Симптомы и лечение растяжения икроножной мышцы. Зимняя проблема: как ускорить процесс срастания переломов

22.05.2019Рубрика: Пульмонология

Сращение кости после перелома является закономерным биологическим процессом, который в большинстве случаев приводит к восстановлению целостности с возобновлением физиологической функции поврежденной кости. Скорость сращения костей зависит от:

места перелома;
полной и своевременной репозиции отломков со стабильной и длительной фиксацией перелома;
возраста больного, общего состояния организма пациента и сопутствующих заболеваний.

Значительно замедляется образование костной мозоли при:

авитаминозах и гиповитаминозах (рахит, остеомаляция беременных, дефицитные анемии);
эндокринопатиях — гиперфункции надпочечников и нарушениях функции паращитовидных желез, которые сопровождаются снижением содержания кальция в крови;
хронических заболеваниях (сахарный диабет, опухолях головного и спинного мозга, туберкулезе, сирингомиелии, сифилисе);
кахексии, анемиях различной этиологии, лучевой болезни;
длительном приеме лекарственных препаратов дикумарина и гепарина, гормональных препаратов (преднизолона и гидрокортизона), частом применении аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов с целью обезболивания после травмы.

Важным фактором, обеспечивающим быстрое сращивание костей при переломах, является адекватная медикаментозная терапия. Комплексный подход к лечению переломов зависит от многих факторов и проводится сразу в нескольких направлениях, что позволяет добиться быстрого сращивания костей и ускоряет процесс реабилитации после перелома.

Важно помнить, что любые лекарственные препараты для сращивания костей назначаются только специалистом. Некоторые из них могут применяться одновременно, но многие группы лекарств несовместимы и принесут больше вреда, чем пользы.

Препараты, содержащие хондроитин

Для активизации клеток хрящевой ткани в период образования первичной костной мозоли достаточно часто назначают лекарственные средства, содержащие в своем составе глюкозамин и хондроитина сульфат («Терафлекс» или «Хондроитин»), которые являются главными составляющим хряща. Эти препараты способствуют:

активизации процессов наращивания хрящевой ткани;
оказывают положительное влияние на качество и способствуют нормальному питанию костной ткани;
регулируют минеральную плотность, образующейся костной ткани, что значительно увеличивает скорость ее срастания.

Препараты кальция

В лечение переломов костей часто включают прием препаратов кальция. Особенно эффективно назначение этой группы лекарственных средств при заболеваниях, обуславливающих хрупкость костной ткани с повышенной вероятностью переломов. При переломах применяют несколько видов препаратов кальция:

монопрепараты, содержащие исключительно соли кальция;
комбинированные средства (кроме солей кальция, содержат отдельные минералы и витамины, которые способствуют их усвоению);
поливитамины, в состав которых входят соли кальция.

Абсолютными противопоказаниями к назначению препаратов кальция при переломах является повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства и повышение содержания кальция в крови пациента (гиперкальциемия).

При длительном применении поливитаминов или комбинированных витаминно-минеральных препаратов, проводится регулярный контроль уровня минералов в крови и моче. При наличии противопоказаний или отсутствии возможности использования препаратов кальция в комбинации с витамином Д — назначаются монопрепараты витамина Д («Аквадетрим») или препараты, содержащие метаболит витамина Д — рыбий жир.

Иммуномодуляторы

Эти препараты применяется для эффективной помощи иммунной системе пациента при нарушении целостности мягких тканей и костей. Иммуномодуляторы, как правило, назначаются при открытых переломах в связи с риском развития раневой инфекции, которая может сопровождаться секвестрацией кости и посттравматическим остеомиелитом или заражением крови.

Также этот вид терапии жизненно необходим после хирургических вмешательств с установкой имплантатов. К этой группе препаратам относятся «Левамизол», «Тималин», «Пирогенал». Для ускорения восстановительной регенерации костной ткани применяют анаболические гормоны («Метандростенолон», «Ретаболил»), экстракт алоэ и «Румалон».

Физиотерапия и препараты местного действия

После снятия гипса назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез солей кальция и другие. При переломах применяются кремы, гели и мази для нормализации кровообращения и уменьшения отека тканей — «Гепариновая мазь», «Троксевазин» и другие местные средства (мазь окопника, масляная эмульсия золотого уса, масло пихты).

Какие лекарственные препараты нужно принимать при переломах костей?

Перелом – серьёзная травма, требующая особого лечения и определённой реабилитации. Но чтобы кости срастались быстрее, могут назначаться определённые средства и препараты. А какие лекарства при переломах костей наиболее эффективны? Разберёмся в этом!

Зачем назначаются различные препараты?

Итак, почему врачи нередко назначают препараты при переломах костей? Они могут действовать в нескольких направлениях. Перечислим основные из них:

Костная ткань должна пребывать в нормальном состоянии, так что её качества необходимо улучшать, чтобы кости быстрее срастались.
Кости в норме должны быть плотными (пористая структура говорит о некоторых серьёзных нарушениях). От этого зависит их крепость и скорость сращивания.
Процессы разрушения костных клеток, которые активизируются из-за нарушения нормального питания, необходимо остановить.
Некоторые проблемы с иммунитетом приводят к тому, что нарушение целостности тканей провоцирует их отторжение организмом. Так что защитные силы организма нужно приводить в порядок.
Кальциевый обмен должен быть нормальным, чтобы к костям поступали все необходимые вещества.
Важно стимулировать регенерацию костной и хрящевой тканей.
Некоторые лекарства помогают ускорять срастание костей.
Боль может быть очень сильной, так что болевой синдром иногда просто необходимо купировать, чтобы человек смог нормально жить и спать.

Какие препараты назначаются врачами чаще всего?

Итак, что принимать при переломах костей? Давайте разберёмся в этом.

Таблетки при переломах костей для ускорения процесса срастания тканей. В этих целях применяются, например, средства, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин («Хондроитин», «Терафлекс»). Такие вещества способствуют нормальному питанию тканей и их регенерации. Также назначаются кальциевые препараты на основе витамина Д. Лекарственные формы могут быть любыми.
Чтобы снять боль, чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), имеющие ярко выраженный обезболивающий эффект. Например, наиболее безопасным является препарат «Нурофен». Более сильные – это «Найз» и «Кетанов». Такие лекарства принимаются внутрь. Но эффективными бывают и мази: «Найз», «Кетонал», «Анестезиновая мазь» и прочие подобные. Если же боли очень сильные, то могут назначаться гормональные кортикостероиды и даже наркотические средства (при очень сложных переломах).
Лечение переломов костей может включать приём препаратов кальция. Особенно эффективно это оказывается в тех случаях, когда костная ткань хрупкая из-за недостаточного её питания. Их можно поделить на несколько групп: монопрепараты (они содержат исключительно соли кальция), комбинированные (тут помимо разных солей кальция содержатся витамины и минералы, способствующие правильному усвоению), а также поливитамины, в составе которых имеется кальций. К монопрепаратам можно отнести такие, как цитрат кальция, карбонат кальция, хлорид кальция и прочие. Комбинированные средства – это «Аквадетрим» «Кальций Д3-Никомед» и другие. Именно они оказываются наиболее действенными.
Иммуномодуляторы помогают справляться иммунной системе с огромной нагрузкой, которая имеет место быть при нарушении целостности тканей. Особенно необходимы такие средства при открытых переломах, когда очень велик риск инфекций или заражения крови. Кроме того, такая терапия необходима после операций с установкой имплантатов. К подобным препаратам относятся такие, как «Левамизол», «Пирогенал» и «Тималин».
Для ускорения процессов регенерации могут назначаться такие препараты, как «Румалон», экстракт алоэ и другие.
После снятия гипса какое-то время ещё может возникать отёк. Это связано с тем, что сосуды на данном участке всё ещё расширены. Чтобы уменьшить отёчность, врач может назначить некоторые кремы и мази после переломов костей. К таковым относятся: «Гепариновая мазь», «Троксевазин» и прочие местные средства.

Мази при переломах костей, крема и различные препараты могут назначаться только врачом. Некоторые средства могут применяться наряду с другими, но многие из них несовместимы. При комплексном подходе и лечении, проводимом сразу по нескольким направлениям, можно добиться быстрого сращивания костей и регенерации всех тканей, что позволит ускорить процесс реабилитации и начать жить нормально.

Рецепты народной медицины

Народные средства при переломах костей тоже могут быть довольно эффективными и полезными. Но стоит отметить, что и они должны применяться только после консультации врача. Ниже предлагаем несколько эффективных и популярных рецептов.

Луковый отвар. Чтобы приготовить его, возьмите 2 луковицы, очистите их, нарежьте и обжарьте на растительном масле до прозрачности. Теперь переложите всё это в кастрюлю, налейте литр воды и кипятите на протяжении 10-15 минут. Процеживать состав необязательно. Принимать его нужно трижды в день до еды. Разовая доза равна одному стакану. Курс лечения может длиться от 1 до 3 недель.
Порошок из яичной скорлупы. Возьмите скорлупу яйца, опустите её на полминуты в кипяток, достаньте, высушите и растолките в порошок. Такое средство нужно принимать два раза в день (лучше всего утром и вечером) по 1/2 чайной ложки.
При переломах костей хорошо помогает мумиё. 1 таблетку мумиё (или 1/2 чайной ложки порошка) нужно растворить в одном стакане тёплой воды. Такое количество рассчитано на один день. Пейте данный состав 3-4 раза в день. Курс длится 5-10 дней, затем нужно сделать перерыв (5-7 дней). Также мумиё можно смешивать с маслом и смазывать место повреждения в период реабилитации. Такое средство способствует более быстрому срастанию костей.
При переломах применяется и медь. Нужен порошок. Приобрести его можно в аптеке, но при желании можно приготовить и самостоятельно. Для этого возьмите медную монету и натирайте её с помощью надфиля. Полученный порошок в количестве 0,1 грамма (небольшая щепотка) растворите в стакане тёплого молока, добавьте 1 яичный желток. Принимать такое средство нужно всего 2 раза в неделю по одной чайной ложке, пока кости не срастутся.
Помочь может мазь из окопника, которая положительно влияет на хрящевую, костную и суставную ткани. Для приготовления мази измельчите 100 граммов травы растения (свежей) и смешайте с таким же количеством свиного жира. Уберите мазь на 5 дней в холодильник, а потом смазывайте ею место повреждения 3-4 раза в день.
И ещё одно средство. Смешайте по 50 мл соков сельдерея, огурцов и моркови, добавьте воды (в итоге должен получиться стакан средства). Принимайте состав 2 раза в день по 200-300 мл.

И помните о том, что назначать любые средства может только врач, так как некоторые из них могут иметь определённые противопоказания и побочные эффекты.

Чтобы кости срослись быстро — Лечение в домашних условиях на KRASGMU.NET

Основной задачей лечения переломов костей, является полное сращение костных фрагментов и восстановление утраченной функции. Для того чтобы кости срослись быстро и правильно необходимо выполнять разнообразные рекомендации представленные в статье.

Иногда кости очень долго не срастаются, и приходится месяцами ходить в гипсе, особенно пожилым людям. Чтобы кости и суставы быстрее восстанавливались, им необходимы минеральные вещества и витамины.

Перелом — это полное или частичное нарушение целостности кости, возникающее вследствие травмы. Переломы бывают открытые и закрытые. При открытом переломе наблюдается нарушение целостности кожи. Образуется раневая поверхность и может произойти инфицирование. Естественно, это ведет к различным осложнениям и замедлению выздоровления. При травмах могут также образоваться костные трещины и отрывы костных бугорков, к которым крепятся мышцы. Возможно сочетание перелома с вывихом.

С возрастом кости у людей становятся легче и тоньше. Так, у семидесятилетнего человека скелет примерно на треть легче, чем у сорокалетнего. Это уменьшение плотности кости, или остеопороз, возникает, когда нарушается равновесие между естественным разрушением и восстановлением кости. Практически все пожилые люди страдают остеопорозом, но в различной форме: тяжелее заболевание протекает у людей худощавых и малоподвижных, особенно если их родственники также поражены остеопорозом. Многие и не подозревают, что больны остеопорозом, пока при обычном падении не сломают запястье или бедренную кость. Такой перелом может приковать пожилого человека к постели и даже оказаться для него смертельно опасным.

Чем моложе и крепче организм, тем быстрее идет срастание костей при переломах. Поэтому у детей и у молодых людей все приходит в норму гораздо быстрее, чем у стариков. Стандартов в вопросе срастания костей после переломов не существует. У кого-то кости срастаются за несколько недель (3-4 недели), у кого-то за 2 месяца, а у кого-то при таком же переломе кости будут срастаться 1,5 года.

При переломах, без смещения костей, как правило, назначают амбулаторное консервативное лечение. Принципы лечения переломов просты, при этом наиболее важное значение имеет восстановление целостности кости. Больному накладывают фиксирующую повязку, как правило, гипсовую лангету. Это позволяет уменьшить болевой синдром и обеспечить неподвижность конечности. При переломах с осложнениями, при тяжелых переломах с осколками костей, со смещением, проводится оперативное вмешательство. В наиболее тяжелых случаях используют фиксацию металлическими спицами.

Можно ли ускорить сращение костей при переломах?

Можно ли как-то ускорить процесс срастания костей? Да, на него можно повлиять. Ниже несколько полезных рекомендаций:

Соблюдайте все предписания врача. Если он сказал носить гипс месяц, не стоит думать, что уже через 2 недели его вполне можно будет снять.
Старайтесь не двигать повреждённой конечностью, не воздействовать на неё и избегать чрезмерного напряжения. В противном случае произойдёт смещение костей, или же неокрепшая костная мозоль сломается.
Для укрепления костей необходим кальций. Получить его можно из кунжута, молочных продуктов и мелкой рыбы, которую можно кушать с костями. Особенно богат таким микроэлементом творог, так что усиленно налегайте на него.
Также необходим витамин D3, который позволяет кальцию правильно усваиваться. Он содержится в рыбьем жире и жирных сортах рыбы (сельдь, форель).
Без витамина С тоже не обойтись, так как он способствует синтезу коллагена. А коллаген, в свою очередь, является основой многих тканей. Кушайте цитрусы, киви, зелень, квашеную капусту.
Многие врачи советуют больным с переломами употреблять желатин. Особенно полезны мясные холодцы, которые ещё и очень питательны.
Если срастание сильно замедлено, то врач может посоветовать определенный препарат, положительно влияющий на данный процесс.

Физиотерапия при переломах костей

Для более быстрого прохождения процесса сращения кости назначается физиотерапия. Начинать физиотерапию следует уже на 2–5й день после травмы. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют: УВЧ-терапию, оказывающая обезболивающее действие, уменьшает отек тканей, низкочастотную магнитотерапию, интерференционные токи.

Долгое время на костную ткань смотрели как на весьма пассивную субстанцию, неспособную вырабатывать электрические потенциалы. И лишь в середине нашего века исследователи обнаружили, что в костях, так же как и в других органах, протекают электрические процессы. Изменение характера электрических сигналов наблюдалось и при введении в кость металлических шурупов, которыми обычно фиксируются металлические конструкции, применяемые для лечения переломов.

Интересно, что свойство вырабатывать биопотенциалы под действием нагрузки сохранялось также в костях, извлеченных из организма, и даже в специально обработанной кости, в которой оставалась лишь «голая» кристаллическая основа, так называемый матрикс. Анализируя эти данные, специалисты пришли к выводу, что в костной ткани имеются структуры, работающие как своеобразные пьезокристаллы.

Слабые токи способны оказывать заметное влияние на регенерацию костной ткани, имеющиеся сведения позволяют специалистам применять электростимуляцию в клинике для направленного воздействия на костную ткань.

Врачи знают, что отсутствие нагрузки на поврежденную конечность, длительное ее бездействие замедляют образование полноценной костной спайки после перелома. Поэтому и рекомендуется двигать поврежденной конечностью, естественно, в разумных, допустимых пределах. Но бывают случаи, когда даже минимальное движение невозможно. Если в такой ситуации воздействовать на поврежденную конечность электрическим током, частота колебаний которого совпадает с частотой колебаний биотоков, возникающих в кости во время физической нагрузки — наблюдается положительная динамика. При этом и неподвижность сохраняется и кости получают необходимую им нагрузку. А в результате быстрее идет процесс образования костной спайки.

Отечественные ученые еще в советском периоде разработали методики, позволяющие применять электроток направленного действия при свежих переломах, когда в силу каких-либо причин нарушается сращение костных отломков, а также при сформированных несросшихся переломах, ложных суставах, некоторых дефектах костей. Клинические наблюдения показали, что во многих случаях, которые врачи называют трудными, электростимуляция дает хороший результат.

Что делать, чтобы кости срослись быстрее

В настоящее время наблюдается склонность к удлинению сроков сращения переломов. Это связывают, прежде всего, с повсеместным недостаточным потреблением таких элементов, как кальций, фосфор и др. А также, распространением среди населения, особенно у лиц старше 50 лет, дефицита витамина D, который обеспечивает поступление кальция из кишечника в кровь и затем в кость.

Кроме того, витамин D усиливает образование целого ряда веществ, которые необходимы для нормального сращения перелома.

Ускорить срастание поврежденных костей помогут препараты на основе кальция карбоната (очищенный мел) + Колекальциферол (витамин D3). При этом наблюдается ускорение сращения переломов на 30%.

Кальций также участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови. Витамин D3, регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция в организме, необходим для минерализации зубов.

Витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике. Применение кальция и витамина D3 препятствует выработке паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

В период восстановления после перелома необходим полный набор витаминов и микроэлементов.

Питание при переломах

Чтобы кости быстрее срастались, в рационе должно быть достаточно кальция, витамина D и белка. Ежедневно желательно выпивать по стакану любого кисломолочного напитка — кефира, простокваши и съедать по 100 граммов нежирного мягкого творога. Для того, чтобы кальций лучше усваивался, в пище должен быть также витамин D. Его много в печени трески, жирной рыбе. При переломах организму необходим белок, ведь он — один из строительных материалов кости. На белок богат твердый нежирный сыр, нежирная птица, мясо, рыба, яйца. Птицу и мясо полезнее есть вареными.

При переломах нужно есть продукты с желатином (мясные холодцы).

При переломах костей не надо ограничивать сладкое. Совсем без сладкого человеческий организм обходиться не может. Сахар содержит сахарозу, которая способствует быстрому срастанию костей после переломов.

Физическая активность при переломах

Физическая активность необходима для того, чтобы кости срастались быстрей. Однако истонченные кости требуют ряда ограничений в программе физических упражнений.

Вам понадобится консультация специалиста по физической культуре и физиотерапевта. Можно попытаться заняться физическими упражнениями в группе.

Вы можете ходить по полчаса 3-5 раз в неделю. В период восстановления после переломов важно ускорить выздоровление и облегчить болевые ощущения, связанные с переломом.

Физические упражнения не только ускорят процесс восстановления, но и помогут снизить риск последующего повреждения (перелома) в случае падения, а также улучшат равновесие, осанку, гибкость и координацию движений.

Сделайте прогулки обязательной частью своей повседневной жизни. Плохая погода или скользкие улицы не должны быть препятствием: можно ходить дома, в больших магазинах или других крытых помещениях. Если физические упражнения трудны для Вас, можно проводить их через день. Всегда прислушивайтесь к своему телу.

Физическая активность улучшает физическое состояние: у физически активных людей больше энергии и они устают не так быстро, как менее активные люди. Иными словами, физическая активность помогает чувствовать себя лучше и получать от жизни больше.

Подводя итоги, можно сказать, что срастание костей – сложный процесс, на который влияет множество факторов. Но наши советы помогут вашим костям срастись быстрее.

Перелом руки,что нужно принимать для быстрого срастания костей.

Подруга буквально недавно была в вашей ситуации. До этого приятель. Они принимали — Творог. Холодец (он -так просто на него смотреть не может уже..)) ! Из таблеток — мумие. Она — еще пила кальций в таблетках.

Островок

Препараты с кальцием..

светлана

мумиё..и бульоны наваристые.. холодец.

Ирина Вершинина

Побольше употреблять кальция (продукты содержащие кальций)

Когда у меня был перелом руки, приходилось есть много творога (который я ненавижу, но в котором есть кальций) и меньше употреблять соль в еде (из-за неё кости хрупкие) , также пила витамины.

БезНикто

Я сама не проходила, но товарищ тоже руку ломал. Надо есть побольше продуктов, содержащих кальций, а препараты во время сращивания костей принимать нельзя (так в аптеке сказали) , т. к. кость начнет быстро расти и может срастись неправильно и заново придется ломать. А после снятия гипса можно попить витамины (названия не помню, но связано с кальцием) , они руб. 400 стоят.

Принцип SoHm

Кальций, пищу богатую витаминами

Побольше кальция

на сращение костей влияют сопоставление отломков и кровоснабжение кости. таблеток, помогающих срастанию переломов нет. эффекта от препаратов кальция и продуктов, его содержащих, нет.

Вера Верная

Суточная доза мумие 0,15-0,2гр. развести в пол-стакане теплой воды, хорошо размешать и выпить. После 10 дней приема перерыв на 5 дней. Потом курс повторить. При переломе крупных костей надо 3 приема. Мумие в таблетках продается в аптеке.

Ускоряет (и значительно!) сращивание костей и процессы заживления (восстановления после операций) — бобровая железа (бобровая струя) , струя кабарги, медвежья желчь. Проблематикой применения этих компонентов в лечебно-оздоровительных целях занимается Р. А. Бестужев-Уланский.

А какие нужно пить таблетки для быстрого срастания поломанных костей?

Личный Кабинет Удалён

глюконат кальция

для сращивания костей и роста рогов любой кацийсодержащий препарат подходит!

Светлана Титова

лучше рыбку поешь…и то полезней…таблетки -это одна химия….

Личный Кабинет Удалён

Мумие и глюконат кальция.

Кукольник

Мумиё. Самое лучшее из всего что есть. Раньше в таблетках продавали. А можно у частников купить. Посмотри в инете, описание должно быть.

Вообще неплохо пить бульон из костей, которые идут на холодец..
сама когда-то с переломом бедра лежала, а это средство помогло…еще скорлупу яиц в труху молола и с водой пила..

Бабкин метод — Яичную скарлупу перетираешь в кофемолке и по чайной ложке 3 раза в день. Срастается все- проверено. И нахрен таблетки

В случае перелома после хирургического лечения тоже можно помочь себе и ускорить заживление. Например, более быстрому срастанию костной ткани способствует салат из огуречной травы (бораго), пареный шиповник, отвар цветущих веток вереска обыкновен ного (2 столовые ложки на пол-литра кипятка): его нужно пить по 1/3 стакана 4 раза в день до еды. Хорошо помогает аптечная настойка родиолы розовой — по 10 капель 2-3 раза в день. Однако родиолу не следует употреблять гипертоникам и легко возбуждаю щимся людям.
Ускоряет срастание кости и предотвращает остеомиелит корень окопника лекарствен ного. Кашицу свежего корня окопника нужно смешать поровну с медом и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды в течение 20-30 дней. Не уступает окопнику и такое распространенное растение, как очиток большой («заячья капуста»). Его настой (1 столовая ложка на стакан кипятка) принимайте по 1-2 столовой ложки 3 раза в день до еды.

Ольга Безуглова

Помогает регенерации костей прием Кальциламида, Селеннова, Виталама (http://piokal.ru/index.php?categoryID=80), Живой воды (http://piokal.ru/index.php?categoryID=82). Но особенно способствует этому процессу ношение стелек Пиокал (http://piokal.ru/index.php?categoryID=79)

да мумие — лучше нет, а можно пить травы -это проверенные способы зверобой тысячелистник и многие другие сборы

Светлана Свирипа

А никаких таблеток. Взять траву полынь залить ее водкой(примерно пол литровой банки травы а остальное долить водкой). Пусть настоится хоть дня три не сливая делать комрес на место перелома перед этим объязательно смазать растительным маслом чтобы небыло ожега.Делать дней сем. ЦЕЛИТЕЛЬ-БЛАГОВИСТА.

Как уже было отмечено во введении, рост травматизма в последние годы, вызванный производственными, бытовыми, автотранспортными и огнестрельными причинами, принимает характер эпидемии (государственный доклад МЗ РФ, 1999). Постоянно происходит увеличение тяжести характера травм, развившихся осложнений и смертности. Так, за последнее десятилетие количество повреждений конечностей увеличилось в среднем на 10-15% (Дьячкова, 1998; Шевцов, Ирьянов, 1998). Удельная доля переломов трубчатых костей у лиц, подвергнувшихся травме, составляет от 57 до 63,2%. Возрастает число высокоэнергетических, сложных, сочетанных и многооскольчатых переломов, которые трудно поддаются лечению. Большинством пострадавших с данной патологией (50-70%) являются лица трудоспособного возраста. В связи с этим организация правильной тактики лечения переломов и профилактики осложнений представляет не только важную медицинскую, но и социальную проблему (Попова, 1993, 1994).

Часто в процессе лечения переломов, даже при правильном соблюдении всех условий и наличия квалифицированной помощи, развиваются разного рода осложнения, включая псевдоартрозы, несращение перелома, деформацию и изменение длины конечности, замедление сроков консолидации, инфицирование и др., что может привести к инвалидности. Следует констатировать, что, несмотря на все достижения современной травматологии и ортопедии, количество осложнений после лечения переломов квалифицированными специалистами продолжает оставаться на уровне 2-7% (Барабаш, Соломин, 1995; Шевцов и др., 1995; Шапошников, 1997; Швед и др., 2000; Muller et al., 1990).

Стало очевидным, что дальнейший прогресс в травматологии и ортопедии невозможен без разработки новых подходов и принципов лечения травм опорно-двигательного аппарата, базирующихся на фундаментальных знаниях о биомеханике возникновения переломов и биологии процессов репаративной регенерации костной ткани. Вот почему мы посчитали, что целесообразно кратко остановиться на некоторых общих вопросах, связанных с характеристикой и патогенезом переломов, делая акцент на биомеханику и биологию травмы.

Характеристика переломов кости

В связи с тем, что кость представляет собой вязкоупругий материал, определяющийся его кристаллической структурой и ориентацией коллагена, то характер ее повреждения зависит от скорости, величины, площади, на которую действуют внешние и внутренние силы. Самая высокая прочность и жесткость кости наблюдается в направлениях, в которых наиболее часто прилагается физиологическая нагрузка (табл. 2.4).

Если воздействие происходит в течение короткого промежутка времени, то кость накапливает большое количество внутренней энергии, которая при высвобождении приводит к массивному разрушению ее структуры и повреждению мягких тканей. При низких скоростях нагружения энергия может рассеиваться за счет экранирования костными балками или путем образования единичных трещин. В данном случае кость и мягкие ткани будут иметь относительно небольшие повреждения (Frankel, Burstein, 1970; Sammarco et al., 1971; Nordin, Frankel, 1991).

Переломы костей являются результатом механических перегрузок и возникают в течение долей миллисекунд, нарушая структурную целостность и жесткость кости. Существуют многочисленные классификации переломов, которые хорошо представлены в ряде многочисленных монографий (Мюллер и др., 1996; Шапошников, 1997; Пчихадзе, 1999).

Следует отметить, что среди травматологов явно малое внимание уделяется классификациям, основанным на силе воздействия на кость. На наш взгляд, это не конструктивно, т.к. энергетика перелома кости в конечном счете определяет патогенез и характер перелома. В зависимости от количества энергии, выделившейся при переломе, они делятся на три категории: низкоэнергетические, высокоэнергетические и очень высокоэнергетические. В качестве примера низкоэнергетического перелома можно привести простой перелом лодыжки при кручении. Высокоэнергетические переломы встречаются при дорожно-транспортных проишествиях, переломы с очень высокой энергией наблюдаются при пулевых ранениях (Nordin, Frankel, 1991).

Энергетику травмы необходимо всегда рассматривать в контексте структурно-функциональных особенностей костной ткани и биомеханики травмы. Так, если действующая сила мала и приложена к небольшой площади, то она вызывает незначительные повреждения костной и мягкой тканей. При большей величине силы, имеющей значительную площадь приложения, например при ДТП, наблюдается сокрушающий перелом с раздроблением кости и серьезными повреждениями мягких тканей. Высокая сила, действующая на небольшой площади с высокой или чрезвычайно высокой энергией, например пулевые ранения, приводит к глубоким повреждениям мягких тканей и некрозу костных отломков, вызванных молекулярным шоком.

Переломы кости под действием непрямой силы вызываются воздействиями, действующими на некотором расстоянии от места перелома. При этом каждое сечение длинной кости испытывает как нормальное напряжение, так и напряжение сдвига. При действии растягивающей силы возникают поперечные переломы, аксиально компрессионных - косые, сил кручения - спиральные, изгибающей силы - поперечные, и сочетании аксиальной компрессии с изгибом - поперечно-косые (Chao, Aro, 1991).

Несомненно, многие осложнения являются результатом неполной оценки биомеханических характеристик, связанных с типом перелома, свойствами поврежденной кости и выбранного метода лечения.

Процесс возникновения переломов длинных костей, как правило, происходит по следующей схеме. При изгибе выпуклая сторона испытывает растяжение, а внутренняя - сжатие. Поскольку кость более чувствительна к растяжению, чем сжатию, растянутая сторона ломается первой. После этого перелом растяжения распространяется через кость, приводя к поперечному разрушению. Разрушение на стороне сжатия часто приводит к образованию одиночного отломка в виде «бабочки» или множественных фрагментов. При повреждении в результате кручения всегда существует изгибающий момент, который ограничивает распространение трещин по всей кости. Клинически хорошо известно, что спиральный и косой переломы длинных костей срастаются быстрее, чем некоторые поперечные типы. Это различие во внутренней скорости заживления обычно связывают с различиями в степени повреждения мягких тканей, энергетикой перелома и площадью поверхности отломков (Крюков, 1977; Heppenstall et al., 1975; Whiteside, Lesker, 1978).

При растяжении внешние силы действуют в противоположные стороны. При этом структура кости удлиняется и сужается, разрыв протекает, в основном, на уровне цементной линии остеонов. Клинически эти переломы наблюдаются в костях с большей долей губчатого вещества. Во время компрессии, вызванной, например, падением с высоты, на кости действуют равные, но противоположные по направлению нагрузки. Под действием сжатия структура кости укорачивается и расширяется. Может произойти вдавливание фрагментов кости друг в друга. Если нагрузка приложена к кости таким образом, что заставляет ее деформироваться вокруг оси, то переломы возникают за счет изгиба. Геометрия кости определяет ее биомеханическое поведение при возникновении переломов. Установлено, что при растяжении и сжатии нагрузка до разрушения пропорциональна площади поперечного сечения кости. Чем больше эта площадь, тем прочнее и жестче кость (Мюллер и др., 1996; Moor et al., 1989; Aro, Chao, 1991; Nordin, Frankel, 1991).

Стадии заживления переломов кости

Заживление перелома кости можно рассматривать как одно из проявлений последовательно развивающихся общебиологических процессов. Можно выделить три основные фазы - повреждение, восстановление и ремоделирование кости (Шапошников, 1997; Grues, Dumont, 1975). После травмы наблюдается развитие острых циркуляторных расстройств, ишемии и некроза ткани, воспаления. При этом происходит дезорганизация структурно-функциональных и биомеханических свойств кости.

В эту фазу чрезвычайно важную роль приобретают нарушения со стороны кровоснабжения. При этом неправильное проведение остеосинтеза, связанного с повреждением сосудов, может ухудшить течение консолидации перелома. Так, при интрамедулярном остеосинтезе затрудняется питание кости из внутреннего бассейна кровоснабжения, а накостный остеосинтез может привести к повреждению сосудов, идущих от надкостницы, и мягких тканей. Такие повреждения могут протекать с развитием полной или неполной компенсации нарушенного кровотока, а также его декомпенсации.

В последнем случае наблюдается полное нарушение микроциркуляторных связей между смежными бассейнами кровоснабжения и разрушение сосудистых связей между костью и окружающими мягкими тканями. Если наблюдается декомпенсация кровотока, то создаются неблагоприятные условия для развития репаративных реакций и ее распространение к концам отломков. Процесс васкуляризации зон некроза замедляется на 1-2 недели. Кроме того, образующийся обширный слой фиброзной ткани, который ингибирует или даже полностью останавливает репаративные процессы (Омельянченко и др., 1997) повреждения кости и мягких тканей в результате травмы в начальной стадии заживления, обусловливая аваскулярность и некротичность кортикальных концов отломков в месте перелома, все же позволяет их использовать в качестве механических опорных элементов для любого фиксирующего устройства (Schek, 1986).

Следующая стадия - стадия восстановления или регенерации кости, протекает за счет внутримембранного и (или) энхондрального окостенения. Ранее широко распространенное мнение о том, что регенерация кости обязательно проходит стадию резорбции костной ткани , оказалось не совсем верным. В ряде случаев, при стабильном остеосинтезе, аваскулярные и некротические области концов перелома могут замещаться новой тканью путем Гаверсового ремоделирования без резорбции некротической кости. Согласно теории биохимической индукции Гаверсовое ремоделирование кости или контактное заживление требует выполнения ряда принципов, среди которых важная роль принадлежит точному сопоставлению (аксиальному выравниванию) отломков, осуществлению стабильной фиксации и реваскуляризации некротических фрагментов. Если, например, отломки перелома лишены полноценного кровоснабжения, то процесс восстановления костной ткани замедляется. Все это сопровождается сложными метаболическими изменениями в костной ткани, фундаментальные основы которых остаются неясными. Предполагается, что образующиеся при этом продукты индуцируют процессы остеогенеза, ограниченные в строго определенных временных параметрах, определяющихся скоростью их утилизации (Schek, 1986).

Индукция и распространение недифференцированной остеогенной ткани периостальной костной мозоли является одним из первых ключевых моментов заживления переломов внешней костной мозолью. В опытах на кроликах было показано, что в течение первой недели после травмы, в глубоком слое надкостницы, зоне перелома, начинается активная пролиферация клеток. Формирующаяся при этом масса новых клеток, образующихся в поверхностной зоне, превышает таковую, наблюдаемую со стороны эндоста. В результате данного механизма образуется периостальная мозоль в виде манжеты. Следует подчеркнуть, что процесс дифференцировки клеток в направлении остеогенеза тесно связан с ангиогенезом. В тех зонах, где парциальное давление кислорода достаточно, наблюдается образование остеобластов и остеоцитов, там, где содержание кислорода низкое, формируется хрящевая ткань (Хэм, Кормак, 1983).

Какую тактику проведения остеосинтеза лучше всего использовать, в этот момент определить достаточно сложно, так как использование чрезмерно жесткой иммобилизации или, напротив, эластичной, создающей высокую подвижность костных отломков, замедляет процесс консолидации перелома. Если костная мозоль перелома, формирующаяся в результате деформации или микродвижений регенерата, нестабильна, то происходит стимуляция процессов пролиферации соединительнотканных элементов. Если напряжения в регенерате превысят допустимые пределы, то вместо образования костной мозоли может наблюдаться обратный процесс, связанный с остеолизом и стимуляцией образования стромальной ткани (Chao, Aro, 1991).

Следующая фаза начинается с формирования между отломками костных мостиков. В этот период происходит перестройка костной мозоли. При этом костные трабекулы, образующиеся в непосредственной близости от первоначальных отломков в виде своеобразной губчатой сети, достаточно прочно скрепляются между собой. Между этими трабекулами имеются полости с мертвым костным матриксом, который перерабатывается остеокластами, а затем замещается новой костью с помощью остеобластов. На этот период костная мозоль представлена в виде веретенообразной массы губчатой кости вокруг костных фрагментов, некротические участки которых в большей массе уже утилизированы. Постепенно костная мозоль трансформируется в губчатую кость. Во время процессов окостенения костной мозоли полное количество кальция на единицу объема возрастает примерно в четыре раза, а прочность мозоли на разрыв - в три раза. Костная мозоль накрывает фрагменты перелома и действует и как стабилизирующая структурная рамка, и как биологическая подложка, которая обеспечивает клеточный материал для срастания и ремоделирования.

Предполагается, что биомеханические свойства костной мозоли скорее зависят от количества новой костной ткани, соединяющей отломки перелома, и количества минерала, чем от полной величины соединительной ткани в ней (Aro et al., 1993; Black et al., 1984).

Считается, что в этот период времени вся система иммобилизации костных отломков должна быть максимально неподвижна. Оказалось, что при этом неэффективен остеосинтез с помощью систем с низким аксиальным изгибом и жесткостью кручения. Рядом авторов было показано, что существуют достаточно узкие пределы допустимых микродвижений костных отломков, нарушение которых приводит к замедлению процессов консолидации. В качестве одного из механизмов могут служить конкурентные взаимоотношения между фиброзной и костной тканями. Это необходимо учитывать при выработке тактики лечения переломов костей. Так, при наличии избыточного зазора в сочетании с нестабильностью системы может наблюдаться гипертрофическое несрастание, за счет перерождения костных клеток в соединительнотканные элементы (Илизаров, 1971, 1983; Мюллер и др., 1996; Шевцов, 2000).

Даже после «идеального» сопоставления отломков, например, при поперечном переломе диафиза длинных костей, в месте перелома всегда остаются зазоры, которые чередуются с участками прямых костных контактов. При этом рост вторичных остеонов от одного отломка к другому не требует обязательного тесного контакта между ними. В результате этого процесса формируется ламеллярная или губчатая кость, заполняющая зоны зазора между отломками. Образующаяся новая кость имеет порозную структуру, что следует учитывать при проведении рентгенологического исследования и определения сроков снятия систем для остеосинтеза (Aro et al., 1993).

Согласно теории межотломочных напряжений, считается, что баланс между локальными межотломочными напряжениями и механическими характеристиками костной мозоли является определяющим фактором в ходе как первичного, так и спонтанного заживления перелома кости. Так, в эксперименте на животных было установлено, что при создании компрессии в 100 кгс во всех случаях наблюдается вначале быстрое, а затем медленное снижение силы компрессии. Через 2 месяца после остеосинтеза эта величина снижалась на 50% и на этом уровне сохранялась до консолидации перелома. Эти опыты подтвердили факт, что при нестабильной фиксации сращение перелома сопровождается резорбцией кости по линии перелома, тогда как при стабильной фиксации этого не происходит. Нестабильная фиксация и подвижность костных отломоков приводит к образованию большой костной мозоли, тогда как стабильная жесткая фиксация к формированию небольшой мозоли гомогенной структуры (Perren, 1979). Межотломочное напряжение обратно пропорционально величине зазора. Трехмерный анализ показал, что граница раздела между концами отломков перелома и тканью зазора представляет критическую зону высоких возмущений, содержащую максимальные величины основных напряжений и значительные градиенты напряжений от эндостальной к периостальной стороне. Если величина напряжения превысит критический уровень, например при небольшом зазоре между костными отломками, то процессы дифференцирования тканей становятся невозможными. Для того, чтобы обойти эту ситуацию, можно, например, использовать небольшие сечения кости около зазора перелома, стимулируя процессы резорбции и уменьшая полное напряжение в кости. Очевидно, необходимо разрабатывать новые патогенетические подходы, влияющие на процессы ремоделирования и минерализации костной ткани. Указанная биологическая реакция часто наблюдается при использовании жесткой внешней фиксации во время лечения переломов трубчатых костей (DiGlota et al., 1987; Aro et al., 1989, 1990).

Типы сращения переломов кости

Существуют различные типы сращения переломов кости. В общем случае используются термины первичного и вторичного заживления кости. При первичном заживлении, в отличие от вторичного, не наблюдается образование костной мозоли.

Клинические наблюдения позволяют выделить следующие типы сращения:

Сращение кости за счет процессов внутреннего ремоделирования или контактного заживления в зонах плотного контакта с нагрузкой;
Внутреннее ремоделирование или «контактное заживление» кости в контактирующих зонах без нагрузки;
Рассасывание по поверхности перелома и непрямое сращение с образованием костной мозоли;
Замедленная консолидация. Щель по линии перелома заполняется посредством непрямого образования костной ткани.

В 1949 г. Danis столкнулся с явлением первичного заживления переломов кости, которые жестко стабилизировались с целью предотвращения каких-либо движений между фрагментами, практически без формирования костной мозоли. Такой тип ремоделирования получил название контактное или Гаверсовое и реализуется преимущественно через точки контакта и зазоры перелома. Контактное заживление наблюдается при узкой щели перелома, стабилизированной, например, посредством межфрагментарной компрессии. Известно, что поверхность перелома всегда микроскопически неконгруэнтна. При сдавлении выступающие части ломаются с образованием одной обширной зоны контакта, в которой наступает прямое новообразование костной ткани, как правило, без образования периостальной мозоли (Rahn, 1987).

Контактное заживление кости начинается с непосредственного внутреннего ремоделирования в зонах контакта без образования костной мозоли. При этом внутренняя перестройка Гаверсовых систем, соединяющая концы фрагментов, как правило, приводит к образованию прочного сращения. Важно отметить, что прямое сращение не ускоряет темпов и скорости восстановления костной ткани. Установлено, что площадь непосредственного контакта в пределах перелома находится в прямой зависимости от величины приложенной силы, создаваемой системой внешней фиксации (Ashhurst, 1986).

Непрямое сращение кости сопровождается формированием грануляционной ткани вокруг и между костных фрагментов, которая затем замещается костной, за счет процессов внутреннего ремоделирования Гаверсовых систем. Если напряжения в регенерате превысят допустимые пределы, то вместо образования костной мозоли может наблюдаться обратный процесс, связанный с остеолизом и стимуляцией образования стромальной ткани. Рентгенологически этот процесс характеризуется образованием периостальной мозоли, расширением зоны перелома, с последующим заполнением дефекта новой костью (Хэм, Кормак, 1983; Aro et al., 1989, 1990).

В настоящее время нет четких критериев по осознанному использованию биомеханических подходов к заживлению переломов, оптимизирующих процессы репаративной регенерации и снижающих развитие осложнений. Это справедливо как для накостного, так и чрескостного остеосинтеза. Мы стоим только в начале пути понимания этих сложных механизмов, которые требуют более глубокого изучения (Шевцов и др., 1999; Chao, 1983; Woo et al., 1984).

В этом контексте важно подчеркнуть, что скорость регенерации костной ткани в норме и патологии представляет собой в какой-то мере постоянную величину. В связи с этим у травматологов и ортопедов до сих пор нет единого мнения о преимуществе тех или иных методов фиксации, так как практика показывает, что при правильном интрамеддулярном, экстракортикальном или внешнем остеосинтезе сращение переломов происходит примерно в одинаковые сроки (Анкин, Шапошников, 1987). До настоящего времени, даже при использовании всех известных ростовых факторов и иных подходов, никому в мире не удалось ускорить этот процесс. Нестабильность костных отломков, нарушение оксигенации, развитие воспаления и другие неблагоприятные факторы только замедляют процессы пролиферации и дифференцировки остеогенных клеток (Фриденштей, Лалыкина, 1973; Фриденштейн и др., 1999; Илизаров, 1983, 1986; Шевцов, 2000; Альбертс и др., 1994; Chao, Aro, 1991).

Так как уровень наших знаний не позволяет изменить темп восстановления кости, то нужно при лечении переломов использовать прагматичный подход на создание благоприятных биомеханических и биологических условий для реализации имеющегося потенциала сохранившейся костной ткани и вспомогательных клеток для оптимизации процессов их функционирования.

Конечная фаза заживления кости подчиняется закону Вольфа, в соответствии с которым кость ремоделируется к своей исходной форме и прочности, позволяющей ей нести привычную нагрузку. Клеточно-молекулярные механизмы, лежащие в основе этой закономерности, до сих пор остаются не расшифрованными. Для практика следует помнить, что закон Вольфа применим более к губчатой кости. Адаптация кортикального слоя происходит медленно, и потому данный закон не имеет большого значения (Мюллер и др., 1996; Roux, 1885, 1889; Wolf, 1870, 1892).

Ремоделирование кости занимает определенное время в пределах, в которых кость имеет слабые механические свойства. Так, жесткие пластины не могут быть безопасно удалены из диафиза до прошествия 12-18 месяцев после фиксации. Часто после удаления жестких имплантатов наблюдаются повторные переломы кости вследствие отсутствия образования костной мозоли. При этом первичное заживление кости, обеспечиваемое или жестким наложением пластин или жесткой внешней фиксацией, требует, чтобы регенерирующая зона перелома поддерживалась и защищалась, пока кость не достигнет достаточной прочности для того, чтобы предотвратить повторный перелом или изгиб, когда она случайно испытает функциональные напряжения. С одной стороны, жесткая фиксация предотвращает развитие костной мозоли, с другой - приводит к длительному применению систем для остеосинтеза, прежде чем произойдет адекватное ремоделирование кости и станет возможным удалить имплантат. Это недостаток был присущ ранним аппаратам внешней фиксации, в которых были предприняты попытки воспроизвести стабильность за счет увеличения жесткости рамок в многопланарных конфигурациях. Часто для повышения стабильности конструкции используются дополнительные межфрагментарные стержни. Хотя эти жесткие конструкции иногда давали анатомическое восстановление кости, но в ряде случаев они сопровождались задержкой - вплоть до полного предотвращения - срастания перелома. Внешняя фиксация зависит, конечно, от правильной фиксации винтов, стержней или спиц к кости. При этом в момент наложения внешнего фиксатора начинается «состязание» между заживлением перелома и снижением прочности конструкции за счет расшатывания стержней и других имплантируемых частей фиксатора. С теоретических позиций, методы, в которых полагаются на слишком жесткие конструкции, и поэтому требующие более длительного времени фиксации стержней и сохранения рамки, часто будут оканчиваться неудачей, поскольку перелом не сможет адекватно ремоделироваться к моменту ослабления стержней и снятия фиксатора.

А.В. Карпов, В.П. Шахов
Системы внешней фиксации и регуляторные механизмы оптимальной биомеханики

2774 0

Переломы костей в большинстве случаев не представляют опасности для жизни человека, но доставляют множество неприятных мгновений и ощущений. Причинами чаще всего выступают травмы, полученные при неудачном падении или от удара.

Но есть и другие виды переломов, причина которых кроется в ослаблении и истончении костных тканей вследствие заболевания (например, при , нарушениях минерального обмена в костях или опухолевых процессов в организме). В этом случае даже незначительное силовое воздействие может закончиться переломом кости.

При лечении переломов применяется ряд методов, направленных на ускорение срастания кости. При этом немаловажную роль в процессе выздоровления играет снабжение организма, в частности костной ткани, необходимыми витаминами и микроэлементами.

Роль витаминизации при переломах

Восстановление после перелома кости занимает от 20 дней до 2-3 месяцев. За это время происходит формирование (нароста в месте повреждения). В этот период организм остро нуждается в «стройматериалах», которыми являются различные витамины, минералы и микроэлементы.

При переломах витамины нужны для того, чтобы ускорить восстановление тканей и срастание костей. Ослабление прочности костной структуры чаще всего связано с недостаточным ее питанием, когда в организме человека не хватает нужных элементов.

Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент витаминно-минеральных комплексов, содержащих все необходимые вещества.

Витаминные комплексы при переломах

Прием витаминных комплексов при переломах необходим для поддержки восстановительного процесса в костной ткани и повышения прочности костей.

Применение витаминных комплексов является неотъемлемой частью терапии при переломах костей. Но кроме приема медикаментозных препаратов, важно правильно составить рацион больного и восполнить его всеми элементами, необходимыми для процесса регенерации.

Если в организме будет наблюдаться нехватка нужных веществ, это может послужить причиной медленного срастания кости.

Какие витамины нужны и почему

Принимать меры по обогащению организма биологически активными веществами необходимо сразу же, поскольку процесс деления клеток, в результате которого и образуется костная мозоль, начинается со вторых суток после повреждения. В этот период организм человека остро нуждается в таких веществах:

Эти элементы в достаточном количестве содержаться в продуктах питания и соблюдение специальной диеты позволит обеспечить организм всеми необходимыми веществами.

В каких продуктах содержаться необходимые вещества?

Рассмотрим в подробностях, какие продукты необходимо употреблять в пищу для того, чтобы организм получал все необходимые вещества и витамины.

Кальций

Кальций играет важную роль в правильном формировании костной ткани. Недостаток этого элемента приводит к хрупкости костей и повышает риск переломов. Для обогащения организма кальцием необходимо ввести в рацион следующие продукты:

творог;
сметану;
молоко;
кефир и простоквашу.

Также кальцием богата и яичная скорлупа. Ее измельчают до порошкообразного состояния и принимают по 1 чайной ложке в день.

Витамины группы В необходимы для того, чтобы укрепить структуру костных тканей. Их содержание в организме обеспечивает употребление в пищу таких продуктов:

различные сорта рыбы;
бобы;
гречиха;
шпинат;
бананы.

Говоря об источниках витамина В, нельзя не упомянуть о свежем пиве, которое богато витаминами всей этой группы. Однако при переломах костей употреблять алкогольные напитки крайне нежелательно, поэтому от пива лучше отказаться.

Витамин С

Витамин С способствует восстановлению плотности костных тканей. Он служит удерживающим фактором для минералов, которые необходимы для нормального формирования коллагеновых основ костей. Этот витамин содержат следующие продукты:

капуста;
шиповник;
репчатый лук;
укроп;
облепиха.

Небольшие дозы витамина С содержат практически все свежие овощи и фрукты.

Для того чтобы кальций усваивался в организме, необходим витамин D. При его недостатке кальций усваивается примерно на 10%.

В теплое время года запас этого витамина позволяют восполнить солнечные лучи, которые являются его источниками.

Кроме того, пополнить запас этого вещества помогут такие продукты, как рыбий жир и хлеб из ржаной муки.

Витамин К

При дефиците витамина К большее количество кальция вымывается из организма и перелом срастается намного дольше. Организм человека способен к самостоятельному синтезу этого элемента при условии, что микрофлора кишечника не нарушена.

По этой причине необходимо включить в рацион молочные продукты.

Магний

Формированию костной мозоли на месте перелома способствуют активные взаимодействия калия и магния. Это вещество содержится в бананах, орехах и молочных продуктах.

Недостаток магния отрицательно сказывается на процессе восстановления и тормозит срастание кости.

Фосфор

Фосфор укрепляет костную ткань и защищает ее от повреждений и переломов. К продуктам с богатым содержанием фосфора относятся рыба и морская капуста.

При достаточном количестве этого элемента костная ткань развивается нормально, он предотвращает хрупкость костей и способствует их восстановлению после различных повреждений.

Цинк

Цинк способствует активному росту клеток в костных тканях и восстановительным процессам при переломах.

Этот микроэлемент содержится в меде, инжире, яблоках, орехах и зеленом чае.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота необходима организму при переломах для того, чтобы нормально сформировалась костная мозоль. Недостаток ее может стать причиной замедления этого процесса.

Для восполнения организма необходимым количеством аскорбиновой кислоты необходимо употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, а также свежевыжатый сок.

Фолиевая кислота

В процессах формирования коллагеновых частей кости необходима фолиевая кислота. Для того чтобы получить этот элемент в необходимом количестве, следует употреблять в пищу морскую капусту.

Кроме этого, можно есть пророщенную пшеницу, которая также богата фолиевой кислотой.

От чего необходимо отказаться

Правильное срастание костей и формирование костных тканей являются длительным и сложным процессом, который может быть нарушен из-за несоблюдения больным рекомендаций врача, в частности, нарушения рациона.

Какая связь между питанием и срастанием перелома? Дело в том, что некоторые вещества, содержащиеся в продуктах, замедляют процессы регенерации. К продуктам, запрещенным при переломах, относятся:

шоколад;
кофе;
крепко заваренный чай;
газированные и алкогольные напитки.

Также попадает под запрет и жирная, тяжелая пища, которая вызывает нарушения в процессе всасывания кальция.

Обогащая организм витаминами и микроэлементами, необходимо помнить, что все хорошо в меру и не злоупотреблять каким-либо, пусть даже и полезным продуктом. Избыток того или иного вещества приводит к тому, что прочие элементы хуже усваиваются организмом.

Кроме ограничений в пище и алкоголе следует воздержаться и от курения. Дело в том, что вещества табачного дыма приводят к нарушениям в выработке эстрогенов, которые необходимы для укрепления костных тканей.

Помимо этого, у курильщиков часто наблюдается дисбаланс гормонов, вследствие чего прочность костей значительно снижается.

Реабилитация после перелома - долгий процесс, который требует правильного ухода за больным, соблюдения рекомендаций врача и покоя. Это один из тех случаев, когда человек в состоянии помочь своему организму быстрее восстановиться.

Питание играет не последнюю роль в процессе выздоровления и соблюдение диеты и отказ от вредных привычек помогут его ускорить.

П ри переломах костей в качестве противоотечного и обезболивающего средства назначают местно холод, а внутрь легкий мочегонный чай, например из листьев черной смородины или травы пустырника. Перелом – это нарушение целостности кости. Их различают патологические и травматические, открытые и открытые поперечные, косые, продольные, оскольчатые и т.п. Лечение представляет собой – сращивание костей – вправление отломков и сохранение их в надлежащем положении (при помощи вытяжек, гипсовых повязок, шин) до образования костной мозоли.

Самым распространенным и популярным средством при переломах является . Принимать по 0,3 г в сутки в течение 10 дней, что обеспечивает хорошую регенерацию костной ткани.

Настоящее, очищенное от примесей, мумиё можно приобрести в интернете (например на сайтеwww.mumio.ru ).

Лечение переломов народными средствами

Если вы практикуете лечение переломов народными средствами, то можно использовать цветущую траву живокости полевой в виде горячих настоев используют для примочек или компрессов с одновременным приемом настоя или порошка живокости внутрь. Препараты живокости оказывают обезболивающее действие и ускоряют сращение костей.

Порошок из живокости принимать по 0,5-1 г 3-4 раза в день до еды.
Настой: 1 ч. (иногда 1 ст.) ложку травы залить стаканом воды, кипятить и пить по 1-2 ст. ложки 3-4 раза в день до еды. Внимание! Строго соблюдать дозировку!
Морские водоросли (ламинария) полезно принимать в виде порошка как источник минеральных солей и микроэлементов при переломах (трещинах) костей по 0,5-1 ч. ложке 2-3 раза в день до и после еды и в виде настоя: 1 ч. ложку порошка залить стаканом кипятка и выпить до еды.
Корень окопника лекарственного пьют в виде настоя. Настой или отвар корней дают пить и купают в нем детей для укрепления костей. Мазь из свежих корней применяют в виде натираний при переломах костей, вывихах и костном туберкулезе.
Мазь: свежий истолченный или перетертый корень смешать в равных количествах с разогретым свиным (гусиным) жиром.

Настой: 10 г корня настаивать 2-3 часа в 200 мл воды, процедить, принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
Траву очитка едкого в виде мази из порошка травы и свиного внутреннего жира используют при ушибах и переломах костей.
Мазь: 1 часть порошка травы на 4 части жира.

Народные средства для сращивания костей

(при трещинах костей) принимать по 0,2 г утром натощак за 1 час до еды, запивая молоком с медом или сахаром. Можно запивать овощными или фруктовыми соками в течение месяца.
Взять по четверти стакана соков моркови, сельдерея, огурцов, добавить кипяченой воды до объема стакана и пить по стакану 2 раза в день до еды.
Взять по трети стакана соков моркови, шпината, добавить столько же кипяченой воды, принимать по стакану 2 раза в день до еды.
Принимать по 0,5-1 ч. ложке цветочной пыльцы (предварительно настояв в 50 мл кипяченой воды комнатной температуры 10-15 минут) 3 раза в день за 20-30 минут до еды для ускорения заживления ран и переломов.

После снятия гипса нередко отмечается тугоподвижность, связанная с ограничением движения в пострадавших суставах. Для улучшения состояния после травмы рекомендуется втирать в кожу над поврежденными суставами или костями масляную эмульсию золотого уса.

Взять листья и усы золотого уса в равных количествах, измельчить и залить оливковым маслом так, чтобы масло покрывало измельченное сырье. Прогреть смесь на водяной бане до температуры 40-50° С, настаивать 1 час и процедить. Втирать в кожу над переломом 2 раза в день в течение месяца.

Конечно, наложить гипс и сделать другие специальные манипуляции – это дело врачей. Но оказать первую помощь и ускорить процесс заживления Вам запросто помогут советы и средства народной медицины.

Пару грамм мумие смешайте с розовым эфирным маслом и смазывайте место перелома, а также пейте по 0,2 грамма мумиё 3 раза в день. Кости срастаются достаточно быстро.
Как болеутоляющее средство, можете использовать сырой картофель. Натрите на терке и накладывайте получившуюся кашицу на область перелома.
Для более быстрого срастания кости рекомендуем кушать больше вареного лука. Этот метод известен давно: он применялся еще индусскими врачами.
Если два-три раза в день на место перелома втирать пихтовое масло, то кости срастутся быстрее.
Еще одно действенное средство – это настойка из корня окопника лекарственного. Приготовить ее достаточно легко. Залейте сухой измельченный корень водкой в соотношении 1:5 и настаивайте 2 недели в темном прохладном месте. Принимать состав нужно по 25 капель 3 раза в сутки. В комплексе с настойкой можно делать компрессы. 2 ст. ложки порошка из корней этого же растения залейте стаканом кипятка и настаивайте в термосе 10 часов. Это лечение также помогает при вывихах, ишиасе и остеомелите. Сам по себе состав является обезболивающим и ускоряющим заживление.
Многофункциональность шиповника удивляет, здесь он занимает одну из лидирующих позиций. Столовую ложку его плодов залейте двумя стаканами кипятка, кипятите 10-15 минут и настаивайте сутки в темном месте в термосе. Процедите и принимайте по полстакана 2 раза в день перед едой. Особенно рекомендуется это средство в послеоперационный период.
Возьмите 2 средние луковицы, порежьте, обжарьте в растительном масле. После проделанного прокипятите эту массу в 1 литре воды в течение 10 минут, важно, чтобы лук вы бросали в уже кипящую воду! Процеживать отвар нет необходимости. Принимать три раза в день до еды по одному стакану.
Мажьте больное место маслом пихты и употребляйте скорлупу яйца в сушеном виде (по половине чайной ложки порошка с утра и вечером).
Две чайные ложки высушенной измельченной коры граната залейте стаканом горячей воды, прокипятите в течение получаса, процедите, отожмите и добавьте воды до 200 мл. Принимайте готовый состав по 50 мл три раза в день до еды.
Измельчите в порошок траву вереска обыкновенного, заварите три столовые ложки состава на литр кипятка, настаивайте два часа. Отвар используется для лечебных ванн.
В народной медицине заслуженной популярностью пользуется метод лечения, основанный на использовании магнита. Соорудите некое массажное устройство, приклеив магнит, например, к старой ненужной баночке из под крема. Обязательно помойте самодельное устройство, чтобы частицы магнита не оказали внимание на кожу Ваших рук. В течение около двадцати минут перемещайте его по часовой стрелке в месте перелома. Курс магнитотерапии продолжите около 20 дней, затем сделайте перерыв на полтора месяца. В дальнейшем процедуру можно продолжить, это по желанию!

Независимо от того, была операция или нет, любой перелом жестко фиксируется. Это причиняет множество неудобств, ведь ограничена свобода передвижения , и качество жизни из-за этого снижается.

Вполне понятно, что больному хочется ускорить процесс восстановления, и в первую очередь – сращивание костей. Сам травмированный может принять несколько эффективных мер .

Кремний, кальций, алюминий ускорят сращивание: где брать?

Помимо тех препаратов, которые вам пропишет лечащий доктор, необходимые микроэлементы можно черпать из продуктов .

Кремнием богаты цветная и краснокочанная капуста, репа, черная и белая редька, топинамбур, редис, листовой салат .

Каждый день обязательно ешьте творог, сыр и пейте кисломолочные продукты – в них много кальция .

Включайте в свой рацион сырой лук : репчатый, шалот, красный, молодой зеленый – без разницы. Во всех сортах присутствует алюминий , помогающий кальцию лучше усваиваться в костных тканях.

Желатин? Непременно

К веществам-помощникам, ускоряющим срастание костей, относятся все желеобразующие продукты и блюда с желатином. Очень крепкие наваристые бульоны из мяса с хрящами, куриных лапок, свиных ушек должны стать основой каждодневного меню.

Готовьте как можно чаще студень (холодец), хаш и заливное , в том числе и из рыбы. Ягодно-фруктовые желе и муссы , молочная панна котта , мармелад и другие подобные десерты станут хорошим подспорьем на период реабилитации.

Ешьте скорлупу яиц

Веками проверенное народное средство – добавлять в еду скорлупу яиц. Варите вязкие слизистые каши и в каждую подмешивайте чайную ложку измельченной скорлупы . Ее подготовьте следующим образом.

Несколько свежих яиц отварите вкрутую, обсушите и очистите. С внутренней стороны скорлупок будет пленка, ее нужно удалить. После этого истолките ингредиент почти что в пыль.

Держите всегда под рукой, как соль в солонке. Приправляйте буквально всю еду этой скорлупой!

Также ее можно залить лимонным соком и хранить в холодильнике. Полученную смесь принимать после каждой еды – по 1 чайной ложечке .

Полезный настой для заживления

Если заживление перелома протекает медленно и сопровождается болями, пейте настой из плодов шиповника и высушенных цветков календулы.

В равных долях смешивайте растения в термосе, заливайте кипятком и, настояв 4-6 часов, пейте по трети стакана 3-4 раза в течение дня.

Средство укрепит общий иммунитет, ускорит регенерацию костей, обезболит процесс сращивания.

Пихтовое масло

При переломах пихтовое масло советуют принимать внутрь и наружно . Пока не снят гипс, для ускорения сращивания костей его пьют по 5-8 капель с каждым приемом пищи.

Масло можно добавлять в кашу или капать на ломтик хлеба. Наружно с ним делают теплые компрессы и ванночки – но уже после снятия наружных фиксирующих элементов.

Жми «Нравится » и получай лучшие посты в Фейсбуке!