Реставрация зубов композитными винирами. Циркониевые виниры на зубы: видео. Особенности изготовления и установки пластинок

10.04.2019Рубрика: Педиатрия

Многие люди недовольны своими зубами: не нравится форма зубов, их цвет, расположение. Если местоположение зубов еще можно исправить с помощью брекетов, то изменить цвет и форму зубов без серьезного стоматологического вмешательства раньше было практически невозможно. Различные отбеливающие системы рассматривать не стоит, так как они лишь осветляют зубы и не могут сделать их белоснежными. К тому же этот эффект временный.

Так, было раньше. Сегодня, благодаря появлению технологии реставрации зубов винирами, стоматологи могут устранить без серьезного стоматологического лечения такие недостатки, как: неудачное расположение, дефекты формы и поверхности, неравномерный или слишком темный цвет зубов. Более того, при необходимости врач с помощью виниров может уменьшить межзубные промежутки. И самый быстрый способ – использование виниров из композитного материала.

Виды стоматологических виниров

Стоматологическими винирами называют миниатюрные протезы, которые изготавливаются из керамики или композитных материалов. Керамические микропротезы самые дорогие. Меньше всего стоят композитные виниры.

Некоторые люди утверждают, что в Европе и США виниры из композитных материалов не используются. Это не совсем так . На Западе композитные микропротезы также широко используются, поскольку и там очень много людей, которые не могут себе позволить керамические аналоги. Однако, композитные виниры там изготавливаются несколько иначе, чем в России. Но об этом ниже.

Керамические виниры

В народе их нередко называют голливудскими из-за красоты и дороговизны. Стоматологи называют их непрямыми. Дело в том, что изготавливаются они не во рту пациента во время стоматологического приема, а в специальной лаборатории.

Существует 2-а типа керамических виниров:

Фарфоровые.
Циркониевые.

Фарфоровые виниры

Этот материал широко применяется в стоматологии . Объясняется это его внешней схожестью с естественной эмалью. Кроме того, фарфор достаточно прочен и не окрашивается со временем в другой цвет. Использование этого материала позволяет получить накладки на зубы с превосходной эстетикой.

Фарфоровые микропротезы изготавливаются 2-мя способами:

Виниры из диоксида циркония

Циркониевые микропротезы имеют двухслойное строение. Внутреннюю их часть составляет очень прочный циркониевый каркас, внешнюю – фарфоровая масса. Внутренняя часть микропротеза изготавливается с помощью специального фрезеровочного станка, работающего без участия человека. В результате на выходе из установки зубной техник получает каркас микропротеза с идеально соблюденными исходными параметрами.

Изготовка такого винира выглядит следующим образом:

Стоит отметить, что циркониевые изделия намного прочнее аналогов из фарфора.

Что такое композитные виниры?

Микропротезы из этого материала представляют собой накладки из композитного материала, для изменения внешнего вида коронок зубов переднего ряда. Такое изделие закрывает лишь видимую часть и режущий край зуба.

Толщина композитных виниров невысока: всего 0,6 мм. Благодаря минимальной толщине стоматолог может с помощью этих изделий без значительной обработки зубов изменить их цвет и форму.

Композитные виниры называются так из-за того , что изготавливаются из светоотражающего пломбировочного материала – композита. Как известно, композит стоит недорого. Это и определяет большую популярность композитных виниров у населения.

Еще несколько лет назад, когда технология производства таких микропротезов только обкатывалась, невысокая стоимость сказывалась на качестве изделий не в лучшую сторону. Сегодня же, благодаря применению новых композитов и технологий производства, композитные виниры по своим эксплуатационным характеристикам вплотную приблизились к изделиям из керамики.

Показания к использованию виниров из композитных материалов

Микропротезы могут быть установлены по желанию пациента . Однако, стоматологи выделяют следующий перечень показаний, при которых рекомендуют пациентам процедуру по установке этих изделий:

Противопоказания

Коррекция зубного ряда с помощью композитных виниров запрещена в следующих случаях:

Преимущества композитных виниров

Этот вид микропротезов привлекателен для пациентов по следующим причинам:

Приемлемая стоимость.
Высокая скорость установки.
При производстве и монтаже композитных виниров не используются сложные технологии и дорогие материалы.
Нет необходимости долго готовить зубы к установке таких изделий.

Композитные виниры устанавливаются в тот же день, когда пациент обратился за помощью к стоматологу.

Недостатки таких микропротезов

Композитные виниры позволяют провести быструю реставрацию зубов, но при этом имеют некоторые недостатки в сравнении с микропротезами из керамики:

Несмотря на эти недостатки , композитные микропротезы все же являются достаточно эффективным решением некоторых стоматологических проблем.

Изготовление и установка

Композитные виниры устанавливаются 2-мя способами:

Прямой. Микропротезы формируются непосредственно во рту пациента во время приема у стоматолога.
Непрямой. Этот способ установки требует изготовления композитных виниров в лаборатории и предварительной подготовки зубов.

Прямой метод

Использование этого метода подразумевает формирование накладки непосредственно на зубе пациента. Создание микропротеза и его фиксация происходит за один прием.

Стоматолог стачивает минимальный слой поверхности зуба. После этого на обработанную поверхность послойной наносится композит. Как правило, для достижения лучшего эстетического эффекта наносят не менее 7-и слоев. После этого, как композит застынет, врач его обтачивает и шлифует.

В ряде случаев стоматолог не обтачивает зубы. Обычно это происходит в тех случаях, когда композитные виниры используются для исправления межзубных промежутков.

Непрямой метод

При непрямом методе композитные виниры изготавливаются и устанавливаются в несколько этапов:

Срок службы композитных виниров

Как правило, срок службы таких изделий зависит от того, какие материалы применялись при их изготовлении. Если пациент грамотно ухаживает за полостью рта , то накладки в среднем служат 5 лет. К сожалению, такой срок удается выдержать не всем людям. Чаще всего накладок хватает всего на 2 года.

Виноваты в сокращении срока службы изделий сами пациенты:

Они травмируют зубы.
Не отказывают от вредных привычек и продолжают грызть семечки и колоть зубами орехи.
Недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта.
Употребляют друг за другом слишком горячие и слишком холодные продукты. Температурные перепады вызывают изменение структуры композита, из-за чего накладки ломаются.

Уход за композитными винирами

После установки накладок стоматолог обязательно должен рассказать пациенту о правилах ухода за изделиями. Они состоят из следующих пунктов:

Сколько стоят виниры из композита?

Как уже говорилось выше, композитные накладки считаются самыми недорогими. Одна штука обойдется в среднем в 3 000 рублей. Впрочем, некоторые клиники за их изготовление и установки просят 15 000. Ценовой разброс объясняется статусом лечебного заведения.

Красивая улыбка является мечтой каждого человека. Современные методы стоматологии позволяют быстро избавиться от дефектов и восстановить эстетичность зубов. Одним из таких методов является протезирование несъемными конструкциями.

Наиболее популярной конструкцией считаются виниры. Они изготавливаются из различного вида материала: диоксид циркония, керамики и мн. др.

Особо отличаются виниры изготовленные из композитного материала. Установка такого типа накладок производится в короткие сроки, имеет небольшую стоимость и высокое качество.

Что это такое?

Композитные виниры – это облицовочные пластины (ламинат), выполненные из специального светоотверждаемого композитного материала . Предназначаются для микро реставрации переднего зубного ряда (зоны улыбки), с корректировкой формы и цвета по желанию пациента.

Установка композитного ламината производится как в одно, так и в несколько посещений с обточкой зуба или без нее. Виниры композитного типа устанавливаются на зубах с потерей площади не более 60%.

Использование композитного ламината отличается простотой установки и использованием щадящих технологий.

Технология изготовления и установка

Фото: слева зубы пациента до установки композитных виниров, справа — после

Технология изготовления и установка накладок композитного типа зависит от количества обрабатываемых зубов. При реставрации максимум пары единиц применяют прямой метод. При микропротезировании целой группы используют непрямой метод.

Уровень качества установки композитных виниров и их художественное исполнение зависит только от опыта и умений стоматолога. Поэтому пользуйтесь услугами высококвалифицированных специалистов.

Прямой метод

Особенность такого метода в том, что реставрация производится за одно посещение . Накладка при этом изготавливается непосредственно на восстанавливаемом зубе.

Особенности процедуры:

стоматологом проводится диагностика состояния зубов и подбор цвета по шкале Vita;
осуществляется профессиональная чистка реставрируемого сегмента;
производится шлифовка или небольшая обточка зубной поверхности (не более 0,7 мм). При прямой реставрации композитом рекомендуется проводить именно обточку. Так как без ее проведения врачу приходится использовать непрозрачный материал, с выраженным белым матовым оттенком. Это делает внешний вид зубов неестественным;
подготовленная поверхность протравливается адгезивным материалом, увеличивающим сцепление с наносимым композитом;
проводится установка пластинки: светоотверждаемый материал наносится слоями. Каждый новый слой отверждается потоком света специального прибора, до полного застывания. Наносится то количество слоев, которое необходимо для восстановления естественной формы коронки.
Для изготовления винира, чаще всего используются мини-наполненные, гибридные или нанокомпозиты. Они лучше сохраняют цвет и однородность структуры;
после установки, формируется коронка и шлифуется поверхность.

Установка композитного винира одного зуба длится около 1 часа.

Непрямой метод

В отличие от прямого метода, изготовление винира проводится в лабораторных условиях . А его установка может занять несколько посещений.

Технология изготовления

Изготовление проводится в несколько этапов:

со слепка реставрируемого сегмента отливается гипсовая модель;
на гипсовую модель, под высокой температурой и давлением, наносится послойно композитный материал. Изготовление при таком давлении и температуре, обеспечивает винирам повышенную прочность, увеличивая их срок службы;
готовые пластинки обтачиваются до необходимой формы и шлифуются.

Установка

Процедура по восстановлению зубов композитом может длиться 2–3 недели, в несколько посещений.

Особенности процедуры:

стоматолог диагностирует состояние восстанавливаемого зубного сегмента, изучая клинические показатели дефектов. Демонстрирует модель накладок, с помощью компьютерных технологий;
подготавливаются зубы: очищаются от налета и камня, обтачивается внешняя часть зуба до намеченной формы. Чаще всего данная процедура происходит с применением анестезии;
с обточенных зубов снимается слепок, для изготовления композитных виниров;
ставятся временные накладки, изготовленные из пластика;
перед постановкой постоянного винира, зуб шлифуется, омывается водой и высушивается. После этого подготовленная поверхность обрабатывается раствором, повышающим адгезию;
производится установка постоянного винира, при помощи специального композитного клея и сошлифовка неровностей в месте прилегания пластин.

В первые несколько суток необходимо отказаться от употребления твердой пищи или красящих напитков.

Показания и противопоказания

Многолетняя практика установки композитных накладок с подробным оцениванием рисков, позволила стоматологам составить точный список показаний и противопоказаний для проведения этой процедуры.

Показания

Установка композитных виниров имеет большую сферу показаний. Чаще всего такой тип накладок рекомендуют для:

визуальной коррекции аномально расположенного зуба;
восстановления здорового оттенка эмали. Проводится при выраженной неравномерности цвета, в случае неэффективности микроабразии и процедуры отбеливания;
устранения дефекта эрозивного характера на вестибулярной части коронки;
сокрытия пломб пришеечной области фронтальных зубов, в случае если пломбы небольшие;
визуального устранения диастемы;
коррекции контактного и бесконтактного глубокого прикуса;
восстановления утраченной части зуба, в случае если она не превышает 60 % от общей площади;
устранение незначительных дефектов: сколы, неровности, микротрещины.

Противопоказания

Несмотря на большой список показаний, накладки имеют ряд противопоказаний к установке. Стоматологи не рекомендуют использовать виниры в случае:

повышенной истираемости зубов;
патологии десен и зубов в остром периоде (кариес, пародонтоз и т.д.). Перед установкой необходимо устранить проблему;
подвижности корневой системы;
сильно истонченной эмали;
короткой или кривой коронки;
отсутствия у зуба нервов;
заболевания зубов и десен в стадии обострения;
бруксизма, имеющего ярко выраженные симптомы;
присутствия прямого или обратного прикуса;
наличия вредных привычек;
увлеченности опасными видами спорта, так как виниры не справляются с сильным механическим воздействием;
несоблюдения гигиены ротовой полости.

Преимущества

Популярность использования композитных пластинок для восстановления зубного ряда, обусловлена большим рядом преимуществ:

установку можно проводить с минимальной площадью обточки, или же вовсе не обтачивать зуб;
в случае некачественно проведенной реставрации, композит можно удалить, не повреждая при этом поверхность;
процедура изготовления и установки такого типа накладок занимает гораздо меньше времени, чем аналогичная процедура с керамическими винирами;
использование композитного материала придает поверхности естественный цвет и форму;
невысокая стоимость.

Срок службы и уход

Максимальный срок службы виниров из композитного материала напрямую зависит от качественного ухода за ними. В случае отсутствия должного ухода накладки придется поменять уже через 5 лет.

Если же строго следовать всем правилам поддержания здорового состояния виниров, они прослужат и 10 лет.

Правила ухода

ежедневная регулярная чистка в домашних условиях. При этом необходимо уделять особое внимание стыкам между поверхностью зуба и накладкой;
гигиена ротовой полости с применением стоматологических девайсов: нити, специальных зубных щеток, ирригатора;
периодическая полировка в стоматологическом кабинете;
исключение излишнего механического воздействия и употребления красящих продуктов;
регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и оценки состояния виниров;
при неявно выраженном бруксизме рекомендуется использовать во время сна защитные капы.

Стоимость

Установка композитных накладок имеет небольшую стоимость. Несмотря на это наблюдается большой разбег цен на данную процедуру: от 3000 до 15000 тысяч руб. за вкладку на один зуб .

В некоторой степени это зависит от престижности стоматологической клиники и ее территориального расположения. Но если рассматривать данную услугу внутри одного города, то можно выделить основные факторы влияющее на ценообразование:

Срок службы композитных накладок, напрямую зависит от качества используемого материала, поэтому не стоит выбирать композит эконом-класса.

Отзывы

Виниры из композита не такие прочные, как керамические, но имеют не меньшее количество положительных отзывов. Это обусловлено низкой стоимостью, быстротой проведения процедуры и хорошим качеством современного композитного материала, используемого для изготовления накладок.

В следующем видео вам подробно расскажут об установке компониров:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Чтобы создать совершенную белоснежную улыбку с наименьшими затратами времени и денег, можно воспользоваться композитными винирами. О том, что это такое, мы расскажем далее, а также предоставим фото результата, укажем цену и отзывы клиентов, попробовавших данный способ реставрации зубов.

Это достаточно удобный и быстрый метод коррекции зоны улыбки или отдельно взятых единиц, имеющих эстетический дефект. Устанавливают такие изделия на один-два зуба или же всю видимую часть ряда, в зависимости от особенностей каждого пациента.

Композитные виниры – что это такое?

Использовать тончайшие пластинки для создания нужного видимого эффекта придумали уже давно. Но если ранее использовались материалы не очень высокого качества, то сейчас пациентам доступны самые разные варианты – композит, цирконий и пр.

Виниры из композитного материала являются наиболее дешевыми и легкими в установке. При этом качество их не хуже, чем у любых других. Внешне такие пластинки будут выглядеть вполне естественно и натурально. Создают их из специального облицовочного композитного материала и наносят слоями на поверхность эмали.

Преимущества и недостатки

Свою популярность они заслуженно завоевали, так как обладают рядом плюсов:

предполагают минимальную обработку здоровых зубов;
в случае необходимости можно без серьезных последствий снять пластинки;
создают их достаточно быстро;
чаще всего установка проводится за один сеанс в короткие сроки;
у них самая низкая стоимость по сравнению с любыми другими видами реставрации;
с легкостью закрывают мелкие дефекты эмали или зубного ряда;
оттенок пластин подбирается максимально естественного и подходящего цвета;
выглядят они натурально и не создают ощущения вставной челюсти;
возможность откорректировать как целый ряд, так и установить пластинку на один зуб;
достаточно высокая прочность материала даст возможность пользоваться ими почти как настоящими.

Но перед тем как решиться на подобную процедуру нужно учесть и минусы:

со временем можно заметить, что накладки потемнели или окрасились от употребляемых продуктов, кофе, вина и пр.;
без обточки поверхности обойтись удастся только в редких случаях;
каким бы ни был прочный материал, слишком сильного механического воздействия он не выдержит;
придется отказаться от активного спорта и любимой пищи;
результативность и качество сильно зависят от навыков специалиста, который будет совершать процедуру;
композитный материал поддается стиранию, по краям появляются трещины и сколы, со временем его нужно менять на новый;
если установка проведена недостаточно тщательно, и остался хоть малейший зазор между пластинкой и зубом, то там будут скапливаться бактерии, что приведет к стоматологическим заболеваниям.

Фото

Показания и противопоказания

Для использования композитных материалов с целью восстановления или коррекции улыбки существует широкая сфера применения:

аномальное расположение отдельных единиц;
нарушения естественного оттенка эмали, пятна, которые не убираются с помощью или отбеливания;
неэстетичные пломбы на пришеечном участке коронки;
некоторые виды прикуса;
потеря части зуба, но не больше 60%;
мелкие неровности.

Но в отдельных случаях врач может отказать в проведении подобной процедуры или перенести ее на более поздний период:

Изготовление и установка композитных виниров

Технология реставрации эмали с помощью таких изделий происходит двумя способами – прямым и непрямым. Первый проводится за один сеанс непосредственно на зубах пациента, а второй предполагает создание изделий в лаборатории.

Считается, что при отдельном производстве пластин за счет высокой температуры обработки можно добиться большей прочности и качества изделия. Зато при непосредственной установке на зубах пациента можно гарантировать полное прилегание виниров к эмали.

Прямой метод

Композит наносят послойно сразу на поверхность подготовленного зуба. Как делают такую установку в кабинете стоматолога?

При решении о реставрации одного, нескольких зубов или всего ряда, пациент совместно с врачом по шкале Vita определяет желаемый оттенок.
Уделяется время на проведение лечебных манипуляций, если они необходимы или делают профессиональную чистку всех поверхностей.
Далее нужно совершить обточку реставрируемых единиц, но не более чем на 0,7 мм, чтобы накладки не выглядели тяжеловесно.
Для окончательной подготовки эмали ее протравливают специальными адгезивными средствами, призванными улучшить сцепление между искусственным материалом и зубом.
На поверхность наносят слой композитного вещества и воздействуют на него потоком света для быстрого затвердения. Так проделывают несколько раз до достижения желаемого результата.
В самом конце врач должен отшлифовать поверхность до идеальной гладкой формы и отполировать ее для хорошего эстетического результата.

Вся процедура займет около часа. Но такой способ рекомендуют применять только в случае реставрации одного-двух зубов. При необходимости откорректировать всю видимую зону улыбки для ускорения процесса желательно выбрать непрямую установку.

Непрямой метод

Используется чаще для других материалов, но иногда и для композитных виниров тоже. В таком случае процесс будет выглядеть чуть иначе:

После тщательного изучения состояния зубов пациента и принятия решения о создании композитных виниров непрямым способом, врач подбирает подходящий оттенок будущих изделий.
Нужно подготовить поверхность зубов – пролечить кариес, очистить от налета и камня, обточить под будущие пластинки эмаль.
Уже с таких обработанных единиц делают слепки и отправляют в лабораторию.
Именно там создают модель челюсти пациента и тех зубов, на которые нужно установить виниры.
Как и в предыдущем способе, послойно наносят композитный материал, но делают это на искусственной модели. А пока пациент ожидает завершения процесса, ему устанавливают временные пластинки из пластика для защиты эмали.
Перед тем как поставить накладку, зуб дополнительно шлифуют, промывают и высушивают. Сверху покрывают адгезивным средством.
Наносят клей и крепят постоянный винир на положенное место.
В самом конце корректируют форму готового изделия и полируют поверхность для более естественного и красивого внешнего вида.

В таком случае придется ждать создания готовых пластин до 2-3 недель и посетить стоматологический кабинет как минимум два раза.

Срок службы конструкций и уход за ними

Врачи настаивают на том, чтобы через пять лет после установки заменять композитный материал на более новый и современный. Это обуславливается его хрупкостью, постепенной стираемостью, появлением трещин и ухудшением внешнего вида пластин. Но при хорошем уходе и соблюдении всех правил можно добиться и более длительного ношения композитных виниров.

Как же ухаживать за изделиями, чтобы они прослужили дольше 10 лет?

ежедневная обычная чистка зубов и виниров, но с тщательной обработкой стыков;
использование таких приспособлений, как , щетки, и пр.;
регулярное посещение стоматолога для профессионального ухода и полировки поверхностей;
избегание твердых и красящих продуктов, а также опасности механических повреждений;
при наличии бруксизма обязательно использовать специальные капы для ночного сна.

Цена

Разница стоимости процедуры в клиниках и городах обусловлена многими причинами:

уровнем сервиса, профессионализмом врачей;
методами диагностики;
проведением дополнительных лечебных процедур;
выбором способа чистки и обработки поверхностей;
предпочитаемым средством анестезии при обточке эмали;
технологией изготовления и установки (прямая или непрямая);
используемыми материалами, их качеством.

Так, простой обычный композит обойдется в 1500, а более современный нанокомпозит – в 9000 рублей. Если сравнивать по клиникам и предложениям в пределах Москвы, то эконом-класс услуг будет стоить около 3000 рублей за всю процедуру реставрации. А вот в случае выбора престижной стоматологии и лучших материалов, цена может достигнуть и 15 тысяч.

Видео: композитные виниры.

Композитные виниры изготавливают из специального композитного материала, который слой за слоем наносится на фронтальную зубную поверхность. Из-за простоты изготовления, они получили название прямые виниры . Также есть непрямые накладки. Характерной особенностью прямых композитных виниров является то, что работа по их на нанесению производится непосредственно в ротовой полости пациента. В основу пластин входит композит, особый пломбировочный материал. При должном уходе и соблюдении правил применения, композитные виниры прослужат долго. Вся процедура не занимает много времени, это можно сделать за одно посещение стоматолога. Другой тип нанесения – непрямой, в этом случае пластины изготавливаются в лаборатории.

Виниры из композитного материала зубов верхней и нижней челюсти

Когда нужно устанавливать композитные виниры

Виниры из композитного материала устанавливают по показанию врача-стоматолога. Пластины улучшат эстетичный вид зубов, в тех случаях, когда они сильно разрушены. Такой вариант реставрации подходит для передних зубов, которые находятся на виду. Накладка фиксируется на фронтальной части зуба. С помощью композита можно улучшить не только форму, но и цвет зуба. Композитные виниры помогут справиться со многими проблемами и дефектами. Накладки выполняют следующие функции:

сглаживание неровностей и шероховатостей;
маскировка сколов и микротрещин на зубной поверхности;
увеличенная межзубная щель;
эрозия эмали;
ненатуральный цвет зубной эмали, изменение ее окраски в силу разных причин;
измененная или деформированная форма зуба;
наличие сколов и неровностей;
щель между передними резцами;
недоразвитые зубы.

Установка композитных виниров проходит в одно посещение

После подготовительных работ наступает основной этап – установка композитных материалов, в ходе которого послойно наносится композиционный материал. Каждый слой подвергаются обжигу. На заключительном этапе производится обтачка и шлифовка зубной поверхности. Такой порядок работы характерен для прямого метода нанесения композита. Вместе с тем применяется еще и непрямой вариант. Непрямые композитные виниры устанавливают в том случае, когда требуется исправить несколько зубов одновременно, данный метод называют терапевтическим.

В данном случае снимают слепок, который отправляется в лабораторию, где на его основе создается искусственная челюсть. На этой модели создают виниры для поврежденных зубов. На время устанавливают временную пластиковую пластину, которая защитит эмаль от повреждений. Перед установкой постоянного винира зуб подлежит тщательной шлифовке, после чего его промывают и сушат, поверхность покрывается адгезивным составом. Винир крепится на специальный клей. Данный вариант является более продолжительным по времени. Пациенту придется посетить стоматолога два или три раза. В том случае, если будут обнаружены какие-либо зубные патологии и заболевания, то нужно будет их полностью устранить. . На всю процедуру потребуется как минимум две или три недели.

Методы ухода за композитными винирами

После того, как пластины будут установлены, пациент должен соблюдать некоторые правила. Прежде всего, после процедуры нужно выдержать два часа, в течение которых нельзя ни есть, ни пить. Первые сутки не рекомендуется принимать твердую пищу. На первых этапах нежелательно употреблять пищу, содержащую красители, они могут исказить окраску материала. Не стоит пить кофе и крепкий чай. В пище должны присутствовать продукты белого цвета, такие, как творог, кефир, молоко, белые сорта рыб. Требуется снизить нагрузку на передние резцы, поскольку композитный материал не отличается высокой прочностью.

Важно иметь в виду, что ни после установки, ни спустя некоторое время нельзя сочетать прием горячих и холодных блюд. Температурные контрасты могут разрушить пластины, стать причиной образования в них трещин. При соблюдении правил срок службы накладок будет более продолжительным. По истечении пяти лет их нужно будет заменить.

Фото: результат после проведения прямой композитной реставрации винирами

Срок службы

Композитные виниры после установки требуют регулярного ухода. К ежедневным гигиеническим процедурам можно отнести:

регулярную чистку зубов пастой, для чистки выбирают мягкую щетку;
использование зубной нити;
применение ирригатора.

Кроме того, потребуется регулярно посещать стоматолога. Не следует подвергать виниры чрезмерному механическому воздействию. Желательно на ночь надевать защитные каппы, чтобы не повредить пластины. Также их надевают во время занятия спортом. Если десны вокруг зуба, на который был нанесено композитное вещество, покраснели или припухли, требуется обратиться к стоматологу.

В клиниках дают гарантию на композитные виниры, при условии, что человек регулярно посещает стоматолога, соблюдает правила ухода, следит за состоянием зубов.

Плюсы и минусы композитных виниров

Композитные виниры имеют ряд преимуществ, поэтому они пользуются большой популярностью. Одним из важных является их невысокая стоимость. Это объясняется тем, что при установке накладок не требуется применять сложные технологии, к тому же для их изготовления не нужны дорогостоящие материалы.

Реставрация передних зубов верхней челюсти композитными винирами

На установку композитных прямых виниров не нужно будет затрачивать много времени, всю процедуру при здоровых зубах можно сделать всего лишь за один прием. Работа проводится прямо в ротовой полости пациента, не нужно делать предварительных слепков и ждать, когда они вернуться из лаборатории.

Однако, кроме преимуществ, есть и отдельные отрицательные моменты. Стоит иметь в виду, что виниры неплотно прилегают к зубной ткани, это приводит к скоплению микробов и бактерий в местах соединения с зубами и десной. Данный факт в свою очередь становятся причиной развития кариеса или других заболеваний зубов. Налет подлежит регулярному удалению. Если на зубе образовался кариес, то винир нужно будет удалить и начать лечение. Композит со временем темнеет, и даже может сточиться и утратить гладкость, поэтому, через пять лет накладки потребуется заменить. Композитный материал имеет ограниченный набор цветов, поэтому иногда подобрать нужный тон бывает довольно трудно.

Поверхность винира плохо поддается полировке, появившиеся со временем шероховатости будет очень сложно устранить. В то же время следует отметить, что материал недостаточно прочен и может быстро разрушиться. На композитных винирах при неаккуратном обращении появляются сколы и трещины.

Стоимость

Цена композитных виниров может варьироваться в зависимости от нескольких факторов. На стоимость процедуры влияют следующие моменты:

качество материала – композит изготавливают разные фирмы, они производят пластины разной толщины и прочности, это отражается на цене;
по-разному оценивается и работа стоматолога, специалисты имеют разную квалификацию, что также сказывается на общей стоимости;
не последнюю роль играет и уровень стоматологической клиники, где проводят процедуру, в лечебных учреждениях стоимость накладки обойдется в пределах от 2 500 рублей, а в клиниках высокого уровня за эту процедуру потребуется заплатить до 15 000 рублей.

Чем выше стоимость процедуры, тем лучше материал, использованный для изготовления пластины, более высок уровень квалификации специалиста, которые проводил работу. Дорогие качественные виниры будут полностью соответствовать окраске и форме всех зубов в ряду. Кроме того, они скроют все имеющиеся недостатки. Хороший материал прослужит не менее пяти лет.

Стоимость композитных виниров, изготовленных в лаборатории, обойдется дороже, такие накладки в среднем будут стоить 5 – 8 тысяч рублей. Кроме того, нужно будет оплатить дополнительные услуги за осмотр, диагностические процедуры, рентген, возможное лечение кариеса, пульпита, пародонтоза. Чем современнее метод диагностики, тем дороже она будет стоить. Повлиять на конечную стоимость может обезболивающее средство.

Реставрация зуба композитным виниром представляет собой относительно недорогой метод коррекции передних резцов. Таким образом можно подкорректировать форму и цвет фронтальных зубов. После проведения процедуры, за винирами нужно ухаживать, посещать регулярно стоматолога.

Композитные виниры: фото до и после

Композитные виниры через год. При правильном уходе внешний вид будет идеальным

Композитные виниры, фото через 5 лет. Пациент не отказался от курения после реставрации.

Виниры из композита (от англ. Veneer - маскировать, придавать внешний лоск) - это микропротезы, с помощью которых можно восстанавливать форму зубов и изменять их цвет. Они намного эстетичнее обычных пломб и в разы дешевле керамических виниров. Кроме того, для их установки не требуется травматическая обработка зубов, как для фиксации коронок.

Показания к применению

Композитные виниры имеют вид накладок и призваны исправлять такие дефекты зубного ряда, как:

аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травмирования);
сколы и микротрещины эмали;
слишком большие межзубные промежутки;
пятна на эмали (последствия флюороза или гипоплазии);
повышенная стираемость зубов;
деминерализация (истончение) эмали.

Установка композитных виниров оправдана, когда речь идет об исправлении дефектов одного-двух зубов из общего ряда.

Материалы

Композитные виниры, как и понятно по их названию, изготавливают из светоотражаемых композитных материалов - точно таких же, которые используются для пломбирования зубов . По своим эстетическим и механическим свойствам композиты в разы превосходят стоматологические цементы.

Способы установки

В стоматологической практике используются два основных метода установки виниров из композита - прямой и непрямой.

Прямой метод

Установка виниров прямым методом подразумевает, что накладка создается прямо на зубе пациента. Весь процесс создания и фиксации микропротеза проходит непосредственно в кресте стоматолога, за один прием.

Врач сошлифовывает поверхность зуба, снимая тонкий слой эмали в области дефекта (0,3-0,7 мм). Затем на обработанный зуб послойно наносится композитный материал. Как правило, для достижения нужного эстетического эффекта и получения прочного микропротеза требуется семь слоев композита. На заключительном этапе готовый винир обтачивается и шлифуется.

Стоит отметить, что в некоторых случаях нанесение материала проводится без обточки зуба (например, если винирами исправляют слишком большие межзубные промежутки).

Установка прямым методом — сразу на зубы

Непрямой метод

При непрямой установке микропротез изготавливается в лаборатории. Врач обрабатывает зуб, делает слепок (шлифуется вся поверхность зуба, а не только область дефекта). Смоделированная по слепку накладка подвергается полимеризации в печи.

Готовый микропротез крепится к зубу на жидкотекучий композит, обеспечивающий прочную фиксацию. Весь процесс исправления зубных дефектов требует два посещения врача.

Изготовленные непрямым методом виниры прочнее тех, которые формируются прямо во рту пациента. Однако, цена таких микропротезов неоправданно высока и практически не отличается от керамических накладок. Поэтому на современном этапе большинство стоматологов отказались от непрямого метода.

Последовательность установки виниров непрямым методом

Виды композитных виниров

Эстетические и физические качества накладок зависят от размера частиц, входящих в состав композитов, из которых они произведены. По этому критерию композитные виниры делятся на такие виды:

Виниры с большими частицами композита. Самые дешевые виниры, размер композитных частиц в которых превышает 30 мкм. Они быстро тускнеют и теряют блеск, плохо полируются. В настоящее время практически не используются.
Виниры с мининаполнителем. Накладки с частицами размером до 1,5 мкм имеют хороший внешний вид и относительно прочны.
Виниры с гибридными композитами. Самый лучший вид с частицами размером от 1 мкм. В их материал входят различные наполнители, за счет чего удается добиться высокой прочности и хорошей эстетики микропротеза.
Виниры с микрочастицами (размером менее 0,04 мкм). Накладки с отличными эстетическими качествами, но недостаточно высокой прочностью. Могут быть использованы для воссоздания жевательной или режущей поверхности зубов.

Уход за винирами

Стандартной гигиенической программы ухода за зубами с помощью пасты, щетки, нити и ополаскивателям недостаточно. Композитные накладки нужно периодически полировать, поэтому следует регулярно посещать стоматолога. Также рекомендуется защищать микропротезы от сильного механического воздействия, надевая на ночь защитные зубные капы .

Цены на виниры из композита

Стоимость установки композитных виниров прямым методом - 4 000 - 4 500 рублей.

Непрямым - дороже: по 15 000 рублей в среднем.

Расценки указаны за один зуб с учетом стоимости самого микропротеза и всех работ по его изготовлению и фиксации.

Плюсы и минусы

Плюсы

Накладки из композитов характеризуются следующими преимуществами:

экономичность (в три раза дешевле керамических);
минимальные затраты времени (созданные прямым методом накладки устанавливаются за одно посещение врача, в отличие от керамических виниров и коронок).

Кроме того, установка композитных виниров технологически совместима с лечением кариеса . То есть, фиксация накладки может происходить вместе с пломбированием кариозных полостей.

Немаловажен и такой позитивный момент, как щадящее (а в некоторых случаях и вовсе нулевое) препарирование зуба. Под коронку, для сравнения, обтачивается больше зубных тканей.

Минусы

К недостаткам можно отнести такие особенности:

короткий срок эксплуатации (2-5 лет в сравнении с 10-20-летним сроком службы керамических микропротезов и коронок);
невысокий эстетический эффект в сравнении с керамикой (композиты со временем темнеют и меняют свой цвет, они также отличаются от настоящих зубов по светопреломлению).

Нужно также учитывать необратимость обтачивания зуба, ведь зуб с сошлифованной эмалью уже не сможет полноценно функционировать после снятия накладки. Кроме того, композиты достаточно хрупкие и уступают в надежности керамике, со временем они стачиваются и становятся шероховатыми, а потому требуют периодической полировки.

Композитные виниры недостаточно плотно прилегают к поверхности зуба: в сравнении с ними керамические виниры «сидят» плотнее, чем и препятствуют попаданию бактерий под микропротез.

Результат установки композитных накладок зависит не только от индивидуальных особенностей пациентов и качестве накладок, но и от опыта и профессионализма стоматолога.

На нашем сайте представлена полная база клиник, в которых эффективно восстанавливают форму зубов и изменяют цвет эмали с помощью композитных виниров.