Симптомы невралгии грудной клетки у мужчин. Физиотерапевтическое лечение боли. Межреберная невралгия и перелом ребер

28.07.2018Рубрика: Неврология

Межреберный остеохондроз часто встречающееся, но не совсем правильное с медицинской точки зрения понятие. Когда говорят о межреберном остеохондрозе, то чаще всего имеют в виду развивающуюся невралгию, которая вызывает очень ярко проявляющиеся признаки. А невралгия в свою очередь у большинства пациентов с характерной клинической картиной заболевания вызывается именно остеохондрозом позвоночника.

Понятие о межреберном остеохондрозе

Межреберный остеохондроз проявляется характерной клинической картиной, возникающей в ответ на раздражение нервных отростков, которые проходят между ребрами. К развитию подобного патологического изменения, то есть к раздражению нервов, в свою очередь приводит разрушение позвонков и структур межпозвоночных дисков, то есть остеохондроз.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника возникает реже по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Связано это с тем, что на грудной отдел оказывается минимальное внешнее воздействие и сам по себе этот участок тела малоподвижен. Но все-таки под влиянием нарушения обмена веществ, постоянного малоподвижного образа жизни, стрессов и других провоцирующих факторов в позвонках и прилегающих к ним тканях начинают происходить определенные изменения.

Под их влиянием постепенно позвонки разрушаются, диски выпячиваются, а это приводит к сдавливанию нервных окончаний и к значит к появлению всей симптоматики невралгии. Раздражать нервные стволы, проходящие по краю ребер, могут и остеофиты – костные наросты, образующиеся также при длительном протекании остеохондроза.

Симптомы и признаки

Межреберную невралгию можно отнести к симптому, указывающую на возможное развитие остеохондроза. Именно изменения в позвонках чаще всего провоцируют симптоматику приступа. Но не стоит забывать и о том, что невралгия иногда свидетельствует и о других заболеваниях.

Поэтому правильно выставить диагноз сможет только квалифицированный специалист после осмотра своего пациента и диагностических манипуляций.

Для межреберной невралгии характерен комплекс изменений, который в той или иной мере проявляется у каждого страдающего от этого заболевания человека. К основным и самым частым признакам развития невралгии в межреберных промежутках относят:

Боль.
При осмотре кожного покрова в месте локализации боли можно увидеть и измененную окраску кожного покрова, она может быть гиперемированной, бледной или с пятнами некоторой пигментации.
В момент острого болезненного приступа человек обильно потеет.
Иногда наблюдается по ходу нерва и подергивание прилегающей к этому участку мышечной мускулатуры.
Пациент фиксирует нетипичные ощущения. Это ползание мурашек по телу, покалывание, чувство онемения кожного покрова и глубже расположенных тканей.

Какие бывают боли при межрёберной невралгии грудного отдела

Болезненные ощущения могут быть разными по характеру, то есть колющими, сжимающими, ноющими. В большинстве случаев пациент описывает свою боль как разлитую, без определенной локализации и несколько усиливающуюся по направлению к позвоночному столбу.

Болезненные ощущения при невралгии практически всегда усиливаются при кашле, изменении положения тела. Отдавать боль может в лопатку, в верхнюю часть грудной клетки. Очень часто боли при невралгии в левой половине можно спутать с приступом стенокардии, по общим проявлениям эти два заболевания сходны. Стенокардию от невралгии отличают по нескольким признакам:

Боль во время приступа стенокардии редко держится более 15 минут и успешно снимается нитроглицерином или валидолом. При невралгии болезненные ощущения могут беспокоить и на протяжении нескольких часов.
Интенсивность всех болей в момент приступа невралгии не меняется при физических нагрузках, но усиливается в момент глубокого вдоха, кашля.
Если пальпировать межреберные промежутки в определенных точках, то при воспалении нервов пациент будет отмечать выраженное усиление болезненности.

Боль при невралгии необходимо отделять от проявлений заболеваний желудка, плеврита, воспаления мышц.

Некоторые люди в момент острейших болей принимают анталгическую позу. При этом они сгибаются в здоровую сторону и пытаются как можно дольше находиться в подобном положении. Такая поза способствует тому, что межреберные промежутки растягиваются и соответственно давление на проходящие рядом нервы уменьшается, что приводит к снижению болевых ощущений.

Температура при заболевании

Высокий подъем температуры и длительный лихорадочный синдром для воспаления нервов, вызванных остеохондрозом, не характерен. Иногда в момент острых приступов и при обширном воспалении температура может держаться на уровне в 37-37,5 градусов, она появляется периодически и исчезает самостоятельно или под влиянием лечения.

Если невралгия сопровождается температурой свыше 38 градусов, то необходимо исключить перед началом лечения такое заболевание как опоясывающий лишай. Эта болезнь вызывается активизацией вируса, находящегося в организме и потому может проявляться все симптоматикой инфекционного воспаления.

Основные причины возникновения

Самой часто выявляемой причиной межреберной невралгии у человека является грудной остеохондроз. Патологические изменения в телах позвонков, хрящах и связках приводят к тому, что начинает нарушаться работа проходящих через спинной мозг нервных окончаний. Воздействие на нерв, а значит и все неприятные ощущения усиливаются, если на фоне остеохондроза также возникает:

Переохлаждение всего организма или конкретно грудной клетки.
Респираторное, бактериальное или вирусное заболевание.
Физическое переутомление.
Психоэмоциональный стресс.
Различные повреждения и ушибы грудной клетки.

Все эти провоцирующие факторы влияют как на возникновение первого приступа межреберной невралгии, так и на его усиление и периодичность. Помимо остеохондроза в позвонках грудного отдела невралгия может возникать и под влиянием других заболеваний, к ним относят:

Новообразования в области позвоночника и спинного мозга.
Травмы грудной клетки и тел позвонков.
Болезнь Бехтерева.
Кифоз и сколиоз.
Спондилез, грыжи межпозвоночных дисков.
Болезни нервной системы.

При диагностике необходимо учитывать наличие у больного всех этих заболеваний. Только в этом случае можно будет верно установить причину межреберной невралгии и выбрать верную тактику лечения.

Диагностика

Первый этап диагностики — консультация невролога или терапевта. Врач при осмотре тщательно собирает анамнез, выясняет, были ли подобные приступы в прошлом, что сопутствовало усилению болей – травмы, переохлаждение, физическая нагрузка или иные причины. Необходимо провести осмотр, при помощи которого невролог выявляет локализацию болей, изучает мышечный тонус, определяет чувствительность в верхних конечностях.

Все это важно учитывать перед постановкой окончательного диагноза. После осмотра выдаются направления на дополнительные обследования. К основным инструментальным методам выявления межреберной невралгии и основной ее причины относят:

и позвоночника. На снимках будут видны изменения в телах позвонков и ребрах.
УЗИ назначают для исключения изменений в пищеварительных органах.
позволяет более точно выявить все изменения в позвоночнике.
Электроспондилография – современный метод диагностики, позволяющий выявить все малейшие патологические изменения в состоянии позвоночного столба. Попутно при проведении такой диагностики выявляется и нарушения в функционировании других органов.
– рентгенография спинного мозга с использованием контрастного вещества. В ходе этого обследования можно выявить сужение отверстий между позвонками, наличие грыжи или опухоли.
ЭКГ назначают для исключения стенокардии.

На фото изображена диагностика межреберной невралгии методом рентгенографии

Межреберная невралгия и причина этого заболевания выставляются после всех диагностических мероприятий. На основании обследований врач подбирает схему лечения.

Как вылечить

При приступе межреберной невралгии в первые дни болезни необходимо снять все основные проявления. В дальнейшем начинают лечить выявленный остеохондроз. Больному необходимо понимать, что чем раньше начать терапию, тем больше шансов на то, что можно приостановить разрушение позвонков. Терапию заболевания начинают с использования следующих групп медикаментов:

. Эта группа лекарств снимает отечность и воспаление, что приводит к уменьшению болезненности
расслабляют мышцы и также влияют на уменьшения проявлений болезненного приступа.
При сильных болях необходимо использовать анальгетики и спазмолитики.

В первые дни приступа межреберной невралгии все лекарства желательно вводить в . Так повышается их доступность и быстрее наступает обезболивающий и противовоспалительный эффект.

В дальнейшем подбирают лечение остеохондроза. Восстановление функционирование позвоночника будет самым полным, если помимо медикаментов использовать , курсы , специальные комплексы физических упражнений. Положительно влияют на самочувствие и восстановление работоспособности , полноценное питание.

Как снять приступ

При остром приступе болей каждому человеку хочется быстрее избавиться от этих ощущений. Устранять боль самостоятельно можно только, если вы уверены, что это действительно невралгия в межреберных промежутках. В первые дни болезни необходимо следовать таким правилам:

Соблюдать постельный режим и покой. Разгрузка позвоночника уменьшает воздействие и на нервные окончания.
Можно использовать обезболивающие препараты и спазмолитики.
Уменьшает болезненность втирание с отвлекающим, противовоспалительным и обезболивающим механизмом действия.
Можно принять седативное или успокаивающее средство. Снятие психоэмоционального напряжения также способствует снижению болезненных ощущений.

Все это лечение используют самостоятельно только, если полностью исключены другие серьезные изменения в функционировании сердца, желудка, дыхательной системы. Затягивать посещение врача не стоит, так как только грамотное обследование позволит выставить точный диагноз.

Видео-упражнения при межреберной невралгии:

Невралгия это боль, происходящая в нервах, которая обычно срабатывает без стимуляции болевых рецепторов. Есть много типов невралгии, особенно известна межреберная невралгия. Она происходит из-за сдавливания или раздражения нервов в грудной клетке (межреберных нервов). Межреберная невралгия это состояние, при котором боль отмечается по ходу межреберных нервов. Эти нервы лежат между ребрами и любого рода повреждения одного из нервов или потеря нервной функции как раз и вызывает межреберную невралгию.

Почему возникает межреберная невралгия

Существет много причин по которым нервы в грудной клетке сжимаются, например, травма тканей живота, вздутие живота, образование рубцовой ткани вокруг нерва, чрезмерное напряжение брюшной мышцы, искривление позвоночника и тому подобное.

Хирургия в и вокруг области груди также может быть одной из причин, вызывающих травму нервов и как следствие межреберную невралгию. Нервы могут быть повреждены или воспалены из-за различных заболеваний или состояний. Боль при межреберной невралгии ощущается как острая и скачкообразная в районе грудной клетки. Некоторые из распространенных причин межреберной невралгии являются беременность, опухоли, травмы грудной клетки или ребер, операции на груди или органах в полости груди, инфекции, такие как опоясывающий лишай. Герпес может атаковать нервы в грудной клетке и верхней части спины, что вызывает сильную боль. Межреберную невралгию, как правило, можно предотвратить и, безусловно, она поддается лечению. В некоторых случаях, симптомы межреберной невралгии могут быть серьезными и приводят к потере трудоспособности в результате трудностей с перемещением и дыханием.

Боль в области грудной клетки не обязательно связана с межреберной невралгией, не следует забывать про такое опасное состояние как сердечный приступ. Обязательно следует обратиться за срочной медицинской помощью, если человек имеет необъяснимые сильные боли в грудной клетке, боль в груди, давление в груди, одышку, изменение в сознании.

Патофизиология межреберной невралгии

Межреберные нервы являются передними ветвями грудных спинно-мозговых нервов -12 пар межреберных нервов посегментно проходят в межреберных промежутках, ниже межреберных артерий. Эти нервы связаны с мышцами и кожей грудной клетки, а также внутренностями грудной полости. Межреберные нервы могут быть повреждены в результате операции, травмы, инфекции, такой как опоясывающий лишай, или боль может быть идиопатической.

Патогенез (механизм) острой межреберной невралгии связан со множество этиологий (причин) кожных и мышечных травм, как вывих суставов, реберно-хрящевые повреждения, реберно-позвоночная постгерпетическая невралгия, межреберный неврит. В случае острой боли, ионные каналы, присутствующие в периферических ноцицепторах (болевые рецепторы)активируются цитокинами, освобожденными из поврежденной ткани. Активация этих каналов приводит к ответу межреберных нервов. Патофизиология хронической боли при межреберной невралгии является достаточно сложной. Она включает в себя различные механизмы действия периферической и центральной нервной системы, добавляя психологические факторы. В некоторых случаях, структурный или воспалительный источник можно определить, но у многих людей отмечаются неопределенные этиологии первичных болей.

Признаки и симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является боль в области грудной клетки. Эта боль может быть двусторонней, колющей, острой или ноющей. Боль в и вокруг области груди по обе стороны и может излучать от задней к передней части груди. Иногда боль при межреберной невралгии ощущается равномерно по всей длине ребер. Иногда есть боль при дыхании, смехе или чихании. Боль увеличивается при нагрузке. Межреберная невралгия может также проявляться как периодическая острая или тупая боль и как хроническая боль.

Другие симптомы межреберной невралгии:

Двусторонняя боль, которая может ощущаться ближе к спине.
Боль в ребрах, особенно на левой стороне может быть ошибочно приняты за боль в сердце или стенокардию.
Онемение и / или покалывание.
Боль в животе.
Потеря аппетита.
Температура
Боль в руках и / или плечах. Боль на левой стороне плечевого сустава часто ошибочно принимают за боль сердца или стенокардию.

Некоторые из наиболее серьезных симптомов, связанных с межреберной невралгией:

Боль в груди или ребрах с акцентом на левой руке, плече
Давление в груди, тяжесть в груди
Постоянный кашель с производством желтовато-зеленый мокроты
Сердцебиение
Проблемы с дыханием
Острая боль в животе
Острая боль в груди при дыхании или кашле
Внезапная спутанность сознания, головокружение или изменения в уровне сознания
Паралич и атрофия мышц

Риск развития межреберной невралгии

Межреберная невралгия может произойти из-за различных условий, таких как инфекции, воспаления, травмы или другие процессы. Одна из наиболее распространенных причин межреберной невралгии это хирургия грудной полости, поскольку такая процедура затрагивает ребра, что и может вызвать повреждение межреберных нервов.

Некоторые из причин межреберной невралгии:

Травма груди, ребер
Защемление межреберных нервов
Вырождение нервов
Неврит
Беременность
Повреждение мышц грудной стенки, плеч, спины
Инфекции ребер
Вирус герпеса
Хирургия грудной полости
Опухоли груди или живота

Некоторые из факторов риска для межреберная невралгии:

Ветряная оспа (ветрянка)
Участие в таких спортивных мероприятиях, как катание на горных лыжах, сноуборде, футбол и т.д.
Травма из-за дорожно-транспортных происшествий

Лечение межреберной невралгии

В зависимости от причины боли, выбирается и план лечения межреберной невралгии. Межреберная невралгия может также пройти самостоятельно, но, как правило, она требует лечения. Например:

Иногда если межреберная боль часто повторяется, требуется удаление части нерва, вызывающего боль.
Удаление спаек в брюшной полости после операций
Лекарства от межреберной невралгии включают препараты от нейропатической боли; часто в облегчении боли от межреберной невралгии хорошо помогает крем с капсаицином.
НПВП помогают успокоиться боль и уменьшают воспаление.
Антидепрессанты помогают в успокоения нервной боли. Антигистаминные препараты используются для облегчения зуда. Противовирусные препараты уменьшают тяжесть и продолжительность симптомов инфекций.
Кортикостероиды снижают риск постгерпетической невралгии.
Эпидуральная инъекция, трансфораминальная инъекция
Импульсное радиочастотное лечение

Другие методы лечения включают криотерапию, иглорефлексотерапию, йогу и т.д.
Межреберная невралгия может также происходить в результате переохлаждения или перенапряжения. В таких случаях используются способы облегчения боли, схожие с лечением ишиаса и радикулита.

Диагностика межреберной невралгии

Подробное неврологическое обследование.
Опрос
Радиологические исследования, как рентген или МРТ.
Консультация пульмонолога

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про межреберную невралгию , предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

«Межреберье» - медицинский термин означающий межреберный промежуток (пространство между рёбрами). «Невралгия» - относится к резкой стреляющей боли в нервах (межреберных), вызванная раздражением и повреждением. Межрёберная невралгия - резкая стреляющая боль ощутимая вдоль нервов, расположенных между ребрами. Хотя межрёберная невралгия редка, человек страдающий ей, тяжело переносить боли в течение в сей жизни.

Причины

Часто на невралгию влияют изменения в ребрах: дегенерация; воспаление; опухоль, влияющая на нервную систему человека. Периферические нервные стволы поражаются заболеванием чаще всего. Есть ряд основных причин, которые влияют на проявление невралгии:

Травмы позвоночного отдела, характер их развития;
Гормональные сбои перед менопаузой у женского пола;
Злоупотребление алкоголя;
Сильное напряжение спинных мышц, воспалительные процессы;
Новообразования (опухоли) в грудной части;
Травмы, заболевания позвоночного столба, ребер;
Сахарный диабет;
Заболевания пищеварительного тракта;
Авитаминоз, недостаток минералов;
Травмы нервов грудного отдела;
Болезни сердца, сосудов;
Большое употребление лекарственных препаратов, микробных токсинов, отравление нейротропными ядами;
Остеохондроз в прогрессирующей форме;
Ослабленная иммунная система (проблема решается );
Герпетические воспаления нервной ткани;
(гормон стресса), вследствии чего возникает стресс (по недавним исследованиям проводившимися в Германии, 87% всех возможных заболеваний возникают в следствии стресса).

Межрёберная невралгия - редкое явление, обычно вызванное выраженной травмой или повреждением межреберных нервов. Для проявления заболевания у женщин может сопутствовать ношение узкого белья, например, бюстгальтеры с наличием жестких косточек, которые давят на область грудной клетки, вызывая воспаления. Женский организм может развить невралгию из-за худобы, так как сильно худое тело имеет очень мало жировой клетчатки, и нервы расположены очень близко к кожному покрову.

Симптомы межреберной невралгии

Самой болезненной считается межрёберная невралгия справа. Пациент испытывает ощущение сильного болевого синдрома, особенно на вдохе/выдохе, кашле. При пальпации между ребер и позвонка болезненные ощущения только усиливаются, особенно если обнаружены пораженные места нервной ткани.

Симптомы межрёберной невралгии справа протекают весьма ярко. Во многих случаях пациенты чувствуют болевые ощущения в области правого ребра, поясницы и около лопаток. Человека могут поражать приступы в течении долгого времени. Есть несколько основных симптомов, при заболевание:

Пронизывающие болевые эффекты, присутствующие практически без остановки.
Жжение, покалывание.
Спазмы, которые можно отнести к сердечной боли.
Усиление болевых эффектов при движении.

Это основные признаки неврологии. При этом, левосторонняя и правосторонняя симптоматика несколько отличается.

Правосторонняя невралгия влияет на область грудной клетки в виде потери чувствительности. В этот момент могут произойти болевые симптомы с другой стороны тела, что углубляет развитие заболевания. Дискомфортное состояние в области сердца длится небольшое время, а боль купируется после применения нитроглицерина. А вот сердечная боль (путают с межреберной) будет отдавать в область руки и плечевого отдела, при дыхании боль не изменяется, наблюдается нарушение ритма сердцебиения.

Межреберная невралгия протекает постоянными болевыми ощущениями, которые могут протекать и в ночное время суток, при пальпации она будет только усиливаться, так же на это влияет движение человека, например, наклоны. Воспалительные процессы несут ряд проявления новых симптомов:

человек начинает сильно потеть;
в области образования заболевания меняется цвет кожного покрова, он становится бледным или красным;
происходит автоматическое сокращение мышц в районе воспаления.

Ветряная оспа при невралгии.

В медицинской практике редко, но все же встречается при межреберной невралгии. К вышеперечисленным симптомам добавляются высыпания на поверхности грудной клетки и спины. Оспа может стать провокатором невралгии. Для этого достаточно проявление герпеса Зостера или . Правильная терапия поспособствует исчезновению высыпания, при этом, человек может продолжать чувствовать боль еще долгое время. Специалисты называют данный тип воспаления – постгерпетическая невралгия.

Диагностика болезни

На первом этапе диагностики происходит составление анамнеза больного. Врач анализирует все жалобы, и производит визуальный осмотр. Как правило, специалисты устанавливают диагноз после манипуляций. При более тяжелом характере заболевания происходит инструментальный осмотр. Например:

Если специалист подозревает травмированное состояние нерва, производят электронейромиографию (ЭНМГ, электромиография, ЭМГ).
Межрёберная невралгия в области грудной клетки определяется исследованием КТ, МРТ позвоночного столба. Дополнительно просматривают наличие/отсутствие новообразований или грыжи в мягких тканях организма.
Рентген грудной клетки, позвоночника.
ОАМ ( ,клинический анализ мочи), ОАК (развернутый анализ крови, ) – обязательные анализы, если боль из области груди отдается в поясницу.
Анализ на присутствие антител к вирусам (анализ на ) – для исследования поражения нервов инфекционным путем.

Полноценная диагностика позволяет терапевту назначить прогрессивную терапию способное устранить межреберную невралгию.

Как межреберную невралгию лечат в лечебных учреждениях?

При данном заболевании пациента принимают невролог и нейрохирург. Главная задача невролога, назначить терапию, которая устранит причины заболевания вызвавшие защемление/воспаление нерва.

При некоторых случаях возникновения межреберной невралгии, лечение может не потребоваться, поскольку травма или повреждения будут незначительны, и болей практически не будет. Однако в других случаях терапии может потребоваться, и врачам придется прибегнут к обезболивающим средствам и различным инъекциям, включая нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, антидепрессанты, антигистаминные препараты и . Пациентам преследующих долгое время постоянные боли нервное окончания удаляют.

При остром болевом синдроме пациенту назначают:

постельный режим в течение нескольких дней (важно, чтобы кровать была жесткой, для этого можно установить под матрас мебельный щит);
прогревание грудной клетки согревающими компрессами (например, нагретым полотенцем, шерстяным платком);
прогревание позвоночника с помощью горчичников, или массажа противовоспалительными мазями;
применение лекарств (прописываются обезболивающие таблетки, мази, кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты);
иглорефлексотерапия;
применение витаминов (B - группы) для регенерации нервной оболочки, придавая большую стойкость к воздействующим факторам;
в течении недели исключить любые физические нагрузки, запрещаются употребление алкоголя, стрессовые ситуации провоцирующий болевого синдрома.

Реабилитация

Курс реабилитации включает:

использование аппликаций парафина/озокерита на правостороннюю часть грудной клетки;
массаж;
применение ванн с радоном и сероводородом;
водные процедуры в бассейне;
лечебная гимнастика;
лечение грязью.

Медикаментозные (аптечные) препараты для быстрого снятия воспаления и мучительной боли в зоне расположения межреберных нервов - лечение в домашних условиях

Не важно невралгия слева или с право пред тем как лечитьмежреберную невралгию в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Если боль острая, и продолжается уже долгое время можно использовать блокаду из новокаина. При хронической форме принимают препараты, способные унять болевой синдром - болеутоляющие (анальгетик) или противоэпилептические лекарственные средства. В терапии большое значение придают следующий анальгетикам способным подавить боль:

Пенталгин;
Таблетки с действующим веществом Кеторолак (препараты , Кетанол, Торадол);
Залдиар;
Парацетамол;
С действующим веществом Кетопрофен (препараты Кетонал, Фламакс, Флексен, Оки);
С действующим веществом Нимесулид (Нимесил, Найз).

Особое внимание уделяется устранению отека тканей, особенно, если при этом проявляется постоянная боль. Для снятия отека принимают мочегонные средства и венотоники (флеботоники):

Венотоник с действующим веществом диосмина (Диосмин, Флебодиа 600, Вазокет, Диовенор 600).
Венотоники с активными компонентами диосмина и гесперидина (Детралекс, Венарус);
Мочегонное средство Трифас (Торасемид).

Также, мази против воспаления в комплексе с миорелаксантами и снятия спазмов:

Мазь «Цель Т» (стимулирует процессы регенерации и замедляют дегенерацию ткани);
Противовоспалительная мазь «Траумель С».

Миорелаксанты:

Миокаин;
Сибазон.

Также применяются разогревающие (согревающие) гели, бальзамы и мази, благодаря, которым улучшается кровообращение:

Бальзам «Санитас»;
Мазь тигровая;
Апизартрон;
Гель Троксевазин;
Меновазин (особенно часто применяется при поражение периферических нервов).

Перед покупкой и приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь у лечащего врача!

Народные способы самолечения в домашних условиях

Обычно, народную методику практикуют как дополнительное лечение межрёберной невралгии. Для самолечения разработано множество средств. Которые проверены временем и действительно могут принести положительные эффекты. Но стоит учитывать, что это второстепенная мера, профессиональное лечение не должно исключаться из лечебного курса.

Список популярных народных средств терапии

Ивовая кора – Целебная кора, которая способна помочь в устранении межрёберной невралгии. Мелко размельченную кору кладут в железную емкость и заливается кипятком (250 мл). Затем железная емкость помещается на плиту, и на небольшом огне кипятиться 15-20 минут. После снимаем и даем остыть. Как остынет его нужно процедить и принимать 20 мл - 4 раза в сутки.

Настойка на основе тимьяна – Тимьян способен устранить болевые симптомы недуга. 10 граммов растения заливают 100 мл спирта и оставляют на сутки для настаивания. После, содержимое фильтруют и принимают 3 раза в день – по 15 капель.

Использования хрена – Для этого собирают его листья, мелко измельчают, и прикладывают на правую сторону груди, сверху укутывают теплым платком (желательно шерстяным).

Листья герани – Берут несколько листков растения, и накладывают на полотенце из льна, после следует укутать локализованную боль. Для удобства, поверх полотенца наматывают бинт, и одевают что ни будь теплое, для полного прогревания. Боль стихает постепенно в течении 2-3 часов. Компресс применяют не менее 2 раз в сутки.

Куриное яйцо отваривают вкрутую и пока оно горячее прикладывают на место локализации межреберной невралгии. По мере остывания яйца болевые эффекты будут утихать.

Чесночное масло – Около 25 мл чесночного масла разводят коньяком (500 мл), если нет коньяка, можно использовать спирт. Готовым составом протирают височные части и лоб. Эссенция позволяет устранить боль, реализуя гомеопатический синдром.

Черная редька – Хорошо справляется с болью сок свежей, черноплодной редьки. Выжимают из овоща сок, немного разогревают и наносят на место, где расположен больной нерв.

– Для приготовления понадобятся цветки растения, 4 столовых ложки заливают 1 стаканом горячей воды, и кипятят около 10 минут. Готовый отвар выпивают по 1/3 содержимого стакана, 3 раза в день после употребления пищи.

Применение ванн с шалфеем – Берется 4 столовые ложки шалфея, и заливают кипятком (500 мл). Некоторое время дают настояться, и выливают в наполненную ванну. В конце добавляют горсть морской соли. Ванну необходимо принимать каждый день по 15 минут.

Для устранения болевого синдрома можно также приобрести готовый пластырь созданный специально для устранения боли. Он способен снять отечность и нейтрализовать воспаления. Накладывают его на 12 часов, после снятия через 2-3 часа накладывается новый.

Симптомы и лечение в домашних условиях, представленные в статье носят информативный характер. Терапия и диагностика должно проходить в лечебном учреждении под наблюдением квалифицированного специалиста. Применение традиционной терапии является одним из главных методик устранения заболевания.

В период реабилитации больной должен соблюдать все показания специалиста. Важно следить за тем, чтобы не было переохлаждения и обязательно принимать витамины – укреплять иммунитет. Если применить все рекомендации указанные в статье, симптомы межреберной невралгии и лечение в большинстве случаев закончатся благоприятно.

Я не знаю по какой причине у меня это случилось, но приятно мало, это верно. Я даже больничный взяла на несколько дней, пока боль не утихла. Вообще говорят, что если хоть раз невралгия была, то потом она может возвращаться снова и снова. Но у меня уже года три прошло, все в порядке, повторов не было, видимо доктор лечение хорошее назначил. Я сначала нейродикловит неделю пила, вот он как раз боль и убрал за счет диклофенака в составе и витаминов группы В (они, оказывается восстанавливают цнс и ещё и обезболивающим свойством обладают). А потом на нейромультивит перешла, там только витамины группы В, чтоб нервную ткань простимулировать. Месяц примерно его пила, зато никаких повторов невралгии не было.

Ответить

Болевой синдром является основным признаком и симптомом наличия у пациента межреберной невралгии любой возрастной группы. Она носит определенный характер. При правильной диагностике и своевременно назначенном лечении боль уходит без следа за короткое время. Однако встречаются случаи, когда этот признак вызывает спорные вопросы – необходимо дифференцировать от сердечной боли, травмы и других заболеваний.

Описание и характер боли при межреберной невралгии

Болевой синдром при невралгии межреберных нервов достаточно сильно выражен, зачастую мучительный, нестерпимый. Беспокоит пациента исключительно по ходу пораженных нервных волокон. Однако может иррадиировать (отдавать) в область желудка, сердца, грудины, позвоночника. Это связано с тем, что от главной ветви межреберного нерва отходят небольшие волокна к различным органам и структурам.

Боль при невралгии усиливается от любого движения – кашель, чихание, смех, глубокий вдох или выдох, повороты и наклоны туловища и пр. И уменьшается в горизонтальном положении пациента, особенно на жесткой поверхности, когда нагрузка на грудную клетку и позвоночник максимально уменьшается.

Боль при невралгии (торакалгии) длится от нескольких дней до нескольких недель, а в случае поражения межреберных нервов у беременных женщин – более длительно, вплоть до конца беременности. Этот симптом может самостоятельно уменьшаться в интенсивности и выраженности при длительном отдыхе, а также после приема любых обезболивающих препаратов.

Болевой синдром зачастую сопровождается онемением кожи в области пораженного нерва. Это связано с тем, что нервные волокна имеют несколько ветвей, одна из которых чувствительная. Пациент может не чувствовать прикосновения к коже, однако в случае более глубокой пальпации возникают усиления боли в мышечном слое пораженных межреберий.

При затрагивании в процесс двигательных ветвей межреберного нерва пациент может отмечать подергивания мышц между ребрами. Это вызывается чрезмерным раздражением и воспалением нерва, усилением нервного импульса и рефлекторными сокращениями.

В том случае, если в невралгию вовлекаются вегетативные нервные волокна, то присоединяются еще и покраснения кожи, повышенная потливость, повышение локальной температуры и пр.

Также, если причиной межреберной невралгии является опоясывающий лишай (герпес), то боль сопровождается герпетическими обильными высыпаниями в области пораженного нерва, которые зудят и беспокоят пациента.

Причины и механизм развития боли при межреберной невралгии

Под воздействие любого из этиологических (причинных) факторов происходит раздражение межреберного нерва на любом участке – от выхода из нервного узла из позвоночника до крайних ответвлений спереди грудной клетки, в области грудины. А учитывая тот факт, что нервный пучок состоит из двигательных, вегетативных и чувствительных волокон, при вовлечении в процесс последнего возникает стойкий, выраженный болевой синдром, сопровождающийся дополнительными признаками заболевания.

Такая боль практически постоянная, потому что раздражающий фактор не ликвидируется за короткое время и все время воздействует на межреберные нервы. Болевой синдром утихает в горизонтальном положении, в состоянии покоя по причине того, что это является максимально разгружающей позой для грудной клетки и позвоночника.

По мере ликвидации основной причины межреберной невралгии болевой синдром постепенно затухает и проходит полностью, потому как уходит основной раздражающий фактор.

Методики дифференцирования межреберной невралгии от других заболеваний

Достаточно часто, особенно при обращении к неопытному специалисту или же при самолечении и самодиагностике, межреберную невралгию можно спутать и с другими патологическими состояниями у человека. Наиболее частые из них – это язвенная болезнь желудка, стенокардия или инфаркт миокарда, перелом ребер, пневмония (воспаление легких).

Межреберная невралгия и язва желудка

Боль в случае язвенной болезни по своему характеру и интенсивности схожа с межреберной невралгией, однако ее возникновение четко привязано к приему пищи и не меняет своей интенсивности при движении пациента. Облегчение такой боли происходит не от анальгетиков, а от противоязвенных препаратов. В случае прободения язвы боль становится кинжальной и сопровождается напряжением живота, что совсем не характерно для межреберной невралгии. Для подтверждения диагноза проводят рентген брюшной полости и ФГДС.

Межреберная невралгия и стенокардия

Боль при стенокардии, как и при невралгии колющая, острая, однако она проходит в течение короткого промежутка времени (даже без лечения) и не зависит от положения тела или от его движения. Также на ЭКГ можно определить нарушения работы сердца, что не характерно при невралгической боли.

Межреберная невралгия и инфаркт миокарда

Боли при инфаркте и невралгии также схожи по своему характеру и интенсивности, длительные и не проходят самостоятельно. Однако для инфаркта характерны изменения на ЭКГ, изменения артериального давления, бледность пациента, потеря сознания. И такая боль проходит только при использовании кардиотонических и антиангинальных препаратов, анальгетики ее не уменьшают и не ликвидируют.

Межреберная невралгия и перелом ребер

Схожесть данных патологий состоит в том, что болевой синдром одинаково интенсивный, усиливается при движении. Однако при переломе ребер можно обнаружить гематому в области травмы, припухлость тканей, а также обнаружить заболевание при рентгене грудной клетки.

Межреберная невралгия и пневмония

Воспаление легких, если оно поражает большую поверхность органа, может проявляться болями при дыхании, кашле и движении телом, однако эта боль не такая интенсивная, сопровождается повышением температуры тела, кашлем, ознобом, хрипами в легких и характерными изменениями на рентгене грудной клетки.

Лечение болей при межреберной невралгии

Лечение болей при межреберной невралгии основано, прежде всего, на медикаментозных препаратах, однако и физиотерапия не сильно отстает. Благодаря последней, обезболивающий эффект от медикаментов усиливается в несколько раз.

Медикаментозное лечение боли

НПВ П (нестероидные противовоспалительные препараты) . Являются основными в обезболивании невралгии. Используются чаще всего таблетированные формы, однако в случае выраженного болевого синдрома могут прибегать к использованию растворов для инъекций. Это Анальгин (таблетки по 250-500 мг три раза в сутки или ампулы по 1-2 мл 2-3 раза в день внутримышечно), Пенталгин (по 1-2 таблетки до трех раз в сутки), Баралгин (по 1 таблетке трижды в день или по 1 ампуле в день внутримышечно) и пр.
Местные средства (мази, крема, гели) . Наносить на кожу в области болей до 3-4 раз в сутки, сочетая с таблетками или уколами. Это Вольтарен , Кетонал, Найз , Апизартрон, Диклак, Финалгон и пр.
Блокады . Применяются при крайне выраженном, мучительном болевом синдроме. В области пораженного нерва необходимо производить обкалывания Новокаином, Лидокаином и др. препаратами-анестетиками.

Физиотерапевтическое лечение боли

Электрофорез с анальгином или новокаином. Достаточно выраженный обезболивающий эффект. Длительность одного сеанса – 5-7 минут, курс лечения – 10 дней.
Массаж . Улучшает обменные процессы и кровоток, обладает хорошим обезболивающим эффектом, расслабляя мышцы, нормализует проведение нервных импульсов. Длительность одной процедуры – 15-30 минут, всего курса лечения – 10 сеансов.
Мануальная терапия . Уменьшает болевой синдром, расслабляет мышцы, уменьшает сдавление нерва. Длительность сеансов и продолжительность лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента.
Иглоукалывание . Уменьшает болевой синдром, улучшает кровоток и обмен веществ, уменьшает проявления воспаления. Количество сеансов устанавливается индивидуально, но не менее 10, продолжительность одного сеанса от 5 минут до часа, в зависимости от активных точек.

Межреберная невралгия, лечение, причины, симптомы которой будут описаны ниже, заболевание часто встречающиеся в наше время.

Межреберная невралгия является одним из самых распространённых заболеваний нервной системы, которое проявляется болью в районе грудной клетки. Это заболевание не относится к числу опасных, но его появление может быть неприятно и при отсутствии лечения может значительно ухудшить качество жизни человека.

Межреберная невралгия по проявлению схожа на опасную патологию – сердечный приступ и при её обострении человека может охватить самая настоящая паника.

Мучительная боль в межреберье может отдавать в спину, в область позвоночника или грудины. Возникает она часто в результате воспалительных процессов, сдавливания, как последствия травмы и других негативных воздействий.

Основные причины межреберной невралгии

Развиться межреберная невралгия может на фоне:

Заболеваний нервной системы. Эту причину выделяют как наиболее частую.
Инфекционных процессов. Наличие инфекции в организме, особенно той, которая протекает скрыто или имеет хроническую форму течения, всегда опасно. Нередко болезнь может развиться на фоне туберкулёза, гриппа, обычного ОРВИ. Венерические инфекции (например, хламидии) также способны вызвать болевые симптомы в межреберье.
Приёма некоторых лекарственных препаратов, особенно которые должны приниматься длительным курсом. Активные вещества медикаментов распадаются в организме, образуя токсины. При накоплении вредных веществ может поражаться нервная система, что и станет в результате причиной патологии.
Травм. В результате повреждения спины или грудной клетки нерв может ущемляться, что вполне может спровоцировать появление болезни, особенно если такие повреждения случаются часто.
Опухолевых процессов. Наличие опухолей на суставах, дисках или в области позвонков приводит к сдавливанию нервных корешков и возникновению болей.

Невралгия грудной клетки может возникнуть в результате спондилолистёза, спондилолиза, спондилоартрита, сколиоза и т.д. Нарушение работы органов пищеварительной системы, особенно кишечника, приводят к тому, что организм недополучает ряд полезных веществ.

Это провоцирует расстройство нервных корешков. Воспалительные процессы в одном из внутренних органов могут вызвать воспаление диафрагмы и, как следствие, раздражение нервных волокон.

На самом деле нервные ниточки располагаются по всему организму, проходят практически через все внутренние органы и любое нарушение в их работе скажется на нервной системе. Определить точную причину, почему возникает межреберная невралгия, может только специалист на основании ряда исследований.

Симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия у женщин и мужчин проявляется одинаково остро и крайне мучительно. Боль при этом нарастает во время вдоха, при движениях и повороте туловища, во время кашля или громкого разговора.

Пронзительную боль нельзя унять, просто приняв горизонтальное положение. Иногда она настолько сильная, что заставляет человека застыть в определённом положении, без возможности пошевелиться или нормально дышать. По длительности боль может продолжаться от 1 часа до нескольких дней.

Межреберная невралгия проявляется в виде:

болевого симптома, который может проявляться остро, жгуче, сравним разве что с почечной коликой;
резкого усиления боли при пальпации между рёбрами;
онемения кожного покрова в месте локализации болевых ощущений;
повышенного потоотделения;
гиперемии или бледности кожи;
сокращения отдельных мышечных частей.

Если присутствует межреберная невралгия слева, симптомы напоминают удар тока или сердечный приступ. Длительность приступа – несколько минут, потом он на некоторое время утихает и снова возобновляется. Место локализация боли – область сердца, что напоминает по симптомам инфаркт.

Вызывают невралгию болезни позвоночника, особенно часто остеохондроз и смещение межпозвоночных дисков. Отличить её от стенокардии можно по нарастающему характеру и связи с дыханием, чего не прослеживается при болезнях сердца.

У межреберной невралгии симптомы справа проявляются в виде сильного болевого приступа, который может длиться несколько часов подряд. Дополнительными признаками может быть бессонница, изменение АД, повышенная возбудимость и т.д. Межреберная невралгия справа встречается гораздо реже, чем слева, при этом люди, чтобы облегчить состояние, часто принимают вынужденную позу – наклоняются в левую сторону.

Лечение межреберной невралгии

В лечении заболевания используют ряд методов и лекарственных средств, которые направлены на то, чтобы обезболить, расслабить патологически напряжённые мышцы, снять воспаление, устранить этиологические факторы болезни. Для этого назначают медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, иглотерапию, процедуру массажа.

Лекарство от межреберной невралгии помогает снять боль и воспаление. Для этих целей часто назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), которые часто вводят внутримышечно для быстрого облегчения состояния больного. Дальше показан приём препаратов из этой же группы, только в виде таблеток и мазей.

Хорошо помогают обезболить так называемые новокаиновые блокады. Это помогает быстро обезболить, но ненадолго. При сильных и длительных болях могут назначить гормональные препараты (Дипроспан, например).

Внутривенно капают препараты для улучшения циркуляции крови, доставки питательных веществ. Исходя из причины болезни, дополнительно могут назначить терапию антибактериальными средствами, иммуномодуляторами, пищеварительными ферментами, витаминами.

Массаж и различные процедуры помогут расслабить мышцы, освободить зажатые корешки, улучшить кровообращение. Можно в домашних условиях растирать патологическое место мазью, при этом важно после находиться в тепле.

Хорошо прикладывать к спине перцовый пластырь. Невралгия грудной клетки должна лечиться комплексно и обязательно с выявлением и устранением главной причиной.

Межреберная невралгия: народные методы лечения

Межреберная невралгия достаточно неплохо поддаётся лечению народными средствами.

Главное, использовать их в комплексе с другими процедурами, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Отвар из цветков ромашки успокаивает и помогает снять воспаление. Пить его нужно перед едой, несколько раз в день.
Мелиссу и цедру апельсина нужно измельчить и перемешать. Дальше нужно 1 ст.л. смеси залить кипятком и дать постоять примерно 30 минут. Готовое средство можно подсластить мёдом и добавить немного валерианы. Пить по 200 мл 3 раза в сутки, 4 недели подряд.
Настой из перечной мяты обладает тонким тонизирующим вкусом и при этом прекрасно устраняет симптомы болезни. Пить настой можно 3-4 раза в день, продолжительностью в 3 недели.
Растирать болезненное место можно тройным одеколоном, водкой, скипидарной мазью или бальзамом «Звёздочка».
Хорошо помогает настойка прополиса, золотого уса. Они готовятся на спирту или воде, после чего принимаются внутренне или как растирка.

Можно готовить ванны с добавлением отвара из лекарственных трав, используя такие растения как ромашка, шалфей, любисток. Хорошо добавлять в воду для купания масла эвкалипта, мяты, цитрусовых, лаванды.

Регулярно и это важно, нужно выполнять лечебную гимнастику. Она не сложная, не требует хорошей физической подготовки и займёт не более 5 минут. По возможности нужно посещать бассейн, заниматься плаванием. Хороши в этом плане занятия йогой, а вот силовые тренировки необходимо отменить.

Межреберная невралгия может возникнуть у каждого человека, независимо от возраста и пола. Всегда лучше предупредить появление заранее, чем лечить уже возникшую патологию. Для этого важно своевременно лечить болезни внутренних органов, позвоночника, заболевания инфекционного характера.

Разговаривая по телефону, нельзя прижимать его плечом к уху и при этом что-то делать. Это с большой вероятностью приведёт к возникновению болезни. Работая за столом, читая книгу, важно следить за осанкой и периодически делать разминку.

Особое внимание нужно уделить питанию, режиму сна и отдыха. Важно полноценно отдыхать, избегать стрессов, не поднимать тяжестей, избегать переохлаждения и сквозняков.