Старческий маразм, слабоумие, что делать, как предотвратить. Старческий маразм - причины, симптомы, лечение

К сожалению, в пожилом возрасте человеческий мозг нередко дает сбои, открывая дорогу необратимым изменениям личности, именуемым старческим слабоумием, или маразмом.

...Сорокалетняя Нина, разведенная , но еще вполне перспективная для замужества женщина, никогда никого не приглашала к себе домой.

Да и сама переступала порог своей квартиры, как камеру пыток: ее мать, злобная, ворчливая старуха тут же бросалась на нее с упреками и оскорблениями.

Если Нина не выдерживала и срывалась, то в нее летела кастрюля, табуретка или любой другой предмет, попавшийся старухе под руку.

Нина стоически терпела , рыдая в подушку и вспоминая, что еще несколько лет назад ее мать была для нее самым близким и понимающим человеком...

Первые симптомы старческого маразма, слабоумия

Так, аккуратность и любовь к порядку превращаются в мелочную педантичность, бережливость в скупость, твердость - в тупое упрямство. Дальше - хуже: происходит сужение интересов, появляется шаблонность взглядов и высказываний, крайний эгоизм, скупость и черствость, подозрительность, придирчивость и бестактность.

Житейская мудрость, к которой ранее прибегали все члены семьи, преобразуется до неузнаваемости, и старый человек становится тираном всей семьи.

Постепенно начинает ухудшаться память . Злополучный склероз, на который сегодня жалуются все от мала до велика, сменяется распадом памяти, который протекает как бы сверху вниз, слой за слоем.

Сначала забываются текущие события и недавно приобретенные знания, прошлое при этом может воспроизводиться с удивительными подробностями во всех деталях.

Этот момент вызывает особое раздражение у непосвященных и даже обвинение в симуляции: "Как звали твою учительницу по математике в гимназии, ты помнишь, а куда деньги положила, - забыла?"

Если дети так и не поняли , что перед ними не старик или старуха со скверным характером, цель которых перевести "на мыло" окружающих, а больные люди, и не обратились к специалисту, то процесс идет дальше.

Начинается бред порчи или воровства , утрачивается опрятность - в общем, для окружающих наступает эпоха "жизни с идиотом" (причем продолжаться она может многие годы), лучшим выходом из которой становится смерть их сошедшего с ума родителя.

Что же делать, чтобы предотвратить такую мучительную для домочадцев жизнь?

Что делать при первых симптомах старческого маразма, слабоумия

Вы вполне можете сослаться на необходимость его посещения из-за плохого сна, снижения памяти, - у стариков всегда найдется повод посетить психоневролога (слово "психиатр" действует на раздражительных стариков, как красная тряпка на быка).

Обращаться надо именно к психиатру , так как старческое слабоумие относится к психическим болезням, а не к неврологическим.

Никогда не устраивайте скандалов, не спорьте , не доказывайте истины. Будьте всегда ровны и терпеливы, настраивайте на такое поведение и детей.

Поддерживайте любые проявления интересов , увлечений стариков, покупайте им любимые журналы и газеты.

Большую роль играет фактор стабильности : нельзя менять обстановку в комнате, выбрасывать кажущиеся вам старыми и ненужными веши родителей, необходимо соблюдать привычный им распорядок дня. При этом нельзя допускать, чтобы этот распорядок распространялся на других членов семьи. Постепенно переведите старика на отдельную, для него комфортную жизнь.

В ваши обязанности также входит и уход за стариком , забота об опрятности. Иными словами, вам необходимо навсегда позабыть о том, что этот человек когда-то учил вас ходить и читать, и стать для него родной матерью.

И при правильном поведении ваша жизнь не будет выглядеть столь трагично и безысходно , как в том случае, если вы объявите войну своему беспомощному и больному родителю.

Сенильная деменция - это недуг, который может появиться у человека в преклонном возрасте. В народе деменция имеет название старческое слабоумие. Развивается заболевание как следствие атрофических процессов, возникающих в головном мозге.

В пожилом возрасте у большинства людей во всех органах и системах начинают происходить необратимые процессы, сбои в работе. Психическая деятельность также нарушается, отклонения в этой области делятся на эмоциональные, поведенческие и когнитивные. Деменция имеет связь со многими расстройствами, но тесно связана с когнитивными отклонениями. Говоря проще, на этом фоне у больных снижена эмоциональность, появляются частые беспричинные депрессии, постепенно личность начинает деградировать.

Проявления старческого слабоумия

Когда начинает проявляться старческое слабоумие? Симптомы, как правило,обнаруживаются в пожилом возрасте.Болезнь затрагивает такие психологические процессы, как память, речь, внимание, мышление. Уже на самых ранних стадиях возникновения сосудистой деменции расстройства проявляются довольно значительно, что не может не сказываться на качестве жизни. Человек начинает забывать о приобретенных навыках, а новые осилить он просто не в силах. Такие больные вынуждены оставить профессиональное поприще, им становится необходим постоянный уход домочадцев.

Этапы развития заболевания

Старческое слабоумие начинает проявляться постепенно. Ухудшается психическая деятельность, больной теряет свои индивидуальные особенности, которые были ему присущи. Если болезнь прогрессирует, то она принимает тотальную форму.

Изначально окружающие могут даже не заметить, что пожилой человек страдает старческим слабоумием. Изменения личностного характера наступают постепенно. Негативные черты характера могут восприниматься близкими как особенности старческого возраста. Пожилой человек может проявлять консерватизм в разговоре, скупость, эгоизм, желание поучать других. Ведь не всегда это может говорить о том, что пришло старческое слабоумие. Что делать окружающим и близким? Внимательно наблюдайте за интеллектуальным состоянием своих престарелых родственников. При развитии болезни ухудшаются мыслительные процессы и внимание. Больной начинает плохо обобщать информацию, делать выводы, адекватно анализировать ситуацию.

Постепенно личность огрубляется, проявляются сенильные черты: черствость, скупость, озлобленность, интересы сужаются, взгляды превращаются в шаблонные. Бывает и так, что больной становится самодовольным и совершенно беспечным, он утрачивает навыки нравственности, не придерживается норм морали. При особенностях в сексуальном влечении могут даже зародиться какие-то сексуальные извращения.

Что касается памяти больных, то тут происходят невероятные вещи. Человек часто забывает то, что произошло с ним вчера, но четко помнит картины далекого прошлого. Поэтому многие страдающие старческим слабоумием живут прошлым, помнят себя юными, считают молодыми, называют окружающих именами из прошлого, часто собираются куда-то в дорогу.

Внешние формы поведения часто не меняются, жесты остаются прежними, привычными, характерными для этого человека, он употребляет присущие ему выражения. Поэтому близкие не замечают, что у престарелого человека развивается старческое слабоумие, лечение, они считают, не требуется.

Три степени заболевания

В зависимости от социальной адаптации личности различаются три ярко выраженные степени заболевания.

1. Старческое слабоумие в легкой степени. Профессиональные умения деградированы, снижается социальная активность больного, ослабевает интерес к развлечениям, любимым занятиям. При этом не теряется ориентация в окружающем пространстве, человек самостоятельно обеспечивает свою жизнедеятельность.
2. Средняя или умеренная степень деменции не позволяет оставлять больного без дополнительного присмотра. На этой стадии утрачиваются способности использовать бытовую технику. Часто человек не способен самостоятельно открыть даже дверной замок. В просторечье такую степень тяжести именуют как «старческий маразм». В быту больным требуется постоянная помощь, а вот с точки зрения личной гигиены они вполне себя обслуживают.
3. Тяжелая степень. К полной дезадаптации и деградации личности может привести старческое слабоумие. Болезньв этой стадии характеризуется тем, что за больным нужен постоянный уход, он не может себя самостоятельно обслуживать. Близким приходится его одевать, кормить, мыть и прочее.

Формы деменции

Существуют две основные формы сенильной деменции - это лакунарная (частичная или дисмнестическая) и тотальная.

При лакунарной деменции наблюдаются серьезные отклонения в кратковременной памяти, эмоциональные изменения при этом (чувствительность, плаксивость) не резко выражены.

Тотальное старческое слабоумие, симптомы которого более выражены, имеет сложную форму. Критика у человека резко снижается, реакции теряются, личность нивелируется. Происходит личностная деградация, эмоционально-волевая деятельность изменяется в корне. Человек теряет чувства долга, стыда, утрачивает при этом духовные и жизненные ценности.

Виды старческого слабоумия

В зависимости от того, какие проявляются признаки старческого слабоумия,болезнь специалисты разделяют на несколько видов:

Парциальное слабоумие. В этом случае ярко выражены расстройства памяти, эмоционального состояния. Проявляется повышенная слабость, быстрая утомляемость. Настроение преимущественно понижено.

Эпилептическое слабоумие. Этот вид развивается постепенно, проявляется не сразу. Человек склонен к мелкой детализации событий, к мстительности, становится злопамятным и педантичным. У личности снижается кругозор, чаще всего речь становится бедной. Зачастую проявляются основные признаки эпилепсии.

Шизофреническое слабоумие. При таком виде слабоумия больного лучше сразу госпитализировать, дабы предотвратить полное изменение личности. Признаками состояния являются полная замкнутость, эмоциональная холодность, потеря связи с окружающим миром, уменьшение активности, оторванность от реальности.

Медицинская классификация типов деменции

• Деменция атрофического типа. К ним относят болезни Пика и Альцгеймера. Зачастую болезни возникают на фоне начальных дегенеративных реакций, которые происходят в клетках центральной нервной системы.
• Сосудистая деменция (гипертония, атеросклероз). Болезнь развивается из-за патологий, возникших в системе сосудов мозга и кровообращения.
• Деменция смешанного типа. Механизм возникновения аналогичен и сосудистым, и атрофическим деменциям.

У кого может возникнуть заболевание

Почему проявляется старческое слабоумие? Причиныболезни медики не могут назвать до сих пор. Многие сходятся во мнении, что в появлении заболевания не последнюю роль играет наследственная предрасположенность. Теория эта подтверждается наличием случаев «семейного слабоумия». Большую роль играют атрофические процессы головного мозга, которые могут прогрессировать под влиянием определенных факторов. После тяжелого инсульта может проявиться старческое слабоумие. Симптомы (лечение требует длительного времени) постоянно сопровождают болезнь.

Бывает, что деменция может развиваться после патологий, которые приводят к гибели мозговых клеток, вследствие травм черепа, опухолей в головном мозге, при рассеянном склерозе, а также алкоголизме.

Пожилые люди, которые ведут активный, здоровый образ жизни как в умственном, так и в физическом плане, намного реже сталкиваются с этой болезнью. Зачастую старческое слабоумие проявляется у тех, кто чаще бывает в подавленном настроении, имеет слабый иммунитет, плохие бытовые условия для жизни.

Старческое слабоумие: симптомы, лечение

Для любого типа деменции актуальны признаки:

• Эмоционально-волевые. Проявляются в беспричинной агрессии, апатии, плаксивости.
• Интеллектуальные. Нарушается внимание, мышление, речь, вплоть до распада личности.

Часто врач диагностирует деменцию в том случае, когда сбои когнитивной функции проявляются после пережитого инсульта либо инфаркта. Предвестником развития заболевания можно считать ослабленное внимание. Пациент начинает жаловаться на то, что не может четко сконцентрировать свое внимание на чем-либо, сосредоточиться.

К характерным симптомам относят шаткую, семенящую походку, изменения в тембре голоса, артикуляции. Иногда наблюдается глотательная дисфункция. Тревожным сигналом могут послужить и замедленные интеллектуальные процессы, человек медленно анализирует полученную информацию, затрудняется в организации своей деятельности. Со временем проявляются физические признаки: ослабевают мышцы, сужаются зрачки, дрожат руки, кожа становится очень сухой, иногда нарушаются функции внутренних органов. При прогрессировании болезни проявляются галлюцинации, бредовые идеи.

Так проявляется старческое слабоумие. Сколько живут с этим заболеванием?Этот вопрос интересует многих. Ответ на него не может быть однозначным. Деменция не является причиной смерти. Иногда какие-либо проявления болезни (невнимательность, потеря ориентации) могут привести пожилого человека к несчастному случаю.

При диагностировании деменции доктор проводит тестирование, в процессе которого для пациента ставятся задачи, которые он должен выполнить за определенное время.

Сосудистая деменция

Когда речь идет о сосудистой деменции, стоит заметить, что отклонения в памяти не проявляются столь значительно. А вот эмоциональное состояние требует повышенного внимания. Все пациенты подвержены постоянной смене настроения. Смеясь до слез, они тут же могут горько зарыдать. Очень часто их посещают галлюцинации, они проявляют апатию ко всему, что их окружает. Иногда страдают эпилептическими припадками. При сосудистой деменции нарушается двигательная активность, жестикуляция, мимика скудеет. Происходят нарушения мочеиспускания. Для таких больных характерна неряшливость, безразличие к личной гигиене.

Старческое слабоумие: лечение, препараты

При терапевтическом лечении деменции не существует шаблонных, стандартных методов. Каждый случай индивидуален и рассматривается доктором отдельно. Связано это с огромной массой патогенных механизмов, которые предшествовали заболеванию. Стоит заметить, что излечить деменцию полностью невозможно, нарушения, вызванные повреждением головного мозга, имеют необратимый характер.

Какие препараты при старческом слабоумии чаще всего используются?Для лечения применяют нейропротекторы, они оказывают положительное влияние на головной мозг, улучшая метаболизм в тканях. Большую роль в терапии играет непосредственное лечение именно тех заболеваний, которые привели к деменции.

При когнитивных процессах используют антагонисты кальция, к ним относится церебролизин, а также ноотропные препараты. При наличии у больного затяжной депрессии врач назначает антидепрессанты. Чтобы избежать инфаркта мозга, рекомендуется принимать антикоагулянты и дезагреганты.

Особое внимание должно уделяться здоровому образу жизни. В пожилом возрасте просто необходимо полностью отказаться от алкоголя и табакокурения, слишком соленых и жирных продуктов. Рекомендуется больше проводить времени на свежем воздухе, двигаться.

Медикаментозные препараты применяют в основном для того, чтобы снять определенные симптомы. Психотропные лекарства назначаются при периодическом беспокойстве, нарушениях сна, проявлениях бреда, галлюцинаций. Врач старается назначать такие препараты, которые не вызывают побочных эффектов, в том числе слабости.

На ранней стадии приостановить прогрессирование заболевания, замедлить патологический процесс помогают ноотропы, а также метаболические препараты. Схему лечения может определить только лечащий врач. Средства подбираются строго индивидуально, шаблоны здесь неприемлемы.

Профилактика заболевания

Медицинская статистика утверждает, что старческим слабоумием страдают порядка 35,5 миллиона человек. При этом прогнозы врачи дают неутешительные. Возможна ли профилактика старческого слабоумия? В некоторых случаях предотвратить развитиеболезни поможет новейший препарат "Брейн Бустер". Эта биологически активная добавка наполняет рацион необходимым количеством полезных веществ, макро- и микроэлементов, витаминов. Удовлетворяет все потребности организма в нужных веществах. Препарат необходим для действенной профилактики старческого слабоумия, помогает он также и на начальных стадиях заболевания нормализовать деятельность сосудов головного мозга.

Препарат "Брейн Бустер" на практике проверен народной медициной. Для его создания использовались нужные растительные компоненты. Препарат стимулирует процессы в головном мозге, улучшает кровообращение, очищает сосуды. Позволяет справляться с депрессивными состояниями, улучшает память, делает человека более работоспособным и сосредоточенным.

Ни один человек не желает со временем приобрести старческое слабоумие, жить с этим недугом, создавать для своих близких невыносимые условия совместного существования. Начинать профилактику заболевания надо тогда, когда вы еще находитесь в здравом уме и понимаете необходимость и важность профилактических мероприятий.

Лечение и профилактика народными средствами

Для того чтобы приостановить, скорректировать развитие старческого слабоумия, можно воспользоваться народными средствами.

• При лечении атеросклероза принимайте отвары, настойки плодов боярышника, лофанта анисового, диоскореи кавказской.
• Постоянно принимайте витамины группы В, фолиевую кислоту. Употребляйте свежую чернику, зимой делайте из сушеных ягод отвары.
• На начальных этапах заболевания поможет настойка на корне девясила. Капли нужно употреблять 3-4 разы в день до еды.
• Слабопроявляемые признаки деменции хорошо корректирует экстракт гингко билоба. Препарат можно купить в любой аптеке.

Следует заметить, что страдающие деменцией чаще всего бывают неряшливы. За ними требуется постоянный уход. Если близкие не справляются с этим, то лучше нанять профессиональную сиделку или отправить больного в специализированное заведение - интернат, где наблюдают за пациентами, имеющими старческое слабоумие. Сколько живут с этим заболеванием? При развитой сосудистой деменции, как утверждают медики, продолжительность жизни составляет около пяти лет.

Всем пожилым людям рекомендуется вести активный, здоровый образ жизни. Больше гулять, дышать свежим воздухом. Не раскисать, не впадать в депрессивные состояния, развивать свой ум и интеллект, и тогда с большой вероятностью болезнь обойдет вас стороной.

Каждый человек в своей жизни сталкивался со словом «маразм». Чаще всего им оскорбляют людей, которые имеют чудаковатость или ведут себя не вполне адекватно. Маразм принято приписать сугубо людям пожилого возраста , у которых проявляется вредность в характере или временная забывчивость. Однако за этим словом кроется серьезное заболевание, которое имеет несколько форм выражения и серьезные признаки проявления. Давайте разберемся в этом вопросе более подробно.

Особенности болезни

Маразм является проявлением нарушения мозговой активности, что выражается через мышление человека, его память, координацию, психическое поведение. Однако главная опасность его проявления – это то, что болезнь является главным и основным симптомом того, что организм подвергается опасности, перестает обновлять свои клетки, а внутренние органы начинают постепенно увядать и стареть. Заболевание сигнализирует также о том, что наступает общее истощение и прекращение функционирования всех жизнедеятельных функций. Довольно часто он сопровождается склерозом или другими расстройствами личности . Это говорит о том, что все отмирающие клетки в организме замещаются кальцием или жиром. В конечном итоге это приводит к стремительному старению и смертельному исходу. Маразм невозможно остановить или вылечить, однако этот процесс можно тормозить и переводить в спящую фазу.

Чаще всего на прогрессирующих стадиях маразма, больной является абсолютно беспомощным, слабо координируется в пространстве и передвигается. Он также может быть полностью истощенным и прикованным к постельному режиму. Со временем теряется реальное восприятие мира, а близкие родственники кажутся чужими людьми. Такие больные способны реагировать только на сильные раздражители – к примеру, холод, сильный шум или боль. Такие изменения в организме характеризуют в первую очередь серьезные нарушения в коре головного мозга.

Чаще болезнь проявляется у женщин, однако в зону риска попадает и сильный пол. Маразм может сильно развиваться уже после 60-ти лет, особенно если человек перед этим долго болел или имеет хроническое заболевание. В таком возрасте проявляется упадок сил и отсутствие аппетита, что является первым сигналом и болезни.

Однако существует и алиментарный маразм, который наступает при белковой и энергетической нехватке в организме человека. Другими словами, его потребности организма не удовлетворяются, и начинается нарушение работы и функциональности не только мозга, но и всех внутренних систем и органов.

Алиментарный маразм на данный момент является проблемой №1 во всем мире. На сегодняшний день каждая третья смерть на планете вызвана именно голодом или причинами, которые связаны с недоеданием или некачественным и неполноценным питанием. Особенно это касается стран третьего мира, где высокая бедность не позволяет людям полноценно следить за своим здоровьем.

Самое страшное – это то, что алиментарный маразм чаще всего наступает у грудничков, детей и подростков , которым не хватает питательных веществ для полноценного роста их организма. В среднем болезнь может проявиться, если калорийность дневного рациона человека снижается хотя бы на 30-40 процентов от нормы.

Основные причины возникновения заболевания

Причиной возникновения этого заболевания является не только качество питания, но и другие факторы. В частности, развитие может наступить из-за следующих патологий:

• Старение организма;
• Острые и заразные заболевания (сифилис, нагноения, диарея);
• Тяжелые заболевания (рак, ВИЧ, СПИД);
• Параличи, паралитическое состояние организма;
• Отравления ртутью или другими опасными ядами и токсинами;
• Наследственность , генетическая программа;
• Вирусные заболевания.

Симптоматика и признаки

Основные признаки маразма могут появиться в любой момент. Кроме детского – алиментарного маразма, существует также предстарческий и старческий маразм. Во всех случаях симптоматика проявляется приблизительно одинаково – больной начинает быстро терять вес, мышцы становятся атрофированные, кожа бледнеет и приобретает серо-зеленый оттенок. Появляется заметные и резкие признаки старения, морщины, дряблость, усталость, одышка, истощение, упадок сил. Больной может часто жаловаться на боли в груди, постоянную усталость, обмороки, плохую память и провалы в сознании. Симптомы старческого маразма в запущенной форме могут проявляться в виде слепоты и глухоты, выпадении волос, малокровии, полной умственной отсталости.

Признаки маразма могут проявляться и после 40 лет. Особенно это становиться заметно родственникам, которые начинают замечать различия в поведении человека, его адекватности, умственным способностям. В 60 лет они могут прогрессировать и переходить в старческий маразм, который является необратимым процессом в организме. Людям более зрелого возраста симптомы маразма часто отбрасывают «сложностью характера», усталостью и нежеланием менять свою жизнь. Однако именно это должно насторожить всех близких такого человека. Период «застоя» и однообразия – как раз один из ярко выраженных признаков старческого маразма.

Само заболевание протекает довольно медленно, поэтому многие изменения и причуды в характере личности списываются на старость и преклонный возраст. Однако со временем оно может проявиться в серьезные психические нарушения и травмы. Жизнь в полном слабоумии может продолжаться от 5 до 8 лет.

Профилактика и лечение заболевания

Современные специалисты рекомендуют не ждать наступления необратимых процессов, и беспокоится о своем здоровье заранее. Симптомы и лечение заболевания можно откинуть на десятки лет, если своевременно и правильно питаться. Отличной диетой от болезни станет рацион, состоящий из морепродуктов, рыбы, мяса, фруктов и овощей. Соль и животные жиры должны оставаться на втором плане. При этом нужно стараться вести активную жизнь, заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе. Это поможет избежать от ранних симптомов маразма, насыщая организм своевременно полезными веществами и витаминами.

Лечение маразма должно заключаться именно в правильном подходе и уходе за больным. Кроме психологического комфорта, главное не забывать о специальных лекарственных препаратах, которые помогут держать организм в тонусе. Если больной находиться на ранней стадии, то ни в коем случае не следует его отдавать в специализированные отделения или лечебницы. Это может резко ускорить болезнь. А незнакомая атмосфера будет являться катализатором прогрессирующих психических отклонений. Также лечение маразма должно быть направлено на повышенную активность больного, если это допустимо в его состоянии. Подвижность поможет также избежать пролежней, которые очень часто возникают у людей с такой болезнью.

Уход за больным

В первую очередь нужно тщательное медицинское обследование с назначением определенных препаратов. На втором месте стоит его физиологическое и психическое состояние – больной нуждается в правильном и своевременном питании, уходе и заботе за ним. Не стоит забывать о личной гигиене такого человека, если он не в состоянии поддерживать ее сам. Пожилые люди в таком состоянии нуждаются в массажах, физических нагрузках и разминке. Это поможет долгое время держать болезнь на начальном этапе её развития и существенно замедлит её прогресс.

Старческий маразм (сенильная ) – это возрастное заболевание, которое характеризуется ухудшением когнитивных способностей, упадком психоэмоциональной деятельности и общим истощением организма. Данному заболеванию больше подвержены люди, которые перенесли или имеют сердечно-сосудистые заболевания, однако, точных причин развития данного недуга нет. Следует отметить, что в большинстве случаев это необратимый патологический процесс, который чаще всего диагностируется у людей после 65 лет. Встречается и преждевременный маразм, который может быть обусловлен определенными патологическими процессами или травмами головы, ЦНС. Лечение старческого маразма должен назначать только врач, вопрос госпитализации решается индивидуально.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Точной причины появления старческого слабоумия не выявлено, однако клиницисты выделяют предрасполагающие первичные и вторичные факторы для развития. К первой группе относится следующее:

Также не исключение и генетическая предрасположенность. Ко вторичным этиологическим процессам можно отнести следующие:

• перенесенные ранее аутоиммунные заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии, в том числе и врожденного характера;
• онкологические процессы в головном мозге;
• поражение ЦНС;
• тяжелые , в том числе и алкогольные отравления;
• инфекционные заболевания;
• травмы головы;
• частые стрессовые ситуации, постоянное нервное перенапряжение.

Следует отметить, что сенильную деменцию может провоцировать сразу несколько причин. Нужно понимать, что ни один из вышеуказанных провоцирующих факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к развитию старческого маразма. В этом случае многое зависит от особенностей организма и анамнеза жизни человека.

Классификация болезни

По мере развития патологического процесса, выделяют три стадии развития старческого маразма:

• первая или начальная - ухудшаются интеллектуальные способности, но человек сохраняет основные навыки, нет проблем с долговременной памятью;
• вторая - интеллектуальные способности исчезают, нарастает депрессивное состояние, могут быть проблемы с памятью. Гигиенические навыки сохраняются;
• третья - полная невменяемость, больной не может ухаживать за собой, наблюдаются проблемы с долговременной памятью.

В большинстве случаев, на третьей стадии развития старческого маразма наблюдаются признаки кахексии, то есть истощения организма. В этом случае, любое стороннее заболевание может привести к летальному исходу, так как иммунная система очень ослаблена, а обменные процессы в организме нарушены.

Признаки кахексии

Симптомы болезни

Первоначальные признаки старческого маразма, как правило, неярко выражены и могут проявляться в виде незначительного ухудшения памяти, рассеянности, что может списываться на естественные физиологические изменения из-за возраста. По мере усугубления патологического процесса, могут наблюдаться такие симптомы старческого маразма:

• расстройства памяти - в начальной стадии больной может забывать события, которые происходили недавно. По мере усугубления болезни начинаются проблемы с долговременной памятью;
• изменения в поведении и психотипе личности - у больного появляются черты характера, которые ранее ему были не свойственны;
• нарушение логического мышления;
• проблемы с ориентацией в пространстве и во времени;
• нарушение речевой функции;
• депрессия, повышенная тревога, плаксивость, без видимой на то причины;
• зрительные и слуховые галлюцинации.

При наличии такой симптоматики нужно обращаться за помощью к врачу, в этом случае к психоневрологу.

Игнорирование этого симптома или неправильное лечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Поэтому обязательно требуется проводить комплексную терапию. В большинстве случаев, лечение паллиативное, так как данный патологический процесс необратим.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины следует обращаться к психоневрологу. Как правило, требуется дополнительная консультация у психиатра.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

• психологические тесты;
• электроэнцефалография;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• КТ и МРТ головного мозга.

Следует отметить, что в большинстве случаев данный недуг диагностируется уже во второй или третьей стадии развития.

Лечение болезни

В этом случае речь идет только о поддерживающей терапии, так как полностью излечить данное заболевание невозможно. Все медицинские мероприятия направлены на торможение процесса развития гибели нейронов головного мозга и улучшение качества жизни больного. Если состояние здоровья позволяет, то лечение может проходить в домашних условиях. Однако нужно понимать, что таким больным нужен практически постоянный уход и присмотр.

Медикаментозная терапия может включать прием таких препаратов:

• ноотропные (на начальных стадиях развития заболевания);
• антидепрессанты;
• малые дозы транквилизаторов;
• снотворные.
• седативные.

Дозировку и режим приема таких медикаментов может назначить только лечащий врач. Самовольный прием таких препаратов строго запрещен.

Кроме приема определенных медикаментов, следует соблюдать и общие рекомендации:

• из доступа больного следует убрать все опасные предметы;
• по мере возможности больного следует привлекать к физическим упражнениям, общению с родственниками, близкими людьми;
• ежедневно, особенно перед сном, следует совершать прогулки на свежем воздухе.

Также следует уделять внимание питанию больного. Рацион в этом случае подразумевает следующее:

• следует исключить из рациона тяжелую пищу - жирное, жареное, слишком приправленное;
• питание должно быть сбалансированным;
• потребление пищи должно быть частым (не менее 4 раз в день), но небольшими порциями и с интервалом между приемами в 3 часа;
• если у больного есть признаки кахексии, то консистенция пищи должна быть жидкой или пюреобразной.

Что такое старческий маразм и как его правильно лечить, может сказать только врач-психоневролог или психиатр. Следует понимать и то, что важно не только соблюдение всех рекомендаций врача, но и психоэмоциональная обстановка больного.

В зависимости от стадии развития заболевания, лечащий врач может назначать курс психотерапии, что поможет больному восстановить или сформировать определенные поведенческие реакции. Однако на третьей стадии развития недуга это уже нецелесообразно.

Данное заболевание достаточно часто встречается в пожилом возрасте, поэтому при общении с больными необходимо знать все о маразме, чтобы учесть особенности его проявления и влияния на характер человека.

Маразм – это специфическое состояние, характерное для пожилого возраста, которое заключается в упадке психофизической деятельности, вызванном истощением и разрушением коры головного мозга.

Преждевременный маразм может быть вызван ранним разрушением тканей головного мозга в результате перенесенных заболеваний или травм.

Причины маразма

Маразм может развиваться еще в детском возрасте по причине плохого кормления, острых инфекционных заболеваний с поражением ЦНС, врожденного сифилиса, нагноения.

Причины маразма во взрослом периоде жизни – те же инфекционные заболевания, травмы, отравления ртутью, осложненные заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушениям метаболизма.

При этом в наше время отмечается такая причина как атрофическое изменение коры головного мозга, которая в настоящий момент остается плохо изученной. Не следует забывать о наличие генетической предрасположенности, а также о том, что маразм в старческом возрасте это по сути генетически запрограммированный процесс.

Симптомы маразма

Первые признаки данного заболевания способны проявить себя в возрасте 40 лет, а в 60 – оно развивается в полной мере. В настоящий момент доказано, что снижение умственных и интеллектуальных способностей в среднем возрасте является началом заболевания.

Внешне маразм проявляет себя похуданием, сухостью кожи и изменением ее оттенка на землисто-серый. Наступает ослабление сил, «дряхлость», у больного нарушается аппетит и выражено ослабевает работа сердца, что в некоторых редких случаях заканчивается его омертвением. Больной страдает слепотой, глухотой, волосы приобретают тенденцию к ломкости и выпадению.

Первые симптомы маразма также заметны в изменениях суждений больного и обострении его нежелания меняться. Пожилой человек придерживается строго определенного для себя привычного образа жизни, агрессивно реагирует на любые изменения в нем и на появление в своем окружении инакомыслящих, проявляя к ним нетерпимость.

Для таких больных характерна ностальгия по своему прошлому, даже несмотря на то, что оно могло быть крайне бледным и скудным. Течение заболевания само по себе настолько медленное и вялое, что долгое время остается незамеченым, однако симптоматика постоянно нарастает.

Среди клинических симптомов характерно слабоумие, вплоть до абсолютного. В физическом состоянии наблюдается истощение, высокая ломкость костей и дистрофия внутренних органов. Средняя длительность течения заболевания 5-8 лет, при этом оно может ослаблятся риском инфекционных заболеваний, перенесенными операциями, ослаблением работы сердца.

Признаки маразма также заключаются в обострении некоторых личностных черт характера: появляется угрюмость, ворчливость, постоянное , склонность к конфликтам и эгоцентризм. Характерной является склонность к низшим влечениям – собирание ненужных вещей, бродяжничество, прожорливость.

Постепенно у больных снижается уровень суждений и мышления, снижается память и словарный запас. Вначале заболевание проявляется как выраженная депрессия и подавленость, сопроважадаемая отсутствием желаний и ворчливостью. Позже развивается состояние своеобразной эйфории, с периодами благодушия, беспечности и безразличия.

О старческом маразме

В наше время о старческом маразме известно достаточно много. Установлено, что наиболее частой причиной заболевания являются проблемы сосудистых заболеваний, особенно гипертонии. Несмотря на то, что к данному заболеванию чаще всего склонны женщины, мужчины страдающие ожирением также имеют повышенный риск.

Также одним из факторов, провоцирующих в дальнейшем старческий маразм – это . Не стоит забывать и о различных интоксикациях, вирусных заболеваниях, длительный прием некоторых медикаментов, например, барбитуратов или транквилизаторов.

Если говорить о симптоматике непосредственно страческого маразма, то стоит заметить яркие и выраженные изменения в личности: если больной ранее был бережливым, то он становится жадным, общительный превращается в навязчивого, энергичный становится суетливым. У стариков развивается эгоизм, обидчевость, чрезмерная подозрительность и недоверие даже к семье.

Для профилактики развития старческого маразма решающую роль играют интеллектуальное и физическое развитие, которые положительно сказываются на обменных и активных процессах в коре головного мозга, предотвращают дальнейшую атрофию. Рекомендуется также витаминотерапия. Знать все о маразме необходимо, так как в некоторых случаях больные сохраняют часть сознания и могут скрывать свое заболевание, в то время как в норме – больной не теряет критическое мышление относительно себя.

Лечение старческого маразма основывается на психосоциальной терапии и применении некоторой медикаментозной терапии. Больному важна поддержка и помощь семьи, по возможности, его нельзя отдавать в специализированные стационары, так как смена обстановки может только усугубить течение заболевания.

Лечение маразма

Возможность применения медикаментозной терапии в случае маразма очень сильно ограничена. В приоритете находится надзор и уход за больными, так как они быстро теряют способность к бытовому самообслуживанию.

В некоторых случаях, по причине психической расторможенности, больные могут представлять опасность как для себя, так и для окружающих.

Необходимо попытаться задать больному максимально активный режим дня, что поможет предотвратить легочную паталогию, ослабление сердца, потерю аппетита и появление пролежней. Бессоницу обычно устраняют нормализацией графика дня, прогулками на свежем воздухе. Назначается витаминотерапия, иногда – ноотропы, которые улучшают обменные процессы в головном мозгу. Лечение маразма может быть улучшено борьбой с симптоматикой сосудистых заболеваний.