Седативные средства. Седативный эффект - что это такое? Побочные эффекты и противопоказания

Седативные средства (от лат. sedatio – успокоение) оказывают регулирующее влияние на функции ЦНС, усиливая процесс торможения или понижая процесс возбуждения. К седативным средствам относятся вещества разной природы, и прежде всего препараты растительного происхождения с умеренным седативным действием .

Одним из наиболее распространенных средств является препарат валерианы лекарственной корневища с корнями ("Валерианы настойка" и "Валерианы экстракт густой"). Валериана входит в состав седативных сборов № 2 и 3. Она используется в различных комбинациях – "Персеи форте" (с мелиссой и мятой перечной), "Сонга ночь" (с мелиссой), "Ландышево-валериановые капли" ( + ландыша травы настойка). Последний препарат рекомендуется при лечении кардионеврозов и начальных проявлениях сердечной недостаточности. Препарат "Санасон лек" (валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + хмеля соплодий экстракт) эффективен при бессоннице, вызванной тревогой и страхом.

Препараты пустырника – "Пустырника настойка", "Ландышево-пустырниковые капли" – помимо седативного действия проявляют гипотензивную активность. За счет добавления к пустырнику душицы и тысячелистника "Бальзам Московия" показан не только при неврозах, но и при нарушениях оттока желчи. Препарат "Фито Ново-Сед" обладает седативным и анксиолитическим действием, способствует улучшению мозгового кровообращения, оказывает активирующее влияние на детоксицирующую функцию печени, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам. Эти эффекты обеспечивает дополнение травы пустырника плодами боярышника и шиповника, травой мелиссы и эхинацеи пурпурной. Препарат "Валемидин" применяется у взрослых при неврозах с повышением артериального давления. Содержит кроме настойки травы пустырника настойки плодов боярышника, корневищ с корнями валерианы, листьев мяты перечной и дифенгидрамин.

Умеренным седативным действием обладают препараты трава, корневища и корни пиона уклоняющегося ("Пиона экстракт", "Настойка пиона уклоняющегося"), экстракт травы страстоцвета мясо-красного ("Пассифлоры экстракт").

Не меньшее значение имеют препараты растений с мягким седативным действием: плоды боярышника, цветки боярышника, экстракт листьев и цветков боярышника, цветки липы, трава душицы обыкновенной, трава мелиссы лекарственной.

Извлечения боярышника помимо седативного проявляют гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое, кардиотоническое действие, что используется в препаратах "Боярышника настойка", "Крегиум", комплексных препаратах "Броменвал", "Фито Ново-Сед", "Кедровит", "Фиторелакс", "Демидовский сироп", "Седофлор".

Сочетание седативного и отхаркивающего действия препаратов душицы обыкновенной используется в препаратах "Грудной сбор № 1" и "Бальзам Первопрестольный".

Препараты мелиссы лекарственной – экстракт ("Ломагерпан") и настойка ("Мелисон") – используются при неврозах и повышенной нервной возбудимости.

Лекарственные растения обладают мягким действием, не накапливаются в организме, не вызывают токсических эффектов и лекарственной зависимости.

Седативными средствами являются бромиды. Препарат "Броменвал" наряду с бромидом натрия включает настойки боярышника, валерианы и рацементол. Препарат "Валокормид" кроме бромида натрия содержит настойки валерианы, белладонны, ландыша и рацементол. Препарат "Кардиовален" включает адонизид, экстракт плодов боярышника, настойку корневищ с корнями валерианы лекарственной, желтушника серого сок и камфору. Самостоятельно бромиды не используются из-за кумуляции и явлений бромизма при передозировке.

Как седативные средства применяются барбитураты в малых дозах и препараты, их содержащие (фенобарбитал ). Наиболее известной комбинацией является "Корвалол" (мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат). Близкий состав – у препаратов "Валосердин" (душицы обыкновенной травы масло + мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат), "Валокордин" (мяты перечной листьев масло + фенобарбитал + хмеля соплодий масло + этилбромизовалерианат). Успокаивающим действием обладают седативные нейролептики в малых дозах: хлорпромазин, левомепромазин ("Тизерцин"), тиоридазин ("Сонапакс"), алимемазин ("Тералиджен"), Они используются при психомоторном возбуждении при шизофрении, прочих психозах и олигофрении.

Седативные антидепрессанты пипофезин ("Азафен"), амитриптилин ("Саротен Ретард") проявляют тимоаналептическое и седативное действие. Они применяются при депрессиях, в том числе на фоне соматических заболеваний.

Антигистаминные препараты первого поколения отличаются выраженным седативным действием. К ним относятся дифенгидрамин ("Димедрол"), прометазин ("Пипольфен"). Дифенгидрамин самостоятельно применяется как снотворное средство. Антигистаминные препараты устраняют проявление аллергии, седативный эффект может быть полезен для усиления основного действия, но снижает реакцию на внешние раздражители.

Применение успокаивающих средств эффективно в тех случаях, когда заболевание связано с чрезмерным психо-эмоциональным перенапряжением и стрессом, при перевозбуждении ЦНС. Центральная (головной и спинной мозг) нервная система представлена на рис. 4.1. Длительное применение снотворных в качестве седативных средств нецелесообразно. Седативные средства противопоказаны водителям и работникам других специальностей, чей труд требует повышенного внимания и хорошей реакции.

Рис. 4.1.

Снотворными называются лекарственные вещества, которые у человека вызывают состояние, близкое к естественному физиологическому сну. В малых дозах снотворные оказывают седативное (успокаивающее) действие.

Среди снотворных различают:

  • 1. Производные барбитуровой кислоты длительного действия: фенобарбитал ;
  • 2. Комбинированные препараты, содержащие барбитураты: "Реладорм" (диазепам + циклобарбитал), а также уже упоминавшиеся выше как седативные "Корвалол", "Валосердин", "Валокордин".
  • 3. Производные бензодиазепина: мидазолам, нитразепам, флунитразепам, лоразепам ("Лорафен"),
  • 4. Н1-гистаминоблокаторы: доксиламии.
  • 5. Бснзодиазепиноподобныс средства.
  • 5.1. Циклопирролоны: зопиклон ("Имован").
  • 5.2. Имидазопиридины: золпидем.
  • 5.3. Пиразоло-пиримидины: залеплон ("Анданте")
  • 6. Аналоги мелатонина (агонисты мелатониновых рецепторов): мелатонин ("Мелаксен"),
  • 7. Прочие снотворные и седативные препараты: "Броменвал" (боярышника плодов настойка + валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + натрия бромид + рацементол), пиона уклоняющегося трава, пустырника трава.

Барбитураты угнетают функции ЦНС, они являются агонистами тормозного медиатора ЦНС – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Схема рецептора постсинаптической мембраны к медиатору ГАМК вместе с бензодиазепиновым рецептором представлена на рис. 4.2. Активация барбитурового рецептора увеличивает продолжительность открытия хлорного канала, активация бензодиазепинового рецептора увеличивает частоту открытия хлорного канала.

Рис. 4.2.

1 – бензодиазепиновый рецептор; 2 – хлорный канал; 3 – глиальная клетка; 4, 9 – ГАМК; 5 – митохондрия; 6 – глютаминовая кислота; 7 – глютаматдекарбоксилаза; 8 – синаптический пузырек; 10 – синаптическая мембрана; 11 – субсинаптическая мембрана; 11 – ГАМК-рецептор; 12 – ГАМК-модулин

Выделены следующие подтипы ГАМК-рецеиторов: ГАМК-А рецепторы (α, β, γ, δ, ε), ΓΑΜΚ-Β рецепторы и три подтипа ГАМК-С рецептора (р1-3). Активация ГАМК-А и ГАМК-С рецепторов приводит к открытию каналов, проницаемых для ионов хлора, что приводит к вхождению этих ионов внутрь клетки и гиперполяризации мембраны. ГАМК-В рецептор воздействует через G-белки на калиевые каналы. Важнейшее отличие между рецепторами ГАМК-А и ГАМК-С состоит в следующем: ГАМК-А-рсцептор быстро активируется и также быстро теряет чувствительность к действию медиатора. Последнее явление носит название десенситизиции . ГАМК-С-рецептор активируется медленно, но значительно менее склонен к десенситизации. Активация ГАМК-С-рсцептора происходит при значительно меньших концентрациях ГАМК, чем в случае ГАМК-А-рецсптора. С этим связаны различия в действии на ГАМК-рецепторы лекарственных препаратов.

Схема рецептора ГАМК-А представлена на рис. 4.3. Рисунок иллюстрирует три основных участка связывания на рецепторе ГАМК-А и хлорный канал. Субъединицы, составляющие рецептор, не показаны. Хлорный канал открывается в тот момент, когда две молекулы ГАМК связываются с соответствующим участком на рецепторе. Участки связывания бензодиазепинов и барбитуратов физически отделены друг от друга и от ГАМК-связывающего участка. Бикукуллин блокирует участок связывания ГАМК, вызывает судороги, является антогонистом ГАМК. Флумазенил конкурирует с бензодиазепинами (например, диазепамом) за участок связывания и считается их антагонистом.

Рис. 4.3.

Рецепторы ГАМК и влияющие на них препараты представлены в табл. 4.1.

Барбитураты обладают широким спектром фармакологической активности, в зависимости от дозы вызывают угнетение (седативное действие), сон и анестезию (наркоз), угнетают дыхание, индуцируют активность микросомальных ферментов печени. Отдельные препараты отличаются друг от друга по скорости наступления снотворного эффекта и длительности действия, что обусловлено особенностями химического строения.

Барбитураты не длительно применяются в качестве седативно-снотворных препаратов в случае противопоказания к приему бензодиазепинов. Кроме того, длительно действующие барбитураты – фенобарбитал – применяют для лечения эпилепсии и гипербилирубинемии. Препараты ультракороткого действия – тиопентал натрия ("Тиопентал"), гексобарбитал ("Гексенал") применяются в качестве средств для наркоза. Побочные эффекты барбитуратов многочисленны, включая нарушения функции ЦПС (сонливость, судороги, нарушения речи, депрессия, парадоксальное возбуждение у пожилых людей). Возможны нарушение дыхания вследствие угнетающего действия на дыхательный центр ЦНС, брадикардия, ортостатическая гипотензия, тошнота, рвота, диарея, поражение кожи, головная боль, лихорадка, гепатотоксичность, мегалобластическая анемия (при длительном применении фенобарбитала). Может развиться синдром отмены (бессонница при прекращении приема препарата). Для всех барбитуратов характерна способность нарушать структуру сна. Стадии медленного сна представлены в табл. 4.2.

Таблица 4.1

Рецепторы ГАМК и влияющие на них препараты

Стадии медленного сна

Таблица 4.2

I стадия – дремота (10%)

II стадия – сон средней глубины (45-50%)

III стадия – глубокий сон

IV стадия – наиболее глубокий сон

Дельта-сон (20%)

Отсутствие на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) α-ритма (ритм бодрствования). Появление низкоамплитудной медленной активности с частотой 3-7 в 1 с

Появление ритма "сонных веретен" (колебания биопотенциалов, сгруппированные в пачки) с частотой 13–16 в 1 с (сигма-ритм).

Появление К-комплексов (2–3-фазные высокоамплитудные потенциалы). Отмечается рост амплитуды колебаний и уменьшение ее частоты

Появление на ЭЭГ медленной ритмики в сигма-диапазоне с частотой 2 в 1 с

Доминирование высокоамплитудного медленного сигма-ритма

У здорового человека сон начинается с первой стадии медленного сна (Non-REM- сон), которая длится 5–10 мин. Затем наступает вторая стадия, которая продолжается около 20 мин. Еще 30–45 мин приходится на период 3–4 стадий. Затем спящий возвращается во вторую стадию медленного сна, после которой возникает первый эпизод быстрого сна, который имеет короткую продолжительность – около 5 мин. Вся эта последовательность называется циклом. Первый цикл имеет длительность 90–100 мин. Затем циклы повторяются, при этом уменьшается доля медленного сна и постепенно нарастает доля быстрого сна (REM- сон), последний эпизод которого в отдельных случаях может достигать 1 ч. В среднем при полноценном здоровом сне отмечается пять полных циклов (рис. 4.4). Последовательность смены стадий и их длительность удобно представлять в виде гипнограммы, которая наглядно отображает структуру сна пациента (рис. 4.5).

Рис. 4.4.

* – наиболее яркие и запоминающиеся сновидения во время быстрого сна; х – рациональные сны во время медленной фазы

Рис. 4.5.

Лучше, чем барбитураты, переносятся производные бензодиазепинов, вызывающие сон, близкий к физиологическому сну. Препараты флунитразепам ("Рогипнол"), лоразепам ("Лорафен"), нитразепам ("Радедорм"), мидазолам оказывают седативно-снотворное и анксиолитическое действие (снимают тревогу, страх), взаимодействуя с бензодиазепиновыми рецепторами (БД1 и БД2) ЦНС. Снотворный эффект обусловлен тронностью (сродством) к БД1-рецепторам. Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами сопровождается активацией ГАМК-рецепторов, что приводит к ингибированию функциональной активности клеток ЦНС. Основное значение для снотворного эффекта имеет угнетение активности клеток ретикулярной формации.

Ретикулярная формация представляет скопление нервных клеток в центральных отделах ствола мозга. Нейроны ретикулярной формации благодаря большому числу ветвящихся и переплетающихся отростков образуют густую нервную сеть, откуда и возникло название – ретикулярная, или сетевидная, формация. Благодаря притоку соответствующих импульсов от органов чувств ретикулярная формация создает "рабочую атмосферу" в клетках коры и тем самым поддерживает состояние бодрствования. Ретикулярная формация – наиболее древняя часть ствола мозга и спинного мозга. Она представлена в виде сети из многочисленных ядер и связывающих их нервных волокон, которая связана со всеми структурами головного и спинного мозга и принимает непосредственное участие в их функционировании. Ретикулярная формация относится к постоянно действующей (бодрствующей) части мозга. Схематическое изображение специфических и активирующих систем головного мозга представлено на рис. 4.6.

Рис. 4.6.

1 – ядра зрительных бугров; 2 – ретикулярная формация; 3 – специфический афферентный путь; 4 – ответвления от специфического пути к клеткам ретикулярной формации; 5 – активирующая система

В отличие от барбитуратов производные бензодиазепинов не вызывают индукции микросомальных ферментов печени. Применяются для облегчения засыпания, увеличения продолжительности сна, подготовки к оперативному вмешательству (премедикации), лечения неврозов, сопровождающихся чувством тревоги и страха, как противосудорожные средства при парентеральном введении, для снятия алкогольной абстиненции. Препараты отличаются по длительности действия, что обусловлено особенностями химического строения. Мидазолам – средство при нарушениях сна и премедикации перед хирургическими операциями и диагностическими процедурами, для введения в наркоз и его поддержания. Нитразепам применяется для лечения нарушения сна и для лечения эпилептических (миоклонических) припадков. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин ("Феназепам") – анксиолитик с выраженнам седативным эффектом, облегчает засыпание у пациентов с неврозами и реактивными психозами.

Побочное действие со стороны нервной системы – дневная усталость, вялость, ощущение головокружения, оцепенелости, нарушение координации движений, нарушение способности сосредоточиться. При приеме снотворных, включая бензодиазепины, следует воздерживаться от опасных видов деятельности, требующих внимания, – вождения машины, работы с движущимися механизмами, избегать приема алкоголя. При применении больших доз, длительном лечении возможно нарушение артикуляции, походки, двоение в глазах, галлюцинации. Возможны парадоксальные реакции – повышенная агрессивность, возбуждение, страх, суицидальные наклонности, расстройства засыпания и сна. В редких случаях у предрасположенных пациентов возникает угнетение дыхания. Возможны аллергические реакции, весьма редко – повышение аппетита.

Препараты противопоказаны при лекарственной и алкогольной зависимости, наркомании, остром отравлении алкоголем, снотворными и другими психотропными препаратами, при беременности и лактации.

Препарат золпидем возбуждает омега-рецепторы в альфа-субъединице ГАМК-рецепторных комплексов, локализованных в коре головного мозга и ряде подкорковых структур. Взаимодействие с омега-бензодиазепиновыми рецепторами приводит к открытию каналов для хлора в клетках ЦНС и снотворному действию. Препарат не обладает способностью к кумуляции. При транзиторной и хронической инсомнии (бессоннице) у пожилых пациентов он улучшает способность к засыпанию, увеличивает продолжительность и качество сна, уменьшает число пробуждений. Побочные действия возникают редко. Препарат противопоказан при гиперчувствительности, острой или тяжелой дыхательной недостаточности, миастении, тяжелых нарушениях функций печени, беременности, грудном вскармливании, возрасте до 15 лет.

Препарат зопиклон ("Релаксон") – производное циклопирролона – агонист омега-1 и омега-2 бензодиазепиновых рецепторов ЦНС. Он повышает чувствительность ГАМК-рецептора к медиатору (ГАМК), что обусловливает повышение частоты открытия в мембране нейронов каналов для входящих токов хлора и усиление тормозного влияния ГАМК в различных отделах ЦНС. Его назначают при ситуационной бессоннице, кратковре менной и хронической бессоннице, вторичных нарушениях сна при психических расстройствах. Сон наступает в течение 20–30 мин после приема и продолжается 6–8 ч. Противопоказания те же, что и у препарата "Золпидем", за исключением возраста до 18 лет. В связи с возможностью развития лекарственной зависимости длительно не применяется. Отмену следует проводить постепенно. Парадоксальные реакции (бессонница) чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста.

Препарат мелатонин ("Мелаксен") – синтетический аналог железы внутренней секреции (эпифиза). Его получают из аминокислот растительного происхождения. Он регулирует цикл "сон – бодрствование", суточные изменения физической активности и температуру тела (рис. 4.7), адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, понижает стрессовые реакции, тормозит секрецию гормонов гипофиза. Препарат не вызывает лекарственной зависимости при применении в физиологических дозах. Побочные действия в виде аллергических реакций, отеков, головной боли, тошноты, рвоты, диареи, утренней сонливости развиваются редко. Не следует применять водителям транспорта и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Рис. 4.7. Графики циркадианных (время, часы, в течение дня) биоритмов человека

Антигистаминные препараты дифенгидрамин ("Димедрол"), доксиламин ("Донормил") оказывают снотворное, М-холинолитическое действие. Доксиламин не изменяет фазы сна. Антигистаминные препараты сокращают время засыпания, повышают длительность и качество сна. Они эффективны при зудящих дерматозах и других проявлениях аллергии. Побочные эффекты связаны с М-холинолитическим действием – сухость во рту, запоры, задержка мочи. Противопоказания: глаукома, заболевания, сопровождающиеся задержкой мочи, возраст до 15 лет.

Следует помнить:

! Седативно-снотворные средства могут вызвать лекарственную зависимость!

! Все препараты снотворного действия замедляют реакции человека на внешние раздражители, поэтому снотворные нельзя назначать до работы и во время работы лицам, профессия которых требует быстрых двигательных и психических реакций (водитель транспорта)!

В результате неосторожного применения снотворных средств или при попытке к самоубийству возникает острое отравление снотворными средствами. В начальных стадиях отравления пострадавшие жалуются на слабость, сонливость, усталость, головную боль. В дальнейшем развиваются признаки глубокого угнетения ЦНС: потеря сознания, отсутствие реакции на болевые раздражители, ослабление рефлексов, угнетение дыхания, снижение температуры тела, расслабление скелетной мускулатуры, падение артериального давления. Для удаления снотворного средства необходимо промыть желудок, внутрь назначаются активированный уголь, солевые слабительные (сульфаты магния и натрия). Кислородотерапия, искусственная вентиляция легких, гемодиализ, профилактика пневмонии и пролежней проводятся в специализированном медицинском учреждении.

Седативные средства растительного происхождения, представленные в табл. 4.3, облегчают засыпание и могут быть рекомендованы при нарушениях сна.

Таблица 4.3

Седативные средства растительного происхождения при нарушениях сна

Препарат

Применение, режим дозирования

"Корвалол"

Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат

Внутрь по 15–30 капель, предварительно растворив в небольшом количестве (30–50 мл) воды, перед сном. Разовая доза мри необходимости (например, при тахикардии) может быть увеличена до 40–50 капель. Детям – по 3–15 капель в сутки

"Новопассит"

Боярышника плодов экстракт + бузины черной

2 таблетки, или 10 мл, для детей до года определяется из расчета 1 капля

цветков экстракт + валерианы лекарственной корневищ с корнями экстракт + зверобоя продырявленного травы экстракт

на 1 месяц жизни ребенка, для детей в возрасте 1–3 года –

10–15 капель, 3–5 лет – 20 капель, 5–7 лет – 25–40 капель, 7–12 лет – 40–45 капель

Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка +

+ мелиссы лекарственной травы экстракт + мяты перечной листьев экстракт

Взрослым и подросткам старше 12 лет при бессоннице – по 2–3 таблетки или 1–2 капсулы за 1 ч перед сном. Детям в возрасте от 3 до 12 лет препарат назначают только под наблюдением врача и только в виде таблеток

Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка +

+ хмеля соплодий экстракт

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет – по 2–3 таблетки, покрытые оболочкой, за 1 ч перед сном

Иногда при покупке некоторых лекарственных препаратов во вкладыше к ним можно прочитать, что данное аптечное средство - с выраженным седативным эффектом. Ох уж эти фармацевты и медики! Как трудно бывает их понять, ведь они привыкли выражаться на латыни. Седативное действие - что это такое? А об этом мы вам сейчас подробно расскажем, а заодно поведаем о седативных лекарствах и о том, когда и в каких случаях показано их применение. На самом деле все очень просто расшифровывается, даже если не знаешь латынь. Итак…

Седативное действие - что это?

В латинском языке имеется такое слово - "sedatio", которое можно перевести на русский как "успокоение". Туман начинает рассеиваться, не так ли? Седативные препараты действуют на человека, как успокаивающие, расслабляющие, а иногда и снотворные средства.

От транквилизаторов их отличает более мягкое воздействие, отсутствие сильных побочных эффектов, они обычно хорошо переносятся большинством людей и к ним не возникает привыкания. Сегодня очень многие нуждаются в таких лекарствах. Причем не только взрослые, но даже и дети.

Когда нужно применять успокоительные препараты

Седативные препараты, список которых будет представлен в этой статье, продаются во всех аптеках. А вот интересно, зачем они нужны в таких количествах, может, можно обойтись как-нибудь без успокоительных лекарственных средств? Можно, конечно, но не нужно!

Есть такое известное выражение, утверждающее, что все болезни происходят от нервов. Кто первым сделал это заявление - история умалчивает, но, видимо, тот человек знал точно, о чем говорил. Во всяком случае, современная медицина с этим утверждением согласна и никому не рекомендует подолгу нервничать и раздражаться. Но люди так уж устроены, что далеко не всегда могут справиться с собственными эмоциями, и постоянное нервное напряжение, вызванное различными стрессовыми ситуациями, вместе с бессонницей терзают современных людей самым безжалостным образом.

И далеко не всегда могут помочь легкие седативные препараты, без рецептов продающиеся в аптеках. В ряде случаев требуется помощь квалифицированного психолога или психотерапевта и лекарственные средства более сильные, которые должен выписать доктор.

Но если человек просто нервничает из-за какого-либо конфликта на работе или в семье, от переутомления, во время сдачи экзаменов и т. д., то, скорее всего, можно обойтись без врача и самостоятельно приобрести те или иные успокоительные препараты, отзывы о которых внушают ему наибольший оптимизм и доверие. Тем более их сейчас действительно очень много. Только не стоит спешить покупать первое попавшееся дорогущее новомодное средство, которое посоветуют в аптеке. Потому что зачастую новые импортные разрекламированные лекарства оказываются при ближайшем рассмотрении переименованными аналогами более дешевых отечественных препаратов.

Традиционные растительные седативные средства

Успокаивающие препараты, имеющие в своей основе растительные компоненты, известны практически каждому. Кому из нас хотя бы раз в жизни не доводилось пить старую добрую валерьянку! Спиртовая настойка валерианы лекарственной имеется в большинстве домашних аптечек на всякий пожарный случай, так сказать.

Седативные лекарства на основе валерианы выпускаются аптечной промышленностью не только в виде настоек, но также и в таблетках. Все это которые с успехом могут использоваться в качестве мягкого успокоительного средства при различных неврозах, стрессовых состояниях, бессоннице, неврастении. Казалось бы, все хорошо - пей себе настойку или таблетки и успокаивайся. Но с валерьянкой не все так просто.

Дело в том, что при передозировке данный препарат вызывает сильное угнетение нервной системы, человек начинает ощущать подавленность, сонливость, работоспособность резко снижается и т. д. Так что не стоит думать, что растительного препарата чем больше, тем лучше. Нужно соблюдать дозировку, указанную во вкладыше, который прилагается к лекарственному средству.

Следующий лидер среди традиционных седативных средств - пустырник и успокаивающие препараты из него, также продающиеся в виде настоек и таблеток. И то и другое обладает способностью регулировать состояние нервной системы и успокаивать. Помогают данные препараты и при неврозах, и при бессоннице. Правда, у некоторых людей может иметь место индивидуальная непереносимость пустырника. В этом случае его употреблять нельзя. Не рекомендуется он и для беременных и кормящих грудью женщин.

Комбинированные успокоительные препараты на растительной основе

Есть седативные препараты растительного происхождения, которые являются сравнительно новыми, во всяком случае, по сравнению с обычной валерьянкой и пустырником. Хорошими действенными средствами считаются таблетки и растворы для приема внутрь - "Новопассит" и "Персен", выпускающийся в таблетках и в капсулах - "Персен-форте". Эти препараты комбинированные, т. е., содержащие в своем составе несколько активных лекарственных компонентов.

В состав препарата "Новопассит" входят экстракты боярышника, хмеля, зверобоя, страстоцвета, черной бузины, валерианы и химическое вещество гвайфенезин. Состав "Персена": мелисса, валериана, мята перечная и ряд дополнительных веществ: кукурузный крахмал, магния стеарат, лактоза, тальк, глицерол, сахароза и т. д.

В аптеках можно сегодня купить и другие растительные комбинированные седативные препараты без рецептов, список, которых вы можете посмотреть ниже:

  • Капли успокоительные "Гербион".
  • Бальзам "Московия".
  • Таблетки "Дормиплант".
  • Эликсир "Клостерфрау Мелисана".
  • Ландышево-валериановые капли.
  • Раствор "Нобрассит".
  • Сироп "Пассифит".
  • Таблетки "Патримин".
  • "Фиторелакс" в таблетках.

Список успокоительных препаратов на основе химических веществ

Лекарственные средства, о которых пойдет речь, имеются в аптечной сети в свободной продаже. В большинстве указанных препаратов (наряду с химической составляющей) имеются в составе и растительные экстракты. Давайте познакомимся с этими седативными лекарствами поближе.

1. Капли "Валокордин" - имеют в составе а также валериану, белладонну, ландыш и ментол.

2. "Валосердин" - тоже капли. Состав: фенобарбитал, этилбромизовалерианат, масло душицы, масло мяты перечной.

3. "Ипронал" - в этом седативном препарате действующим веществом является проксибарбал.

4. Капли "Кардолол" - в их состав входят: вещество фенабарбитал, мяты перечной масло, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты.

5. "Корвалол" - капли. В составе препарата: масло перечной мяты, фенобарбитал, этилбромизовалерианат.

6. "Лавокордин" - еще одни капли с седативным эффектом. В них, кроме фенобарбитала, масла перечной мяты и этилбромизовалерианата, имеется еще масло хмеля.

Другие растительные успокоительные

О валерьяне и пустырнике было уже сказано немало. Теперь поговорим о других растительных средствах, оказывающих на организм человека седативное действие. Что это за лекарства? К ним относится, например, настойка пиона. Она не столь популярна, как вышеназванные снадобья, но действует очень эффективно при бессоннице и повышенной нервной возбудимости.

Ландышево-валериановые капли - еще один отличный препарат, выпускаемый нашей медицинской промышленностью. Название говорит само за себя - в лекарстве присутствуют два растительных компонента: ландыш и лекарственная валериана. В целом это хорошее средство, но имеющее ряд противопоказаний, таких как эндокардит, миокардит, кардиосклероз, гиперчувствительность. Капельки из ландыша и валерианы могут вызывать и побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, аритмии, диареи, головной боли, снижения внимания, миастении и аллергических реакций. И настойка пиона, и ландышево-валериановые капли - это успокоительные препараты, без рецептов отпускаемые в любой аптеке. Тем не менее нужно быть острожными при их приеме, внимательно читать инструкцию и начинать с самых маленьких доз.

Бромсодеражащие седативные средства

Широко известны лекарственные препараты с седативным действием на основе брома. История их использования насчитывает полтора века. Это, можно сказать, классика. Продаются бромсодержащие седативные препараты без рецептов. Список их вы можете прочитать ниже:

  • Капли "Броменвал" (кроме натрия бромида, содержат валериану, боярышник, ментол).
  • Таблетки "Бромкамфора".
  • Раствор "Калия бромид" (применяется для детей) и таблетки.
  • Капли ландышево-валериановые с бромидом натрия.
  • Раствор для приема внутрь "Натрия бромид".
  • Комбинированный препарат, представляющий себой раствор, в который входят одновременно калий бромид и натрий бромид.
  • Таблетки "Адонис-бром".

Как бромиды воздействуют на высшую нервную деятельность, изучал в XIX веке наш великий соотечественник - Он и представители его школы пришли к выводу, что бром обладает несомненными седативными свойствами и хорошо помогает при раздражительности и бессоннице. Но нужно знать, что слишком длительное применение бромсодержащих препаратов может вызвать состояние, именуемое бромизмом, которое сопровождается ухудшением памяти, сильной заторможенностью, а иногда кожным зудом и высыпаниями.

Когда ребенку требуется помощь

  • Чрезмерная плаксивость и возбудимость (у маленьких детей).
  • Непростой адаптационный период, когда ребенок начинает посещать детский садик или школу.
  • Излишняя нервозность во время экзаменов.
  • Истерики и стрессовые ситуации.
  • Нарушения сна.
  • Переходный возраст.

Конечно, это далеко не все причины, здесь указаны лишь самые распространенные. Внимательные родители всегда вовремя заметят, что их ребенок нуждается в медикаментозной помощи, и обратятся к врачу, чтобы тот выписал детские успокаивающие препараты. Не следует начинать давать ребятам лекарства из взрослой домашней аптечки, особенно это предупреждение касается совсем маленьких деток. Для малышей хорошо подходят гомеопатические препараты. Им в этой статье посвящена отдельная глава.

Побочные эффекты и противопоказания

Вряд ли на свете имеются лекарства, которые подходили бы абсолютно всем и не давали никаких нежелательных реакций. Даже седативные препараты растительного происхождения имеют противопоказания. Частые побочные эффекты - аллергические реакции, а при передозировке, к примеру, спиртовых настоек может быть головокружение, спутанность сознания и т. д.

Конечно, каждый препарат имеет свои особенности, которые можно узнать при покупке у провизора в аптеке. Особенно должны быть внимательны женщины, ждущие появления на свет малыша, кормящие мамы. Беременным дамам свойственно нервничать и переживать, потому они часто нуждаются в успокоительных средствах. Но выбор должен быть очень ответственным, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.

Успокоительные средства для беременных

Считается, что безопасным седативным средством является "Глицин". Его часто назначают беременным женщинам. Нужно учитывать, что данный препарат имеет накопительный эффект, т. е., чтобы ощутить его действие, придется пить таблетки не один день. Но зато он очень мягко действует на организм.

В первом триместре беременности будущие мамы должны быть особенно осторожны с приемом лекарственных средств. Допустимы растительные препараты "Новопассит" и "Персен", однако лишь по рекомендации врача. Таблетки лекарственной и пустырника можно пить только после шестнадцатой недели. А вот употребление настоек на спирту не допускается. В ряде случаев врач может назначить гомеопатические препараты, оказывающие седативное действие. Что это за лекарства, можно прочитать в следующей главе.

Что может предложить гомеопатия?

Гомеопатические препараты считаются абсолютно безвредными и рассчитанными практически на любого человека. Тем и хороша гомеопатия, что вреда от нее никакого, а пользы в некоторых случаях бывает куда больше, чем от традиционных препаратов. Все гомеопатические средства проходят в обязательном порядке полные клинические исследования, так что им можно доверять.

Среди них имеются и успокоительные препараты для детей. "Пассифлора Эдас-11" (Россия) подходит даже для новорожденных крох; детям со второго-третьего года жизни предназначаются гранулы под язычок "Рескью Ремеди" (Россия), капли "Валерианахель" и гранулы "Киндинорм" (Германия); гранулы "Бэбисед", "Шалун" российского производства (для деток с 6-7 лет). Только хочется предупредить молодых мам, что не следует самостоятельно назначать раздражительным или плаксивым малышам и малышкам успокоительные препараты, пусть даже и безвредные. Для крох любую лекарственную терапию должен назначать доктор.

Ну а чем может гомеопатия порадовать взрослых людей? Седативным действием обладают средства "Авена комп", "Невросед", "Успокой" и многие другие.

А что предлагает народная медицина?

Напоследок поговорим про легкие успокоительные средства, которые в изобилии предлагает народная медицина. Все указанные рецепты можно использовать и в качестве дополнений к приему аптечных препаратов, и отдельно для того, чтобы получить седативный эффект. Вот что советует вековая народная мудрость от бессонницы:

1. Горячие ножные ванны перед сном. Они хорошо успокаивают нервы, снимают усталость и способствуют скорейшему засыпанию и крепкому сну.

2. Общие ванны с добавлением в воду хвойных настоев пихты или сосны, листочков мяты, цветков календулы, душицы, мелиссы и лаванды.

3. При плохом засыпании можно перед сном подышать настоем или смазать лавандовым маслом виски.

4. Маленькая подушечка (саше), сшитая собственными руками и набитая сбором, в который входят перечная мята, герань, душица, папоротник, сосновая хвоя, лавровый лист, лепестки роз и щепотка корней валерианы, положенная в изголовье постели, как нельзя лучше может поспособствовать засыпанию.

5. из трав, обладающий эффектом снотворного. Для его приготовления надо взять равные части шишек хмеля, розмарина, перечной мяты, мелиссы, зверобоя и валерианового корня. Одну столовую ложку полученной смеси залить стаканом крутого кипятка и поставить настояться 15-20 мин. Затем раствор процеживается и выпивается по глоточкам в течение дня.

6. Медовая вода. Говорят, что это средство отлично помогает организму расслабиться и заснуть. А приготовить такое снотворное очень просто: в стакан теплой воды нужно добавить мед (столовую ложку).

Наконец для того чтобы снимать нервное напряжение, можно прикупить разные сушеные травки, обладающие седативным действием (мелисса, боярышник, валериана, хмель, пустырник), приготовить из них сбор, заваривать его и пить вместо чая в течение дня.

Происхождения названий групп лекарственных средств тесно связаны с латынью. Слово "sedatio" переводится, как успокаивающий, что отражает основной эффект седативных препаратов. Действуя на центральную нервную систему, предохраняют психику человека от перегрузок, не вызывая когнитивных и эмоциональных нарушений. Эта особенность позволяет использовать седативные препараты для лечения больных любого возраста.

Для мира медицины успокаивающие средства не являются новыми. Еще до создания доказательных баз они использовались людьми в форме отваров, настоек. Фармакологические компании, используя природные материалы и изготовляя синтетические аналоги, разработали удобные для приема и дозированные лекарства.

Д ействия и полезные эффекты

Седативное действие, что это означает, с точки зрения медицины, и какой механизм развития патологических состояний лежит в основе заболеваний, возникающих под влиянием стрессовых ситуаций, можно понять, изучив закономерности работы ЦНС.

Регуляция высших нервных функций требует активации энергоресурсов организма, которые усиленно снабжают кору головного мозга нужными компонентами. Длительная эмоциональная и психическая нагрузка способствует истощению энергетических запасов. Однако такое усиленное образование импульсов продолжается, что ведет к перенапряжению ЦНС.

Седативный эффект, возникающий под влиянием препаратов, ведет к снижению возбуждения коры головного мозга и перенаправляет баланс нервной деятельности в сторону торможения психических процессов. К основным действиям успокоительных средств также относятся:

  • Облегчение процесса засыпания. Седативные препараты в повышенных дозах способны вызвать выраженный снотворный эффект. При этом сон остается физиологическим, его структура не изменяется, а глубина усиливается.
  • Снижение ощущения тревоги.
  • Усиление обезболивающих и снотворных препаратов. В медицине это явление называется премедикация. Такой способ повышения эффективности препаратов активно используется в хирургии.
  • Помогают предотвратить развитие гипертонической болезни и неврозов.

Седативные препараты оказывают действие в отношении профилактики заболеваний нервного и психического характера. Своевременный прием средств поможет избежать развития тяжелых заболеваний, связанных с дисфункцией коры головного мозга.

Отличительным свойством является мягкое действие седативных лекарств по сравнению с группами, вызывающими подобные эффекты. Например, для анксиолитиков (транквилизаторов) характерно более сильное влияние на организм. Может возникнуть мышечная слабость с расстройством дыхания, головокружение, нарушится функция печени, эффекты отмены препарата вызывают судороги. Иногда проявляются парадоксальные явления, когда на фоне приёма анксиолитика появляется чувство страха, тревоги, нарушается сон.

Седативные средства отличаются от нейролептика тем, что не оказывают влияния на психические функции больного. Прием антипсихотиков запрещен здоровым людям, так как может спровоцировать появление психоза и депрессии, нарушить когнитивные способности. Этих эффектов не наблюдается при использовании обычных успокоительных препаратов.

Препараты, которые можно приобрести без рецепта

Не все лекарственные средства являются безопасными. Большинство средств, запрещенных к продаже без рецепта, относятся к группе сильнодействующих или наркотических веществ. Однако это не значит что продающиеся препараты в свободном доступе, не имеют терапевтического эффекта. Возможность купить некоторые седативные лекарства без назначения доктора говорит об их относительной безопасности для больного.

Седативные препараты без рецептов, список которых представлен в таблице, содержит популярные лекарственные средства, доступные к приобретению в аптеках.

Лекарственное средство Форма выпуска Оказываемые эффекты и преимущества
Корвалол Капли для внутреннего приема Помогает при повышенной раздражительности, нарушениях режима сна. Расширяет сосуды сердца и мозга. Снижая давление, средство оказывает положительное влияние на кардиоваскулярную систему.
Ново-пассит Таблетки, раствор внутрь Средство помогает побороть значительное психоэмоциональное напряжение. Снимает головную боль, возникшую из-за нервной нагрузки. Повышает устойчивость к стрессовым ситуациям, невростениям. Показанием к назначению также относится синдром раздраженного кишечника, климактерический невроз, дерматоз нейрогенного характера.
Спиртовая настойка Мягкая седация. Профилактика и лечение ранних форм гипертонической болезни. Подходит людям с незначительными нарушениями сна.
Зверобой Измельченное сырье, драже, таблетки Средство можно использовать как антидепрессант. Расслабляет гладкую мускулатуру, применяется при дискинезии желчевыводящих протоков по гипомоторному типу.
Фитосед спиртовая настойка Используется для снятия тревожных состояний. Облегчает работу в напряженных условиях. При повышении дозы обеспечивает глубокий физиологический сон.
Валоферин Капли для внутреннего приема Снижает сосудистый тонус, расслабляет гладкую мускулатуру. Снимает кишечные спазмы, применяется для легкой седации, предотвращает развитие гипертонической болезни. Средство можно применять во время приступа стенокардии для уменьшения болевого синдрома.
Персен Таблетки, капсулы Назначается при повышенной раздражительности и риске нервного срыва, улучшает работоспособность и стабилизирует эмоциональное состояние. Используется при нарушениях засыпания.
Дормиплант Таблетка Седативное действие умеренное. Препарат подходит людям с поверхностным сном с частыми ночными пробуждениями. Способен предотвратить нервный срыв.
Таблетки Выраженный успокаивающий эффект. Улучшает общее состояние больных с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу, снижая давление. Снижает частоту сердечных сокращений, оказывает кардиотоническое действие.

Следует учитывать, что перед использованием средств, предоставленных в таблице необходима консультация со специалистом. Даже безопасные успокоительные препараты могут привести к проблемам со здоровьем из-за неправильного подбора дозы, индивидуальной непереносимости, активации сопутствующих заболеваний. Таблица седативных средств без рецепта служит для того, чтобы ознакомиться с достоинствами каждого препарата и узнать у лечащего доктора стоит ли начинать терапию выбранным лекарством.

Общие принципы лечения

Большинство новых седативных медикаментов изготавливаются в комбинации нескольких компонентов. Для людей с легкими нарушенным режимом циркадного цикла или затрудненным погружением в сон используется Персен. Препараты мягко действуют на структуры мозга, отвечающие за бодрствование и покой. Они являются альтернативой снотворным средствам и транквилизаторам с более сильным действием, но выраженными побочными реакциями. Одновременный приём седативных и снотворных средств, приводит к потенцированию действия вторых, что может привести к ухудшению состояния больного.

Применение седативных лекарств из трав, способных успокаивать, рекомендуется для людей, профессии которых связанны с повышенным психоэмоциональным напряжением. При длительной нагрузке на ЦНС формируются неврозы, у специалистов творческой сферы могут возникнуть тревожные состояния с аффективными компонентами.

Первыми симптомами заболевания может стать нервозность, головная боль в форме мигрени, проявление агрессии при незначительных раздражителях или напротив, немотивированная слабость, подавленное настроение.

Больные жалуются на невозможность выполнять привычную работу. Профилактический приём препаратов на ночь поможет предотвратить перегрузку нервных клеток и связанные с этим состояния. Однако следует учитывать, что в борьбе с неврозами ведущую роль занимает модификация образа жизни, иногда смена места работы и рода деятельности.

Своевременное использование седативных лекарств, имеющих антидепрессивный эффект, поможет избежать тяжелых форм депрессии. К симптомам этого заболевания относятся: снижение настроения, головокружение, жалобы на боли в органах причины которых не подтверждаются при обследовании, страх и чувство вины. Объединение препаратов не приводит к усилению побочных эффектов.

Положительному влиянию успокоительных средств подвергается сердечно-сосудистая, желудочно-кишечная системы. Корвалол помимо основного эффекта на ЦНС снижает давление в коронарных сосудах. Препарат можно принимать для профилактики приступа стенокардии, но для определения дозы следует советоваться с лечащим доктором. Своевременное использование препаратов поможет избежать инфаркта. Ново-Пассит лучше использовать людям, страдающим ВСД по гипертоническому типу. Медикамент помогает снять спазм с кишечника, снизить артериальное давление и другие симптомы неправильной работы вегетативной нервной системы. В случае этой патологии седативный препарат выступает одним из главных компонентов терапии.

Использование бромидов имеет ограничение к приему молодыми людьми. Пациентам пожилого возраста использовать эту группу седативных средств можно при проблемах с сердцем и артериальным давлением, которое связанно с влиянием нервной системы.

Лечение успокоительными средствами носит симптоматический характер. Препараты назначаются вместе с лекарствами, предназначенными для терапии основного заболевания.

П роявления и противопоказания

Каждая группа лекарственных средств, способных успокаивающе влиять на человека имеет разные побочные действия и противопоказания, однако один эффект возникает независимо от состава препарата. Нарушение концентрации внимания проявляется уже после первого приема седативных веществ. Может возникнуть сонливость на рабочем месте или во время поездки.

Побочные эффекты медикаментов влияющих на вегетативную нервную системы, регулируя сосудистый тонус, могут приводить к стойкому снижению артериального давления. Сердце может замедлить свой привычный темп работы.

Противопоказание к использованию таких средств имеют люди с профессией, требующей повышенной концентрации внимания. Авиадиспетчера, водители любой категории транспорта, хирурги и представители ряда других профессий, требующих большой ответственности и внимательности. Не рекомендуется употреблять седативные средства людям с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Наиболее тяжелые последствия для организма могут вызвать транквилизаторы, которые используются как альтернатива успокоительным средствам с менее сильным действием. Безрецептурный отпуск этих средств запрещен, так как они могут вызвать привыкание, спровоцировать дыхательные расстройства и резкое падение артериального давления с потерей сознания.

Барбитураты, которые также применяются при нарушениях сна и неврозах, вызывают стойкую зависимость, как от наркотических средств. Длительное использование вызывает дегенеративные изменения в центральной нервной системе. Анксиолитики и барбитураты являются опаснейшими представителями препаратов, повышающих торможение активности коры головного.

Классификация препаратов с седативным эффектом

Седативные препараты, список которых, содержит большое количество лекарственных средств, разделяются на несколько основных классов. Медикаменты разделяются:

  • По способу производства (растительные, синтетические).
  • Количеству ингредиентов в одном средстве (комбинированный, однокомпонентные).
  • По производственным формам (спиртовой раствор) и основному компоненту (бромиды).
  • На другие группы имеющие уникальные особенности.

Разделение успокоительных веществ на классы позволяет определить их общие свойства, показания и противопоказания к назначению. Легче определить побочные эффекты седативных препаратов и связать их с компонентами лекарства.

Препараты растительного происхождения

Представители: Пион, Пассифлора, Валериана.
Экстракт пассифлоры изготовляют из одноименного инкарната. Растение положительно воздействует на центральную нервную систему. Такое свойство проявляется в виде торможение проведения нервных импульсов, оказывает противосудорожное и успокаивающие действие, улучшает настроение, снижает тревожность и стрессовое напряжение. При этом не вызывает чувства угнетения сознания после пробуждения утром или в перерывах между употреблениями.

Препарат с аналогичным веществом – Алора, используется при климаксе и преклимактерическом периоде, а также во время выздоровления при общей слабости после инфекционных заболеваний, помогает справиться с возникшими неврозами. Формы выпуска позволяют принимать не только взрослым, но и детям. Средство в таблетках предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет, сироп же для детей от 3-х лет. Длительность лечения и дозировка средства нуждается в индивидуальном подборе с обязательным учетом заболевания и выраженности действия седативного средства у данного больного.

Валериана препятствует нарушению проведения импульсов по миокарду, снижет частоту сердечных сокращений, уменьшает артериальное давление, расширяет коронарные сосуды сердца.

Популярное растительное лекарство доступно в каждой аптеке, оказывает хороший терапевтический эффект для больных с неврозами и тревожными состояниями. Может использоваться в комбинации с седативными лекарствами этой же группы: усиливает эффект бромидов, снотворных, транквилизаторов, нейролептиков. Доза приема лекарства зависит от возраста пациента, заболеванием и его тяжестью.

Более выраженной седацией обладает пустырник, что расширяет широту его терапевтического действия и выбора комбинаций. Допустимо употребления данного препарата при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу, стенокардии, тиреотоксикозе. Формы выпуска лекарственного средства позволяют вам, как пользоваться готовым препаратом, так и готовить его самим из сухого сырья в домашних условиях.

В отличие от средств, в составе которых пион, выпускаемый в виде спиртовой настойки, обладает более мягким седативным влиянием, что позволяет назначать растение без опасений при бессоннице, особенно при трудностях с засыпанием.

Комбинированные растительные препараты

Представители: Персен, Ново-Пассит, АлвогенРелакс.

Комбинация растительных компонентов позволяет добавить в одну лекарственную форму сразу несколько трав с суммацией их положительных эффектов на ЦНС. Популярным представителем этого класса является Персен. В одной таблетке препарата содержится сбор из валерианы, мяты перечной, мелиссы. Легкое седативное действие позволяет успокоить раздраженного человека, находящегося на грани нервного срыва, можно использовать в дневное время суток для облегчения психоэмоциональных нагрузок.

Комбинированное средство оказывает спазмолитическое действие, устраняя головную боль, восстанавливает нормальный цикл физиологического сна. Применять седативные таблетки нужно длительное время, даже после появления терапевтического эффекта от проводимого лечения.

В Ново-Пассит, помимо валерианы и мелиссы, входит пассифлора, цвет бузины, трава зверобоя. Объединение компонентов помогает побороть чувство тревоги, страха. При нейрогенных истощениях, нарушениях памяти стабилизирует когнитивные функции. Активно применяется при мигрени, астении. Рекомендуется использовать в качестве симптоматического препарата для лечения дерматозов нейрогенного характера, сопровождающихся сильным кожным зудом.

Алвогенрелакс седативный сбор, собранный в удобную лекарственную форму в стрессовых ситуациях. Снимает напряжение и обеспечивает хороший снотворный эффект. Наличие в составе боярышника позволяет применить лекарство при ишемической болезни сердца для облегчения работы органа. Также снижает артериальное давление, имеет слабый мочегонный эффект.

Спиртовые растворы

Представители: Корвалол, Валокордин, Валосердин, Валоседан.

Неконтролируемое использование седативного средства вызывает отравление барбитуратами. К симптомам передозировки относятся нарушение сознания от глубокого сна до комы, поверхностное дыхание, постепенно респираторные движения искажаются. При тяжелом отравлении больному оказывается помощь в реанимации, без которой наступает смерть от отёка легких и паралича центра дыхания.

Бромиды

Основные представители: Бромкамфора, Адонис Бром.

Эти вещества используются давно. Основным компонентом является анион брома. Средства выпускаются в виде микстур, иногда добавляется крахмал, для исключения повреждающего воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Седативные препараты на основе брома приводят к торможению нейрональнойимпульсации в головном мозге, что позволяет использовать их при ажитированных состояниях нервной системы (неврозах, неврастении, истериях), различных инверсиях сна (бодрствование ночью, сонливость днем) при начальной терапии артериальной гипертензии.

Дозировка и кратность приема подбирается сугубо индивидуально, вследствие ограниченной широты терапевтического действия. Курс приема составляет 2-3 недели. Эффект же от приема данных седативных средств заметен сразу. Со временем бром накапливается в тканях и усиливает свое влияние на организм, особенно при уменьшении в рационе поваренной соли.

Ранее бром добавляли солдатам в пищу и напитки для снижения потенции, чтобы не отвлекаться от боевых задач. Сейчас использовать подобные методы в отношении людей запрещено, так как доказано негативное действие на мужскую репродуктивную систему, способствуют развитию депрессии.

Необходимо помнить, о возможном развитии не только острого, но и хронического отравления – бромизма. Побочные эффекты проявляются в виде расстройств нервно-психической сферы (подергивания рук, век, галлюцинациях, бред), желудочно-кишечного тракта (отсутствие аппетита, нарушения стула), зудящей сыпи на коже (бромодерма, бромные угри).

Препараты из прочих групп

Представители: Глицин, Тенотен, Афобазол, Ноксирон, Фенибут.

Тенотен и Глицин отлично подходят людям, которым требуется защита от стрессовых ситуаций, тревоги. Успокаивающие таблетки от нервов, действующие без снотворного эффекта, используются людьми, которым требуется постоянная концентрация внимания на работе.

Оба лекарства относятся к группе ноотропов. Основное действие связано с нормализацией обмена веществ в нервных клетках головного мозга, защищая их от побочных продуктов метаболизма и перенапряжения во время умственной нагрузки. У больных, принимающих эти седативные препараты, отмечается улучшение когнитивных функций, настроения, способности к запоминанию и обучению. Ноотропы противопоказаны только при индивидуальной непереносимости, не вызывают зависимости и привыкания.

Последствия приема лекарств без назначения специалиста

Медикаменты, приносящие пользу человека и восстанавливающие утерянные функции, равносильно могут вызвать проблемы со здоровьем. Самолечение седативными препаратами способно привести к постепенной гибели нейронов. Больные при этом отрицают зависимость от седативных средств. Нарушаются умственные способности, появляется эмоциональная тупость.

При использовании транквилизаторов без назначений доктора возможна спонтанная остановка дыхания во сне, которая приводит к смерти людей занимающихся самолечением. Анксиолитики также способны привести к резкому снижению артериального давления и потере сознания, что грозит получением травм, связанных с падением, ударом об поверхность.

Какие бы положительные отзывы не имели седативные препараты, его отрицательные свойства могут возникнуть в любой момент даже без превышения дозы. Именно поэтому необходимо обращаться в больницу за советом.

Консультация специалиста перед началом лечения

Обращение к доктору поможет вам избежать нежелательных эффектов и последствий от неправильной терапии. Только дипломированный специалист способен правильно подобрать нужный препарат, его дозировку и путь введения. При этом врачу необходимо дать полную информацию о состоянии своего здоровья и образа жизни не скрывая подробностей.

Учет хронических и острых сопутствующих заболеваний при назначении седативных медикаментов, позволит снизить вероятность проявления побочных явлений и определить противопоказания. Помимо фармакологического средства, грамотный специалист посоветует изменить образ жизни, проведет беседу с родственниками.

Очень часто в инструкциях ко многим лекарственным препаратам можно увидеть такое словосочетание: «седативное действие» или «седативный эффект». Но что это, понимают не многие.

Седативный (успокаивающий) эффект - это эффект после приема седативных лекарств, который характеризуется подавлением сознания, снижением реакции организма на раздражители извне, и, в частных случаях, сонливостью.

Седативные препараты - это препараты, действие которых направлено на восстановление равновесия между процессами торможения и возбуждения ЦНС, тем самым снижается ее возбудимость и в итоге выходит успокоительный эффект.

Седативная терапия применяется при таких нарушениях, как бессонница, невроз, ВСД, частые панические атаки, повышенная возбудимость, неврозы, истерики, неврастения, тахикардия, экстрасистолия, хронический стресс и прочее.

Группы

Седативные средства разделяют по происхождению на успокоительные, которые изготовлены синтетическим путем, и на успокоительные растительного происхождения. При этом в список последних внесены как аптечные сборы и настои, так и травы, чай из которых производит седативный эффект. По своему действию они могут быть сильные (аптечные препараты) и слабые (чай из различных травяных сборов). К группе седативных препаратов относят так же некоторые барбитураты, транквилизаторы, соли магниевые и бромистые.

В данное время популярность приобретают комбинированные препараты, которые содержат в себе вытяжки из травы в комплексе с химическими составляющими (чаще всего это производные брома).

Седативные средства растительного происхождения оказывают мягкий эффект на ЦНС, практически не имеют противопоказаний, при единичном применении не вызывают сонливости, но углубляют сон. При этом чтобы приобрести такие седативные средства, не требуется рецептов от врача. Поэтому такие успокоительные пользуются широким спросом, подходят для лечения как людей преклонного возраста, так и детей.

Применение

В любом случае, применять седативные средства из аптеки лучше после консультации с врачом, особенно, если дело касается лечения детей. Бесконтрольный прием лекарственных средств, в итоге, приведет к серьезным и необратимым последствиям.

Если есть необходимость в разовой помощи, например, при сильном эмоциональном потрясении, можно заваривать травы, делать настои и успокоительный чай.

Седативная терапия для лечения детей от года и старше может включать такие травы как мята, валериана и липовый цвет. Важно помнить, что для лечения детей нельзя применять препараты, в состав рецептов которых входит спирт. Нежелателен не только прием вовнутрь, но и контакт с детской кожей.

Первый рецепт. 2 ст.ложки перечной мяты, 2 ст.ложки липы и 1 ст.ложка цветков ромашки. Все смешать и залить 0,5 л кипятка, на водяной бане довести до кипения. Оставить на час (посуда должна быть эмалированной). Затем за 30 минут до сна дать ребенку 1 ст.ложку.

Второй рецепт. К корню валерианы (2 ст.ложки) добавить такое же количество сухой травы мяты. Залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться в течение 30 минут. Затем чай процедить, давать ребенку 1 ст.ложку 2-3 раза в день. Курс терапии не должен превышать 5 дней.

Для «беспокойных» детей до 1 года можно настои и отвары травы добавлять во время купания. Седативный эффект могут дать ванны с такими травами как чабрец, ромашка, валериана, пустырник, душица. Взять по 2 ч.ложки каждой травы, залить кипятком, довести до кипения на водяной бане, 10 минут прокипятить и оставить настаиваться на 40 минут. Затем процедить и добавить в ванночку для купания. Такую ванну можно принимать не дольше 15 минут. Также успокаивающий эффект дает ванна для детей с морской солью. На целую ванночку растворяют 250 грамм соли. Купать детей в соляном растворе следует не дольше 15 минут, после можно ополоснуть ребенка кипяченой водой.

Седативная терапия для взрослых может включать в себя не только травы, но и аптечные препараты. Но тут важно помнить, что седативные средства усиливают эффект от приема транквилизаторов, снотворных, обезболивающих.

Помощь в лечении

Без рецепта можно приобрести:

  • Фитосед. Включает в себя большое количество трав, имеющих сильные седативные свойства: мелиса, боярышник, хмель, донник и др. Применяется при повышенной нервной возбудимости, снимает напряжение, уменьшает чувство тревоги.
  • Персен. Препарат содержит в себе экстракты мяты перечной, валерианы и мелиссы. Применяется в период повышенной нервной возбудимости, раздражительности, неврозах. Имеет широкий спектр противопоказаний, перед применением важно внимательно изучить инструкцию.
  • Ново-пассит. Содержит в составе зверобой, валериану, мелиссу, хмель, бузину пассифлору. Противопоказан для лечения детей до 12 лет. Применяется при неврастении. Дает обезболивающий эффект при головных болях, спровоцированных переутомлением и стрессом.
  • Капли Зенина. Помимо привычной валерианы, капли содержат настойку левоментола, ландыша и красавки. Препарат эффективно снимает спазмы ЖКТ, почечную колику. Кроме этого, капли применяют при ВСД, нарушениях аппетита и сна, хронической сердечной недостаточности.

Список седативных средств растительного происхождения:

  • Валериана и ее производные. Для взрослых применяется спиртовая настойка, для детей от 12 лет - таблетки. Также для лечения неврозов и панических атак применяют чай из сухого сырья. Успокоительные, с содержанием валерианы, применяют при неврозах сердечно-сосудистой системы, при бессоннице и повышенной нервной возбудимости. Валериана обладает легким спазмолитическим действием.
  • Настойка пиона уклоняющегося. Эта трава способствует устранению нарушений сна, а также снижает риск рецидивов неврастении. Обладает умеренным снотворным эффектом.
  • Пустырник. Как и валериана, этот вид травы выпускается в виде настоек, экстрактов (сухих и жидких), брикетов, из которых можно изготовить чай.
  • Фитоседан. Травяной чай, содержит в составе пустырник, хмель, мяту, корни валерианы и солодки. Чай эффективен при проявлениях ВСД, мигренях, неврозах и нарушениях сна.
  • Успокоительный сбор №2 (чай), содержит в себе более пяти видов трав, обладающих седативным эффектом. Такой чай назначается при невротических расстройствах, ВСД, мигренях, первичной гипертензии.

В список комбинированных препаратов включены:


Отдельно стоит отметить такой препарат как Магнезия. Помимо сосудорасширяющего, обезболивающего и противосудорожного действия, Магнезия обладает успокаивающим эффектом. Применяют лекарство, в том числе, и при сильной нервной возбудимости, повышенной психической активности.

Стоит отметить, что для любого лекарственного средства есть противопоказания. Если обобщить их, то можно выделить следующее:

  • 90% препаратов противопоказаны беременным и кормящим женщинам, а так же детям до 12 лет.
  • Аллергикам следует внимательно изучать инструкцию и состав средства перед применением.
  • Людям с черепно-мозговыми травмами или опухолями головного мозга прием седативных средств под запретом.

Домашние хитрости

К своеобразным седативным средствам можно отнести подушечки для сна, наполненные травами, обладающими седативным действием. Легко самостоятельно изготовить подушечку 15 см в длине и 8-10 см в ширине, наполнив ее мелиссой или мятой. Такая аромаподушка будет способствовать скорейшему засыпанию, более глубокому и спокойному сну, и как следствие, снятию нервного напряжения.