Приступ бронхиальной астмы симптомы неотложная помощь. Осложнения бронхиальной астмы. Как развивается болезнь

Бронхиальная астма – это заболевание дыхательной системы. В основе нарушения лежит гиперчувствительность бронхов к внешним раздражителям.

В группе риска находятся курильщики, а также люди, страдающие легочными патологиями.

Приступ бронхиальной астмы приводит к удушью, поэтому больному необходима неотложная помощь. При приступе развивается спазм бронхов, из-за чего блокируется поступление воздуха в организм.

Длительная нехватка кислорода приводит к развитию гипоксии, проблемам с сердцем и другим опасным последствиям. Поэтому каждый должен знать, какие действия предпринять, чтобы избежать осложнений.

Приступ БА происходит из-за ряда провоцирующих факторов. Чаще всего он начинается ночью или на рассвете, однако в дневное время тоже возможен.

Иногда симптомы проходят самостоятельно, если удалось выявить раздражитель и изолировать от него больного. Но бывают и тяжелые состояния, длительностью около суток. Тогда помощь при астме необходима в срочном порядке.

Избежать негативных последствий можно, если своевременно обратить внимание на первые признаки обострения. На начальных стадиях у больного наблюдается:

  • вялость, упадок сил;
  • ощущение зуда в носовых проходах;
  • постоянное чихание;
  • нехватка воздуха;
  • чувство сжатия в груди (считается главным предвестником развития болезни).

Если в этот период ничего не предпринять, то ухудшение наступает по истечении одного-двух дней. Когда симптоматика приступа усугубляется, требуется неотложная врачебная помощь. Приступ сопровождается:

  • обильным потоотделением;
  • повышением артериального давления;
  • хрипами при вдохе и выдохе;
  • усилением одышки;
  • постоянным лающим кашлем, сопровождающимся отделением прозрачной мокроты;
  • болевыми ощущениями в грудной клетке.

Иногда на данном этапе отмечается посинение кожных покровов в области губ. Самым опасным при астме считается удушье, поэтому первая помощь направлена на купирование данного симптома и восстановление дыхания.

Необходимо следить за работой сердца, так как из-за резкого повышения давления увеличивается нагрузка на этот орган.

Признаки приступа бронхиальной астмы постепенно утихают после оказания неотложной медицинской помощи.

Доврачебная помощь астматику при приступе

Квалифицированная помощь, оказанная специалистом, способствует быстрому смягчению симптомов, восстановлению дыхания больного. Однако прежде чем прибудет машина скорой помощи, необходимо самостоятельно принять меры.

Снять даже сильный приступ астмы в домашних условиях реально, если правильно произвести ряд действий. Так как основной опасностью при обострении астмы является спазм бронхов, важно как можно скорее его купировать или хотя бы уменьшить.

Алгоритм неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы

Развитию приступа предшествует воздействие раздражителя. Это может произойти внезапно, вдали от больницы. В таком случае вся ответственность за здоровье больного ложится на находящихся рядом знакомых или окружающих людей.

Даже если отсутствует опыт оказания медицинской помощи, есть ряд несложных манипуляций, которые позволят продержаться до приезда врачей. Когда необходима неотложная помощь при бронхиальной астме, алгоритм действий будет следующим:

  1. Позвонить в неотложку, подробно описать состояние человека.
  2. Выявить и убрать (если возможно) источник, спровоцировавший приступ (цветы, животные и др.).
  3. Усадить больного в удобную позу, дать возможность упереться руками в твердую поверхность.
  4. Расстегнуть пуговицы, снять тесную одежду, сдавливающую грудную клетку.
  5. Успокоить человека, чтобы предотвратить паническую атаку.
  6. Поискать по карманам или в сумке ингаляционные препараты. Часто люди, страдающие описываемым заболеванием, держат аэрозоль в доступном месте.

Доврачебная помощь при бронхиальной астме очень важна, так как позволяет избежать осложнений и облегчает задачу медикам. Поэтому не нужно проходить мимо, несколько простых манипуляций могут спасти жизнь человека. Правильный алгоритм действий при бронхиальной астме позволяет облегчить состояние больного уже через 15 минут.

Немедикаментозные способы

Когда под рукой нет ингалятора и других лекарств, а начался приступ астмы, необходимо знать, что делать в таких обстоятельствах. Разработан ряд эффективных методов, которые улучшат самочувствие без применения препаратов. Если какой-то из них не принес облегчения, можно воспользоваться сразу несколькими.

Что именно помогает при приступах астмы в каждом конкретном случае, зависит от индивидуальных особенностей организма и течения болезни. Важно при принятии мер постоянно следить за состоянием больного. Если заметно ухудшение или отсутствие прогресса, действия сразу же прекращают и ожидают приезда скорой.

Снять приступ астмы без лекарств можно следующими способами:

  1. Приготовить раствор соды: в стакане теплой воды растворить две чайные ложки порошка. Употребляют в три подхода в течение получаса.
  2. Легкий массаж крыльев носа уменьшает одышку.
  3. Провести ингаляцию, используя лекарственные травы. Подойдет чабрец и эвкалипт. Лекарство быстро проникает в дыхательные пути, вызывая бронхорасширяющий эффект. Прежде чем проводить процедуру, необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на используемые компоненты.
  4. Нормализовать состояние помогут дыхательные упражнения. Продолжительные вдохи и выдохи через нос в течение десяти минут предупреждают паническую атаку.
  5. Сделать горячие ванночки для рук и ног, положить горчичники или грелку на икроножные мышцы. Помогает уменьшить спазм, улучшить кровоток, восстановить дыхательную функцию. Метод запрещено применять людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  6. Размять спинные мышцы в верхней части туловища и грудную клетку, чтобы улучшить кровоток, снять болевые ощущения. Воздействие при этом не должно быть сильным.
  7. Поставить в непосредственной близости к кровати больного увлажнитель воздуха. Если есть кислородная подушка, можно ее использовать.

Неотложная помощь в медицинском учреждении

Оказание неотложной медицинской помощи при бронхиальной астме в условиях стационара считается самым эффективным. Наличие в клинике квалифицированных специалистов и нужного оборудования позволяет справиться даже с самыми тяжелыми случаями.

Если после проведения всех лечебных мероприятий наблюдается положительный результат, больному выдают рекомендации и отправляют домой. Однако если врач сомневается в стабильности состояния пациента, его оставляют в стационаре для дальнейшего обследования и наблюдения.

Сестринская помощь

Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы начинается сразу по приезде в больницу. Предварительно изучается медицинская карта пациента, в которой указаны данные о течении патологии, принимаемых препаратах и веществах, вызывающих аллергию.

Меры по оказанию помощи при бронхиальной астме принимает медицинский персонал. К приезду больного с симптомами обострения должно быть подготовлено оборудование для искусственной вентиляции легких и мешок Амбу.

Прежде чем пациента осмотрит врач, первую помощь при бронхиальной астме оказывает медсестра. Она обязана следовать определенному алгоритму действий:

  1. Снять верхнюю одежду с пациента, расстегнуть ворот. Усадить больного поудобнее. Расслабление мышц приводит к облегчению дыхания.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение. При необходимости применяют увлажненный кислород.
  3. Запретить использовать ингалятор, находящийся у пациента (для профилактики привыкания к препарату). Нужно применить аэрозоль на основе сальбутамола сульфата для снятия спазмов.
  4. Дать теплый напиток, можно просто воду.

Во время осмотра пациента специалистом медсестра остается рядом, чтобы ввести нужные препараты или выполнить другие медицинские назначения.

Первая врачебная помощь

Когда возник острый приступ бронхиальной астмы его нужно быстро купировать. Выводят человека из этого состояния с помощью медикаментозных средств. Все препараты и их дозировка назначаются врачом. Лечение начинается после осмотра пациента и установления степени тяжести патологии.

Оказание первой медицинской помощи при приступе бронхиальной астмы включает следующие действия:

  1. Делается подкожная инъекция от бронхиальной астмы. Обычно применяют адреналин в виде раствора или водной суспензии. После укола мышцы расслабляются, происходит расширение бронхов. Препарат не рекомендован лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  2. Медикаментозное лечение при приступе бронхиальной астмы включает внутривенное введение кортикостероидов. Эти гормональные препараты снимают отечность и обладают антигистаминными свойствами.
  3. Для снятия бронхоспазма внутривенно вводят препараты из группы ксантинов.
  4. Эффективны парокислородные ингаляции. Они разжижают мокроту и облегчают выведения слизи из бронхов.

Неотложная помощь при приступе у детей

Ребенок так же подвержен описываемой патологии, как и взрослые. Признаки болезни могут проявиться в любом возрасте. Часто предрасположенность к заболеванию передается по наследству, если ближайшие родственники страдали этим недугом. Неотложная помощь при бронхиальной астме у детей требует с осторожности. Основной проблемой в этом случае является отечность слизистых оболочек, а не спазм бронхов, поэтому не стоит использовать ингалятор, препарат не принесет облегчения.

Когда возникает , неотложную помощь оказывают по следующему алгоритму:

  1. Устроить ребенка поудобнее.
  2. Дать комбинированные препараты от БА или лекарства из группы ксантинов.
  3. Успокоить малыша, дать седативные препараты. Паника усугубляет удушье.
  4. Для смягчения симптомов сделать теплые ванночки для рук и ног.
  5. Обеспечить поступление в помещение свежего воздуха, отворив окно.

Если состояние ребенка не нормализуется в течение получаса, необходимо в срочном порядке отправиться в медучреждение.

Профилактика приступов

Чтобы уменьшить частоту обострений, астматикам рекомендуют:

  • избегать контакта с аллергенами;
  • ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещение;
  • занести в медицинскую карту список препаратов, вызывающих приступ;
  • следить за составом продуктов, если есть пищевая аллергия;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • своевременно лечить легочные патологии;
  • отказаться от вредных привычек;
  • при обнаружении первых признаков болезни сразу же обратиться к специалисту;
  • регулярно посещать врача (раз в полгода) для оценки общего состояния организма.

Бронхиальную астму невозможно вылечить полностью, однако снизить количество обострений реально. Человек с данным диагнозом должен заботиться о своем здоровье, вести правильный образ жизни, своевременно принимать прописанные препараты.

Родственникам астматика необходимо знать, как правильно оказать неотложную помощь в экстренных ситуациях.

Астма - это болезнь легких с повторяющимися приступами, сопровождающимися затруднением дыхания. Во время приступа мелкие воздухопроводящие пути в легких, называемые бронхиолами, слишком сильно реагируют на определенные раздражители (астматичес­кие возбудители). Дыхательные пути воспаляются и за­купориваются, мышцы, окружающие бронхиолы, сжи­мает спазм. Доступ воздуха в дыхательную систему зат­рудняется, следовательно, затрудняется и дыхание.

Хотя приступ астмы может произойти в любом возрасте, около половины случаев впервые диагностируют­ся у детей до 10 лет.

Симптомы

Обычно астма проявляется периодически в виде приступов. В промежутке между приступами симптомов нет или они незначительны.

Человеку все больше не хватает воздуха, усиливается кашель, появляются хрипы, чувство сдавливания в груди - эти симптомы могут возникать в любом сочетании. Человек не может сказать и двух слов, не переведя дыхание.

При выдохе можно услышать хрипы и свисты. Но при тяжелом приступе их не слышно.

Приступ может начаться резко, со множеством сильно выраженных симптомов одновременно.

Но иногда он развивается медленно, затруднение дыхания нарастает постепенно.

Характерная поза во время приступа

Обычно во время приступа человек сидит, наклонив­шись вперед, и с трудом дышит. Однако ребенок младше двух лет может не принимать такой позы и не особенно беспокоиться. Младенцы иногда даже лежат на спине, улыбаясь и играя с погремушками, несмотря на приступ астмы.

Во время приступа астмы также возможны:

  • учащение пульса;
  • учащение дыхания;
  • удушье;
  • сильное потение;
  • слабость;
  • предобморочное состояние;
  • беспокойство;
  • возбуждение;
  • кашель (обычно сухой и надсадный).

Что следует делать

Успокойте больного, дайте ему назначенные лекарства (обычно в ингаляторе) и усадите. Если ему неудобно сидеть, попробуйте найти другое положение, при котором легче дышать. Убедите больного спокойно ждать, пока подействует лекарство, и давайте ему пить побольше жидкости, чтобы очистить легкие. Иногда только этого достаточно, чтобы снять приступ.

Если приступ возник в результате физической нагрузки, усадите больного. Пусть он отдыхает и мелкими глотками пьет теплую воду. Это успокоит дыхание и откроет доступ воздуху.

Не заставляйте больного ложиться, так как в этом положении дышать будет еще труднее.

Когда вызывать врача

Если все принятые меры не облегчают приступа, немедленно вызывайте «скорую помощь» и опишите все детали приступа. Постарайтесь успокоить больного, особенно ребенка.

Не медлите с обращением за медицинской помощью. Если приступ сильный и продолжительный или если у больного лихорадка и боль в груди, немедленно вызывайте врача!

Первая помощь при приступе астмы

Окажите помощь сразу же, если у человека, страдающего астмой, проявляются признаки вялости и помрачения сознания, а кожа приобретает голубоватый оттенок, если он вздергивает подбородок и плечи, пытаясь расширить грудную клетку и набрать воздуха. Это признаки отказа органов дыхания - состояние, угрожающее жизни.

Что предпринимают врачи

Если приступ не прекращается, может понадобиться госпитализация. Для купирования приступа применяют­ся противоастматические лекарства (например, в инга­ляторах или инъекциях), кислород и внутривенные вливания. Если причиной приступа является инфекция, врач может назначить антибиотики.

Лечение астматического состояния

Если лечение не приносит результата и дыхательные пути по-прежнему блокированы, у больного может возникнуть опасное для жизни состояние. Этот сильный и продолжительный приступ астмы поддается интенсивному лекарственному воздействию. Некоторым больным нужны также кислородные маски и специальный аппа­рат для облегчения дыхания.

Лечение десенситивизацией

Если приступы астмы вызываются известным веще­ством (аллергеном), врач может предписать серию инъ­екций, вводящих в организм небольшие количества этого вещества. Это помогает десенситивизировать иммунную реакцию организма на аллерген.

Помогите себе сами

Помните о симптомах, предупреждаю­щих о приближении приступа астмы: кашле, сдавливании в груди, изменениях ды­хания, хрипах. При появлении таких симптомов воспользуйтесь ингалятором (если это вам предписано), чтобы помешать приступу усилиться.

Постарайтесь успокоиться

Сядьте на стул, закройте глаза, дышите медленно и ровно. Напрягайте и расслаб­ляйте мышцы тела поочередно, начиная с лица (не задерживая дыхание). Сначала рас­слабьте мышцы лица, затем руки, ноги и, наконец, все тело.

Дышите через сомкнутые губы

Чтобы сохранять контроль над дыханием, учитесь дышать через сомкнутые губы. Следите, чтобы они не раскрывались и при медленном выдохе раздавался присвист. Повторяйте упражнение, пока дыхание не придет в норму. Не глотайте воздух открытым ртом.

Наклонитесь вперед, чтобы остановить кашель

Слегка наклонитесь вперед, упираясь нога­ми в пол. Глубоко вдохните и на 1-2 секунды задержите дыхание. Затем дважды откаш­ляйтесь в платок, чтобы освободиться от мокроты.

Если приступ астмы и теперь не ослабе­вает, вызывайте врача.

Измеритель объема дыхания

Посоветуйтесь с врачом относительно использования этого прибора для контро­ля над астмой. Он измеряет силу выдоха, которая уменьшается во время приступа. Отмечая результаты, вы узнаете, какова ваша обычная сила выдоха. Заметив ее уменьшение, можете принимать меры, предотвращающие приступ.

Что еще следует помнить

Выпивайте не менее 1,5 л воды ежедневно, чтобы выделения в дыхательных путях стали жидкими. Это облегчит откашливание.

  • Установите кондиционеры дома и в машине.
  • Даже если у вас много дел, делайте перерывы для отдыха.
  • Не планируйте больше дел, чем вам по силам.

Что еще нужно знать

Астма может быть внешней (вызванной источником вне организма), внутренней (вызванной источником внутри организма) или провоцироваться и теми, и другими факторами. Причинами внешней (аллергичес­кой) астмы могут служить некоторые вещества-аллерге­ны: пыльна растений, шерсть животных, домашняя пыль, плесень, пуховые подушки, пищевые добавки, содержащие сульфиты). Такая форма астмы обычно начинается в детстве и нередко сопровождается экземой и аллергией.

При внутренней астме аллерген не очевиден. Обычно приступам заболевания предшествует сильная респира­торная инфекция. Раздражители, эмоциональный стресс, усталость, вредные дымы, изменения температуры и влажность могут усилить приступы астмы этого типа.

Как пользоваться ингалятором

Чтобы получить лечебное воздействие в полном объеме, необходимо пользоваться ингалятором правильно. Следуя нашим инструкциям, вы сделаете лекарственную терапию максимально эффективной.

  1. Снимите мундштук и колпачок с флакона. Затем снимите колпачок с мундштука.
  2. Соберите ингалятор: поверните мундштук набок, найдите маленькое отверстие на плоской части и введите металличес­кий стержень флакона в отверстие.
  3. Сделайте полный выдох через сжатые губы. Затем переверните ингалятор и мягко охватите мундштук губами и зубами.
  4. Слегка отклоните голову назад. Медленно и глубоко вдохните. Одновременно крепко прижмите флакон к мундштуку один раз, чтобы получить одну дозу лекарства. Продолжайте вдох, пока не по­чувствуете, что легкие наполнились.
  5. Выньте мундштук изо рта и на несколько секунд задержите дыхание.
  6. Сомкните губы и медленно выдох­ните. Если врач предписал вам больше одной дозы лекарства, подождите не ме­нее минуты и по­вторите действия 3-6.
  7. Прополощите рот и глотку. Выпейте не­сколько глотков воды.
  8. Промывайте ингалятор ежедневно. Разберите его и в течение минуты мойте мундштук и колпачок под теплой проточной водой - или погрузите их в спирт. Стряхните лишнюю жидкость, обсушите части и снова соберите ингалятор. Это предохранит мундштук от засорения.

Использование задерживающей камеры

Посоветуйтесь с врачом относительно применения ингалятора с задерживающей камерой. С помощью такого устройства пользоваться ингалятором проще - особенно во время острого приступа астмы, когда слабеют легкие и нарушается координация движений. Вот как это делается.

  1. Снимите защитный колпачок с ингалятора и мундштука камеры. Проверьте, нет ли в ней посторонних предметов. Затем введите мундштук ингалятора в камеру.
  2. Энергично 3-4 раза встряхните камеру и ингалятор. Поместите камеру в рот, сомкните губы. Выпустите одну дозу лекарства из ингалятора в камеру и медленно вдохните.
  3. Дышите ртом глубоко и медленно, пока не сделаете полный вдох. (Если вы вдыхаете слишком быстро, прибор даст вам об этом знать свистком.) Задержите дыхание на 5-10 секунд.
  4. Выньте ингалятор изо рта, выдохните и наденьте защитный колпачок на задерживающую камеру.

Как справиться с астмой у вашего ребенка

Растить ребенка, страдающего астмой, - нелегкое испытание. Но чем больше вы узнаете об этом недуге, тем лучше сможете помочь вашему ребенку держать болезнь под контролем.

Узнайте о болезни все, что возможно

Постарайтесь выяснить, что вызывает у вашего ребенка приступы астмы, и примите меры, чтобы избежать контакта с ее возбудителями. Выясните, как распознать приближение приступа и что делать, если он все же начался. Спросите у врача, что можно прочитать об этом.

Следуйте плану лечения

Чтобы предотвратить острые приступы астмы, научите вашего ребенка избегать возбудителей, правильно питаться, пить побольше жидкости - особенно воды. Следите, чтобы он принимал лекарства точно по схеме, предписанной врачом. Если ребенок слишком мал и не может справляться с этим сам, помогите ему.

Заниматься спортом надо разумно

Следите, чтобы ваш ребенок не нарушал предписаний врача относительно занятий спортом. Хотя умеренные физические нагрузки обычно полезны для здоровья, ребенок, страдающий астмой, должен избегать некоторых упражнений. Выясните у врача, должен ли ребенок принимать лекарства перед спортивными занятиями, чтобы предотвратить приступ астмы.

Сообщите врачу о побочных эффектах лекарств

Обратитесь к врачу, если лекарства вызывают у вашего ребенка побочные эффекты. Если он принимает аминофиллин, обратите внимание на:

  • тошноту;
  • понос;
  • рвоту;
  • учащенный пульс;
  • сильное сердцебиение;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • плохой сон;
  • дрожание рук;
  • учащенное дыхание;
  • покраснение кожи.

Сохраняйте спокойствие во время приступа

Если у вашего ребенка начался острый приступ астмы, не поддавайтесь панике. Чем вы спокойнее, тем лучше сможете помочь ему. Более того, ваши спокойствие и собранность - и борьба с волнением ребенка - быстрее помогут ему выздороветь.

Многие дети могут остановить острый приступ астмы, воспользовавшись ингалятором с противоастматическим лекарством. Если врач предписал такое лечение, приучите ребенка пользоваться ингалятором при первых признаках приближения приступа.

Если остановить приступ не удается, вызывайте врача и тщательно выполняйте его указания.

Будьте оптимистом

Не воспринимайте столь мрачно состояние своего ребенка. Астма не причиняет постоянного вреда легким и редко приводит к смертельному исходу.

Не мешайте ребенку жить полной жизнью - при условии, что вы не забываете о болезни и постоянно находитесь в контакте с врачом. Между прочим, даже среди олимпийских чемпионов есть страдающие астмой.

Как избежать приступа астмы

Астму нельзя вылечить, но держать под контролем можно. Если у вас астма, воспользуйтесь нашими советами.

Выявите возбудитель астмы

Постарайтесь определить и избегать веществ и ситуаций, вызывающих у вас приступы астмы. В этом вам поможет врач. Такими возбудителями могут быть:

  • цветочная пыльца;
  • пыль;
  • плесень;
  • шерсть животных;
  • перья;
  • части насекомых;
  • некоторые продукты, напитки, лекарства;
  • дым и испарения;
  • косметические средства, например духи и дезодоранты;
  • табачный дым;
  • выхлопные газы; в смог;
  • перепады температуры;
  • эмоциональные факторы: волнение, стресс, страх, злость;
  • слишком сильный смех.

Правильно применяйте лекарства

Принимайте назначенные вам лекарства регулярно, точно следуя предписаниям врача. Астматикам обычно назначают препараты:

  • предотвращающие аллергическую реакцию, при которой сдавливается горло;
  • препятствующие образованию слизи в дыхательных путях;
  • расширяющие бронхи.
Бронхиальная астма. Доступно о здоровье Павел Александрович Фадеев

Что происходит во время приступа бронхиальной астмы

В результате чрезмерной реакции бронхиального дерева на различные раздражающие факторы возникает спазм мускулатуры бронхов и выделение густой слизи, которая скапливается на поверхности дыхательного эпителия.

По этой причине возникает кашель, одышка и хрипы. Проходимость дыхательных путей резко снижается, нарушается газообмен в легких, что выражается в недостаточном поступлении кислорода и накоплении избыточного количества углекислого газа. Организм пытается восстановить нарушенный газообмен усиленным дыханием, что выражается в виде одышки, и вывести мокроту, которая мешает дыханию, при помощи кашля. При прохождении воздуха в бронхах с мокротой возникают звуковые колебания – хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

При недостатке кислорода организм переключается на малопродуктивные бескислородные процессы, что дает возможность поддерживать жизнь на весьма незначительный промежуток времени. Если приступ удушья длится недолго, то никаких серьезных осложнений не бывает и последствия приступа быстро проходят. Если приступ удушья затягивается и переходит в астматический статус, то постепенно развивается повреждение всех органов и систем в результате кислородного голодания. Кроме того, нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Если помощь оказана несвоевременно или болезнь не поддается лечению, может наступить гибель.

Из книги Чистотел от ста болезней автора Нина Анатольевна Башкирцева

Лечение бронхиальной астмы Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, которое имеет аллергическую и инфекционную природу. Заболевание характеризуется приступами кашля с затрудненным выдохом и удушьем. Приступы могут начаться внезапно, без видимых причин.

Из книги Факультетская педиатрия автора Н. В. Павлова

27. Лечение бронхиальной астмы Лечение при бронхиальной астме должно быть подобрано индивидуально с учетом варианта течения, фазы заболевания, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний, переносимости больными лекарственных препаратов и наиболее рационального их

Из книги Целительные комнатные растения автора Юлия Савельева

Лекарство от бронхиальной астмы Требуется: 30 междоузлий дихоризандры (золотого уса), 1,5 л водки.Способ приготовления. Измельчите междоузлия золотого уса и залейте их водкой. Оставьте настаиваться лекарство в течение двух недель в темном месте.Способ применения.

Из книги Лечение бронхиальной астмы. Новейшие медицинские методики автора Татьяна Васильевна Гитун

Лекарство от бронхиальной астмы Требуется: 35–50 суставчиков отростков дихоризандры, 50 г листьев крапивы, 1,5 л водки.Способ приготовления. Измельчите отростки дихоризандры и листья крапивы и залейте водкой, оставьте настаиваться в течение 9 дней в темном месте. Водочный

Из книги Методичка по первой помощи автора Николай Берг

Классификация бронхиальной астмы (МКБ-10) I. Преимущественно аллергическая астма.Аллергический бронхит.Аллергический ринит с астмой.Атопическая астма.Экзогенная аллергическая астма.Сенная лихорадка с астмой.II. Неаллергическая астма.Идиосинкратическая астма.Эндогенная

Из книги Бронхиальная астма. Доступно о здоровье автора Павел Александрович Фадеев

Виды бронхиальной астмы Развитию бронхиальной астмы в ряде случаев предшествует состояние предастмы, или период предвестников, который характеризуется появлением обильного водянистого секрета из носа, чиханья, то есть симптомов аллергического ринита, затем возникают

Из книги Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Парадоксально, но эффективно! автора Олег Игоревич Асташенко

ПРИСТУП БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Бронхиальная астма - аллергическое заболевание, основным проявлением которого является приступ удушья, обусловленный нарушением проходимости бронхов.Приступ бронхиальной астмы вызывается различными аллергенами (пыльцой растений и других

Из книги Не кашляй! Советы опытного педиатра автора Тамара Владимировна Парийская

КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Такое явление, как болезнь, чрезвычайно многообразно, и необходимо несколько классификаций, которые рассматривают ее с различных сторон, по возможности, стараясь охватить во всем разноличии. Классификация, как пишут в словарях, это

Из книги 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике автора Наталья Ольшевская

ДИАГНОСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Заподозрить бронхиальную астму позволяет наличие характерных признаков заболевания. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести полноценное обследование, которое складывается из следующих компонентов: измерение

Из книги Народный лечебник Болотова автора Глеб Погожев

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Лечение бронхиальной астмы можно разделить на две составные части:1) плановое (основное, базисное) лечение или, как еще его называют, лечение, направленное на достижение контроля заболевания. Это лечение проводится, когда нет обострений, для

Из книги Справочник неотложной помощи автора Елена Юрьевна Храмова

Лечение бронхиальной астмы Гимнастика Стрельниковой очень эффективна при лечении бронхиальной астмы. Приведем рекомендации для снятия астматического приступа, которые дает ученик Стрельниковой М. И. Щетинин.Прежде всего нужно знать, как откашливаться. Перед приступом

Из книги автора

ЧТО ПРОИСХОДИТ В БРОНХАХ И ЛЕГКИХ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ При наследственной предрасположенности к аллергии возникает повышенная реактивность бронхов на действие внешних раздражителей, особенно если ребенок живет в неблагоприятных условиях и часто болеет простудными

Из книги автора

75. Упражнения для снятия приступа астмы 1. Вдохнуть через нос, произнести на выдохе звук «п-ф-ф» при плотно сжатых губах; пауза. Повторить 4–5 раз.2. Вдохнуть через нос, произнести во время выдоха при закрытом рте звук «м-м-м» («закрытый стон»); пауза. Повторить 5–6

Из книги автора

182. Комплекс звуковых упражнений, применяемых для снятия приступа бронхиальной астмы 1. «П-ф-ф» – 4 раза.2. «М-м-м» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.3. «Б-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.4. «В-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.5. «Ш-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.6. «3-р-р-у-х» – 3 раза и

Из книги автора

Лечение бронхиальной астмы Бронхиальная астма - хроническое заболевание органов дыхания, выражающееся в периодически наступающих приступах удушья различной силы и продолжительности. Считается, что причина заболевания бронхиальной астмой заключается в

Бронхиальная астма – достаточно распространённое в наше время заболевание, которое проявляется в виде приступов сильного кашля или одышки, а также удушья – опасного состояния, когда человек не может сделать вдох. Каждому человеку необходимо знать, при приступе удушья, спровоцированного бронхиальной астмой, и как снять его.

Симптомы при бронхиальной астме

Болезнь проявляет себя в следующих явлениях:

Какие факторы провоцируют появление приступа астмы

Приступ бронхиальной астмы обычно провоцируют следующие факторы:

  • сигаретный дым;
  • сильный запах мыла, бытовых химических веществ;
  • выхлопы автомобилей;
  • сильный аромат духов;
  • употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Приступ удушья способен проявиться мгновенно либо спустя несколько минут. Необходимо вовремя обнаружить приступ, не паниковать и знать, как снять его.

Какие признаки указывают на приближение приступа

Возникновение удушья у больного бронхиальной астмой можно заранее предугадать. Приближение приступа характеризуется тем, что человек начинает часто чихать, сильно кашлять, у него обнаруживается насморк с выделением слизи. Помимо этого больной чувствует и першение в горле, головную боль.

Также у человека возможно появление головокружения, паники, тревоги и беспокойства, плохого настроения, слабости.

О возможном появлении ночного приступа удушья свидетельствуют расстройства сна и усиленный кашель перед отходом ко сну.

Удушье – серьёзно угрожает жизни человека и необходимо знать, как снять этот приступ и оказать первую помощь.

Как оказать первую помощь и как снять приступ бронхиальной астмы

Мероприятия по первой помощи включают принятие больным правильной позы и применение лекарственных средств. При появлении приступа удушья, больному следует принять положение кучера: необходимо присесть, выпрямиться, немного выпятить живот и максимально расслабить диафрагму. Руки и ноги нужно абсолютно расслабить, свесив вниз. Этот приём помогает немного снизить удушье.

При обнаружении первых проявлений бронхиальной астмы и удушья пациенту нужно дать специальный, назначенный лечащим доктором медикамент для устранения приступа. Астматикам назначаются .

Важно! Крайне внимательно следует соблюдать рекомендуемую дозировку препарата. Между распылениями медикамента должно пройти минимум 20 секунд.

Ингаляции оказывают бронхорасширяющий эффект, благодаря чему мокрота и слизь отходят значительно быстрее, и просвет бронхов не закупоривается ими. После отхаркивания слизистых выделений, как правило, больной чувствует себя намного лучше.

Кроме того можно использовать народное средство от приступа бронхиальной астмы – компресс на основе . С этой целью в одном литре воды нужно растворить 15 грамм порошка, смочить этим раствором лоскут натуральной ткани, хорошо её отжать и приложить к грудной клетке. Для наилучшего воздействия, на компресс прикладывают сверху горячее махровое полотенце. С помощью этого приёма можно добиться расслабления мышц респираторного тракта и помочь больному откашляться. Длительность такой процедуры составляет не более получаса.

Известно, что употребление натурального кофе уменьшает спастические сокращения бронхов и помогает ослабить удушье в момент приступа бронхиальной астмы. С этой целью рекомендуется выпить более двух чашек кофе.

Применение ингалятора

С целью получения максимального эффекта от ингаляции в момент оказания первой помощи следует знать, как правильно пользоваться . Чтобы обеспечить комфортное использование, лекарственный флакон помещается в особый мундштук, с помощью которого медикамент поступает в респираторный тракт.

До каждой ингаляции прибор необходимо хорошенько встряхнуть и перевернуть дном кверху. Затем больному нужно сделать глубокий выдох, взять конец мундштука в рот, тщательно прижав его губами, сильно вдохнуть, резко нажав на аэрозоль с препаратом. Вдыхать нужно до того момента, пока весь объём лекарства не окажется в дыхательном тракте.

Важно! Голову во время ингаляции больной должен немного наклонить вперёд для наилучшего поступления медикамента.

Закончив ингаляцию, человеку нужно выпить немного воды и сполоснуть рот. Нельзя допускать выхода дымка из мундштука при распылении медикамента, поскольку в этой ситуации лекарство не попадает в респираторный тракт. Неверное применение ингалятора не поможет купировать приступ бронхиальной астмы и удушье во время первой помощи.

Врачебная первая помощь

При оказании первой помощи следует внимательно следить за самочувствием астматика. В той ситуации, когда первая помощь не оказывает никакого эффекта либо удушье становится только хуже, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Ожидая фельдшера нужно максимально успокоить больного, поить большим количеством жидкости и запрещать ложиться, поскольку в такой позе удушье усиливается.

В ситуации, если кожа астматика при удушье начинает приобретать светло-голубой оттенок, его сознание становится затруднённым и он приподнимает подбородок и плечи, пытаясь сделать вдох, нужно вызвать реанимационную бригаду, поскольку эти признаки свидетельствуют об отказе респираторных органов и возможности смерти пациента.

Первая помощь, оказываемая медиками, состоит из устранения приступов бронхиальной астмы с применением медикаментозных средств, которые вводятся в форме инъекций, капельниц либо ингалятором. В тяжёлой ситуации больного пациента требуется доставить в больницу. В той ситуации, если приступы бронхиальной астмы затягиваются надолго и с трудом поддаются терапии, астматику необходимо обеспечить интенсивное медикаментозное воздействие и кислородную терапию. Такое состояние свидетельствует о том, что у пациента – угрожающее жизни и здоровью состояние.

Таким образом, как снять приступ астмы должны знать все близкие люди астматика, чтобы вовремя оказать ему первую помощь.

Приступ бронхиальной астмы ─ это обострение основных симптомов заболевания. При этом стремительно нарастают кашель и удушающий спазм бронхиального дерева. Общее состояние быстро ухудшается, развивается ситуация, создающая опасность для жизни пациента.

Причины и механизм развития приступа

Удушье появляется в результате негативного воздействия внешних и внутренних факторов. Приступ может развиться после вирусной инфекции ─ гриппа, ОРВИ.

Основная причина тяжёлого состояния ─ воздействие раздражителя на слизистую оболочку нижних дыхательных путей . К таким факторам относятся:

  • патогенная микрофлора, вырабатывающая токсины, ─ вирусы, бактерии, грибы;
  • табачный дым;
  • содержащиеся в воздухе вещества ─ пыль, выхлопные газы, промышленные выбросы;
  • аллергены;
  • химические соединения, парфюмерия, бытовая химия;
  • лекарственные препараты;
  • холодный воздух;
  • нарушение микроклимата в жилом помещении.

Приступ бронхиального спазма провоцируют физические нагрузки, превышающие рекомендационные нормы.

Удушье могут спровоцировать сопутствующие заболевания ─ сезонное воспаление лёгких, бронхов, у детей ─ корь, коклюш.

При раздражении эпителиальных желёз, вырабатывающих слизь, усиливается продуцирование патологической мокроты. Гиперсекреция сопровождается спазмом гладкой мускулатуры бронхиального дерева и отёчностью. Это запускает механизм развития острой дыхательной недостаточности. Главное проявление ─ экспираторная одышка (затруднён выдох).

В зависимости от выраженности воспалительной реакции и продолжительности приступа на фоне функциональных изменений выделяют такие состояния:

  • бронхоспастический синдром ─ спазм циркулярно расположенных мышц бронхов;
  • непосредственно приступ бронхиальной астмы;
  • астматический статус ─ прогрессирующая непроходимость бронхов, серьёзные расстройства дыхания, приступ не снимается медикаментозными препаратами.

Клинические проявления бронхиального удушья

Астматический приступ появляется внезапно, чаще вечером или во время ночного сна. Признаки патологии нарастают стремительно. Предвестники ─ тяжесть и стеснение в груди, громкие хрипы, затруднён вдох или выдох. Человек с трудом выталкивает воздух из лёгких, задействовав дополнительные мышцы грудной клетки, живота, диафрагму.

Больной занимает вынужденное положение при бронхиальной астме, сидя на кровати, слегка наклонившись вперёд, опираясь руками на колени. Пациент может стоять, облокотившись о стол, спинку стула.

Приступ астмы развивается бурно и стремительно, поэтому не составляет труда его диагностировать. Характерные признаки проявления патологического состояния:

  • кашель с отхаркиванием небольшого количества прозрачной стекловидной слизи;
  • нестабильное дыхание с последующим развитием асфиксии (удушье), вдох короткий, выдох удлинённый и затруднительный, со свистом;
  • резкое учащение дыхания (50 и более актов в минуту);
  • болевые ощущения в груди, эпигастральной области;
  • вынужденное положение больного;
  • повышенная раздражительность, нарастающее состояние паники.

Может подниматься температура тела до субфебрильных значений, появляются головные боли, головокружение, кожные покровы бледнеют. Частота сердечных сокращений увеличивается до 140 ударов в минуту.

Методика оказания неотложной помощи

Первая помощь до приезда медицинского персонала заключается в обеспечении больного достаточным количеством свежего воздуха. Необходимо открыть окно или форточку, расстегнуть стесняющую одежду, если дома есть кислородная подушка, использовать её.

Чтобы уменьшить выраженность боли и спазма мышц, ставят горчичники в область грудной клетки, ноги помещают в таз с горячей водой. Это частично купирует кашель, расширит бронхи, увеличит объём вдыхаемого воздуха.

Чтобы обеспечить отхождение густой и вязкой мокроты, человеку дают тёплое щелочное питье (молоко с содой, минеральная вода без газа). Если в бронхиальном секрете содержатся прожилки крови, это не повод отменять мероприятия по оказанию первой помощи. Но сообщить о таком симптоме врачам необходимо.

Если кровохаркание усилилось или открылось лёгочное кровотечение, до приезда реанимационной бригады человека нужно уложить вертикально, животом вниз, под ноги подложить валик. Такое положение будет препятствовать накоплению крови в лёгких, бронхах, плевральной полости. Все время ожидания медиков помогать поддерживать голову пострадавшему вертикально.

При высокой температуре, лихорадке на голову кладут пузырь со льдом или охлаждающий компресс. Если человека мучает озноб, его необходимо укутать тёплым одеялом, положить горячую грелку.

Как оказать помощь самому себе

Алгоритм действий:

  1. Успокоиться, остановить панический приступ.
  2. Увеличить продолжительность вдоха-выдоха.
  3. Открыть окно для проветривания помещения.
  4. Использовать карманный небулайзер с бронхолитическим раствором (Сальбутамол).
  5. Выпить маленькими глотками стакан тёплой воды с пищевой содой.
  6. Вызвать скорую помощь.

Использование небулайзера при внезапном приступе удушья

Доврачебная помощь при астматическом приступе заключается в самостоятельном использовании портативного аппарата (небулайзера). Чтобы эффект наступил быстро, необходимо следовать определённой инструкции.

Ингаляцию делают в положении сидя или стоя, что позволяет максимально расширить грудную клетку и обеспечить попадание частиц лекарственного препарата во все отделы бронхиального дерева. Допускается слегка запрокинуть голову.

Перед распылением баллончик необходимо энергично встряхнуть. Затем насадку или мундштук плотно обхватить губами, чтобы лекарство не попадало во внешнюю среду. На вдохе сделать резкое нажатие. При достижении максимальной глубины вдоха задержать дыхание на несколько секунд, затем продолжать дышать равномерно и глубоко.

Карманный небулайзер должен постоянно находиться у астматика . Этот аппарат значительно уменьшает риск развития необратимых и опасных для жизни последствий, уменьшает чувство страха у пациента перед развитием удушья.

Для купирования спастического приступа в среднем достаточно 1-2 ингаляций (доз). Терапевтический эффект проявляется в течение 5-7 минут и сохраняется до 6 часов.

Если после 2 распылений никаких признаков улучшения не наступает, допускается применение бронхолитических ингаляционных средств каждые 20 мин. Чтобы избежать негативных последствий, небулайзером нельзя пользоваться чаще 3 раз в час.

Препараты короткого действия, расслабляющие бронхи (адреномиметики), предназначены для купирования уже сформировавшегося приступа. Они не эффективны в профилактических целях. А частое их использование может усугубить течение бронхиальной астмы.

Помощь при удушье на фоне аллергической реакции

Если развитие приступа астмы связано с анафилактическими реакциями, методика неотложки базируется на применение адреналина. Раствор в концентрации 0,1% вводят подкожно. Препарат действует моментально и блокирует приступ в течение нескольких минут.

При использовании Адреналина необходимо учитывать тот факт, что средство вызывает побочные эффекты, нарушающие нормальное функционирование жизненно важных внутренних органов, особенно сердца. Поэтому раствор с осторожностью назначают пожилым и пациентам, в анамнезе которых есть такие патологии:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • аритмия, стенокардия;
  • гипертония;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • паркинсонизм.

Неотложную помощь при бронхиальной астме начинают с инъекций Адреналина объёмом 0,2–0,3 мл каждые 15–20 минут, но не более 3 раз за 1 час, каждые 15–20 минут, но не более 3 раз за 1 час. Нельзя вводить препарат в одно и то же место.

Если подкожное введение раствора не даёт результата, Адреналин вводят внутрикожно, по методу «лимонной корки». В некоторых случаях развивается обратная реакция ─ парадоксальный бронхоспазм, при котором признаки удушья усиливаются.

Если у больного индивидуальная непереносимость бронхолитиков, в качестве альтернативной медицинской помощи используют холиноблокаторы ─ Тровентол, Атровент, Беродуал (Ипратропиум бромид). Терапевтическое действие развивается в течение первой минуты.


Если состояние больного крайне тяжёлое, с развитием астматического статуса применяют Эуфиллин
. Препарат вводят внутривенно медленно, в течение 5 минут. При этом человек должен лежать на кушетке или кровати. Быстрое введение раствора сопровождается выраженным отёком лёгких, резким падением давления, тошнотой, болями в сердце, судорогами. Особенно эти негативные признаки проявляются у пожилых людей. В таких случаях Эуфиллин вводят внутривенно капельно на основе физиологического раствора.

Если неотложная помощь при приступе неэффективна, продолжать использовать адреномиметики запрещено. Они могут спровоцировать синдром «рикошета» ─ парадоксальное явление усиления бронхиального удушья. При этом блокируется дренажная функция лёгких, нарушается микроциркуляция и кровоснабжение.

При астматическом статусе проводят исключительно системную гормональную терапию. Кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон) вводят внутривенно с изотоническим раствором. Средства останавливают воспалительный процесс, уменьшают выраженность отёка, продуцирование патологического экссудата. Продолжительность гормонального курса от 3 до 7 дней. Затем больного постепенно переводят на ингаляционное введение кортикостероидов.

Приступ удушья при бронхиальной астме ─ это опасное для жизни состояние. Поэтому при его развитии необходимо серьёзно отнестись к оказанию неотложной помощи.