Судорожный синдром у детей. Судорожный синдром: развитие, признаки, диагностика, лечение

Судорожный синдром - патологическая реакция в ответ на разные физические раздражители. Судорожный синдром у детей характеризуется эпизодами внезапных приступов сокращений мышечных структур. Эпизоды патологии приходятся на первые три года жизни ребенка, но встречается и судорожный синдром у новорожденных.

При выраженных симптомах должна быть оказана помощь при судорожном синдроме. Лечение должно быть комплексным: проводится интенсивная терапия судорожного синдрома.

Этиология

Поражение появляется на фоне измененной активности нейронных элементов. Чаще всего имеет место судорожный синдром у детей, но приступы могут возникнуть и у взрослого. Бывает патология у новорожденного.

Этиология достаточно разнообразна:

  • врожденные дефекты;
  • поражение структур нервной системы;
  • наследственные заболевания;
  • опухолевидные новообразования;
  • сбои регуляции.

Причины судорожного синдрома нередко связаны с длительными стрессами. Судорожный синдром у взрослых бывает при частых стрессовых ситуациях, нестабильном психологическом состоянии.

Причины возникновения патологии существенно отличаются в зависимости от возраста человека:

  • у детей до 10 лет проблему провоцируют травмы головы, поражение ЦНС, имеет место гипертермический судорожный синдром (это истинные причины судорожного синдрома у детей);
  • 11–25 лет - онкопоражение, травматизм;
  • 26–60 лет - онкопроцессы, метастатические и воспалительные процессы мозга;
  • после 60 лет - передозировка лекарствами, поражение , возникает нередко как осложнение после .

Проявление синдрома может быть связано с рядом причин, которые нужно определить перед началом терапии.

Классификация

Сокращения мышечных элементов при патологии могут иметь различный характер. Так, локальные судороги распространяются только на определенную группу мышц. Генерализованные судороги существенно отличаются - охватывают все тело.

По клиническим особенностям припадки бывают:

  • клонические проявления;
  • тонические;
  • клонико-тонические.

Каждая разновидность имеет свои особенности, что облегчает постановку диагноза.

Симптоматика

Типичный припадок отличается внезапным началом:

  • ребенок резко теряет контакт с внешней средой;
  • блуждающий взгляд;
  • плавающие движения глазных яблок.

В тоническую фазу судорожного приступа симптомы несколько меняются. Нередко бывает клиника кратковременного . Отмечается . Купирование приступа важно проводить именно в этот период. Первая помощь при судорожном синдроме поможет облегчить состояние больного.

Клоническая фаза характеризуется восстановлением, отдельными подергиваниями мимических элементов.

Судорожный синдром у недоношенных детей нередко проявляется формой фебрильных судорог, которые типичны для малышей до 3–5 лет. Приступ длится до пяти минут, температура тела повышается до 38 °С.

Алкогольный судорожный синдром - частое явление у подростков и взрослых. На фоне интенсивной стремительно развиваются потеря сознания, рвота, появляется пена изо рта.

Диагностика

Диагноз судорожный синдром можно поставить только после комплексного обследования.

Алгоритм действий в обследовании играет важную роль. Чрезвычайно важен сбор анамнеза. Обязательно проводятся инструментальные и лабораторные исследования:

  • рентгенография черепа;
  • реоэнцефалограмма;
  • нейросонография;
  • диафаноскопия;

Необходимо выполнить исследование крови и мочи.

Всегда проводится дифференциальная диагностика с отравлением, эпилепсией.

Лечение

Исключительно по результатам проведенного обследования подбирают индивидуальную стратегию и схему медикаментозной терапии.

Судорожный синдром требует интенсивной терапии. Обязательный пункт - полноценная и правильная диета для скорейшего восстановления организма.

Диета при неврологических поражениях имеет ряд особенностей. На протяжении недели больной должен будет кушать часто, но понемногу. Во время лечебного питания важно категорически отказаться от жирного, жареного, копченого, нужно включить в рацион побольше витаминных элементов. Это основа комплексного лечения патологии у ребенка и взрослого. Лечение судорожного синдрома возможно только в комплексе.

Терапия у детей и взрослых начинается с определения провоцирующего фактора. По мнению специалистов, первый шаг успешной терапии - своевременная постановка диагноза. Чем раньше будет выявлено неладное, тем больше шансов на успешную победу над болезнью - только так можно предупредить тяжелые эпизоды рецидива.

При малейшем подозрении на судороги обязательно проводят комплексное обследование и личный осмотр. Неотложная помощь позволяет быстро стабилизировать состояние.

Используется следующее лечение:

  • седативные медикаменты (Седуксен, Триоксазин, Андаксин);
  • при сильных припадках потребуется парентеральное использование специальных медикаментов (средства для купирования - Дроперидол, Оксибутират натрия).

Аналогичными медикаментами выполняют купирование судорожного синдрома и у детей, но в меньших дозировках (расчет ведется в соответствии с тяжестью состояния и весом).

Важно придерживаться этапов лечения. Судорожный синдром при алкоголизме могут лечить совместно с другими специалистами. К примеру, обязательна консультация нарколога, психолога.

Доврачебная помощь при судорогах важна. Больного нужно оградить от предметов, о которые можно удариться, предоставить доступ к свежему воздуху и положить человека на бок, чтобы предотвратить асфиксию рвотными массами либо слюной. Вызов «Скорой помощи» обязателен. Купирование судорожного синдрома народными средствами проводится редко.

Профилактика

Для предупреждения приступа нельзя допускать лихорадок, гипертермий у малышей.

Предупреждение синдрома включает адекватную и своевременную терапию основного заболевания.

Любое заболевание можно и нужно предупреждать. Это сделать гораздо легче, нежели потом заниматься лечением полноценного заболевания.

  • минимизировать нервные потрясения, избегать перевозбуждения - доказано, что именно , эмоциональное истощение приводят к обострениям;
  • правильно питаться, включая в рацион побольше свежих овощей и фруктов;
  • исключить спиртное, табак, наркотические вещества;
  • заниматься дозированными физическими нагрузками.

Такой диагноз выставляют при наличии судорог. Важно предоставить адекватную помощь и полноценную терапию, дабы уменьшить клинику и предупредить развитие осложнений.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Инфекционно-токсический шок – неспецифическое патологическое состояние, вызванное влиянием бактерий и токсинов, которые они выделяют. Такой процесс может сопровождаться различными нарушениями – метаболическими, нейрорегуляторными и гемодинамическими. Это состояние человеческого организма относится к неотложным и требует немедленного лечения. Заболевание может поразить абсолютно любого человека, вне зависимости от пола и возрастной группы. В международной классификации болезней (МКБ 10), синдром токсического шока имеет собственный код – А48.3.

Менингит – это инфекционное заболевание, течение которого характеризуется обширным воспалением спинного и головного мозга, в качестве его возбудителей выступают различного типа вирусы и бактерии. Менингит, симптомы которого проявляются в зависимости от конкретного типа возбудителей, возникает или внезапно, или в период нескольких дней с момента заражения.

Тонико-клонические судороги проявляются потерей сознания:

У детей и подростков могут возникать миоклонические сокращения. В процессе задействуется вся мускулатура или только определенная группа мышц. Например, мышцы пальцев рук или лица. Многие приступы могут спровоцировать падение ребенка, в результате чего возникнет травма.

Судороги клонического генеза без потери сознания называются парциальными. В процессе могут задействоваться мышцы лица, стопы и другие части тела.

Многие путают спазмы икроножных мышц во время сна с судорогами. Это явление называется миоклония. Часто сопровождаются сокращениями мышц бедра.

Миоклонические состояния происходят в результате недостатка кальция, а также вследствие влияния низких температур.

Во время спортивных тренировок болезненные сокращения появляются при недостаточной разминке, потери жидкости и чрезмерном повышении нагрузок.

Причины

Можно выделить следующие причины появления судорог у различных возрастных групп населения:

  • возникновение разных нейроинфекционных заболеваний, например, менингита или энцефалита;
  • отклонения в развитии мозговой деятельности;
  • гипоксия;
  • недостаток кальция, глюкозы и магния в крови;
  • возникновение гестоза в период беременности;
  • сильная интоксикация;
  • тяжелые формы обезвоживания;
  • сложные заболевания нервной системы;
  • высокая температура и респираторные инфекционные болезни;
  • родовые травмы у новорожденных;
  • патологии обменных процессов;
  • эпилепсия;
  • различные опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы.

На возникновение судорог может повлиять даже яркий свет и громкий звук. Также большую роль играет наследственный фактор.

Если сводит руки

Чаще всего судороги в руках появляются у людей, которые много работают за компьютером.

Сокращения могут вызвать следующие причины:

  • состояние стресса;
  • плохое кровоснабжение верхних конечностей;
  • чрезмерные спортивные нагрузки;
  • переохлаждение;
  • нехватка кальция;
  • различные отравления.

Любителям кофе стоит помнить, что этот напиток способствует значительному вымыванию кальция из организма, что также может вызвать судороги.

Помочь при такой проблеме могут следующие манипуляции:

Для предотвращения подобных состояний нужно следовать простым правилам:

  1. Потреблять продукты, насыщенные калием и кальцием.
  2. Избегать сильного охлаждения.
  3. Благотворно воздействуют теплые ванночки с добавлением эфирных масел.

Заболевания и последствия

Проявления судорожного синдрома обусловлены заболеваниями, которые их вызвали.

В некоторых случаях судороги могут вызвать даже смерть человека. Это происходит из-за сопутствующих осложнений. Например, остановки сердца, перелома позвоночника, аритмии или различных травм.

Обычные мышечные спазмы не представляют угрозы.

Судорожные явления происходят в результате нарушений центрально нервной системы, которые могут произойти из-за неврологических и инфекционных заболеваний, токсических процессов, нарушений водно-солевого обмена или истерии.

Судороги проявляются при следующих заболеваниях:

Эпилепсия Это заболевание головного мозга, которое характеризуется периодическими припадками. В начале приступа могут происходить различные галлюцинации, а потом случается припадок.

Сначала возникает тоническая фаза, а потом клоническая:

  • отключается сознание, бледнеет лицо и останавливается дыхание;
  • тело напряжено, голова вытягивается назад, глаза не реагируют на свет;
  • происходит чередование напряжения и расслабления мускулатуры, изо рта выделяется пена;
  • конвульсии сокращаются и прекращаются, больной может заснуть.

Частые судороги приводят к отмиранию клеток головного мозга, также может произойти изменение личности.

Стоит помнить, что при таких приступах больного следует защищать от ушибов, а также не рекомендуется вставлять в рот для предотвращения прикуса пластмассовые или металлические предметы.

При столбняке Производится экзотоксин, который поражает продолговатый и спинной мозг. Эта болезнь происходит от попадания инфекции в рану.

Болезнь имеет следующие проявления:

  • сокращение жевательных мышц;
  • затем конвульсии охватывают все части тела, начиная с головы;
  • задержка дыхания;
  • больной сгибается дугой.
Опухоль головного мозга В начальной стадии сопровождается судорожными спазмами.
Бешенство Человек может заразиться после укуса больным животным.

Появляются следующие последствия:

  • повышение температуры;
  • сокращение дыхательных мышц при виде воды;
  • возникают тонические судороги и спазм глотательной мускулатуры;
  • галлюцинации;
  • выделение слюны.
При низком уровне кальция появляется тетания Это состояние сопровождается мышечной и нервной возбудимостью. Возникают парциальные конвульсии.
Хронический алкоголизм Отличается повышенной возбудимостью нервной системы. При этом появляются генерализованные судороги.
Эклампсия Является последней стадией позднего токсикоза. Сначала появляются сокращения мышц лица, а затем клонические сокращения.
Истерический припадок Происходит в результате эмоционального потрясения. Больные могут извиваться дугой. Развиваются клонические конвульсии. После приступа сон не наступает.

Что делать при судорогах

Лечение судорог происходит в два этапа. Сначала купируется приступ, а потом лечение производится над основной причиной.

Медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению врача. Лекарства часто назначаются при наличии генерализованного или парциального эпилептического приступа.

Лекарственные средства дл купирования приступа эпилептических конвульсий

Лечебные средства для устранения причин судорог

Медикаментозная группа Предназначение Лекарство
Барбитураты. Парциальные и генерализованные конвульсии. Фенобарбитал натрия.
Производные вальпроевой кислоты. Припадки разной силы. Вальпроат натрия в виде сиропа.
Бензодиазепины. Парциальные и генерализованные сокращения. Таблетки феназепама.
Нейролептики. Сложные формы психоза. Инъекции аминазина.
Фибринолитики. При ишемическом инсульте. Урокиназа в виде инъекций.
Сердечные гликозиды. При сердечной недостаточности. Таблетки дигоксина.
Препараты железа. Судорожный синдром, вызванный анемией. Таблетки сорбифера.

В профилактических мерах, чтобы избежать повторения судорог, нужно соблюдать правильный режим труда и отдыха, полноценно питаться и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Магний и калий

При дефиците магния и калия могут возникать мышечные сокращения. Также могут ощущаться покалывания и ползания мурашек.

Недостаток данных микроэлементов может произойти в следующих случаях:

  • если долгое время принимать слабительные или мочегонные препараты;
  • при обезвоживании;
  • при голодании;
  • в результате отравления или алкогольного злоупотребления;
  • при сахарном диабете.

Для того чтобы восполнить дефицит магния, назначается препарат магне В6. Также нужно употреблять в пищу продукты богатые полезными микроэлементами. Например, арбузы, молоко, апельсины, бананы, гречневую крупу и отруби.

Первая помощь

Прежде чем оказывать помощь, необходимо выяснить точную причину появления судорожного синдрома.

Последовательность действий при оказании помощи такова:

  1. Следует посадить или уложить больного.
  2. Затем взяться за пальцы ног и произвести сгибание ступни по направлению к колену. Сначала наполовину согнуть и отпустить. Затем согнуть максимально и так держать до прекращения приступа.
  3. Выполнить массаж мышц.
  4. Обеспечить полный покой.

После запоя

Судорожный синдром часто возникает после запоя.

Для этого существует несколько причин:

Последняя стадия судорог при алкоголизме называется алкогольная эпилепсия. Она сопровождается сильной болью в конечностях, слюноотделением и нарушением дыхания.

Судорожный синдром – это реакция человеческого организма на внутренние или внешние раздражители. Заключается в непроизвольных приступах сокращения мышц. Судороги могут возникнуть не только у ребенка, но и у взрослого.

От чего возникает судорожный синдром у взрослых?

Патологическая синхронизированная активность нейронов может возникнуть по разным причинам, для того чтобы понять источник, нужно обследоваться. В группе риска находятся дети до трех лет, с возрастом вероятность появления судорог уменьшается и уже у дошкольников таких случаев становится в пять раз меньше.

Отчего возникает судорожный синдром у взрослых? Причиной может быть врожденный дефект или заболевания нервной системы. Также врачи отмечают, что наследственность играет немаловажную роль в данном вопросе. У детей, к примеру, судороги могут начаться из-за сильного эмоционального потрясения или высокой температуры.

Взрослые люди страдают от судорожного синдрома из-за злоупотребления алкогольными напитками, опухолей головного мозга, почечной недостаточности и заболевания Альцгеймера.

Признаки судорожного синдрома

Генерализованный или локализованный характер могут иметь мышечные сокращения. При локальных судорогах страдают отдельные группы мышц. Генерализованные припадки приводят к потере сознания, у человека могут случиться непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации, страдают все мышцы и изо рта идет пена. Самое опасное в таких судорогах это то, что у человека останавливается дыхание, и он может задохнуться из-за запавшего языка.

Многие не знают признаки судорожного синдрома. У человека часто и ритмично сокращаются мышцы, у кого-то это переходит в заикание. Судороги бывают клонические, тонические и клонико-тонические.

Первая помощь при судорожном синдроме

Судороги – это серьезное и крайне опасное явление. Если они случатся, когда рядом с пациентом никого не будет, всё может плохо кончиться. Для того чтобы избежать летального исхода, необходима грамотная первая помощь при судорожном синдроме. Так что же делать, когда у кого-то начались судороги. Внезапность данного явления пугает, а иногда парализует окружающих, особенно, если те, кто находятся рядом, никогда этого не видели. Во избежание серьезных последствий нужно успокоиться самому, паника еще никогда никому не помогала. Состояние аффекта – другое дело, люди грузовики поднимают в состоянии аффекта, правда потом теряют сознание или даже умирают от перерасхода энергии. Паника отличается от состояния аффекта тем, что толку от нее мало, энергии тратится уйма, а результата – ноль. И ладно, если б только ноль, а то люди еще и в минус уходят. Ведь во время паники человек вредит не только себе и окружающим.

Если у человека случились судороги в общественном месте, нельзя терять голову. Спокойно поручите одному из присутствующих вызвать скорую помощь, а сами тем временем подойдите к пациенту и постарайтесь расстегнуть верхнюю одежду, освободить шею от галстука или же просто расстегнуть верхнюю пуговицу на рубахе. Сдерживать судороги или вставлять какие-либо предметы в рот не нужно, главная задача – помочь человеку пройти этот этап с наименьшими потерями. Если во время падения человек ударился головой, и началось кровотечение, нужно сделать тампонаду, ведь не столько вредны судороги, сколько травмы во время неожиданных падений.

Судорожный синдром: лечение

Для того чтобы избавиться от судорог, необходимо понять причину их возникновения. Ведь судороги – это не заболевание, а следствие чего-то более серьезного. Они как кашель или насморк являются проявлением заболевания. У детей судороги могут возникнуть на фоне высокой температуры или нервного перевозбуждения. Взрослые люди страдают от судорог по разным причинам, самыми распространенными являются заболевания ЦНС или алкоголизм. Для того чтобы начать лечение, необходимо определить причину. Если высокая температура вызвала судорожный синдром, лечение надо начинать с понижения температуры тела всевозможными способами. Начиная обтирания тела прохладной водой с уксусом и заканчивая уколами, которые делают медики, также подойдут и обычные жаропонижающие средства. Педиатры рекомендуют завернуть больного ребенка в мокрую простыню, голову заворачивать не нужно, ребенку необходимо чем-то дышать.

Если судороги начались у взрослого человека, при этом совершенно не понятно, по какой причине это произошло, надо обследоваться. Начать, естественно, с терапевта, а далее всё будет зависеть от результатов обследования, вероятнее всего потребуется помощь невропатолога и других узких специалистов.

Терапия судорожного синдрома

Ни один врач не возьмется лечить человека без предварительного тщательного обследования. Странно, что люди без медицинского образования игнорируют обследование и начинают лечение по наитию, наивно предполагая, что в медицинских энциклопедиях, хорошо, если это будет научная литература, достаточно сведений для самолечения. В данной ситуации, когда причину нужно копать глубоко, самолечение бессмысленно и даже опасно. Это не насморк, который иногда проходит сам по себе, а иногда от того что человек семь дней закапывал сок или отвар каких-нибудь крайне полезных растений. Дело намного серьезней.

Терапия судорожного синдрома начинается с похода к врачу, если, конечно, человек не враг своему здоровью и не планировал таким образом покончить с жизнью. После обследования назначается ряд препаратов, диеты, процедуры и многое другое. Иногда, для того чтобы решить проблему, достаточно изменить образ жизни. Ведь хроническое недосыпание, нервная работа, злоупотребление алкогольными напитками и неправильное питание серьезно отражаются на работе организма в целом. Как это в итоге выльется, будет зависеть от того насколько крепким является человек по природе.

Препараты используемые при судорожном синдроме

Назначить лекарственный препарат может только врач. Тщательное обследование, которое включает в себя электроэнцефалограмму, общий анализ крови, мочи и многое другое, позволит нарисовать картину заболевания и определить пути избавления от него. Судороги пугают людей, причем не только окружающих, но и тех, кто от них страдает. Игнорировать это заболевание невозможно, ведь оно мешает не только личной жизни, но и работе, и жизнедеятельности в целом.

Лучше всего помогают успокоительные препараты используемые при судорожном синдроме. Насколько сильным будет препарат, зависит от причины возникновения судорог, которые иногда возникают из-за высокой температуры, а иногда из-за опухоли головного мозга. Именно поэтому и терапия сильно отличается.

Наиболее часто применяются: Диазепам ,

Судорожный синдром последствия могут быть самыми печальными, начиная от травм во время падений и заканчивая заглатыванием или прикусыванием языка. Человек может потерять работу, семью, возможность передвигаться на личном транспорте. Элементарный поход в общественное место – магазин, поликлинику, кинотеатр, спортзал может плохо закончится. Больной человек постоянно ждет, что с ним это случится и становится замкнутым, редко появляется на людях, это делает его замкнутым, необщительным, появляется ряд психологических проблем, усугубляющих ситуацию.

Судорожным синдромом называют неспецифическую реакцию организма на внешний и внутренний раздражитель. Синдром проявляется внезапными и непроизвольными мышечными сокращениями.

Синдром может появиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако у детей дошкольного возраста это заболевание встречается в несколько раз чаще и большая часть припадков происходит в первые годы жизни ребенка.

Согласно статистике, 20 детей из тысячи страдают судорожным синдромом.

Разновидности судорог и классификация

Существует три вида судорог, они могут быть тоническими, клоническими и клонико-тоническими:

  1. Тонический вид предполагает медленное сокращение мышц. Судороги распространяются на туловище, лицо, шею и руки, иногда затрагивают и дыхательные пути. Во время припадка голова больного откидывается назад, зубы сжимаются, и в большинстве случаев происходит потеря сознания.
  2. Для клонического вида судорог характерны частые ритмичные сокращения мышц, которые могут быть как общими, так и локальными. Они распространяются по дыхательной системе, при этом вызывая икоту и заикание.
  3. Клонико-тонический или смешанный тип судорог встречается при шоковом и коматозном состоянии.

Механизм образования

Судороги происходят по причине спонтанных разрядов, посылаемых головным мозгом. В одних случаях они носят локальный характер и охватывают какую-либо часть тела, в других же распространяются на многие группы мышц.

Судорожный синдром является универсальной реакцией организма человека на разного рода воздействия, как внутренние, так и извне.

Зависимость возраста и причин

Причины, по которым возникает судорожный синдром, очень разнообразны и зависят от возраста больного.

Приведем причины, которые могут спровоцировать появление судорожного синдрома для каждой возрастной категории.

Дети в возрасте до 10 лет

Судорожный синдром у детей до 10 лет может возникнуть по таким причинам:

  • лихорадочное состояние;
  • наличие ;
  • врожденные нарушения обменных процессов;
  • наличие болезней Канавана и Баттена.

Юноши и девушки

Провоцирующие судороги факторы в возрасте от 11 до 25 лет:

  • ангиома;
  • токсоплазмоз.

Возраст 26-60 лет

В этом возрасте причиной развития судорожного синдрома может стать:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наличие метастазов и новообразований мозга;
  • воспалительный процесс мозговых оболочек ( , ).

Старческие факторы

Факторы, провоцирующие развитие СС:

  • наличие почечной недостаточности;
  • болезни цереброваскулярного типа;
  • злоупотребление лекарственными препаратами;

Помимо перечисленного, судорожный синдром может поразить и здорового человека, например в экстремальных ситуациях или в случаях тяжелых алкогольных интоксикаций. Такая реакция может носить эпизодический и кратковременный характер, но нельзя исключать возможность ее повторения.

Как описано выше, судорожный синдром может быть вызван различными причинами, поэтому первые признаки в каждом случае будут разные.

Клиника судорожного синдрома

Судорогами могут сопровождаться различные заболевания, рассмотрим самые распространенные из них:

  1. Судороги при . В этом случае больной внезапно падает, тело вытянуто, руки согнуты в суставах. Отмечается побледнение кожных покровов, дыхание становится прерывистым, челюсти сжимаются, слюна выделяется обильно и в виде пены. Глаза больного открыты и отсутствует реакция зрачков на свет. Во время падения есть опасность получения травм и повреждений.
  2. Судороги, вызванные столбняком . Этот вид судорог характеризуется падением человека, происходят непроизвольные жевательные движения, а лицо перекашивается в судорожной гримасе, возникает задержка дыхания.
  3. Судороги, вызванные нехваткой кальция в крови , проявляются и непродолжительным обмороком.
  4. Судорожный синдром в истерическом состоянии . Человек остается в сознании, постоянно закусывает губы и язык, заламывает руки, бьется в припадке, ударяясь об стены и пол.

В момент припадка важно правильно оказать человеку первую помощь, после чего вызвать врачей.

Диагностический подход

При судорожном синдроме обязательными исследованиями являются КТ и . Кроме этого, применяются следующие методы исследований:

  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • радиоизотопное сканирование;
  • рентгенография черепа;
  • исследование спинномозговой жидкости (при подозрении на менингит и );
  • анализ крови (для выявления интоксикации).

В процессе диагностики учитывают такие факторы, как возраст человека, перенесенные им заболевания, наличие эпилепсии и судорожного синдрома у ближайших родственников больного, перенесенные травмы головы или , наличие врожденных аномалий и опухолей.

Оказание первой помощи

При возникновении судорожного синдрома неотложную помощь больному может оказать любой человек. Первая помощь до приезда врачей имеет большое значение при этом состоянии, а ее отсутствие может привести к летальному исходу.

Больному следует обеспечить приток свежего воздуха. Если припадок случился в помещении, необходимо немедленно открыть окна, а затем снять с пострадавшего стесняющую одежду.

Чтобы больной не прикусил себе язык и не сломал зубы, в рот ему кладут свернутый жгутом платок. Для предотвращения возможного удушья голову больного или все тело поворачивают на бок, чтобы при возникновении рвоты массы беспрепятственно вышли наружу.

Важно! Во время припадка уберите от больного предметы, которыми он может нанести себе травму, а под голову лучше положить подушку или что-то мягкое.

Если припадок случился у ребенка на фоне плача и истерики, а в процессе приступа изменился цвет лица, нарушилась сердечная деятельность, и больной потерял сознание, главное не допустить нарушений в дыхании.

Для этого лицо следует сбрызнуть водой, поднести нашатырный спирт, а корень языка придавить черенком чистой ложки, обернутой в ткань.

Дальнейшая помощь в медицинском учреждении

Избавление человека от судорожного синдрома возможно только после того, как установлена причина его возникновения и приняты меры по ее устранению.

Меры по избавлению больного от судорог проводятся по следующим направлениям:

Противосудорожную терапию проводят с использованием:

  • Лоразепама;
  • Фенитоина.

В тех случаях когда лечение перечисленными препаратами не дает эффекта, назначают Фенобарбитал, оказывающий сильное действие на процесс возбудимости нейронов.

Неврологи не назначают длительную терапию после первого припадка, поскольку судороги, вызванные такими состояниями как лихорадка, острая инфекция, отравление или нарушение метаболизма купируются при лечении основного заболевания.

Появление судорожного синдрома у ребенка может быть связано с незрелостью структуры головного мозга. Часто судороги возникают при повышенной температуре, в таких случаях ребенку показан прием жаропонижающих средств.

В качестве неотложной помощи при судорожном синдроме у детей необходимо принимать меры по снижению температуры и охлаждению тела при помощи обтираний, а также обильного питья. Можно дать и противосудорожный препарат.

Важно не кутать ребенка, чтобы не спровоцировать еще большее повышение температуры.

Нередко припадок у ребенка может развиться на фоне , к этому склонны дети от 3 лет, имеющие неустойчивую психику.

Во время такого припадка не следует успокаивать ребенка, поскольку это может спровоцировать новый приступ. Ребенок должен успокоиться сам. Если подобные припадки случаются не в первый раз, необходима консультация невролога.

Во время припадка ребенка нужно положить на твердую поверхность, можно на пол, повернув при этом его на бок. В таком состоянии больному необходим свежий воздух, поэтому нужно открыть окна и избавить ребенка от стесняющей движения одежды.

Если судороги случились впервые и причина неясна, обязательно нужно вызвать скорую помощь.

В качестве первой помощи вводят такие противосудорожные препараты, как сульфат магния, Диазепам и Гексенал, а для предотвращения отека мозга назначаются Маннитол и Фурасемид.

Когда причина возникновения судорог неизвестна, или же связана с инфекционными и метаболическими заболеваниями, а также травмами головы, необходима срочная госпитализация.

Особенности СС у младенцев

У новорожденных детей судорожный синдром может возникнуть по причине недостаточно сформированных участков мозга, а также судороги могут быть спровоцированы и небольшим переохлаждением.

Проявляются судороги у новорожденных в форме вздрагиваний, одномоментных напряжений в мышцах рук, лица или нижних конечностей.

В случае возникновения судорог у новорожденных, для постановки диагноза следует провести следующие исследования:

биохимический и клинический анализ крови;

Этот список может быть дополнен или изменен в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния ребенка. Лечение назначается в соответствии с результатами обследования.

Опасность и непредсказуемость

Судорожный синдром опасен тем, что грозит отеком головного мозга, остановкой дыхания и проблемами с сердечно-сосудистой системой.

Не стоит прибегать к самолечению, лучше сразу обратиться за медицинской помощью. Также не следует давать больному медикаменты, которые не были прописаны специалистом.

Помочь больному в домашних условиях можно только тогда, когда судороги связаны с повышенной температурой, истерией или детским неврозом. Но обратиться за консультацией к врачу нужно и в этих случаях.

В большинстве случаев судорожный синдром у детей проходит с возрастом, в этих случаях прогноз вполне благоприятный. Риск того, что это состояние приведет в эпилепсии, не превышает 10%.

В случаях, когда проявления синдрома не исчезли после того, как больной излечился от основного заболевания, можно предполагать развитие эпилепсии.

В качестве профилактики возникновения судорожного синдрома у детей необходимо принимать меры по предупреждению развития патологий у плода и наблюдение ребенка у детских специалистов.

В остальных случаях основной мерой является терапия заболевания, вследствие которого и возник судорожный синдром.

Cудорожный синдром (эписиндром) характеризуется рецидивирующими, непроизвольными судорогами, описывается как хроническое неврологическое расстройство.

Термин эпилепсия происходит от греческого слова, означающего «падающая болезнь». Это болезнь, которая поражает мозг, вызывая повторные судороги или «приступы» у пациента, которые вынуждают их падать. Исходное описание этого синдрома Галеном в 130-200 г.:

Конечно, эпилепсия является судорогой всех частей тела, а не непрерывной, как столбняк. Происходит через определенные промежутки времени. Эпилепсия отличается от спазма потому, что интеллект и сенсорное восприятие повреждены. Отсюда становится очевидным, что происхождение заболевания находится где-то высоко в мозге.

В первый раз это может быть довольно страшным опытом. Однако не паникуйте. если хотите помочь жертве, есть две вещи, которые можете сделать, чтобы спасти их жизнь:

  • Сначала убедитесь, что человек не падает на объекты, которые могут причинить боль.
  • Следующее, что нужно сделать, — убедиться, что дыхательные пути не заблокированы из-за секретов или рвоты. Для этого лучше всего повернуть человека на бок.

Приступы или припадки у маленьких детей называются фебрильные судороги.

Обычно происходит после того, как ребенок пережил высокую температуру. Это не вызывает повреждения головного мозга, не приводит к эпилептической атаке, когда малыш подрастет. Обычно заканчивается, когда ребенок достигает возраста 6 лет. Важно не паниковать, когда малыш испытывает фебрильные судороги. Немедленно обратиться за медицинской помощью.

EEG (Энцефалограмма)

Должна быть сделана, чтобы подтвердить эпилепсию. Длительное лечение требуется для контроля эпилептических припадков. Обычно судороги можно контролировать с помощью лекарств, но их нельзя вылечить. Используется хирургия для тяжелых случаев, когда таблетки не работают.

Причины

Эпилептический синдром происходит из-за нарушенной функции мозга. Это связано с различными причинами, которые варьируются от человека к человеку.

Cудорожный синдром может быть вызван известными или неизвестными причинами.

Во многих случаях причина судорог не может быть обнаружена, несмотря на все тесты. В некоторых других случаях, таких как генетические, причина обнаруживается, но не может быть полностью устранена.

Эти пациенты контролируются с использованием антиэпилептических препаратов. В некоторых других случаях, таких как опухоль головного мозга, низкий уровень сахара в крови, судороги прекращаются после того, как причина устранена, при условии, что мозг не поврежден.

Некоторые судороги являются идиопатическими, другими словами, причина не может быть идентифицирована. Такие приступы чаще встречаются среди молодых людей в возрасте от 5 до 20 лет. Эти люди не имеют других неврологических жалоб, но часто имеют семейную историю.

Иногда являются временными, возникают в результате воздействия наркотиков, алкоголя, в результате аномальных уровней натрия или глюкозы. При этих случаях судороги исчезают после устранения основной проблемы.

Некоторые из важных причин судорожного синдрома перечислены ниже.

Проблемы развития или врожденные

Врожденные пороки развития мозга обычно проявляется в младенчестве или детстве.

Генетические

Мутации в генах могут сделать человека более восприимчивым к судорогам. Такие состояния, как болезнь Лафоры, эпилепсия миоклонуса, вызваны генетическими аномалиями. Более того, эти генетические аномалии могут сделать человека более склонным к судорогам при наличии другого провоцирующего фактора, такого как травма головы. Эпилепсия генетического происхождения иногда протекает в семьях, но зависит от множества факторов, включая тип.

Природовые или новорожденные травмы

Во время родов травмы головы, что приводят к приступам, которые проявляются в младенчестве или раннем детстве.

Травма мозга, головы

Вызывает аномалию мозговой ткани. Обычно наблюдаются у молодых людей. Травма головы может привести к одному приступу или эпилептическому синдрому в течение 2 лет после нее. Иногда вызывает кровотечение внутри черепа, что приводит к судорогам.

Состояния, влияющие на кровообращение

Нарушения, такие как инсульт, влияющие на кровеносные сосуды, являются наиболее распространенными причинами судорог у пожилых людей. Сердечные приступы уменьшают подачу кислорода в мозг и могут привести к судорогам. Кровотечение внутри черепа уменьшают кровоснабжение и происходят в любом возрасте от младенчества до взрослой жизни.

Дегенеративные расстройства

Такие как болезнь Альцгеймера , могут привести к судорожному синдрому у пожилых людей. Особенности этих дегенеративных заболеваний обычно очевидны.

  • Гормональные изменения во время менструации или беременности.
  • Осложнения, связанные с ВИЧинфекцией или другими иммунными расстройствами. Пациенты со СПИДом могут страдать от них из-за токсоплазмоза, циптококкового менингита, вирусного энцефалита, других инфекций.

Опухоли

Поражения головного мозга приводят к судорогам, которые могут развиться до более серьезных типов. Более распространены после 30 лет. Приступы обычно имеют очаговый характер, симптомы зависят от местоположения опухоли.

Инфекции

Такие как менингит, энцефалит, нейросифилис, абсцесс головного мозга. Они исчезают после того, как инфекция излечивается. Пункция полезна для диагностики этих инфекций.

Ленточные черви

Метаболические расстройства

Нарушения обмена веществ вызывают судорожный синдром у людей любого возраста. Припадки можно контролировать путем лечения метаболического расстройства.

Некоторые из болезней перечислены ниже

  • Диабет. Низкий или высокий уровень сахара в крови у диабетиков вызывает приступы.
  • Почечная недостаточность, повышенные уровни мочевины, ускоряет заболевание
  • Электролитный дисбаланс

Фенилкетонурия

Фенилкетонурия является наследственным заболеванием, когда отсутствует фермент, называемый фенилаланингидроксилазой. Она приводит к накоплению в крови вещества, называемого фенилаланином, который приводит к судорогам.

Симптомы у пациентов с классической фенилкетонурией проявляются, когда ребенку несколько месяцев. Помимо судорог, у ребенка развиваются поведенческие проблемы, психические расстройства. Избыточная фенилкетонурия имеет характерный запах затхлого. Кожа и волосы поражаются, дети могут также страдать от экземы.

  • Дефицит питания
  • Сенсорные стимулы, такие как свет, звуки, прикосновения, способны вызывать судороги. «Порог захвата» или количество стимуляции, которое может вызвать припадок, низкий у страдающих.
  • Недостаток сна, прием определенных доз лекарств также могут спровоцировать припадок.

Лекарства, алкоголь, яды

Внезапное прекращение приема алкоголя и таблеток, воздействующих на мозг, может ускорить генерализованные судороги. Приступы следуют за отравлениями свинцом, окисью углерода, антидепрессантами.

Фебрильные судороги

Фебрильные припадки вызваны лихорадкой, чаще всего встречаются у детей. Большинство детей обычно не страдают повторным приступом, если нет предрасполагающих факторов.

Эклампсия

Это опасное для жизни состояние, которое возникает у некоторых беременных женщин. Пациент страдает от очень высокого кровяного давления и судорог во время беременности. Обычно не приводит к дополнительным припадкам после окончания беременности.

Психогенные припадки

Неэпилептические припадки — это приступы, которые не связаны с аномальной электрической активностью мозга. Состояние вызвано необходимостью внимания, стрессовой ситуацией или конкретным психиатрическим состоянием. Наблюдается психиатром.

Симптомы

Шекспир описывает эпилепсию или «падучую болезнь» у знаменитого римского государственного деятеля Юлия Цезаря в Акт I, сцена II трагедии «Юлий Цезарь».

Эпилепсия была известна как болезнь Геркулеса более 2000 лет, потому что Геракл, как известно, страдал от нее. Об этом говорится в пятой главной сцене пьесы Еврипида «Геркулес фуренс». Описывается в следующих словах: «И все смотрят на человека, который онемел и полностью изменился, чьи покрасневшие глаза свернулись, из чьей бороды капает».

Интенсивность симптомов сильно различается у индивидуумов. Вид приступа, зависит от целого ряда вещей, таких как часть вовлеченного мозга и основной причины. Они варьируются от простых глазных закатываний до потери сознания.

Большинство пациентов испытывают одни и те же симптомы снова и снова, в то время как у других возникают разные симптомы каждый раз. Есть некоторые расстройства, которые вызывают симптомы, похожие на судороги. Это панические атаки, переходные ишемические атаки, другие расстройства, которые вызывают потерю сознания.

Аура, состоящая из странных ощущений, возникает у некоторых людей до припадков. Эти ощущения включают покалывание, обнаружение странного запаха, эмоциональные изменения. Приступы могут происходить непрерывно без объяснения причин. Не все судороги представляют собой эпилепсию. Термин «эпилепсия» используется, когда человек страдает от 2 или более явно неспровоцированных припадков с интервалом не менее 24 часов.

Повторные судороги вызывают повреждение головного мозга, поэтому необходимо диагностировать причину и лечить ее. В некоторых случаях, когда причина неизвестна, необходимо предотвратить повторное приступы, принимая ежедневные лекарства.

Приступы могут быть очаговыми (частичными) или обобщенными. При частичных припадках подергивание наблюдается в конечности или части тела. Такие приступы проявляются, когда затрагивается часть мозга. С другой стороны, генерализованные судороги влияют на весь организм. Обобщенные судороги возникают, когда затрагиваются обе стороны мозга. Пациент часто теряет сознание

Некоторые из неспецифических симптомов:

  • Головная боль;
  • Изменения уровня энергии или настроения;
  • Чувство головокружения;
  • Потеря сознания;
  • Потеря памяти.

Различные типы эпилепсии и их симптомы

Типы генерализованных судорог

Тонизирующие, клонические

Напряженные мышечные сокращения, влияющие на все тело. Потеря сознания и пена из рта, являются основными симптомами. Дыхание временно прекращается.

Пациент испытывает предчувствие непосредственно перед приступом. За этим следует усиление конечностей в тонической фазе. За тонической фазой следует клоническая, при которой человек начинает дрожать и подергиваться. Пациент может кусать свой язык. За этим этапом следует глубокий сон. Во время припадка наблюдается потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.

PETIT припадки. Этот тип происходит в основном в детском возрасте. У него очень мало или вообще нет движения тела. Во время эпизода индивидуум просто моргает глазами, затем теряет осознание своего окружения.

Атонические. Во время атонического припадка тон мышц теряется, человек становится гибким, может упасть.

Миоклонические. При миоклонических судорогах ноги, руки, голова или целое тело сотрясается рывками, часто после того, как пациент только что проснулся.

Одиночные фокальные виды

При этом типе происходят мышечные сокращения определенной части тела и аномальные ощущения. Также может возникнуть тошнота, потоотделение, расширение зрачков, покраснение кожи, изменение личности или эмоций.

Простые частичные. Простые частичные приступы — это когда одна часть тела — лицо, руки, ноги, затронуты, но сознание не теряется.

Комплексные. Сложные частичные приступы — локализованные с нарушением сознания.

Эписиндром — это состояние, при котором пациент страдает от повторных частичных или генерализованных припадков, не обретая сознания между судорогами.

Осложнения

Обычно осложнения являются результатом повторных или длинных судорог. Травмы, вызванные падением, кусание языка, несчастные случаи, возникающие во время вождения или во время эксплуатации механизмов, представляют опасные для жизни осложнения приступа. Побочные эффекты от препаратов также приводят к осложнениям.

Диагностика

История рецидивирующих припадков может быть показателем судорожного синдрома, квалифицируется для детального изучения.

В некоторых случаях физическое обследование, включая нервно-мышечные тесты, оказывается нормальным.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Мониторинг ЭЭГ помогает подтвердить наличие различных типов припадков. Это тест, используемый для регистрации электрической активности мозга. В идеале должен быть выполнен в течение первых 24 часов. Он может быть ненормален у эпилептического пациента, даже если тот не страдает от приступов.

Сканирование мозга

Компьютерная томография, МРТ помогают сосредоточиться на поражениях, вызывающих приступ. Они обнаруживают структурные аномалии головного мозга, такие как опухоли, кисты. ПЭТ-сканирование используется для контроля активности мозга. SPECT-сканирование иногда используется для локализации поражения.

Другие исследования

Проводятся физический осмотр и анализы крови, чтобы исключить другие временные и обратимые причины. Эти тесты включают:

  • Полный анализ крови;
  • глюкоза в крови;
  • Биохимический анализ;
  • Тесты функции почек, печени;
  • Определение инфекционных заболеваний
  • Анализ спинномозговой жидкости (при необходимости).

Анализы крови помогают обнаружить метаболическое или генетическое заболевание. Они выявляют такие состояния, как инфекции, отравления свинцом, анемию, диабет, которые провоцируют приступ.

Лечение

Изюминкой лечения является устранение основной причины и исключение факторов запуска.

Если эпилептический синдром вызван инфекцией, он лечится. Хирургическое удаление опухоли помогает контролировать эпилепсию у некоторых людей.

В зависимости от вида предусмотрены антиэпилептические препараты: карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота. Дозировку необходимо периодически корректировать.

В слаборазвитых странах ВОЗ рекомендует использовать фенобарбитал. Побочные эффекты препарата являются еще одним фактором, который всегда учитывается при введении. Реакция на препарат индивидуальна. Некоторые хорошо реагируют на определенные лекарства и плохо на другие.

Cудорожный синдром, который не реагирует на препараты, называется рефрактерной эпилепсией.

Это состояние лечится хирургическим удалением аномальных клеток в головном мозге, ответственных за судороги. У некоторых пациентов имплантация стимуляторов вагусного нерва помогает контролировать частоту приступов. Дети с эпилепсией иногда помещаются на специальную диету, такую ​​как кетогенная диета, чтобы контролировать или предотвращать приступы.

Ношение специальных браслетов помогает получить немедленное лечение. В развивающихся странах 35 миллионов человек, страдают от эпилептического синдрома, из них 85% вообще не получают никакого лечения. В результате этого они становятся жертвами дискриминации.

Если страдаете от эпилепсии

Не забудьте регулярно принимать лекарства.
Проводите периодические медицинские осмотры.
Держите удостоверение личности вместе с вами во время путешествия.
Прежде чем принимать какое-либо новое лечение, сообщите врачу об эпилепсии.

Что делать после приступа?

  • Если происходит приступ, немедленно вызывайте скорую помощь.
  • Защищайте человека от травм. Не пытайтесь вставить жесткий предмет, такой как ложка между зубами, так как можете нанести больше урона, чем то, что пытаетесь предотвратить.
  • Очистите место от мебели или других предметов, которые могут привести к травмам при падении.
  • Не пытайтесь удерживать человека во время припадка.
  • Защитите от вдыхания рвоты или слизи, повернув человека на бок и, если возможно, опустите голову.
  • Поверните человека на бок, пока он спит после того, как приступ закончился.
  • Если человек перестает дышать, поверните его на сторону, чтобы язык не препятствовал дыханию.
  • Если есть какая-либо травма, возникшая от падения, следует предоставить соответствующее лечение.

Предосторожности

  • Не пытайтесь остановить судороги.
  • Нельзя перемещать пациента.
  • Не вставляйте ничего в рот во время приступа.
  • Обеспечьте достаточную циркуляцию воздуха.
  • Поверните пациента на сторону, чтобы предотвратить глотание рвоты.
  • Обратите внимание на движения и изменения, чтобы сообщить врачу.
  • Позвоните доктору, если судорога длится дольше.

Известные личности с эпилепсией

Эпилепсия существует очень долгое время упоминается в старых книгах и трактатах. Ее жертвой стали миллионы людей, королей и нищих. Состояние имеет долгую историю существования. Самое раннее описание, относится к 5 г. до н. Э. В Месапотамии.

Учитывая времена, болезнь была связана со злыми духами и демонами. Античные врачи, такие как Атрея (Индия), Гиппократ из Греции, обращали внимание на то, что болезнь больше связана с нарушенной функцией мозга и меньше со злыми духами.

Несмотря на научные свидетельства, люди с судорожным синдромом продолжают подвергаться стигматизации, становятся жертвами предрассудков.

Неверно, что эпилепсия калечит человека на всю жизнь. Список лиц, упомянутых ниже, дает достаточные доказательства того, что судороги не мешают людям и их достижениям.

Некоторые из известных личностей с эпилепсией:

  • Винсент Ван Гог — Известный голландский художник;
  • Юлий Цезер — римский император;
  • Лорд Байрон — английский поэт;
  • Наполеон Бонапарт — французский император;
  • Св. Павел — апостол;
  • Папа Пий IX — бывший папа;
  • Жанна Арк — Французская святая;
  • Мольер — французский драматург;
  • Александр великий;
  • Греческий философ Сократ — греческий
  • Марго Хемингуэй — американская актриса

Часто задаваемые вопросы

Если родитель страдает эпилепсией, ребенок также заболеет?

Если родитель страдает эпилепсией, нередко ребенок не заболевает ей. Все зависит от типа и причины эпилепсии у родителя. Например, если родитель страдает от определенной генетической формы, которая может быть унаследована, ребенок может ее получить.

Если у кого-то приступ, значит ли это, что он страдает эпилепсией?

Судороги — это изменение состояния из-за аномальной электрической активности головного мозга. Учитывая обстоятельства (например, удар по голове, интоксикация, высокая температура), любой может испытать приступ. Возникновение припадка при наличии некоторых факторов, приводящих к физиологическому нарушению, не означает, что это произойдет после того, как фактор будет разрешен.

Когда судороги повторяются без какой-либо очевидной причины, у человека может быть эпилепсия. Это должно быть дополнительно подтверждено ЭЭГ или КТ-сканированием.

В чем разница между судорогами и эпилепсией?

Судороги являются симптомом эпилепсии. Наличие одного припадка не обязательно означает, что у человека есть эпилепсия. Высокая температура, тяжелая травма головы, нехватка кислорода и ряд других факторов влияют на мозг достаточно, чтобы вызвать припадок.

С другой стороны, эпилепсия является основным условием (или постоянным повреждением головного мозга).

Является ли эпилепсия заразной

Нет, эпилепсия не заразна.

Что делать, если был только один приступ?

Когда у человека никогда не было приступов раньше, необходимо обратиться к врачу. Он поставит диагноз, назначит лечение с помощью препаратов, предотвращающих приступы, или подождет и посмотрит, повторятся ли они. Возраст, семейная история, возможные травмы относятся к числу факторов, которые рассматриваются.

Почему следует избегать судорог?

Приступы приводят к повреждению головного мозга. Таким образом, предотвращая повторные с помощью лекарств, мы предотвращаем долгосрочный ущерб мозгу.