Схема лечения протрузии поясничного отдела позвоночника. Мануальная терапия противопоказана. Кто входит в фактор риска?

Понимается патологический процесс хребетного столба, при котором происходит его выбухание в полость позвоночного канала без повреждения фиброзного аппарата позвоночника.

Патология не выделяется врачами как самостоятельная болезнь, это лишь одна из стадий остеохондроза. Причиной является дегенерация и дистрофия структурных элементов межпозвоночных дисков, из-за чего они теряют упругость, уменьшается их высота, фиброзное кольцо не может удерживать диск и происходит его выбухание. Лечится ли протрузия дисков поясничного и остальных отделов? Об этом и поговорим в нашей статье.

Как быстро снять боль

Болевой синдром является одним из основных в случае протрузии. В зависимости от интенсивности могут использоваться самые разнообразные методики или их сочетания.

Наиболее эффективными являются:

• Симптоматическую .
• Нервно-мышечные (особенно эффективны при высокой интенсивности болей, часто используются в острейшем периоде, так как без их проведения невозможен переход к другим методам терапии).
• и мануальная терапия (возможно, использование этих методик даже в остром периоде, если боль не слишком сильная, и не мешает проводить процедуру).

После уменьшения боли возможно использование более мягких способов лечения, направленных на устранение остаточных неприятных ощущений и профилактику нового приступа:

• Местное воздействие углекислым газом (карбокситерапия).
• Массажная терапия.
• Мануальная терапия.
• Физиотерапевтические методики (ультразвуковое лечение, электрофорез, магнитотерапия и прочие).

В случае стационарного лечения часто применяют такую схему:

• Полупостельный режим.
• Кратковременное костное вытяжение в петле Глиссона (применяется специальная вытяжная установка или стул, грузики малого веса).
• Постоянное ношение гипсовых воротников Шанца, или полужестких воротников из стеганных материалов.
• При малой эффективности — подводное костное вытяжение с массажными процедурами (только вне периода обострения).
• Проводниковая блокада передней лестничной мышцы 2% новокаином, или периламинарная блокада методом Рачкова.

Какой врач лечит протрузию диска позвоночника

Протрузия межхребетных дисков, как и остеохондроз в целом изучают и лечат ортопеды. Однако для оказания наиболее полной и квалифицированной помощи часто могут приглашать более узких специалистов:

• неврологов;
• массажистов;
• мануальных терапевтов;
• физиотерапевтов;
• вертебрологов;
• очень часто первую помощь и начальную диагностику будет проводить участковый терапевт.

Медикаментозное лечение (препараты)

Чем лечить протрузию дисков? К сожалению, на сегодняшний день не существует патогенетических средств, применение которых приводило бы к полному излечению от заболевания. Однако, существует комплекс лечебных мероприятий, которые позволяют добиться стабильного улучшения самочувствия и значительного торможения процесса. Схема медикаментозной терапии зависит от периода болезни (обострение или ремиссия).

В остром периоде часто прибегают к анестезиологическим блокадам (препаратам для лечения):

• Новокаиновая блокада передней лестничной мышцы по Попелянскому.
• Паравертебральная новокаиновая блокада.
• Периламинарная блокада по Рачкову и Кустову.

Для улучшения кровотока и обменных процессов в позвоночном столбе назначают следующие препараты:

• Курс лечения витамина В1 (по 1 мл 6% раствора через день) и В12 (500 мг).
• (Артрон, Мукосат, Хондроксид).
• Терапия седативными средствами типа элениума, триоксазина.

Лечение народными средствами (в домашних условиях)

Полагаться исключительно на народные рецепты и не стоит. Тем не менее они могут быть полезны как дополнение к пройденной в стационаре терапии, так как правильные методики способны увеличить длительность периода ремиссии, снизить интенсивность болей в острый период и замедлить прогрессирование патологии. часто показана пациентам с протрузией, так как она способствует укреплению мышечного корсета спины.

Основные упражнения:

• Лежа на спине нужно легонько согнуть ноги в коленных суставах. Необходимо производить поднятие таза над полом. Руки должны находиться параллельно туловищу.
• Стоя на четвереньках с прямой спиной пациент должен поднимать в воздух руки и ноги противоположных сторон тела.
• Лежать необходимо спиной вверх. Ладони разместить под подбородком. Необходимо поднять переднюю часть туловища над землей, а таз и ноги отрываться от земли не должны.
• Пациент лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. На первом этапе приподнимает плечи и голову, на втором — потягивается руками и ногами.
• Лежа на спине напрягать мышцы пресса. По возможности — вытягивать ноги влево/вправо.
• Лежа на спине необходимо приподнимать верхнюю часть туловища не допуская отрывания ног от земли. Продержать такое положение 10−15 секунд, вернуться в исходное.
• Пациент ложится на спину, затем ему следует слегка согнуть ноги в коленях. Далее следует вытянуть правую руку до левого колена. Согнуть ногу сильнее, одновременно упираясь в нее правой ладонью. После 10−15 секунд расслабиться, повторить с другой рукой/ногой.

Массаж

Относительно массажа при протрузии дисков позвоночника на сегодняшний день не существует единого мнения. Врачи сходятся на том, что в острый период массаж противопоказан, да и попросту невозможен, из-за выраженного болевого синдрома. Однако некоторые специалисты считают что даже вне острой фазы массаж может серьезно навредить пациенту, усугубив патологический процесс, что может привести либо к новому обострению, либо к возникновению тяжелых осложнений, устранить которые можно лишь хирургическим путем.

С другой стороны при не осложненном процессе массажная терапия может способствовать улучшению состояния, за счет расслабления и разминки мышечного аппарата, что в сочетании с правильной гимнастикой и ЛФК увеличит поддерживающую способность мышечного корсета, и облегчит течение заболевания. В любом случае массажист должен быть осведомлен о наличии протрузии, и подбирать методику с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Подведем итоги:

Хотя протрузия межпозвоночных дисков, и в целом и являются неизлечимыми заболеваниями, однако, существует множество способов значительно облегчить симптоматику, замедлить прогрессирование болезни и снизить риск развития опасных осложнений.

Очень важно своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и выполнение предписанных назначений. Как всегда, многое зависит от ответственности больного, его способности модифицировать свой образ жизни и приложить усилия к выздоровлению.

Предлагаем вам также посмотреть видео-комплекс специальных упражнений для облегчения болей при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника:

Если у вас диагностирована протрузия дисков позвоночника поясничного отдела, как лечить, подскажет только опытный специалист в данной области. Это заболевание не является приговором, оно хорошо поддается терапии, если вовремя начать ее. Что такое протрузия?

Так называется осложнение остеохондроза и первая стадия образования грыжи межпозвоночных дисков, но уже на этом этапе она причиняет массу дискомфорта больному. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание грыжи, она бывает латеральная (в боковую сторону), дорсальная (к ) и циркулярная (равномерное выпячивание во все стороны). На этой стадии развития образование в поясничном отделе редко достигает размеров больше 0,5-1 см.

Причины возникновения протрузий

Чаще всего к болезни приводит сразу несколько причин, действующих одновременно. Среди факторов, вызывающих протрузию, можно выделить следующие:

1. Нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске. Это происходит из-за постоянного спазма мышц поясницы, который может быть следствием неправильной осанки, слабости мышечного корсета, гиподинамии. Вследствие состояния пережимаются кровеносные сосуды, по которым поступают кислород и питательные вещества. Диски теряют свои эластичные свойства, становятся дряблыми и попросту высыхают.
2. Сидячий образ жизни. В положении сидя в несколько раз увеличивается нагрузка на позвоночник в целом и на каждый позвонок в отдельности, они не выдерживают такого давления, за счет чего и формируется грыжа.
3. Большие нагрузки на позвоночник. Чаще всего это происходит из-за резкого и неправильного поднятия тяжестей, вследствие чего возникает чрезмерная нагрузка на край дисков и протрузия может возникнуть очень быстро.
4. Избыточный вес. Протрузия развивается из-за чрезмерного давления на диски позвоночника. Если у человека имеется лишний вес, эта нагрузка увеличивается в несколько раз, что повышает риск возникновения недуга.

Симптомы протрузии

Длительное время протрузия поясничного отдела может не иметь никаких клинических проявлений. Когда симптомы начинают возникать, пациент может не обратить на них внимания, так как они незначительные и не ухудшают качество жизни. И только тогда, когда протрузия достигает больших размеров, пациент обращается к врачу, так как самостоятельно не может повлиять на симптомы и лечение.

Клинические проявления:

• постоянные ноющие боли в поясничном отделе;
• иррадиация боли в ягодицу и нижнюю конечность;
• ощущение скованности в пояснице;
• онемение задней поверхности бедра и голени;
• покалывание пальцев стопы.

Клинические проявления чаще всего имеют односторонний характер, усиливаются при резких поворотах тела в стороны, наклонах, поднятии тяжестей, переохлаждении.

Как лечить патологию?

Успех лечения зависит от того, как быстро пациент обратился к врачу и был поставлен диагноз, а также от своевременности начатой терапии. Чем дольше человек затягивает поход к специалисту, тем сильнее прогрессирует болезнь, разрушается межпозвоночный диск и в дальнейшем может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство.

При лечении необходимо не только устранить симптомы, но и повлиять на причины появления недуга. Только воздействие на болезнь со всех сторон дает гарантию успешного и быстрого избавления от нее. Не следует забывать, что лишь лечащий врач может сопоставить симптомы и терапию в зависимости от каждого уникального клинического случая.

Все лечебные методы подразделяются на консервативные и оперативные. Обычно заболевание хорошо реагирует на консервативную терапию, так как протрузия — не последняя стадия в формировании грыжи межпозвоночного диска, то есть диск разрушен не полностью.

Лечение преследует цель повлиять на симптомы заболевания и его причины. В первую очередь, необходимо устранить болевой синдром, после чего заняться снятием мышечного спазма и укреплением поясницы.

Медикаментозное лечение

В острой фазе заболевания практически невозможно обойтись без лекарственных препаратов, ведь болевой синдром терпеть нельзя и от него нужно как можно быстрее избавляться.

Для этих целей назначаются анальгетики, уменьшающие болевые ощущения, и нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на воспалительный компонент заболевания. В результате действия вторых исчезает отек, нервные окончания больше не подвержены компрессии, за счет чего боль отступает. Из противовоспалительных средств назначают диклофенак натрия в виде таблеток или инъекций, Ибупрофен, Парацетамол. Дозировку медикаментов определяет врач. Длительность такого лечения составляет около 3 дней.

Иногда с купированием болевого синдрома может справиться только паравертебральная блокада нервных окончаний. Для ее проведения используют анальгетики (Лидокаин, Новокаин). Иногда подключают гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) для снятия воспаления. Блокады проводят не более 1 раза в 3 дня, повторяя 3 раза.

Необходимо также осуществление местного воздействия с помощью гелей и мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств. В аптеке предоставлен огромный выбор таких препаратов, действующим веществом обычно является диклофенак или ибупрофен.

Необходимо влиять не только на болевой компонент, но и на отек корешков. Для его уменьшения назначают мочегонные средства, чаще петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид) или тиазидные (Гипотиазид, Циклометиазид). Важно понимать, что диуретики выводят из организма калий в больших количествах, поэтому нужно следить за его уровнем и не допускать гипокалиемии. Для этого следует употреблять продукты, богатые калием (курага, картофель, петрушка, спаржа, смородина и др.).

В редких случаях может потребоваться назначение миорелаксантов (Баклофен, Тизанидин) для снятия мышечного спазма и восстановления циркуляции крови в межпозвоночных дисках.

Немедикаментозное лечение

Только с помощью лекарственных препаратов добиться хороших результатов невозможно. Очень важную роль играет физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры:

1. Ударно-волновая терапия. Данный метод заключается в воздействии на ткани с помощью сильной акустической инфразвуковой волны. При этом волна действует локально, только в том участке, где это необходимо. В результате ее влияния заметно улучшается циркуляция крови, усиливается приток кислорода, активируются все обменные процессы в клетках. Этот метод не применяется в остром периоде болезни. Имеет противопоказания (беременность, кормление грудью, онкологические заболевания).
2. Лазеротерапия. Заключается в воздействии луча определенной мощности на пораженные участки. Он проникает глубоко в ткани, улучшает их трофику и циркуляцию крови, усиливает обмен веществ, улучшает биохимические процессы в организме. Лазерное излучение оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты.
3. Иглорефлексотерапия. Неоспоримыми преимуществами является то, что исключается риск аллергических реакций (лекарственные средства не используются), процедура безболезненная и недлительная. Одна манипуляция длится до получаса, а эффект наступает уже после первого сеанса. Обычно для достижения стойкого результата назначают 10-15 сеансов. Метод противопоказан при гипертермии, онкологических заболеваниях, кахексии, беременности, периоде менструации, возрасте пациента старше 75 лет.
4. Магнитотерапия. Принцип действия данного метода заключается в положительном влиянии низкочастотного магнитного поля на ткани организма. Под его влиянием быстро исчезает болевой синдром, уменьшается воспалительный отек, улучшается кровоснабжение, газообмен и питание межпозвоночных дисков. Магнитное поле способствует уменьшению спазма поясничных мышц. Возможно применение как в период обострения, так и при ремиссии. Процедура является абсолютно безболезненной и подходит пациентам любого возраста. Метод противопоказан людям с артериальной гипертензией, установленным кардиостимулятором, онкологическими патологиями, психическими расстройствами, лихорадкой.
5. Грязевые аппликации. Компрессы с целебными природными грязями являются очень эффективным методом. Лечебное воздействие на организм зависит от химического состава материала и количества биологически активных веществ. С помощью грязей устраняется воспалительный компонент, улучшается кровообращение, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Данный метод противопоказан в остром периоде болезни и назначается только в периоде ремиссии.

Лечение протрузий невозможно без лечебной физкультуры. Она является самым доступным и эффективным средством среди всех вышеперечисленных методов. Благодаря гимнастике удается не только вылечить, но и остановить дальнейшее губительное развитие болезни. Физические упражнения следует выполнять осторожно, плавно, с легкостью, без особого напряжения. В противном случае они могут навредить и без того ослабленным межпозвоночным дискам.

Если при выполнении упражнений возникает боль, их необходимо прекратить. Комплекс упражнений должен подобрать врач исходя из особенностей каждого конкретного случая. Не следует ожидать молниеносных результатов от занятий, так как для действия лечебной физкультуры необходимо время.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может доставлять много неприятностей, мучений и неоправданных страхов. Несмотря на всю серьезность заболевания, оно успешно лечится с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических мероприятий и специальной физкультуры. Главное — не ждать серьезных последствий патологии, не запускать ее, не терпеть боль в надежде на удивительное исцеление. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу, ведь как лечить протрузию правильно, знает только он. Лишь своевременность диагностики и терапии приведет к выздоровлению.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать протрузии позвоночника, достаточно следовать простым инструкциям:

• вести активный образ жизни;
• нормализовать режим питания;
• периодически принимать витамины;
• следить за осанкой, исправить существующие искривления при необходимости;
• освоить дыхательную гимнастику;
• не перенапрягаться.

Благодаря сегментарному строению, позвоночник выполняет сложную функцию, обеспечивая опору и значительную подвижность.

Во многом, данная возможность достигается благодаря межпозвоночным дискам, которые, суммарно составляют около четверти всего позвоночного столба.

С возрастом в костной ткани и межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения, которые приводят к их разрушению, появлению болевых ощущений и неврологических нарушений в позвоночнике.

Протрузией диска называют выбухание контура межпозвоночного диска за пределы тела позвонка без разрыва фиброзного кольца.

Рис.: протрузия межпозвоночного диска

Чтобы понять, что способствует развитию протрузий, обратимся к анатомическому строению нашего позвоночного столба.

Особенности строения позвоночника

Межпозвоночные диски состоят из фиброзного кольца по периферии и студенистого ядра в центре. С позвонками диски связываются благодаря пластинкам, состоящим из гиалина.

На 80% студенистое ядро состоит из воды.

Рис.: строение межпозвоночного диска

Укрепляют конструкцию продольные связки, которые проходят спереди сзади позвоночника. Смещению диска в направлении спинномозгового канала препятствует задняя продольная связка.

Во время возникновения вертикальной нагрузки, а также при поворотах туловища уплощается студенистое ядро, из-за чего растягивается фиброзное кольцо. В состоянии покоя ядро принимает нормальную форму.

Это объясняет амортизирующую функцию позвоночника.

Рис.: связки позвоночника

Еще одна особенность межпозвонковых дисков – питание дисков через мелкие сосуды полностью прекращается к 20-30 годам. В результате запустевания артерий, обмен веществ происходит только за счет осмоса и диффузии.

Причины развития

С возрастом у большинства людей в межпозвоночных дисках начинают формироваться дегенеративные изменения.
Основные причины этого:

• наследственность;
• чрезмерная физическая нагрузка в быту, на работе, в спорте (особенно у фигуристов, баскетболистов, волейболистов);
• травмы;
• нарушение осанки.

Выраженность предрасполагающих факторов во многом определяет возраст начала заболевания.

Рис.: возрастные изменения в позвоночнике

Процесс, как правило, локализуется в шейном и поясничном отделах позвоночника, что можно объяснить значительной нагрузкой на диски этих областей, возникающей в результате их повышенной подвижности.

Стадии и возможные последствия

Фиброзное кольцо становится менее эластичным и в нем образуются микротрещины.

При каждой последующей нагрузке студенистое ядро все более и более выпячивается к периферии:

• При сохранности наружных слоев фиброзного кольца диск начинает выбухать в область его наиболее заметного истончения – образуется протрузия диска;
• В результате полного разрыва кольца студенистое ядро выходит за пределы диска, даже может свободно лежать в просвете канала позвоночника – образуется грыжа диска.

Чаще происходит боковое смещение в ту область, в которой проходит спинномозговой корешок.

В результате этого происходит сдавление корешка и появление боли – дискогенный радикулит.

В редких случаях выпячивание может располагаться на задней поверхности посередине – задние грыжи.

В таком случае неврологические проявления зависят от места патологического процесса. В поясничном отделе может произойти сдавление корешков, а в шейном – шейного отдела спинного мозга.

При нарушении целостности хрящевых пластин ядро диска может перемещаться с соседний позвонок – грыжа Шморля.

Течение такого заболевания обычно бессимптомное.

Рис.: грыжа Шморля

В результате дистрофических изменений дисков может происходить их склерозирование и уменьшение промежутков между позвонками – развивается остеохондроз.

Видео: формирование межпозвоночной грыжи

Классификация и размер

Классификация в зависимости от направления выхода студенистого ядра:

• Центральная. Располагается по срединной линии спереди от позвонка.
• Задняя (или дорсальная). Располагается по срединной линии сзади от позвонка.
• Левосторонняя. Располагается по левой боковой стороне от позвонка.
• Правосторонняя. Располагается по правой боковой стороне от позвонка.
• Фораминальная. Располагается у отверстия, из которого выходит корешок нерва.
• Медиальная (или срединная). Диск расколочен ровно по радиусу, грыжа направлена от центра позвонка к периферии.
• Задняя медианная. Является разновидностью медианной, или срединной грыжи, и направлена строго назад.
• Парамедианная. Располагается рядом с медианной грыжей.
• Циркулярная. Наблюдается круговое повреждение диска.
• Диффузная. Образование множества грыж как на одном уровне, так и на разных.

Классификация грыж по размеру:

• протрузия – от 1 до 3 мм;
• пролапс или выпадение диска – от 3 до 6 мм;
• собственно грыжа – от 6 до 15 мм.

Причины и симптомы заболевания

В шейном отделе

Кроме возрастных изменений, большое значение в механизме развития грыжи в данном отделе имеет хлыстовая травма – быстрое сгибание и разгибание шеи - как во время ДТП при отсутствии в автомобиле подголовников.

При выпадении на боковой поверхности:

• развиваются симптомы сдавления корешков;
• начало болезни характеризуется появлением острых болей в области руки, плеча, шеи;
• усиление болей происходит во время движения;
• часто наблюдается слабость в отдельных группах мышц и их атрофия.

При выпадении на задней поверхности проявляются симптомы сдавливания спинного мозга:

• болевые ощущения;
• покалывания;
• мышечная слабость;
• потеря чувствительности;
• в тяжелых случаях - паралич.

При центральной форме:

• происходит снижение мышечной силы в руках;
• возникает неуверенность и неловкость при ходьбе;
• появляется нарушение функции мочевого пузыря;
• в самых тяжелых случаях происходит полное прерывание спинного мозга, которое проявляется отсутствием чувствительности и полным параличом ниже уровня позвоночной грыжи.

В грудном отделе

Клиника проявляется сильными болями в области сердца, что является частой причиной ошибочного диагноза инфаркта миокарда.

Часто боли усиливаются при движении, поворотах туловища, глубоком вдохе. В таком случае можно ошибочно предположить миозит или невралгию.

В поясничном отделе

Чаще наблюдаются грыжи заднебоковые, которые сдавливают корешок у самого начала.

При возникновении центральных грыж сдавливаются несколько сегментов спинного мозга, так как свободнолежащий фрагмент может перемещаться вверх или вниз.

Чаще повреждаются диски между последним поясничным позвонком и крестцом или между четвертым и пятым поясничными позвонками. Только в 5% случаев заболевание развивается выше указанного уровня.

Для повреждений в этом отделе характерны:

• острые болевые ощущения в области поясницы, которые иррадиируют в ягодицу, заднюю поверхность бедра и голени;
• резкое усиление болей при наклоне туловища, движениях, натуживании.
• искривление позвоночника, которое возникает рефлекторно из-за напряжения мышц спины при выраженном болевом синдроме;
• возникновение болей при резких движениях или подъеме тяжести.

При обследовании отмечается болезненность остистых отростков, усиление болей при подъеме выпрямленной ноги в положении лежа. В некоторых случаях может теряться чувствительность в определенном участке ноги, слабость мышц конечности.

Симптомы носят приступообразный характер. Со временем, благодаря лечению или самостоятельно, симптомы проходят или значительно ослабевают. В последующем приступы боли повторяются.

Методы диагностики заболевания

Диагностика протрузии не представляет особой трудности.

Анамнез и типичная неврологическая симптоматика позволяют выявить патологический процесс и определить его уровень.

При рентгенологическом исследовании определяется сужение расстояния между позвонками на уровне поражения. В том случае, если выпавший диск начал обызвествляться, его можно увидеть на рентгенограмме.

Полную характеристику о состоянии позвоночного столба, и патологически измененного диска в частности, можно получить при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как и чем лечить протрузии межпозвонковых дисков?

Каждое заболевание легче предупредить, чем лечить.

Особое значение в профилактике неврологических заболеваний позвоночника имеет систематическое занятие физическими упражнениями, которые направлены на сохранение правильной осанки и укрепление мышц спины.

Весь период болезни можно разделить на острую, подострую стадии и стадию ремиссии – стихания заболевания.

Лечение в острой стадии

В острой стадии необходим покой.

Лечение начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов: индометацин, ибупрофен, пироксикам, и т.д.

Также назначаются обезболивающие и расслабляющие мышцы лекарства, противоточные средства (гипотиазид, фуросемид) и витамины группы В в больших дозах.

Таким образом, лекарственная терапия влияет на основные звенья развития заболевания – уменьшает воспаление и отек, устраняет рефлекторное сокращение мышц спины.

При выраженных болях назначают внутримышечно инъекции дексаметазона, фенилбутазола, лидокаина, цианокобаламина, а также эпидуральнную и корешковую блокады.

Для уменьшения протрузии диска может быть показано вытяжение.

При поражении в шейном отделе целесообразно применить иммобилизацию позвоночника с помощью воротника или специального приспособления Hallo-west.

Физиотерапевтические методы

Проводится параллельно с медикаментозным с помощью:

• переменного магнитного поля;
• синусоидально-модулированных токов;
• ультразвуковой терапии;
• электрофореза с новокаином.

Лечение в подострой стадии

После стихания основного болевого синдрома применяют гимнастику, мануальную терапию, физиолечение, массаж.

Выполнение упражнений направлено на:

• расслабление мышц;
• уменьшение давления на пораженные диски;
• устранение давления на корешки спинного мозга;
• укрепление мышц спины.

Положительное влияние оказывают такие физические упражнения:

• Выполнение упражнений на наклонной доске каждый день по 10-20 минут направлено на вытяжение позвоночника и увеличение расстояния между позвонками. Происходит устранение давления на корешки и улучшение питания ткани диска.
• Ходьба в положении на четвереньках с выпрямленной спиной 5 раз в день.
• В положении лежа на спине ноги согнуты в коленных суставах, руки выпрямлены вдоль тела. Необходимо поднимать таз 3-5 раз и на несколько секунд задерживать в верхнем положении.
• В положении на четвереньках одновременно поднимать левую руку и правую ногу, затем наоборот. Упражнение повторяется 5-6 раз.

В этой стадии необходимо избегать вертикальной нагрузки на позвоночник и круговых движений в пораженной области, так как они оказывают наиболее травмирующее действие на диск.

Физиопроцедуры

• оказывают расслабляющий, противовоспалительный и обезболивающий эффект;
• усиливают действие лекарственных препаратов;
• помогают в рассасывании грыжевого мешка и уменьшении давления на корешок (при назначении ферментов — папаина, лекозима, карпазима)

Физиотерапевтическое лечение назначается в комбинации с препаратами, расслабляющими гладкую мускулатуру, улучшающими кровоток, стимулирующими восстановительные процессы.

Комплексное применение физических методов и лекарственной терапии позволяют более быстро добиться положительного результата.

Для устранения болей применяется иглорефлексо- и .

В стадии ремиссии

В стадии стихания патологического процесса пациентов не беспокоит боль в спине.

Главной жалобой является снижение силы в конечности при физической нагрузке, что затрудняет активность больного в повседневной жизни. В таком случае показаны лечебно-реабилитационные мероприятия, которые направлены на устранение дефектов позвоночника и профилактику рецидивов.

Применяется постоянное выполнение лечебных упражнений и санаторно-курортное лечение.

Операционное лечение

В том случае, если проводимая консервативная терапия не оказывает положительного результата в течение 3 месяцев, а также при обнаружении выпавшего диска на КТ, показана операция.

Симптомы, при наличии которых показана операция:

• нарушение дефекации и мочеиспускания;
• нарушение походки;
• снижение силы мышц рук или ног.

При возникших симптомах сдавливания корешков в поясничном отделе проводится срочное оперативное вмешательство, так как длительное компрессия приведет к появлению необратимых нарушений.

Операцию выполняют в положении больного на животе.

При выпадении дисков в шейном отделе используют задний доступ, с удалением дужек позвонков, или передний (наиболее часто), через тела и диски.

Передний доступ предпочтительнее, так как дает возможность удалить диск или образовавшийся остеофит, произвести стабилизацию позвоночного столба.

Операция выполняется из поперечного кожного разреза над пораженным диском.

Мышцы постепенно рассекаются и обеспечивают подход к позвонкам между сонной артерией, пищеводом и трахеей.

Удаление диска происходит с помощью фрезы: удаляют диск и часть прилежащих позвонков. Через образованное окно удаляются остеофиты и иссекается задняя продольная связка, что способствует снижению давления на спинной мозг и корешки.

После выполнения манипуляции осуществляется стабилизация позвоночного столба небольшим фрагментом костного трансплантата, взятого из тазовой кости.

Через 3 месяца костные фрагменты срастаются.

При необходимости такая операция может быть выполнена на нескольких уровнях поражения. В таком случае выполняется фиксация титановой пластиной с винтами.

Рис.: протез межпозвоночного диска

Удаление протрузии и грыж в поясничном отделе можно произвести эндоскопическим методом. Для данного способа характерно выполнение манипуляции при помощи специальных приборов через небольшие проколы вблизи патологического участка без обеспечения широкого доступа.

При правильном выполнении операции больной может ходить уже на первые сутки после операции.

Народные средства

• Смазать позвоночник камфорой и наложить на него смоченное в теплом молоке полотенце. Компресс держать 2 часа. После снятия полотенца необходимо втирать камфорное масло, массирjdfnm здоровую и больную область спины. На ночь накладывать повязку со смесью лука и сахара. Перед сном желательно выпить теплого потогонного чая с таблеткой аспирина. На следующий день все действия повторить. Курс такого лечения длится неделю.
• Индийский лук, который можно купить у продавца пряностями, провернуть через мясорубку. К полученной кашице добавить такое же количество свежего меда. Смесь втирать в место грыжи диска каждый день.
• Рецепт болтушки: 100 мл спирта аптечного, 1,5 г новокаина, 1,5 г анестезина, 2,5 г ментола. Полученную смесь необходимо хранить в темной бутылке. Смазывать больную область 5 раз в неделю.
• Раздавить 300 г чеснока и добавить 500 мл водки. Настойку выдержать 10 дней. применять в качестве компресса на ночь.
• Смесь: корень алтея, чабрец и полынь горькая по 2 ст л, череда 4 ст л. Сбор залить 1,5 воды и выждать 1 час, затем проварить 10 минут в малом на малом огне. Использовать в качестве компресса.
• Собрать 3 кг стеблей одуванчика, выдавить сок, предварительно прокрутив через мясорубку. К соку добавить равное количество медицинского спирта. Выждать 10 дней. полученную смесь подогреть и втирать в больное место. Может отмечаться усиление болей, но необходимо потерпеть. После 10-дневного курса необходимо сделать 10-дневный перерыв. Лечение повторять ещё 2 раза.

В домашних условиях

Дома каждый человек должен соблюдать определенные правила в диете, двигательном режиме, выполнять физические упражнения.

Каждому любителю нетрадиционной медицины на помощь придут народные методы лечения, мануальная терапия.

Диета

В питании при межпозвоночных грыжах является достаточное поступление в организм больного человека питательных веществ и витаминов.

С этой целью необходимо употреблять в пищу:

• большое количество яблок, груш, малины, винограда, орехов, овощей:
• рыбу, морепродукты, орехи, молочные продукты.

Мануальная терапия и остеопатия

Остеопатия представляет собой комплекс мануальных приемов, направленных на диагностику и лечение заболевания.

Основывается методика на высокой чувствительности рук остеопата к имеющимся структурным изменениям в организме пациента.

Мануальная терапия противопоказана:

• в остром периоде;
• при наличии инфекционных и онкологических заболеваний;
• при наличии свежих травм;
• при артериальной гипертензии.

Перед началом применения метода необходимо снять воспалительный процесс медикаментозным методом или иглорефлексотерапией.

К сожалению, при грыже 5-летней давности результат лечения скорее будет отрицательным. Примерно в 22% полностью вправить грыжу невозможно.

Следует знать, что после любого сеанса может произойти вправление грыжи требуется прекращение процедуры.

Повторное лечение вправившейся грыжи может привести к рецидиву заболевания.

Признаки вправления протрузии:

• прекращение болей;
• отсутствие иррадиации;
• восстановление чувствительности;
• распространение тепла на руки или ноги.

Опасность мануальной терапии состоит в том, что при оказании чрезмерного давления на больную область может произойти увеличение грыжевого мешка.

Данное явление будет сопровождаться резким ухудшением общего состояния.

Йога

Выполнение упражнений требует строго соблюдения правил, а её выполнение разрешается только под контролем опытного инструктора.

Основные принципы йоги:

• Если упражнение не вызывает неприятных ощущений, то оно считается подходящим.
• При выполнении упражнений необходимо избегать резких движений, прыжков.
• Следует избегать упражнений, направленных на скручивание.
• Гимнастику следует выполнять по 3-5 раз в день.

Видео: йога

Профилактика возникновения заболевания

Для предупреждения заболевания необходимо:

• постоянно укреплять мышцы спины;
• для разгрузки спины - применять специальные корсеты.

Часто задаваемые вопросы

Совместимы ли занятия спортом и данное заболевание?

Профессиональный спорт противопоказан, тем более, если он предусматривает длительную вертикальную нагрузку на позвоночник (баскетбол, конный спорт, тяжелая атлетика).

Взамен этому лучше заняться плаванием, йогой и прогулками на свежем воздухе.

Опасна ли протрузия при беременности?

Опасность при протрузии дисков заключается в том, что при возникновении обострений применение многих обезболивающих препаратов противопоказано.

Обострения во время беременности возникают чаще, так как повышается нагрузка на позвоночник и происходит ряд гормональных изменений.

В таком случае лучше обратиться за помощью к немедикаментозной терапии.

Берут ли в армию при таком диагнозе?

Все зависит от размеров, локализации грыжевого выпячивания и наличия симптомов нарушения функции. В большинстве случаев грыжа межпозвоночных дисков является освобождением от армии.

Встречается ли заболевание у детей?

Протрузии межпозвоночных дисков могут наблюдаться и у детей.

В таком случае, это чаще врожденная патология и требует обращения матери с ребенком к врачу-специалисту.

Протрузия – это несамостоятельное отдельное заболевание. Диагностирование патологического процесса свидетельствует о возникших дегенеративных изменениях в одном из отделов позвоночного столба. Частой причиной острых болей становятся травмы, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения.

В некоторых случаях клиническая картина протрузии может не проявляться какими-либо выраженными симптомами на начальной стадии. Это не позволяет своевременно обнаружить патологию и начать медикаментозное лечение. Перед тем как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного или шейного отдела, проводится полное обследование пациентов для установления ее причины.

Правильный подход к лечению

Протрузия – выпячивание межпозвоночного диска в канал спинного мозга. Происходит сдавливание, раздражение и ущемление нервных волокон и сосудов. Протрузия диска L5 S1 развивается между последним поясничным позвонком и крестцом. Межпозвоночные диски выполняют в организме такие функции:

• придают устойчивость позвоночнику к повышенным нагрузкам;
• обеспечивают его подвижность и гибкость;
• амортизируют сотрясения при занятиях спортом.

Но в результате деструктивных изменений при развитии протрузии происходит потеря жидкости тканями диска, что существенно уменьшает его размеры. Чаще всего патология затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, который подвергается значительным нагрузкам в процессе жизнедеятельности человека. Невропатологи предупреждают, что протрузия - это такое болезненное состояние, которое при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной межпозвоночной грыжи.

Лечение протрузии межпозвоночных дисков не зависит от места ее локализации. Поэтому врачи при составлении терапевтической схемы учитывают только степень повреждений и тенденцию к прогрессированию патологии. Облегчить состояние пациента и остановить разрушение костных, хрящевых, суставных тканей возможно с помощью комплексного подхода к лечению, который заключается в проведении следующих мероприятий:

• применение лекарственных препаратов - нестероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков, хондропротекторов;
• осуществление физиотерапевтических процедур - электрофореза, электромиостимуляции, магнитотерапии;
• занятия лечебной гимнастикой и физкультурой (ЛФК);
• использование классического массажа, иглоукалывания, гирудотерапии;
• ношение специальных ортопедических корсетов;
• соблюдение постельного режима при необходимости.

На этой стадии дегенеративных изменений хирургические вмешательства, как правило, не требуются. Операции проводятся только при безрезультативности консервативного лечения. В последнее время невропатологам приходится часто лечить протрузию поясничного отдела у совсем молодых людей. Врачи связывают такую тенденцию с низкой двигательной активностью. Юноши и девушки предпочитают проводить свободное время за компьютерными столами, что негативно сказывается не только на осанке, но и на общем состоянии позвоночного столба.

При лечении протрузии в качестве обильного питья можно использовать настои целебных растений

Терапия патологического процесса должна быть направлена на профилактику дальнейших дегенеративно-деструктивных изменений. Отсутствие лечения или пренебрежение врачебными рекомендациями приведет к нарастанию выраженности симптомов - болей и скованности движений. Профилактические мероприятия заключаются в полном исключении из привычного образа жизни тяжелых физических нагрузок:

• занятий спортом;
• поднятия тяжестей.

Когда признаки протрузии межпозвонковых дисков начинают беспокоить человека в молодом возрасте, то врачи рекомендуют сменить место службы, если она связана с длительным нахождением в вертикальном положении. Что еще поможет быстрому устранению болей и наступлению выздоровления:

• во время проведения терапии необходимо отказаться от вредных привычек - употребления алкогольных напитков и курения. Этиловый спирт и никотин относятся к токсичным для организма человека соединениям. Их присутствие в системном кровотоке послужит серьезным препятствием для восстановления повреждений и улучшения кровоснабжения тканей;
• люди с избыточным весом нередко страдают от заболеваний опорно-двигательного аппарата. Повышенные нагрузки становятся причиной быстрого разрушения костных тканей. Следует с начала лечения постепенно снижать массу тела, исключив из рациона питания высококалорийные продукты;
• боли при протрузии межпозвоночных дисков часто сопровождаются воспалением. Снизить выраженность этого процесса поможет обильное питье. Необходимо ежедневно употреблять не менее двух литров жидкости - чистой воды, настоев и отваров лекарственных трав, морсов и компотов.

Терапия патологии в домашних условиях заключается не только в приеме определенного вида препаратов, но и в соблюдении правил их использования. Не допускается превышение суточных и разовых дозировок, а также кратности применения лекарственных средств в надежде на скорое выздоровление.

Медикаментозное лечение

Основное лечение протрузии поясничного отдела позвоночника заключается в приеме фармакологических препаратов. На начальной стадии терапии они необходимы для купирования болей и снижения выраженности воспалительного процесса. В дальнейшем пациентам назначается патогенетическое лечение, которое устранит возникшие осложнения и послужит профилактикой рецидивов патологии.

Основная цель приема различных медикаментов - полное восстановление функциональной активности позвоночного столба. Хирургические операции проводятся, если выпячивание межпозвоночных дисков угрожает целостности спинномозговых нервов.

Длительный прием Терафлекса позволяет полностью избавиться от протрузии межпозвоночных дисков

Миорелаксанты

Лечить протрузии шейного и поясничного отдела позвоночника можно миорелаксантами в капсулах или таблетках. Только при острых режущих болях пациенту практикуется внутримышечное введение растворов. Так как препараты обладают значительным количеством противопоказаний, способны спровоцировать нежелательные побочные эффекты, то для снижения дозы их используют совместно со спазмолитиками.

К наиболее часто применяемым миорелаксантам относятся:

• Тизанидин (Тизалуд). Прием препарата помогает восстановить подвижность позвоночника и устранить сильные боли;
• Толперизон (Мидокалм). Лекарственное средство для курсового лечения применяется в таблетках, а для снятия острого болевого приступа используется внутримышечный раствор;
• Баклофен (Баклосан). Препарат быстро расслабляет мышечные волокна, избавляет человека от дискомфортных ощущений.

Миорелаксанты оказывают анальгезирующее и сосудорасширяющее действие. В терапии пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы эти препараты не применяются из-за возможного накопления в тканях. Действующие вещества миорелаксантов входят в состав мазей и гелей для суставов. Но для лечения поврежденных дисков поясничного или шейного отдела использовать наружные средства нецелесообразно, так позвонки расположены слишком глубоко в теле человека.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Практически всегда для лечения протрузии шейного или поясничного отдела позвоночника применяются нестероидные противовоспалительные средства. Этот патологический процесс сопровождают боли и отечность мягких тканей, стесняющие движения. Так проявляется воспаление, постепенно распространяющееся на соседние, неповрежденные области. НПВП используются в виде капсул при курсовой терапии, а для снятия приступа боли врачи назначают внутримышечные инъекции, обычно Диклофенака или его структурных аналогов – Вольтарена, Ортофена.

Наибольшим терапевтическим эффектом обдают такие препараты:

• Напроксен;
• Кетопрофен;
• Нимесулид;
• Мелоксикам;
• Индометацин.

Даже после однократного употребления капсул и таблеток у пациента улучшается состояние, а полное выздоровление наступает после курсового приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапии определяет невропатолог. Он учитывает результаты инструментальных исследований шеи или поясницы, позволяющих выявить степень повреждения позвонков. Один из важнейших факторов целесообразности использования НПВП – состояние желудочно-кишечного тракта пациента.

Нестероидные противовоспалительные средства принимаются вместе с ингибиторами протонного насоса:

• Омепразолом (Омезом, Ультопом);
• Рабепразолом (Нофлюкс, Хайрабезол);
• Пантопразолом (Нольпаза, Санпраз).

Эти лекарственные средства препятствуют избыточному продуцированию хлористоводородной кислоты и разрушительному воздействию НПВП на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Только комплексное использование нестероидных препаратов и ингибиторов протонного насоса позволяет вылечить болезненную протрузию без возникновения язвы желудка или гастрита.

Хондропротекторы

В основе дегенеративных патологий межпозвоночных дисков лежит износ хрящей под воздействием внешних факторов или искажения процессов метаболизма. Результатом становиться дефицит питательных и биологически активных веществ в тканях позвоночного столба. Восстановить сформировавшийся дисбаланс поможет курсовой прием хондропротекторов:

• Терафлекса;
• Структума;
• Артры;
• Алфлутопа;
• Доны.

В состав препаратов входят как натуральные, так и синтетические ингредиенты. Они проникают в поврежденные суставы, накапливаются в них и замедляют деструктивно-дегенеративные процессы. Происходит постепенное восстановление костных и хрящевых тканей, а также нормализация кровообращения. Вышеперечисленные препараты отличаются высокой ценой, а если учесть общую стоимость лечения, то выйдет весьма ощутимая для семейного бюджета сумма.

В последнее время на прилавках аптек появились биологически активные добавки. Они содержат большое количество:

• хондроитина;
• глюкозамина.

Эти натуральные соединения являются составной частью костных, хрящевых и суставных тканей человека. Ими можно успешно лечить протрузию шейного отдела и поясничной области позвоночника. Благодаря сочетанию компонентов биологически активных добавок оптимальное состояние межпозвоночных дисков и суставов быстро нормализуется.

Для восстановления структурных элементов позвоночного столба требуется продолжительный прием хондропротекторов. При сильно разрушенных суставах курс лечения может занимать несколько лет. Терафлекс и Артра назначаются пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к появлению ранней протрузии грудного или шейного отдела позвоночника.

В терапии протрузии межпозвоночных дисков используются мази и гели с НПВП

Витамины группы B

В состав комплексного лечения протрузии дисков позвоночника применяются витамины и микроэлементы. Наиболее актуально использование комплексов с повышенным содержанием кальция, который необходим для укрепления костных тканей и профилактики их деструктивных изменений. Витамины группы B назначаются врачами пациентам при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Они способствуют ускорению восстановления поврежденных структур, улучшают проведение нервных импульсов. Какие препараты применяются в терапии протрузии межпозвоночных дисков:

• Пентовит;
• Нейромультивит;
• Мильгамма;
• Нейробион;
• Комбилипен.

При тяжелых формах протрузии практикуется использование Комбилипена и Мильгаммы в растворах для парентерального введения. Такие лекарственные формы помогают быстро и эффективно восстановить иннервацию.

Противовоспалительные мази, кремы и гели

Если использование мазей с миорелаксантами не практикуется в терапии протрузии позвоночника, то наружные средства с противовоспалительными нестероидными препаратами рекомендуются врачами в подавляющем большинстве случаев. Они проникают в самые глубокие слои тканей и оказывают противоотечное и обезболивающее действие.

Для снижения выраженности воспалительного процесса следует 1-3 раза в сутки растирать шейную или поясничную область такими мазями, кремами, гелями:

• Диклофенаком;
• Нимесулидом;
• Ибупрофеном;
• Вольтареном;
• Фастум-гелем.

Мази и гели с разогревающим эффектом помогают быстро устранить скованность движений и сильный болевой синдром. После использования таких наружных средств улучшается кровоснабжение в поврежденных тканях, к ним начинают беспрепятственно поступать питательные и биологически активные вещества. Поясничную и шейную протрузию можно лечить с помощью Капсикама, Финалгона, Ревмалгона из серии 911. Применять такие препараты следует с осторожностью - у людей с чувствительной кожей они могут спровоцировать аллергические реакции.

Немедикаментозная терапия

Протрузию межпозвоночного диска поясничного или шейного отдела, диагностированную на начальной стадии, врачи предпочитают лечить без применения фармакологических препаратов. Откорректировать возникшие нарушения и устранить болезненные ощущения можно с помощью сеансов мануальной терапии. Частой причиной деструктивных изменений становится остеохондроз, от которого также поможет избавиться специалист. После проведения процедуры исчезают мышечные спазмы, а вместе с ними уходят и боли. Помимо мануальной терапии, заметно улучшают самочувствие пациента массаж, иглоукалывание, занятия лечебной гимнастикой.

Занимаясь лечебной физкультурой, можно вылечить протрузию без медикаментов

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой при протрузии поясничных или шейных позвонков проводятся под наблюдением реабилитолога. Это самый популярный способ терапии, с помощью которого снижается выраженность симптоматики и улучшается общее состояние пациента. Стойкий эффект достигается только при регулярных занятиях на протяжении нескольких месяцев.

Приступая к тренировкам, нужно соблюдать рекомендации специалистов:

• не начинать занятия при сильных болях, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
• при возникновении болей и дискомфортных ощущений следует немедленно прекратить выполнение упражнений;
• чередование динамических и статических упражнений является важным условием лечения протрузии и эффективности гимнастики.

Основная цель занятий физкультурой под контролем специалиста – укрепление корсета позвоночного столба, поэтому все упражнения усиливают сокращения мышц. Реабилитологи советуют заниматься гимнастикой в первой половине дня для достижения максимального терапевтического результата.

Электрофорез

Использование электрофореза позволяет обойтись без хондропротекторов и спазмолитиков.

Во время процедуры под действием электрического тока в организм человека между позвонками проникают лекарственные вещества. В терапии протрузии применяются гель, крем и лиофилизат Карипаина. Фармакологический препарат справляется c болевыми ощущениями в позвоночнике, устраняет воспалительный процесс, ускоряет регенерацию хрящевых тканей и поврежденных межпозвоночных дисков.

Натуральные ингредиенты Карипаина выполняют множество полезных функций:

• восстанавливают поврежденные ткани;
• доставляют питательные соединения в любой отдел позвоночного столба;
• улучшают кровоснабжение тканей;
• препятствуют дальнейшему выпячиванию позвонков.

Проведение процедуры абсолютно безопасно и не вызывает каких-либо дискомфортных ощущений. Единственное противопоказание к использованию электрофореза при протрузии – индивидуальная непереносимость компонентов препарата, которую определяет лечащий врач.

Можно ли устранить патологический процесс без хирургического вмешательства – в большинстве случаев операция не требуется. Терапевтическая схема включает только прием медикаментов и проведение восстановительных процедур. Соблюдение врачебных рекомендаций и правильный образ жизни способствуют быстрому выздоровлению, препятствуют развитию осложнений.

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела диагностируется достаточно часто в последнее время. Провоцирующие факторы возникновения патологии различны. Далее узнаем, что такое протрузия диска. Лечение, что происходит, стадии формирования, причины - все это также будет рассмотрено в статье.

Общие сведения

Для начала необходимо определить, что такое протрузия. Это выпячивание тканей диска позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Следует отметить, что патология значительно помолодела за последние десять лет. Ежедневные нагрузки больше всего влияют на состояние позвонков поясничного отдела. Многим людям, вероятно, приходилось ощущать боль в ногах и усталость в конце рабочего дня. При принятии горизонтального положения можно вполне отчетливо ощутить дискомфорт в позвоночнике, расходящийся по всему телу. Очень часто эти явления - первые сигналы развития патологического состояния. Сегодня протрузия позвоночника поясничного отдела не считается самостоятельной патологией. Специалисты определяют ее как один из этапов развития остеохондроза. Кроме того, протрузия дисков позвоночника поясничного отдела признается многими началом образования грыжи. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов обойтись в терапии без радикальных методов.

Протрузия поясничного отдела позвоночника: стадии болезни, причины

Как выше было сказано, на эту область оказывается большее давление, чем на прочие. Чрезмерные нагрузки провоцируют изменения структуры элементов. Под ежедневным давлением происходит разрушение дисков: они теряют эластичность и гибкость. Это и приводит к их выбуханию. В качестве одной из основных причин появления патологии специалисты называют гиподинамию. Из-за малоподвижного образа жизни начинают развиваться дистрофические процессы, чреватые очень серьезными последствиями. Также протрузия дисков позвоночника поясничного отдела может быть спровоцирована травмой. В результате механического повреждения происходит нарушение строения структурных элементов. В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения остеохондроз может принять запущенную форму, которая проявляется протрузией межпозвонковых дисков. Достаточно часто патология выявляется у пожилых людей. Это свидетельствует об изменении с течением лет структуры позвоночника. Провоцирующим фактором здесь, опять же, является снижение активности. Особое значение имеют патологии, наложившие в той или иной степени отпечаток на состояние позвоночника. Также способствуют появлению патологического состояния:

• Ослабленный мышечный корсет.
• Неправильная осанка.
• Инфекционные поражения.
• Сбои в обменных процессах.
• Продолжительные физические нагрузки.
• Наследственность.

Этапы развития

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела переходит в грыжу очень незаметно. Первый этап характеризуется нарушениями в функционировании ядра. При этом волокна фиброзного кольца постепенно разрушаются, появляются трещины. Пульпозное ядро при этом начинает менять положение. Следующая стадия характеризуется выпячиванием ядра за пределы кольца на 3 мм. На последнем этапе выбухание может составлять до 4 мм. Последующее выпирание ядра сопровождается сдавлением сосудов и нервных корешков, расположенных рядом. Начинает развиваться болезненность, появляются прострелы. При выпячивании в 5 и более миллиметров говорят о грыже. На этом этапе часто фиброзное кольцо разрывается.

Последствия патологии

Почему важно своевременно выявлять протрузии дисков поясничного отдела позвоночника? Чем они опасны? Главная проблема в том, что до того, как выбухание не достигнет определенного размера, патология никак себя не проявляет. Только с началом защемления нервных корешков, появлением болезненности люди обращаются к врачу. Как правило, к специалисту пациент попадает тогда, когда имеет место вторая, а иногда и третья стадия. Это, в свою очередь, влечет за собой продолжительную терапию, а в ряде случаев радикальные меры. Если не предпринимать вообще ничего или заниматься самолечением, то высок риск инвалидизации.

Клиническая картина

Как проявляется протрузия поясничного отдела позвоночника? Симптомы (лечение будет зависеть от их интенсивности) сводятся к дискомфорту и болезненности. Они отличаются своим распространением в зависимости от этапа развития патологии. Боли появляются в поврежденном сегменте и мучают пациента постоянно. По ходу развития патологии они распространяются в конечности. После физического напряжения возникают сильные, но временные боли в районе пораженного сегмента. Кроме того, отмечается:

• Покалывание и судороги в ногах и стопах.
• Радикулит в пояснично-крестцовой зоне.
• Расстройство чувствительности кожи на внешней части ноги.
• Мышечная слабость (особенно хорошо ощущается в нижних конечностях).
• Поясничная скованность.

В тяжелых случаях могут отмечаться нарушения функции мочеиспускания. Это достаточно серьезное осложнение патологии, и необходимо обратиться к врачу. Протрузия диска в шейном отделе проявляется болезненностью в районе затылка и шеи, распространяющейся на предплечье, плечо, пальцы и кисть в целом. Также отмечается потемнение в глазах, головокружения, онемения в верхних конечностях. На фоне патологии наблюдается тугоподвижность шеи, слабость в руках.

Диагностические мероприятия

Основными этапами выявления патологии являются:

В ходе обследования проводят дифференциальную диагностику для исключения туберкулеза костей, онкологии, болезни Бехтерева, расстройства кровообращения в некоторых артериях.

Как лечить протрузию дисков позвоночника?

Адекватную терапию может назначить только специалист. Подбор схемы лечения осуществляется в соответствии с запущенностью состояния (выбуханием диска). При 3-4 мм рекомендован постельный режим и терапия в условиях стационара. Консервативные методы направлены на устранение болезненности и воспаления, снятие отечности и улучшение кровоснабжения, уменьшение сосудистого спазма и восстановление функций позвоночника и мышц. Для этих целей рекомендованы следующие медикаменты:

Дополнительные средства

Сравнительно недавно начала использоваться энзимная терапия. В этом случае применяют такие средства, как "Карипаин", "Химотрипсин". Этот метод предполагает курсовое введение медикаментов с использованием электрофореза. Благодаря этому происходит расщепление тканей пульпозного ядра, и диск принимает нормальное положение. Также в ходе терапии пациенту рекомендованы витамины В-группы в качестве инъекций в мышцу. Применяются и наружные средства: пластыри, кремы, примочки и компрессы с бишофитом и димексидом.

Физиотерапия и прочие методы

Дополнительно специалист может назначить такие процедуры, как:

Народные методы

Они используются в качестве дополнительного воздействия и позволяют закрепить результаты консервативного лечения. Среди наиболее популярных народных рецептов следует отметить следующие:

• Для ускорения кровообращения и снятия воспаления используется настойка 300 г мелко нарезанного чеснока на 150 мл водки. Выдерживают смесь десять дней. После этого кашицу следует прикладывать к больному участку, фиксируют целлофаном и полотенцем. Спустя полчаса компресс снимается. Если жжение ощущается раньше, то кашицу следует удалить с тела и вымыть спину.
• При любых патологиях позвоночника эффективными считаются ванны со скипидаром. Курс - не меньше 10 процедур. Ванны помогают расслабить мышцы, снять спазм в сосудах, усилить приток крови к сегментам позвоночника.
• Каланхоэ позволяет уменьшить отечность и воспаление. Лист необходимо немного отбить ножом и привязать к спине в виде компресса на ночь.

fb.ru

Какое лечение протрузии межпозвоночного диска реально помогает?

Если у вас протрузия межпозвоночных дисков – лечение должно быть подобрано специалистом в соответствии с различными факторами. Например, какова степень развития заболевания, ваш возраст, состояние организма в целом и тому подобное.
Если вовремя не приступить к надлежащему лечению, протрузия диска может очень быстро превратиться в межпозвоночную грыжу, игнорировать которую у вас едва ли получится.
Еще одна проблема, из-за которой следует обратиться за помощью к специалисту, заключается в том, что протрузия не требует вмешательства хирурга, в то время как межпозвоночная грыжа в запущенных случаях может привести к операции.
Не пытайтесь избавиться от недуга «народными средствами», поскольку, не зная истинного положения вещей, вы можете только навредить себе. С диагнозом «протрузия межпозвонковых дисков» лечение должно осуществляться комплексно – только так вы сможете остановить губительное развитие заболевания.

Устранение и лечение протрузии

Как уже было сказано выше, важно осуществить комплексный подход к лечению заболевания, ведь различные мероприятия направлены на немного разные цели.
Появляется протрузия в виду дегенеративно-дистрофических процессов, губительно сказывающихся на дисках. Вызваны они бывают нарушением кровоснабжения или обмена веществ, а в дополнение к этому можно назвать неоправданно большие нагрузки – как рабочие, так и спортивные. Но не только спорт или тяжелый физический труд приводят к подобным нарушениям. Не стоит упускать из виду и лишний вес.
При лечении позвоночник сперва фиксируется и вытягивается, а потом уже назначаются аппаратная физиотерапия и лечебная физкультура. Такие меры позволяют значительно уменьшить протрузию, а это, в свою очередь, уменьшает и повышенную нагрузку на измененный диск. Тонус мышц постепенно восстанавливается, работа позвоночника возвращается к слаженному режиму.
Стоит упомянуть о том, что в первую очередь все методы так или иначе должны устранять не только болевой синдром, но и непосредственно из-за чего появилась протрузия.

Прогнозы при лечении протрузии

Важно отметить тот факт, что протрузия любого из позвоночных отделов поддается лечению. Но его длительность и объем терапевтических процедур будет зависеть только от того, в каком состоянии пациент обратился за помощью к специалисту.
Самолечение стоит исключить в принципе, потому что только наблюдение врача является необходимым условием для выздоровления. Многие методы лечения требуют контроля и умения использовать те или иные средства, что без профессиональных навыков становится невозможным.

Виды профилактики и лечения протрузии

В качестве способов профилактики протрузии (что, пожалуй, является наиболее позитивным вариантом, поскольку лучше предотвратить появление недуга, чем впоследствии лечить его) являются те же, что могут применяться и для лечения.
К ним относятся:
• мануальная терапия;
• различные виды массажа (лечебный, оздоровительный, сегментарно-рефлекторный, шиацу);
• остеопатия;
• акупунктура и акупрессура;
• медикаментозное лечение;
• БАДы, мази, кремы;
• лечебная физкультура;
• хирургическое вмешательство.

Массаж для лечения протрузии

Наиболее эффективным средством, которое способно оказать положительное влияние на организм в целом, можно назвать оздоровительный массаж. Техника такого вида массажа может включать в себя элементы сегментарного, классического, точечного, гигиенического и прочих видов массажа.
Также возможно использование приемов мануальной терапии и остеотерапии, что тоже положительно сказывается на здоровье пациента. В то же время оздоровительный массаж выгодно отличает от иных методик то, что у него практически нет противопоказаний.
Возможно назначение интенсивного точечного массажа, который способствует глубокому расслаблению мышечных тканей, улучшению движения нервных импульсов, активизации кровоснабжения и снятию боли.
В результате такого воздействия обменные процессы входят в норму, а деятельность межпозвонковых дисков восстанавливается систематически.
Если пациент с протрузией межпозвоночных дисков начинает лечение еще на самых ранних стадиях недуга, такой эффект может оказаться вполне удовлетворительным для остановки дегенеративных процессов в организме.
Актуально это так же в тех случаях, когда у вас диагностирована протрузия l5 s1, лечение которой возможно и без хирургического вмешательства. Впрочем, на более поздних стадиях одним массажем обойтись уже не выйдет.

ЛФК для лечения протрузии

Когда вас беспокоит протрузия дисков позвоночника, лечение должно быть направлено не только на блокаду боли в острый период, но и на предотвращение появления подобных ситуаций.
Наилучшим способом лечения вне острого периода можно назвать упражнения, которые направлены в равной степени на лечение и профилактику недуга.
Подобрав подходящий для вашего случая комплекс упражнений, вы можете избавиться от болей, укрепить мышечный корсет и, тем самым, остановить дегенеративные процессы в организме.
Немаловажно будет посещать бассейн, если не было запрета от врача на данный вид спорта. Занятия в воде оказывают минимальную нагрузку на позвоночник, а если вы научитесь (или уже умеете) на спине плавать кролем, то вашему позвоночнику будет обеспечено естественное положение.
Не рекомендуется плавать брассом, поскольку это напрягает длинные шейные и спинные мышцы, а это нежелательно на самых первых этапах лечения протрузии.

Лечение протрузии медикаментозным способом

Возникновение острой боли или так называемого «прострела» вынуждает пациента применять медикаменты для облегчения положения. Во-первых, актуально применение противовоспалительных средств на нестероидной основе.
К препаратам подобного плана относятся ибупрофен, диклофенак, ортофен, нимесулид, найз, мовалис и т.п. Любое из перечисленных средств остановит дегенеративные процессы, которые вызывают воспаление в связках, мышцах и позвоночнике.
В течение первых двух-трех суток с момента появления острых болей рекомендуется принимать препараты внутримышечно и только потом принимать их внутрь. Если за трое суток боль не остановилась, нужно срочно обращаться к специалисту!
Немаловажным этапом является также прием внутрь миорелаксантов (сирдалуд, мидокалм), которые способствуют расслаблению мышечных тканей, устранению спазма.
Не стоит пренебрегать и средствами местного воздействия, к таковым, например, относятся гель или мазь при протрузии. Лучше использовать мази, начиная с третьего дня болезни и сочетать их с приемом лекарственных средств, перечисленных выше.
Учитывайте, что накожные препараты могут вызвать местную аллергическую реакцию, поэтому следует предварительно нанести малое количество на ограниченный участок тела, чтобы оценить эффект.

Обратите внимание, что протрузия поясничного и грудного отделов чаще всего протекает практически бессимптомно, что приводит к печальным последствиям – в результате диагностики у больного обнаруживают уже позднюю стадию заболевания.
Рекомендуем вам для профилактики недуга и его предотвращения посещать массажиста, плавать и больше двигаться. Возможность размять спину всегда есть, даже если работа малоподвижная. А если вы активно занимаетесь спортом или тяжелым трудом физического плана, то рекомендуем вам проходить обязательные регулярные обследования.

pozvonkoff.ru

Протрузия межпозвонковых дисков позвоночника: виды, симптомы, профилактика

• Видео

Протрузия межпозвонковых дисков позвоночника – это осложнение такого заболевания, как остехондроз. Она приводит к началу формирования сложной болезни – межпозвонковой грыжи. При этом наблюдается смещение диска, находящегося между позвонками, за границы позвоночного столба. Не наблюдается разрыв фиброзного кольца.

Что при этом происходит?

Вследствие дегенеративных изменений фиброзное кольцо истончается, что приводит к потере им прежней эластичности. На поверхности образуются трещинки маленького размера, в которые проникает пульпозное ядро.

В результате начинает образовываться выступ и выпячивание, что и является протрузией. Она сопровождается повреждением волокон фиброзного кольца, расположенных внутри него.

Выступ, образовавшийся из-за смещения студенистого ядра, направлен в канал спинного мозга. Из-за этого нервы и кровеносные сосуды, находящиеся внутри, раздражаются и защемляются. Известны случаи, когда сдавливаются не только нервные корешки, но и нарушается стабильное состояние некоторых областей позвоночника.

Симптоматическая картина

Протрузия – болезнь, протекающая бессимптомно до тех пор, пока не появится раздражение нервных корешков. Синдромы будут зависеть от месторасположения и размера протрузии. Чаще всего подобные заболевания наблюдаются в поясничной и шейной областях. Именно они и относятся к числу наиболее опасных.

Симптомы:

• Боли чаще всего имеют не локальный характер, а «отдают» в затылок, межреберное пространство, ноги;
• Снижается чувствительность, наблюдается онемение конечностей;
• Проявляется слабость мышечного корсета;
• Возникает ощущение жжения и покалывания;
• Движения скованы, некоторые из них приносят значительный дискомфорт.

Внимание! Симптоматика у каждого пациента индивидуальна, зависит от степени повреждения диска и его месторасположения. Резкие наклоны вперед, стояние иди долгое сидение приводят к усилению болей.

Причины возникновения и развития заболевания

К числу причин, оказывающих влияние на формирование заболевания, относится:

• Малоподвижный образ, напряжение, возникающее при длительном расположении в одной позе;
• Нарушения осанки, спинные мышцы слабые и неразвитые;
• Травмы позвоночного столба;
• Сильные нагрузки на сегменты позвоночника. Могут быть вызваны резким поднятием груза, постоянными нагрузками в спортивном зале;
• Процессы, происходящие с возрастом. Возникновение возрастных заболеваний: кифоз, лордоз, остеохондроз и др.

Разновидности протрузии

Шейный отдел – мобильная область, в которой располагается семь позвонков. Эта структура делает каждое движения эластичным, позволяет сохранить стабильность положения головы. При изнашивании дисков, расположенных между позвонками, проявляются протрузии. Вследствие этого наблюдается компрессия спинного мозга или сдавливание корешков.

Межпозвоночная протрузия в шейном отделе – причина возникновения следующих симптомов:

• Хронических болевых ощущений в области шеи;
• Слабости мышц в руках;
• Потеря чувствительности в верхних конечностях;
• Постепенно нарастающие боли.

Возникновение протрузии в грудном отделе является достаточно редким явлением. Это обусловлено тем, что позвонки в этой области малоподвижны. Признаки болезни будут зависеть от месторасположения заболевания и степени воздействия на нервные волокна, расположенные радом.

При этом могут наблюдаться характерные симптомы:

• Болевые ощущения в центральной части спины;
• Ослабевание мышц пресса;
• Боль, покалывания в области груди, реже в животе;
• Скованность, дискомфорт при полном повороте туловища;
• Боли в межреберном пространстве.

Протрузия в пояснице – заболевание, проявляющееся вследствие сильной нагрузки и расположения в этом месте центра тяжести. Обычно болезнь усугубляется возрастными изменениями.

На характер синдромов влияют патологические процессы. Отличительные признаки:

• Хронические боли в пояснице;
• Скованность при поворотах и наклонах, радикулит;
• Слабость в мышцах нижних конечностей;
• Болевые ощущения и онемение стоп, пальцев на ногах;
• Некоторые пациенты жаловались на нарушение функции мочеиспускания. Это наблюдается исключительно в экстренных ситуациях.

Типы болезни

В зависимости от места своего месторасположения все протрузии можно поделить на несколько категорий:

1. Латеральное заболевание – при таком виде протрузии характерно выступание фиброзного кольца с боковой стороны по отношению к позвоночнику. Возрастает риск оказания давления на нервные волокна. Подобная разновидность встречается не часто, всего в 10-12% случаев, при этом проходит бессимптомно;
2. Заднелатеральная протрузия – болезнь, при которой смещение диска происходит сначала в заднюю сторону, а затем в боковую часть. Возрастает вероятность защемления волокон, и повреждение структуры позвоночного канала. Развивается без симптомов до тех пор, пока не происходит защемление;
3. Центральная протрузия – болезнь, при которой выпячивание расположено к центру спинного канала;
4. Задняя протрузия – заболевание, при котором смещение диска происходит по направлению от живота к спине. Именно такая разновидность болезни чаще всего приводит к возникновению болезненного синдрома и моторным нарушениям.

Диагностика заболевания

Для установления диагноза протрузии могут использоваться разные методы. Самым информативным способом является МРТ отдела. Несмотря на то, что этот метод сложный, он совершенно безопасен для здоровья. С его помощью можно получить все данные о величине выпячивания, ширине канала, наличии опухолей или других патологий.

КТ – компьютерная томография также используется для диагностирования заболевания. Однако она не дает полных сведений и может предоставить неверные данные о величине протрузий.

Лечение

При своевременном обращении к врачу удается справиться с заболеванием в 90% случаях. При этом не используется хирургическое вмешательство.

Применяются НПВС и обезболивающие средства, в некоторых случаях могут быть прописаны хондропротекторы. Также назначается лечебная физкультура.

Лечение протрузии происходит с проведением сеансов массажа с эфирными маслами, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур. Также требуется уделить внимание диетическому питанию, в основу которого заложены следующие принципы:

1. Сокращение употребления соли, что позволит восстановить водно-солевой баланс в организме;
2. Отказ от употребления алкогольных напитков, замедляющих кровообращение;
3. Порции рекомендуется сократить, увеличить количество приемов пищи до пяти раз в сутки;
4. Не употреблять еду за два часа перед сном;
5. Ежедневно с утра рекомендуется употреблять две-три ложки вареной овсянки, а вечером стакан кефира с низким процентом жирности;
6. Увеличить потребление свежих фруктов и овощей. В их составе находится большое количество полезных элементов и питательных веществ.

Не стоит забывать и про народные методики лечения. Считается, что они производят значительный эффект. Рекомендуется делать компрессы, употреблять настойки, использовать лечебные мази.

Ограничения:

• Запрещается заниматься подвижными играми: футболом, баскетболом, волейболом. Ни в коем случае нельзя прыгать в воду или делать растяжку;
• Нельзя поднимать тяжести, делать резкие повороты или наклоны;
• Запрещается долгое время находиться в одном положении, при сидячей работе каждый час требуется делать перерыв, длиной от 7 до 15 минут.

Профилактические меры

К числу профилактических мер при протрузии межпозвонковых дисков относится:

• Употребление комплексов витамина, в составе которых обязательно будет кальций. Для выбора витаминов рекомендуется обращаться к врачу;
• Ношение бандажа и специального корсета несколько часов в день, не больше;
• Лечебная гимнастика, плавание.

Протрузия межпозвонковых дисков – заболевание, сопровождающееся болевыми ощущениями. Чтобы не доводить болезнь до развития межпозвонковой грыжи, лечение рекомендуется начинать сразу же после диагностирования заболевания. При этом нет необходимости проведения хирургического вмешательства, лечение основывается на консервативных методах.

gryzhi-net.ru

Протрузия поясничного отдела позвоночника: стадии и причины развития болезни, симптомы, диагностика, лечение

Боли в области поясницы, возникающие при наклонах и поворотах, часто являются симптомом протрузии – выпячивания межпозвоночного диска.

Основная особенность этого заболевания – оно развивается бессимптомно до тех пор, пока не начинает защемлять нервные корешки. Именно поэтому лечить протрузию в большинстве случаев начинают только на последней стадии, которая предшествует грыже межпозвоночных дисков.

Если протрузию можно вылечить консервативными методами, то грыжа часто требует хирургического вмешательства.

Первая – структурные изменения

характеризуются выпячиванием диска. Пульпозное ядро начинает смещаться, давит на границы фиброзного кольца. В результате этого процесса появляется выпуклость, в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. На первой стадии человек может испытывать жгучие вспышки боли, но этот симптом часто отсутствует.

Вторая – пролапс

На этой стадии ядру удается удерживать фиброзное кольцо, но происходит увеличение выпуклости и давления на позвоночник. Больной испытывает дискомфорт, ноющие боли, возможны жжения в области поясницы.

Третья – протрузия

Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузку и выпускает часть пульпозного ядра за свои пределы. На этой стадии появляются сильные боли, онемение конечностей, начинается отек тканей.

Из-за отсутствия симптомов лечение заболевания начинается только на второй или третьей стадии, когда требуется длительное комплексное лечение.

Причины развития протрузии поясницы

Но обычно возникновение протрузии провоцирует несколько причин, в том числе, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие спортивных занятий, нарушение обмена веществ и т.д.

Основные причины развития протрузии поясничного отдела:

• наследственные особенности строения поясничного столба;
• инфекционные заболевания;
• нарушения обмена веществ, приводящие к дегенеративным процессам;
• неразвитый мышечный корсет и неправильная осанка;
• тяжелые физические нагрузки или малоподвижный образ жизни.

Протрузия может образоваться и из-за полученной травмы, ожирения, неправильного питания или возрастных изменений в организме человека.

Симптомы

Запущенная протрузия может привести к развитию грыжи, оперативному лечению и инвалидности.

Заболевание долгое время развивается бессимптомно, иногда появляются слабые боли, на которые многие не обращают внимания.

Но как только защемляются нервные корешки, человек начинает испытывать:

• скованность в области поясницы;
• онемение пальцев на ногах и стоп;
• жгучие и сильные боли в спине;
• нарушение функций мочевого пузыря (наблюдается не у всех страдающих протрузией);
• потерю подвижности пораженного участка и упругости мышц;
• быструю утомляемость;
• дискомфорт при подъеме, наклоне и посадке.

Диагностика

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Он назначит обследование: компьютерную томографию позвоночника или МРТ поясничного отдела. На снимках специалист находит место расположения протрузии, ее размеры, ставит диагноз и назначает эффективное лечение.

Как избавиться

Если начать лечение на ранних стадиях заболевания, то оно будет проходить быстро и безболезненно. Обычно врач советует выполнять комплекс физических упражнений для восстановления здоровья поясничного отдела позвоночника, лечебный массаж, душ Шарко с контрастной температурой от 10 до 45 градусов, процедура также называется душем «ударного типа».

Консервативные методы лечения

Медикаментозная терапия

К нему прибегают во время острой стадии заболевания.

Врач назначает анальгетики, которые ослабляют боли и улучшают состояние человека, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и витамины группы В. Препараты снимают воспаление, уменьшают компрессию нервных корешков.

В некоторых случаях специалисты назначают инъекции анестетика, кортизона или стероидов, они начинают действовать только через сутки и уменьшают раздражение нервных корешков, но такой метод лечения считается одним из самых болезненных и неприятных.

Лечение протрузии поясничного отдела должно быть комплексным, поэтому помимо лекарственных препаратов специалисты рекомендуют ЛФК, массаж, магнитотерапию и т.д.

Лечебная физкультура

ЛФК – не новый, но эффективный и популярный метод лечения протрузии. Чтобы избавиться от заболевания, нужно запастись терпением и силой воли. Комплекс леченых упражнений направлен на увеличение двигательной активности и снятие воспаления. Если есть возможность, то лучше посещать специальные курсы с тренером, но и самостоятельные занятия приносят пользу.

Массаж должен выполнять только профессионал. В первые дни все манипуляции щадящие, без резких движений. Важно избегать воздействия непосредственно на пораженную область.

Вытяжение позвоночника

Оно может быть подводный или сухим, оба способа позволяют увеличить расстояние между позвонкам и уменьшить сдавливание нервных корешков. При регулярных процедурах вытяжения можно устранить подвывих в межпозвонковых суставах и снизить внутридисковое давление.

Лазеротерапия

Лазеротерапия лечит организм человека благодаря его возможности поглощать свет. Процедуры помогают отрегулировать обмен веществ, нормализовать биохимические процессы. Лазеротерапия может оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие, укреплять иммунитет организма, улучшать питание тканей в пораженной области.

Ее назначает врач для укрепления иммунитета, улучшения работы кровеносной системы и нормализации обменных процессов. Магнитотерапию проводят на любой стадии протрузии.

Иглорефлексотерапия

Вокруг этого метода много споров по поводу эффективности и необходимости назначения. Но, как показывает практика, иглотерапия уменьшает болевые ощущения, причем эффект от процедуры длится долго. Но использовать ее можно только как дополнительный метод лечения протрузии поясничного отдела позвоночника.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия назначается как дополнительный или профилактический способ лечения протрузии. Процедуры исправляют осанку, устраняют давление на нервные корешки, укрепляют мышцы спины, повышают их тонус.

Хирургическое вмешательство

Когда же все-таки осуществляется хирургическое вмешательство?

Это необходимо в трех случаях:

• Консервативное лечение не дало результатов в течение 6 месяцев.
• Протрузия развивается стремительно, другие виды лечения не способны остановить процесс поражения новых участков позвоночника.
• Фиброзное кольцо вывалилось слишком сильно, что может привести к потере дееспособности и угрозе инвалидности.

Операции проводятся только на последней стадии протрузии, когда медикаментозное и рефлекторное лечение не принесло результатов и уже неэффективно.

Народная медицина

Чтобы ослабить боль и уменьшить страдания при протрузии, можно в домашних условиях приготовить отвары, настойки или компрессы. Но важно помнить, что эти средства не могут быть основными при лечении протрузии.

1. Чтобы снять острую боль, на пораженную область положите компресс из чеснока и меда на 20 минут (продукты берутся в соотношении 1 часть чеснока к 2 частям меда). Это средство могут заменить примочки из листьев каланхоэ или настойки маклюры.
2. Компрессы из чесночной настойки: залейте 300 грамм чеснока 150 мл водки, дайте настояться 10 дней. Компрессы можно прикладывать не более, чем на 30 минут, иначе чеснок оставит на коже ожоги.
3. Приготовьте ванну со скипидаром: наберите воду с температурой около 40 градусов, добавьте в нее 10 грамм детского мыла, 1-% раствор салициловой кислоты и 1 стакан скипидара. Ванна снимает боль и стимулирует кровообращение, но принимать ее можно не более 10 минут.

Методов лечения протрузии поясничного отдела много, но их выбор зависит от состояния здоровья больного, симптомов и стадий заболевания.

Упражнения

При этом важно помнить об основных правилах:

• В первые дни занятий выполняйте упражнения минимальное количество раз, не стремитесь делать все по максимуму.
• Вначале выполняйте все упражнения в положении лежа, желательно на кровати с ортопедическим массажем средней жесткости, со временем можно перейти на тренировочный коврик. Следите, чтобы во время упражнений не возникало болевых ощущений в области поясницы.
• Не спешите, выполняйте упражнения медленно, отдыхая перед каждым не менее 2 минут, но нельзя в это время пить воду.

Во время занятий необходимо исключить сильные повороты и наклоны, способные усилить воспаление и выпадение диска.

Одним из самых эффективных упражнений при поясничной протрузии считается вис на шведской стенке или турнике, на ранней стадии можно использовать скамью для прогибов.

Эти действия уменьшают давление на нервные корешки и уменьшают болевые ощущения.

Чтобы получить необходимый эффект, достаточно выполнять 3 простых упражнения:

1. Лягте на спину, немного согните ноги, а руки вытяните вдоль туловища. Напрягите мышцы живота, но не задерживайте дыхание. Опустите ноги, расслабьтесь, затем повторите упражнение. Количество повторов – 10-12.
2. Займите исходное положение как в первом упражнении, слегка приподнимите верхнюю часть туловища, ноги не должны менять положение. Затем медленно опустите туловище, отдохните и повторите упражнение не менее 10 раз.
3. Лягте на спину, слегка согните ноги в коленях, вытяните правую руку вперед и положите на левое колено, левую ногу согните и упритесь в колено правой рукой, чтобы оно не могло приблизиться к голове. Повторите 10 раз.

Если вы делаете комплекс упражнений самостоятельно, внимательно следите за правильностью выполнения.

При появлении болей в области поясницы занятия необходимо сразу прекратить.

Профилактика

Чтобы не допустить сильных болей в позвоночнике и долгого лечения, необходимо проводить профилактику: следить за осанкой, регулярно заниматься физкультурой, например, плаванием, ездой на велосипеде, катанием на лыжах и т.д. Если необходимо поднимать тяжести, нужно заранее узнать, как это сделать правильно. Не стоит забывать о контроле веса и правильном питании.

Если соблюдать эти правила профилактики, позвоночник будет здоров долгие годы.

Протрузия поясничного отдела позвоночника – коварное заболевание, которое долгое время развивается бессимптомно и только на последние стадии вызывает сильные боли и значительно ограничивает движения.

Как только появились первые симптомы протрузии, нужно немедленно обратиться к врачу, который назначит обследование и эффективное комплексное лечение.

vashaspina.com

Протрузия дисков позвоночника лечение (народные средства, лфк)

Протрузия дисков позвоночника представляет собой одно из осложнений, которые возникают из-за остеохондроза. Протрузия считается начальной стадией развития межпозвоночной грыжи.

О заболевании

Эта болезнь характеризуется повреждением внутренних тканей фиброзного кольца, причем внешняя его оболочка не разрывается. Выступающее фиброзное кольцо приводит к сдавливанию близлежащих позвонков и раздражению нервных окончаний, в результате чего возникает дискомфорт и болевые ощущения.

Причины появления заболевания

Главная причина этого заболевания – остеохондроз, возникающий из-за нарушения обмена веществ, в результате которого диски позвоночника перестают получать полноценное питание, происходят застойные явления и спазмы сосудов.

Часто протрузии возникают из-за повышенной или неравномерной нагрузки на межпозвонковые диски. Это происходит при длительных мышечных спазмах, которые возникают по таким причинам как: нахождение в неудобных позах, малая физическая активность, неправильная осанка, ношение тяжестей, лишний вес. Особой опасности развития протрузии дисков подвергаются люди, профессионально занимающиеся спортом, а также пожилые люди, у которых ухудшаются обменные процессы в межпозвоночных тканях.

Одним из факторов развития этой болезни считаются различные патологии позвоночника – лордоз, сколиоз или кифоз, а также всевозможные травмы и тяжелые инфекционные заболевания.

Наивысшую угрозу для здоровья человека представляет протрузия дисков , расположенных в шейном отделе позвоночника. В этой зоне диаметр позвоночного канала намного меньше и любое расширение тканей между позвонками приводит к сильному сдавливанию спинного мозга. Не менее опасна и протрузия дисков в поясничном отделе – именно там чаще всего образуются межпозвоночные грыжи.

Протрузия дисков формируется достаточно долго и происходит в несколько стадий:

• Вначале разрушается структура межпозвоночного диска. При этом он становится более плоским, эластичность его уменьшается, фиброзная оболочка покрывается трещинами. В результате повышенного давления в диске пульпозное ядро, составляющее основу диска, начинает смещаться.
• Происходит перемещение пульпозного ядра к стенкам диска, что приводит к расширению тканей фиброзного кольца. В этот момент начинается выход внутренних волокон фиброзного кольца за пределы межпозвоночного диска. Для этой стадии характерны приступы болей, которые чаще носят непостоянный характер.
• Вследствие продолжающихся дегенеративных процессов в структуре диска происходит интенсивное выпячивание (пролапс) тканей. Приступы болей начинают возникать чаще и носят острый характер. Иногда боли сопровождаются онемением конечностей или другими неприятными симптомами. При нерациональном или несвоевременном лечении протрузия дисков обязательно приведет к образованию межпозвоночной грыжи, поэтому необходимо при первых же симптомах обратиться к врачу.

Как правило после заболевания протрузия наступает стадия межпозвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа это запущенная протрузия дисков, когда идет сильное выпячивание тканей. Более подробно о лечении межпозвоночной грыжи тут http://helportoped.ru/travmy-spiny/pozvonochnik/mezhpozvonochnaya-gry-zha-poyasnichnogo-otdela.html

Симптомы протрузии дисков

Важнейшим симптомом протрузии дисков являются болевые ощущения, локализация которых зависит от месторасположения пораженных дисков. Боли начинают беспокоить больного только тогда, когда протрузия уже перешла в тяжелую стадию, при которой происходит раздражение нервных окончаний.

Боли могут отдаваться в шею, в руки, затылок, межреберные области и ноги, часто наблюдается онемение или снижение чувствительности конечностей, слабость, покалывание в пальцах, а в редких случаях – даже перепады артериального давления и нарушение двигательных функций. При протрузиях шейного отдела позвоночника могут возникать частые головные боли. Болевые ощущения чаще появляются при наклонах тела, длительного сидения или стояния в одной позе.

Поскольку симптоматика протрузий очень обширная, их легко спутать с другими заболеваниями. При неправильной диагностике может быть назначено совершенно неподходящее лечение, направленное на устранение симптомов, между тем как сама болезнь будет прогрессировать и развиваться до тех самых пор, пока не приведет к образованию межпозвоночной грыжи, излечить которую будет возможно лишь хирургическим путем.

Лучшим методом диагностики протрузии дисков является МРТ , которое позволяет определить расположение пораженных дисков, величину протрузии и степень ее развития. Другие методы, в том числе и компьютерная томография, не столь эффективны для диагностирования данного заболевания.

Лечение

Чтобы предотвратить развитие осложнений, самым тяжелым из которых является межпозвоночная грыжа, требуется своевременное лечение протрузии дисков позвоночника.

После постановки соответствующего диагноза врач назначает подходящее лечение, при котором учитываются все факторы развития болезни. Лечение состоит из курса мероприятий, которые направлены на уменьшение боли и воспалительных процессов, а также нормализации деятельности позвоночника. Для этого применяют не только медикаментозные средства, но и такие процедуры как: иглотерапия, вакуум-терапия, физиотерапия, массаж, мануальная терапия, вытяжение позвоночника и лечебная физкультура.

На первых этапах, чтобы снять ярко выраженные болевые ощущения и приостановить развитие дегенеративных процессов в позвонках, почти всегда применяют миорелаксанты, всевозможные обезболивающие средства, а также курс хондропротекторов, витаминов группы В и нестероидных противовоспалительных препаратов.

В дальнейшем, к таблеткам и инъекциям присоединяют комплекс физиотерапевтических процедур, акупунктуру и массаж. Эти процедуры помогают избавиться от мышечных спазмов, устранить застой крови и улучшить ее циркуляцию, а также восстановить функции тканей позвоночника.

Очень эффективным методом лечения протрузий является вытяжение позвоночника . Во время этой процедуры снимается избыточное давление на диски позвонков, поскольку расстояние между соседними позвонками увеличивается. В результате этого хрящевая ткань начинает получать достаточно жидкости и питательных веществ.

На видео дается урок как правильно вытягивать позвоночник.

Все эти меры в совокупности помогут не только предотвратить развитие межпозвоночной грыжи, но и активизировать процессы организма, направленные на восстановление дисков. Постепенно дисковые ткани начнут приходить в нормальное состояние, а протрузия сокращаться в размерах до тех пор, пока полностью не исчезнет.

Народные средства

Применение народных средств в терапии данного заболевания допускается только при одобрении врача, и чаще всего – в комплексе с традиционными методами лечения. Хорошо себя зарекомендовали следующие народные рецепты:

• Скипидарные ванны . Кусок детского мыла натирается на терке, после чего разводится в кипятке. В раствор добавляется 200 г скипидара и 30 г салициловой кислоты. Далее в ванну набирается горячая вода и вливается 3 ст.л. приготовленного раствора. Такие ванны нужно принимать по 10-15 минут каждый день до улучшения состояния. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы такие ванны противопоказаны.
• Чеснок с водкой . Берется 3-4 головки чеснока, очищается и прокручивается в мясорубке. В полученную кашицу вливается стакан водки или спирта, размешивается и выдерживается неделю в темноте. Кашицу прикладывают к больным участкам на полчаса ежедневно и сверху накрывают полиэтиленом и теплой материей. Такое средство помогает снять воспаления и уменьшить боли.
• Компрессы из каланхоэ . Листья этого растения мелко нарезаются и прикладываются к больным местам Сверху закрепляются пластырем и оставляются на ночь. Каланхоэ эффективно устраняет воспалительные процессы и облегчает боли.
• Корни окопника с медом . 200 г корней прокручиваются в мясорубке, затем к ним добавляется 50 г сока алоэ и 200 г меда. Все это тщательно смешивается и хранится в холодильнике. Эту смесь необходимо принимать внутрь, по 1 столовой ложке перед завтраком. Это средство помогает не только при протрузиях, но и при многих других болезнях опорно-двигательного аппарата.
• Травяной сбор . Берется 100 г шалфея, несколько цветков ромашки, листья мяты и немного полевого хвоща. Травы смешиваются и заливаются стаканом кипятка, после чего нужно дать им настояться около часа. Смесь прикладывают на час к больным местам, закрывая сверху мягкой тряпочкой из хлопка и закрепляя повязкой. Такую процедуру нужно проводить каждый день до улучшения состояния.
• Настойка из сирени . 200 г цветков сирени заливается 400 мл водки. Полученный раствор настаивается полмесяца в стеклянной банке или бутылке, обязательно в темном месте. Настойку нужно втирать в пораженные места перед сном. Это средство очень эффективно при протрузиях шейного отдела позвоночника.
• Настойка из зверобоя . 100 г зверобоя заливают 400 мл водки и настаивается в течение недели, после чего процеживается через марлю. Эту настойку нужно втирать в больные места на протяжении месяца.
• Березовые листья . Трехлитровую банку заполняют березовыми листьями и заливают кукурузным маслом, после чего настаивают около 2 недель, периодически взбалтывая содержимое банки. Затем смесь процеживается и втирается в пораженные места каждый день перед сном.Полынь . Столовую ложку цветков полыни залить 200 мл кипятка, настоять 3-4 часа и процедить. Втирать ежедневно перед сном в больное место.

Упражнения (ЛФК) при заболевании

В лечении протрузий дисков позвоночника важнейшее место отводится лечебной гимнастике, которая способствует укреплению мышц и повышению подвижности суставов. Упражнения лучше чередовать, распределяя нагрузку на различные части тела. Перед упражнениями рекомендуется принять ванну.

• Встав на четвереньки, поднимайте вверх руку и ногу с одной стороны и держите в приподнятом состоянии 2-3 минуты, затем опускайте на пару минут. Повторяем 5-6 раз.
• Лягте на спину, расположив руки вдоль тела. Вытягивайте руки к ногам, затем возвращайтесь в исходное состояние. Повторяем 4-5 раз.
• Ложитесь на спину, согнув ноги в коленях. Затем приподнимайте вверх таз, держите его в приподнятом положении несколько секунд, затем опускайте. Повторяем 3-4 раза.
• В положении лежа на спине поднимаете торс, удерживаете его 5-10 секунд, затем опускаете. Повторяем 10-12 раз. То же самое упражнение нужно выполнять лежа на животе, удерживая руки вдоль тела.

Отлично помогают справиться с протрузиями занятия плаванием. В воде мышцы и позвонковые диски полностью расслабляются, а интенсивные движения обеспечивают позвонкам полноценное кровообращение.

helportoped.ru

Протрузия позвоночника: причины, симптомы и лечение

Так выглядит протрузия позвонкового диска

Эта патология заключается в выпячивании позвоночного диска, но при этом фиброзное кольцо не разрывается.

Протрузия позвоночника считается начальной стадией образования межпозвонковой грыжи и если вовремя не начать лечение – грыжа станет неизбежностью.

Причины возникновения протрузии

Причинами такого патологического состояния могут быть:

• нарушенный обмен веществ;
• неправильная осанка и травмирование позвоночника;
• наследственный фактор;
• большие нагрузки на позвоночный столб;
• болезни позвоночника – сколиоз, остеохондроз и другие;
• вирусы и инфекции;
• болезни внутренних органов.

Но чаще всего протрузия дисков позвоночника развивается из-за возрастных изменений в организме, так как с возрастом хрящевые диски, расположенные между позвонками, начинают разрушаться. В состав межпозвонкового диска входит внешний фиброзный слой, внутренний желеообразный материал и вода. Увлажненные диски являются амортизаторами для позвонков, и они всегда подвижные и упругие. Но по мере старения человека диски «изнашиваются» и теряют влагу.

Обезвоживание ведет к потере диском упругости и в дальнейшем прилегающие к диску позвонки сжимают его, а внутренний материал выходит за свои пределы и упирается во внешнюю ослабевшую стенку. Создается выпуклость, что и является протрузией. Поэтому неудивительно, что недуг чаще всего поражает пожилых людей, но в последнее время болезнь довольно часто встречается у молодежи и людей среднего возраста.

Процесс возникновения и последствия протрузии

Основные виды и симптомы заболевания

Симптомы заболевания довольно индивидуальные и зависят от локализации болезни и причины поражения диска.

Основные виды протрузии позвоночника следующие:

• протрузия шейного отдела. В шейном отделе позвоночный канал очень узкий и даже самая малая деформация диска может вызвать такие же болевые ощущения, как и при наличии грыжи. Основным симптомом этой разновидности протрузии является боль в области шеи, отдающая в руку и в плечо, периодически боль сопровождается онемением и покалыванием. Очень часто больной не чувствует боли в шее, но у него болит голова, присутствует головокружение и перепады давления. Эта разновидность недуга самая опасная – протрузия без лечения может привести к инвалидности человека;
• протрузия поясничного отдела. Этот вид заболевания встречается чаще всего, ведь именно поясничный отдел позвоночника самый подвижный. Больной ощущает слабость в ногах, резкую боль при наклонах туловища и во время других изменений положений тела. Боли отдают в бедро с периодическим онемением и покалыванием. Больному бывает трудно встать с постели, и пока он не «расходится», чувствует себя как бы «скованным в панцире». Появляется поясничный радикулит, в очень редких и тяжелых случаях может нарушиться функция мочеиспускания. Стоит отметить, что боли носят хронический характер и могут то затихать, то возобновляться снова;
• протрузия грудного отдела. Такой вид болезни встречается намного реже, чем вышеуказанные разновидности протрузий, это связано с тем, что эта часть позвоночника меньше всего подвергается движению. Больной ощущает боль в середине спины, болевые ощущения захватывают всю спину, живот и ребра. Покалывание и онемение тоже имеет место.

Типы протрузии

Основные типы протрузии позвоночника

Протрузия бывает следующих типов:

• центральная. Ее еще называют медиальной. При таком типе протрузии дисков позвоночника диск выпячивается к центру спинномозгового канала и есть опасность воздействия на спинной мозг. Этот вид болезни обычно протекает без ярко выраженных признаков и в лечении обычно не нуждается;
• латеральная или боковая. Выпячивание диска располагается сбоку относительно позвоночного столба – слева или же справа. Если протрузия локализуется сбоку, то может быть давление на корешки спинного мозга и пока она не действует на ближние корешки – симптомов нет никаких. Такой тип недуга встречается очень редко;
• заднелатеральная. Это самый распространенный тип болезни. Протрузия в этом случае находится сзади и идет вбок к позвоночному столбу, и такое ее расположение приносит большую вероятность воздействия не только на корешки справа и слева, но и на другие структуры спинного мозга. Может тоже протекать бессимптомно, если нет воздействия на нервные структуры;
• задняя. В этом случае протрузия направлена назад от живота к спине. Такое ее расположение приводит к воздействию на структуры спинного мозга и у больного появляются симптомы в виде болей, моторных нарушений и потери чувствительности. Могут нарушиться нормальные функции органов малого таза.

Как распознать протрузию

Многие люди не знают, что такое протрузия позвоночника и появившиеся боли в спине или шее с этим недугом не связывают. Человек даже не подозревает, что он серьезно болен и все болевые ощущения и другие симптомы протрузии он списывает на усталость или ищет другие причины этому состоянию.

Но несвоевременное обращение к врачу чревато неприятными последствиями, ведь болезнь развивается дальше. Для постановки точного диагноза одного осмотра специалистом будет недостаточно, поэтому назначают различные виды обследований. Это рентгенография, КТ и МРТ, а также миелография.

Лечение протрузии

К основным методам лечения протрузии позвоночника относятся: медикаментозные, комплексные и народные.

Медикаментозный метод лечения

Лечение протрузии позвоночника бывает как консервативным, так и оперативным. Эта болезнь приносит с собой стреляющие острые боли и для их устранения назначают противовоспалительные лекарства на нестероидной основе. К таким препаратам относятся Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис и многие другие. Первые два-три дня от начала заболевания препараты вводятся внутримышечно, а потом их назначают в виде таблеток. Также назначаются миорелаксанты – Мидокалм, Сирдалуд, они устраняют мышечный спазм и расслабляют ткани мышц.

Довольно эффективны и различные мази и гели, и пренебрегать такими препаратами не стоит. Лучше всего использовать лечебные мази на третий день после возникновения болезни и сочетать их с таблетками.

Стоит отметить, что оперативное вмешательство проводится лишь в исключительных случаях. Протрузия любого позвоночного отдела хорошо поддается консервативному лечению и поэтому операция проводится в самых запущенных случаях.

Комплексное лечение

Одним из методов лечения протрузии является фиксация деформированного диска и вытягивание позвоночника. После этого назначают ЛФК и аппаратную физиотерапию. Такие лечебные мероприятия снимают повышенную нагрузку на измененный диск, восстанавливают мышечный тонус и налаживают функции всего позвоночника.

Оздоровительный массаж можно назвать довольно эффективным методом лечения протрузии позвоночника, так как он приводит в норму обменные процессы, и деятельность межпозвонковых дисков начинает постепенно восстанавливаться.

Народные рецепты

Лечение этого заболевания предполагает и использование проверенных временем эффективных рецептов народной медицины.

Лечение чесноком

Вам потребуется приготовить спиртовую чесночную настойку. Для этого 150 мл спирта 40-градусного или водки нужно смешать с 300 г измельченного в чесночнице чеснока. Помещаете настойку на десять дней в темное местечко, готовое средство должно напоминать по своей консистенции кашицу. Наложите на проблемное место чесночную кашицу, сверху накройте мягкой тканью и зафиксируйте полиэтиленом. Компресс нужно подержать минут тридцать или немного больше, после снятия компресса протрите больное место мягкой губкой, чтобы убрать остатки смеси. Стоит отметить, что ежедневно такие процедуры не проводятся, иначе можно попечь кожу.

Лечение при помощи каланхоэ

Это комнатное растение растет практически в каждой квартире, но не все люди знают, что каланхоэ обладает лечебным действием и помогает при многих заболеваниях. Возьмите листочки растения и снимите с одной стороны листа пленку. Прикладываете листочки каланхоэ мякотью к проблемному месту, закрепите их пластырем, сверху замотайте теплым шарфом. Такой компресс желательно делать на ночь, а утром его снимать.

Теперь вы знаете все о протрузии позвоночника, что это такое, какие существуют признаки и причины появления этого заболевания и как проводится лечение. Но обратите внимание на то, что очень часто недуг протекает без симптомов и поэтому для профилактики заболевания рекомендуется регулярно посещать массажиста, больше двигаться и заниматься плаванием.

posustavam.ru

протрузия дисков позвоночника. Что это такое. Профилактика и лечение

Протрузия дисков позвоночника – это первая стадия формирования грыжи межпозвоночного диска. На этом этапе происходит повреждение волокон фиброзного кольца, но разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро в пределах межпозвоночного диска, еще не происходит.
Вообще же формирование грыжи межпозвоночного диска делится на 2 стадии – протрузию (выпячивание диска) и пролапс (выпадение, сопровождающееся разрывом внешней оболочки) .
Причинами образования протрузии дисков позвоночника могут быть:
инфекции, травмы, наследственность;
нарушения обмена веществ;
неправильная осанка;
слишком большие нагрузки на позвоночник;
плохое развитие мышечного каркаса туловища и спины в частности;
заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз) ;
резкие повороты и наклоны при «неправильном» поднятии тяжестей;
возрастные изменения и многое другое.
Если вы задумались, как лечить протрузии дисков позвоночника, то лучшим вариантом будет обратиться к квалифицированному специалисту. Лечение этого заболевания проводится по алгоритму лечения болей, вызванных нестабильностью позвоночника или сдавливанием нервных корешков поврежденного отдела. Лечение протрузии должно быть направлено на устранение самой причины заболевания, его нельзя рассматривать, как местное проявление боли. Просто устранение болевого синдрома в данном случае не является полноценным лечением.
Конечно, при выраженном болевом синдроме врач назначит терапию, направленную на снятие боли, но это лишь один из компонентов лечения, призванный просто облегчить состояние больного. Самым же эффективным методом лечения протрузии дисков позвоночника являются физиотерапевтические методы (вытяжение позвоночника, специальный массаж, лечебная гимнастика) .