Препараты для восстановления хрящевой ткани. Восстановление хрящевой ткани коленного сустава

23.05.2019Рубрика: Терапевтология

Причинами возникновения различных заболеваний суставов может быть расстройство обмена веществ, возникающее из-за несоблюдения режима питания и малоактивного образа жизни. Также фактором развития болезней является:

курение;
распитие спиртного;
употребление жареных и жирных продуктов;
плохие условия проживания и труда;
недостаток минералов и витаминов.

Обратите внимание! Суставный хрящ часто подвергается различным заболеваниям вследствие инфицирования надколенника и прочих суставов.

Постоянное переохлаждение коленного сустава и окружающей его хрящевой ткани также способствует формированию различных патологий. К тому же воспаления надколенника могут происходить, если нарушается проницаемость сосудистой сетки.

Какой состав у хрящевой ткани?

Даже минимальное повреждение колена иногда способствует появлению и обострению болезни, которая может сформироваться у женщин и у мужчин. Однако у последних зачастую возникают проблемы с позвоночником, а женщины подвержены заболеваниям периферических суставов.

Хрящ, окружающий коленный сустав, занимает существенную роль в передвижении человека.

Хрящевая ткань – это эластичная, гладкая, прочная прокладка, ее основные функции заключаются в:

распределении нагрузки во время ходьбы;
предоставлении свободного скольжения костям, трущимся друг об друга.

Как прогрессирует заболевание хряща надколенника

При возникновении патологических процессов в колене хрящевая ткань истончается и становится шершавой, а иногда она растрескивается и высыхает. В таком случае легкое скольжение невозможно, а наоборот, кости начинают тереться и цепляться друг об друга.

Если лечение медикаментами и народными средствами не было проведено своевременно, тогда дегенеративные процессы в колене развиваются еще активнее. В условиях пониженной амортизации кости расплющиваются, вследствие чего суставная площадка увеличивается. Также могут появиться остеофиты – разрастание костей, похожих на наросты.

По причине двигательной недостачи структура сустава надколенника атрофируется, а суставное вещество приобретает вязкую и густую консистенцию. Так, хрящ перестает получать необходимые питательные элементы, из-за чего у человека ухудшается общее состояние здоровья.

По причине того, что хрящ истончается расстояние между соединяющими костями существенно сокращается. Во время ходьбы происходит сильное трение сустава надколенника, из-за чего разрушение прогрессирует, а человека преследует болезненный синдром и ощущение скованности. Эти симптомы проявляются в утренние часы, во время отдыха и занятий спортом.

Но самые сильные признаки напоминают о себе при подъеме по ступенькам, в результате чего, больной начинает хромать. А при отсутствии лечения лекарственными препаратами и народными средствами человек утрачивает возможность самостоятельно передвигаться, поэтому он использует костыли либо трость.

Обратите внимание! На запущенной стадии хрящ подвергается разрушению. На этом этапе восстановление хрящевых тканей коленного сустава с помощью лекарственных средств и мазей будет неэффективным, поэтому необходимо проведение операции.

Как восстановить хрящ наколенника?

Хрящевые ткани, окружающие коленный сустав, устроены таким образом, что их повреждение может произойти даже при минимальной нагрузке, если она была сделана неправильно. Однако, травма надколенника не случится, если коленное соединение будет заключено в надежный корсет из связок, фиксирующих кость в правильном положении.

Регенерация хрящевой ткани, расположенной рядом с коленным суставом, может произойти только, если в хрящ будет поступать необходимое количество нужных веществ. При дефиците синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки, находящиеся рядом коленные сочленения будут разрушаться.

В область надколенника почти не поступает кровь, ведь суставный хрящ не имеет капилляров. Поэтому если питание больного не будет сбалансировано, то его восстановление невозможно. При несоблюдении врачебных рекомендаций хрящ берет необходимые ему витамины и микроэлементы из синовиального вещества.

Чтобы мягкие ткани коленного сустава восстановились как можно скорее следует удерживать высокий показатель главных составляющих элементов хрящевой ткани – хондроцитов. Это возможно только, если питание синовиальной жидкости буде полноценным.

Но, если колено постоянно будет неподвижным, то питательные компоненты не попадут в мягкие ткани.

Поэтому восстановление хрящевой ткани надколенника всецело зависит от уровня двигательной активности больного.

Правильный рацион

Чтобы хрящ в колене восстановился, больному необходимо правильное питание. Желательно употреблять только свежие продукты натурального происхождения. Но это не значит, что в рационе должны присутствовать лишь растительные продукты.

Первое, что следует исключить это:

продукты из фастуда;
жирную и жареную пищу;
газированные напитки.

Неправильное питание способствует снижению кислотности и останавливает процесс выработки гормонов роста. Все полезные продукты следует употреблять маленькими порциями и часто (около шести раз в день).

Занятия спортом

Однако, после проведения тренировки человек не должен себя чувствовать очень уставшим, его состояние должно быть бодрым. А если колено сустава повреждено, то интенсивность физических нагрузок следует обсудить с тренером и врачом, которые подскажут, как и какие упражнения можно и нужно делать. Но следует помнить, что тренировка всегда начинается с растяжки и разогрева всего тела.

Важно! При наличии артроза надколенника суставная хрящевая ткань истончается, вследствие чего возникает повреждение кости.

Лечение

Чтобы избавиться от артроза надколенника необходимо подобрать правильный комплекс лечения. Однако прежде врач должен провести тщательное диагностирование, т.к. от своевременного лечения зависит результативность выздоровления.

Касательно анальгетиков, то их необходимо принимать только по врачебному назначению. Чтобы убрать патологические процессы, происходящие в хряще, врач назначает хондропротекторы, способствующие быстрой регенерации тканей.

В качестве дополнительной терапии используются мази, обладающие согревающим и противовоспалительным действием, и сосудорасширяющие средства. Также в некоторых случаях врач назначает накладывание аппликаций, уколы и физиотерапевтические процедуры.

Однако следует помнить, что вылечить артроз колена с помощью медикаментов нельзя. Лекарственные препараты только убирают симптоматику болезни. К тому же многие лекарственные средства обладают сильным побочным эффектом, поэтому долго принимать их небезопасно для здоровья.

Важно! Использовать обезболивающие препараты нужно только при сильном болевом синдроме, так как они оказывают неблагоприятное воздействие на коленный сустав.

Народная медицина

Лечение воспалительных процессов в колене народными средствами – это простой и действенный метод. Так, в пораженный участок полезно втирать измельченную редьку и хрен.

Еще одним рецепт – с маслом. Чтобы приготовить смесь необходимо:

подогреть 10 мл масла пихты;
намочить кусочек ткани в теплом масле, а затем насыпать на него немного соли;
масляно-солевой компресс прикладывается к пораженному участку, после чего колено накрывается полиэтиленом и заматывается эластичным бинтом;
компресс делается на протяжении семи дней.

почечный чай;
корень одуванчика;
крапива;
полевой хвощ;
кукурузные рыльца.

Для приготовления настоя из вышеперечисленных растений 10 г травы заваривают 200 мл кипятка. Средство принимается трижды в день.

Еще одним действенным рецептом является настой из лещины. Для его приготовления 100 г листьев следует залить 600 мл спирта, а после лекарство нужно настаивать 21 день.

Лопух и девясил тоже очень полезны для здоровья коленного сустава. 200 г измельченного сырья нужно залить 1 литром спирта, а затем настаивать 21 день в темном месте. Компрессы из настойки делаются три раза в неделю.

Питание при протрУЗИи строится на принципах обеспечения межпозвонковых дисков веществами для поддержания структурной целостности и нормализации водного баланса пульпозного ядра.

Межпозвоночные диски не имеют собственного кровоснабжения, а все питательные вещества поступают в них путем диффУЗИи (всасывания) из рядом лежащих позвонков. Вследствие этого любые повреждения позвонков приводят к нарушению трофики дисков.

Принципы питания позвоночного сегмента

Принципы питания позвоночного сегмента
Полезные продукты при протрУЗИи межпозвонковых дисков

В результате многочисленных клинических экспериментов было установлено, что единственным способом для усиления поступления питательных веществ в межпозвонковый диск является дозированная физическая нагрузка (например, пешие прогулки). Именно «дозированная».

В результате экспериментов ученым удалось выяснить, что сильные физические нагрузки негативным образом воздействуют на позвоночный столб, нарушая питание дисков позвоночника.

Особенности питания дисков позвоночника:

Активная диффУЗИя веществ в них начинается лишь через 20 минут после спокойной ходьбы и продолжается около 2-ух часов. Данного интервала времени достаточно для того, чтобы покрыть суточные потребности дисков позвоночника в питательных веществах;
Занятия на тренажерах и велосипедных дорожках не активируют диффУЗИю питательных веществ в межпозвоночные диски, что установлено в результате множества экспериментов;
Возникновение дегенеративно-дистрофических изменений в одном из отделов позвоночника (нарушение кровоснабжения и питания) постепенно приводит к аналогичным изменениям не только в позвоночном столбе, но и во всем опорно-двигательном аппарате. Формируется порочный круг, при котором патология позвоночника прогрессирует на фоне изменений в нижних конечностях;
Питание должно быть рассчитано не только на укрепление хрящевой ткани, но и на стабилизацию костной ткани.

Основные звенья организации правильного питания межпозвоночных дисков:

Активация регенераторных способностей хрящевой ткани;
Снятие нагрузки с поврежденного диска, но с сохранением физической активности человека;
Восстановление биомеханических особенностей функционирования позвоночного столба;
Подбор лекарственных препаратов с учетом биохимической уникальности каждого человека.

Питание для активации регенераторных способностей хрящевой ткани должно включать структурные компоненты хрящей (хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, гликозаминогликаны), а также большое количество жидкости для нормализации состояния пульпозного ядра.

Снятие нагрузки с поврежденного сегмента можно обеспечить применением корригирующих корсетов, а также назначением миорелаксантов (мидокалм). Одновременно с данными процедурами специалисты рекомендуют применение средств для нормализации кровоснабжения (пентоксифиллин, эуфиллин, актовегин).

Восстановления биомеханических особенностей работы позвоночного столба можно достичь с помощью подводного и «сухого» вытяжения. Только его должны назначать специалисты с учетом особенностей патологии.

Подбор лекарственных средств необходимо производить на основе уникальности биохимического обмена веществ в организме каждого человека. Индивидуальные особенности обмена белков, концентрации гормонов в крови, активности ферментов должны учитываться врачом при лечении протрУЗИи.

При выпадении позвоночных дисков без повреждения фиброзного кольца некоторые продукты следует исключить из рациона:

Сахар и мука высшего сорта – бесполезные для здоровья продукты, так как в процессе их переработки из состава удаляются витамины и минералы;
В промышленных мясных продуктах содержится большое количество красителей, усилителей вкуса и стабилизаторов, которые негативно воздействуют на позвоночник;
Сладости на основе глюкозы нарушают кровоснабжение в периферических сосудах;
Если в продуктах содержится большое количество соли, она откладывается в позвонках. Солить еду лучше прямо у себя в тарелке после приготовления;
Жирная и острая пища активирует воспалительные изменения;
Магазинные копчености содержат вредные вещества для позвоночника, так как их обрабатывают специальным раствором;
Сигареты и алкоголь разрушают хрящевую ткань и способствуют сокращению сосудов.

Полезные продукты при протрУЗИи межпозвонковых дисков

Полезные продукты при протрУЗИи должны содержать компоненты для восстановления структуры хрящевой ткани, а также большое количество воды. Их вещества должны доставляться с кровью и хорошо усваиваться тканями.

Богато кальцием кунжутное молоко. Для сохранения его питательных веществ необходимо измельчить свежий продукт в кофемолке и растворить 4 ложки порошка в 1 литре воды;
К кальцию в магазинных молочных продуктах диетологи относятся негативно, так как после промышленной обработки данного микроэлемента в них практически не остается;
Хондропротекторы – важные структурные компоненты хрящевой ткани. Существуют фармацевтические препараты на основе хондроитин сульфата и гликозаминогликанов, содержащие достаточное для усвоения организмом количество данных веществ. Препараты характеризуются высокой ценой, поэтому они не доступны большинству пациентов для постоянного применения (алфлутоп, террафлекс, донна). Вместе с ними при протрУЗИи врачи рекомендуют принимать свиные и говяжьи хрящи в виде холодцов;
Рыба богата фосфором, который входит в состав костной ткани. При протрУЗИи рекомендуется ежедневно употребление в пищу лосося, сельдь и марель;
Для усвоения кальция и фосфора необходимо принимать витамин D3 или больше количество времени пребывать на солнце.

При выпадении межпозвонковых дисков без разрыва фиброзного кольца врачи рекомендуют соблюдать другие важные принципы организации рациона питания:

Отказаться от вегетарианства. Для нормального функционирования каждой клетке организма необходимы белки и аминокислоты. Они содержатся только в животных продуктах;
Постоянный приток энергии человеку обеспечивают злаковые продукты. Потребляйте больше злаковых культур, фруктов и овощей;
В небольшом количестве пища должна включать жиры, витамины групп A, B, E, D. Данные ингредиенты помогают бороться с перекисными формами кислорода, которые образуются в результате воспалительных реакций;
Курение негативным образом влияет на здоровье человека. Если вы не можете бросить курить, попробуйте хотя бы отказаться от сигареты после принятия пищи. Никотин сужает сосуды, поэтому питательные вещества не доставляются к позвонкам;
Исключите из рациона кофеиносодержащие напитки. Они способствуют сужению периферических сосудов.

В заключение напомним, что для усвоения питательных веществ после принятия пищи необходимо совершать прогулки в течение 2 часов. Только в таком случае можно гарантировать питание межпозвонковых дисков путем активной диффУЗИи питательных веществ из позвонков.

Как восстановить хрящевую ткань суставов

Заболевания суставов являются достаточно распространенными. Основной причиной боли и воспаления является разрушение хрящей. Такой процесс доставляет неудобства человеку и требует своевременного лечения.

Хрящи являются частью соединительной ткани. Они находятся в некоторых частях организма человека и состоят из плотного межклеточного вещества. Это делает их очень жесткими и гибкими. Но, несмотря на это, они очень легко могут повредиться.

Функции хрящей

Хрящевая ткань играет важную роль:

исключает трение между суставами и служит подушкой между ними;
позволяет удерживать вес тела при беге, ходьбе и наклонах;
помогает поддерживать кости скелета вместе;
отдельные части тела целиком состоят из неё;
у новорожденных малышей концы удлиненных косточек выполнены из хрящей, которые с ростом трансформируются в кости.

Разновидности:

Эластичный является самым гибким и упругим. Из него состоят уши и нос с внешней стороны.
Костный наиболее жесткий, может выдержать тяжелый вес. Он присутствует между позвонками и костями таза и бедер.
Гиалиновый средний по упругости и жесткости. Имеется среди ребер и суставов.

Каждый из этих хрящей способен разрушаться. При этом возникает боль, воспаление и трудности в движении. Требуется восстановление хрящевой ткани суставов (к примеру, коленного хряща, позвоночника).

Причины их разрушения

Для эффективности и результативности лечения необходимо выяснить источник износа. Изменения могут быть спровоцированы как образом жизни, так и следствием травмирования.

Основные факторы, способствующие разрушению:

травмы;
недостаточное питание, бедное на микроэлементы и витамины;
нарушения в обменах веществ;
наследственность;
нарушение кровоснабжения суставов и повреждение нервных окончаний;
вредные привычки;
избыточная масса тела;
профессиональный спорт;
постоянные переохлаждения;
тяжелые условия труда;
нарушения в работе иммунной системы;
наличие хронических воспалительных процессов.

Все вышеперечисленные факторы влияют на износ хрящей и их разрушение. Для поддержания здоровья следует минимизировать негативные факторы.

Как облегчить симптомы

При возникновении повреждений появляется сильная боль, которая затрудняет двигательную активность. Для снятия или облегчения подобных симптомов используются специальные приемы:

Физиотерапия помогает уменьшить давление на сустав и тем самым снять боль.
Нестероидные противовоспалительные средства помогают снять воспаление, отек и уменьшить боль (например, препараты Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак и т.д.).
Специальные приспособления окажут поддержку при движении и уменьшат нагрузку (трость, костыль).
Снижение двигательной активности также помогает уменьшить давление на хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее разрушение.

Как восстановить хрящевую ткань

Регенерация требует долгого периода времени. Комплекс лечения включается в себя несколько видов воздействия, которые следует согласовать с лечащим врачом и обязательно следовать всем его рекомендациям.

Лекарственные препараты

Основой восстановительного лечения хрящевой структуры является применение различных лекарственных средств. К ним относятся таблетки, мази, гели и т.д.

Главными препаратами являются хондропротекторы. Они производятся в форме таблеток, капсул, мазей и растворов для инъекций. Лечение такими средствами длится до полугода.

Действие хондропротекторов:

нормализуют питание в структуре хрящей;
восстанавливают их строение;
снимают воспалительные процессы.

По своему происхождению и составу препараты делятся на следующие типы:

Хондропротекторы первого поколения изготавливаются из биологических материалов – вытяжки хрящей животных. Имеют побочный эффект в виде гиперчувствительности. На сегодняшний день лишь одно средство данной группы применяется для лечения хрящей – Алфлутоп.
Хондропротекторы второго поколения – это средства с хондроитином или с глюкозамином. Средства данной группы регенерируют хрящевую структуру, укрепляют и защищают ее, восстанавливают подвижность суставов. Наиболее популярны Хондролон, Хондроксид, Дона, Артрон.
Хондропротекторы третьего поколения – комбинированные средства, содержащие и хондроитин, и глюкозамин. В составе отдельных препаратов данной группы имеются также противовоспалительные средства. Лекарства оказывают обезболивающее, регенерирующее и противовоспалительное действие на хрящ. К ним относятся такие препараты, как Терафлекс, Артрон комплекс.

Инъекции в сустав

Самым быстрым и действенным способом снять болевые ощущения и улучшить подвижность являются инъекции. Для этих целей существуют три вида препаратов, которые используются в форме уколов:

Кортикостероиды – экстренная помощь при сильных болезненных ощущениях. Снимают боль и отек, но не способны устранить причину. Самыми популярными средствами данной группы являются Гидрокортизон, Флостерон, Кеторолак, Диспропан. Все препараты имеют побочные эффекты и должны применяться только в крайних случаях.
Гиалуроновая кислота – натуральное вещество, способствующее снятию боли и облегчению двигательной активности. Кислота придает эластичность, питает полезными микроэлементами и защищает от трения с суставом. Применяются следующие препараты – Остенил, Синокром, Ферматрон, Висколсил. Лечение происходит курсами по 3-5 уколов 1 раз в неделю.
Хондропротекторы – содержат хондроитин и глюкозамин, которые способствуют регенерации хрящевой структуры. Два основных компонента питают и укрепляют хрящ, ускоряют процесс возобновления тканей. Препараты данной группы можно употреблять только тогда, когда сняты отек и болезненные ощущения. Среди них можно выделить Алфлутоп, Хондролон, Артепарон.

Вид препаратов для инъекции должен подбираться врачом исходя из тяжести недуга и состояния пациента.

Лечебная физкультура

ЛФК занимает одно из главных мест в лечении. В результате регулярных физических упражнений происходят заметные улучшения в двигательной активности пациента.

Главная задача гимнастики – остановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и замедлить процесс ослабления подвижности суставов.

Направленное действие физкультуры:

ускорение обмена веществ;
улучшение питания в тканях;
ускорение процесса восстановления;
укрепление окружающих тканей.

Уже после нескольких занятий пациент начинает чувствовать улучшения. Все упражнения следует выполнять плавно, без рывков. Исключаются упражнения, способствующие перегрузке. Оптимальное время тренировки составляет 30-40 минут.

Наиболее подходящая физическая нагрузка обеспечивается такими видами занятий:

аквааэробика;
плавание;
велосипед лежа на спине;
растяжка;
йога;
пилатес;
ходьба.

Физиолечение

Является дополнительным способом восстановить хрящ. При комплексном подходе физиолечение позволяет ускорить процесс и усилить эффективность медикаментозного лечения.

Для восстановления состояния суставов наиболее подходят такие процедуры, как:

прогревание;
рефлексотерапия (в частности иглоукалывание);
массаж;
мануальная терапия;
электротерапия;
лазеротерапия;
магнитотерапия.

После процедур улучшаются обменные процессы и питание в хрящевой ткани, ускоряется процесс регенерации, снимаются болевые ощущения и облегчается двигательная деятельность.

Физиотерапия проводится курсами по 10-15 сеансов. Процедура проходит в специально оборудованном помещении в больнице, пациент после сеанса может уйти домой.

Народные способы

Народная медицина предлагает немало рецептов для решения этой проблемы. Наиболее популярными являются различные настойки, компрессы, мази и отвары.

Средства народной медицины:

Сирень отлично помогает снять боль и регенерировать поврежденные хрящи. Для приготовления мази используются цветки и оливковое масло. Мазь применяют перед сном в течение 2-3 месяцев.
Имбирь отлично снимает воспаление и боль. Свежий имбирь настаивают и принимают внутрь до снятия болезненных ощущений.
Лавровый лист часто применяют при болях в суставах. Настой из листьев лаврового листа принимают внутрь.
Компресс их меда, масла и горчицы эффективно помогает облегчить боль. Смесь нагревают и накладывают на место поражения.
Пихтовое масло также поможет при болях. Нужно разогреть масло, смазать болезненное место, посыпать солью и укутать на пару часов.

Восстановление синовиальной жидкости

Суставы человека заполнены синовиальной жидкостью. От ее количества зависит их работа. Бывают случаи, когда объем синовиальной жидкости уменьшается, в результате чего возникает сильное трение между суставом и хрящом, и возникают болезненные ощущения. В таких ситуациях применяются лекарственные средства, которые увеличивают выработку жидкости и восстанавливают функциональность сустава.

Основные препараты для активизации выработки синовиальной жидкости:

Ферматрон – препарат, который назначается в виде уколов в сустав. Он снимает болезненные ощущения, уменьшает воспаление и помогает усилить выработку гиалурона. Лечение проводится курсами по 3-4 укола раз в неделю.
Синокром – это лекарственное средство также используется в виде инъекций. Оно увеличивает количество синовиальной жидкости и двигательную способность сустава. Имеет побочные эффекты. Курс лечения состоит из 5 уколов раз в 4-6 месяцев.
Гиалуром – препарат, который заменяет синовиальную жидкость. Он улучшает двигательную активность и обезболивает. Укол делается в сустав. Курс лечения состоит из 3 уколов раз в неделю. Эффект длится до полугода.

Помимо медикаментозного лечения синовиальную жидкость можно восстановить с помощью питания. Благотворно на ее количество влияет оливковое масло.

Некоторые физические упражнения также помогают восполнить её нехватку. Очень эффективны вращательные, сгибательные движения и махи конечностями.

Питание

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья всего организма. Сбалансированное меню помогает также скорее восстановить повреждения при начавшейся деформации суставов.

К продуктам, благотворно влияющим на состояние хрящей относятся:

Пища, содержащая большое количество витамина С – перец, цитрусовые, смородина, шиповник, облепиха и т.д. Именно витамин С способствует образованию коллагена, который очень важен для связок, хрящей и суставов.
Рыба – лосось, сардина, форель, скумбрия. Эти сорта рыбы богаты кальцием и жирными кислотами, которые необходимы для опорно-двигательной системы организма человека.
Яйца помогут пополнить запас селена и серы, которые очень важны для образования коллагена.
Холодец богат полезными для хрящей микроэлементами.

Важно исключить из рациона вредную пищу – жирное, соленое, острое, консерванты. И увеличить потребление фруктов, овощей, орехов и молочной продукции.

Профилактика износа и разрушения хрящей играет важную роль. Именно соблюдение мер предосторожности позволят сохранить здоровье и избежать серьезных последствий.

регулярные занятия физкультурой помогут поддерживать в тонусе не только мышцы, но и суставы и уменьшат нагрузку на хрящ;
полноценное питание, восполняющее необходимый запас всех элементов;
дополнительный прием витаминных комплексов;
избавление от вредных привычек;
поддержание оптимального веса тела, избавление от лишних килограммов, которые создают дополнительную нагрузку;
минимизация травмоопасных ситуаций;
своевременное лечение при полученных травмах;
избегание перегрузки и резких движений, выполнение движений плавно;
своевременное лечение воспалительных процессов;
периодический прием хондропротекторов для поддержания здоровья;
при первых признаках разрушения суставов обращаться к врачу.

Мероприятия по профилактике должны начинаться как можно раньше, чтобы минимизировать риск развития серьезных заболеваний. С самого раннего возраста нужно следить за своим образом жизни и поддерживать здоровье.

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются именно такими лекарствами, которые призваны воздействовать на структуру и функцию сустава. Артрозы занимают лидирующее положение среди патологий суставов. Это социально значимые заболевания, так как они часто приводят к потере трудоспособности и инвалидности. Ученые считают, что артроз начинается с деструктивных изменений в хрящевой и костной тканях, поэтому основные научные исследования направленны на поиск лекарственных средств, способных остановить прогрессирование процессов или восстановить уже имеющиеся разрушения.

Характеристика и описание группы

Хондропротекторы - это группа препаратов, используемая для защиты и восстановления структуры хрящевой ткани сустава. В основе механизма действия лежит стимуляция процессов метаболизма и роста в ткани, восстановление хряща. Об эффективности применения в терапии патологий суставов в настоящее время спорят не только ученые, но и медики. Существуют диаметрально противоположные мнения - одна группа считает их применение в терапии артрозов полностью бесполезным, другая - чудо-средством. И оба лагеря аргументируют свою точку зрения. Такое разделение мнений обусловлено особенностями строения сустава и структуры хрящевой ткани.

Хрящевая ткань не содержит кровеносных сосудов, кровоснабжение сустава осуществляется сетью мелких ответвлений артерий, проходящих рядом с суставом. Поэтому транспорт средств в хрящевую ткань затруднен. Возникает естественная проблема с подбором таких лекарственных препаратов, которые могли бы повлиять на состояние тканей внутри сустава. Ученые создали такой тип препаратов, который стимулирует питание и регенерацию хряща, воздействуя на зоны роста и восстановления. Вот только процесс этот длительный, поэтому многие пациенты, не получив мгновенного эффекта, и рассказывают о бесполезности хондропротекторов.

Ранние исследования механизма действия хондропротекторов ученые объясняли тем, что они поставляют в сустав недостающие вещества для процессов синтеза (глюкозамин) или блокирования функции ферментов, разрушающих хрящевую ткань (хондроитинсульфат). Вещества, входящие в состав хондропротекторов, идентичны эндогенным. Они медленно «встраиваются» в структуру ткани, воздействуют на хондроциты, стимулируют синтез синовиальной жидкости, запускают процесс восстановления хряща.

Кроме увеличения анаболической активности клеток ткани хондропротекторы снижают патогенное влияние на хрящ воспалительных агентов. Этим и объяснялись протекторные и анальгетические свойства препаратов.

Современная теория механизма действия утверждает, что эти препараты оказывают влияние на течение воспалительного процесса. Хондроитинсульфат и глюкозамин оказывают разное действие на три фактора воспаления:

инфильтрация в межклеточное пространство;
высвобождение медиаторов воспаления;
образование новых кровеносных сосудов.

Предполагают, что противовоспалительные свойства хондроитинсульфата можно объяснить его воздействием на рецепторы, расположенные на наружной стороне цитомембраны.

Глюкозамин способен менять активность белков в хрящевой ткани.

Общая классификация

Препараты группы хондропротекторов принято классифицировать в соответствии с действующим веществом и временем их введения в практическую медицину. Так, например, хондропротекторы делят на 3 поколения:

первое поколение - полученные в результате переработки и очистки натурального сырья (хрящей животных, растений);
второе поколение - монопрепараты на основе хондроитина, гиалуроновой кислоты или глюкозамина;
третье поколение - комплексные лекарственные средства, сочетающие различные комбинации действующих веществ, иногда с дополнительными соединениями.

Из препаратов первого поколения сегодня продолжают использовать для лечения артроза различной локализации только Алфлутоп (комбинированный препарат на основе биоактивного концентрата из морских рыб, гиалуроновой кислоты, хондроитина и протеогликанов). Аналогов лекарственного средства с таким же составом нет. На натуральной основе создано и лекарство Румалон из хрящевой ткани и костномозгового вещества телят.

Лечение артрозов до сих пор является сложной задачей, однако вещества, входящие в препараты второго поколения, оказывают на сустав следующие воздействия:

Производные глюкозамина. Монопрепараты Дона, Эльбона, Артрон флекс и Артифлекс корректируют процессы метаболизма, происходящие в костной и хрящевой ткани. Исследованиями доказана более высокая эффективность сульфата глюкозамина по сравнению с гидрохлоридом. Препараты обеспечивают увеличение проницаемости капсулы сустава, нормализуют обменные процессы в клетках гиалиновой ткани и синовиальной мембраны, способствуют минерализации костной ткани, тормозят дегенеративные процессы в хрящах суставов, оказывают противовоспалительный и анальгетический эффект.
Производные хондроитинсульфататов. Хондроксид, Хондролон, Артрон Хондрекс, Артра, Мукосат, Бифлекс и Структум улучшают качество синовиальной жидкости, инициируют фиксацию серы, регенерирует суставной хрящ, способствуют образованию гиалуроновой кислоты, улучшают состояние связочного аппарата, снимают воспаление и болевые ощущения, повышают гидратацию и прочность соединительной ткани.
Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту. Остенил, Синвиск, Адант, Ферматрон, Гиастат, Синокром, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Нолтрекс и Хиалубрикс дают возможность восстанавливать естественный объем синовиальной жидкости, увеличивают ее плотность и буферные свойства, обеспечивают питание внутрисуставного хряща, скольжение даже деформированных поверхностей. Препараты гиалуроновой кислоты называют «жидкими протезами», так как они заменяют утраченную синовиальную жидкость.

Дополнительные средства

Сегодня врачи рекомендуют применять комплексные препараты нового поколения, так как они более эффективны, менее агрессивны и имеют меньшее количество побочных эффектов. К этому поколению хондропротекторов относятся следующие комплексы:

Глюкозамин + хондроитин–Артра, Артроверт, Кондронова, Терафлекс, Артрадоллонг, Тазан, Хондра–Сила, Хонда Форте.
Хондроитин+глюкозамин+метилсульфатметан - Doctor’s Best, Триактив Артрон.

Некоторые ученые называют препаратами четвертого поколения - комплексы, в которые кроме хондропротекторных веществ входят нестероидные противовоспалительные вещества. Такие средства - это Адванс, Мовекс Актив, Терафлекс или мукополисахаридные препараты - Артепарон.

Какие хондропротекторы могут эффективно справиться с артрозом суставов, может решить только врач. Некоторые пациенты, прочитав восторженные отзывы об эффективности хондропротекторов, занимаются самолечением. Но, как любые лекарственные препараты, хондропротекторы требуют контроля, точной дозировки и разработки индивидуальной схемы приема. Тем более, что препараты выпускают в разных фармакологических формах, применение которых требует профессиональных знаний.

Применение различных форм

Результат терапии при гонартрозе коленного сустава или коксартрозе тазобедренного сустава зависит не только от состава лекарственного препарата, но и от способа доставки действующего вещества к очагу поражения. Различные формы выпуска хондропротекторов по-разному действуют на причину патологического процесса:

препараты в форме таблеток и капсул, порошков для перорального применения - Мовекс, Артра, Артрадоллонг, Артрадол, Терафлекс, Кондрова, Тазан, Артрон, Хондра-сила, Артрон Триактив, Структурум, Адванс;
средства в виде раствора для внутримышечных инъекций - Адгелон, Алфлутолп, Хондролон, Хондрогард, Дона, Румалон, Эльбона;
лекарства для инъекций в полость сустава — Синокром, Остенил, Ферматрон, Синвиск, Гиастат, Адант, Гиалган, Сингиал, Дьюралан, Хиалубрикс;
формы для наружного применения - Хондроксид гель, Хондроарт, бальзам Жабий камень, Хондроитин-АКОС, Артрин.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава или гонартрозе назначаются в той форме, которая максимально будет соответствовать стадии заболевания.

На начальной стадии патологического процесса хорошо помогают препараты для перорального применения и для местного использования. На второй стадии прогрессирования сочетают таблетированные формы и внутримышечные инъекции, так как наружные препараты уже не помогают.

Третья стадия сопровождается прогрессирующей деградацией хрящевой и костной тканей, поэтому показано сочетать внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

При полном разрушении хряща и неподвижности сустава, лечение хондропротекторами лучше не назначать, так как эффективность его минимальна.

Доказанное качество терапии

Самой низкой эффективностью обладают хондропротекторы для наружного применения. Проникающая способность действующих веществ через кожу и околосуставные мягкие ткани низкая и составляет менее 20%. Чтобы результат лечения был выше, совмещают лекарства местного действия и физиопроцедуры, например электрофорез, который повышает проницаемость тканей. Разработаны препараты с добавлением транспортных веществ. Введение в комплексный препарат Гиалгель гидрокомплекса титана позволило увеличить глубину проникновения активных веществ при наружном нанесении геля на колено до 8 см.

Следующей по эффективности является форма для перорального применения. Всасывается в системный кровоток немногим более 30%, частично метаболизируется или связывается белками крови. Из-за того, что хрящевая ткань не имеет собственного кровоснабжения, препараты в таблетках, капсулах и порошках действуют только при длительном применении. Эффективность увеличивается при комплексной терапии с использованием хондропротекторов в различных формах.

Эффективность препаратов, если укол делают в мышцы, зависит от величины молекулы вещества. Это влияет на преодоление веществами гематобарьера. Поэтому лучше результат лечения будет при введении препарата непосредственно внутрь сустава.

Различные результаты терапии наблюдаются при сочетании внутримышечного и внутрисуставного введения препаратов при лечении артрозов. По результатам клинических исследований, проведенных на большой выборке пациентов с патологией от 3 до 10 лет, внутримышечная инъекция хондропротектора давала положительный эффект у 76% больных, внутрисуставная - у 80%, а при комплексном введении - внутримышечно и внутрисуставно - до 86 — 92%. Общее введение повышало не только хондропротекторные свойства лекарства, но и противовоспалительные.

Преимущества средств

Лучшие хондропротекторы при артрозах коленного сустава включают «жидкие протезы», которые вводятся непосредственно в сустав. Исследования, которые проводились в университете им. Пирогова и НИИ ревматологии им. Насоновой подтвердили эффективность лечения гонартроза коленного сустава с помощью препарата Синвиск. Улучшение состояния отмечалось после первой инъекции препарата. После 21 дня лечения заметное улучшение состояния сустава отмечалось у 59% больных, а болевые ощущения прошли у 87% пациентов. Эти показатели сохранялись и через год после курса лечения. Причем результат не зависел от степени заболевания и возраста пациентов. Применение внутрисуставных инъекций позволяет значительно снизить употребление НПВП.

Хондропротекторы - это относительно новая группа лекарственных средств, которые применяются в терапии артрозов 15 лет. Поэтому за столь незначительный период времени доказательная база эффективности хондропротекторов не была накоплена в достаточном количестве. Поэтому так диаметрально и различаются мнения специалистов.

Усовершенствование формул и технологии производства позволили создать препараты нового поколения, которые разительно отличаются по своим свойствам от лекарственных средств первого поколения.

Такой стремительный прогресс в области создания хондропротекторов и разработки схем их применения позволяют надеяться, что скоро лечение артрозов не будет представлять сложности, как в настоящее время.

При выборе средства необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты советуют предварительно изучить всю возможную информацию о хондропротекторах, но выбор самого препарата оставить за лечащим врачом. Они настаивают, что результат научных экспериментов и практическое применение препаратов могут различаться. Поэтому, даже владея информацией об исследованиях, не стоит назначать самому себе лечение. Это касается препаратов для наружного употребления и таблеток. Пациент, принимающий эти формы самостоятельно, может пропустить начальную стадию заболевания, на которой адекватная терапия приводит к наиболее впечатляющим результатам.

Одной из самых распространенных проблем современности являются различные заболевания позвоночника. Но если раньше остеохондроз или грыжа встречались в основном у стариков, то сейчас эти болезни помолодели. Поэтому все более актуальным становится вопрос: «Как восстановить позвоночник?». Ведь большинство заболеваний характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, которые нарушают структуру и функции позвонков и дисков. Это мешает человеку нормально двигаться, а со временем может привести к инвалидности.

Восстановление межпозвоночных дисков, а также самих позвонков – задача не из легких. Многие специалисты считают, что после 20-25 лет, когда скелет уже сформирован, полностью сделать это невозможно. Но на самом деле восстановление позвоночника – работа длительная, но осуществимая. Если применять эти методики постоянно, можно остановить разрушение хрящевой ткани и вернуть свободу движений.

Причины разрушения дисков и позвонков

Раньше заболевания позвоночника встречались в основном у пожилых людей. Дегенеративные процессы развивались из-за возрастных изменений в сосудах и хрящевой ткани. Но современный образ жизни привел к тому, что разрушаться позвоночник стал даже у молодых людей. Почему же это происходит?

Главная причина – сидячий образ жизни. Из-за него замедляется кровообращение и обмен веществ в тканях. Длительное пребывание в одной позе приводит к разрушению дисков, нарушению функции позвоночника.
Различные травмы, даже несильные, негативно отражаются на здоровье опорно-двигательного аппарата. Перенапряжение, микроразрывы связок и мышц вызывают воспаление, а также нарушают кровообращение.
Повышенные физические нагрузки приводят к стиранию позвоночных дисков.

Когда нужно восстановление позвоночника

Существует множество заболеваний, которые нарушают функционирование позвоночного столба. Лечение их обычно длительное, чаще всего после него нужен восстановительный период. Какие болезни требуют этого:

микротравмы связок, мышц, ;
грыжи обычные и с осложнениями;
остеохондроз;
, а также другие травмы.

После лечения межпозвонковой грыжи требуется длительный период восстановления

Особенности восстановления межпозвоночных дисков

Наукой доказано, что диски не имеют собственного кровоснабжения, поэтому часто испытывают недостаток питательных веществ. Это приводит к их усыханию, нарушению функций. Из-за этого позвоночник теряет гибкость. Диски уже не могут служить амортизатором при движениях, а позвонки начинают разрушаться. Поэтому все методики восстановления межпозвоночных дисков должны выполнять такие задачи:

снять нагрузку с поврежденного участка позвоночного столба;
запустить процессы регенерации;
изменить рацион питания, чтобы он был рассчитан на укрепление костной и хрящевой ткани;
активизировать кровообращение и обмен веществ с помощью дозированной физической нагрузки, а также специальных лекарственных препаратов.

Методики восстановления позвоночника

Все болезни спины нужно начинать лечить вовремя. Только тогда можно восстановить функции позвоночника. Существуют разные методики реабилитации, многие из них используются уже много лет, другие созданы в последние годы. Но чтобы они были эффективными, эти способы должны выполнять главную задачу восстановления позвоночника: нормализовать кровообращение и питание костной и хрящевой ткани. Для этого используется несколько способов.

Дозированная физическая нагрузка. Она должна быть щадящей, но регулярной. Лучше всего, если это будет ходьба, плавание, йога или ЛФК.
Правильное питание, обеспечивающее позвоночник всеми необходимыми веществами.
Для позвоночника очень важно, чтобы человек спал на ортопедическом матрасе. Именно во время отдыха происходит регенерация тканей.
Полезно применение массажа, электрофореза, акупунктуры, а также других физиотерапевтических методов.

Для восстановления функций позвоночника очень полезен массаж

Роль правильного питания в восстановлении позвоночника

Во многих случаях разрушение хрящевой и костной ткани происходит по причине нарушения их питания. Это может быть связано с проблемами в кровоснабжении, а также с недостатком питательных веществ в крови. Довольно часто разрушение случается из-за неправильного питания. Поэтому изменение рациона – это один из основных способов восстановления позвоночника. Прежде всего из него нужно удалить вредные для позвоночника продукты:

сахар, кондитерские изделия, выпечку, которые нарушают кровообращение;
большое количество соли откладывается в тканях и разрушает их;
жирная, острая пища, копчености, консервированные продукты содержат множество вредных веществ, усиливающих воспалительные процессы и замедляющих метаболизм;
алкогольные и кофеинсодержащие напитки разрушают хрящевую ткань, сужают сосуды.

Есть также продукты, которые просто необходимы при различных заболеваниях позвоночника. Они помогают восстановить диски, позвонки и хрящи, наладить кровообращение и питание в тканях. Пища должна быть богата витаминами и минеральными веществами, особенно кальцием, фосфором, витамином Д. Что еще рекомендуется включить в питание для восстановления позвоночника:

большое количество жидкости обеспечивает хорошее кровообращение;
злаковые продукты, овощи, фрукты;
семена кунжута, богатые кальцием;
смесь кураги, инжира, чернослива;
морскую рыбу, в которой много фосфора;
яичный желток – источник витамина Д;
говяжьи и свиные хрящи в виде холодца.

Лечебная физкультура – это один из главных методов восстановления позвоночника

Лечебная физкультура для восстановления позвоночника

Это старая методика, которая с успехом применяется для реабилитации после травм и различных заболеваний. Дозированные физические упражнения укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращение и метаболизм, способствуют выработке веществ, помогающих в регенерации тканей. Запрещено заниматься только в остром периоде, а также при сильных болях. В случае серьезных повреждений позвоночника, например, при грыже с ущемлением нерва или после компрессионного перелома физическая нагрузка должна быть только под присмотром специалиста.

Лучшим упражнением для восстановления позвоночника считается ходьба. Уже через 20 минут спокойной пешей прогулки в хрящевой ткани улучшается кровообращение и обменные процессы.
Многие специалисты считают, что позвоночник очень важно регулярно вытягивать. Для этого дома нужно повесить перекладину, чтобы ежедневно висеть на ней хотя бы по минуте утром и вечером.
Плавание эффективно расслабляет и укрепляет мышцы, снимает боли.
Специальные упражнения на растяжку и расслабление тоже помогают восстановить позвоночник. Главное, не делать много повторов, не перенапрягаться.

Вот несколько видео с упражнениями для различных отделов позвоночника:

Лекарственные препараты для восстановления позвоночника

Для успешной реабилитации после заболеваний позвоночного столба очень важно принимать правильно выбранные лекарственные препараты. Следует помнить, что чаще всего назначаемые нестероидные противовоспалительные средства эффективны только в остром периоде. Они помогают снять боли, уменьшить воспалительный процесс. Но во время восстановления они не нужны. Причем это относится как к лекарствам, принимаемым внутрь, так к мазям.

Но есть также препараты, которые, действительно, помогают восстановить позвоночник. Они насыщают его ткани питательными веществами, улучшают кровообращение.

Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин – очень важные компоненты хрящевой ткани. Эти вещества есть в составе таких лекарств: «Алфлутол», «Террафлекс», «Донна».
Биологически активные добавки на основе кислот Омега3. Прежде всего это рыбий жир, а также «Омакор» или «Омега 3».
Витаминно-минеральные комплексы с большим содержанием витамина Д, кальция и фосфора. Чаще всего для восстановления позвоночника применяются «Кальций Д3 Никомед», «Компливит Кальций Д3» или «Натекаль Д3».
Существует несколько аминокислот, которые участвуют в процессах регенерации хрящевой ткани. Это аргинин, триптофан, лизин, глютамин и пролин.

После компрессионного перелома длительное время придется носить специальный корсет, пока позвонки не восстановятся

Реабилитация после компрессионного перелома

Как и всякая травма в этом месте, компрессионный перелом очень опасен. В тяжелых случаях он может привести к инвалидности. Поэтому важно выполнять все рекомендации врача. Только тогда можно восстановить функции позвоночника. Реабилитационный период нужен после компрессионного перелома потому, что лечение травмы предполагает длительный период неподвижности. После того, как пациенту разрешат вставать, ему нужно вернуть свободу движений. Правила, которые нужно соблюдать, чтобы успешно восстановить позвоночник:

в ранний восстановительный период используется массаж, магнитотерапия, электрофорез, а также некоторые упражнения ЛФК;
спать в это время разрешается только на спине, на ортопедическом жестком матрасе;
некоторое время, иногда до года, запрещается сидеть;
первое время после того, как пациенту разрешили вставать, ему нужно носить специальный ортопедический поддерживающий корсет;
регулярно в течение 1-2 года после травмы нужно проходить курс массажа и других физиопроцедур;
ЛФК должна выполняться ежедневно.

От того, насколько серьезно пациент отнесется к восстановительным мероприятиям, зависит здоровье его позвоночника. Только выполняя все рекомендации врача, применяя комплексный подход, можно вернуть свободу движений и остановить разрушение позвонков и дисков.

Хрящи в нашем организме призваны выполнять несколько функций: амортизации при усиленных нагрузках и обеспечение нормальной подвижности в суставах. Они располагаются на внутренних поверхностях костей и предотвращают их износ в местах соприкосновения, также в их задачу входит питать сустав методом поглощения из синовиальной оболочки и периартикулярных тканей необходимых веществ. Поэтому для обеспечения нормального функционирования колена необходимо восстановление хрящевой ткани коленного сустава при ее повреждении.

Хрящ состоит из клеточных структур – хондроцитов и внеклеточного вещества, которое называется матриксом, его количество является преобладающим. Восстановительные способности любой ткани в организме определяются возможностью клеточного размножения. А в хряще, за счет преобладания матрикса, это происходит с большим трудом. Повреждения коленного сустава, в результате которых происходит нарушение структуры хрящевой ткани, могут быть по следующим причинам:

возрастное изнашивание;
травмы при занятии спортом или тяжелым физическим трудом;
дегенеративно-дистрофические процессы.

Лекарственные способы восстановления хряща

При лечении заболеваний или травм, которые приводят к нарушениям структуры хрящевой ткани коленного сустава, наиболее эффективными средствами являются хондропротекторы. К ним относятся хондроитинсульфат и глюкозамин. Каждый из этих веществ выполняет свою задачу, в совокупности их применение позволяет нормализовать свойства и структуру смазочной жидкости, а также запустить производство основных элементов хряща с дальнейшим предотвращением их разрушения. Помимо этого у хонроитинсульфата есть способность нейтрализовывать ферменты, которые действуют разрушающим образом на хрящевую ткань.

Прием этих лекарственных средств имеет смысл только на начальных стадиях процесса. Наличие выраженных дегенеративных изменений при полном разрушении хряща или деформации костей делают применение хондропротекторов бесполезным для того, чтобы произошло восстановление, поскольку они не в состоянии вернуть кости прежнюю форму или вырастить новый хрящ.

Также следует понимать, что восстановить хрящ коленного сустава при помощи данных препаратов невозможно очень быстро. Для успешного процесса необходимо их длительное и регулярное использование. Поэтому результативное лечение при помощи такого рода лекарственных средств включает:

Комплексное использование. Совместный прием хондроитинсульфата и глюкозамина усиливают действие друг друга и дополняют его.
Необходимо строго придерживаться длительности курса (не менее 3-5 месяцев) и своевременного приема. Нет никакого смысла, чтобы использовать подобные вещества от случая к случаю.
Важным моментом является также адекватность дозирования. Необходимая доза глюкозамина должна составлять не менее 1000-1500 мг, а хондроитинсульфата – 1000 мг.
Степень эффективности подобных препаратов для того, чтобы произошло восстановление хрящевой ткани, также определяется и производителем. Не стоит приобретать лекарственные средства малоизвестных фирм по привлекательной для потребителя цене, возможно при этом приобретение совершенно неэффективного или даже опасного для здоровья вещества, особенно это качается биодобавок.
Положительным моментом является также и тот факт, что у хондропротекторов практически не выявлено побочных эффектов и почти нет противопоказаний.

Высокую эффективность при восстановлении хряща коленного сустава в ходе многочисленных экспериментов доказало применение СТГ – соматотропного гормона. Во много раз сильнее можно получить результат при комбинации введения в организм СТГ и тиреокальцитонина. Этот гомон вырабатывается щитовидной железой и отвечает за репаративные процессы не только в хряще, но и в костях. Эти два вещества способны усиливать процессы деления хондроцитов и увеличивать объем матрикса.

Недостатком такого лечения может стать анаболический эффект СТГ, который может вызывать диспропорцию строения скелета.

На втором месте по возможности восстановления хряща стоят анаболические стероиды. Именно они в состоянии снизить процессы деструкции и усилить регенерацию. Однако их нежелательное воздействие на организм при системном применении, а также причисление их к допинговым веществам в спорте, делают затруднительными длительные исследования их эффективности для лечения хрящевой ткани.

В пределах фармакологических дозировок некоторые виды витаминов могут значительным образом повлиять на выработку соматотропного гормона, усилить процессы синтеза коллагена, улучшить состояние матрикса. Это никотиновая кислота, витамин K, аскорбиновая кислота в сочетании с аминокислотами аланином, пролином и другими.

Значительное улучшение наблюдается при внутрисуставном введении поливинилпирролидона, который временно выступает при этом в роли «протезного» вещества, уменьшая силу трения и снимая основную нагрузку с коленного сустава.

Современные методики

Во многих странах Европы, в частности, в Германии, разработаны новые и уникальные методики, с целью восстановить хрящ после его повреждения. Рассмотрим некоторые из них.

Санация

При этом варианте осуществляется возможность эндоскопическим путем частично удалить края и другие участки незначительных повреждений с последующей полировкой поверхности. Таким же образом производится ушивание мениска и удаление некоторых участков синовиальной оболочки. Этот способ помогает предотвратить дальнейшее разрушение тканей и ускорить процессы заживления.

Использование стволовых клеток

Способов, при котором из стволовых клеток образуется новая ткань хряща, существует несколько. Одним из таких методик является обработка хирургом поверхности сустава при помощи специального инструмента с образованием микроскопической сети трещин. При этом стволовые и кровяные клеточные элементы проникают через эти образовавшиеся отверстия и образуют совершенно новую и уплотненную волокнисто-хрящевую ткань.

Если отмечается более серьезное повреждение коленного сустава, то необходимо вначале провести санацию, а уже потом приступать к вышеописанному способу.

Иногда хорошие результаты дает метод трансплантации в поврежденную зону клеток костного мозга.

Относительным недостатком такого способа является несовершенство полученной структуры, поскольку она содержит мало хондроцитов и еще в течение 3-4 лет не имеет достаточной прочности. При малейшей нагрузке она может не выдержать и вновь разрушается. Тем не менее, наличие хотя бы даже непрочной ткани лучше, чем ее полное отсутствие.

Трансплантация

Существует несколько видов трансплантации при такой патологии. При одном из вариантов берется кусочки ткани из неповрежденных мест и пересаживается туда, где возникает дефект. Это является достаточно сложным методом, особенно при использовании артроскопа.

Вторым способом, который уже применяется в Германии, является пересадка в больное место клеток, что культивируются из нескольких взятых здоровых элементов в лабораторных условиях. Особенно эффективно применение такой методики при отслойке хряща.

Здоровеньки булы, все постоянные и случайные гости этого блога! В очередной раз мы поговорим о страшной опасности, которая подстерегает наши хрящи. Эти доблестные трудяги в буквальном смысле сглаживают все неровные углы в нашем теле и помогают двигаться ровно и плавно. Без них мы бы просто напоминали старые развалины и шагу не могли ступить.

Мало кто знает, как восстановить хрящевую ткань позвоночника. Сегодня мы будем разбираться в том, какие методы работают, а какие являются абсолютно бессмысленными.

Уже у 30-летних пациентов медики диагностируют разволокнение поверхности хрящевой ткани. Если поместить такие образцы под микроскоп, то можно увидеть на них небольшие микротрещины.

После 40 лет начинается повсеместное старение хрящей. Основная проблема заключается в том, что эта защитная ткань стремительно теряет один из главных своих компонентов – воду (её здесь примерно 75%).

А про роль воды в нашем организме рассказывать особо не нужно: все и так понимают её чрезвычайную важность.

Чем меньше воды в хряще, тем меньше его прочность. Вторая проблема заключается в низкой метаболической активности этой структуры.

Для сравнения белковая составляющая печени полностью регенерирует уже через 4 суток, а вот хрящ никуда не торопится. Его коллагеновые клетки поменяют свой состав наполовину лишь через 10 лет.

Теперь, мой благоразумный читатель, ты понимаешь почему так опасны даже самые незначительные повреждения хрящевой ткани в области позвоночника?! Давай же разберемся, что за таинственная ткань перед нами?

Из чего состоит хрящ и чем осложняется его жизнь?

Данный вид ткани является соединительной и выполняет опорные функции. Каждый хрящ имеет и так называемую надхрящницу (кроме суставных, где эту роль выполняет синовиальная жидкость). Благодаря ей ткань растет и получает питание.

Жизнь хрящей нелегка: они постоянно ощущают статическую и динамическую нагрузки. Структура же их уникальна: они могут деформироваться и возвращаться в прежнее состояние.

Тканевый комплекс хряща состоит из клеток-хондроцитов и внеклеточного матрикса. Причем клеток гораздо меньше, чем межклеточного вещества, которое их окружает. Низкие регенеративные способности связаны именно с этим малым количеством клеток.

Их всего от 1 до 10% во всем объеме матрикса. Хуже всего приходится пульпозным ядрам в межпозвоночных дисках и суставным хрящам. Чтобы матрикс не терял воду, в нём присутствует гиалуроновая кислота.

Внутрисуставная поверхность чаще всего состоит из гиалиновых хрящей, а половину его матрикса занимает коллаген. Если изучать строение молекулы коллагена под микроскопом, то мы увидим, что это – крупные многослойные спирали. Поэтому они легко выдерживают растяжения, разрывы и скручивания.

Суставным хрящам повезло меньше всего, потому что в них нет кровеносных сосудов. Точно так же нет их и в коллагеновых хрящах. Вода перемещается между элементами матрикса и таким образом обеспечиваются метаболические процессы.

Существует и еще одна разновидность хряща: так называемый фиброзный или гиалиновый. Из него состоят наши межпозвоночные диски.

Жизнеспособность матрикса зависит только от хондроцитов. Они синтезируют все биополимеры: и коллаген, и эластин и другие.

Следующая проблема связана с тем, что если обездвижить хрящевую ткань, то синовиальная жидкость не сможет перемешиваться, а, следовательно, питание нарушается и масса данной структуры начинает снижаться. То есть любое обездвиживание во время переломов негативно повлияет на хрящи.

Последняя проблема заключается в том, что ученые пока не сумели полностью расшифровать структуру хондроцитов, чтобы помочь им регенерировать.

Самостоятельно хрящ может восстановиться только наполовину. Причем на месте нормальной ткани часто появляется рубцовая.

Сейчас тебе наверняка кажется, мой ужаснувшийся читатель, что возродить разрушенный хрящ совершенно невозможно. Однако это не так. Как это сделать, будем разбираться ниже.

Причины разрушения

Как мы уже выяснили выше, виноват возраст и многочисленные травмы. Сюда же можно присовокупить генетическую предрасположенность, общие проблемы метаболизма, недостаток витаминов и минеральных веществ в рационе, гормональный дисбаланс, некоторые инфекционные и другие заболевания, но, главное, несбалансированные нагрузки.

Что влияет на регенерацию?

Во-первых, хрящ может восстанавливаться, благодаря хондроцитам и росту матрикса;
Во-вторых, с помощью других разновидностей соединительной ткани;
В-третьих, костные клетки изначально имеют хрящевое происхождение и способны трансформироваться туда и обратно;
В-четвертых, к таким многофункциональным клеткам можно относить и костный мозг.

После травмы хондроциты начинают активную деятельность. Всплеск длится около двух недель. Однако полностью процесс ремодуляции закончится только спустя год. Но новая ткань будет уступать по качеству предыдущей.

Какой оптимальный механизм лечения нужно выбрать?

Когда острый период болезни миновал, а воспаление и болевой синдром сняты, задача врача избавиться от поврежденной ткани. Для этого с помощью электрофореза или ультразвука в эту зону вводят специфические ферменты и глюкокортикостероиды.

Если хрящевая ткань повреждена лишь поверхностно, то могут помочь сильнодействующие фармакологические препараты. После многолетних клинических испытаний самая высокая активность обнаружена только у соматотропного гормона, который активизирует деление хондроцитов.

Иногда его сочетают с гормоном щитовидной железы под названием тиреокальцитонин. Однако, основной недостаток такого гормона заключается в том, что его нельзя вводить местно.

Когда его внедряют с помощью инъекций, активизируется рост всех хрящей, что не всегда желательно. Если применять его долгое время, то могут даже нарушаться пропорции скелета.

Также делают большие ставки на инсулиноподобный фактор роста в лекарственной форме, он отвечает за регенерацию всех тканей в организме, в том числе и хрящевой.

Врач может прописать и ежедневное введение небольших доз адреналина, который также стимулирует восстановительные процессы.

Мы уже хорошо помним, что слабые регенеративные функции хрящевой ткани обусловлены небольшим количеством хондроцитов.

Поэтому нетрудно догадаться, что в один прекрасный момент медики догадались искусственно вводить дополнительные дозы хондроцитов в проблемные зоны.

Причем преимущество этой манипуляции заключается в том, что организм из-за слабой иммуногенной активности не будет отвергать даже чужеродные хондроциты.

Они постепенно начинают размножаться и образуют новую крепкую ткань. В качестве донорских используются клетки хрящевой ткани крупного рогатого скота, умерших. Лучше всего зарекомендовал себя эмбриональный материал, который вообще не вызывает никаких иммунных реакций отторжения.

Когда даже такие глобальные усилия не дают никакого результата, то после оперативного вмешательства ставится искусственный протез. В настоящий момент они максимально приближены к своему прототипу.

Следующим пунктом идут любимые всеми витамины и микроэлементы, однако в данном случае они действительно могут существенно помочь.

Каким образом нужно изменить питание?

Пальму первенства выхватывает у нас витамин PP или никотиновая кислота. Даже небольшие дозы этого вещества, которые поступают в кровь, способны увеличить уровень соматотропинового гормона в два или в три раза. В этом перечне можно упомянуть и витамин K.

Состояние матрикса в лучшую сторону изменяют и сверхдозы аскорбиновой кислоты. Обычно её сочетают с витамином P.

Благотворно аскорбиновая кислота влияет и на коллагеновые структуры.

Помимо прочих используется сочетание аскорбиновой кислоты с глицином или с пролином, аланином и лизином.

Восстановление хрящевой ткани c помощью народных средств

Эти продукты советуют для врачевания костей еще в “Домострое”.

Можно найти даже такие экзотические рецепты, как куриный хрящ, разведённый в апельсиновом соке.

Кроме всего прочего, следует есть морскую рыбу и другие морепродукты, а также молочные продукты, которые богаты кальцием и фосфором.

Как мы уже выяснили выше, действительно эффективной окажется еда, содержащая высокие дозы обозначенных витаминов. Это почти все сырые овощи и растительные масла.

В целом пересмотр рациона в положительную сторону в любом случае принесет вам неоспоримую пользу.

Ваш позвоночник и весь организм скажут вам спасибо, если вы восстановите работу кишечника, научитесь употреблять только здоровую и сбалансированную пищу, а, главное, готовить её. Отличные рекомендации и подробные инструкции по этой теме можно посмотреть вот тут: Бесплатный спецотчет "10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника "

Там вы найдете ответы на многие вопросы, которые я не успел раскрыть сегодня в своем рассказе.

БАДы и другие препараты

Некоторые медики активно советуют употреблять так называемые хондропротекторы. Обычно они содержат гиалуроновую кислоту, коллаген и глюкозамин (ими как раз и богаты холодец, мармелад и прочее).

Стоит оговориться, что хондропротекторы считаются эффективными только на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани. Если развитие болезни достигло своего апогея и хрящ глобально пострадал, то такие препараты, как в старой поговорке, можно сравнивать с припарками для умерших пациентов.