Сыпь от цитрусовых на лице. Симптомы аллергии на цитрусовые, мандарины, апельсины. Как формируется аллергия на цитрусовые

Это вид пищевой аллергии, при которой аллергенами являются компоненты цитрусовых фруктов и вещества, используемые для обработки этих плодов. Проявления данного синдрома включают в себя кожные реакции, реакции слизистых оболочек, нарушения работы дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Диагностику проводят на основе анамнеза, а также путем постановки кожных проб вне периода обострения. В качестве лечения современная аллергология предлагает применять метод специфической иммунотерапии. Симптоматическое лечение включает прием антигистаминных и гормональных препаратов, энтеросорбентов.

МКБ-10

T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу

Общие сведения

Аллергия на цитрусовые рассматривается в современной аллергологии как разновидность пищевой аллергии - специфической гиперчувствительности на внешний чужеродный раздражитель, попадающий в организм с пищей. Веществами, запускающими такую аллергическую реакцию, в данном случае выступают компоненты плодов цитрусовых. Многие специалисты аллергологи-иммунологи считают, что в развитии аллергии на цитрусовые значительную роль играют химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения привлекательного для покупателей внешнего вида. Чаще всего для этих целей используется дифенил – активное соединение без цвета, вкуса и запаха, а для защиты от насекомых и прочих вредителей – фунгициды и серный газ. Также следует отметить, что ферментная система человека обычно приспосабливается к пище, обыкновенной для местности, в которой он родился и вырос, что увеличивает риск возникновения пищевой аллергии при употреблении в пищу продуктов, экзотичных для данного географического региона, какими и являются для нас цитрусовые.

Распространенность данной патологии в нашей стране связывают с ухудшением общего экологического благополучия вкупе с возросшим за последние десятилетия уровнем импорта цитрусовых из Китая, Южной Африки, Египта и Марокко. Человек, ранее съедавший, например, пару долек апельсина на Новый год, мог даже не догадываться, что на регулярное употребление этого фрукта его организм ответит патологической реакцией гиперчувствительности. Чаще всего такая аллергия бывает приобретенной.

Причины

Цитрусовые относят к продуктам высокой степени аллергизирующей активности. При возникновении аллергии на цитрусовые аллергеном может являться высокомолекулярный компонент цитруса – обычно это белковое соединение, обладающее антигенной активностью. Так же, как чужеродные, организмом могут быть восприняты специальные химические вещества, которыми обрабатывают плоды для сохранения товарного вида, продления срока годности, придания дополнительной привлекательности для покупателя. Немаловажное значение имеет и высокое содержание жидкости и сахара в цитрусовых фруктах – из-за этого при неправильном хранении плоды быстро покрываются плесенью, которая, в свою очередь, также является сильным аллергеном. Хранение цитрусов рядом с другими заплесневевшими продуктами питания способствует перекрестной контаминации – грибковые частицы могут оказаться на плоде, даже если условия хранения полностью соблюдаются.

Дополнительными факторами возникновения аллергии на цитрусовые могут выступать генетическая склонность к аллергическим заболеваниям или другим иммунным патологиям, врожденное или приобретенное снижение иммунитета, нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Частота и количество цитрусовых, употребляемых в пищу, равно как и возраст первичного поступления антигена в организм – все это значительно влияет на восприимчивость организма к аллергену.

Симптомы

Аллергическая реакция возникает практически сразу, обычно для развития первых симптомов достаточно 10–15 минут. Сохраняются внешние признаки аллергии от сорока минут до нескольких дней. Спектр симптомов достаточно широк, ввиду того, что заболевание влияет на различные органы и системы органов человека.

Очень часто, особенно у пациентов детского возраста, такая аллергия проявляется кожными реакциями, а именно развитием неприятной сыпи, зуда, покраснений, крапивницы , экземы . Глазной синдром выражается в форме аллергического конъюнктивита : возникает отек, зуд, покраснение слизистой глаз, слезотечение. Респираторные проявления варьируют от аллергического ринита (заложенность носа, истечение слизи) до бронхоспазма, сопровождающегося свистящим дыханием и приступами удушья. Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться следующие патологические реакции - боли в желудке, диарея, метеоризм, тошнота, рвота. Реже встречаются нарушение слуха и головокружение на фоне пониженного артериального давления.

Осложнения

При тяжелых формах аллергических реакций возможно появление угрожающих жизни симптомов, таких как отек Квинке – ярко выраженный, стремительно развивающийся ангионевротический отек, астматический приступ, анафилактический шок . Без незамедлительного оказания специализированной скорой врачебной помощи и дальнейшего контроля состояния здоровья врачом аллергологом-иммунологом такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностика проводится на основании собранного анамнеза, установления лечащим врачом связи факта приема продукта с возникновением симптомов. Так как аллергия на цитрусовые – состояние чаще всего приобретенное, врачу-диагносту следует обратить внимание как на функционирование пищеварительной и выделительной систем, так и на иммунный статус пациента. Поскольку нельзя исключать и генетическую природу заболевания, врачу следует запросить и проанализировать семейный анамнез больного. В процессе выбора схемы лечения важно отличать аллергию на цитрусовые от индивидуальной пищевой непереносимости конкретного продукта.

Распознают повышенную чувствительность к цитрусам с помощью кожных проб , поставленных методом скарификации или методом прик-теста. За несколько дней до проведения такого теста больной должен перестать принимать симптоматическое лечение (антигистаминные или гормональные препараты) во избежание ложноотрицательных результатов. Тест проводят с помощью выделенных из мякоти плодов водно-солевых растворов белково-полисахаридных комплексов. На обработанную дезинфицирующим составом кожу внутренней стороны предплечья наносят капельки жидкости с аллергеном и тестовую жидкость для исключения ложных результатов. Через нанесенную каплю стерильными индивидуальными инструментами – ланцетом или иглой – наносят царапины или уколы глубиной около 1 мм. В случае положительного результата реакцию наблюдают через пятнадцать–двадцать минут после начала теста, сохраняется она до сорока минут. Поскольку такая проба специфична, она позволяет выделить определенный вид провоцирующего аллергена, и соответствующим образом оптимизировать диету больного.

Лечение аллергии на цитрусовые

Симптоматическое лечение назначается в зависимости от тяжести и выраженности признаков аллергии. Это могут быть антигистаминные (лоратадин, цетиризиин) или гормональные препараты (преднизолон). Для купирования кожных симптомов используют антигистаминные мази, для устранения заложенности носа – сосудосуживающие спреи и капли.

Чтобы удалить следы аллергена из организма, врач выписывает сорбенты. Сорбент осуществляет детоксикационное воздействие, адсорбирует остатки антигена и токсические продукты метаболизма на своей поверхности, препятствует их всасыванию и снижает интенсивность внешних проявлений аллергических реакций.

Специфическая иммунотерапия проводится путем последовательного введения возрастающей дозы аллергена, начиная с минимальных значений. Она способна избавить пациента от аллергии на длительное время. Так как в случае этого вида аллергии аллерген достаточно легко исключить из рациона, своего рода этиотропной терапией является избегание употребления в пищу цитрусовых. Кожная проба поможет определить, какой именно фрукт вызывает реакцию гиперчувствительности, в некоторых случаях исключить можно будет только его, не обязательно воздерживаясь от всех цитрусовых фруктов.

Прогноз и профилактика

Во избежание появления повторных патологических реакций достаточно воздержаться от употребления аллергенного продукта. Людям, страдающим от аллергии, а в особенности пациентам с осложненными аллергическими реакциями в анамнезе, обязательно нужно иметь в постоянном доступе антигистаминные средства, а также раствор адреналина для инъекций на случай развития отека Квинке или анафилактического шока. Столкнувшись с эпизодом аллергии у себя или у близкого человека, лучше не откладывать поход к аллергологу-иммунологу – заболевание может грозить опасными для жизни внезапными осложнениями.

Аллергия на цитрусовые – распространенный вид пищевой непереносимости. Она может проявиться в любом возрасте, но чаще от нее страдают дети.

Мандарины, апельсины, лимоны, грейпфруты – традиционный зимний источник витаминов и неизменный атрибут новогодних праздников. Но, к сожалению, не все могут наслаждаться вкусом этих фруктов без последствий для здоровья. Вы полакомились цитрусовыми, и у вас покраснел нос, начался насморк, текут слезы? А у ребенка появились сыпь на коже и зуд? Скорее всего, это проявление аллергии на цитрусовые. Этот вид может быть врожденным, но чаще - приобретенный.

Почему появляется аллергия на цитрусовые

По сути, этот вид аллергии не является аллергией в обычном ее понимании. Аллергическая реакция организма на провоцирующий аллерген происходит без участия специфических антител – иммуноглобулинов.

Цитрусовые содержат тирамин (амин) и салицилаты. Особенно богаты ими мандарины и апельсины, а в лимонах и грейпфрутах их меньше. В свою очередь, салицилаты и амины относятся к веществам, провоцирующим ложную аллергию. Аллергические реакции обусловлены неправильным функционированием иммунной системы организма. Это может быть следствием проживания в экологически неблагоприятном регионе. По мнению многих аллергологов, непереносимость некоторых пищевых продуктов, включая цитрусовые, также может быть связана с дисбактериозом или скрытыми заболеваниями печени.

Реакция организма на раздражитель начинает развиваться в момент попадания в него большого количества провоцирующих веществ.

Не исключено, что аллергию могут вызвать определенные сорта цитрусовых. Также реакция зависит от местности, в которые они произрастали и средств их обработки перед транспортировкой.

Симптомы непереносимости цитрусовых

Несмотря на то, что по своей природе аллергия на апельсины, мандарины и т.п. отличается от истинной аллергии, ее симптомы очень похожи на проявления большинства видов аллергии. Это объясняется содержанием в цитрусовых компонентов, способных вызвать сильнейший выброс гистамина без привлечения иммуноглобулинов.

Основным симптомом такой аллергии у детей являются кожные высыпания, у взрослых – аллергический ринит и конъюнктивит. В разной степени могут наблюдаться следующие проявления:

• Покраснение и слезоточивость глаз
• Насморк, отек слизистых носа
• Зудящая сыпь и покраснения на коже
• Затрудненное дыхание с хрипами, приступы сухого кашля
• Редко наблюдается ухудшение слуха.

Аллергия может сопровождаться метеоризмом, потерей аппетита, тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе. В отличие от истинной аллергии, в данном случае все симптомы развиваются медленно.

В редких случаях может развиться отек Квинке и анафилактический шок.

Вопросы читателей

Здравствуйте!Я сама из Запорожья 18 October 2013, 17:25 Здравствуйте!Я сама из Запорожья. Ребенку 4 года. Дома нет никаких животных,(у меня самой аллергия на пыль).Уже год ребенок страдает постоянным насморком. Пошла к аллергологу. Сказала пить ему утром и вечером кетотифен по чайной ложке. Утром и вечером пырскаю кромофармом.У него заложенность носа постоянная, сопли густые и желтые.Часто чихает.Пропили мы это 3 недели. Я снова к ней обратилась, приписала Авамис по одной дозе раз в день. Пользуюсь им 2 день.Улучшенний не вижу. Пробы сказали могут сделать только после 5 лет, так как таким маленьким детям нежелательно делать. Второй день капаю раз в день риназолином чтобы как то носик дышал.Может Вы посоветуете что то, а то сил уже нет никаких бороться с этой аллергией.Спасибо!

Почему появляется аллергия на цитрусовые? Цитрусовые — это фрукты, которые для россиян не являются естественным, местными продуктами, поскольку они произрастают не на родной для нас территории. Многочисленные исследования ученых о пользе различных продуктов питания, доказывают, что максимальную пользу для организма человека приносят только те фрукты, овощи, злаки, которые растут в местности, где родился и вырос человек, поэтому основной естественный рацион должен состоять из местных сельскохозяйственных продуктов.

Поскольку для переваривания экзотических фруктов в наших организмах недостаточно ферментов, цитрусовые являются для россиян мощными аллергенами.

Поэтому зачастую такие всеми любимые мандарины, лимоны, апельсины, грейпфруты, помело, «заморские» фрукты вызывают неадекватную аллергическую реакцию со стороны иммунной системы у людей, живущих в нашей стране. Особенно часто бывает аллергия на мандарины и апельсины, и больше всего от этой неприятной реакции организма страдают дети. Однако, и у взрослых могут впервые произойти аллергические проявления при «передозировке» цитрусовыми.

Если проявления аллергии наступают только при употреблении большого количества продукта, содержащего гистидин, например, при употреблении 1-2 мандаринов аллергии нет, а когда человек съест сразу полкилограмма фруктов, то признаки аллергии проявляются — это псевдоаллергия, или ложная аллергия.

Если у человека аллергия на цитрусовые, симптомы ее могут проявляться не только после употребления свежих фруктов, но и при приеме лекарственных средств и продуктов, в состав которых входят их экстракты, кислоты, цитрусовые добавки, а также при использовании косметических средств по уходу за кожей с цитрусовыми компонентами.

Одной из версий определения причин аллергии на цитрусовые может быть вовсе не сам экзотический фрукт, а аллергия на те химические вещества, которыми производители обрабатывали эти продукты во время роста и для длительного хранения и транспортировки.

Не секрет, что избыток химических удобрений, которыми обильно прикармливают в настоящее время все сельскохозяйственные культуры, накапливаются в овощах и фруктах. А пестициды, используемые для борьбы с вредителями культур способны бороться не только с грибками и насекомыми, но и пагубно влияют на организм человека.

Дифенил – этим веществом обильно обрабатывают все без исключения цитрусовые, заботясь о том, чтобы фрукты долго сохраняли свой товарный вид, не подвергались гниению и не плесневели. Дифенил не обладает ни вкусом, ни запахом, и не имеет цвета, поэтому потребитель его не видит и не чувствует. Даже тщательное ополаскивание фрукта не может гарантировать того, что на кожуре не останется его следов. А если мандарин или апельсин не помыть совсем, то после очистки, на пальцах человека остается значительное количество химического вещества, которое благополучно попадает в организм. Страшно то, что дифенил съедают и дети вместе с фруктом, если он не будет тщательно вымыт под проточной водой.

Фунгициды, сернистый газ и бромистый метил – перед отправкой на экспорт большинство цитрусовых также обрабатываются этими химическими соединениями для уничтожения вредителей и профилактики появления плесени и гнили на заморских фруктах. И никто не гарантирует, что эти вредные вещества при длительном нахождении на кожуре не проникают в мякоть фруктов, а затем не накапливаются в организме человека.

Почему появляется аллергия на цитрусовые? Симптомы неадекватной реакции организма возможно появляются не только от употребления излишнего количества этих продуктов, не только от индивидуальной непереносимости, но и от избытка химических веществ, которыми насыщены экзотические импортные продукты. Интересен тот факт, что у многих детей мандарины, выращенные в Абхазии, не вызывают аллергических реакций, а импортные «обработанные» мандарины дают симптомы аллергии. Возможно, здесь играет роль сорта фруктов, а также дальность места произрастания продукта.

Симптомы аллергии на цитрусовые

Признаками пищевой аллергии на любые продукты, в том числе и на цитрусовые, как правило, являются:

Кожные проявления:

• сыпь по телу, лицу
• сильный зуд, покраснение поверхности кожи
• диатез, экзема,

Со стороны дыхательной системы:

• Отеки и покраснение в области носа
• Отеки языка, губ
• , отеки и сужение бронхов (бронхоспазм), проявляющиеся затруднением дыхания, хрипами

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• Аллергия может сопровождаться головокружением
• Снижением артериального давления

Со стороны слизистой глаз:

• — глаза слезятся, отекают, чешутся

Нарушение пищеварения:

• боли в животе
• диарея, спазмы кишечника
• рвота, тошнота
• панкреатит
• колит

У некоторых детей даже незначительное количество аллергена в виде цитрусовых фруктов может вызвать бурную реакцию, иногда даже от запаха фрукта или прикосновения к нему появляются симптомы аллергии. Однако если какой-либо цитрусовый фрукт вызывает аллергию, это не означает, что стоит отказываться от всех плодов этого вида. Например, при аллергии на мандарины, человек может отлично переносить грейпфрут или помело.

Мы давно ассоциируем аромат мандаринов и апельсинов с праздниками и подарками. Однако для многих людей это радостное событие может быть омрачено аллергией на цитрусовые. Плоды этих растений обладают рядом положительных свойств, но не всем суждено ощутить и понять в полной мере вкус и аромат чудесных фруктов. Реакция на цитрусовые может быть различной, но в любом случае необходима своевременная диагностика и адекватная терапия заболевания.

Специфика проявления аллергии на цитрусовые

Аллергия - это совокупность болезненных состояний и недугов, в основе которой лежит негативная реакция иммунной системы на некоторые безобидные вещества. Ещё древние учёные описывали случаи заболевания, когда некоторая пища при употреблении вызывала расстройства желудочно-кишечного тракта или кожные высыпания. Всё это связано с индивидуальными особенностями человеческого организма.

Иммунная система выполняет роль щита, охраняя здоровье людей от разнообразных отрицательных внешних воздействий и нашествия возбудителей инфекционных заболеваний, вырабатывает защитные белковые соединения, именуемые иммуноглобулинами.

Раздражители разного рода, в том числе содержащиеся в цитрусовых, попадая в организм человека, провоцируют рост уровня белков. При этом иммуноглобулины типа Е набрасываются на аллергены. В результате этого образуются соединения, оседающие на клетках, которые содержат в себе активные гормоны. Происходит выброс гистамина, несущего ответственность за развитие симптомов воспаления тканей. В местах его выброса появляются типичные симптомы аллергической реакции. Такой механизм защиты расширяет сосуды, подтягивая к местам оседания иммуноглобулина активные кровяные клетки, способные производить вещества, разрушающие чуждые белковые связи.

Таким образом специфические иммуноглобулины реагируют и на раздражители, содержащиеся в плодах цитрусовых. Аллергия на цитрусовые - это высокая реактивность иммунитета к раздражителям, вызывающая обострённую чувствительность к ним. Какими бы ни были раздражители, вредными или нейтральными, организм реагирует на них, как на опасное вторжение чужеродных частиц.

Аллергия на цитрусовые бывает двух типов:

1. Немедленная реакция, когда после употребления плодов в течение не более получаса возникают явные симптомы: отёки, удушье, крапивница, коллапс. Возможен смертельный исход.
2. Замедленная реакция проявляет себя спустя длительное время, иногда через 2–3 дня. Характер такой аллергии достаточно лёгкий: возникает , проблемы с желудочно-кишечным трактом, дерматит, высыпания, зуд.

Причины возникновения реакции

Вызывать проявления пищевой аллергии, в том числе на цитрусовые, могут разные факторы - так, в состав плодов входит гистидин, из которого в результате биосинтеза выделяется гистамин. Однако реакции на аллергены, содержащиеся в плодах, зависят не только от состояния иммунной системы человеческого организма. По мнению медиков, основой нарушений могут быть:

• сбои в работе желудка и органов ЖКТ;
• приём антибиотиков;
• повышенная проницаемость стенок кишечника;
• ослабленная работа печени;
• наследственная и генетическая предрасположенность;
• неблагоприятная окружающая среда;
• частые стрессы;
• грибковые болезни.

Вследствие этого белок цитрусовых воспринимается как чужеродный, провоцируя тем самым негативный ответ иммунной системы. Пищевая аллергия часто проявляет себя уже в раннем возрасте, однако некоторым людям суждено испытать её, будучи взрослыми.

Развитию реакции у детей способствуют:

• ранний перевод на искусственное кормление;
• врождённые и приобретённые по каким-либо причинам заболевания органов пищеварения;
• неправильное питание матери в период лактации;
• перекармливание.

Аллергия у взрослых людей и подростков может быть спровоцирована:

• воспалительным процессом в ЖКТ,
• быстрым или, наоборот, медленным перевариванием и всасыванием пищевых соединений,
• нарушением режима питания,
• однотипным или несбалансированным потреблением пищи,
• попаданием в пищу химических соединений, вредных для человеческого организма (удобрения, препараты для обработки фруктов),
• бесконтрольное использование медикаментов, в частности, антибиотиков.

Во время беременности склонность к аллергическим реакциям повышается из-за гормональной перестройки и снижения иммунитета.

Иногда первопричина возникновения аллергии не может быть определена. Кроме того, аллергические проявления на цитрусовые могут носить ложный характер, то есть в развитии реакции не будут участвовать иммуноглобулины.

Аллергия истинная и ложная

Если человек не испытывает никакого дискомфорта или аллергических реакций при употреблении чая с ароматом лимона или бергамота, спокойно использует различную парфюмерно-косметическую продукцию, содержащую эфирные масла, то речь не может идти об истинной непереносимости цитрусовых. Аллергические проявления в этом случае зависят от иных факторов:

• употребления большого плодов в пищу;
• химикатов, которыми были обработаны фрукты.

Истинная пищевая аллергия возникает от минимального попадания в организм белковых соединений. Даже при вдыхании цитрусовых запахов или употреблении в пищу одной дольки плода у аллергиков развиваются яркие проявления негативной реакции. Однако в некоторых случаях плоды одних видов вызывают аллергию, а употребление других остаётся незамеченным для организма.

Наиболее аллергенные фрукты

Существует непереносимость определённых видов фруктов семейства Цитрус. Всё дело в количестве компонентов, содержащихся в них и провоцирующих возникновение реакции. Так, можно без проблем есть помело, но при этом испытывать бурную аллергию от мандарина или кумквата, так как в них больше тиамина и пантотеновой кислоты.

Самыми аллергенными цитрусовыми считаются:

• апельсины;
• мандарины;
• тангарины;
• грейпфруты.

Чем ярче и насыщеннее цвет плодов, тем выше вероятность возникновения аллергии. Так, проявление бурной аллергической реакции при употреблении лимона менее вероятно, чем при использовании в пищу фруктов с оранжевой кожурой.

Реакция на химикаты, которыми были обработаны плоды

Иногда при употреблении цитрусовых возникшая реакция непосредственно с ними не связана. Аллергию способно вызвать вещество, которым были обработаны фрукты для защиты от плесени, гнили, вредителей.

Вещества для защиты и сохранения привлекательного товарного вида плодов не обладают ни запахом, ни цветом, ни вкусом. Попадая внутрь организма человека, они остаются незамеченными. Но в дальнейшем эти компоненты накапливаются и способны спровоцировать неправильную работу желудка и аллергию. Возможно возникновение отравления с проявлением , поноса, рвоты.

Для обработки цитрусовых используют различные химикаты, среди них:

• фунгициды;
• сернистый газ;
• дифенил;
• бромистый метил.

Иногда даже тщательное мытьё плодов не может гарантировать полное удаление химических препаратов. Ведь эти вещества способны при длительном хранении попадать в мякоть фруктов.

При умеренном потреблении детьми, склонными к пищевой аллергии, мандаринов, выращенных на юге России, у них, как правило, не проявляются симптомы аллергии. А импортные «обработанные» фрукты способствуют развитию аллергической реакции. Возможно, это зависит от сорта фруктов, или же виной всему химическая обработка привозных деликатесов.

Симптомы и признаки

Следует учитывать, что у истинных аллергиков приступы возникают не только на употребление мякоти и сока цитрусовых плодов. Эфирные масла этих фруктов, присутствующие в кожуре, тоже способны вызвать аллергию. Летучие ферменты могут поражать верхние дыхательные пути, слизистые оболочки глаз, раневые поверхности кожи.

У взрослых и детей симптомы заболевания могут проявлять себя по-разному, что связано с особенностями развития организма.

Особенности симптоматики у взрослых

У взрослых людей - как у мужчин, так и у женщин - симптомы болезни выглядят следующим образом:

1. Со стороны дыхательной системы:
   • отёчность дыхательных путей: назальных проходов, языка, губ, бронхов;
   • покраснение носа;
   • затруднение дыхания: одышка, удушье, хрипы;
   • аллергический ринит.
2. Со стороны кожных покровов:
   • высыпания по телу и лицу;
   • сильный зуд и покраснения кожи;
   • экзема;
   • атопический дерматит.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы:
   • снижение артериального давления;
   • головокружения;
   • резкая слабость;
   • обмороки.
4. Со стороны органов пищеварения:
   • боли в животе;
   • тошнота;
   • рвота;
   • диарея;
   • колит;
   • спазмы кишечника;
   • потеря аппетита;
   • метеоризм.
5. Со стороны органов зрения:
   • слезотечение;
   • покраснение;
   • отёки;
   • аллергический конъюнктивит.

Случается, что цитрусовые могут спровоцировать у взрослых людей, склонных к аллергии, серьёзные нарушения, грозящие летальным исходом: отёк Квинке или анафилактический шок.

Проявления аллергии на фото

Удушье - тяжёлое последствие респираторной аллергии Высыпания - первый признак пищевой аллергии Аллергический ринит может возникнуть при вдыхании аромата цитрусовых Дерматит - классический симптом пищевой аллергии

Клиническая картина у детей

У детей симптоматика несколько иная. В дополнение к вышеперечисленным признакам аллергии у малышей могут быть следующие симптомы заболевания:

1. Со стороны кожных покровов:
   • диатез;
   • мелкоточечные высыпания;
   • мелкоочаговые пятна.
2. Со стороны верхних дыхательных путей:
   • частое чихание;
   • приступы беспричинного кашля.
3. Со стороны органов ЖКТ:
   • диспепсия;
   • энтероколиты;
   • колики.
4. Снижение остроты слуха.

Особенности заболевания у самых маленьких – видео доктора Комаровского

Диагностика

Любое заболевание требует соответствующего квалифицированного лечения. Прежде чем приступить к терапевтическим мероприятиям, необходимо провести диагностику. Выявление истинной причины аллергии проводится с помощью тестирования и проведения анализа крови на антиген.

Существуют разные виды тестов – кожный тест является самым быстрым из них. Однако он даёт лишь общую картину заболевания - аллергическую реакцию на цитрусовые, но не показывает, на какой именно вид этих растений она возникает.

Существует несколько методов проведения тестов:

1. Скарификационная проба. При этом на очищенной коже выполняется специальная маркировка в виде разметки. Затем на неё капельным способом наносят аллергены. Через капли при помощи скарификатора медицинские работники делают на установленных участках царапины. Результат будет заметен уже спустя 15–30 минут.
2. Прик-тест. Похож на скарификационную пробу, однако вместо царапин делаются проколы кожи при помощи одноразовых игл.
3. Аппликационное тестирование. Этот метод проводят без травмирования кожных покровов. К маркированным местам прикладывают тампоны, смоченные в растворе аллергена. Результативность такого способа диагностики определяется спустя более длительное время (60–180 минут).
4. Подкожные пробы. Для этого делают инъекции растворов аллергенов. Это наиболее точное и одновременно опасное тестирование, так как таким методом можно спровоцировать приступ заболевания.
5. Провокационные пробы. При этом аллерген вводят непосредственно в ткани или органы с ярким проявлением этого недуга. Различают:
   • конъюнктивную пробу, когда аллерген дозировано вводят в конъюнктивальный мешочек глаза;
   • назальную пробу, вводя капельно раздражитель в проходы носа;
   • ингаляционную пробу, когда аллерген вдыхают через нос;
   • экспозиционную пробу, во время которой происходит моделирование контакта с предполагаемыми аллергенами;
   • элиминационную пробу, когда исключается контакт с предполагаемым провокационным раздражителем.

Существуют также высокочувствительные методы тестирования: тромбоцитопеническая, лейкоцитопеническая и радиоаллергосорбентная диагностика. Но используются они на практике крайне редко из-за их высокой стоимости.

Кожную пробу проводят только в период, когда нет обострения болезни.

За один сеанс тестирования позволительно делать не более 15 проб. О наличии аллергии будут свидетельствовать воспалительные реакции, появившиеся в местах контакта кожи и раздражителей:

• покраснения;
• сыпь;
• припухлость,
• папулы.

Любое изменение кожных покровов под воздействием растворов аллергенов считается положительной реакцией.

Несмотря на эффективность диагностического метода, существуют некоторые противопоказания к проведению кожных тестов. Так, нельзя делать пробы на аллергию:

• лицам, страдающим от хронических заболеваний;
• беременным и кормящим женщинам;
• людям, использующим гормональные препараты.

Лечение

Медикаментозное

После постановки диагноза врач назначает лечение. Основой терапии являются медикаментозные препараты, действие которых направлено на снятие симптомов заболевания и улучшение состояния больного. Часто используется комплексное лечение с применением нескольких видов лекарственных средств.

Терапевтическое воздействие оказывают следующие виды медикаментозных препаратов:

• Антигистаминные средства уменьшают выраженность и периодичность приступов, не имеют серьёзных побочных проявлений, просты в использовании. Выпускают такие препараты в виде таблеток, капсул, мазей, кремов, спреев. Наиболее популярны и действенны: Кларитин, Клемастин, Зиртек, Эриус, Цетрин, Парлазин, Кестин, Ксизал, Зодак, Лоратадин, Гисталонг, Тавегил, Супрастин и другие.
• Абсорбенты помогают очистить организм от аллергенов, вывести токсины, улучшить работу органов пищеварения. Хорошо себя зарекомендовали Энтеросгель, активированный уголь, Полисорб, Карбовит, Антрален.
• Противовоспалительные препараты наружного применения назначаются для снятия местных симптомов аллергии: зуда, отёков, воспалений, покраснений. Часто используют Лоринден, Синафлан, Целестодерм, Элоком, Фенистил.
• Системные гормональные препараты (глюкокортикостероиды - Преднизолон, Гидрокортизон) используют в лечении тяжёлых форм аллергии. Их обычно применяют внутривенно, внутримышечно или наружно.
• Для нормализации работы кишечника часто применяют Линекс, Бактисубтил, Энтерожермин, Смекту.
• Иммуномодуляторы помогают активизировать защитные силы организма. Назначаются вместе с витаминными комплексами. Обычно используют Иммунал, Тримунал, Интерферон и Анаферон.
• В случаях возникновения аллергического насморка, то есть ринита, применяют сосудосуживающие капли: Имидин, Пиносол, Виброцил, Аллергоферон.
• Если проявления аллергии затрагивают слизистую глаза, используются капли, снимающие воспаление и раздражение: Визин, Дексаметазон, Монтевизин, Дексона.

В настоящее время появился новый метод лечения аллергии на цитрусовые – это экстракорпоральная гемокоррекция, которая позволяет изменить состав крови больного. Во время процедуры кровь очищают специальным аппаратом, вводя в неё медикаментозные средства и удаляя компоненты, вызывающие реакцию, и переливают её обратно. Первые признаки аллергии исчезают после первых двух процедур. Полностью недуг излечивается после 10 сеансов. Этот метод используется только под строгим контролем врача в условиях специализированных клиник.

Как лечить аллергию - видеоролик

Народные средства

Дополнительным методом лечения может служить применение средств народной медицины. Использование таких способов может осуществляться только с разрешения врача и под его контролем. Это в первую очередь связано с тем, что у некоторых людей возможно возникновение аллергии на компоненты, входящие в состав нетрадиционных рецептов.

Существует много различных рецептов народного целительства. Вот несколько из них:

1. Мази от зуда кожи:
   1. 50 г вазелина смешивают с 4 столовыми ложками отвара коры дуба и мяты перечной. Наносят на поражённые места 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней.
   2. 50 г измельчённых корней валерианы вываривают в 150 мл кипятка до уменьшения объёма вдвое. Остужают, смешивают со сливочным маслом до получения однородной массы. Наносят на зудящие места несколько раз в день.
   3. 1 белок свежего куриного яйца смешать с 1 ст. ложкой свежих сливок высокой жирности и 1 ст. ложкой дёгтя. Смазывать больные места несколько раз в сутки.
2. Примочки от зуда:
   1. Растирают виноград с косточками и кожурой. Кашицу прикладывают к больным местам под пергамент на 10 часов. Курс лечения 30 дней. После применения примочки избегать контакта с водой в течение 3–4 часов.
   2. Кашицу из репчатого лука прикладывать к больным местам в течение 5–10 минут. Процедуру следует повторить несколько раз в день.
   3. При аллергическом конъюнктивите отвар цветков ромашки смешивают с соком алоэ. Ватные диски смачивают смесью и прикладывают к векам. Держат 15 минут. Повторяют пару раз в день.
3. Отвары и настои от аллергии для приёма внутрь:
   1. Из смеси крапивы, ромашки и тимьяна в равных пропорциях готовят отвар (1 чайная ложка смеси на 200 мл воды). Принимают по утрам в течение 2 недель.
   2. Хмель, берёзовые почки, полынь, душицу и зверобой в равных частях смешивают и готовят отвар, как и в предыдущем рецепте. Применяют на протяжении месяца несколько раз в сутки.
   3. 2 чайные ложки корневища девясила настаивают в холодной чистой воде (500 мл) в течение 8 часов. Пьют по 100 мл 3 раза в сутки.
   4. Корни лопуха и одуванчика настаивают 10 минут из расчёта 100 г смеси на 1 литр воды. Принимают перед едой в течение недели.
   5. 1 чайную ложку корней пиона варят 5 минут в 400 мл воды. Пьют средство 3 раза в сутки по 100 мл.
4. Ванночки:
   1. Отвары череды, цветков календулы, душицы и ромашки лечат детский дерматит (пропорции заваривания указаны на упаковках лекарственных трав).
   2. Экстракт можжевельника, добавленный в ванну для купания (буквально несколько капель), снимет зуд и уменьшит высыпания на теле.
   3. По 100 г полыни, мать-и-мачехи и кирказона смешивают и заливают 0,5 л кипятка. Варят 30 минут. Обмываются остывшим отваром.

Растения, помогающие бороться с аллергией, на фото

Мята – вкусное и полезное растение Душица поможет избавиться от кожного зуда Корень лопуха снижает интенсивность проявлений аллергии Полынь очищает организм от аллергенов и токсинов Ромашка лекарственная снимает воспаление и успокаивает кожу
Зверобой помогает справиться со многими заболеваниями, в том числе и с аллергией на цитрусовые Берёзовые почки следует использовать с осторожностью, так как они могут спровоцировать аллергию
Хмель используют для лечения аллергических высыпаний неизвестной природы Для приготовления отваров следует использовать только молодые листочки крапивы

Диетическое питание

Дополнительно противостоять аллергии на цитрусовые помогает гипоаллергенное диетическое питание. Если на протяжении 6–12 месяцев исключить из рациона эти фрукты, то болезнь может исчезнуть навсегда. После такой диеты вводить в рацион цитрусовые можно понемногу, избегая употребления наиболее аллергенных плодов.

Ключевыми принципами диеты при аллергии на цитрусовые являются:

• дробное и частое питание,
• исключение из меню аллергенных продуктов,
• изучение состава продуктов питания,
• обильное питьё,
• приготовление блюд на пару, методом варения и тушения,
• ведение дневника пищевых реакций,
• минимизация употребления сладостей, пряностей, специй,
• проба новых блюд утром (для отслеживания реакций).

Продукты, используемые в пищу, всегда должны быть свежими, чистыми, качественными.

Профилактика аллергии на цитрусовые

Существует 3 основных правила профилактики пищевой аллергии, в том числе и на цитрусовые:

1. Предупреждение сенсибилизации, имеющей иммунологический характер - ограничение контактов с аллергеном.
2. Профилактика дальнейшего развития аллергии.
3. Применение терапии.

На начальном этапе профилактики необходимо вывести из рациона все продукты, способные вызвать аллергию, метод применяется ещё в период нахождения ребёнка в утробе матери.

Дальнейшие профилактические меры включают в себя:

• своевременное обращение к аллергологу при выявлении чувствительности к каким-либо продуктам;
• ведение дневника питания и использование диеты;
• в период цветения растений ограничение употребления ягод, фруктов, продуктов пчеловодства;
• исключение из рациона пищи, содержащей большое количество ароматизаторов, добавок, консервантов;
• обогащение рациона микро- и макроэлементами;
• своевременное лечение заболеваний и различных инфекций;
• применение иммуномоделирующих препаратов и повышение защитных функций организма.

Профилактика пищевой аллергии - это в первую очередь отсутствие хронических заболеваний желудка, печени, недостатка ферментов. Провоцирующим фактором также может стать курение, злоупотребление алкоголем, раздражение слизистой желудка слишком кислой, острой или жирной пищей, медикаментами.

Аллергическая реакция на цитрусовые - это разновидность пищевой аллергии, встречающаяся у людей разных возрастов. Ограничение контакта с фруктами и их исключение из меню поможет избавиться от мучительных симптомов недуга. Кроме того, профилактика заболевания должна занимать важное место в жизни современных людей, особенно если есть явная предрасположенность к аллергии. Необходимо свести к минимуму все риски возникновения недуга. При этом нельзя заниматься самолечением, ведт только подобранная специалистом терапия убережёт от прогрессирования реакции и опасных последствий.

Пищевая аллергия — явление довольно частое. Среди ее виновников — цитрусовые. Несмотря на всю полезность этих фруктов, каждый третий ребенок имеет на них повышенную реакцию .

Аллергия на цитрусовые у ребенка может возникать как в совсем раннем возрасте, так и в более позднем.

Во многих случаях ограничение употребления цитрусовых в детстве избавляет от повышенной реакции и человек в дальнейшем может спокойно лакомиться апельсинами и мандаринами.

На каких животных у детей чаще всего возникает аллергия? Узнайте об этом из нашей .

Суть патологии

Аллергия — это патологический иммунный процесс, выражающийся в повышенной чувствительности организма к какому-либо веществу.

Во время иммунных реакций вырабатываются антитела (иммуноглобулины Е) для специфических белков.

Эти иммуноглобулины активируют тучные клетки и базофилы, в результате происходит выброс гистамина , появляется воспаление, выражающееся в отечности, чихании, кожных высыпаниях.

Среди основных причин таких повышенных реакции выделяются:

• наследственность;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• прием антибиотиков.

Однако, до сих пор не существует точного ответа на вопрос, почему у одних людей эти факторы провоцируют развитие аллергии, а у других — нет. Также не установлено связи аллергии с состоянием здоровья.

Чем вызвана реакция?

Реакцию на цитрусовые вызывают не сами фрукты, а содержащиеся в них вещества: бензоаты, амины, салицилаты .

Особенно много их в мандаринах и апельсинах. Менее опасны в этом отношении лимоны, грейпфруты.

Аллергия на апельсиновый сок из магазина может быть вызвана содержащимися в нем консервантами . Кроме того, часто реакция появляется на химические вещества, которыми обработаны фрукты. К этим веществам относятся:

• смесь метила, воска и сорбиновой кислоты;
• дифенил;
• метилбромид.

Такие средства не могут не только спровоцировать аллергию, но и вызвать , а при длительном употреблении наносят существенный вред детскому организму.

Виды проявлений

Интенсивность проявления реакций напрямую зависит от количества съеденных плодов .

Реакция на цитрусовые у детей бывает двух видов:

1. Немедленная . Проявляется в первые 20-30 минут после употребления фруктов в пищу и характеризуется ярко выраженными проявлениями: отечность, зуд, воспаление слизистых, . Эта форма аллергии очень опасна, так как может быть летальный исход.
2. Замедленная . Начинается через довольно продолжительное время (иногда до трех дней). Симптомы выражены слабо: кожные высыпания, нарушение пищеварения.

Аллергия на цитрусовые у грудничка — фото:

Непереносимость цитрусовых обычно не ограничивается реакцией только на эти фрукты. Обычно наблюдается форма перекрестной аллергии . То есть организм реагирует на все раздражители, содержащие в составе похожие вещества.

В данном случае у ребенка аллергия на цитрусовые может сочетаться с реакцией на другие продукты питания повышенной аллергенности: мед, шоколад.

Негативная реакция иногда вызвана витамином С , содержащимся в большом количестве в апельсинах и лимонах. В этом случае, у ребенка будет аллергия на другие овощи и фрукты с эти витамином ( , смородина, вишня, болгарский перец), а также на синтетические поливитамины.

Кроме того, мякоть апельсинов или сок лимона добавляют в различные кондитерские изделия, йогурты, соусы . При наличии аллергии на цитрусовые следует быть осторожными при употреблении таких продуктов.

До сих пор ведутся споры о влиянии питания матери на появление аллергии у ребенка грудного возраста. Считается, что у грудничка может быть аллергия на цитрусовые, которые ела женщина.

Некоторые отрицают этот факт. Однако, врачи советуют женщине при кормлении грудью воздержаться от употребления высоко аллергенных продуктов, в том силе цитрусовых.

Дело в том, что пищеварительный тракт ребенка несовершенен, он способен переваривать только грудное молоко.

При попадании в молоко чужеродных компонентов, у ребенка нет ферментов для их расщепления.

Поэтому необработанные вещества выделяют токсины , вызывающие реакцию ребенка в виде кожных высыпаний, нарушения пищеварения.

Симптомы и признаки

Как проявляется реакция у малыша на лимоны, апельсины или мандарины? Аллергия на цитрусовые у детей грудного возраста проявляется обычно в виде кожных высыпаний на лице и теле. Это могут быть мелкие точки пятнышки. Иногда на щеках малыша появляется диатез — красные обширные пятна.

Также у ребенка наблюдаются непроходящие , даже не смотря на тщательный уход.

Ребенок ведет себя беспокойно, так как кожные высыпания сопровождаются зудом . Часто могут быть и расстройства пищеварения: колики, нарушение стула, рвота, снижение аппетита.

У детей более старшего возраста признаками аллергии являются:

• кожные высыпания, покраснение, зуд;
• , чихание, ринит;
• покраснение глаз ();
• нарушение работы кишечника по типу энтероколита.

В сложных случаях могут быть приступы удушья, отек гортани, анафилактический шок .

Некоторые родители не воспринимают всерьез появление дерматита, считая его надуманной проблемой.

Однако, проявления наблюдаются не только снаружи, но и внутри, приводя к серьезным нарушениям работы организма .

Организм ребенка еще не окрепший, ему трудно справляться с патологией.

Самые серьезные последствия:

1. Анафилактический шок . Крайнее проявление реакции, развивающееся стремительно. Выражается потерей сознания, нарушением сердечного ритма, спазмом в бронхах, судорогами, остановкой дыхания. В этой ситуации счет идет на минуты, без своевременной помощи наступает летальный исход.
2. Бронхиальная астма . Возникает при постоянном поступлении аллергенов. Это заболевание лечится очень сложно, может сопровождать человека всю жизнь.
3. Хронический ринит . Выражается постоянной отечностью слизистых носа, выделениями и затруднением дыхания. Ринит часто переходит в хронический гайморит.
4. Отит . В сложных случаях может стать причиной глухоты, воспалений оболочек мозга.
5. Хронический конъюнктивит, который провоцирует снижение зрения.
6. Псориаз или атопический дерматит . Подобные кожные заболевания трудно поддаются лечению и значительно ухудшают качество жизни.

Кроме того, снижается иммунитет ребенка, повышается возбудимость, утомляемость, нарушение сна. В конечном итоге это может привести даже к психическим расстройствам.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра малыша и опроса родителей об условиях возникновения реакции и симптомах.

Для подтверждения диагноза и выявления аллергенов проводят аллергологический (провокационный) тест .

Учитывая возможные серьезные проявления аллергии, тест проводят в стационаре под контролем специалистов.

За две недели назначается диета , исключающая возможные провоцирующие продукты. Тест проводится на голодный желудок.

Пациенту дают капсулу, содержащую аллергены, затем в течение суток наблюдают за состоянием больного, фиксируют все изменения в состоянии кожи, слизистых, работе сердца, дыхания, измеряют давление.

Если никаких реакций не зафиксировано, то через сутки тест повторяют, увеличивая дозу аллергена. Первые реакции при пищевой аллергии проявляются в течение 2-10 часов после введения аллергена.

Также ребенку назначают:

Лечение и профилактика

Лечение аллергии основано на принципах комплексного подхода и этапности. Важно устранить симптомы и причину заболевания, предотвратить рецидив. Также важным является организация питания.

Естественно, нужно исключить из рациона ребенка все цитрусовые и блюда, их содержащие.

Кормящей маме также следует оказаться от употребления этих фруктов. Нужно сократить в рационе ребенка другие продукты, провоцирующие аллергию: шоколад, клубнику, орехи, мед.

Подобной диеты нужно придерживаться до нескольких месяцев, в зависимости от выраженности симптомов. Затем можно постепенно вводить в меню цитрусовые, контролируя реакцию ребенка.

Если проявлений не наблюдается, это не значит, что можно принимать фрукты бесконтрольно . Это может спровоцировать повторное появление аллергии. Цитрусовые можно есть в небольшом количестве и нечасто.

Для купирования симптомов аллергии применяют антигистаминные препараты. Существуют лекарства, разрешенные к применению детям до года.

Самыми часто назначаемыми средствами от аллергии нового поколения являются:

1. Зиртек . Он не обладает седативным действием и выпускается также в виде капель. Разрешен детям с 6 месяцев.
2. Супрастин . Это средство с седативным действием. Назначают детям с рождения.
3. Диазолин . Обладает мягким, но эффективным действием. Разрешен к приему с 12 месяцев.
4. Фенистил . Для детей с 1 месяца назначают в виде капель или геля для наружного применения.
5. Псило бальзам . Им смазывают пораженные участки кожи, хорошо снимает раздражение и зуд.
6. Димедрол . Это серьезное средство, имеющее много побочных эффектов. Назначается детям по строгим показаниям при осложненном течении аллергии.

Помимо антигистаминных средств применяют сорбенты, которые помогают вывести токсины и аллергены из организма. Это Полисорб, Лактофильтрум . При повышенной возбудимости и нарушениях сна врач может выписать успокаивающие средства.

Также можно для купания ребенка использовать ванночки с отварами лекарственных трав: ромашки, череды, чистотела, мать-и-мачехи. Они снимают зуд и покраснения, обладают успокаивающим действием.

Профилактика аллергии заключается, прежде всего, в правильной организации питания ребенка. Прикорм должен вводиться постепенно, начиная с овощей. Фруктовые пюре и соки нужно давать по одному, чтобы понять, на какой фрукт возникла реакция.

Детям постарше, особенно склонным к аллергии, нельзя давать сладости, газированные напитки, чипсы и продукты с консервантами . Пища должна быть максимально натуральной, приготовленной на пару или методом запекания.

Чем дольше ребенок не будет получать аллергены, тем больше вероятность избежать негативных последствий.

Однако, ребенок должен получать все необходимые витамины и минералы с продуктами питания.

Важным является закаливание ребенка, укрепление иммунитета с помощью витаминных комплексов.

Аллергия — это серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям и появлению хронических болезней. В сложных случаях бывает и летальный исход.

Поэтому родителям следует серьезно относится к любым проявлениям реакции на продукты. Важно для предотвращения аллергии правильно организовать питание ребенка, укреплять иммунитет малыша.

Почему возникает аллергия на цитрусовые? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Популярное на сайте