Слышу разные голоса. Причины и проявления слуховых галлюцинаций

Слуховые галлюцинации достаточно распространенный симптом у психически больных людей. Голоса в голове могут возникнуть в любой момент. У некоторых они идут фоном постоянно. У некоторых возникают с определенной частотой приступов. При возникновении слуховых галлюцинаций, человек может слышать различные звуки, шорохи щелчки, звук шагов, глухие звуки падения шара на пол, плачь ребенка, разговоры и обсуждения, которых в реальности не существует.

Реже слуховые галлюцинации сочетаются со зрительными, когда в голове возникают голоса и картинки, либо видения.

Характер голосов может быть крайне разным. Голос может быть женским или мужским, а может быть и вовсе непонятным человеку. Голосов в голове может быть несколько. Они могу говорить о своем, а могут и обсуждать больного. Обсуждения тоже носят крайне, разнообразный характер.

Какие бывают слуховые галлюцинации?

Голоса в голове могут хвалить, а могут наоборот ругать. Обзывать нецензурными словами. Иногда в голове могут происходить целые диалоги. Голоса могут приказывать, заставлять, что либо делать. Часто больной бывает, неспособен противостоять их напору, что может повлечь за собой социально опасные деяния. Голоса в голове могут приказывать нанести себе увечья или увечья другому человеку. Поведение больного становится непредсказуемым. Голоса, звучащие в голове у человека воспринимаются как реальные.

В связи с непониманием наличия у себя тяжелого психического симптома в виде голосов в голове, больной навряд ли самостоятельно обратится за помощью к врачу.

Чаще всего слуховые галлюцинации встречаются при шизофрении , в рамках параноидного синдрома. Однако, голоса могут быть проявлением органического заболевания мозга, опухоли. При употреблении некоторых групп наркотиков возникают слуховые галлюцинации. При истощении нервной системы, после долгой нагрузки. Некоторые препараты могу давать как побочное действие подобные галлюцинации.

Есть галлюцинации которые человек видит когда человек засыпает или наоборот просыпается (гипногогические и гипнопомпические). Такие галлюцинации, как правило, относят к норме. Происходят они на фоне сильного истощения нервной системы, либо употребления психоактивных веществ.

Диагностика голосовых галлюцинаций

При диагностике шизофрении, следует исключать отоларингологические заболевания и заболевания связанные с поражением ЦНС, а также исключить возможное употребление психоактивных веществ.

При вовремя и правильно выявленных галлюцинациях можно быстро подобрать необходимую эффективную терапию, таким образом избавив человека от недуга.

Человек слышит голоса в голове … Это может напугать, привести в замешательство, заставить сомневаться в собственной адекватности и даже начать думать, что ты болен. Но действительно ли слышать голоса — болезнь ?

Я хочу рассказать как раз об обратной и правильной стороне того, что человек начал слышать голоса.

Реальность материального мира, в котором мы сейчас существуем не так важна, и не так реальна, как может показаться обычному человеку. Человек, который начал слышать голоса, получил большой доступ к тому, чтобы убедиться в этом. В обществе принято отвергать все необъяснимое и не доказанное научно. Но кто эти люди, которые научно хотят объяснить нам устройство этого мира. И какими такими науками они руководствуются? Откуда у них эти знания и чем они отличаются от того, что в голове человека внезапно начинаю появляться голоса и разговаривать с ним. Человек, который слышит голоса несомненно не болен. Он стал открыт. У него открылся канал связи с тонкими мирами, из которых мы и пришли в этот странный материальный мир наполненный иллюзиями там и тут.

Канал через который человек слышит голоса мог открыться по разным причинам и с разной интенсивностью. Он несет для человека знание. Какие бы голоса не были в голове, они в любом случаи несут знание о том, что человек вышел на новый уровень по тем или иным причинам. Теперь его задача не поддаваться на провокации и мысли о том, что слышать голоса-болезнь. Нет! Вы полностью здоровы! И возможно, что сейчас, с голосами в голове, вы здоровы более, чем когда-либо до этого.

Что же делать, если вы слышите голоса в голове?

Нужно прислушиваться к себе более глубоко. Именно к себе, а не к голосам. Это первый и очень важный шаг. Посмотрите, что происходит в вашей жизни. После каких событий вы стали слышать голоса? Что вы при этом ощущаете на физическом уровне, в своем теле? Испытываете ли дискомфорт? Как вы ощущаете себя морально — спокойны ли вы, обеспокоены ли? Есть ли у вас ощущение присутствие чего-то или кого-то незримого? Внезапное чувство страха и опасности?

Все это очень важные факторы на пути к оценке того, почему человек слышит голоса в голове.

Внимательно пройдитесь по всем перечисленным мной пунктам и ответьте для себя на все эти вопросы. Только после этого можно смело сказать, что означают голоса в вашей голове.

В любом случаи, хочу сразу сказать, слышать голоса не болезнь! Вы здоровы! Просто вы столкнулись с чем-то непонятным для себя. С абсолютно новым и приятным, поверьте, этапом в вашей жизни.

Если вы испытываете необъяснимое чувство страха, присутствие рядом чего-то незримого и желание инстинктивно бежать, это может говорить о том, что к вам подключились не очень хорошие энергии, которые будут провоцировать вас на дурные мысли и странные поступки, наговаривать гадости, заставлять бояться. Все это они делают для того, чтобы подпитать себя вашей энергией и набраться сил. О них стоит поговорить отдельно, но сразу скажу, что убрать их присутствие возможно. Это лишь займет некоторое время и ваши силы и внимание.

Если же вы вполне комфортно ощущаете себя и лишь недоумеваете над тем, что с вами происходит и почему. То можно поздравить вас — вы на пути к новому и чистому. Остается только научиться прислушиваться к подсказкам, которые вам дают. Об этом я подробнее расскажу в других статьях.

Если вам нужен совет немедленно, то напишите мне письмо с описанием своей проблемы и беспокойств. Или просто общения с Духами-Наставниками, где они расскажут вам о том, почему стали разговаривать с вами и что теперь делать.

Могу только сказать одно — не поддавайтесь на провокации людей, которые будут пытаться «помочь» вам и «спасти» убеждая в том, что вы больны. Не ходите к врачам и не пейте таблеток. Если голоса не доставляют вам неудобств — все это ни к чему. Нужно просто научиться этим правильно пользоваться.

Человеческое восприятие реальности не всегда является идеальным. Подумайте хотя бы о том, как человеческий мозг реагирует на визуальные иллюзии.

Но почему некоторые люди испытывают слуховые галлюцинации, например, слышат голоса, а другие — нет?

Исследование слуховых галлюцинаций

Психиатр А. Р. Пауэрс из Йельского Университета и его коллеги решили найти ответ на этот вопрос. В исследовании, результаты которого были недавно опубликованы, они постарались объяснить, почему некоторые люди «чрезмерно подвержены влиянию» ожиданий и ассоциаций, которые они создают, основываясь на собственном опыте, и это делает их более склонными к слуховым галлюцинациям.
Исследователи использовали технику, которая называется «Павловским кондиционированием», чтобы спровоцировать слуховые галлюцинации. Суть метода заключается в том, что один стимул проявляется через другой, и это создает между ними связь.
В рамках оригинального эксперимента Павлов натренировал собак так, чтобы звонок ассоциировался у них с едой. В данном эксперименте Пауэрс и его коллеги использовали шахматную доску и мелодию.

Суть эксперимента

Исследователи проигрывали мелодию и показывали шахматную доску одновременно, чтобы создать ассоциацию между этими двумя стимулами в глазах (и ушах) добровольцев. Они проделали это несколько раз, корректируя интенсивность мелодии, Иногда они не включали мелодию и просто демонстрировали шахматную доску.
Во время эксперимента многие участники сообщали о слуховых галлюцинациях (например, они говорили, что слышали несуществующую мелодию), однако некоторые участники испытывали их значительно чаще, и их интенсивность была выше. До начала эксперимента участники были разделены на четыре группы: две, в которых люди слышали голоса (сюда попали люди, которым была диагностирована шизофрения, а также самопровозглашенные медиумы), и две, в которых люди не слышали голосов (здоровые люди и люди с психозом, которые, однако, не слышали никаких голосов). Каждый участник должен был нажимать кнопку с надписью «да» или «нет» в зависимости от того, слышал ли он мелодию. И чем более участники были уверены в своем решении, тем дольше им нужно было нажимать на кнопку.

Каковы результаты?

Возможно, результаты не были столь удивительными, однако те люди, которые в прошлом уже слышали голоса в голове, были более склонны к тому, чтобы слышать несуществующую мелодию. Но они не только в пять раз чаще сообщали о слуховых галлюцинациях, они еще и были на 28 процентов более уверены в своих суждениях, чем те люди, которые никогда не испытывали слуховых галлюцинаций.

Исследователи также отметили, что люди с психическими заболеваниями, такими как шизофрения и психоз, без слуховых галлюцинаций с меньшей вероятностью замечали, что под конец эксперимента мелодии стали звучать гораздо реже. Основываясь на этом, можно предположить, что таким людям сложнее обновить информацию в мозгу о связи между мелодией и изображением шахматной доски, в отличие от здоровых людей.

Компьютерное моделирование

Результаты компьютерного моделирования мозга участников эксперимента оказались очень интересными. Те люди, которые были подвержены сильным галлюцинациям, имели пониженную активность в мозжечке. Мозжечок ответственен за планирование и координирование будущих действий.
Данная функция напрямую связана с обновлением информации и верований в мозгу касательно окружающего мира, что еще раз подтвердило результаты эксперимента, которые в итоге подтвердили выводы предыдущих исследований, рассматривавших связь между человеческими предположениями и ожиданиями и визуальными галлюцинациями. Дальнейшие исследования могут помочь определить, являются ли галлюцинации в конкретном клиническом случае началом психического заболевания.

Галлюцинации - это то, что возникает при отсутствии внешнего стимула, но воспринимается как реальное. Они могут быть связаны со всеми органами чувств, то есть быть визуальными, тактильными и даже обонятельными. Вероятно, самый распространенный тип галлюцинаций - те, когда человек «слышит голоса». Их называют аудиторными вербальными галлюцинациями. T&P продолжают спецпроект с Newочем переводом статьи нейроученого Пола Аллена, опубликованной на сайте Serious Science, об аудиальных галлюцинациях и природе их возникновения.

Определение понятия

Хотя слуховые галлюцинации обычно связывают с психическими заболеваниями вроде биполярного расстройства, они не всегда являются признаком болезни. В некоторых случаях они могут быть вызваны недостатком сна; марихуана и наркотики-стимуляторы также могут быть причиной расстройства восприятия у некоторых людей. Экспериментально было доказано, что галлюцинации могут возникнуть из-за длительного отсутствия сенсорных стимулов: в 1960-е годы проводились эксперименты (которые сейчас были бы невозможны по этическим соображениям), в ходе которых людей держали в темных комнатах без звука. В конце концов люди начинали видеть и слышать то, чего в реальности не было. Так что галлюцинации могут возникать как у больных, так и у психически здоровых людей.

Исследования природы этого феномена ведутся уже довольно давно: психиатры и психологи пытаются понять причины и феноменологию слуховых галлюцинаций уже около ста лет (а может, и дольше). В последние же три десятилетия появилась возможность использовать энцефалограммы, которые помогали исследователям того времени понять, что происходит в мозге в моменты слуховых галлюцинаций. А теперь мы можем смотреть на его разные участки, задействованные в эти периоды, при помощи функционального магнитно-резонансного сканирования или позитронной томографии. Эти технологии помогли психологам и психиатрам разработать модели слуховых галлюцинаций в мозге - в основном связанные с функцией языка и речи.

Предложенные теории механизмов слуховых галлюцинаций

Некоторые исследования показали, что, когда пациенты испытывают слуховые галлюцинации, то есть слышат голоса, активность участка их мозга, которая называется зоной Брока, повышается. Эта зона расположена в малой лобной доле мозга и отвечает за речепроизводство: когда вы говорите, работает именно зона Брока. Одними из первых, кто исследовал этот феномен, были профессора Филип Макгуайр и Сухи Шергилл из лондонского Королевского колледжа. Они заметили, что зона Брока у их пациентов была более активна во время слуховых галлюцинаций - по сравнению с моментами, когда голоса молчали. Это дает основания полагать, что слуховые галлюцинации производятся речевыми и языковыми центрами нашего мозга. Результаты этих исследований привели к созданию внутреннеречевых моделей слуховых галлюцинаций.

Когда мы о чем-то думаем, то порождаем внутреннюю речь - внутренний голос, озвучивающий наше мышление. Например, когда мы задаемся вопросом «Что я съем на обед?» или «Какая завтра будет погода?», мы порождаем внутреннюю речь и, как считается, активируем зону Брока. Но как эта внутренняя речь начинает восприниматься мозгом как внешняя, исходящая не от себя самого? Согласно внутреннеречевым моделям слуховых вербальных галлюцинаций, такие голоса - это генерируемые внутри сознания мысли или внутренняя речь, каким-то образом неверно определяемая как внешняя, чужая. Из этого следуют более сложные модели процесса того, как мы отслеживаем собственную внутреннюю речь.

Английский нейробиолог и нейропсихолог Крис Фрит и другие ученые предполагали, что, когда мы вступаем в процесс мышления и внутренней речи, зона Брока посылает сигнал в область нашей слуховой коры, которая называется зоной Вернике. Этот сигнал содержит информацию о том, что воспринимаемая нами речь нами же и порождена. Это происходит из-за того, что передаваемый сигнал, предположительно, приглушает нейронную деятельность сенсорной коры, поэтому она активируется не так интенсивно, как от внешних стимулов, например оттого, что с вами кто-то говорит. Эта модель известна как модель самомониторинга, и она предполагает, что у людей со слуховыми галлюцинациями этот процесс в дефиците, из-за чего они не могут различить внутреннюю и внешнюю речь. Хотя на данный момент доказательства этой теории довольно слабые, это определенно одна из самых влиятельных моделей возникновения слуховых галлюцинаций, которые появлялись за последние 20–30 лет.

Последствия галлюцинаций

Около 70% больных шизофренией в той или иной степени слышат голоса. Они поддаются лечению, но не всегда. Обычно (хотя и не во всех случаях) голоса отрицательно сказываются на качестве жизни и состоянии здоровья. Например, у пациентов, слышащих голоса и не реагирующих на лечение, повышается риск суицида (порой голоса призывают причинить себе вред). Можно представить, как тяжело приходится людям даже в повседневных ситуациях, когда они постоянно слышат в свой адрес унизительные и оскорбительные слова.

Но слуховые галлюцинации возникают не только у людей с психическими расстройствами. Более того, эти голоса не всегда зло. Так, Мариус Ромм и Сандра Эшер возглавляют очень активное «Общество слышащих голоса» - движение, которое говорит об их положительных аспектах и борется с их стигматизацией. Многие люди, слышащие голоса, живут активной и счастливой жизнью, поэтому мы не можем считать, что голоса - это априори плохо. Да, они часто ассоциируются с агрессивным, параноидальным и тревожным поведением больных, но оно может быть следствием эмоционального расстройства, а не наличия голосов. Неудивительно и то, что тревожность и паранойя, которые зачастую являются ядром психической болезни, проявляются в том, что эти голоса говорят. Но, как уже было сказано, многие люди без психиатрического диагноза констатируют, что слышат голоса, и для них это может быть и положительным опытом, поскольку голоса могут успокаивать или даже подсказывать направление, куда двигаться по жизни. Профессор Айрис Соммер из Нидерландов тщательно изучила этот феномен: исследуемые ею здоровые люди, слышащие голоса, описывали их как нечто положительное, полезное и придающее уверенность в себе.

Лечение галлюцинаций

Людей с диагнозом «шизофрения» обычно лечат антипсихотическими медикаментами, которые блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы в стриатуме, так называемом полосатом теле мозга. Антипсихотики эффективны во многих случаях: в результате лечения психотические симптомы ослабевают, особенно слуховые галлюцинации и мании. Некоторые пациенты, однако, не лучшим образом реагируют на антипсихотики. Примерно на 25–30% пациентов, слышащих голоса, лекарства почти не влияют. У антипсихотиков также имеются серьезные побочные эффекты, поэтому эти лекарства подходят не всем больным.

Что касается других методов, то существует множество вариантов немедикаментозного лечения. Степень их эффективности тоже варьируется. Например, когнитивная поведенческая терапия (КПТ). Ее применение для лечения психозов несколько противоречиво, поскольку, как полагают многие исследователи, она мало влияет на симптомы и общий исход заболевания. Но существуют виды КПТ, разработанные специально для пациентов, слышащих голоса. Эта терапия обычно нацелена на изменение отношения пациента к голосу, чтобы последний воспринимался как менее негативный и неприятный. Эффективность этого лечения остается под вопросом.

В данный момент я возглавляю исследование в Королевском колледже Лондона, цель которого - выяснить, можем ли мы научить пациентов самостоятельно регулировать нейронную активность в слуховой коре. Это достигается при помощи обратной нейронной связи, которая посылается в реальном времени с использованием МРТ. Для измерения сигнала, идущего от слуховой коры, используется МРТ-сканер. Затем этот сигнал посылается обратно пациенту с помощью визуального интерфейса, который пациент должен научиться контролировать (то есть двигать рычаг вверх-вниз). Предполагается, что мы сможем научить пациентов, слышащих голоса, контролировать активность своей слуховой коры, что, в свою очередь, может позволить лучше контролировать голоса. Исследователи пока не уверены, будет ли этот метод клинически эффективным, но в следующие несколько месяцев уже будут доступны некоторые предварительные данные.

Распространенность среди населения

Около 24 миллионов людей по всему миру живут с диагнозом «шизофрения», и около 60% или 70% из них слышали голоса. Есть данные, что от 5% до 10% населения без психиатрического диагноза в какой-то момент жизни тоже их слышали. Некоторым из нас порой казалось, что кто-то зовет нас по имени, а потом выяснялось, что рядом никого нет. Так что есть свидетельства того, что слуховые галлюцинации распространены больше, чем мы думаем, хотя точную эпидемиологическую статистику привести трудно.

Самым известным человеком, слышавшим голоса, была, наверное, Жанна д"Арк. Из современной истории можно вспомнить Сида Барретта, основателя группы Pink Floyd, страдавшего шизофренией и слуховыми галлюцинациями. Но, опять же, кто-то может черпать в голосах вдохновение для искусства, а некоторые и вовсе испытывают музыкальные галлюцинации - что-то вроде ярких слуховых образов, - но ученые пока сомневаются, можно ли приравнивать их именно к галлюцинациям.

Вопросы без ответа

У науки на данный момент нет четкого ответа на вопрос о том, что происходит в мозге, когда человек слышит голоса. Другая проблема заключается в том, что исследователи еще не знают, почему люди воспринимают их как чужие, исходящие от внешнего источника. Важно попытаться понять феноменологический аспект того, что именно испытывают люди, слыша голос. Например, устав или приняв стимуляторы, они могут испытывать галлюцинации, но не обязательно воспринимать их как идущие извне. Вопрос в том, почему люди теряют ощущение собственной деятельности, когда слышат голоса. Даже если мы будем считать, что причина слуховых галлюцинаций - в чрезмерной активности слуховой коры, почему все-таки люди думают, что с ними говорит Бог, тайный агент или инопланетянин? Также важно изучить системы верований, которые люди выстраивают вокруг своих голосов.

Содержание слуховых галлюцинаций и их первоисточник - еще одна проблема: происходят ли эти голоса из внутренней речи или же это сохраненные воспоминания? С уверенностью можно утверждать лишь то, что этот сенсорный опыт включает в себя активацию слуховой коры в речевой и языковой зонах. Это ничего не сообщает нам об эмоциональном содержании этих сообщений, которые часто бывают негативными, из чего, в свою очередь, следует, что причина может быть и в проблемах при обработке эмоциональной информации, возникающих в мозге. Помимо этого, два человека могут испытывать галлюцинации очень по-разному, а это значит, что задействованные механизмы мозга могут также очень отличаться.

Императивные галлюцинации – это когда человек начинает слышать в своей голове посторонние голоса. Считается, что голоса начинают слышать только люди с различными психическими расстройствами, но недавнее исследование показало, что иногда голоса возникают и у вполне здоровых людей.

Голоса в голове являются вербальным обманом, они не имеют внешнего раздражителя и возникают исключительно в мыслях психически больного человека. Голоса могут повелительным или умолящим тоном побуждать человека к определенным действиям.

Когда не страдающий какими-либо психическими отклонениями человек начинает слышать голос в своей голове, это вызывает неоднозначную реакцию у окружающих. Некоторые говорят, что это начальная стадия шизофрении , другие считают это распространенным явлением (например, медиумы или экстрасенсы, которые могут общаться с миром мертвых).

До недавнего времени специалисты считали, что звуки, возникающие в голове, являются симптомом психического нарушения и люди, которые начинают что-либо слышать нуждаются в срочной медицинской помощи.

Чтобы разобраться с необычным явлением, специалисты из Даремского университета в Англии опросили по интернету более 150 человек. Все участники опроса отбирались специально – у каждого из них периодически возникали слуховые галлюцинации.

Проанализировав результаты опроса, специалисты установили, что у 26% участников не было никаких жалоб на проблемы с психикой. Более 80% в своей голове слышали более одного голоса. Из общего количества участников у 70% были отмеченные императивные галлюцинации с характерными особенностями, при этом 60% одновременно со слуховыми, испытывали и тактильные галлюцинации (такие участники отмечали, что во время того, как в голове возникал голос, по телу проходило чувство жара, покалывание, словно их касались каким-то предметом). Часто такого рода галлюцинации проходили болезненно, грубо. В процессе изучения специалисты установили, что такие тактильные галлюцинации связаны с травмами, перенесенными в прошлом.

Созданный специалистами опрос ставил перед собой целью выяснить, что ощущают люди во время приступов слуховых галлюцинаций. Как оказалось, большая часть участников испытывали страх, беспокойство, безразличие, некоторые впадали в депрессию. Но 1/3 участников поразила группу специалистов – они отметили, что во время императивной галлюцинации у них повышалось настроение, они чувствовали радость, наступало всезаполняющее чувство счастья.

Относительно такого явления, как слуховые галлюцинации, что практически все специалисты считают, что данное состояние требует неотложной медицинской помощи, так как на ранних стадиях заболевание вылечить легче, в противном случае такие галлюцинации могут обернуться тяжелыми последствиями, опасными не только для больного, но и для его окружения, в частности, речь идет о суициде или убийстве.