Реабилитация после операции на носовой перегородке. Хирургия носовой перегородки. Доступы и виды операций на носовой перегородке

Большое количество людей сталкиваются с проблемой искривления носовой перегородки. Кому-то эта проблема приносит максимального много проблем, а кого-то и вовсе не беспокоит, но несмотря на это врачи уверены, что всего лишь 15 % населения могут похвастаться отсутствие данной проблемы.

Избавиться от неправильно формы носовой перегородки можно с помощью оперативного вмешательства.

Септопластика – это хирургическое вмешательство, целью которого является восстановление анатомически правильной формы носовой перегородки.

Как проявляется искривление носовой перегородки

Диагноз «искривление носовой перегородки» может установить только высококвалифицированный специалист, предварительно проведя осмотр с помощью специального зеркала или эндоскопа.

Вместе с искривлением, как правило, доктор обнаруживает ряд проблем, способствующих развитию заболеваний, связанных с нарушением дыхания.

В тех случаях, когда помимо перегородки нарушена, и форма носа рекомендуют проводить комбинированную операцию – септоринопластику.

Всех пациентов без исключение интересует прежде всего вопрос что же будет после септопластики, как проходит период реабилитация, от чего зависит положительный эффект и какие могут возникнуть осложнения.

Сколько длится реабилитация?

Реабилитационный период условно делится на два этапа:

• непосредственно послеоперационный период, который длиться максимум 3 дня;
• восстановительный период длительностью в две-три недели, после чего пациенты возвращаются к обыденному ритму жизни.

Послеоперационный период

В ранний послеоперационный период носовое дыхание полностью отсутствует из-за того, что в носовых ходах временно установлены ватные тампоны во избежание развития тяжелых осложнений таких, как кровотечения.

Вследствие этого пациент может жаловаться на сильные и частые головные боли, ощущение слабости, головокружения, чувство распирания, сухость в ротовой полости или отеки.

Срок извлечения тампонов выбирается каждому пациенту индивидуально, в основном, он колеблется в периоде от одного до трех дней.

Для курирования болевого синдрома назначают анальгетики и в случае необходимости жаропонижающие.

Восстановительный период

Полное восстановление после септопластики наступает через 2-3 месяца после проведения операции. Полная трудоспособность и обычный образ жизни восстанавливаются уже на 2 недели.

Как проходит восстановление носового дыхания

Чаще всего сразу после операции нос не дышит, это нормальное явление, которое пройдет спустя несколько дней после того, как спадет отек.

Чтобы восстановить носовое дыхание врачи назначают специальные капли или растворы для промывания носовых ходов, это необходимо для того, чтобы очистить полость от корочек, возможных остатков крови, которые мешают нормальному процессу дыхания.

Восстановление слизистой

Слизистая оболочка носовой полости – это одно из самых чувствительных мест в организме человека, поэтому и уход она требует соответствующий, тем более после хирургического вмешательства.

В первую очередь врачами назначаются препараты, снимающие отек и покраснения.

Следующим этапом восстановления будет удаление послеоперационных дефектов – образовавшиеся корочки, для этого назначают специальные кали на масляной основе или водно-солевые растворы, которые помогают в случае скопления гноя вывести его из носовой полости.

После применения капель необходимо с особой осторожностью ватной палочной очистить носовую полость.

Как проходит восстановление обоняния

Нарушение обоняния или его отсутствие – это уже послеоперационное осложнение, причину которого необходимо искать.

Существует массу способов восстановить обоняние, начиная с физиотерапевтических процедур и заканчивая очередным хирургическим вмешательством, все зависит от причины потери способности ощущать запахи и стадии текущего патологического процесса.

Для того чтобы реабилитационный период после проведенной септопластики прошел максимально комфортно необходимо четко соблюдать все рекомендации данные специалистами:

• спать необходимо только на спине, на протяжении нескольких недель;
• не наклонять голову;
• исключить физические нагрузки;
• воздержаться от посещений бассейнов, пляжа, сауны или бани;
• не рекомендуют носить очки в течение месяца;
• желательно избежать возможности заражения простудными заболеваниями.

Запреты

После проведенной септопластики категорически запрещено употребление алкогольных напитков, курение и травмированные носовой перегородки.

Несоблюдение этих правил может привести к отсутствию какого-либо эффекта от проведенного лечения.

Осложнения и возможные последствия после оперативного вмешательств

Осложнения после проведенной септопластики – это редко встречаемое явление, но которое все такие возможны.

Среди них чаще всего встречаются:

• гематомы в области переносицы или носогубного треугольника;
• носовое кровотечение;
• перфорация перегородки носа;
• абсцесс;
• образование фибриновых сгустков в носовой полости.

Чтобы снизить риск развития послеоперационных осложнений необходимо до проведения операции санировать все очаги воспаления, а после строго соблюдать все рекомендации и указания лечащего врача.

Фото

Сразу же после того, как спадают отеки и перестают образовываться новые корочки можно увидеть полученный эффект после проведенной септопластики. Обычно это происходит на второй недели восстановительного этапа, когда пациент полноценно начинает дышать носом.

Такие тяжелые последствия искривления носовой перегородки, как хронические воспалительные процессы поражающие носовую полость пройдут не сразу, а постепенно по мере улучшения состояния здоровья больного.

Часто задаваемые вопросы

Когда наступает полное восстановление после операции?

Полное восстановление организма после проведенной септопластики наступает спустя пару месяцев.

Видео: Первый день после исправления носовой перегородки

Видео: Третий день после септопластики

Видео: Через неделю после операции

Обсуждение: оставлено 4 коммент.

Искривление носа у меня было еще с 17 лет, сейчас мне 24 и меня больше не беспокоят постоянные головные боли, проблемы с дыханием. Родители вовремя сообразили и отправили меня в ЛОР-врачу на консультацию. Когда пришла на прием, врач осмотрел меня, сделал снимок и отправил на операцию. Септопластика проходила под местной анестезией. В больнице пролежала четыре дня, потом меня выписали с кучей указаний. Первые две недели были жуткими, но, в общем, я очень довольна полученным результатом.

Лет пять назад вовремя профосмотра решила обратиться к ЛОР-врачу. Во время осмотра выяснилось, что у меня искривлена носовая перегородка. Я, конечно, предположила, что это следствие мой спортивной юности (пару раз ломали нос). Я сразу же решила, что необходимо исправлять сложившуюся ситуацию. В течение двух недель прошла массу обследований, сдала учу анализов в ЛОР-отделении и мне назначили дату проведения операции. Операция проходила под общим наркозом и длилась около часа. От анестезии я отошла просто замечательно, препарат был качественным, и врач, который занимался этим вопросов, просто профессионал своего дела, за что ему огромное спасибо. Первый день после операции прошел замечательно, а вот во второй жить мне явно перехотелось, все выше шеи болело безумно, не хватало никаких сил. Самое страшное заключалось в том, что сделать я не могла абсолютно ничего. Несколько дней я даже не в состояние была открыть глаза из-за сильного отека век. Плюс ко всем моим страдания дышать через нос было нельзя, его туго затампонировали ватными турундами, а сверху наложили гипсовую повязку. На четвертый день нос очистили от турунд, от этого я была слегка в ужасе, они были настолько огромные, что я до сих пор не понимаю, как они помещались. Сразу после этой процедуры меня выписали, еще три недели пришлось ходить с гипсовой повязкой. На этот мой ужас не закончился, реабилитационный период длился около трех месяцев, включая в себя ежедневные промывания и закапывания носа по несколько раз в день. Через некоторое время у меня развилось неприятное осложнение в виде острого гайморита, потому ко всем процедурам добавилась еще и «кукушка». В общем, мое мнение о каких-либо хирургических вмешательства такого – делать их стоит только при острой необходимости.

Сегодня уже неделя, после проведенной мне септопластики. Операцию пришлось делать по направлению ЛОР-врача из-за сильно искривленной носовой перегородки. Сразу скажу, что операция довольно тяжелая, требующая много терпения. Операция проходила под местной анестезией, что, как оказалось, не очень приятно и по ощущениям слегка больновато. Первый день после септопластики дико болела голова и нос. Огромные тампоны, повязка все это безумно мешает, тяжело покушать, неудобно спать. Тампоны убрали ровно через двое суток, сразу стало легче жить. Через три дня полностью выписали с рекомендациями промывать водно-солевым растровом нос и закладывать мазь. Еще через неделю необходимо явиться в стационар чтобы сняли силиконовые пластины, которые служат фиксаторами формы. Пока нос не дышит из-за сильного отека, надеюсь, все получилось.

Долгие годы мучилась заложенностью носа из-за искривленной носовой перегородки. И вот, наконец, решилась на операцию, которую проводили под местным наркозом, было совсем не больно, а даже интересно прислушиваться к своим ощущениям. Самый не приятный был первый день после операции из-за марлевых тампонов в носу и невозможности нормально дышать, есть и, конечно, спать, но голова и нос при этом совсем не болели. Через сутки тампоны удалили и наступил рай, нос задышал так, как я и представить не могла. Единственное на протяжении двух недель приходилось его промывать от корочек и являться на чистку носа к врачу дважды в неделю. Сейчас, по прошествии 2 месяцев нос дышит замечательно, я поняла, что означает выражение «дышать полной грудью». Всем нуждающимся очень советую сделать сентопластику и радоваться жизни.

Физиологические особенности развития скелета, полипы, лицевые травмы - наиболее частые провокаторы искривления носовой перегородки. Названная проблема диагностируется у подавляющего большинства пациентов (>80%), имеющих жалобы на затрудненное дыхание, хронический отит, частую подверженность простудным заболеваниям и регулярные кровотечения. Септопластика – хирургическая коррекция неровностей, удаление излишних наростов хрящевой и костной тканей.

Операция при искривлении носовой перегородки

Процедура может выполняться двумя методами: эндоскопическим или лазерным. Первый вариант подразумевает применение микрохирургического инструментария, второй - современного лазерного оборудования. Выбор метода проведения септопластики зависит исключительно от рекомендаций врача, проводившего риноскопию, изучавшего результаты анализов и медицинскую карту больного. Возможность операбельного вмешательства определяется, исходя из образа жизни пациента, его возраста. Септопластику допустимо проводить с 6-ти лет при наличии показаний.

Процедура с использованием лазера не требует стационарного наблюдения пациента, считается более щадящей, но имеет внушительный список противопоказаний, среди которых сложные искривления перегородки. Эндоскопическая септопластика позволяет достичь максимальной эффективности, но, зачастую, требует использования общей анестезии, иногда обременяется осложнениями. Ее можно совместить с вазотомией, если искривление перегородки препятствует нормальному дыханию наравне с вазомоторным ринитом.

Что важно знать о септопластике?

Вне зависимости от выбранного типа операции, она всегда проводится планово. Септопластика считается малоинвазивным и нетравматичным вмешательством, поэтому опасаться за свое здоровье не следует. Сдача необходимых анализов, консультация анестезиолога и отоларинголога позволят выявить наличие противопоказаний.

ВАЖНО: систематический прием каких-либо фармакологических препаратов, дата последней менструации, вредные привычки, в частности курение, могут отсрочить операцию .

Проведение септоластики:

• Длительность: от 30 минут до 2,5 часов.
• Обезболивание: местное или общий наркоз. Выбор зависит от сложности и вида операции.
• Специализация врача: ринохирург или ЛОР-хирург.

Когда пациент отходит от наркоза, начинается процесс его реабилитации. Максимум знаний, готовность к послеоперационным осложнениям и соблюдение врачебных предписаний помогут быстро вернуться к привычному образу жизни, не отягощенному затрудненным дыханием.

Реабилитация после септопластики

Хирургическое лечение искривления носовой перегородки подразумевает непродолжительное пребывание в стационаре - послеоперационный период. Его длительность редко превышает 4 дня и зависит от сложности проведенной септопластики, реакции организма на нее, включая развитие осложнений. Амбулаторное наблюдение сопровождает восстановительный период, длящийся 2-4 недели. По его окончании пациент может вернуться к обыденному ритму жизни, соблюдая временные врачебные наставления, полученные при выписке.

Сутки после септопластики пациент не имеет возможности дышать носом - в нем помещены турунды для удержания перегородки в правильном положении и предотвращения кровотечения. Фиксация костных тканей производится повязкой из термопластика или гипса. Помимо этого в носовую полость могут быть вставлены воздухозаборные трубки. После лазерной септопластики доктор использует назальные силиконовые сплинты.

Дыхание ртом нередко провоцирует сухость губ, усиленную жажду, головную боль, отек носоглотки. Возможные побочные эффекты анестезии: головокружение, тошнота, слабость и сонливость. Повышение температуры тела, болезненность верхней челюсти – ожидаемые последствия хирургического вмешательства. Первая послеоперационная санация проводится доктором в течение суток после септопластики. Турунды окончательно извлекаются в течение 72 часов по решению хирурга.

Целесообразность прикладывания компрессов для снятия отечности должна быть индивидуально оговорена с лечащим хирургом. Это же касается профилактики инфекционных осложнений и возможности раннего возвращения к привычному образу жизни.

• Если пациенту вводили общий наркоз, то после прекращения его действия не следует, есть и пить в течение нескольких часов, чтобы не спровоцировать рвоту. Полость рта можно полоскать, губы смачивать водой или использовать гигиеническую помаду.
• Питание после операции должно быть дробным, в первый день предпочтительно употребление жидких блюд.

ВАЖНО: желательно не включать в рацион продукты, способные вызвать любые проявления аллергии, поскольку насморк и чихание после септопластики - провокаторы осложнений.

• Соблюдение преимущественно постельного режима с незначительной физической активностью.
• Регулярное промывание носа согласно инструкции, полученной от ЛОР-специалиста.
• Контроль изменений температуры тела. Ее показатель выше 38°С сигнализирует о воспалительном процессе.
• Сон и отдых только на спине с приподнятым изголовьем кровати.

Врачебные запреты

Соблюдение постоперационных правил позволит пациенту максимально снизить риск развития осложнений. После септопластики недопустимо:

• употреблять острые, горячие блюда и питье, газированные напитки;
• активно двигаться, резко поворачивать голову, поднимать тяжелые предметы, наклоняться;
• долго гулять, особенно на свежем воздухе, где высока вероятность заражения ОРВИ;
• сморкаться и чихать с закрытым ртом, создавая избыточное давление в носовой полости;
• курить.

Нахождение в стационаре позволяет быстро получить необходимую медицинскую помощь. Например, при сильных болевых ощущениях доктор назначит эффективный анестезирующий препарат, снотворное. Также врач имеет возможность своевременно зафиксировать и остановить развитие какого-либо послеоперационного осложнения, назначить введение антибиотиков.

Последующие 1-3 недели пациент наблюдается ЛОР-врачом. Последний контролирует скорость заживления травмированных тканей, дает конкретные рекомендации относительно гигиенических процедур, отвечает на волнующие больного вопросы. Восстановление дыхания происходит по мере рассасывания отека. Этот период в среднем длится 10-14 дней, зависит от индивидуальных особенностей организма и качества, регулярности промывания носа.

Амбулаторное наблюдение пациента после септопластики не гарантирует абсолютной защиты от возможных осложнений. В этот период ответственность за свое здоровье несет на 90% сам больной, поскольку обязан самостоятельно проводить регулярную санацию носовой полости . В его интересах скрупулезно соблюдать врачебные предписания.

Выписка из стационара обязывает пациента:

• ежедневно промывать носовые пазухи назначенными врачом средствами;
• стараться избегать посещения людных мест, в поликлинике надевать медицинскую маску, чтобы минимизировать риски заражения ОРВИ;
• увлажнять воздух в доме для облегчения дыхания;
• посещать физиотерапевтические процедуры для скорейшего снятия отечности и восстановления дыхания

Врачебные запреты

Полноценное и скорое восстановление после операции возможно лишь при условии отсутствия осложнений. Последние могут стать следствием:

• попыток самостоятельно удалить нити из швов;
• сморкания при заложенности носа;
• использования сосудосуживающих капель и аспиринсодержащих препаратов без назначения врача;
• занятий спортом;
• тяжелой физической работы;
• посещения бани или сауны;
• ношения очков;
• употребления алкогольных напитков;
• курения.

Уход за носовой полостью

После операции по устранению искривлений носовой перегородки требуется каждодневное промывание пазух. Процедура проводится для профилактики инфицирования и появления трещин, удаления образующихся корочек и увлажнения слизистой. Помимо солевых, масляных и антисептических растворов доктор может прописать мази, ускоряющие заживление травмированных тканей.

Препараты для восстановления слизистой носовых пазух:

• Назальные средства, например, Аквамарис, Аквалор, Долфин, Хьюмер;
• Левомеколь или Гепариновая мазь.

Процедура промывания носа:

1. С помощью медицинской груши или шприца в носовые ходы с умеренным напором вливается используемый раствор;
2. Поочередно обрабатываются обе пазухи;
3. Ватными палочками аккуратно удаляются кровяные сгустки и корочки, отслоившиеся от слизистой.

Санация носовых пазух должна проводиться ежедневно в период восстановления каждые 3-4 часа . Отсутствие своевременного удаления корочек может спровоцировать такое осложнение, как перфорация носовой перегородки, часто являющаяся следствием нагноения. Промывание носа не гарантирует абсолютного восстановления нормального дыхания после нескольких повторений. Процедура помогает ускорить снятие отечности, затрудняющей циркуляцию воздуха.

В течение еще 2-3 месяцев правильного ухода за полостью носа слизистая полностью заживает, дыхание восстанавливается. Если по истечению этого периода жалоб у пациента нет, то операция на искривленной носовой перегородке считается успешно проведенной. На работу, если она не связана с физическими нагрузками, можно выйти через 10-14 дней после септопластики.

Возможные осложнения: от отека до перфорации носовой перегородки

Операция при искривлении носовой перегородки - травмирующая ткани процедура, поэтому некоторое ухудшение состояния пациента является ожидаемым. Курирование его самочувствия врачом позволяет оказать психологическую поддержку больному, беспокоящемуся за свое здоровье. Пережитый стресс или недостаточный уход за носовой полостью после операции может быть выражен организмом следующими осложнениями:

• Кровотечение. Его останавливают турундами, пропитанными кровоостанавливающими и антисептическими средствами.
• Отек. По его причине первые недели после удаления специальных тампонов затруднено носовое дыхание.
• Кровоподтеки. Осложнение проходящее и крайне редкое, поскольку наружные ткани хирургом не затрагиваются.
• Чувство онемения кончика носа и передних верхних зубов. В процессе операции затрагиваются нервные окончания, идущие к десенной области. Чувствительность восстанавливается в течение 2-х месяцев.
• Зеленые выделения. Могут быть следствием ОРВИ, местного воспаления или синусита. Последний сопровождается давлением в области пазух, головными болями, заложенностью в ушах.
• Инфицирование. Недостаточный уход за послеоперационным полем приведет к размножению болезнетворных микробов. Следствие местного воспаления: покраснение, опухоль, боль и абсцесс (гнойные выделения);
• Синехии. Являются причиной заложенности носа спустя несколько недель после септопластики. Синехии - спайки между стенками сосудов, загораживающие просвет носовых ходов. Симптомы: храп, сухость во рту, заложенность носа, гнусавость.
• Перфорация носовой перегородки. Осложнение возникает из-за нарушения питания хрящевой ткани. Симптомы: свист при дыхании, выраженное чувство сухости в носоглотке, возможны гнойные выделения.
• Деформация носа (западение его спинки). Следствие неаккуратной работы ринохирурга или перфорации перегородки.
• Отсутствие положительного результата. Неполноценное дыхание, частая заложенность носа – повод для проведения нового обследования. Пренебрежение врачебными рекомендациями и запретами может стать причиной незначительного искривления носовой перегородки после септопластики.
• Частичная или полная потеря обоняния. Может быть следствием индивидуальной реакции организма, ошибок хирурга или повреждения слизистой.

Названные осложнения обнаруживаются во время реабилитационного периода. Некоторые из них можно устранить только посредством новой операции. Соблюдение врачебных рекомендаций и грамотная подготовка к септопластике позволит минимизировать риск возникновения перечисленных проблем.

Заключение

Регулярная заложенность носа требует обязательной консультации квалифицированного отоларинголога. Он осуществит осмотр, объяснит, как определить искривление носовой перегородки, какой вид операции целесообразно выбрать в конкретном случае. Грамотно проведенная септопластика и соблюдение дальнейших врачебных рекомендаций позволят пациенту начать беспрепятственно дышать полной грудью.

Исправление или выпрямление носовой перегородки могут выполняться различными способами.

Существуют следующие основные виды септопластики:

Лазерная

Применяется при незначительных деформациях. Лазерная коррекция позволяет практически не наносить повреждения тканям, благодаря чему значительно сокращается срок постеоперационной реабилитации.

Эндоскопическая

Эффективный и малоинвазивный вид процедуры. Эндоскопическая операция - самый распространенный способ выпрямления формы носа в нашей клинике. Данная технология доказала свою надежность и безболезненность уже множество раз. Благодаря уникальной авторской методике бескровной коррекции наши пластические хирурги добиваются требуемого результата при минимальных повреждениях внутренних тканей. Все это позволяет гарантировать непродолжительный и легкий послеоперационный период. Обратите внимание: курс постоперационного восстановления длится не более месяца, после чего вы сможете вернуться к полноценному привычному образу жизни.

Эндоскопическая септопластика носовой перегородки позволит гарантированно избавиться от имеющихся видимых деформаций носа, при этом привлекательно выглядеть и замечательно чувствовать себя.

Открытая

Открытая септопластика применяется для коррекции сильно выраженных дефектов (искривленная форма носа, появление крупных новообразований, возникновение костного шипа). Проводится в комплексе с ринопластикой для обеспечения нужного эстетического эффекта.

Подготовка к операции септопластика

Решение о назначении процедуры принимает только квалифицированный специалист - отоларинголог. Предварительно пациент должен пройти необходимые обследования, сдать требуемые анализы и правильно подготовиться к предстоящей операции.

Требуется пройти следующие диагностические процедуры:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• анализ крови на наличие вирусных заболеваний (гепатит, ВИЧ);
• консультация кардиолога;
• электрокардиограмма сердца;
• тест на используемые препараты (анастезилог);
• консультация терапевта;
• в особых случаях - рентген полости носа.

Основные этапы подготовки :

• за три недели - полный отказ от курения;
• за две недели - отказ от употребления алкогольных напитков;
• за две недели - прекращение приема любых лекарственных препаратов, кроме назначенных лечащим врачом;
• за десять дней - воздержание от длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

Для женщин важно учитывать, что операция должна проводиться приблизительно в середине женского менструального цикла.

Особенности процедуры

В зависимости от сложности деформации носовой перегородки назначается общий, местный или комбинированный наркоз. Выравнивание формы носа включает в себя следующие основные этапы:

1. Выполняются надрезы небольшого размера внутри полости носа. Когда мягкие ткани заживут, шрамов практически не будет видно.
2. Костно-хрящевой каркас отделяется от мягких тканей для проведения последующей коррекции.
3. Проводится исправление или выпрямление носовой перегородки, смещаются костные и хрящевые фрагменты, удаляются лишние ткани.
4. Ткани фиксируются посредством тампонов или сплинтов, накладываются швы.

Реабилитация

Коррекция носовой перегородки (септопластика) - довольно распространенные процедуры в нашей клинике пластической хирургии «Арт-Пластик», которые стабильно пользуются широким спросом среди наших клиентов. Продолжительность постоперационной реабилитации напрямую зависит от соблюдения пациентом рекомендаций и предписаний пластического хирурга. Очень важно в этот период уделять пристальное внимание своему здоровью и следить за своим самочувствием. В первые несколько дней после проведения процедуры будут ощущаться небольшие боли, возможно появление гематом и отеков, повышение температуры. Поэтому мы рекомендуем первые два или три дня находиться в нашем комфортабельном стационаре под круглосуточным наблюдением, где при необходимости пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. Это позволит избежать возможных осложнений после осуществленной операции.

В течение двух или трех дней после процедуры еще нельзя удалять тампоны или сплинты из пазух носа. Поэтому дышать разрешается только через рот. Носовое дыхание полностью восстанавливается в течение пяти или семи дней после удаления тампонов. В это время лучше лишний раз не беспокоить нос и быть очень внимательным при чихании и гигиенических процедурах. В течение трех недель после операции следует воздержаться от занятий спортом, физических нагрузок, посещений сауны или бани, курения, употребления алкоголя, острой пищи. В этот период нельзя носить очки. Каждый день нос необходимо промывать солевыми растворами или другими прописанными препаратами.

Полный курс восстановления после, например, эндоскопической септопластики длится один месяц.

После этого времени оцениваются итоги проведенной процедуры.

Осложнения после септопластики

Септопластика носа - достаточно популярная и распространенная косметическая процедура, и осложнения наблюдаются крайне редко. Последствия операции, отеки и болевые ощущения, перестают беспокоить уже по истечении двух недель, а к завершению восстановительного периода какой-либо дискомфорт полностью пропадает. Единственным возможным осложнением после эндоскопической и других видов коррекции является перфорация внутренней перегородки носа. Устраняются подобные неудачные последствия с помощью реконструктивной септопластики.

Сколько стоит септопластика

Стоимость услуги от 100000 руб. Цена в Москве зависит от сложности имеющихся дефектов и продолжительности процедуры по выравниванию формы носа, а также типа операции. Мы всегда стараемся использовать индивидуальный подход к каждому клиенту, что дает возможность нашим пациентам пройти весь комплекс услуг по приемлемой стоимости. С нами вы гарантированно оставите в прошлом все свои проблемы, связанные с неправильной формой носа.

При выборе клиники пластической хирургии мы советуем руководствоваться не только непосредственной стоимостью операции. Попытка сэкономить на собственном здоровье может дорого сказаться впоследствии на вашем внешнем виде и эстетической привлекательности. Внимательно изучите фото до и после септопластики на нашем сайте, и вы поймете, что у нас работают действительно лучшие хирурги в Москве.

Септопластика в Москве

Септопластика носовой перегородки в клинике Art-Plastic проводится квалифицированным и опытным специалистом, кандидатом медицинских наук Тиграном Алексаняном. Мы готовы выполнить различные виды услуг по исправлению носовой перегородки любой сложности посредством уникальной авторской технологии бескровной коррекции.

Эндоскопическая септопластика - это метод, который мы предлагаем нашим пациентам в первую очередь. Процедура сочетает в себе максимальную эффективность и безболезненность. В основе технологии используется уникальный авторский метод нашего ведущего хирурга Тиграна Алексаняна. Методика предоставляет замечательную возможность провести бескровное исправление формы носа, не нанося внутренним тканям существенных повреждений.

Каждого нашего клиента в клинике «Арт-Пластик» ждут:

• квалифицированная команда и корректный персонал, готовый прийти на помощь в любую минуту;
• возможность проконсультироваться у ведущего пластического хирурга России;
• техническая оснащенность клиники и реабилитационного стационара по самым современным меркам;
• расходные материалы высокого качества от ведущих мировых производителей;
• уникальные технологии быстрого и безболезненного послеоперационного восстановления.

Искривление носовой перегородки доставляет человеку немало проблем. Наиболее часто из-за подобного недуга страдает нормальное носовое дыхание. Если проблему не устранять, то это чревато различными осложнениями. Операция по выпрямлению перегородки выполняется не столько по эстетическим соображениям, сколько для устранения нарушения нормальной функции носа. Исправление перегородки носа называется септопластика.

У носовой перегородки, как правило, есть небольшое искривление, и это нормально. Она имеет костно-хрящевую структуру и соединяет в себе две половинки носа. В процессе формирования и роста она слегка отклоняется в ту или иную сторону, и лишь приблизительно у пяти процентов людей остается идеально ровной.

Небольшие аномалии строения этой части носа не беспокоят человека, а порой, даже сильное искривление не приносит неудобств.

Но чаще отклонения становятся причинами разных неприятностей:

• нарушается носовое дыхание;
• возникают хронические заболевания носа;
• уши закладывает, вплоть до снижения слуха;
• из-за дыхания через нос пересыхают слизистые оболочки рта и горла;
• вследствие пересыхания слизистых возникают такие недуги, как фарингит, неприятный запах изо рта, глоссит и другие;
• из-за того что воздух проходит через рот, не происходит его согревание, и в холодное время года возникают такие болезни, как бронхит, ангина, пневмония;
• могут беспокоить сильные и частые головные боли;
• человек храпит во сне;
• снижается чувствительность к запахам;
• не редко возникает воспаление среднего уха;
• недостаток кислорода вызывает усталость, сонливость, потерю работоспособности.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, то больному предлагается септопластика . После операции все недуги, вызванные искривлением носовой перегородки, исчезают.

Известны три вида септопластики:

1. Подслизистая резекция . Это классический вид операции на нос. С помощью скальпеля хирург удаляет излишки хрящевой ткани, делая ее подвижной. Кости перегородки надламываются и смещаются в верном направлении.
2. Операция при помощи эндоскопа . Это улучшенный вид классической септопластики, так как все действия хирурга тщательно контролируются при помощи микроэндоскопа. Врач все видит на экране монитора, что позволяет провести операцию более точно, а так же минимизировать риски и травмы.
3. Исправление носовой перегородки лазером — нововведение в септопластике. Позволяет сделать операцию менее болезненной и бескровной. Она выполняется специальным оборудованием, который генерирует лазерный луч, заменяющий хирургу скальпель. Реабилитационный период после лазерного лечения более легкий и быстрый.

В свою очередь лазерная септопластика делится на два метода:

1. Септохондрокоррекция. Применяется в случае, когда есть искривление только хрящевой ткани, что является редкостью. В этом случае лазер играет незаменимую роль, и операция всегда эффективна. Поэтому врачи предлагают коррекцию лазером редко из-за того, что он неэффективен при смешанном искривлении.
2. Традиционная септопластика, но с заменой скальпеля лазером. Лазер уменьшает кровопотерю при работе с мягкими тканями.

Преимущество лазерного метода исправления носовой перегородки:

• лазер позволяет проводить операцию без применения наркоза;
• процедура занимает меньше времени, чем при традиционном подходе;
• исключает кровотечения, так как является практически бескровной;
• имеет минимум послеоперационных осложнений;
• препятствует инфицированию оперируемых тканей.

Недостатки лазерной коррекции:

• может влиять только на хрящевую ткань, выправление костей невозможно;
• возможен низкий результат дорогостоящей операции, если оценка искривления произошла неверно;
• способна влиять лишь на небольшие искривления.

Несмотря на то, что лазер более безопасен, исправление перегородки носа лазером все же имеет противопоказания.

Противопоказания к коррекции носа лазером:

• злокачественные опухоли;
• деформация костной ткани перегородки;
• возраст до 18 лет;
• болезни крови;
• хронические болезни в стадии обострения;
• инфекционные заболевания;
• эндокринные заболевания;
• заболевания сердца и легких.

Модернизированные клиники, в которых исправляется носовая перегородка лазером, уже не редкость. На форумах можно встретить отзывы об этой операции людей, проживающих в самых разных городах: Нижний Новгород, Минск, Новосибирск, Челябинск, Екатеринбург, Красноярск, Москва, Санкт-Петербург, Оренбург, Саратов, Тверь, Ростов, Тамбов, Курск и ряд других. Преобладают положительные отзывы. Люди радуются полученным результатам, хвалят врачей. Но есть и такие, для которых операция прошла безуспешно. Чаще всего отрицательный результат получается вследствие неверной оценки деформации носа.

Выпрямление носовой перегородки лазером: подготовка и проведение операции, стоимость лазерной коррекции носа

Лазерная операция на носовую перегородку является полноценным хирургическим вмешательством, и поэтому к ней нужно тщательно готовиться. Кроме консультации у хирурга, требуется тщательное обследование у оториноларинголога. Врач проводит осмотр, направляет на сдачу лабораторных анализов (кровь, моча), выдает направления на инструментальное исследование (рентгенография, ультразвуковое исследование и другие). Обследование у терапевта необходимо для исключения заболеваний, которые находятся в перечне противопоказаний к данному виду операции.

Непосредственно перед операцией пациент должен выполнять определенные правила:

• отказаться от курения за две недели до процедуры;
• прекратить прием нестероидных препаратов, если они используются для лечения;
• женщинам проводится операция не ранее, чем через 10 дней после менструации.

Выпрямление носовой перегородки лазером происходит в следующем порядке:

1. В зависимости от сложности операции, пациенту делают местную анестезию или вводят наркоз.
2. Хирург делает разрез на слизистой оболочке носа.
3. Далее врач выполняет отслаивание мягких тканей.
4. Следующее действие хирурга направлено на резекцию (удаление) деформированных участков хряща.
5. После коррекции рана обрабатывается антисептиком, но швы не накладываются, как в классическом виде операции.

После проведения лазерной операции на носовую перегородку пациент должен выполнять рекомендации врача:

• исключить физические нагрузки, минимум на две недели;
• не есть сильно горячую или перченую пищу;
• воду пить больше, чем обычно;
• если воздух в помещении сухой, увлажнять слизистую носа гелями или кремами.

При лазерной септопластике побочные эффекты проявляются редко, но все же пациент может столкнуться с такими явлениями, как головная боль, гематомы, воспаление, отек. Обычно такие недуги проходят через несколько дней после операции. Реже могут возникнуть осложнения в виде рубцов или шрамов.

Если есть показания на исправление носовой перегородки, то подслизистую резекцию выполнят бесплатно в отделении оториноларингологии любой муниципальной больницы. Для проведения операции требуется страховой полис.

Выпрямление носовой перегородки лазером можно осуществить в платных медицинских центрах или клиниках пластической хирургии.

То же самое относится к другому современному методу лечения — эндоскопической септопластике.

Лазерная септопластика на нос не из дешевых . Окончательная цена зависит от многих факторов: сложности операции, вида анестезии, квалификации врача, условий пребывания в клинике и так далее. Минимальная цена может составить 40 тысяч рублей. Следует учитывать, что клиники могут не включать в минимальную цену ряд дополнительных услуг. В среднем стоимость операции обойдется в 70-80 тысяч. Если восстанавливается травмированная перегородка, то стоимость операции увеличивается в разы от минимальной цены.

Дыхание носом – естественный механизм, предусмотренный самой матушкой-природой. Благодаря этому процессу поступающий в полость носа воздух увлажняется, освобождается от ненужных веществ, достигает необходимой организму температуры.

При носовом дыхании кислород усваивается в достаточном количестве, поскольку воздух дольше находится в легких.

Любой человек может одновременно дышать и ртом, но если это происходит постоянно, органы дыхательной системы подвергаются риску заражения бактериями и вирусами. Особенно страдает гортань. Поэтому важно помнить, что возможность дышать ртом является лишь дополнительной защитной функцией организма.

Одна из причин того, что человек непроизвольно дышит ртом, – это искривление носовой перегородки. Эта патология может появиться:

• в результате механических травм (удары, ДТП, занятия боксом, падения при катании на роликах либо велосипеде);
• в процессе внутриутробного развития плода;
• после тяжелых родов (смещение хряща);
• при попадании инородных частиц в полость носа;
• при появлении наростов, опухолей или уплотнений;
• в подростковом возрасте, когда костная ткань начинает формироваться раньше, чем хрящевая.

Чаще всего причиной кривизны носа становится именно физическая травма. Порой банальное падение со скейтборда в детстве приводит к внутренним изменениям хрящей впоследствии. Деформация перегородки может начаться и в семи-восьмилетнем возрасте, при формировании челюсти и прорезывании коренных зубов.

Обычно такой дефект незаметен для окружающих, но несет серьезные последствия для здоровья. Но операция по исправлению перегородки носа в действительности необходима далеко не каждому. Удалять искривленные участки хрящей и кости или нет, решает только врач после проведения всех необходимых манипуляций и исследований.

Состояние носовой перегородки можно проверить самостоятельно, в домашних условиях. Некоторые люди даже не догадываются, что у них «кривой» нос. Диагностировать наличие патологии можно следующими способами:

Обратите внимание на то, как вы разговариваете и дышите . Если у человека кривая перегородка носа, он шумно дышит во время отдыха (храпит), а тембр голоса изменяется, поскольку происходит нарушение резонаторной функции (появляется гнусавость).

Закройте одну и вторую ноздрю поочередно . Если в процессе носового дыхания одна сторона «залипает», возможно, у вас искривлена перегородка. Вы можете не испытывать при этом явных неприятных ощущений, но деформация костной и хрящевой ткани, разделяющей нос на две части, все равно присутствует.

При серьезных изменениях перегородки дыхание с одной стороны может отсутствовать . Ухудшается отток секрета, что приводит к развитию хронического синусита (тонзиллита, ринита). Если вас постоянно беспокоит насморк, скорее всего, имеется нарушение строения носовой перегородки.

Плохое обоняние также может быть признаком данной патологии . Деформации хряща и костной ткани препятствуют нормальному проникновению воздуха в ту часть полости носа, где располагаются рецепторы, отвечающие за восприятие запахов. Если вы плохо их чувствуете, следует обязательно посетить доктора. С помощью специальных зеркал или эндоскопа он осмотрит нос и поставит точный диагноз.

Если человек только что перенес травму лица (попал в ДТП, получил сильный ушиб или удар) и при этом у него сильно болит перегородка в носу, нужно срочно обратиться к хирургу, поскольку такая ситуация в дальнейшем чревата различными осложнениями.

Обследование носа в клинике: как оно проводится?

Нос человека устроен сложным образом: он связан с внешней средой и внутренними органами (легкие, среднее ухо), но в то же время является достаточно хрупкой частью тела. Поэтому тот факт, что он особенно уязвим, известен и хирургам, и травматологам, и ЛОР-врачам. При подозрении на деформацию перегородки носа доктора часто проводят эндоскопию (в ноздри вводится тонкая оптоволоконная трубка). Эта процедура довольно болезненна, поэтому используется местная анестезия. Физикальное обследование носа проходит следующим образом:

• Ноздри расширяют при помощи носового зеркала. Оно вводится за мягкое нёбо. В итоге врач видит задний край хрящевой перегородки, евстахиевы трубы и верхнюю часть носоглотки.
• Степень заложенности носовых пазух ЛОР-специалист определяет с помощью холодного шпателя, изготовленного из металла. Прижав язык, сравнивают размеры запотевших участков (на инструменте конденсируется пар из выдыхаемого пациентом воздуха).

Искривление перегородки носа можно определить посредством рентгенологического исследования или компьютерной томографии. Чтобы получить достоверный результат, обычно производят снимки в разных проекциях.

Избавиться от данного недуга медикаментозными средствами невозможно. Если возникает вопрос о том, как исправить искривление носа, важно знать, что существует один единственно верный способ устранения данной проблемы – это оперативное вмешательство . Впрочем, это ясно любому из основ анатомического строения человека.

Хирургия сегодня располагает многими возможностями: классические операции уступают место новейшим методикам, которые стали актуальны с появлением высокотехнологичного оборудования. Пациентам, которые интересуются вопросом, как исправить носовую перегородку, могут быть предложены различные типы операций:

Эндоскопическая септопластика . При данном виде вмешательства используются видеокамеры миниатюрных размеров: это позволяет осуществлять точнейшие манипуляции.

Ультразвуковая кристотомия . Данный вид вмешательства позволяет исправить серьезное искривление перегородки носа. Ее выравнивают с помощью ультразвукового ножа: производится «спайка» мельчайших сосудов – капилляров, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Исправление перегородки носа лазером . Не применяется при серьезных патологиях носовой перегородки и сложных травмах, но является самым лучшим на сегодня методом, используемым в челюстно-лицевой хирургии. Пациенты восстанавливаются в кратчайшие сроки: после операции у них не наблюдается отеков, гематом и носовых кровотечений.

Реимплантация . Позволяет выровнять носовую перегородку посредством трансплантации хрящевой ткани.

Субмукозная резекция . Это вмешательство, по сути, радикальное: ликвидируется часть костной и хрящевой ткани, а новая пластина формируется за счет надкостницы. Данный способ появился давно. Сегодня его применяют очень редко. Это связано с большим риском осложнений в реабилитационном периоде и долгим заживлением, в сравнении с другими видами операций.

Пересадка хрящевой ткани (реимплантация ). Довольно часто применяется при необходимости выравнивания перегородки носа.

В частных клиниках проводятся и комбинированные хирургические вмешательства, при которых не только выпрямляют носовую перегородку, но и проводят пластику носа – придают ему эстетичный внешний вид, то есть корректируют имеющиеся недостатки. Это может потребоваться не только пациентам, перенесшим тяжелые травмы лица, но и людям, которые имеют некрасивый нос от природы.
Источник: сайт

Большинство ЛОР-врачей и других специалистов считают, что если данное состояние не снижает качество жизни человека, делать операцию нет необходимости.

Выравнивать перегородку носа целесообразно в следующих случаях:

• если затронут тройничный нерв (это чревато одышкой, мигренью);
• при быстрой утомляемости у лиц детского возраста (мешает процессу обучения и даже провоцирует умственную отсталость);
• при хронической форме ринита или синусита;
• если храп больного по ночам становится невыносимым для других членов семьи;
• при кислородном голодании;
• при часто наблюдающихся кровотечениях.

До 18 лет операции по выравниванию перегородки обычно не назначаются. Суть в том, что до этого возраста происходит естественное формирование носа, и кривизна может исчезнуть сама собой. Также любые виды вмешательств противопоказаны при раковых заболеваниях, гипертонии, нарушениях свертываемости крови, инфекционных заболеваниях в острой форме.

В период менструации любые операции по устранению кривизны перегородки носа запрещены: женщины должны знать это и сообщать о данных обстоятельствах своему лечащему врачу. Он перенесет дату операции. Важно, чтобы прошло хотя бы пять суток после окончания менструации.

Устранение кривизны носа с помощью лазера на сегодняшний день считается инновационным и наиболее щадящим методом оперативного лечения. Конечно, его исход зависит от опыта и знаний хирурга, правильной диагностики, поведения пациента в реабилитационном периоде. Что касается лиц детского возраста, очень важен качественный уход в первые дни после проведения операции.

Эндоскопическая лазерная септопластика Чаще всего проводится под общим наркозом. Но если деформация незначительна, хирург может отдать предпочтение местной анестезии. В нос вводят эндоскоп, оснащенный мини-видеокамерой. Вся носовая полость видна хирургу на мониторе. Врач делает разрез слизистой и производит расслоение мягких тканей. Затем удаляются деформированные участки хряща, при этом целостность перегородки сохраняется. Применяется коагуляция, что позволяет избежать кровотечения. Лазерная коррекция Операция проводится без наложения швов – это исключает в дальнейшем появление дефектов лица: шрамов, рубцов. Она может проводиться в любое время года, поскольку погодные условия не влияют на окончательный результат. К такому хирургическому вмешательству, как лазерное исправление носовой перегородки, каждого пациента тщательно готовят: назначают исследования мочи и крови, выдают направления к стоматологу, терапевту, анестезиологу и другим узкопрофильным специалистам.

После того как лазерная операция окончится, больной в течение суток находится под наблюдением. После выписки он должен строго выполнять все рекомендации специалистов.

Устранение кривизны носа оперативным путем – сложная процедура независимо от выбранной методики, поэтому больной должен выполнять все рекомендации хирурга после проведения вмешательства. К ним относятся:

• обработка носовой полости антисептиком;
• использование специальных гелей для увлажнения носа;
• лечение антибиотиками в целях исключения риска заражения инфекцией;
• аккуратное удаление корочек (запрещено высмаркивание);
• потребление жидкости в больших количествах (теплой, но не горячей);
• отказ от занятий спортом и физических нагрузок в течение месяца после операции;
• посещение физиотерапевтического кабинета (если процедуры назначены лечащим врачом);
• контроль за температурой тела и общим состоянием организма.

В современных клиниках и медицинских центрах при проведении операций по выравниванию носовой перегородки применяются тампоны, покрытые полимерами и пропитанные специальными обеззараживающими и кровоостанавливающими составами. Их извлекают уже через 24 часа после вмешательства, после чего пациента выписывают из стационара. При строгом соблюдении данных врачами рекомендаций спустя десять суток перегородка носа полностью заживает.

Принимая решение исправить перегородку носа, доктора взвешивают все «за» и «против», а также всегда предупреждают пациентов о возможных побочных эффектах: сухости во рту, мигрени, появлении гематом под глазами, отеков. Большинство этих явлений проходят с течением времени без какого-либо дополнительного лечения.

Нос имеет очень сложное строение: он соединен с гайморовыми пазухами, слезными протоками, ухом. Кривизна носа может привести к задержке слизи в слуховой трубе и носовых пазухах, что провоцирует такие серьезные заболевания, как этмоидит, фронтит, гайморит и другие.

Помните : важно дышать носом! Поэтому если врачи считают, что вам нужна операция по исправлению перегородки носа, не нужно от нее отказываться. Только чистое носовое дыхание обеспечит здоровье ваших дыхательных органов на долгие годы!