Признаки и симптомы туберкулеза у детей. Основные меры профилактики. Симптомы и признаки туберкулеза у детей на ранних стадиях Туберкулез у детей признаки

Туберкулез считается одним из самых серьезных и опасных заболеваний. Эта болезнь часто поражает не только легкие, но и другие жизненно важные органы без каких-либо симптомов. Иногда родители принимают признаки туберкулеза за проявления другого заболевания – ОРВИ или гриппа.

В первую очередь болезнь представляет опасность для младенцев, поскольку диагностика туберкулеза у детей влечет за собой много трудностей. Зачастую врачи месяцами лечат простой бронхит или респираторно-вирусное заболевание, запуская туберкулез на ранней стадии. Единственный верный способ защититься от недуга – это соблюдать меры профилактики и не отказываться от вакцинации.

Что такое туберкулез и в чем его опасность для ребенка?

Туберкулез у детей представляет собой инфекционно-воспалительный процесс во внутренних органах и тканях организма, вызванный проникновением микобактерии туберкулеза. Инфекция распространяется по организму, изначально поражая легкие и образуя в них туберкулезные бугорки.

Диагностика и лечение недуга во многом зависят от возрастной категории пациента. Заболевание наиболее критично для трех возрастов – грудничков, младенцев до 3 лет и подростков.

Этот недуг сложно идентифицировать, его симптомы очень схожи с обычной ОРВИ. Родители поэтому обращаются к специалисту не на ранней стадии, а тогда, когда инфекция уже успела осесть в организме малыша. Единственный способ своевременного определения болезни – это регулярное соблюдение мер профилактики.

При своевременном обнаружении туберкулеза лечение малыша займет не более 2-3 месяцев. В противном случае патогенный процесс будет длиться месяцами, переходя от ремиссии к острой форме.

Врачи выделяют три основные группы форм туберкулеза:

• неуточненной локализации;
• дыхательных путей;
• внелегочного поражения.

Туберкулез неуточненной локализации чаще всего поражает детей младшего или подросткового возраста. Эта форма, как правило, обнаруживается спустя месяцы, а иногда и годы после заражения, поэтому она зачастую переходит в хронический туберкулез. Основные способы ее диагностики – это анализ крови или ПЦР.

Туберкулез дыхательных протекает в наиболее легкой форме и не влечет опасных последствий. Инкубационный период длится от нескольких недель до года, пока не наступит момент первых проявлений заболевания.

Внелегочный туберкулез – вторичное заболевание, поражающее различные внутренние органы ребенка:

1. Туберкулез мозговых оболочек – заболевание, крайне опасное для жизни ребенка. В детском организме болезнь протекает очень тяжело и влечет за собой множество неприятных последствий – отставание в умственном и психическом развитии, параличи, судороги. Дети до года, которые не были привиты БЦЖ, находятся в основной зоне риска. Первые симптомы сопровождаются повышенной температурой тела, интоксикацией организма, головными болями, судорогами. При своевременной диагностике и эффективной терапии туберкулезный менингит проходит за несколько месяцев.
2. Туберкулез костей и суставов поражает позвоночник, а также тазобедренные и коленные суставы. Заболевание протекает с четко выраженной симптоматикой – нарушениями движений и походки ребенка, сопровождающимися болью.
3. Туберкулезное поражение почек – это довольно распространенная форма заболевания у подростков. Вследствие первичного заражения легких инфекция через кровь проникает в соседние органы и чаще всего поражает почки.
4. Туберкулез периферических лимфоузлов в основном возникает у детей с ВИЧ. Основной признак заболевания заключается в увеличении лимфоузлов. У ребенка образуются подкожные шарики, заполненные гноем.

Как инфекция проникает в организм?

Начальные проявления туберкулеза зависят от того, каким путем палочка попала в детский организм. Родители должны быть осведомлены о способах инфицирования, дабы предотвратить возникновение заболевания у своего малыша.

Попадание микобактерии осуществляется несколькими путями:

• воздушно-капельным, который считается наиболее распространенным при инфицировании детей, поскольку палочка Коха передается при нахождении в одном помещении;
• воздушно-пылевым, когда ребенок вдыхает пылевые частицы, содержащие туберкулезную палочку;
• через определенные продукты питания, например, при употреблении мяса или молока больных животных;
• вследствие попадания инфекции на слизистые оболочки или поврежденную кожу;
• трансплацентарным способом, то есть через плаценту зараженной матери.

Первые и последующие симптомы разных форм заболевания

В медицине принято различать несколько разновидностей туберкулеза дыхательных органов, которые проявляются отдельными симптомами. Наиболее известный вид – туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Он встречается у детей любого возраста. Инфекция поражает внутригрудные лимфоузлы с одной или обеих сторон.

Соответственно выделяют три формы:

• Малая форма туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов зачастую протекает без любых симптомов. В организме ребенка незначительно увеличивается один или несколько лимфоузлов. Наиболее эффективная диагностика этого заболевания осуществляется не только посредством рентгена легких на наличие туберкулеза, но и с помощью компьютерной томографии.
• Инфильтративная форма чаще всего проявляется у детей школьного возраста. С помощью фото рентгена легких, где отчетливо заметно значительное количество жидкости и омертвевших участков, заболевание выявить очень легко. Клинические признаки этой формы – повышенная температура тела до отметок 38-39 градусов на протяжении 2 недель, мокрый кашель, слабость мышц, повышенная потливость.
• Туморозная форма – это наиболее опасная форма туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов. В организме ребенка происходит поражение нескольких лимфатических узлов с образованием в них гноя. Заболевание развивается с ярко выраженными симптомами интоксикации, коклюшеподобным кашлем и затрудненным дыханием.

Также известны другие виды туберкулеза органов дыхания:

1. Первичный туберкулезный комплекс – это первичная форма туберкулеза. В пораженном органе развивается воспалительный процесс, который распространяется по лимфатическим путям. Его может распознать только лечащий врач по результатам рентгена пациента. Основные признаки – это четко выраженный интоксикационный синдром, сильный кашель, иногда с одышкой.
2. Очаговый туберкулез легких у детей – форма туберкулеза, которой болеют в основном дети старше 10 лет. Патогенный воспалительный процесс локализируется в области грудной клетки. При этом малыша может ничего не беспокоить.
3. Туберкулома легких – форма заболевания, при котором инфекция поражает большой участок органа в 10 мм. Единичные симптомы туберкуломы легких – это периодический влажный кашель с мокротой.
4. Туберкулезный плеврит характеризуется четко выраженной клинической симптоматикой. Первые признаки заболевания – боль в области грудной клетки, повышение температуры до фебрильных показателей, интоксикационный синдром.
5. Туберкулез бронхов – форма, при которой очаг воспаления находится в бронхах. Это заболевание относится к списку трудно диагностируемых, поскольку у бронхоскопии есть возрастные ограничения. Основные его проявления – сильный, лающий кашель с выделениями мокроты, который не лечится муколитиками.
6. Казеозная пневмония – наиболее опасная и тяжелая форма туберкулеза. К счастью, дети редко подвергаются этому заболеванию. Казеозная пневмония влечет за собой много неприятных симптомов – апатию, значительную потерю веса, сильную одышку.

Методы диагностики

Диагностика туберкулеза в инкубационный период позволяет вылечить его за несколько месяцев. Своевременная и эффективная терапия определяет легкое течение болезни и гарантирует ее благоприятный исход.

Младенцам, которые не ходят в садик или школу, где осуществляются регулярные медицинские осмотры, следует проводить анализ крови как минимум раз в год (рекомендуем прочитать: ). Детей, у которых педиатры подозревают туберкулез, направляют на консультацию к фтизиатру. Этот врач назначает проведение таких профилактических и диагностических мероприятий, как:

• общий и иммуноферментный анализ крови, который выявляет воспаление при бессимптомном течении болезни;
• проба Манту;
• рентген легких у детей младше 15 лет или флюорография для пациентов старше 15 лет, которая проводится для визуализации локальных изменений на фото;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• ИФА-, ПЦР- исследования, определяющие возбудителя патогенного воспалительного процесса.

Проба Манту

Проба Манту – это введение под кожу туберкулина. Туберкулин состоит из возбудителей заболевания, которые должны вызвать аллергическую реакцию при наличии инфекции в организме ребенка (рекомендуем прочитать: ). Через трех суток после инъекции врач визуально определяет ее результат:

• отрицательный – место укола в размерах не изменилось (допустимая норма – увеличение в 1 мм), покраснения и уплотнения не обнаружены (подробнее в статье: );
• спорный – на месте укола есть увеличения в 2-3 мм, небольшое покраснение или уплотнение;
• положительный – проба выросла до 5-7 мм.

Анализ крови

Бессимптомное протекание туберкулеза требует подтверждение диагноза, поэтому для начала детский врач назначает общий анализ крови, который выявляет воспаление. При положительном результате врачей направляет больного на иммуноферментный анализ для определения наличия или отсутствия туберкулезных антител. Результаты обоих анализов пациент получает в день их проведения. Этот метод нельзя считать особо информативным в отличие от рентгена и ПЦР (рекомендуем прочитать: ).

Диагностика ПЦР

Полимеразная цепная реакция гарантированно дает точный результат, который позволяет выявить недуг на любой стадии развития, в том числе и в инкубационный период.

Результат исследования пациенту выдают через несколько дней. Этот метод диагностики определяет возбудителя заболевания в крови, моче или мокроте малыша, позволяя уничтожить его как можно скорее посредством медикаментозной терапии.

Лечение туберкулеза

Терапия ребенка, больного туберкулезом, во многом определяется формой заболевания, а также возрастной категорией малыша. Эта болезнь требует индивидуального подхода к назначению лекарственных препаратов, однако существует общая схема лечения.

Основным методом является химиотерапия с использованием различных групп лекарств. Применение антибиотиков для лечения туберкулеза нельзя считать эффективным, поскольку микобактерии не чувствительны к их действию. На начальном этапе врачи назначают малышам Изониазид и Рифампицин, добавляя к ним спустя месяц Стрептомицин или Этамбутол. Противотуберкулезные средства принимаются минимум 3 месяца, после чего фтизиатр продлевает или прекращает назначение в зависимости от формы и стадии заболевания.

Параллельно с этими препаратами детям приписывают иммуностимулирующие лекарства, а также дают рекомендации касательно профилактики заболевания. По окончанию основного курса лечения ребенку могут предоставить путевку в санаторий, где он будет продолжать физиотерапию.

Неправильно подобранное лечение имеет пагубные последствия. Во-первых, малоэффективная терапия не принесет никакой пользы ребенку и приведет к усугублению болезни, то есть поражению жизненно важных органов. Во-вторых, такое лечение поспособствует образованию лекарственно-устойчивой формы заболевания, вследствие чего патогенные возбудители прекратят реагировать на любые, в том числе и действенные, лекарственные препараты.

Образ жизни в период лечения

При туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов или любой другой первичной форме заболевания очень важно соблюдать следующие меры:

• Отдых. Родители должны исключить переутомляемость малыша, поскольку на время лечения организму постоянно требуются силы для борьбы с инфекцией и активного восстановления.
• Правильный режим питания. Ребенок должен привыкнуть к четко организованному трех- или четырехразовому питанию в зависимости от возраста. Заболевание часто вызывает нарушения аппетита, однако родителям следует следить за тем, чтоб малыш не пропустил ни одного приема пищи за день.
• Здоровый рацион. Питание болеющего ребенка должно быть обогащено витаминами и минералами. Употребление полезных овощей и фруктов наряду с основными продуктами является залогом выздоровления. Ребенка на время лечение сажают на диету №11, которая исключает острую и жареную пищу, а также сводит к минимуму сладости.
• Избегание мест скопления людей, где малыш может заново заразиться. Ребенку, болеющему туберкулезом, нужно минимизировать посещения общественных мест. Во-первых, родителям не стоит забывать, что он является носителем микобактерии. Во-вторых, есть вероятность повторного заражения новой инфекцией, поскольку иммунитет маленького пациента очень ослаблен.
• Нахождение в тепле. Ребенку нужно обеспечить тепло, поскольку переохлаждение влечет за собой возникновение нового заболевания, с которым организму будет трудно справиться из-за снижения его защитных сил.

Профилактика заболевания у детей

Профилактика туберкулеза у детей подразумевает выполнение следующих условий:

• вакцинация, включая первую прививку БЦЖ в родильном доме, пробу Манту и другие профилактические прививки;
• закаливание детей путем регулярных прогулок на свежем воздухе при любой погоде;
• исключение общения с потенциально зараженными людьми.

• Пути передачи и классификация детского туберкулеза
• Профилактика туберкулеза у детей

Если вовремя заметить первые признаки туберкулеза у детей и обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка без труда сможет справиться с этой болезнью. Бактерия туберкулеза была открыта в 1882 году Робертом Кохом. Источником заболевания, как правило, является больной туберкулезом.

К лицам, входящим в группу риска, можно отнести детей с нарушенной системой питания или явным систематическим недоеданием, получающих недостаточное количество витаминов, проживающих в плохих жизненных условиях и постоянно переутомляющихся. Болезнь отличается волнообразным характером, она затихает и снова рецидивирует.

В основном к посещению детского фтизиатра приводит положительный результат туберкулиновой пробы Манту, которую ребенку делают в участковой поликлинике. Но положительная реакция Манту совсем не обозначает, что ребенок болен туберкулезом. В большинстве случаев это лишь тенденция к снижению сопротивляемости к тубинфекции, которая является сигналом для более внимательного контроля за физическим развитием и состоянием здоровья ребенка.

Палочка Коха, которая является возбудителем туберкулеза, может проникнуть в детский организм несколькими путями. В 95% случаев ребенок заражается при воздушно-капельном контакте с инфицированным. 5-6% заражений происходят контактным путем при общем пользовании инфицированной одеждой, игрушками, посудой и т.д. Алиментарный путь заражения (через кишечник) около 2% все случаев заболевания. Возможность заражения туберкулезом плода происходит или при поражении туберкулезом плаценты, или при инфицировании поврежденной плаценты во время родов больной матерью. Такой путь заражения туберкулезом встречается крайне редко.

Наиболее высок риск заболевания туберкулезом у детей при семейном или внутриквартирном контакте с постоянным бацилловыделителем. Новорожденные и дети раннего возраста болеют более тяжело, чем старшие дети и взрослые. Критической точкой является и подростковый возраст, так как в этот период происходит перестройка нейроэндокринного аппарата и снижаются защитные свойства организма. Как правило, болезнь завладевает ребенком незаметно: с момента инфицирования до развития болезни могут проходить месяцы и годы, в начальной стадии туберкулез протекает бессимптомно или с малым количеством симптомов. Диагностика детского туберкулеза затруднена чрезвычайной многовариантностью клинических проявлений.

Классификация:

1. Первичная туберкулезная интоксикация: ранняя, хроническая.
2. Туберкулез органов дыхания.
3. Туберкулез других органов.

У детей чаще всего проявляются формы первичного туберкулеза: , бронхоаденит, тубинтоксикация. Новорожденные и грудные дети болеют менингитовой и миллиарными формами туберкулеза, дети дошкольного возраста — костно-суставной и железистой. В школьном возрасте чаще всего можно встретить тубинтоксикацию с благоприятным исходом.

Тубинтоксикация возникает при первичном заражении организма и представляет собой отдельную клиническую форму с функциональными расстройствами и объективной симптоматикой, но без локальных выявлений.

Вернуться к оглавлению

Первичные и хронические симптомы туберкулеза у детей

Симптоматика начала болезни носит малоспецифичный характер, но она может привлечь внимание к изменениям в состоянии здоровья ребенка. К первым можно отнести:

• повышенную утомляемость;
• появление излишней раздражительности;
• потерю аппетита;
• нарушение сна;
• потерю жизнерадостности и подвижности;
• бледность кожных покровов;
• появление частых головных болей;
• остановку роста массы тела или потерю в весе;
• периодическое повышение температуры тела до 37,1-37,5 °С;
• небольшое увеличение лимфоузлов
• аллергии — узловую эритему, флинктинулезный конъюнктивит.

Первые симптомы туберкулеза у детей, имеющие хронический характер, проявляются в течение 6-12 месяцев после виража туберкулиновой пробы. В этот момент появляются следующие признаки:

• запаздывание в физическом развитии;
• похудение;
• повышенное потоотделение;
• длительное умеренное повышение температуры;
• появление недомогания и слабости в совокупности с появлением эйфорических состояний;
• на фоне бледного кожного покрова выделяются розовые щеки;
• появляется стеклянный блеск в глазах;
• при пальпации можно определить увеличение печени.

Появление всех этих симптомов не доказывает присутствия палочки Коха в организме. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо назначение лабораторного анализа крови и рентгена легких. Эти виды диагностики позволяют безошибочно диагностировать наличие или отсутствие туберкулеза.

Вернуться к оглавлению

Клинические формы туберкулеза у детей

1. и суставов. Такая форма заболевания характеризуется очень медленным развитием. В основном , тазобедренный или коленный суставы. У ребенка появляются жалобы на боли при движении, следом происходит изменение походки, появляется хромота. При появлении описанных симптомов необходимо немедленно пройти обследование, так как вовремя начатое лечение позволяет предупредить негативные последствия этой болезни (пожизненная хромота, горб).
2. Легочная форма туберкулеза. Легочная форма туберкулеза в детском возрасте встречается реже. Такое инфицирование сопровождается длительным повышением температуры. Легочный туберкулез излечить сложнее, но все-таки вполне возможно. Случаи неблагоприятной динамики, которая приводит к распаду тканей легкого и развитию очагов в других органах, достаточно редки и встречаются в основном у маленьких детей. Поэтому начиная с раннего возраста, ребенка необходимо старательно беречь от этой болезни и уделять большое внимание укреплению защитных сил организма.
3. Туберкулез бронхиальных желез у детей. Эта форма туберкулеза встречается у детей наиболее часто. Бронхиальные железы располагаются в грудном отделе, где проходят бронхи и крупные кровеносные сосуды. Наибольшее их количество сосредоточено у самого корня легких. может попасть туда вместе с током крови и образовать воспалительный туберкулезный очаг. Туберкулез бронхиальных желез у детей имеет разнообразные проявления. Он может начинаться, как грипп, с кашля и повышения температуры тела, причем недомогание, как правило, затягивается на больший, чем при гриппе период. Поэтому при затяжном кашле и высокой температуре необходимо немедленно обследовать ребенка у врача на вопрос инфицирования туберкулезом. В некоторых случаях туберкулез бронхиальных желез начинается скрыто и развивается постепенно. Как и при хронической туберкулезной интоксикации происходят изменения в поведении ребенка: появляются вялость, повышенная утомляемость, капризы. При прогрессировании болезни возникает кашель, ребенок бледнеет и худеет.
4. Туберкулез лимфатических узлов. Туберкулезная палочка может поразить периферическую лимфатическую систему. Одним из симптомов этого заболевания является значительное увеличение лимфоузлов (микрополиадения). Узлы размокают, гноятся. Гной, вытекая наружу, образует долго не заживающие свищи. Такая форма туберкулеза может проявляться в кожных поражениях (скрофулодермах). Скрофулодерма представляет собой безболезненный узел шаровидной формы, диаметром 1-3 см, залегающим глубоко в подкожной жировой клетчатке. Впоследствии этот узел также превращается в язву. Чтобы предотвратить прогрессирование этой , следует даже при незначительном опухании лимфоузлов или появлении опухолей на кожных покровах, немедленно посетить специалиста.
5. Туберкулез мозговых оболочек. Туберкулезный менингит поражает детский организм чаще, чем взрослый, и представляет собой достаточно тяжелую болезнь. Заболевание проявляет себя не сразу и развивается на протяжении 2-3 недель. У ребенка появляются вялость и беспокойство, пропадает аппетит, появляются головные боли и повышение температуры, следом начинаются рвота и судороги. Наиболее подвержены такому заболеванию дети из семей, в которых есть постоянный бацилловыделитель в открытой форме. На протяжении долгого времени медицина была бессильна против такой формы заболевания, которое в большинстве случаев имело летальный исход. Сейчас с помощью своевременно начатой антибактериальной терапии нового поколения ребенка можно вылечить.

Пришедшая к нам из глубины веков болезнь с каждым годом наносит вред огромному количеству людей разного социального и материального положения. Одно из серьезных инфекционных заболеваний способно причинять вред и грудным детям, и седовласым старикам. Туберкулез способен поражать жизненно важные органы человека. Коварство заболевания в том, что оно способно на протяжении нескольких лет протекать в скрытой фазе. Каковы симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей? Что должно насторожить заботливых родителей, чтобы не упустить начало заболевания? У детей присутствуют свои особенности течения заболевания, знать которые должен каждый родитель.

Что таит туберкулез, в чем его коварство?

Передающееся воздушно-капельным путем инфекционное заболевание опасно тем, что способно поражать все системы и жизненно важные органы, но наибольшее предпочтение возбудитель туберкулеза отдает легким человека. Заболевание в древности называли чахоткой от слова «чахнуть», при котором организм больного был сильно истощен, кашель и слабость являлись основными спутниками данного заболевания. В 1882 году Роберт Кох обнаружил возбудителя этого заразного недуга.

Все эти качества способствуют легкому заражению и весьма проблематичному и длительному лечению. Но данный возбудитель не переносит солнечного света и погибает под его прямым воздействием за несколько минут. Обнадеживает тот факт, что не каждый человек, в организм которого проник вирус, обязательно заболеет. Коварство данного заболевания заключается в том, что только при благоприятных условиях затаившаяся в организме годами инфекция способна начать свое разрушительное действие. И если просмотреть первые симптомы туберкулеза у детей, то есть риск распространения инфекции не только на легкие, но и на другие органы.

Источники инфекции и способ проникновения в организм

Заразиться туберкулезом можно от больного животного или человека, которые при кашле или отхаркивании мокроты выделяют МБТ (микробактерия туберкулеза).

По статистике, пациент с открытой легочной формой туберкулеза инфицирует до 20 человек в год. Ребенок может заразиться:
. Через уличную пыль. Туберкулезные палочки поднимаются в воздух при ветреной погоде и с потоком вдыхаемого воздуха проникают в легкие ребенка.
. В 95% случаев - воздушно-капельным путем. Это возможно при нахождении с больным туберкулезом в одном помещении и вдыхании зараженного воздуха, а также на улице, ведь при кашле инфекционные бактерии распространяются на расстоянии до двух метров, и до 9 метров - при чихании.
. Через слезные мешочки, конъюнктивы глаз и даже кожу при растирании кулачками, на которых находится инфекционная палочка.
. Через пищевод, когда употребляются продукты больных животных (молоко и мясо).

Главное в таком случае - это не оставить без внимания первый симптом туберкулеза у детей и вовремя забить тревогу, когда заподозрили неладное с ребенком.

Уязвимость детского организма

Бытует расхожее мнение, что туберкулезом заболевают люди, плохо питающиеся, живущие в антисанитарных условиях в помещениях с повышенным уровнем сырости, а также по роду деятельности вынужденные часто контактировать с инфицированными туберкулезом людьми. Эти факторы актуальны и для детей, и для взрослых. Но в силу ряда причин дети рискуют заразиться гораздо чаще, и это обусловлено возрастными особенностями, которые сказываются на строении некоторых органов. Также решающую роль играет нестойкость иммунной системы ребенка к агрессивной туберкулезной инфекции.

Течение заболевания у самых маленьких характеризуется рядом особенностей. Для детей грудничкового возраста заболевание особенно опасно, потому что с легкостью переходит в активную стадию, вызывая серьезные последствия.

Симптомы туберкулеза у детей до года просмотреть легко, можно спутать с обычной простудой, не обратив серьезного внимания на проявления недуга в силу характерных особенностей возраста:
. уязвимой иммунной системе, когда фагоциты не способны справиться и уничтожить попавшую в организм инфекцию;
. слаборазвитой функции вентиляции легких;
. при плохо выраженном кашлевом рефлексе;
. в силу малого количества слизистых желез сухая поверхность бронхов способствует проникновению туберкулезной палочки в легкие.

Первые проявления

Какие симптомы туберкулеза у детей? Проникая в организм ребенка легко, болезнь маскируется и сложно поддается лечению. Заболевание можно спутать с обычной простудой. Определяющим является орган, который поражает инфекция. От нарушения функционирования органа или системы, которые поражены, а также от активности протекания зависит и симптоматика заболевания. «Смазанность» проявления недуга может сослужить плохую службу.

Хотя в раннем детстве определить туберкулез легче, нежели в 8-летнем и подростковом возрасте, когда симптомы менее выражены.

Осложнят диагностику заболевания у малышей отсутствие жалоб в силу их младенческого возраста, поэтому полагаться стоит лишь на внимательное отношение родителей к здоровью ребенка.

Симптомы туберкулеза у детей 3 лет выглядят следующим образом:
. нарушения со стороны нервной системы, выраженные в общей интоксикации организма;
. малыш становится нервным и плаксивым без причины, ярко выражено беспокойство;
. нарушение сна;
. повышенная потливость во время сна (ладошки, спинка и подушка всегда мокрые);
. отсутствие аппетита;
. нарушение пищеварительной функции;
. необоснованные температурные колебания: незначительное повышение температуры тела в вечерние часы до 37-37,5°С и опускание до 36°С утром, носящее затяжной характер;
. кашель отличается битоническим характером (в двойной тональности: низкий и дополнительно высокий);
. лимфатические узлы увеличены, но болезненных ощущений не вызывают, причем первоначально реагируют лимфоузлы у легочных корней, затем - над ключицами и шеей.

Осложнения

Особенность имеет и туберкулез у грудных детей, симптомы должны насторожить маму при вскармливании, когда идеальное кормление заканчивается расстройствами диспепсического характера: нарушение функции желудочно-кишечного тракта, срыгивание.

Это неполный перечень осложнений, которые способна вызвать инфекция у детей до трех лет.

Туберкулез легких: симптомы у детей. Как избежать заражения?

Начальные проявления заболевания выражаются слабо, и очень часто их игнорируют. Родителям обязательно стоит обратить внимание на сонливость, быструю утомляемость, вялость их ребенка. Дети 7-8 лет и подростки, заразившись туберкулезом, могут иметь признаки бронхита или обычной вирусной инфекции, под которые маскируется туберкулез. Иногда же классические симптомы данного заболевания проявляются внезапно. Родителям стоит обратить внимание на скрывающийся туберкулез. Симптомы, первые признаки у детей проявляются следующим образом:
. незначительно повышение температуры до 37 с небольшим градусов, которая длительное время не спадает;
. одышка, которая усиливается со временем;
. озноб при нормальной температуре окружающей среды;
. обильное потоотделение в ночное время суток;
. слабость, упадок сил;
. стойкий, не проходящий в течение нескольких недель кашель;
. отсутствие аппетита;
. мокрота отхаркивается, и иногда с кровью;
. снижение веса без видимых причин;
. боль в грудном отделе.

Не стоит игнорировать ни один симптом туберкулеза у детей, чтобы не упустить драгоценное время на принятие адекватных мер в сложившейся ситуации.

Легочный туберкулез у детей излечим, поэтому паниковать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к фтизиатру, который назначит соответствующее лечение. Путь к выздоровлению будет долгим, но это заболевание при своевременном обращении за медицинской помощью вполне излечимо. При запущенной форме возможен распад легочных тканей и распространение очаговой инфекции на другие органы.

Симптомы туберкулеза костей у детей

В понимании большинства людей при упоминании диагноза "туберкулез" ассоциации возникают сразу же с легочной формой заболевания. Стоит отметить, что данной инфекции подвержена не только легочная, но и другие системы и органы человека, в том числе костей и суставов.

При поражении суставов и костей заболевание протекает очень медленно. Родителям стоит обратить серьезное внимание на жалобы детей на болезненные ощущения во время движения, потому как симптом туберкулеза у детей, на начальном этапе поражения позвоночника и суставов - боли при любой физической активности, которые не дают ему покоя. А с развитием недуга ребенку грозят хромота и разительное изменение походки.

Больному предстоит жить со следующими болезненными проявлениями:
. хрупкость костей, в результате чего происходят частые переломы;
. скованность в движениях из-за болезненных ощущений при малейшей физической активности;
. сильные болезненные ощущения в области позвоночника и всех суставов;
. происходит деформация кости или сустава, пораженное место опухает.

Чтобы не привел к необратимым последствиям костный туберкулез, симптомы, первые признаки у детей должны насторожить родителей. Взрослые обязаны показать ребенка медицинским специалистам. Это предотвратит переход заболевания в постартрическую фазу, позволит спасти ребенку жизнь и избавит его от инвалидности.

Необходимые процедуры для подтверждения/опровержения диагноза

Детям при подозрении на туберкулез назначаются необходимые анализы (общий и развернутый анализ мочи и крови), назначается рентген легких, сдается утренняя мокрота два дня подряд. На основании данных анализов врач-фтизиатр делает заключение. При необходимости назначаются дополнительные анализы, чтобы иметь полную картину. Также производится тест на выявление чувствительности детского организма к туберкулезной палочке - проба Манту. Очень часто данный тест выявляет наличие инфекционной палочки в организме, но это не означает, что ребенок болен данным недугом. Часто болезнь «выжидает» удобный момент, чтобы при благоприятных условиях (стрессовой ситуации или простуде) начать активное развитие. Вот тогда необходимо не пропустить первый симптом туберкулеза у детей.

Как необходимо действовать при обнаружении заболевания?

Даже при малейшем подозрении на туберкулез родителям необходимо срочно обратиться к педиатру. Адекватное лечение на первоначальном этапе имеет решающее значение. Категорически запрещено самостоятельно приступать к лечению, и уж тем более применять антибиотики, к которым туберкулезная палочка легко приспосабливается. В результате повысится риск развития осложнений у ребенка, что добавит проблем при лечении. Придется длительное время принимать препараты против туберкулеза, а они серьезно влияют на весь детский организм, не только на туберкулезную палочку.

Чтобы выявить такой недуг, как туберкулез у детей, симптомы и лечение должны взвешенно оцениваться медицинским специалистом.

Терапия

Назначаются препараты на основе обследования ребенка. Дозировка рассчитывается с учетом физиологических особенностей организма и веса пациента. При легком течении заболевания не всегда требуется госпитализация. Назначенные препараты "Стрептомицин" или "Изоноазид" выдаются бесплатно лечащим фтизиатром на весь необходимый курс лечения. Принимают препарат вместе с молочными продуктами, чтобы минимизировать его действие на стенки и слизистую желудка.
Если своевременно назначить лечение, то положительный эффект наступает быстро из-за уникальной возможности детского организма к быстрой регенерации поврежденных тканей.

Профилактика развития туберкулеза у детей

Легче уберечься, чем избавляться от заболевания. Профилактические меры смогут упредить и избавить детский организм в столь нежном возрасте от проблем со здоровьем.

Как оградить ребенка от такого заболевания, как туберкулез? У детей симптомы (фото) проявляются по-разному, а это значит, что необходимо внимательно относиться к любой простуде, к отслеживанию самых малозначительных отклонений в поведении и здоровье.

В перечень профилактических мер входят:
1. Полноценное сбалансированное питание.
2. Минимализация стрессовых ситуаций.
3. Нормальный сон и режим дня.
4. Обязательная вакцинация, а также ревакцинация БЦЖ, точно следуя разработанному календарю прививок.
5. Для определения иммунитета на туберкулезную палочку организм тестируется реакцией Манту ежегодно до 18-летнего возраста вакцинированным детям, и дважды в год - не вакцинированным.
6. Для детей, контактирующих с больными туберкулезом, предусмотрено лечение химиопрофилактическое специальными препаратами.

Все эти меры помогут укрепить иммунитет ребенка, тем самым предотвратив развитие заболевания. Но даже при выявлении туберкулеза не стоит отчаиваться, ведь в наше время от этого недуга можно избавиться. Важно вовремя приступить к лечению, тогда результат будет положительным.

Признаки туберкулеза у грудничка - серьезный сигнал, который ни в коем случае нельзя пропустить. Маленькие дети, особенно новорожденные, подвержены большому числу инфекций из-за слабого, только начавшего свое развитие иммунитета.

За крохой нужен глаз да глаз, ведь симптомы тех или иных болезней часто сложно различить, и далеко не все семьи сталкиваются с таким несчастьем. Не только молодые родители, но и те, у кого родился второй или третий ребенок, растеряны, когда малыш подвержен неизвестному заболеванию.

Стоит отметить, что вовремя определенные симптомы и быстрая помощь - залог скорого выздоровления и отсутствия осложнений в дальнейшем.

Туберкулез новорожденных или детей старшего возраста чаще всего возникает при первой встрече с инфекцией. Лечение, как и у взрослых, имеет продолжительный характер с возможными рецидивами в случаях, если болезнь не была побеждена полностью.

При должном лечении младенец выздоравливает через пару-тройку месяцев, но если родители начинают лечить ребенка самостоятельно, то туберкулез развивается быстрее, и последующее лечение составляет многолетний срок. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься лечением такого заболевания самостоятельно.

1. Туберкулезная палочка способна передаваться разными способами, один из них - воздушно-капельное распространение. Это наиболее опасный способ для заражения легочной формой туберкулеза и встречается в восьмидесяти процентах случаев. Заражение происходит в местах большого скопления людей и при близком контакте с носителями туберкулеза.
2. Воздушно-пылевой способ распространения инфекции встречается значительно реже, но также возможен при попадании в здоровый организм человека туберкулезной палочки в сухом состоянии (высохшие капли мокроты, частицы эпителия в пыли).
3. Заболевание путем употребления в пищу мяса зараженных животных (термическая обработка может не дать результата или быть недостаточной). Возможно в ДОУ, школах или местах общественного питания при несоблюдении требований санитарной обработки и качества предлагаемых продуктов.
4. Как болезнь грязных рук. Мало кто задумывается, что туберкулез тоже может разноситься с грязными руками и последующим попаданием инфекции в рот (алиментарный способ).
5. Транспланцентарный или заражение во время родов, если роженица находится в активной фазе туберкулеза. Такое инфицирование называется врожденным. Легочный туберкулез таким образом практически не распространяется, но возможно заражение туберкулезом мочеполовой системы.
6. Смешанным способом инфицирования называют тогда, когда болезнь была получена в месте большого скопления больных этим заболеванием (разных форм).

Тем не менее даже при близком контакте люди с высоким уровнем иммунной защиты не заражаются. Кроме того, детям в роддоме проводят вакцинирование для снижения риска возникновения заболевания в дальнейшей жизни.

Как и у взрослых, у детей существует риск возникновения туберкулеза различной природы.

Туберкулез с неопознанной локализацией - это заболевание, при котором сложно или невозможно определить, какая система органов была поражена и где именно находятся очаги воспаления. Встречается у детей до четырнадцати лет и возникает на фоне развивающегося организма (что и составляет главную проблему диагностирования). Симптомы слабые, диагностируется с помощью общего анализа крови и проведения полимеразной цепной реакции.

• туберкулез внутригрудных лимфоузлов (туберкулез у грудничков симптомы имеет как поражение лимфатических узлов в одностороннем или двустороннем состоянии, увеличенный лимфоузел);
• первичный туберкулезный комплекс (может проявляться сильная интоксикация, нарушение работы бронхов, поражение сосудов, лимфоузлов, тканей в грудной полости);
• очаговое поражение легких (распространено у детей в возрасте от десяти до четырнадцати лет, выраженные локальные воспаления в тканях);
• инфильтративный (повторное возникновение заболевания, отмирание участков тканей, жидкость в полости легких);
• диссеминированный туберкулез легких (проявляются множественные очаги воспалений и отмирания тканей легких), плеврит (одностороннее поражение серозных тканей легких);
• туберкулома;
• туберкулез бронхов;
• казеозная пневмония.

Кроме легочной формы заболевания и распространения с неизвестной природы, выделяют внелегочные формы инфекции (поражает ЦНС, сердечно-сосудистую, пищеварительную или мочеполовую систему или костные ткани). Внелегочные формы туберкулеза имеют распространение до тридцати процентов среди случаев заражения и обладают признаками, сходными с другими сильными заболеваниями, в том числе хроническими.

Отдельно выделяют милиарную форму инфекции - болезнь повреждает работу кровеносных сосудов с постоянным продуцированием новых агентов туберкулеза. Считается формой со стопроцентной вероятностью заражения.

Материнство - это счастливое, но тяжелое бремя, одаряющее женщину большими заботами.

В роддоме в первые дни после рождения (в течение недели) малышу делают вакцину БЦЖ, способную обезопасить ребенка в дальнейшей жизни. Тем не менее во многих странах западного мира эту вакцину на настоящий момент вывели из списка обязательных, а на территории Российской Федерации за родителями оставляют право отказаться от вакцинирования новорожденного.

Вакцина БЦЖ имеет осложнения при нарушении проведения или наличии противопоказаний, однако способствует защите растущего организма. Это важно, ведь большая часть симптомов туберкулеза не являются уникальными и на первых стадиях развития болезни их легко спутать с простудой и другими недомоганиями.

1. Беспричинное повышение температуры (около тридцати семи-тридцати восьми, стабильная).
2. Уменьшение аппетита.
3. Быстрая утомляемость, заторможенность, сонливость.
4. Затрудненное дыхание, одышка.
5. Снижение веса или отсутствие набора массы (у грудничков набор массы, как и рост должен проходить с увеличивающейся тенденцией).
6. Сон тревожный, возможно появление потливости.
7. Бледная кожа.
8. Яркий румянец.

Проявление одного или пары из перечисленных признаков не является показателем начала туберкулеза. Точный диагноз должен поставить врач после того, как будет проведен рентген и сданы необходимые анализы. В некоторых случаях назначается биопсия.

К детям, находящимся в зоне риска, относятся малыши, родственники которых болеют или недавно переболели туберкулезом, также имеет значение проживание в городе с низким уровнем оказания медицинской помощи в диспансерах и во время эпидемий.

1. Температура повышается до тридцати девяти градусов и выше, появляется лихорадка, сильная потливость. Симптомы усиливаются к ночи.
2. Сухой кашель сменяет мокрый с большим количеством мокроты (кашлевые спазмы продолжаются более трех недель).
3. Кровохаркание и наличие крови в мокроте, возможно кровотечение.

В случае если у ребенка наблюдается кашель без других признаков, таких как насморк и боль в горле более недели, и, если появляются вкрапления крови в мокротных массах, необходимо срочно провести диагностирование на туберкулез или другие заболевания.

• уменьшение массы, отсутствие набора веса у ребенка;
• отставание в развитии;
• постоянный плач и встревоженность;
• небольшое, но удерживающееся повышение температуры;
• выраженная потливость;
• заторможенность, низкая активность;
• бледность кожи;
• нездоровый блеск в глазах;
• увеличение печени, селезенки.

Подобными симптомами обладают и другие заболевания, поэтому для точного диагностирования необходимо обратиться к врачу-фтизиатру и пройти соответствующие анализы.

Дети в раннем возрасте, в отличие от взрослых, реже контактируют с патогенной флорой.

1. У малыша значительно сниженная иммунная защита.
2. Вакцина БЦЖ сделана неправильно или не вызвала формирование иммунного ответа.
3. Малыш находился в группе риска из-за предрасположенности к заражению.
4. После выписки ребенок был принесен в условия, неблагоприятные для жизни.
5. Находился в контакте с больными туберкулезом.
6. Инфицирование от матери во время внутриутробного развития.
7. Заражение из-за микротравм во время родов.
8. При контакте с больной туберкулезом матерью.

Если причина заболевания известна или есть подозрения, что малыш находится в группе риска - поставить верный диагноз можно значительно быстрее, а значит и быстрее приступить к лечению.

На подробное диагностирование и сдачу необходимых анализов направляет терапевт или врач-фтизиатр. В зависимости от симптомов существуют разные типы диагностики.

Первый и наиболее частый - обследование с использованием рентгена. Эта методика позволяет выявить наличие уплотнений и очагов воспаления.

• рентгенографию;
• рентгеноскопию;
• использование компьютерной томографии;
• использование магнитно-резонансовой томографии.

Следующим пунктом диагностики является сдача анализов крови и мокроты. Этот метод является довольно надежным, но стоит помнить, что медицинские лаборатории оставляют за собой право на ошибку, поэтому анализ должен проходить в комплексе с другими методами диагностики.

• общий анализ крови;
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Для проверки наличия в теле ребенка палочки туберкулеза проводят реакцию Манту, к сожалению, после вакцинации БЦЖ результат Манту может быть неверным.

• инфекция в теле ребенка не обнаружена, если результат Манту не более одного миллиметра в диаметре;
• наличие инфекции в теле ребенка поддается сомнению, если покраснение вокруг места укола в диаметре составляет от двух до четырех миллиметров;
• подозрение в заражении - покраснение более пяти миллиметров.

Манту, как показатель заражения, не является точным, но всё равно стоит проверить малыша на туберкулез или провести повторное исследование Манту, согласовавшись с врачом.

Для работы с детьми существует отдельный педиатр-фтизиатр, который наблюдает малыша до трех лет в случае риска заражения.

1. Наблюдение в стационаре.
2. Санаторное наблюдение.
3. Диспансеризацию.

Лечащий врач назначает курс медикаментов, направленных на уничтожение туберкулеза. Само лечение зависит от стадии и формы заболевания. Если пострадал кишечник, почка или произошло нарушение костных тканей - лечение протекает долго, а само заболевание имеет последствия.

Поэтому ребенка необходимо проверять у терапевта при малейшем подозрении серьезных заболеваний или продолжительных отклонений от нормы состояния.

Пока в организме малыша работают лекарства, телу нужна поддержка. Хорошее, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе и положительные эмоции помогут восстановить иммунную защиту и скорее дать отпор.

Считается, что, если после восьми месяцев упорного лечения симптомы не пропадают, возникает необходимость применения хирургического вмешательства.

Не только медикаменты лечат ребенка во время серьезного заболевания, но и правильный уход и понимание со стороны родителей. Недостаточный уход или нарушение мер по поддержанию здоровья могут сильно замедлить выздоровление.

• недостаточный отдых, перенапряжение (игры и рост - это работа малыша, но именно спланированный и сбалансированный сон позволяет организму выздороветь);
• стресс (сильные эмоциональные нагрузки со знаком минус отвлекают от выздоровления);
• голодание и неправильное питание (приводят к недостатку питательных веществ для восстановления малыша);
• холод (даже закаливания необходимо исключить на период лечения);
• перегрев на солнце (чрезмерное воздействие ультрафиолета);
• общественные места с большим числом людей;
• плановую вакцинацию в случае начала болезни необходимо перенести;
• хирургические операции способны ускорить прогресс заболевания и ухудшить состояние ребенка;
• домашнее лечение народными методами.

Недоверие больницам и врачам - это не повод для гибели малыша от страшной болезни. Туберкулез является серьезным и очень опасным заболеванием как для взрослых, так и для детей. Развиваясь достаточно быстро, болезнь требует вмешательства сильных лекарств. Тем не менее для детей противотуберкулезные препараты безвредны в той дозировке, которую назначает врач.

• продукты, содержащие животные и растительные белки (мясо, рыба, яйца, бобы);
• наличие кальция (молочные продукты, особенно молоко и творог);
• фрукты и комплексные витамины.

При заболевании вес малыша снижается и это уменьшает силы для иммунной защиты, поэтому даже если родители предпочитают вегетарианскую пищу или по той, или иной причине отказываются от мясных, молочных, рыбных продуктов (животного происхождения), необходимо помнить, что для растущего организма незаменимые аминокислоты и микроэлементы, содержащиеся в этих продуктах, жизненно необходимы.

Малыш вправе вырасти здоровым и красивым, без нарушения развития костей и иммунной системы, поэтому его питание должно быть полноценным, а идеология родителей (уже взрослых и сформировавшихся) не должна препятствовать этому. Комплексные витамины не в состоянии восполнить ущерб, нанесенный нарушенным питанием.

Борьба с болезнью - тяжелое испытание для организма, а для укрепления после исчезнувших симптомов и получения хороших анализов ребенку всё равно нужна забота и внимание к его состоянию.

1. Ежедневный дневной сон, продолжительность которого варьирует в зависимости от возраста, но должна быть не менее трех часов.
2. Бережное отношение к нагрузкам. Детям среднего и старшего возраста необходимо выждать время, прежде чем возвращаться к занятиям в секциях и активным упражнениям. Организм сильно ослаб, и нарабатывать нагрузки нужно постепенно.
3. Ограничить воздействие ультрафиолета.
4. Закаливание можно возобновлять, но в разумных пределах.
5. Хорошим шагом к восстановлению будут поездки в оздоровительные санатории.

Пусть профилактика методом вакцинации и относится к необходимым мероприятиям в первую неделю, семь и четырнадцать лет жизни ребенка, но она не дает стопроцентную гарантию, что малыш будет здоров при столкновении с носителями инфекции.

Здоровый образ жизни и внимание к состоянию друг друга - залог крепкой счастливой семьи.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

Информация

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

• Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

  Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
  Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

• Есть повод задуматься.

  С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

• Срочно обратитесь к специалисту!

  Вероятность того что вы поражены очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по .

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 17

   1 .

   Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

2. Задание 2 из 17

   2 .

   Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

3. Задание 3 из 17

   3 .

   Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

4. Задание 4 из 17

   4 .

   Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

5. Задание 5 из 17

   5 .

   Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

6. Задание 6 из 17

   6 .

   Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

7. Задание 7 из 17

   7 .

   Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

8. Задание 8 из 17

   8 .

   Сколько вам лет?