Санаторно курортное лечение при астме. Санаторно-курортное лечение больных бронхиальной астмой. Санатории где лечат бронхиальную астму

Бронхиальная астма - хроническое заболевание органов дыхания, при котором возникают приступы удушья из-за спазма мускулатуры мелких бронхов, отёка слизистой оболочки и закупорки их вязкими отделяемыми.
Бронхиальная астма в большинстве случаев является аллергическим заболеванием.
Различают атопическую бронхиальную астму, вызываемую неинфекционными аллергенами, и инфекционно-зависимую бронхиальную астму. В возникновении инфекционно-зависимой аллергической бронхиальной астмы важную роль играют бактерии, вирусы и другие микробы; взаимодействую с организмом, они вызывают его аллергическую перестройку.Чаще всего она развивается на фоне хронических бронхита или воспаления придаточных пазух носа когда в дыхательных путях длительное время существует очаг инфекции.
Атопическую бронхиальную астму вызывают аллергены животного и растительного происхождения. К аллергенам животного происхождения относятся шерсть, перья, конский волос, чешуя рыб и т.д. Иногда бывает повышенная чувствительность и к некоторым насекомым - клещам, клопам, тараканам, бабочкам и т.д. Из аллергенов растительного происхождения особую роль играет пыльца растений. Приступы бронхиальной астмы, вызываемой растительными аллергенами, возникают в определённый сезон года, в период цветения растений.
Кроме того, причиной бронхиальной астмы может быть домашняя пыль, сухой корм для аквариумных рыбок и т.д. , определённые пищевые продукты, некоторые лекарства.
В возникновении приступа бронхиальной астмы важную роль играют индивидуальные особенности нервной и эндокринной системы.
На развитие и течение бронхиальной астмы влияют также климатические факторы. Болезнь часто обостряется весной и осенью; самочувствие больных нередко ухудшается в ветренную погоду, при резкиз изменениях температуры и атмосферного давления, повышенной влажности воздуха. Последняя, кроме того, способствует обострению хронической бронхиальной и легочной инфекции, что в свою очередь отягощает течение заболевания.
Основное проявление болезни - приступ удущья. Как правило, он начинается внезапно, чаще ночью. Больной испытывает мучительное ощущение недостатка воздуха. Дыхание затруднено, выдох удлинённый и сопровождается громкими свистящими хрипами. Вскоре может присоединится кашель.
Для лечения и профилактики бронхиальной астмы применяют различные лекарственные средства подобраннные врачём индивидуально. Самолечение противоастматическими средствами без врачебного контроля может не только оказаться неэффективным, но и вызвать осложнения.
Санаторно-курортные методы лечения назначаются больному во время ремиссии. К санаторно-курортным методам относятся лечебная гимнастика, она улучшает вентиляцию лёгких. Тренировка дыхательных мышц и особенно диафрагмы.
Больным рекомендуется ездить оздоравливаться на климатические курорты. Предпочтение отдаётся курортам с мягким сухим климатом, а так же свежий морской воздух, хвойные деревья. Особое внимание при санаторно-курортном лечение отдаётся пещерному лечению. Микроклимат которых идеально подходит для больных. Профилактика бронхиальной астмы сводится к оздоровлению окружающей среды.

На нашем сайте вы сможете подобрать курорт для лечения астмы в разных странах:

Астма у детей относится к хроническим заболеваниям, поэтому для наступления более длительной ремиссии полезным будет санаторно – курортное лечение. Причем для детей, страдающих атопической формой этого тяжелого заболевания, наиболее актуальным будет посещение горно – климатических курортов. Детям, у которых приступы болезни сопровождаются воспалительными процессами дыхательных путей – южно – морские и хвойные курортные зоны. Горы, сосны и море – рай для страдающих этим недугом, только такой микроклимат дает возможность дышать полной грудью, а для любого астматика – это уже счастье.

Топ 10 самых популярных и полезных курортов для детей астматиков

Самым лучшим вариантом будет место отдыха, наиболее близкое к климату, которому привык ребенк. Таким образом будет легче проходить адаптационный период, и более полноценными и жизнерадостными покажутся каникулы. Сделать правильный выбор в пользу того или иного курорта, поможет практичная подборка ТОП 10-и самых часто посещаемых курортов для детей с этим диагнозом.

Евпатория

Одна из лучших здравниц Крыма с уникальными природными условиями, которые способствуют оказанию стойкого лечебного эффекта. Сочетание умеренного климата и пропитанного хвойным ароматом воздухом, окажет противовоспалительное действие, в разы снизит чувствительность к аллергенам.

В санаториях Евпатории при лечении применяются современные методики, направленные на улучшение состояния детей, больных астмой, до наступления полной ремиссии. Согласно статистике, курортного лечения хватает почти на 10 месяцев, то есть, до наступления следующего курортного сезона.

Минеральные источники, грязевые ванны, посещение ингалятория – эти и многие другие процедуры, в сочетании с комфортными номерами и высоким сервисным обслуживанием, сделают отдых спокойным и полезным для здоровья. Суточная стоимость на 1 человека, составляет от 1096 рублей. Допускаются дети в возрасте от 4 лет.

Тапольца

Самый известный курорт Венгрии, который славится своей уникальной пещерой. Поэтому здесь был построен отель Pelion4, спецификой лечения в котором является применение пещерной терапии для больных астмой или же аллергией. В пещере особые биоклиматические условия, созданные самой природой, и находиться в ней могут даже дети грудничкового возраста.

Здесь имеется полностью оборудованная лечебно – оздоровительная мини – клиника, где возможно подлечить не только органы дыхания, но и опорно – двигательный аппарат. Релаксационный отдых всей семьей на лоне природы обеспечит долгосрочный ремиссионный период ребенку.

Кисловодск

Этот курорт – излюбленное место, куда направляют врачи своих маленьких пациентов с астмой поправить здоровье. Широко применяется при лечении ингаляционная аппаратура, глюкокортикоиды, терапия с перекисью водорода, которая в последнее время пользуется высоким спросом, а также общеукрепляющие препараты. Частью лечения является систематическое применение минеральных вод, которыми богата кисловодская земля.

Вместе с лечением ребенок получит массу положительных эмоций – здесь высокоразвитая инфраструктура и проводится много полезных развивающих программ для детей любого возраста. Суточное проживание на 1 человека – 1300 рублей и больше.

Нальчик

Имеет схожую оздоровительную программу и будет полезен как взрослым, так и детям. Отдых на этом прекрасном курорте особенно популярен минералотерапией и проведением ингаляций с натуральными ингредиентами. Воздух, насыщенный парами брома и йода, окажет оздоровительное воздействие на дыхательную систему. К этому можно добавить проживание в удобных комфортабельных номерах с телевизором и кондиционером, ежедневная влажная уборка и пятиразовое питание. Все это доступно от 850 рублей в день за человека.

Иссык – куль

Незабываемый отдых в Киргизии в исключительно бальнеологическом курорте. Здесь идеальное сочетание чистого, прозрачного, разряженного воздуха и тонкого аромата живописных лугов, а в озере Иссык – куль прозрачная вода имеет солоноватый привкус. Особенно благоприятно сказывается на самочувствии астматиков географическое местоположение – 1607 м над уровнем моря.

При лечении широко используются лечебные грязи Прииссыккулья, которые добавляют в ванны или применяют в качестве накладок. Это удивительно спокойное место, где можно тихо отдохнуть всей семьей от городского шума и насладиться звуками природы, вдоволь надышаться обогащенным озоном воздухом. Стоимость проживания на человека в день варьируется от 2000 рублей.

Величка

Это по-настоящему уникальный курорт, который славится своими солеными шахтами. Расположен он в долинной местности, вблизи Кракова, на высоте 250 – 300 м над уровнем моря, посреди двух возвышенностей. Здесь, в шахтах, возведен специализированный лечебный центр, особенный воздух которого просто творит чудеса – для любого астматика – это рай.

Расположиться можно в уютном пансионате, а в собственной столовой можно отведать блюда местной кухни. Для маленьких гурманов опытные шеф-повара готовят отдельные блюда, в зависимости от возраста и рода заболевания. Это вполне бюджетный курорт – с человека суточная стоимость начинается от 2500 рублей.

Сандански

Всемирно известный курорт, где с большим успехом лечатся все виды болезней верхних дыхательных путей. Это удивительный бальнеологический курорт, который славится своими грязями и уникальным микроклиматом, идеально подходящим для астматиков. Вдали расположено черноморское побережье, а совсем рядом – подножие Пиринских гор.

На формирование климата большое влияние оказывает достаточная близость Средиземного моря и цепочка близлежащих гор. В это место никогда не заходит северный ветер, а низкая влажность воздуха, прекрасная аэрация и обилие солнечных дней – все это делает отдых особенно полезным для здоровья. Отдохнуть здесь можно за 1000 рублей в сутки с человека.

Бокек

Это удивительное место расположено в Израиле, вблизи Мертвого моря. Лечение этого заболевания у детей, дает здесь особенно положительный результат, по сравнению со всеми курортами в мире. Уникальный, насыщенный бромом и йодом воздух сочетается с целым арсеналом средств, сделанных из грязевых и солевых отложений Мертвого моря.

Наружное применение специально разработанных препаратов на натуральной основе, позволяют после прохождения курса терапии надолго забыть о болезни. Проживание Бокек на человека составляет от 5777 рублей.

Паланга

Прибалтика, уже долгое время считается уникальным местом для оздоровления детей, больных астмой. Мягкий микроклимат с удивительным постоянством погодных условий, безопасная экологическая обстановка и большое многообразие различных развлечений – все, что необходимо для полноценного отдыха ребенка любого возраста.

Паланга готова принимать гостей в любое время года – погода этому вполне благоприятствует. Большинство детей, отдыхающих здесь, надолго потом забывают о тяжелых проявлениях своей болезни. Стоимость проживания с человека в сутки колеблется в районе 5000 рублей.

Геленджик

Доступный и полезный отдых для детей астматиков любой возрастной группы. Теплое море, оздоровительный воздух, обогащенный микроэлементами и удивительно красивые горы – все это богатство природы отдает свою энергию и лечебную силу маленьким отдыхающим. Богатая, отлично развитая инфраструктура, наполнит отдых незабываемыми моментами и оставит у отдыхающих массу приятных впечатлений. Проживание составляет от 1500 рублей на человека в сутки.

Бронхиальная астма — это аллергическое заболевание, основным симптомом которого является воспаление слизистых дыхательных путей. Пациенты с бронхиальной астмой постоянно наблюдаются у аллерголога и пульмонолога. Во время приступа им может потребоваться неотложная помощь.

При помощи сайт можно найти клиники для планового наблюдения при бронхиальной астме и для помощи в экстренных случаях.

Причины и симптомы бронхиальной астмы

Дебют бронхиальной астмы обычно бывает в детском возрасте, но иногда пациент впервые сталкивается с болезнью, будучи уже взрослым. С возрастом, когда бронхи становятся более крупными, слизистые — более устойчивыми к раздражителям, обострения становятся более редкими.

Заболевание развивается у людей со склонностью к аллергическим реакциям (поллиноз, пищевая аллергия). Во время дыхания в бронхи с воздухом попадают аллергены — вещества, вызывающие неинфекционное воспаление в слизистых. Из-за отека слизистых, скопления слизи просвет дыхательных путей уменьшается, развивается дыхательная недостаточность. Появляются одышка, хрипы, кашель. Без медицинской помощи наступает удушье, которое может привести к смертельному исходу. Это клиническая картина приступа, который развивается под действием провоцирующих факторов, а в межприступный период пациент может вести обычный образ жизни, не предъявляя никаких жалоб.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагноз заболевания ставит пульмонолог после нескольких (обычно трех) приступов. Уже первый эпизод экспираторной одышки — повод пройти обследование. Оно заключается в исследовании функции внешнего дыхания в период ремиссии (между приступами). В случае подтверждения аллергической природы заболевания проводится исследование (пробы) для выяснения провоцирующих факторов. Основные аллергены — это домашняя пыль, пыльца, шерсть животных.

Лечение бронхиальной астмы

Лечение астмы — это контроль над ее течением, вылечить заболевание невозможно. Используются препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие аллергическое воспаление, обычно в виде ингаляторов. При легком течении астмы пациент принимает препараты только во время приступа. При средней тяжести рекомендуется профилактическое использование ингаляторов, это позволяет избежать обострений.

Н.В. Маньшина

Проблема реабилитации больных бронхиальной астмой, остается одной из самых значительных в пульмонологии. Это заболевание, начавшись у детей, часто продолжается в зрелом возрасте, становясь причиной инвалидности, а иногда и драматичных исходов. Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 10% населения Земли страдают этим заболеванием различной степени выраженности. А среди детей этот показатель повышается до 10-15%. Все это объясняет значимость проблемы бронхиальной астмы, внимание, которое она привлекает во всем мире.

В программе «Международное исследование астмы и аллергии у детей (“ISAAC”)» и в принятой в 1997 году и утвержденной к широкому внедрению первой российской национальной программе «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» указывается, что бронхиальная астма является самостоятельной нозологической формой - хроническим заболеванием, в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов. . Такое определение бронхиальной астмы детерминирует подходы к диагностике, лечению и профилактике этого тяжелого недуга. Устойчивая ремиссия может быть достигнута только под влиянием адекватной патогенетической терапии, цель которой сохранить контроль над астмой при наименьшем объеме базисной медикаментозной терапии. Главные направления в лечении больных бронхиальной астмой известны. На курорте они дополняются специальными мероприятиями, направленными на ликвидацию или уменьшение выраженности аллергических проявлений, восстановление или улучшение нарушенной функции дыхания, тренировку адаптационных механизмов организма, повышение его общей резистентности. Основой реабилитационных комплексов на курорте являются климатические процедуры; бальнео- и гидротерапия; лечебная, в том числе и дыхательная гимнастика; массаж, мануальная терапия; ингаляции лекарственных средств: бронходилататоров, минеральных вод, трав; аппаратные методы тренировки дыхания; аэрофитотерапия, лекарственная терапия. Санаторно-курортное лечение, воздействуя на различные звенья патогенеза бронхиальной астмы, запускает механизмы саногенеза и позволяет достичь устойчивой ремиссии бронхиальной астмы без угрозы прогрессирования заболевания и перехода его в более тяжелые формы. В идеале, в регулярном санаторно-курортном лечении нуждаются практически все больные бронхиальной астмой, особенно если учесть ее влияние на качество и продолжительность жизни. .

Бронхиальная астма атопическая (экзогенная, иммунологическая), неатопическая (эндогенная, неиммунологическая), смешанная, в том числе профессионального происхождения в фазе ремиссии с легкими и нечастыми приступами удушья, с дыхательной недостаточностью не выше II степени. При бронхиальной астме в фазе нестойкой ремиссии, гормонозависимой контролируемой, с наличием легочно-сердечной недостаточности не выше I стадии лечение возможно только в регионе проживания.

Курортное лечение противопоказано больным, страдающим тяжелой бронхиальной астмой, при наличии:

а) астматического состояния или приступов удушья в момент направления на оздоровление;

б) хронической пневмонии – II и III стадии;

в) указаний на крайне тяжелые приступы удушья в анамнезе, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями сердечной деятельности и асфиксией.

Во избежание обострений бронхиальной астмы и воспалительных процессов в процессе курортного лечения и повышения его эффективности перед поездкой в санаторий обязательны обследование и санация очагов хронической инфекции (кариозных зубов, носоглотки, околоносовых пазух). В перечень обязательных диагностических исследований входят: клинические анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки. При необходимости проводятся дополнительные исследования: рентгенография околоносовых пазух, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ легких и органов средостения, трахеобронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, аллергические пробы, определение сывороточных иммуноглобулинов основных классов, общий анализ мокроты, посев и бактериологическое исследование мокроты, отделяемого носа, глотки. Программы курортного лечения составляются индивидуально по результатам клинического обследования.

При выборе курорта для больных бронхиальной астмой необходимо руководствоваться не только климатической зоной курорта, но и сезоном, учитывая контрастность метеоусловий и стадию вегетации растений-аллергенов.

Климат оказывает мощное терапевтическое воздействие и должен рассматриваться как сильнодействующий фактор. В 1980-х годах были получены убедительные доказательства, свидетельствующие о том, что эффективность лечения больных бронхиальной астмой на местных курортах выше, чем на удаленных. Это обусловлено необходимостью адаптации и реадаптации больного к новым климатическим условиям. Длительность периода адаптации (акклиматизации) на курорте зависит от особенностей болезни и контрастности смены климатических районов. По той же причине нецелесообразны короткие курсы, столь популярные в последнее время. Оптимальный курс санаторного лечения больных бронхиальной астмой составляет 21-30 дней.

Рис. 1. Подмосковный санаторий Валуево. Равнинный курорт лесной зоны. Программа «бронхиальная астма» разработана под руководством академика А.Г Чучалина
Подмосковный санаторий "Валуево"

(дозированные прогулки, воздушные и солнечные ванны, сон на воздухе и у моря, купание в море и пресных водоемах) составляют основу санаторно-курортного лечения бронхиальной астмы, оказывая десенсибилизирующее, противовоспалительное и антисептическое действия.

В условиях горного климата значительно снижается интенсивность кожных аллергических проб и других иммунологических показателей, свидетельствующих об уменьшении уровня сенсибилизации организма, в результате экстренной адаптационной реакция организма на горную гипоксию происходит активация функций систем дыхания, кровообращения, вегетативной нервной системы, усиление секреции гидрокортизона и альдостерона. Уже в первые дни пребывания в условиях среднегорья у больных бронхиальной астмой прекращаются или значительно уменьшаются кашель и приступы удушья, уменьшается количество хрипов в легких. Исследования функции внешнего дыхания и гемодинамики свидетельствуют об улучшении проходимости бронхов, повышении альвеолярной вентиляция, уменьшении гипоксемии и гипоксии миокарда, выраженности спазма сосудов малого круга кровообращения. При выборе горноклиматического курорта для метеочувствительных пациентов, для лиц пожилого возраста, следует учитывать, что адаптация легче протекает в зоне умеренного климата.

Рис. 2. Белокуриха - предгорный курорт лесой зоны (250 м над уровнем моря) с умеренно континентальным климатом с мягкой зимой и жарким летом
Белокуриха, Алтайский край

Морской климат отличается повышенной ионизацией и содержанием гидроаэрозолей хлорида натрия, брома, кальция, магния и других микроэлементов морской воды на расстоянии до 2000 м от берега. Аэроионы и гидроаэрозоли заметно улучшают легочную вентиляцию, дренажную функцию дыхательных путей и проходимость бронхов, уменьшают гипертензию в малом круге кровообращения, увеличивают число эритроцитов и гемоглобина в крови, замедляют частоту сердечных сокращений, стимулируют обменные процессы, синтез витаминов С и группы В. Больным бронхиальной астмой следует ограничивать инсоляцию в силу активного влияния УФ-лучей на иммунную систему и возможности развития солнечных ожогов и как следствие дополнительной сенсибилизации. Климатотерапия на морском побережье возможна во все времена года, однако наиболее благоприятен для лечения «бархатный» сезон — ранняя осень, когда уже нет излишка солнечного излучения и тепла, но еще есть возможность осуществлять климатотерапию в полном объеме, включая солнечные ванны и морские купания.

Микроклимат побережья , кроме того, отличается повышенным содержанием брома, низким содержанием аллергенов, а также повышенным на 15 % содержанием кислорода. Согласно трехлетним исследованиям профессора И. Вайзеля (университет Тель-Авива) самая низкая концентрация пыльцы - в декабре – феврале. Это наиболее благоприятное время для больных бронхиальной астмой и кожно-респираторным синдромом.

Приморский климат умеренных широт, Балтийского побережья, характеризуется относительно высоким атмосферным давлением, равномерной температурой, чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем озона и морских солей, отсутствием резких перепадов температуры. На побережье Финского залива важную роль климатообразующего фактора играют сосновые рощи, насыщающие воздух фитонцидами. Благотворное действие фитонцидов проявляется в очень малых концентрациях – от 5 мг/м 3 , в то время как за сутки с 1 га можжевелового леса выделяется в воздух до 30 кг фитонцидов, с 1 га хвойного леса – до 5 кг, а с 1 га лиственного летом – до 2 кг. Фитонциды оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное и антисептическое действие.

По заключению врачей на эффект лечения оказывают влияние сезон и формы бронхиальной астмы. Максимальная эффективность курортного лечения атопической формы получена осенью - 96,7%, а самая низкая - летом - 86,8%, при инфекцинно-аллергической форме самая высокая эффективность получена летом - 88,3%, а самая низкая весной - 79,1%. При смешанной форме наивысшая эффективность приходится на осень - 92,6%, а самая низкая на весну - 76%.

Градирни (от нем. gradieren – сгущать соляной раствор), устройства для охлаждения воды атмосферным воздухом устроены на многих немецких и австрийских бальнеоклиматических курортах с хлоридными натриевыми водами. Мельчайшие частицы воды распыляются на расстояние до 500 м, образуя аэрозоль и создавая микроклимат, близкий условиям морских побережий: увлажненный, ионизированный воздух, насыщенный солями и аэроионами. Пребывание близ градирен, вокруг которых образуется естественный ингаляторий, чрезвычайно эффективно при лечении неспецифических заболеваний органов дыхания, в том числе и бронхиальной астме.

Рис. 3. Градирни, Бад Кройцнах, Германия.
Градирни, Бад Кройцнах, Германия

(греч. speleon – пещера), как метод лечения больных бронхиальной астмой был открыт человечеством эмпирически. Известно, что среди жителей подземного города в Сахарском Атласе практически не было больных бронхиальной астмой. В 1980 г. впервые эффективность «пещерного» лечения связали с особенностью микроклимата под сводами карстовых пещер. Невысокая (6-12 °С), но постоянная температура воздуха способствует сужению расширенных кровеносных сосудов; высокое содержание СО 2 (0,3-3,0 против 0,03 % на поверхности) увеличивает объем дыхания на 1,0-1,5 л/мин. и способствует более глубокой вентиляции легких; высокая ионизация воздуха и наличие аэрозолей разного состава способствуют уменьшению отечности слизистых оболочек; высокая влажность (95-100 %) - глубокому проникновению заряженных частиц и аэрозолей в дыхательные пути. К этому следует добавить высокую чистоту воздуха (менее 150 микробов в 1 м 3), отсутствие в нем аллергенов и тишину пещер, «снимающую» стрессы и позволяющую лучше воспринимать остальные лечебные факторы.

Рис. 4 Подземная лечебница в детском санатории «Едел», Чехия.
Подземная лечебница в детском санатории "Едел", Чехия Рис. 5 Ингаляторий в детском санатории «Едел», Чехия.
Ингаляторий в детском санатории "Едел", Чехия.

Галокамеры и спелеокамеры – приоритетные разработки русской физиотерапевтической школы.

В настоящее время в мире оборудованы для лечения около 25 спелеолечебниц в карстовых и искусственных пещерах, образовавшихся в результате выработки соли. В 1968 г. был открыт первый на территории СССР подземный стационар в небольшом поселке Солотвино, в предгорной зоне Украинских Карпат. С 1977 г. действует первая и единственная в России сильвинитовая спелеолечебница, построенная в калийном руднике на Верхнекамском месторождении калийных солей (г. Березники, Пермской области). В эти же годы в России и Украине были созданы лечебные камеры, где воссоздан микроклимат соляных и сильвинитовых пещер. Галокамеры и спелеокамеры – приоритетные разработки русской физиотерапевтической школы. Ими оснащены многие санатории, городские медицинские центры, в настоящее время они импортируются за рубеж.

Рис. 6. Сплеокамера в санатории «Родник».
Спелеокамера в санатории "Родник" Рис. 7 Галокамера в СКК «Валуево».
Галокамера в СКК "Валуево"

Галотерапия (греч. hals - соль) с пребыванием в искусственно созданном микроклимате соляных пещер, где основным действующим фактором метода является высокодисперсный сухой солевой аэрозоль (галоаэрозоль) широко применяется как в курортных, так и городских медицинских центрах. Аэрозоли солей тормозят размножение микрофлоры дыхательных путей, предотвращая развитие воспалительного процесса. Адаптация организма к специфическому микроклимату спелеокамеры сопровождается активацией симпатико-адреналовой системы, усилением выработки гормонов эндокринными органами. Увеличивается количество фагоцитирующих макрофагов и Т-лимфоцитов, уменьшается содержание иммуноглобулинов A, G и E, повышается лизоцимная активность сыворотки крови. У пациентов с бронхиальной астмой галотерапия способствует удлинению периода ремиссии и переходу пациента на более низкую степень тяжести, что влечет за собой и возможность перехода к меньшим дозам и более щадящим средствам базисной медикаментозной терапии.

Галоингаляционная терапия (ГИТ) - лечебное воздействие сухим высокодисперсным аэрозолем хлорида натрия на респираторный тракт - относится к числу методов ингаляционной физиотерапии, перспективных для включения в схему базисной терапии больных бронхиальной астмой. Клинические наблюдения, проведенные в Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург, свидетельствует об эффективности ГИТ (с использованием галоингалятора «Галонеб») только у больных бронхиальной астмой с клиническими признаками дискринии. В результате лечения (после 3-6 процедур ГИТ) у 68% больных наблюдали улучшение дренажной функции бронхов. Помимо устранения дискринического компонента обструкции бронхов бронхолитический эффект ГИТ был связан с повышением эффективности базисной противовоспалительной терапии.

Немедикаментозная аэрозольтерапия с применением различных типов минеральных вод, производных из минеральных вод и пелоидов оказывает не только местное, но и системное противовоспалительное действие, улучшает состояние системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты, бронхиальную проходимость и адаптационные возможности у больных бронхиальной астмой. Наибольшим клиническим эффектом обладают ингаляции гидрокарбонатных, хлоридных, кремнистых вод с низким содержанием кремния, которые могут быть использованы в нативном виде или в разведении до концентрации 1-2% раствора.

Рис. 8. Ингаляции в СКО «Адлерукурорт»
Ингаляторий СКО"Адлеркурорт"

Метод прерывистой нормобарической гипокситерапии способствует повышению неспецифической резистентности организма к повреждающим факторам внешней и внутренней среды, нормализует показатели углеводного, жирового, белкового обмена, иммунный статус, оказывает противоаллергическое действие. В основе метода гипоксической тренировки лежит чередование дыхания газовой смесью со сниженным содержанием кислорода и дыхания атмосферным воздухом при нормальном барометрическом давлении. Режим интервальной гипоксической тренировки подбирается с учетом результатов гипоксического теста. Применение интервальной гипоксической тренировки оказывает положительное влияние на течение бронхиальной астмы, значительно снижает заболеваемость ОРВИ, а также может быть использовано в качестве профилактики бронхообструктивных явлений у детей часто болеющих ОРВИ.

Рис. 7 123 «Горный воздух» - эффективный метод лечения на равнинном курорте. Санаторий «Сосновый бор», Средняя полоса России.

Бальнеотерапия кроме неспецифического действия (повышение резистентности организма) оказывает специфическое действие в зависимости от типа вод.

Терапия минеральными водами в виде ингаляций, питьевого лечения и бальнеопроцедур занимает достойное место в комплексном курортном лечении больных бронхиальной астомй. Бальнеотерапия кроме неспецифического действия (повышение резистентности организма) оказывает и специфическое действие в зависимости от типа вод.

Rn способствует повышению уровня глюкокортикоидов, катехоламинов, снижению уровня биогенных аминов, антител. Доказано, что радоновые ванны способствуют увеличению относительного и абсолютного количества Т-лимфоцитов, снижению количества эозинофилов, повышают иммуонокомпетентность, что проявляется противовоспалительным и десенсибилизирующим действием и выраженным клиническим эффектом при атопическом варианте бронхиальной астмы.

CO 2 усиливают легочной кровоток, вентиляцию легких. Повышение уровня углекислоты в крови оказывает спазмолитическое действие, способствует уменьшению гипервентиляции, увеличению диссоциации оксигемоглобина, высвобождению кислорода и утилизации его тканями. У больных с более тяжелым течением заболевания, осложненным формированием легочной гипертензии, легочного сердца и легочно-сердечной недостаточности I ст., у лиц с сопутствующей ишемической болезнью сердца, детей целесообразно использование газовоздушных углекислых ванн, лишенных гидростатического компонента действия, что позволяет предотвратить повышение внутригрудного давления, венозного возврата к сердцу.

Cl Na вызывают раздражение кожных рецепторов, что приводит к уменьшению отечности тканей, повышению температуры тела, усилению кровообращения. Опосредованно улучшаются реологические свойства крови, глюкокортикоидная функция коры надпочечников.

I Br оказывают противовоспалительное действие. Накапливаясь в очаге воспаления в легких, ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы регенерации.

H 2 S В механизме терапевтического действия д большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы и иммунологической реактивности. Сульфидные ванны оказывают общеседативное и вегетостабилизирующее действие, наиболее эффективны при сопутствующих заболеваниях кожи (экзема, нейродермит).

Из гидротерапевтических процедур применяют: контрастные души и ванны, а также кислородные, жемчужные, фитованны. Ванны, способствуя улучшению периферического кровообращения, уменьшают гипоксию, повышают обменные процессы и иммунную реактивность, адаптационные возможности организма в целом, а также улучшают функциональное состояние центральной нервной системы, уменьшают вероятность бронхоспазмов. Многократные повторные воздействия теплой и прохладной водой приводят к улучшению функционального состояния кардио-респираторной, иммунной, гормональной систем, повышению физической работоспособности.

Применяется в виде аппликаций природной грязи на грудную клетку и рефлексогенные зоны. Кроме общеизвестного противовоспалительного действия следует отметить, что входящий в состав сульфидных грязей лецетин оказывает влияние на сурфактантную систему легких. В 70-е годы в Кисловодске была разработана методика лекарственного электрофореза с применением отжима грязи на область корней легких у больных бронхиальной астмой и интраназально при аллергическом рините. Клинические исследования показали высокую эффективность электрофореза «Спиртовой эссенции пелоидов Тамбуканского озера» у больных бронхиальной астмой с легкой и средней степенью тяжести течения заболевания в фазе ремиссии или с минимальной активностью воспалительного процесса.

Кинезитерапия при бронхиальной астме включает респираторную гимнастику, дозированную ходьбу, бег, плавание, занятия на тренажерах, катание на лыжах, коньках, игровые виды спорта. Физические упражнения способствуют улучшению подвижности грудной клетки и диафрагмы, устранению напряжения дыхательных мышц, формированию правильного стереотипа дыхания, улучшению дренажной функции, бронхиальной проходимости, увеличению растяжимости легких, оптимизации газообмена, коррекции дыхательной недостаточности. Спортивные игры, плавание хорошо сочетаются с климатотерапией, поскольку формируют устойчивый продолжительный интерес к занятиям. Лечебное плавание способом брасс на груди наиболее благоприятствует полному дыханию с четко выраженными фазами: вдох-выдох-пауза, поскольку во время вдоха пловцу приходится преодолевать давление воды на грудную клетку, а при выдохе в воду встречать ее сопротивление. В результате происходит тренировка дыхательной мускулатуры, улучшается функция легких, повышается их емкость.

Физические упражнения улучшают подвижность грудной клетки и диафрагмы, устраняют напряжения дыхательных мышц, способствуют формированию правильного стереотипа дыхания.

При грудной клетки механическое раздражение тканевых рецепторов прямым и рефлекторным путем приводит к усилению крово- и лимфообращения, распаду белковых соединений, высвобождению биологически активных веществ, тканевых гормонов, улучшению трофики респираторных мышц. Результатом перестройки нейрогуморальных взаимоотношений является инволюция воспалительных инфильтратов, растяжение плевральных сращений, улучшение эластичности и тонуса дыхательной мускулатуры, увеличение подвижности ребер.

Способствует восстановлению биомеханики и сегментарных связей. Бронхиальная обструкция, гиповентиляция, утомление дыхательных мышц, ограничение экскурсии грудной клетки, диафрагмы приводят к формированию функциональных блоков позвоночных сочленений, ребер, регионарному дисбалансу мышц. В свою очередь, нарушение биомеханики позвоночника и грудной клетки через вертебро-висцеральные связи вызывает усугубление функциональных нарушений органов дыхания. Манипуляционные воздействия приводят к увеличению подвижности костно-мышечного каркаса, активности дыхательной мускулатуры, ликвидации болей в области грудной клетки, способствуют увеличению бронхиальной проходимости и растяжимости легких.

Способствует достижению адекватной термоадаптации, восстановления деятельности регулирующих систем организма (нервной, эндокринной, иммунной). Повышение пластичности тканей грудной клетки, снижение тонуса мускулатуры, в том числе гладкой, приводят к улучшению механики дыхания, устранению бронхоконстрикции, улучшению эвакуаторной функции, активации кровообращения, трофики тканей, а обильное потоотделение способствует выведению токсинов, продуктов метаболизма. Чередование интенсивного тепла с кратковременными воздействиями холодом в виде душа или погружения в бассейн оказывает стимулирующее и тренирующее влияние на систему терморецепции и термоадаптации.

Пищевой режим предусматривает назначение гипоаллергенной витаминизированной, разнообразной диеты.

Фармакотерапия на фоне комплексного курортного лечения дает лучший терапевтический эффект, чем в домашних или больничных условиях. Фитотерапия применятся в виде ингаляционной терапии и фиточаев.

Психотерапия и методы психологического коррекционного воздействия в последние годы приобретают все большее значение в комплексном лечении больных бронхиальной астмой. А.Д. Адо считал, что каждый больной бронхиальной астмой представляет собой человека с большим или меньшим состоянием невроза, что подтверждено современными клиническими исследованиями. У подавляющего большинства детей, больных бронхиальной астмой, выявлены различные формы неврозов: астено-депрессивный, астено-ипохондрический, депрессивно-ипохондрический, депрессивный, которые проявлялись расстройствами сна, аппетита, тревожностью, чувством страха возникновения приступа бронхиальной астмы. В комплексных программах курортного лечения наряду с индивидуальной терапией у больных бронхиальной астмой хорошие результаты дает групповая психотерапия. Важное место занимают образовательные программы («Астма-школы»). Комплексное курортное лечение оказывает тонизирующее влияние на нервные процессы в центральной нервной системе, улучшает работу адаптационных, стресс-реализиющих систем, повышает резистентность высшей нервной деятельности к воздействию неблагоприятных условий среды и длительных психо-травмирующих факторов, в том числе и фонового заболевания - бронхиальной астмы.

«Астма-школа» позволяет достичь основной цели лечения - контроля над течением заболевания. Понятие контроля включает в себя целый комплекс мер, которые проводятся совместно врачом и пациентом. Как отмечают специалисты, только 60 % пациентов правильно понимают и соблюдают рекомендации лечащего врача, своим собственным бездействием или ошибками провоцируя обострение бронхиальной астмы. Следует отметить, что комплаентность (степень приверженности больных назначенному лечению) является ключевым фактором успешной терапии бронхиальной астмы на всех этапах лечения. Больному необходимо знать о своей болезни не меньше врача, поэтому так важно научить человека «уживаться» с этим хроническим заболевание и сделать это в комфортных условиях санатория легче, чем в суете повседневной жизни.

Эффективность комплексной курортной терапии по данным санаториев НП «СКО САНКУРУТР» « », « » - уменьшение клинических проявлений заболевания– 63% (14 дней) и 96% (21 день), уменьшение основных субъективных и объективных симптомов заболевания: одышки, выделения мокроты, кашля, явлений легочной недостаточности; увеличение жизненной емкости легких. Кроме того, улучшается настроение, сон, нормализуется температура, восстанавливается работоспособность, снижается вес (при избытке), нормализуются ритм сердечных сокращений и других функций миокарда, что подтверждается данными дополнительных исследований. Длительность ремиссии – 3-9 месяцев.

Автором разработана (Табл.1) , в которой отражены основные природные лечебные факторы. Система поиска курорта позволяет практическому врачу рекомендовать курорты с учетом основного и сопутствующих заболеваний, поскольку в таблице приведена характеристика природных лечебных факторов. Следует заметить, что по данным ВОЗ 70-75% населения Земли имеют по 2-3 хронических заболевания в стадии стойкой ремиссии. Учитывая возросшую миграционную способность и потребность совместить оздоровительный туризм с познавательным, Система поиска курорта включает и мировые курорты, представленные на российском рынке ведущими туркомпаниями.

В таблице представлены курорты, в которых есть природные условия для патогенетического лечения бронхиальной астмы: уникальные климатические условия, градирни (Г), спелеочебницы (СЛ) в карстовых, соляных пещерах, радоновых штольнях (СЛ Rn), спелеоклиматические камеры (СК). В таблице указаны: особенности климата: тип климатического курорта - равнинный (Р), горный - предгорный (Г), морской (М) средиземноморского типа (см) или умеренных широт (уш); климатическая зона – лесов (Л), сухих субтропиков (С-Т), влажных субтропиков (вл. С-Т), степей (Ст), полупустынь (Пп), пустынь (П). Для минеральных вод бальнеотерапевтического (БТ) и питьевого (П) назначения указаны основные компоненты: газы (Rn-H 2 S-СО 2 -N 2) – радон (Rn), сероводород (H 2 S), углекислый газ (СО 2) азот (N 2); анионы (Cl-SO 4 -HCO 3)– хлориды (Cl), сульфаты (SO 4), гидрокарбонаты (HCO 3); катионы (Na-Mg-Ca) – натрий (Na), магний (Mg) кальций (Ca); микроэлементы (Br-I-Si-F-Fe-As) – бром (Br), йод (I); кремний (Si), железо(Fe) фтор (F) мышьяк (As). Грязи – иловые (И), иловые сульфидные (И H 2 S), торфяные (Т), сапропели (С).

В , показанных больным бронхиальной астмой, вошли курорты и санатории, в которых разработаны специальные программы лечения больных бронхиальной астмой, организованы «Астма-Школы». В первой части таблицы даны санатории России, входящие в НП «СКО “САНКУРТУР” (кроме сильвинитовой спелеолечебницы в г. Березники, Пермской области, которая была построена в 1977 г. в калийном руднике на Верхнекамском месторождении калийных солей). Названия зарубежных курортов, не представленных в настоящее время на российском туристском рынке, даны в русской и оригинальной транскрипции.

Список литературы

1. Вазиева З.Ч., Кипкеев А.И., Чалая Е.Н. Принципы курортного лечения детей с респираторными аллергозами. // РМЖ - 2007 г, том 15, № 21

2. Геппе Н.А., Курчакова Т.В., Даирова Р.А., Ткачук Е.Н., Фаробина Е.Г. Интервальная гипоксическая тренировка при бронхиальной астме у детей // Hyp.Med.J. 1995. Т. 3. № 3. С. 11-14

3. Зонис Я. М. Немедикаментозная реабилитация больных обструктивными заболеваниями легких // Пульмонология.- 2000 г, № 4.- С. 83–87.

4. Клячкин Л.М., Щегольков А.М., Клячкина И.Л Принципы современной климатотерапии и ее значение в пульмонологии // Пульмонология. - 2000 №4 - С. 88-92

5. Клячкин Л.М.ГИУВ МО РФ, Москва. Кинезотерапия в пульмонологии // 12 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. - Москва, 11-15 ноября 2002г.

6. Малявин А.Г.Респираторная медицинская реабилитация. Практическое руководство для врачей. – М: Практическая медицина. – 416 с.

7. Маньшина Н.В. Курортология для всех. За здоровьем на курорт - М. : «Вече», 2007. - 592 с.

8. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». Второе издание. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2006. – 100 с.

9. Палеев Н. Р.Современные проблемы бронхиальной астмы и подходы к лечению. // Материалы III Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». 20 сентября 2006 г., Москва

10. Полонская Н.Б., Кипкеев А.И., Чалая Е.Н., Вазиева З.Ч. Курортное лечение психоневрологических расстройств у детей больных бронхиальной астмой. Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». - Москва 20 - 21 сентября 2005 г.,

11. Сергеев В.А. К вопросу о комплексной реабилитации детей, страдающих бронхиальной астмой. // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». - Москва 20 - 21 сентября 2005 г

12. Середа В.П. Клинические предикторы эффективности галоингаляционной терапии у больных бронхиальной астмой. // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». - Москва 20 - 21 сентября 2005 г.

13. Смирнова И.Н. Немедикаментозная аэрозольтерапия больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой. – Автореф. дис. … докт. мед. наук. – Томск, 2004 – 46 с.

14. Червинская А.В. Искусственный микроклимат соляных пещер в практике санаторно-курортных и оздоровительных учреждений // Курортные ведомости. - 2002. - №1

15. Чучалин А.Г., Малявин А.Г. Проблема медицинской реабилитации в пульмонологии. Материалы I Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». - Москва, 20 сентября 2004 г.

16. Beamon S, Falkenbach A, Fainburg G, Linde K. Speleotherapy for asthma. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 2. Art. №.: CD001741

17. Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma // Expert Panel Report ­ U.S. NIH Publication Number 08-5846, October 2007. - 440 p.

18. Petrovska Ia, Petrov A. Changes in the clinico-functional and immunological indices of patients with chronic obstructive lung disease, the allergic form, following combined climatotherapy at Sandanski health resort. // Vutr Boles. 1991;30 (1) : 41-4.

19. Randolph С, Eraser В. Stressors and concerns in teen asthma. // Curr Probi Pediatr 1999; 29: 82-93

20. Waisel Y. Survey of Allergenic Airborne Pollen and Spores in the Dead Sea region 1999-2002. – Tel Aviv: Tel Aviv University, 2002.

бронирование путевок в санатории,где лечат бронхиальную астму на 2019 год.

тел.

Для звонков через систему WhatsApp или текстовых сообщений.

Серьёзной проблемой современного человечества считаются болезни органов дыхания. Одним из самых распространенных заболеваний является бронхиальная астма - неинфекционная воспалительная болезнь дыхательных путей, поражающая и детей, и взрослых. Астма - хроническое заболевание - она сложно поддается лечению, но её можно контролировать. Бронхиальная астма лечение в санаториях ежегодно -это один из выходов при больбе за здоровье.

Учитывая, что медикаментозная терапия не гарантирует эффективного лечения, и то, что болезнь чаще всего протекает в лёгкой, не требующей госпитализации форме, лучшим местом для лечения бронхиальной астмы считаются санатории Кавказских Минеральных Вод.

Бронхиальная а стма в санатории лечится с достижением стойкой ремиссии, снижением количества принимаемых медикаментозных препаратов и улучшением общего состояния здоровья.

Лечение астмы в санаториях даёт отличный результат благодаря современным методам лечения :

  • климатотерапия (солнечные ванны, горный воздух, незагазованный и чистый, обеспечивают колоссальный терапевтический эффект за счет восполнения кислородного дефицита и улучшения вентиляции легких);
  • озонотерапия (иммуномодулирующий эффект за счет активации про-антиоксидантных систем организма);
  • бальнеотерапия (лечение водой - питьевое лечение минеральными водами, ингаляции),
  • галотерапия (безопасное и эффективное лечение астмы на основе сухой морской соли);
  • рефлексотерапия (нейро-иммуно-эндокринная регуляция путем воздействия на биологически активные точки дает выраженный клинический эффект);
  • фитотерапия (лечение травами, произрастающими в экологически чистых районах - крайне полезно для лечения астмы).

Прогулки по терренкурам в Кисловодском парке позволяют легко дышать и маленьким и взрослым. Лечение бронхиальной астмы в санаториях позволяет поддержать здоровье на долгие годы.

У 75-80% больных бронхиальной астмой уменьшается количество приступов после леченнияв санаториях. Лечение на горноклиматических курортах рекомендуется людям с атопическим воспалением дыхательных путей.

Результатом лечения бронхиальной астмы в санаториях является уменьшение частоты и тяжести приступов астмы или их полного исчезновения, снижение дозы принимаемых лекарственных препаратов, положительная динамика функций внешнего дыхания. И всё это при наименьшей дозе лекарств и с наименьшими побочными эффектами.

Санатории Кисловодска по праву считаются лучшими для лечения астмы и пользуются большой популярностью. Тысячи больных ежегодно убеждаются, что астма в санатории практически проходит без риска осложнений.

Лечение астмы в санаториях Кисловодска проходит успешно благодаря непревзойдённым природно-климатическим данным: тёплый мягкий климат, чистый горный воздух, ласковое солнце, богатая растительность, целебные минеральные источники, терренкуры, ближний туризм, уникальные методики лечения астмы и высокий профессионализм специалистов в санаториях Кисловодска помогают избавиться от приступов, получить устойчивую ремиссию, предотвратить прогрессирование в более тяжёлую форму.

Санатории для лечения астмы.

стоимость на 2019 год от 2736.67 RUB за сутки

лечение астмы в санатории

стоимость на 2019 год от 2850.00 RUB за сутки

стоимость на 2019 год от 3750.00 RUB за сутки

лечение астмы в санатории.

стоимость путевки от 3500.00 RUB за сутки

Стратегия лечения и профилактика» указывается, что бронхиальная астма является самостоятельной нозологической формой - хроническим заболеванием, в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов.

Кисловодск и Ессентуки - именно здесь успешно лечат бронхо-легочные заболевания Легкие в санатории можно лечить на отдыхе в , где создан специальный дендропарк. В ,что стоит в центре самого большого ландшафтного парка Европы.

    Одним из многих видов курортного лечения бронхиальной астмы, является спелеотерапия - лечение пребыванием в условиях микроклимата природных карстовых пещер, гротов и соляных копей. Суть лечения заключается в благоприятном воздействии на систему дыхания воздуха, насыщенного минеральными веществами, а так же газами, находящегося в пещерах. Эффективность лечения спелеотерапией очень высока.