивающие в виде ненаркотических анальгетиков – в случае сильновыраженного болевого синдрома назначают дексалгин, кетанов, кеталгин и препараты наркотического ряда: промедол, морфин, трамадол, налбуфин.
Болеутоляющие и нестероидные средства: найз, анальгин, мовалис или баралгин – принимают после приема пищи три раза в день.
Противосудорожные препараты: они оказывают анальгезирующее и противосудорожное действие, тормозят активность нейронов, чем ликвидируют боль.
Противовирусные средства – назначают, если неврит имеет вирусную природу.
Антибиотики — при бактериальной природе болезни. (ацикловир, герпевир, лавомакс)
Нейропротекторы снимают нервозность, снижают риск возникновения приступа.

Если невралгия вызвана сдавливанием корешка нерва либо опухолью, применяются хирургические методы лечения.
В этой статье мы рассмотрим главным образом лечение невралгии, вызванной переохлаждением нерва. Такие случаи успешно поддаются лечению с помощью народных средств в домашних условиях.

Из беседы с врачом, д.м.н. А.Н. Кадыковым.
Читатель обратился за советом: «разряды, как электрическим током бьют в щеке непрерывно».
Лечение невралгии тройничного нерва лекарственными препаратами.
Основное средство — ежедневный прием финлепсина. Начальную дозу по 200 мг 3-4 раза в день постепенно повышайте до прекращения боли. Затем дозу уменьшайте до минимально эффективной дозы.

Хирургическое лечение.
Если финлепсин не помогает, обратитесь с письмом в нейрохирургическое отделение Научного центра невралогии РАМН к старшему научному сотруднику В. М. Тюрникову (125367, Москва, Волоколамское шоссе, 80). Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 г., №1 с. 15.

Лечение массажем.

Рекомендуется массировать шею круговыми движениями с болезненной стороны, начиная от плеч и двигаясь по направлению к подбородку.
При легкой и средней форме неврита тройничного нерва (то есть при не очень острой симптоматике) лицо можно массировать от центра к внешней части – по классическим массажным линиям.
Для получения более эффективного результата рекомендуется применять массажное масло, мед или пихтовое масло.

Медовый массаж.

Мед лучше брать с живицей. Такой мед продают в точках, которые торгуют пчелопродуктами. Массаж надо делать, пока кожа лица не покраснеет. Не смывать, прикрепить полиэтилен, укутать и в постель. Утром от неврита не останется и следа. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 г., №3, стр. 8.

Как лечить тройничный нерв на лице пихтовым маслом.

У женщины заболело лицо с левой стороны, голова постоянно падала налево, до уха не дотронуться, щека толстая. В ЗОЖ она нашла описание симптомов, которые совпали с ее симптомами, а так же рецепт: надо массажировать больные места пихтовым маслом ежедневно, а то и 2 раза в день.
Курс лечения неврита – 1 месяц. Если не помогло, курс лечения повторить через неделю.
Больная раздобыла 250 мл пихтового масла и стала втирать его в левую сторону лица утром и вечером. Через неделю стала втирать 1 раз в день. Использовала масло полностью. Все прошло, боли исчезли, щека стала нормальная.

Воспаление тройничного нерва на лице, или тригеминальная невралгия – тяжелое и недостаточно изученное заболевание.

Всего у человека 12 пар черепных нервов, самый крупный из них – тройничный нерв (V пара).

Он смешанный, в своем составе имеет и чувствительные и двигательные нервные волокна.

Поэтому тригеминальная невралгия проявляется нарушением чувствительности определенных лицевых зон, а в некоторых случаях и нарушением двигательной функции нижней челюсти.

Патогенез до конца не изучен, но специалисты выделяют несколько основных причин, способствующих возникновению заболевания:

Механическое сдавление : нерв в месте выхода из моста черепа может сдавливаться различными патологическими образованиями. Причин такого сдавления различают несколько:

Сосудистые заболевания, приводящие к сдавлению нерва: аневризмы (патологические изменения сосудов), атеросклероз (утолщение сосудистой стенки), инсульты или повышенное внутричерепное давление.
Опухолевые процессы: различные новообразования головного мозга или лицевой части черепа, которые во время роста могут сдавливать участок тройничного нерва.
Травмы, после которых образуются посттравматические кисты или рубцы, сдавливающие нерв.
Врожденные аномалии костей черепа.

Герпетическая инфекция : один из вирусов герпеса – Нerpes zoster – вызывает у человека 2 заболевания: при первичном попадании в организм (как правило, в детском возрасте) – это ветряная оспа. После перенесенной инфекции вирус персистирует (находится в неактивном состоянии) в организме на протяжении всей жизни и при снижении иммунитета может проявиться другим заболеванием – опоясывающим лишаем.

Болезнь эта уже далеко не такая безобидная, как ветрянка, т.к. затрагивают чувствительные нервы, (в частности, тройничный), по ходу которых локализуются и герпетические высыпания. Возникает постгерпетическая тригеминальная невралгия.

Болезни нервной системы : некоторые патологии, например, рассеянный склероз, детский церебральный паралич, эпилепсия, менингиты могут приводить к демиелинизации нерва.

Одонтогенные причины:

травмы челюсти;
бактериальная инфекция зубов;
последствия стоматологического лечения (пломбирования, удаления зубов и др.).

Такое заболевание как , приносит настоящие мучения человеку, ведь боль бывает настолько сильной, что не помогают никакие обезболивающие. В чем кроется причина данной патологии?

Подробно о симптомах и лечении неврита тройничного нерва читайте .

Не всегда при тригеминальной невралгии назначаются медикаменты и хирургическое вмешательство. В таких случаях можно спасаться от болей народными средствами. По ссылке подборка домашних средств для купирования боли — травы, крупы, масла.

Механизм развития

В результате влияния на тройничный нерв тех или иных факторов, происходит его демиелинизация. Другими словами, происходит повреждение миелиновой оболочки нерва, приводящее к нарушению его проводимости.

Патология проводимости вызывает нарушение торможения нервных импульсов, в результате ядра тройничного нерва (находятся в среднем и заднем мозгу) перераздражаются. Так запускается болевой синдром.

Тройничный нерв на выходе из черепа разделяется на 3 ветви:

глазничный нерв;
верхнечелюстной нерв;
нижнечелюстной нерв.

Эти ветви обеспечивают чувствительность кожи и слизистых лица, тканей свода черепа, а также частей твердой мозговой оболочки. Двигательная часть тройничного нерва иннервирует жевательные мышцы.

Расположение лицевых нервов

Поэтому в зависимости от того, какая ветвь нерва поражена, изменение чувствительности и болевые ощущения могут быть в разных лицевых зонах. При поражении:

I ветви – в области верхнего века, глазного яблока, внутреннего уголка глаза, носу, коже лба и волосистой части головы.
II ветви – в верхней челюсти (в том числе в зубах и верхнечелюстной, или гайморовой пазухе), верхней губе и щеке, в области нижнего века и наружного уголка глаза;
III ветви – в нижней челюсти (в том числе в зубах), нижней губе, подбородке, нижней части слизистой рта и языка, передней околоушной области, также происходит паралич жевательных мышц;

Признаки и симптомы воспаления

Болевые приступы при невралгии тройничного нерва могут быть двух противоположных типов:

интенсивная простреливающая боль длительностью до 3-4 минут;
длительная жгучая изматывающая боль, длящая до нескольких дней.

Боль односторонняя, т.к. обычно повреждается только один из тройничных нервов. В большинстве случаев боль охватывает области иннервации II и III ветвей (область первой ветви лишь в 5 % случаев).

В момент приступа невралгии человек замирает, боясь лишними движениями еще усилить невыносимую боль. Иногда пациенты могут растирать щеку, пытаясь облегчить приступ. Боль может вызывать спазм мышц больной части лица (болевой тик).

На лице существуют триггерные зоны, раздражение которых провоцирует приступ невралгии. Большая часть этих «болевых» точек расположена в зоне носогубного треугольника.

Кроме того, боль может возникнуть во время обычных ежедневных манипуляций:

при разговоре, смехе;
при чихании, зевании;
во время жевания;
при умывании и чистке зубов, бритье и т. д.

Развитию приступа могут способствовать некоторые факторы: болезни ЛОР-органов (гаймориты, синуситы, риниты), ОРВИ, нервное перевозбуждение, употребление некоторых продуктов (острой пищи, алкоголя, шоколада и др.), приступы мигрени.

В период между приступами боль отсутствует и заболевание никак не беспокоит больного, но боль может появиться в любой момент, она настолько сильная и изматывающая, что очень влияет на общее состояние человека, в том числе и на психическое здоровье.

Последствия тригеминальной невралгии

Длительное течение заболевания может оставить стойкие изменения на лице, т.к. происходит нарушение крово- и лимфообращения на пораженном участке, соответственно ухудшается питание тканей (трофические нарушения). Кроме того, боясь лишними движениями вызвать приступ невралгии, пациент начинает щадить пораженную половину, что может привести к гипотрофии мышц (они истончаются, уменьшается их функция).

Все это проявляется следующим образом:

асимметрия лица;
сухость кожи пораженной стороны;
опущение верхнего века;
оскал (приподнятый уголок рта);
выпадение ресниц и бровей;
локальное выпадение или поседение волос;
односторонние заболевания зубов и десен (пародонтозы и др.);
избыточное напряжение мимических мышц здоровой половины.

Кроме того, изнуряющие болевые приступы, постоянный страх новой вспышки приводят к психическим расстройствам. Пациенты становятся нервными и раздражительными, испытывают постоянное чувство тревоги и страха, становятся замкнутыми, необщительными, унылыми.

Заболевание может привести к формированию у человека невроза, депрессии, фобии или даже вызвать желание покончить жизнь самоубийством.

Диагностика заболевания

Опрос: при опросе выясняют наличие у пациента жалоб, свойственных для невралгии (описаны выше).

Уточняются характерные особенности:

внезапное начало;
чередование болевых приступов с периодами благополучия;
процесс односторонний;
раздражение триггерных зон провоцирует приступ;
неэффективность обезболивающих и противовоспалительных лекарств.

Также при опросе выясняется, есть ли у пациента в анамнезе факторы или заболевания, способствующие развитию патологии (болезни сосудов, опухоли, травмы головы, герпесвирусная инфекция и т.д.).

Осмотр: пациент уклоняется от пальпации «болевых» зон на лице. При длительном течении могут наблюдаться изменения лица (описаны выше). Общее состояние больного, как правило, удовлетворительное.

Если осмотр проводится в момент приступа, то можно увидеть характерную клиническую картину: лицо искажено болью, пациент старается принять неподвижную позу или разминает лицо руками, наблюдается покраснение кожи на пораженной стороне, возможно слезотечение, обильное слюноотделение. Пульс обычно учащается, может подниматься артериальное давление.

Инструментальные методы:

Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – для обследования на наличие опухолей мозга, патологически измененных сосудов, признаков рассеянного склероза.
Электронейрография – выявляет патологические изменения проводимости конкретного нерва.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – во время исследования можно выявить структуры мозга, в которых нарушена проводимость или, например, изменения в местах расположения ядер тройничного нерва.

Лабораторная диагностика: в целом малоинформативна при установлении диагноза. Однако, если в анамнезе есть данные за герпетическую инфекцию, можно исследовать кровь на наличие антител к вирусу Нerpes zoster.

Лечение воспаления тройничного нерва на лице

Медикаментозная терапия:

Противоэпилептические препараты – основное лечение при тригеминальной невралгии. Чаще всего применяют карбамазепин (финлепсин), также могут применяться фенитоин, габантин и другие.

Данные препараты назначаются только врачом, доза подбираются индивидуально. При достижении стойкого эффекта от лечения доза противоэпилептического препарата постепенно снижается.

Поддерживающая доза принимается пациентом длительно или пожизненно для предотвращения возникновения новых приступов невралгии.

Миорелаксанты (баклофен, мидокалм) – уменьшают нервную возбудимость, вызывают расслабление мышц, оказывают болеутоляющее действие.
Витамины группы В – способствуют восстановлению нервных волокон.
Седативные препараты и антидепрессанты – для снижения психо-эмоционального напряжения у пациента.

Оперативное лечение – при неэффективности консервативной терапии:

Микроваскулярная декомпрессия – нейрохирургическая операция, при которой устраняется воздействие на тройничный нерв патологически измененного сосуда (между сосудом и нервом устанавливается протектор).
Удаление опухолевых образований, приводящих к сдавлению нерва.
Удаление тройничного нерва – проводится в крайних случаях, т. к. могут остаться стойкие побочные эффекты, например, изменение мимики лица.

Здесь указаны лишь основные методы, т.к. лечение тригеминальной невралгии сложное, зависит от индивидуальных факторов и особенностей пациента. Только квалифицированный специалист сможет оценить тяжесть процесса и выбрать нужный объем лечения в каждом конкретном случае. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и оттягивать визит к врачу.

Для снятия боли при тригеминальной невралгии обычно используются медикаментозные препараты. сводится к приему спазмолитиков, миорелаксантов и противосудорожных препаратов.

Как снять воспаление тройничного нерва и как определить данную патологию, читайте в статье.

Видео на тему

Воспаление или защемление тройничного нерва - недуг, с которым, как правило, сталкиваются люди от 40 лет и старше. Лечение заболевания должно начинаться как можно быстрее, ведь ощущения от лицевого неврита довольно неприятные - боль, сравнимая с ударом тока. В целях терапии применяют как традиционные методы, так и народные средства.

Симптомы

Когда появляется воспаление лицевого нерва, пациент ощущает острую боль и спазмы в жевательных мышцах, заболевание тяжело перепутать с чем-то другим (рекомендуем прочитать: ). Отмечаются следующие симптомы:

боль, которая локализуется в месте разветвления тройничного нерва, имеет характер приступов, которые внезапно проявляются с правой или левой стороны;
жевательные мышцы резко защемляются и болят, из-за чего пациент даже не может открыть рот;
резкая боль проявляется независимо от времени суток.

Причины воспаления

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Наиболее частая причина возникновения невралгии и воспалительного процесса - застуживание тройничного нерва. Нередко случается и так, что заболевание появляется на фоне сильного стресса и переутомления. Еще одна причина, которая нередко вызывает проблемы с тройничным нервом - заболевание десен, которые нужно срочно лечить. В этом может помочь не только стоматолог, но и инфекционист, иммунолог, эндокринолог или аллерголог, в зависимости от причины недуга.

Если первопричиной является инфекционный процесс, то после постановки диагноза, врач назначает лечение при помощи медикаментозных препаратов. Его можно проводить и в домашних условиях. Заболевание нельзя запускать, иначе можно столкнуться с множеством осложнений.

Признаки невралгии

Как было сказано выше, признак невралгии тройничного нерва - «стреляющая» боль в области щеки с правой или левой стороны. Иногда боли появляются и в челюстях, над бровями. Приступы боли нередко сопровождаются отеками кожи и слезотечением.

Чтобы самостоятельно понять, является ли боль в щеке признаком невралгии, можно прикоснуться к определенным точкам на лице, которые носят название «курковые». Отметим, что невралгия тройничного нерва в преобладающих случаях появляется в холодное время года.

Воспаление лицевого нерва у детей

Воспаление нерва на лице нередко появляется и у детей. Частая его причина тому - родовая травма. Если обратиться к опытному врачу, то недуг можно устранить быстро и безболезненно.

Для лечения детского неврита в применяется комплексная терапия. Она включает перечень препаратов, которые поочередно избавляют ребенка от симптомов невралгии. В первую очередь врач назначает мочегонное средство, назначение которого - снять отек. Далее прописывают прием витаминов, а иногда требуются и дополнительные процедуры в виде локальных тепловых сеансов - физиотерапия.

Воспаление у беременных

Воспаление нерва при беременности не оказывает отрицательного влияния ни на ход гестации, ни на состояние плода, поэтому опасности для мамы и малыша не представляет. Поскольку острую боль можно перепутать с заболеванием стоматологического характера или поражением гайморовых пазух, необходимо обратиться к терапевту, который даст направление на консультацию у стоматолога и отоларинголога.

Как правило, при беременности воспаление тройничного нерва сопровождается подъемом температуры, что само по себе нехорошо в этом положении. Разрешена симптоматическая терапия, которую также назначит лечащий врач.

Диагностические методы

Для того чтобы лечение заболевания прошло успешно, необходимо проведение дифференциальной диагностики заболевания. Она поможет исключить заболевания, которые имеют схожие симптомы.

В процессе диагностики заболевания врач сначала пальпирует лицо больного, что помогает определить точную область возникновения невралгии. Для получения четкой картины заболевания специалист расспрашивает больного, детально изучает его медицинскую карточку и назначает следующие обследования:

общий анализ крови;
магнитно-резонансная томография;
рентген носовых пазух;
осмотр стоматолога;
электромиография.

Лечимся в домашних условиях

Для снятия боли и воспаления можно воспользоваться народными рецептами в домашних условиях. Однако на эти способы устранения боли сильно рассчитывать не стоит - они хороши тем, что помогут легче перенести заболевание, если нет возможности попасть к врачу, но не избавят от первопричины.

Массаж

В качестве терапии воспаления и защемления тройничного нерва применяется массаж больной области (рекомендуем прочитать: ). С помощью мягких и аккуратных массажных движений можно не только уменьшить боль, но и снять напряжение. Для большей эффективности процедуры используют массажное масло из листьев лавра. Его можно сделать в домашних условиях: листья лавра благородного в виде сухого сбора тщательно измельчают в ступке, заливают оливковым маслом, хорошо перемешивают и оставляют настаиваться в темном месте на протяжении 2-3 дней.

Для лучшего воздействия масла после массажа на лицо накладывают пищевую пленку и делают компресс в течение 30 минут. С помощью процедуры боль быстро уходит.

Медикаментозное лечение

Столкнувшись с невралгией тройничного нерва, не рекомендуется заниматься самолечением - необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит эффективное лечение.

В качестве схемы лечения этого недуга часто применяют противосудорожные препараты, отметим, что они имеют массу противопоказаний и побочных эффектов. В качестве дополнительной терапии врач назначаются и препараты на основе вальпроевой кислоты и карбамазепина. К ним относится Конвулекс, Депакин, Окскарбазепин, Карбамазепин и др.
Для симптоматического лечения воспаления тройничного нерва применяют болеутоляющие средства (Парацетамол, Диклофенак), витамины группы В, глюкокортикоиды.
Если причиной недуга является вирусное заболевание, назначаются эффективные противовирусные препараты.
Если медикаментозное лечение не дает эффекта, для удаления невралгии применяется хирургическое вмешательство. Отметим, что хирургическим путем эта проблема устраняется навсегда, в отличие от лечения медикаментами.

Лечение народными средствами

Нередко случается так, что с помощью народных средств боль и раздражение при защемлении уходит быстрее, чем при медикаментозной терапии. Для этого применяют не только настои и отвары трав, но и разные продукты питания, которые есть «под рукой».

Хорошее средство от «тройничного» недуга - компресс с геранью. Для его приготовления берут лист герани и прикладывают его к больному месту с помощью чистой салфетки, укутывая место теплой тканью. Этот простой метод применяют не чаще 2 раз в день.

Унять боль при воспалении поможет отвар ромашки. Для этого цветки растения заливают кипятком и настаивают около 2-х часов. Полученный отвар принимают внутрь 3 раза в день после приема пищи. Из ромашки в комплексе с другими травами готовят и примочки, которые прикладывают к больному месту.

Снять болевой синдром и уменьшить воспаление поможет эфирное масло пихты. Несколько капель средства наносят на ватный тампон и протирают пораженное место аккуратными массажными движениями. Процедуру проводят не менее 5 раз в день. Если на протяжении трех дней пользоваться этим средством, то боль, как правило, проходит полностью.

Последствия и профилактика

Лечение заболевания нужно доводить до конца, независимо от того, какие методы применялась. В случае правильной и своевременной терапии осложнений практически не наблюдается. Однако если лицевой неврит не долечить, надеясь, что остаточная боль уйдет сама, то можно столкнуться с массой неприятных осложнений. Среди них выделяют:

контрактуру лицевых мышц, которая обусловлена потерей их эластичности и появлением болезненности при пальпации;
необратимую атрофию мимических мышц;
неконтролируемые подергивания мышц лица;
заболевания глаз, которые обусловлены неполным смыканием век.

Воспаления или защемления тройничного нерва можно избежать, если придерживаться некоторых правил: избегать разного рода травм и переохлаждения; уделять внимание состоянию зубов и ротовой полости; укреплять иммунитет.