Репродуктивная функция у мужчин. Либидо- это безусловный рефлекс, биологически необходим для продолжение рода. Определяется половыми гормонами, социальными и психологиче. Осуществление репродуктивной функции

06.04.2019Рубрика: Дерматология

Репродуктивная система необходима для производства новых живых организмов. Способность к воспроизведению является основной характеристикой жизни. При два человека производят потомство, которое имеет генетические особенности обоих родителей. Основной функцией половой системы является создание мужских и женских (половых клеток) и обеспечение роста, а также развития потомства. Репродуктивная система состоит из мужских и женских репродуктивных органов и структур. Рост и активность этих органов и структур регулируется гормонами. Половая система тесно связана с другими системами органов, особенно с эндокринной и мочевыделительной системами.

Репродуктивные органы

У мужских и женских репродуктивных органов есть внутренние и внешние структуры. Половые органы считаются либо первичными, либо вторичными. Основными репродуктивными органами являются (яички и яичники), которые отвечают за выработку (сперма и яйцеклетки) и гормональную продукцию. Другие репродуктивные органы относятся к вторичным репродуктивным структурам. Вторичные органы помогают в росте и созревании гамет, а также развитии потомства.

Органы женской репродуктивной системы

Органы женской репродуктивной системы включают:

Большие половые губы - внешние кожные складки, которые покрывают и защищают внутренние структуры половых органов.
Малые половые губы - меньшие губчатые складки, расположенные внутри больших половых губ. Они обеспечивают защиту для клитора, а также уретры и вагинального отверстия.
Клитор - очень чувствительный половой орган, расположенный перед влагалищным отверстием. Он содержит тысячи нервных окончаний и реагирует на сексуальную стимуляцию.
Вагина - волокнистый, мышечный канал, ведущий от шейки матки (открытие матки) к наружной части полового канала.
Матка - мышечный внутренний орган, который питает женские гаметы после оплодотворения. Также матка является местом, где развивается плод во время беременности.
Фаллопиевы трубы - трубчатые органы, которые переносят яйцеклетки из яичников в матку. Здесь обычно происходит оплодотворение.
Яичники - женские первичные репродуктивные железы, производящие гаметы и половые гормоны. Всего есть два яичника, по одному на каждой стороне матки.

Органы мужской репродуктивной системы

Мужская репродуктивная система состоит из половых органов, вспомогательных желез и ряда каналов, которые обеспечивают путь сперматозоидам для выхода из организма. Основные мужские репродуктивные структуры включают пенис, яички, эпидидимис, семенные пузырьки и предстательную железу.

Пенис - главный орган, вовлеченный в половой акт. Этот орган состоит из эректильной ткани, соединительной ткани и кожи. Уретра простирается по длине полового члена, позволяя пройти моче и сперме.
Яички - мужские первичные репродуктивные структуры, которые производят мужские гаметы (сперматозоиды) и половые гормоны.
Мошонка - внешний кожный мешочек, содержащий яички. Поскольку мошонка расположена вне брюшной полости, она может достигать температур, которые ниже, чем у внутренних органов тела. Для правильного развития спермы необходимы более низкие температуры.
Эпидидимис (придаток яичек) - система протоков, которые служат для накопления и созревания спермы.
Семявыносящий проток - волокнистые, мышечные трубки, которые являются продолжением придатка яичек и обеспечивают движение спермы от эпидидимиса до уретры.
Эякуляторный проток - канал, образованный из соединения семявыносящего протока и семенных пузырьков. Каждый из двух эякуляторных протоков опустошается в уретру.
Уретра - трубчатая структура, которая простирается от мочевого пузыря через пенис. Этот канал позволяет выделять репродуктивные жидкости (сперму) и мочу из организма. Сфинктеры предотвращают попадание мочи в мочеиспускательный канал, когда проходит сперма.
Семенные пузырьки - железы, которые производят жидкость для созревания сперматозоидов и обеспечивают их энергией. Каналы, ведущие из семенных пузырьков, присоединяются к семявыносящим протокам, образуя эякуляторный проток.
Предстательная железа - железа, вырабатывающая щелочную жидкость молочного цвета, которая повышает подвижность сперматозоидов.
Бульбоуретральные железы (куперова железа) - пара небольших желез, расположенных у основания пениса. В ответ на сексуальную стимуляцию эти железы выделяют щелочную жидкость, помогающую нейтрализовать кислотность от мочи и во влагалище.

Аналогично, женская репродуктивная система содержит органы и структуры, которые способствуют производству, поддержке, росту и развитию женских гамет (яйцеклетки) и растущего плода.

Заболевания репродуктивной системы

На работу половой системы человека может влиять ряд заболеваний и расстройств, которые также включают рак, развивающийся в репродуктивных органах, таких как матка, яичники, яички или простата. Нарушения женской репродуктивной системы включают эндометриоз (ткань эндометрия развивается за пределами матки), кисты яичника, полипы матки и пролапс матки. Нарушения мужской репродуктивной системы включают перекрут яичек, гипогонадизм (недостаточная активность яичек, приводящая к снижению выработки тестостерона), увеличенная предстательная железа, гидроцеле (отек в мошонке) и воспаление придатка яичка.

Определяющей возможностью зачатия ребенка для мужчины является способность образования полноценных половых клеток — сперматозоидов. Развитие мужских половых клеток находится под постоянным гормональным регулированием и является длительным и сложным процессом. Этот процесс называется сперматогенезом. В возрасте до 5 лет мужские половые железы (яички) находятся в состоянии относительного покоя, в 6—10 лет в них появляются единичные самые первые клетки сперматогенеза - сперматогонии. Полное формирование сперматогенеза приходится на 15—16 лет.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. Весь процесс формирования сперматозоида протекает при температуре, которая на 1-2°С ниже температуры внутренних областей тела. Более низкая температура мошонки частично определяется ее положением, а частично - сосудистым сплетением, образуемым артерией и веной семенника и действующим как противоточный теплообменник. Сокращения особых мышц перемещают семенники ближе или дальше от тела в зависимости от температуры воздуха, чтобы поддерживать температуру в мошонке на уровне, оптимальном для образования спермы.

Если мужчина достиг половой зрелости, а семенники не опустились в мошонку (состояние, называемое крипторхизмом), то он навсегда остается стерильным, а у мужчин, носящих слишком тесные трусы или принимающих очень горячие ванны, образование сперматозоидов может так сильно понизиться, что это приведет к бесплодию. Очень низкие температуры так же прекращают выработку спермы, но не уничтожают хранящуюся.

Процесс сперматогенеза протекает непрерывно на всем протяжении половой активности организма (у большинства мужчин практически до конца жизни), но выделяется сперма во внешнюю среду лишь в определенные моменты. При половом возбуждении сперматозоиды, накопившиеся в придатке яичка, вместе с секретом придатков движутся по семявыводящему протоку к семенным пузырькам. Секрет придатков разжижает среду, обеспечивая большую подвижность сперматозоидов и питает сперматозоиды при извержении семени. При половом возбуждении одновременно вырабатывается и секрет предстательной железы, он выбрасывается в задний отдел мочеиспускательного канала.

Секрет железы активизирует подвижность сперматозоидов. Вся эта смесь (выделения предстательной железы, сперматозоиды, выделения семенных пузырьков) и образует сперму и в момент наибольшего полового возбуждения происходит выброс этой смеси наружу - эякуляция. После эякуляции сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность непродолжительное время — 48-72 часа.

Сперма и ее показатели

В целом оплодотворяющую способность спермы характеризует не столько её объём, сколько количество сперматозоидов в 1 мл спермы, процент активно подвижных сперматозоидов, процент морфологически нормальных (зрелых) форм и ряд других параметров. Довольно распространенным заблуждением является мнение, что для зачатия необходим всего один сперматозоид, но, к сожалению, это далеко не так. Действительно, проникнуть в яйцеклетку и дать начало новой жизни может только один сперматозоид. Но для этого он должен пройти очень долгий путь в общем потоке сперматозоидов - из влагалища через шейку матки, по полости матки, затем по одной из фаллопиевых труб на встречу к яйцеклетке. Один он просто погибнет. И в фалопиевой трубе с яйцеклеткой ему одному также не справиться.

Яйцеклетка большая и круглая, и для того чтобы один сперматозоид мог проникнуть внутрь ее, большое количество других сперматозоидов должно помочь разрушить ее оболочку. Поэтому существуют определенные стандарты для определения оплодотворяющей способности спермы. Для этого проводится развернутый качественный и количественный анализ спермы, который называется спермограмма.

Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить несложные требования. Необходимо воздерживаться от половой жизни и мастурбации как минимум 48 часов, но не более 7 суток (оптимальный срок - 3-5 суток), важно так же, чтобы в этот период не было поллюций. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем).

Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации. Очень важно, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Как правило, спермограмма включает более 25 показателей. Не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Изменение показателей спермограммы может носить временный характер и быть обусловленными негативным воздействием внешних факторов.

Также следует помнить, что на основании одного анализа нельзя делать заключения о нарушении репродуктивной функции мужчины. Поэтому при наличии патологических изменений в эякуляте необходимо пересдать анализ и только потом делать выводы.

Возможные причины нарушения репродуктивной функции у мужчин

Причин, вызывающих нарушения сперматогенеза у мужчин, очень много. Наиболее часто встречающиеся на практике - это инфекции, передаваемые половым путем (хламидийная, уреамикоплазменная и др. инфекции) и хронический простатит. Характерно то, что данные заболевания могут длительное время протекать абсолютно бессимптомно. Следующая, наиболее частая причина - варикоцеле. Это нарушение оттока крови по вене, идущей от яичек, встречающееся в популяции у 10 - 15% мужчин, и могущее быть причиной угнетения сперматогенеза. Значимыми факторами являются некоторые сопутствующие (или перенесенные в детстве) заболевания, прием ряда медикаментов, профессиональные вредности, воздействие высоких температур, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками. Реже встречаются врожденные или приобретенные гормональные и генетические нарушения. Следует отметить, что благодаря достижениям генетики стало возможным диагностировать ряд причин нарушения мужской репродуктивной функции, неизвестных ранее. В ряде случаев, даже при самом детальном обследовании, установить причину не представляется возможным. В таком случае можно говорить об идиопатическом снижении фертильности.

Репродуктивная функция — способность и оплодотворения яйцеклетки и зачатия здорового ребенка. Статистические данные, основанные на специализированных исследованиях, говорят о разных цифрах, касающихся мужской фертильности: одни утверждают, что она сохраняется всю жизнь, другие же свидетельствуют в пользу ограниченности мужских репродуктивных возможностей. Как же обстоят дела на самом деле?

Качество сперматозоидов с возрастом ухудшается

Репродуктивный возраст мужчины, как показывают исследования, начинается с 15 лет (с момента первых ) и продолжается до самой смерти мужчины. В отличие от женщин, репродуктивная система которых «запрограммирована» на определенное количество яйцеклеток, заложенных при рождении (после «расхода» которых наступает так называемая менопауза), сперматозоиды мужчины вырабатываются постоянно и постоянно же обновляются. Потому мужчина может стать отцом в любом возрасте, с самого момента полового созревания. Остальные исследования говорят о том же, однако делают упор на ухудшение качества спермы, потому оплодотворение с течением лет становится все менее и менее вероятным.

С возрастом уровень тестостерона снижается

Оптимальный возраст для зачатия ребенка

Пик мужской фертильности приходится на возраст максимальной сексуальной активности, то есть на период с 18 и до 35 лет. В эти годы:

сперма имеет максимальное качество сперматозоидов, благодаря активному синтезу половых клеток и их высокой подвижности;
вырабатывается достаточное , необходимого для адекватного сперматогенеза.

Доказано, с течением лет, начиная примерно с 35 летнего возраста, концентрация мужских специфических гормонов в кровеносном русле снижается. Сперма перестает вырабатываться столь активно. Почему же в более поздний период оплодотворение становится все более и более сложным:

Снижение концентрации .
Снижение подвижности и количества сперматозоидов. Для нормального оплодотворения требуется не менее 3-5 мл спермы, в каждом миллилитре должно быть по нескольку миллионов половых клеток. Различные отклонения от описанной нормы называются , (полное отсутствие активных клеток).
Возникновение многочисленных заболеваний мужской половой сферы.

Как итог, снижается не только фертильность, но и половая сила, снижается потенция (причиной чего могут стать не только болезни половой сферы, но и банальная гипертония), которая еще более усугубляет и без того сложное положение мужчины.

Оптимальный возраст у мужчин для зачатия ребенка — до 35 лет

Чисто же теоретически, зачатия возможно и в 15 и в 100 лет, если придерживаться правильных рекомендаций по оздоровлению половой системы.

Факторы, влияющие на фертильность мужчины

Все факторы можно подразделить на объективные и субъективные.

Среди субъективных:

Прием некоторых лекарственных средств. Особенно сильно «бьют» по половой системе нейролептики, антибиотики, антидепрессанты. Они снижают интенсивность сперматогенеза и ослабляют либидо вместе с эрекцией, без которых половой акт сам по себе невозможен.
Длительное сидение на одном месте (гиподинамия). Малоподвижность снижает активность сперматогенеза и вероятность нормального зачатия почти вдвое.
Частые ванны, посещение саун, ношение неудобного нижнего белья. Одним словом - . Для выработки семенной жидкости требуется температура в 34.5 °C, перегрев вызывает гибель сперматозоидов.
Гипердинамия. Чрезмерная подвижность также сказывается на фертильности, но несколько иным способом. Адреналин, норадреналин, кортизол (гормоны стресса), которые активно синтезируются в процессе физической активности, угнетают выработку андрогенов и снижают интенсивность сперматогенеза.
Несбалансированное питание.

Объективные же факторы включают в себя различные заболевания мужской половой сферы, в том числе:

Заболевания простаты — бич современных мужчин

Везикулит.
(настоящий бич мужчин за 40). Именно из-за него многие представители старшего поколения не могут стать отцами.
Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Субъективные факторы мужчина может устранить самостоятельно, с болезнями же справиться самостоятельно нельзя. Требуется помощь лечащего специалиста.

Способы повышения мужских репродуктивных способностей

Репродуктивный возраст мужчины - понятие широкое и индивидуальное. Все зависит от состояния здоровья конкретного индивидуума, его пищевых предпочтений, образа жизни. Дабы сохранить способность иметь детей на долгие годы достаточно соблюдать простые рекомендации.

Материал из S Class Wiki

Репродуктивная система мужчины – это совокупность органов мужского организма, которая выполняет репродуктивную функцию и отвечает за половое размножение. Она состоит из взаимосвязанных между собой наружных половых и внутренних придаточных органов, также связана с эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой системой организма.

Функции репродуктивной системы мужчины

Репродуктивная система мужчины выполняет несколько функций:

выработка мужских половых гормонов (тестостерон, андростендион, андростендиол и др.);
производство спермы , состоящей из сперматозоидов и семенной плазмы;
транспортировка и извержение спермы;
совершение полового акта;
достижение оргазма .

Также косвенно репродуктивная система мужчины оказывает влияние на весь организм, обеспечивает нормальное функционирование других органов и систем, замедляет процессы старения. В частности, она тесно связана с эндокринной системой, которая также вырабатывает гормоны, мочевыделительной системой, с которой репродуктивная система мужчины имеет общие элементы.

Наружные половые органы

В репродуктивную систему мужчины входят 2 наружных половых органа, которые отвечают за совершение полового акта и достижение оргазма.

Пенис – мужской наружный половой орган, который отвечает за физиологическое совокупление и выделение мочи из организма. Пенис мужской особи состоит из основания, ствола и головки. Сверху пенис покрыт кожей, которая в невозбужденном состоянии покрывает весь половой член с головкой. В состоянии эрекции пенис увеличивается в размерах, обнажая головку за счет подвижной крайней плоти.

Ствол полового члена состоит из нескольких частей: одного губчатого тела и двух пещеристых тел , образованных преимущественно коллагеновыми волокнами. Головка полового члена имеет расширенную и суженную часть. Вдоль всего пениса проходит мочеиспускательный канал, выходящий на головке наружу. По нему выводится наружу сперма и моча. Пенис иннервируется за счет дорсального нерва и снабжается кровью по дорсальным артериям. Отток крови от полового члена происходит по венам.

Мошонка – вырост передней брюшной стенки, естественное мешочкообразное образование, расположенное между пенисом и анальным отверстием мужчины. Внутри мошонки находятся яички . Сверху она имеет кожный покров. Мошонка разделена напополам перегородкой. Благодаря специфическому строению температура внутри мошонки ниже нормальной температуры тела человека и составляет ок. 34,4 °С.

Внутренние органы репродуктивной системы мужчины

Как и у женщин , основная часть репродуктивной системы мужчины находится внутри. Это так же придаточные органы, выполняющие основную часть репродуктивной функции.

Яички – парный орган репродуктивной системы мужчины, который находится внутри мошонки. Тестикулы или парные мужские гонады асимметричны и несколько отличаются по размеру, таким образом они не сдавливаются при ходьбе или сидении. Обычно правое яичко находится несколько выше, чем левое. Сзади к яичку крепится придаток и семенной канатик, сверху они окружены белесой фиброзной оболочкой. В яичках образуются гормоны, сперматозоиды, также они выполняют эндокринную функцию.

Простата – предстательная железа, которая отвечает за секреторную функцию, участвует в эрекции и переносе спермы. Также она является преградой для проникновения инфекции в верхние мочевыводящие пути и обратно к яичкам. Простата расположена за прямой кишкой и перед лобковым сочленением. Состоит преимущественно из простатических желез с соединительной тканью. Простата вырабатывает спермин, составную часть спермы, придающий ей запах и участвующий в клеточном метаболизме. Также простата вырабатывает гормоны и сок предстательной железы. Простата взаимосвязана с другими органами репродуктивной системы мужчины, надпочечниками, гипофизом и щитовидной железой.

Придатки яичка – парный орган, расположенный на задней поверхности яичка мужчины. В придатках происходит один из процессов сперматогенеза – созревание. Здесь сперма скапливается и сохраняется до момента извержения. Сперматозоиды растут и дозревают в придатках около 14 дней, после чего они могут выполнять свою прямую функцию – оплодотворять женскую яйцеклетку.

Семенные пузырьки – парный орган, к которому подходят семенные протоки. Вместе с семенными протоками семенные пузырьки образуют эякуляторные протоки. Семенные пузырьки переносят секрет семенных пузырьков и выполняют секреторную функцию для питания сперматозоидов.

Семявыводящие протоки – парный орган с активной мышечной оболочкой, отвечает за транспортировку спермы. Состоит из 4-х частей.

Эякуляторные протоки – выводят сперму в уретру для семяизвержения.

Уретра – составная часть репродуктивной системы мужчины и мочеполовой системы. Проходит вдоль пениса и выводится на головке наружу через щель. Имеет длину примерно 20 см.

Куперовы или бульбоуретральные железы – выполняют внешнесекреторную функцию. Расположены в мышечной ткани промежности, состоят из долевидных частей. Размер каждой железы не превышает горошину. Вырабатывают вязкий слизистый секрет, придающий сперме своеобразный вкус и способствующий беспрепятственной транспортировке спермы по уретре. Этот секрет содержит щелочные ферменты, нейтрализующие остатки мочи в мочеиспускательном канале.

Формирование и развитие

Органы репродуктивной системы мужчины начинают формироваться во внутриутробном периоде. Внутренние половые органы закладываются уже на 3-4 неделе развития эмбриона, наружные органы начинают формироваться на 6-7 неделе. С 7-ой недели гонада начинает образовывать яички, с 9-ой недели организм эмбриона уже вырабатывает небольшое количество тестостерона. С 8 по 29 неделю пенис и мошонка принимают свою естественную форму, яички в мошонку опускаются до 40-ой недели.

С рождения до 7-ми лет длится перипубертатный период, во время которого не происходит интенсивного развития. С 8 до 16 лет длится период активного развития репродуктивной системы мужчины. В пубертатном периоде увеличиваются в размерах наружные и внутренние половые органы, начинается интенсивная выработка мужских гормонов. В становлении репродуктивной функции мужчины и регуляции системы важную роль играют также мозговые нейротрансмиттеры, эндогенные опиаты, гормоны гипоталамуса и гипофиза, стероидные половые гормоны. Сложная взаимосвязь мочеполовой, эндокринной и центральной нервной системы к окончанию периода полового созревания формирует репродуктивную систему и функцию мужчины.

Репродуктивная система мужчины работает довольно стабильно. У представителей мужского пола нет какого-либо месячного цикла со всплеском выработки гормонов. Более плавно у мужчины происходит и угасание репродуктивной функции, андропауза менее заметна и проходит не столь болезненно.

Угасание функций репродуктивной системы мужчины и андропауза

Репродуктивная функция мужчины не имеет столь тесной взаимосвязи с возрастом, как это происходит у женщин. После 30-ти у мужчины может наблюдаться некоторое снижение либидо , связанное обычно не с угасанием репродуктивной функции, а с психологическими проблемами, рутиной в семейной жизни, стрессами, вредными привычками. После 40-ка снижается уровень тестостерона и начинается физиологическое уменьшение полового влечения. Но у некоторых мужчин до глубокой старости сохраняется способность к производству жизнеспособных сперматозоидов. В весьма преклонном возрасте мужчина может зачать ребенка, если у него нет тяжелых заболеваний, он ведет здоровый образ жизни.

Основные процессы угасания функции репродуктивной системы мужчины происходят в яичках. Однако даже при атрофии яичка и уменьшении его массы мужской организм продолжает вырабатывать достаточно тестостерона для поддержания половой функции.

Большинство проблем с мужским здоровьем связано с патологиями, к которым относится

Когда долгожданная беременность не наступает, виновником бесплодия часто является не нарушения репродуктивной функции женщины, а разнообразные заболевания мужчины, приводящие к неправильной работе какого-либо из органов его репродуктивной системы, например:

половых желез, вырабатывающих половые клетки;
семявыносящих протоков;
половых органов мужчины.

Данной проблемой занимается центр планирования семьи Брегенца, основателем и руководителем которого является профессор и доктор медицинских наук Цех, имеющий более 40 лет опыта работы.

Многие заболевания и нарушения функций протекают бессимптомно, поэтому для определения причины бесплодия мужчины и нарушения его репродуктивных функций необходимо провести серьезное обследование. После лечения часто удается восстановить функции сперматозоидов или функции больного органа, появляется возможность естественного зачатия и оплодотворения.

Методы борьбы с нарушениями репродуктивной функции мужчин в Центре репродуктивной медицины проф. Цеха

Сегодня повсеместно практикуется технология зачатия и первых этапов развития эмбриона вне тела матери. Клиника Брегенца также предлагает ряд современных методов вспомогательной репродуктивной технологии, коротко именуемой ВРТ. Возможность проведения в этой клинике генетического обследования мужчин во много раз уменьшает риски передачи генетических заболеваний при использовании методов репродуктивной технологии.

Составление спермограммы в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

Для выявления заболеваний мочеполовой системы мужчины, которые влияют на его репродуктивную функцию, для определения причины его бесплодия проводят специальную диагностику и составляют спермограмму. В этом документе оценивается способность мужчины к оплодотворению, содержатся следующие показатели, характеризующие его репродуктивную систему и сперму:

объем эякулята;
его цвет, плотность и вязкость;
количество живых сперматозоидов в единице объема;

А также оцениваются функции сперматозоидов, их способность передвигаться и другие показатели.

На основании сперматограммы доктор делает выводы о целесообразности применения какого-либо из методов вспомогательной репродуктивной технологии.

Проведение инсеминации в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

Метод инсеминации (искусственного оплодотворения) заключается в принудительном введении сперматозоида в матку женщины. Для этого у женщины проводят гормональную стимуляцию и выбирают благоприятный для оплодотворения день. Инсеминацию проводят тончайшей пипеткой, забирая сперматозоид из пробы спермы мужчины. Если живые сперматозоиды в сперме отсутствуют, их извлекают непосредственно из яичка мужчины. Нужно учесть, что инсеминация, как и прочие методы ВРТ, не избавляет мужчину от нарушений репродуктивной функции, она лишь помогает зачать ребенка.

Процедура ИКСИ в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

Процедуру ИКСИ проводят в случаях, когда маточные трубы женщины потеряли проходимость и не выполняют свои репродуктивные функции, а сперма мужчины имеет плохие показатели:

сперматозоиды отсутствуют в эякуляте;
резко снижена их концентрация;
сперматозоиды не активны или имеют не нормальное строение, их функции нарушены;
а также при неудачных попытках ЭКО.

У мужчины отбирают сперматозоиды хорошего качества (из спермы или извлекают из яичка), затем их обездвиживают, прокалывая мембрану. У яйцеклетки, взятой у женщины после гормональной стимуляции, также прокалывают оболочку. Микроиглой вводят подготовленные сперматозоиды непосредственно в отобранные яйцеклетки.

Но даже при отборе сперматозоидов внешне подвижных, с правильным строением, спермии мужчины могут иметь генетические аномалии. Для более качественного отбора сперматозоидов применяют дополнительные методы диагностики.

Осуществление ПИКСИ в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

В дополнение к процедуре ИКСИ используют метод селекции сперматозоидов ПИКСИ. В естественных условиях отбор сперматозоидов проходит в половых путях женщины, где высоко содержание гиалуроновой кислоты. Чтобы максимально приблизить условия искусственной селекции спермиев к естественной, для их отбора используют чашку ПИКСИ, изготовленную из полистирола, на поверхность которой нанесены микрокапли гиалуроновой кислоты. Чашка выполняет функции репродуктивных путей женщины.

Проведение ИМСИ в Клинике доктора Цеха при нарушениях репродуктивной функции мужчин

ИМСИ – сперматозоиды отбирают, применяя их цифровое увеличение в 6300 раз. Такой тщательный отбор необходим. Использование сперматозоидов со сниженной репродуктивной функцией влияет не только на факт наступления беременности, но на увеличение возможности выкидыша на ранней стадии беременности, а также на повышение врожденных пороков плода. Оптика с высоким разрешением помогает выбрать наиболее здоровые сперматозоиды без патологических морфологий.

Для проведения ИКСИ необходимы здоровые сперматозоиды, которые будут в дальнейшем выполнять свои репродуктивные функции. При невозможности получения их из пробы спермы, спермии берут из яичка, его придатка или из отдельных здоровых канальцев.

Для этого разработаны два вида операций:

ТЕЗЕ . Ее проводят, если в сперме отсутствуют сперматозоиды, во время операции мужчине под наркозом прокалывают мошонку и яичко. Полученную субстанцию помещают в питательный раствор и, используя этот материал, проводят ИКСИ и ЭКО;
МЕЗА . Операция выполняется, когда сперматозоиды созревают, но семявыводящие протоки мужчины непроходимы и не выполняют свою репродуктивную функцию. В ходе операции хирург-уролог проникает в придаток яичка и достает его содержимое, которое впоследствии используют для ИКСИ.

Применяется общий наркоз, так как вмешательство болезненное, но на потенцию и функции репродуктивных органов процедуры не влияют. Оба вида операций проводят в тот же день, когда у женщины берут яйцеклетки для последующего их оплодотворения. Весь материал, который не используется для ИКСИ, замораживают, чтобы при повторном обращении пары подобное вмешательство не потребовалось.