Причины, почему чешется тело без видимых признаков заболевания. Особенности зуда. Как избавиться от зуда во влагалище. Заболевания органов ЖКТ

Зуд является реакцией нервных окончаний и представляет собой аналог болевых ощущений. В результате этой реакции возникает непреодолимое желание почесать раздраженный участок кожи. Рефлекс расчесывания направлен на удаление раздражителя. При дальнейшем действии раздражителя может наступать временное облегчение от расчесывания, после чего зуд возвращается, и обычно с новой силой. Даже незначительный зуд вызывает дискомфорт и приводит к повышенной раздражительности. Нередко это неприятное явление приводит к стрессу, потери аппетита, бессоннице и другим неврологическим состояниям. Субъективные ощущения в виде зуда могут носить периодический или постоянный характер. Его выраженность может иметь нарастающий характер, что часто говорит о развитии какого-либо заболевания. В ряде случаев зуд может переходить в жжение. Интенсивность зуда зависит от множества причин. В первую очередь, естественно, интенсивность зуда обусловлена раздражителем, который его вызывает. Можно выделить несколько основных причин возникновения зуда у женщин. Наиболее частыми являются различные инфекционно-вирусные заболевания, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, гинекологические и другие заболевания, аллергические реакции, а также эндокринные и другие возрастные изменения.

Причины аногенитального зуда

Особенно неприятен зуд половых органов у женщин: он усложняется переживаниями по поводу венерических заболеваний. У здоровой женщины, правильно соблюдающей интимную гигиену, не должно быть аногенитального зуда. При впервые возникшем кожном зуде в области промежности для начала следует исключить все возможные провоцирующие факторы - средства для душа и интимной гигиены, стиральный порошок, противозачаточные средства, особенно те, которые недавно появились в повседневном обиходе. Следует избегать самолечения, особенно злоупотреблять спринцеванием и другими местными гигиеническими процедурами. Наиболее важно пройти обследование у врача после сомнительного полового контакта без использования надежных методов защиты от инфекций - презервативов. Следует учитывать, что скрытые венерические инфекции (ИППП) очень коварны, и могут проявлять себя через очень длительное время после заражения. До установления причины возникновения зуда следует воздерживаться от половых контактов.

Зуд и инфекции половой сферы

Зуд во влагалище, нередко переходящий в жжение, ведущий симптом практически любого инфекционного процесса в области гениталий. У женщин очень часто это является проявлением заболеваний, возбудителями которых являются условно-патогенные микроорганизмы. Их присутствие в микрофлоре влагалища в норме не вызывает дискомфорта, а при возникновении провоцирующих факторов, происходит их размножение, что приводит к воспалению. К числу таковых кандидоз и бактериальный вагиноз. При кандидозе кроме сильного зуда, жжения, нее характерны густые, обильные, творожистые, белые выделения. При бактериальном вагинозе в микрофлоре влагалища происходит активный рост условно-патогенных бактерий, чаще всего гарднерелл. Помимо неприятного зуда в области влагалища, может беспокоить запах исходящий от выделений. является одним из важных защитных симптомов при половых инфекциях, которые у женщин достаточно часто протекают стерто или бессимптомно. К числу инфекций, передаваемых половым путём, относятся: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и другие. В случае развернутой клинической картины наряду с зудом и жжением во влагалище, наблюдаются выделения. При длительном течении этих инфекций могут развиваться осложнения в виде уретрита, цервицита и эндометрита.

Среди других инфекционных заболеваний аногенитальной области, сопровождающиеся зудом или жжением, нередко наблюдаются рецидивирующий простой герпес и половые «бородавки». Также зуд промежности может наблюдаться и при микотических инфекциях кожи (паховая эпидермофития, эритразма).

Зуд и системные заболевания, неполовые инфекции

Среди причин зуда у женщин в аногенитальной области следует отметить возможность его развития как одного из клинических симптомов таких состояний как сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы, печени, почек и крови. В данных случаях зуд возникает как реакция на интоксикацию организма в целом и носит генерализованный характер. Зуд в области заднего прохода и в преддверии влагалища может быть признаком гельминтоза и дисбиоза кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника, наружный и внутренний геморрой, анальные трещины, проктит могут вызывать боль, жжение и легкий зуд возле влагалища, поскольку анальное отверстие и вульва находятся рядом. Среди заболеваний мочевыделительной системы зудом нередко сопровождаются цистит и нефрит, причиной которых являются различные бактериально-вирусные инфекции. Зуд, как симптом системного заболевания, может быть признаком серьезных заболеваний крови (лейкоз, лимфолейкоз) и онкологических заболеваний – паранеопластический кожный зуд.

Аллергические реакции и прочие причины

Зуд у женщин в области промежности может наблюдаться при воздействии различных как внешних, так и внутренних факторов. В частности, при неудобном, узком, синтетическом, грубом, некачественном нижнем белье создается парниковый эффект, повышается потливость и, как следствие, возникает мацерация кожи. В качестве внешних раздражителей могут выступать различные агрессивные химикаты, химические добавки, отдушки в дезодорантах, мыле, гелях для душа, прокладках, туалетной бумаге, тампонах, прокладках, красителях для одежды, стиральных порошках. Кожа женщины и слизистая влагалища может реагировать на вагинальные противозачаточные таблетки, крема, суппозитории, а также на латекс и спермициды презервативов. Редкой, но крайне неприятной аллергической реакцией, может быть реакция на сперму полового партнера. Аллергия на сперму, а также несовместимость микрофлоры мужа и жены могут быть серьезной проблемой для семейной пары, поскольку это вызывает дискомфорт у женщины.

Причины зуда у женщин старшего возраста

Кожный зуд вульвы, во влагалище, а также в паховой области, может возникнуть у любой женщины в различные периоды жизни независимо от возраста. Ниже перечисленные заболевания, которые могут сопровождаться зудом, чаще наблюдаются в период менопаузы, но могут встречаться и у женщин репродуктивного возраста. Крауроз влагалища и вульвы – прогрессирующий хронический атрофический процесс на слизистой и коже вульвы, связанный с возрастными изменениями. Это заболевание сопровождается сухостью, зудом у входа во влагалище, склеротическими изменениями клитора, малых и больших половых гy6, стенозом влагалища. Урогенитальные свищи могут возникнуть после кесарева сечения, после родов и прочих гинекологических или урологических операций. Если образуются урогенитальные свищи, это приводит к воспалению влагалища под воздействием попадающей в нее мочи.

Зуд при новообразованиях

Доброкачественные (полипы, фибромы, миомы, киста гартнерова хода) и злокачественные онкологические патологии матки, шейки матки, влагалища или яичников. Зуд, жжение и сухость влагалища, половых губ могут наблюдаться при атрофических процессах, появляющихся с возрастом у женщин. У женщин климактерического периода железы уже выделяют гораздо меньше смазки, слизистая оболочка влагалища становится более чувствительной, появляются неприятные ощущения, боль и зуд во время и после секса. Чаще всего атрофия слизистой у женщин начинается во время климакса, когда истончаются ткани влагалища.

ВНИМАНИЕ
В случаях, когда зуд появляется, ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением, следует срочно пройти обследование у гинеколога. Зуд, как правило, является не болезнью, а лишь симптомом десятка различных патологических состояний, указывающий на то, что в женском организме произошел какой-то сбой, развитие какого-либо заболевания. Только выяснив, какое из них возникло в данном случае, можно принимать меры. Без четкого установления диагноза на основании результатов анализов и тщательного обследования, нельзя назначить адекватную терапию. Особенно, если зуд в аногенитальной области сохраняется, необходимо обратиться к врачу для установления природы его возникновения.

Дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, член-корр. РАЕН, профессор, д.м.н., президент НП «Герпес-Форум», ведущий научный сотрудник МНПЦДВК ДЗМ, А.А. Халдин.

Жалоба на то, что чешется окружность около влагалища, может возникнуть в любом возрасте. У женщины, которая соблюдает правила личной гигиены и не имеет проблем со здоровьем, дискомфорт в этой области появиться не должен, поэтому в случае появления жжения или зуда необходимо пройти обследование у гинеколога.

Лечение народными средствами до уточнения диагноза может не только не помочь, но и навредить здоровью.

Обычно зуд вызывает одна из трех групп причин.

Гинекологические проблемы

Дискомфорт в области влагалища всегда присутствует в случае болезней, которые были вызваны патогенной микрофлорой:

  • молочница . Кроме жжения и зуда, могут появиться обильные белые творожистые выделения;
  • бактериальный вагинит, вульвовагинит, кольпит . Обычно при данной патологии перед менструацией дискомфорт только усиливается;
  • аллергия на сперму . Патология достаточно редкая, но серьезная. Возникает в случае сильной несовместимости микрофлоры партнеров. Раздражающим фактором может оказаться как белок спермы, так и лекарства или некоторые продукты питания.

Половые инфекции

Существует множество заболеваний, которые передаются половым путем. Они могут длительное время никак себя не проявлять, но в связи со снижением иммунитета обостриться и проявить себя жжением или зудом.

К таким болезням относятся:

  • венерические заболевания. Особенно распространены сифилиз, венерическая лимфогранулема, гонорея, донованоз, мягкий шанкр. Необходимо срочное лечение, так как данные патологии имеют множество осложнений;
  • хламидиоз. Для него характерны рецидивы с периодами ремиссии;
  • трихомониаз. Выделения имеют неприятный запах, зелено-желтый оттенок и пенистую структуру;
  • генитальный герпес. Кроме зуда, имеют место высыпания;
  • половые кондиломы. На половых органах появляются кожные выросты, которые вызывает папиллома.

Заболевания, не связанные с половой системой

Также зуд могут вызвать заболевания, которые не имеют к половой системе никакого отношения:

  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • переутомление и стрессы;
  • психические и нервные расстройства;
  • патологии печени;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • болезни почек;
  • лобковые вши;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • цистит.

Что провоцирует зуд

Появлению зуда способствует ряд факторов:

  • ношение узкого нижнего белья из синтетических материалов;
  • использование моющих средств, которые вызывают раздражение;
  • прием некоторых вагинальных противозачаточных средств;
  • аллергия на презервативы или лубриканты;
  • сильное нервное перенапряжение;
  • увлечение диетами;
  • употребление фаст-фуда, полуфабрикатов и прочих вредных продуктов.

Как избавиться от дискомфорта

Чтобы избавиться от зуда, необходимо исключить все факторы, которые могут его вызвать. Если через пару дней дискомфорт не уменьшается, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет комплексное обследование и назначит соответствующее лечение.

Генитальный зуд – это весьма распространенное явление. Нередко женщины жалуются на неприятные ощущения в интимной области, которые не сопровождаются выделениями. И такой симптом может быть не только отдельным недугом, но и свидетельством какого-то серьезного нарушения.

Конкретные меры по устранению зуда зависят от того, чем было вызвано подобное явление. Причин немало, ознакомимся с каждой из них более детально.

Нередко зуд появляется из-за обычного раздражения мочеполовых органов, возникающего вследствие неправильного ухода за ними (либо, как вариант, отсутствия такового). Необходимо знать, что для чистоты тела и нормальной влагалищной микрофлоры любая женщина обязана подмывать наружные половые органы как минимум дважды в день. А при несоблюдении гигиены могут возникнуть различные неприятные ощущения, среди которых и зуд.

Обратите внимание! Все женщины иногда оказываются в ситуации, когда ввиду отсутствия теплой воды нет возможности принять ванну (к примеру, во время туристического похода, продолжительной командировки и т. д.). Для этого под рукой всегда должны быть влажные салфетки, которые полноценного подмывания, конечно же, не заменят, зато предотвратят раздражение.

Причина №2. Аллергическая реакция

Если в интимной области наблюдается зуд, покраснение и воспаление, но выделения отсутствуют, то речь, возможно, идет об аллергии. Аллергия может развиваться по многим причинам, таким как синтетическое нижнее белье, гели, мыло, гигиенические салфетки (в особенности с ароматизаторами), туалетная бумага и проч.

Нужно помнить, что дерма в этих местах особенно тонкая и чувствительная, а значит, требует особого внимания. Нельзя использовать средства, которые не предназначены органов мочеполовой системы, в противном случае может возникнуть раздражение и нарушение микрофлоры, что приведет к развитию кандидоза.

Для устранения проблемы необходимо всего лишь отказаться от применения аллергена – уже через несколько дней зуд должен пройти самостоятельно.

Причина №3. Изменения гормонального характера

Во время менопаузы в промежности может возникать зуд, жжение или сухость, но это свидетельствует не об аллергии или каком-то заболевании, а о дефиците эстрогена. Из-за этого дефицита истончается слизистая оболочка, она становится более ранимой. Как результат – женщина страдает от дискомфорта при интимной близости. Если же на появившиеся ранки попадает мыло или моча, то возникают и болезненные ощущения.

Менопауза, дефицит эстрогена, как следствие — раздражение и зуд

Лечение в таких случаях заключается в гормональной терапии либо, как вариант, в назначении крема с содержанием гормона эстрогена.

Причина №4. Аллергия на семя

Порой замужние женщины (т. е. с одним половым партнером) чувствуют зуд после секса без контрацептивов. Причиной тому является аллергия на сперму супруга. Случается это крайне редко, может сопровождаться также покраснением.

Такая аллергия может стать проблемой для супружеской пары, ведь это не только вызывает дискомфорт, но и может натолкнуть на мысли об измене. Что характерно, раздражителем может быть как белок спермы, так и пищевые продукты, медицинские препараты, принимаемые мужчиной. В таких случаях нужно обращаться к врачу, который сделает аллергические пробы семени и определит дальнейшую тактику действий.

Причина №5. Половые инфекции

Также существует ряд срытых инфекционных заболеваний, относящихся к группе ЗППП. Такие болезни могут долгое время никак себя не проявлять, но при определенных условиях (к примеру, ослаблении иммунной системы, вирусе или обострении вторичного хронического недуга) может возникать слабый дискомфорт, зуд и жжение.

Таблица. Половые инфекции, вызывающие зуд

Наименование Краткое описание, симптоматика

Включают в себя гонорею, донованоз, сифилис, мягкий шанкр и лимфогранулему.

Вирусный недуг, развивающийся во влагалище в виде наростов. Здесь в роли возбудителя выступает вирус папилломы.

Еще одно заболевание, провоцирующее интимный зуд. У женщин носит преимущественно рецидивирующий характер.

Кроме сильного зуда, эта болезнь провоцирует появление болезненной сыпи, вызванной вирусом герпеса.

Обратите внимание! В качестве осложнения при этих болезнях может развиться уретрит – недуг, при котором воспаляется мочеиспускательный канал. Симптомами уретрита являются болевые ощущения при мочеиспускании, жжение и зуд.

Чтобы устранить симптом, нужно вначале выяснить его причину, т. е. конкретную болезнь. Поэтому начать следует с посещения гинеколога, который проведет обследование и назначит сдачу всех необходимых анализов. После постановки диагноза будет назначено соответствующее лечение (как правило, это курс антибиотиков).

Причина №6. Негинекологические болезни

Существует ряд причин зуда в интимном месте, которые вообще не относятся к гинекологическим. Ознакомимся вкратце с каждой из них.

Таблица. Негинекологические причины генитального зуда

Наименование Краткое описание, лечение

Одним из симптомов диабета (в особенности, второго типа) может быть зуд в промежности. Реже зуд является аллергией на те или иные препараты, применяемые при диабете. Что касается лечения, эта болезнь неизлечима – женщина до конца жизни должна принимать инсулин. Для устранения неприятных ощущений нужно обратиться к лечащему врачу, который при необходимости назначит дополнительные препараты или заменит уже назначенные.

Депрессивное состояние, переутомление, эмоциональные перегрузки – все это также может вызвать зуд. Лечение заключается в посещении психотерапевта, приеме транквилизаторов и седативных препаратов, но – и это очень важно – исключительно по назначению врача.

Причиной может быть и лобковый педикулез. Для лечения недуга рекомендуется сбрить волосы на лобке, после чего использовать инсектицидные шампуни или мази. Как правило, требуется минимум несколько применений препарата.

В некоторых случаях при гельминтозе зуд возникает не только в анальном отверстии, но и в области влагалища, а значит, сначала нужно сдать анализ на яйца глистов. Если диагноз подтвердится, врач назначит один из специфических препаратов (Левамизол, Диэтилкарбамазин, Албендазол и т. д.). Параллельно с этим назначается симптоматическое лечение и специальная диета.

Дисбактериоз, геморрой (как внешнего, так и внутреннего типа), проктит и анальные трещины – все это также может спровоцировать генитальный зуд. Объясняется это тем, что вульва находится очень близко к анальному отверстию. Что касается лечения, то оно зависит от конкретной болезни, поэтому начать следует с медицинского обследования.

Еще одна причина, для лечения которой используются антибиотики (но только по назначению врача).

Генитальный зуд может свидетельствовать о лейкемии или раке женских половых органов. Для лечения рака может назначаться радио- или химиотерапия, а также хирургические методы.

Причина №7. Неудобное узкое белье

Узкое и неудобное нижнее белье, пусть и качественное, может создавать парниковый эффект и постоянно натирать промежность. Единственный выход – носить более свободные трусы.

Причина №8. Перегрев/переохлаждение организма

Воздействие слишком высокой или низкой температуры также может спровоцировать появление вагинального зуда. Поэтому женщинам рекомендуется всегда одеваться по погоде, стараться избегать столь агрессивных условий.

Причина №9. Презервативы

Иногда наблюдается врожденная непереносимость смазки презервативов (точнее, спермицидов либо лубрикантов, используемых при обработке) или непосредственно латекса, что приводит к зуду при интимной близости.

Генитальный зуд — что делать?

Как уже отмечалось ранее, нужно поскорее обратиться к врачу. Если это по тем или иным причинам пока невозможно, можно прибегнуть к приведенным ниже мерам.


Конкретное же лечение возможно только после медицинского обследования.

Во время беременности женский организм уязвим к раздражению в области мочеполовых органов. Обычно зуд возникает на четвертом или пятом месяце, иногда и раньше. У одних ощущения почти незаметны, другие же испытывают серьезные трудности.

Обратите внимание! Основной причиной в данном случае выступает сухость кожи, спровоцированная гормональными перестройками. Поэтому для предотвращения обезвоживания нужно регулярно увлажнять раздраженные участки кремом.

Также причиной зуда могут быть упомянутые выше инфекционные заболевания, ведь влагалищная микрофлора при беременности создает идеальные условия для размножения вредных микроорганизмов. Наконец, дискомфорт может быть следствием нервного перенапряжения, а на более позднем сроке – давлением плода на кровеносные сосуды малого таза.

Для устранения зуда необходимо, прежде всего, не злоупотреблять гигиеническими процедурами, носить белье из хлопка и наладить свой рацион. Беременным нельзя принимать большую часть препаратов, а значит, лечение должно проходить под строгим врачебным контролем.

Видео – Зуд во влагалище без выделений лечение и возможные причины

Обновление: Октябрь 2018

Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

  • гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
  • желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
  • серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
  • цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
  • эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
  • азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
  • некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

  • расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
  • осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
  • охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны:

  • его локализация;
  • состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
  • условия появления и облегчения зуда;
  • дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

  • Локализованным (человек может указать определенное место, где зуд ощущается).
  • Генерализованным (во всем теле, необязательно одновременно).

Генерализованный зуд

Зуд, сопровождающийся изменениями кожных покровов

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

  • Контактный дерматит : раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
  • Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Заболевание Вид сыпи Локализация, особенности
Контактный дерматит Покраснения с четко очерченной границей, наверху покраснений могут быть пузырьки В любом месте. Можно припомнить контакт с одеждой/аксессуаром/химическим средством

Крапивница.

Если такие выступающие над покровом волдыри появились после механического трения этой области – дермографическая крапивница

Покраснения, имеющие границу, выступающие над уровнем кожи, склонные к слиянию между собой, похожи на след от удара крапивой В любом месте
Буллезный пемфигоид Вначале покраснения, возвышающиеся над кожей, после чего в этом месте появляется пузырек напряженных свойств В местах, где происходит трение одеждой или аксессуарами (ремнем сумки, часов)
Экзема Вначале покраснение, отек, имеющие четкую форму, затем тут появляются пузырьки, часть из которых вскрывается, на их месте развиваются корочки. В одном месте наблюдаются элементы сразу нескольких стадий (покраснение, пузырьки, корочки) Симметричные участки кожи, чаще – на конечностях (в особенности – верхних), а также лице
Ограниченный нейродермит Сухие бляшки, вокруг которых могут быть красные пятна, не имеющие со здоровой кожей четких границ На боковых поверхностях шеи, в складках
Нейродермит диффузный У взрослых – подсушенные пятна на коже, окруженные красноватым венчиком, без резкого перехода в здоровую кожу Веки, стопы, губы, кисти. Может быть на всем теле.
Отек и покраснение, отек и шелушение, сверху могут быть красные высыпания, пузырьки или корочки У детей – после введения прикорма – на щеках, воротниковой зоне, верхних конечностей
Мелкие выступающие над кожей пятна различной формы, блестящие На 2 году жизни, располагаются в области складок
T-клеточная лимфома Красные высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, овальные В местах, не подверженных солнечным лучам
Красный плоский лишай Фиолетоватые, возвышающиеся над здоровым покровом сыпные элементы полигональной формы, с чешуйками Сгибательная поверхность запястий
Фолликулит Пузырьки и гнойнички Бедра, спина, грудь
Псориаз Серебристые бляшки, сверху на которых – шелушение Разгибательная поверхность конечностей, зуд кожи головы и шеи, ладоней и подошв
Чесотка Видны парные черные точки Руки, подмышки, живот, гениталии

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

  • Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
    • продуктами;
    • лекарственными препаратами;
    • слюной животных;
    • бытовой и другой химией;
    • укусами насекомых;
    • косметикой.
  • Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
  • Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или . В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
  • «Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
  • Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
  • Еще одной причиной и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
  • Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
  • Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
  • и зуд кожи головы могут быть признаками:
    • заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
    • псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
    • фолликулита;
    • покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

  • при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
  • запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
  • зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на "техническую" горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

  • заболевание системы кроветворения , в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
  • старческий зуд , который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
  • психические или неврологические заболевания , симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
  • население кишечника гельминтами , что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

  • общие анализы мочи и крови;
  • глюкоза крови;
  • соскоб кожи на предмет определения грибов;
  • печеночные и почечные пробы (по крови);
  • тест на скрытую кровь в кале;
  • определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.

В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и .

Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.

Многие стесняются рассказать врачу, что у них чешется в заднем проходе, необоснованно полагая, что зуд – проблема временная. Между тем, он может свидетельствовать о наличии самых разных заболеваний, которые требуют диагностики и адекватного лечения.

Характер зуда

Зуд в заднем проходе становится причиной беспокойства и серьезного дискомфорта человека. Он может локализоваться непосредственно в прямой кишке или распространяться на всю область промежности.


Он может быть легким и преходящим, а может – сильным и постоянным, усиливаясь в ночное время.

К зуду могут присоединяться:

  • жжение;
  • отечность;
  • мацерация;
  • мокнутие;
  • утолщение или отслоение верхнего слоя кожи вокруг ануса.

По понятным причинам, подобная ситуация негативно сказывается на общем и психологическом состоянии человека, отрицательно влияет на работу, общение с людьми, личную жизнь.

Почему чешется в заднем проходе

Зуд в анальном проходе имеет разную этиологию. Он может быть первичным или вторичным.

Первичный зуд считается самостоятельным заболеванием, т.е. при диагностике у пациента не удается выявить точной причины этого явления. Вторичный зуд всегда вызван определенными факторами, т. е. он – симптом различных заболеваний.

Все причины, вызывающие зуд в околоанальной области, можно разделить на несколько групп:

Заболевания органов ЖКТ

Статистика показывает, что большинство обратившихся к врачу по поводу того, что у них чешется анальное отверстие, страдают заболеваниями органов ЖКТ.


Геморрой

Для характерен венозный застой, вызывающий расширение вен, локализующихся в области прямой кишки. Если , он сопровождается также:

  • жжением в области заднего прохода;
  • чувством дискомфорта и чужеродного тела в анусе;
  • выпадением геморроидальных узлов из прямой кишки;

Во время обострения заболевания чувствительность нервных рецепторов к различным раздражающим факторам увеличивается, часто воспаляется анальное отверстие, что еще больше способствует раздражению перианальной области и анального канала.

Трещина заднего прохода

При задний проход начинает чесаться в периоды обострения, если заболевание не было вовремя диагностировано и вылечено. Помимо зуда, пациент чувствует боль во время дефекации и жжение, продолжающееся некоторое время после похода в туалет. Возникает кровотечение, вызванное травмированием слизистой оболочки прямой кишки.

На месте травмы происходит раздражение тканей каловыми массами, они воспаляются. При воспалительном процессе околоанальная область чешется очень сильно.


Кондиломы

Кондиломы являются следствием наличия в организме вируса папилломы человека. Они поражают слизистые оболочки области заднего прохода.

Патология имеет симптомы, схожие с геморроем. Это зуд и жжение в анальной зоне, чувство дискомфорта.

При несвоевременной диагностике, кондиломы способны вырастать до внушительных размеров, вызывая боли и кровянистые выделения из ануса во время или после дефекации.

С присоединением инфекции развиваются покраснение, отечность, сильная болезненность, развиваются свищи, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья.

Полипы

На слизистой оболочке прямой кишки. Если их своевременно диагностировать и устранить, они безопасны. Сложность заключается в том, что они могут долго оставаться незамеченными, не давая никаких симптомов.

Если образования локализуются в непосредственной близости к анальному отверстию, имеют большие размеры, они могут вызывать такие симптомы, как , дискомфорт, боль. При выпадении полипов из анального отверстия возможно кровотечение, присоединение инфекции и воспаление.


Доброкачественные образования прямой кишки (полипы, кондиломы, бородавки и пр.) имеют склонность к малигнизации (трансформации в раковую опухоль). Поэтому не стоит считать их безобидными заболеваниями, не требующими лечения.

Свищи

Представляют собой глубокие каналы, образовавшиеся между прямой кишкой и поверхностью кожи аноректальной зоны. Причины их образования – воспалительные и гнойные процессы, развивающиеся вследствие различных заболеваний кишечника.

Соприкасаются с воздухом, в них попадает вода и кал, что способствует развитию воспаления, вызывая сильные зуд и дискомфорт.

Воспаление толстого кишечника

Нередко одним из первых проявлений колита, или воспаления толстого кишечника, становится сильный, нестерпимый, постоянный зуд в анальном отверстии.

Следующие за ними боль в животе, вздутие, урчание дают основания подозревать патологию. Характерны:

  • нарушения стула, запоры сменивающиеся поносами;
  • примесь слизи и ;
  • лихорадочное состояние.

Глистные инвазии

Дисбактериоз

Для этого заболевания характерны нарушения стула – запоры, диареи. Они становятся причиной возникновения дискомфорта и раздражения слизистой оболочки прямой кишки.


Вот почему при дисбактериозе не только вздутие живота, но и часто чешется вокруг заднего прохода.

Заболевания эндокринной системы

Если вы не знаете, почему чешется анус, посетите специалиста. Он поможет определить этиологический фактор и назначит подходящее лечение.

Не всегда зуд в околоанальной области вызван болезнями ЖКТ. Различные нервные расстройства и заболевания эндокринной системы также могут вызывать это деликатный симптом. К таковым относятся:

  • Ожирение. Чрезмерный лишний вес способствует интенсивному потоотделению. Уязвимыми становятся самые чувствительные места: область подмышек, шея, промежность. Если на коже имеются микротрещинки и ранки, в которые попадает соленый пот, возникает сильный зуд.
  • Сахарный диабет. Эта болезнь имеет обширную симптоматику, среди которой и зуд возле ануса. Возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме. Повышенный уровень сахара в крови приводит к его частичному выведению через кожные покровы, что способствует развитию раздражений. Кроме того, гипергликемия провоцирует размножение патогенных микроорганизмов в аноректальной зоне.
  • Стрессы и депрессии. Нервное перенапряжение негативно сказывается не только на психологическом состоянии, но и на работе всех органов и систем. Дисфункции органов ЖКТ, вызванные сильным стрессом, также могут привести к зуду, который появляется иногда или есть постоянным явлением.

Заболевания репродуктивной системы

Репродуктивные органа человека находятся в непосредственной близости к кишечнику. Поэтому, когда чешется анальное отверстие, следует провериться на наличие инфекционных, урологических и гинекологических заболеваний.

Наиболее вероятные причины зуда в этом случае:

  • венерические заболевания – трихомониаз, хламидиоз;
  • простатит и уретрит – могут являться причиной анального зуда у мужчин;
  • кандидоз – весьма распространенная причина зуда у женщин. Кстати, кандидоз может развиваться не только у женского пола, но у детей. При редкой смене памперсов у ребенка возникает стафилококковая опрелость, которая также является причиной появления зуда в попке.

Аллергические реакции

Казалось бы, каким образом аллергические реакции могут быть связаны с перианальным зудом? Но в человеческом организме все взаимосвязано, поэтому зуд может быть вызван:

  1. Реакцией на продукты питания, например, алкогольные, газированные напитки, острую или жирную пищу.
  2. Реакцией на некоторые лекарственные препараты. Наиболее часто это: ректальные или вагинальные свечи, слабительные препараты.
  3. Реакцией на химические вещества, средства личной гигиены, синтетическое нижнее белье.

В случае с аллергическими реакциями достаточно устранить контакт с аллергенами, чтобы избавиться от аноректального зуда.

Диагностика и лечение

Лечение зуда в прямой кишке не принесет результатов, если не выяснить его этиологию. Различные симптоматические средства, гели, мази, свечи только временно поспособствуют его устранению. Если не выяснить, симптомом какой болезни зуд является, можно не сомневаться в его возвращении. Что делать?

Если чешется в заднем проходе, в первую очередь следует посетить проктолога. Врач назначит необходимые исследования, которые помогут установить причину неприятного симптома.

К диагностикам, применяемым при перианальном зуде, относятся:

  1. Визуальный осмотр пораженной области.
  2. Лабораторные анализы (мочи, в том числе на скрытую кровь).
  3. Инструментальные исследования.

Если проктолог не сможет установить, почему зудит в анусе, он направит пациента на дополнительную диагностику к гинекологу, урологу, аллергологу, инфекционисту, дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу.


Тактика лечения зависит о того, какая причины вызвала зуд. Если он вызван:

  • Геморроем – проктолог назначит специальные лекарственные препараты, устраняющие венозный застой в области малого таза и способствующие устранению симптоматики. Если геморрой находится в запущенной стадии, не исключено, что понадобится хирургическое лечение.
  • Глистами – потребуется прием препаратов, необходимых для их выведения. Кроме этого врач порекомендует соблюдать личную гигиену, мыть руки и продукты питания.
  • Аллергической реакцией – следует исключить контакт с аллергеном. Ускорить избавление от кожных реакций помогут специальные мази.
  • Дисбактериозом – основное лечение направлено на заселение кишечника полезными микроорганизмами.
  • Инфекционными и венерическими заболеваниями – проведя их грамотное лечение, такой симптом, как зуд, быстро уйдет. Часто при инфекционных заболеваниях назначают антибиотикотерапию, которая призвана уничтожить патогенные микроорганизмы и бактерии.
  • Микротрещинами и ранами заднего прохода – врач назначит ранозаживляющие мази и антибактериальные средства, предотвращающие попадание инфекции в область травмирования.