Почему американцы сидят на антидепрессантах ведь. Какие антидепрессанты продаются без рецептов врачей? Клубные вечеринки со смертельным финалом

Население США «сидит» на антидепрессантах, в то время как уровень депрессии в стране только растёт, констатирует ведущий Fox News Такер Карлсон. По мнению бывшего главного врача службы здравоохранения США Вивека Мёрти, таблетки не могут устранить главную угрозу психическому благополучию нации - одиночество.

Америка становится всё более тесной страной: 325 миллионов человек, которые всё больше устремляются в несколько крупнейших городов. Несмотря на это — а может быть, именно поэтому — в Америке становится больше одиноких: у людей теперь меньше друзей, меньше близких и меньше связи с окружающими. И это ощутимо сказывается на нации.

Недавно Такер побеседовал с бывшим главным врачом США Вивеком Мёрти.

ТАКЕР КАРЛСОН, ведущий Fox News: Я, конечно же, не выступаю против психиатрических лекарств, но трудно не заметить, что в то время, как всё больше американцев принимает такие препараты, самоубийств тоже становится больше. Что вы об этом думаете?

ВИВЕК МЁРТИ, бывший главный врач службы здравоохранения США: Думаю, антидепрессанты играют определённую роль в борьбе с депрессией, и многим они принесли пользу. Но здесь есть большое но: думаю, долгое время мы слишком часто прописывали эти лекарства, без тщательного исследования альтернатив, других способов борьбы с депрессией, без глубокого изучения факторов, приведших к депрессии…

ТАКЕР КАРЛСОН: В том-то и дело. Казалось бы, когда наблюдается всплеск самоубийств — как сейчас, ощутимый всплеск, — мы на национальном уровне должны обсуждать его причины. Как по-вашему, в чём причина?

ВИВЕК МЁРТИ: Не думаю, что причина одна. Но один фактор особенно способствует депрессии, и, мне кажется, мы слишком мало говорим об этом. Это социальная разобщённость, одиночество.

Если бы, когда я только вступил в должность главного врача службы здравоохранения, вы сказали мне, что я буду так много думать и говорить на тему одиночества, я бы сказал вам, что вы очень ошибаетесь. Но люди, которых я встречал во время своих рабочих поездок по Америке, многому меня научили. Из их личных историй я узнал, что многие из них тяжело переносили чувство изоляции и одиночества. Они не всегда говорили об этом в начале разговора, но становилось ясно, что это часть их опыта, их истории, способствовавшая тревожности и депрессии.

Когда я более глубоко изучил научные данные касательно одиночества, мне стало очевидно, что одиночество — это не просто время от времени возникающее чувство. Когда оно длится долго, возрастает риск сердечных заболеваний, деменции, тревожности и депрессии. А это связано с уменьшением продолжительности жизни.

Выходит, что хронически одинокие люди не просто живут меньше. Влияние (одиночества. — ИноТВ ) на уровень смертности такое же, как у выкуривания 15 сигарет в день.

ТАКЕР КАРЛСОН: Конечно. И, разумеется, ничего приятного. Я имею в виду, что одиночество — это сущий ад. Что бы вы прописали одинокому человеку? Как решить эту проблему?

ВИВЕК МЁРТИ: Во-первых, в случае с одинокими людьми очень важно сделать так, чтобы они заговорили об этом, признали проблему. Если вы одиноки, это ещё не значит, что вы сломаны или дефективны…

ТАКЕР КАРЛСОН: Подозреваете ли вы, что (компьютерные. — ИноТВ ) технологии делают нас более одинокими?

ВИВЕК МЁРТИ: Думаю, технологии — это инструмент, который можно использовать для решения проблемы одиночества. Но этот же инструмент может и усугубить проблему. Вся разница в том, как мы эти технологии используем. Меня беспокоит, что в данный момент мы, наверное, используем их так, что одиночества становится только больше.

Это происходит двумя путями. Во-первых, если посмотреть на социальные сети и на всё новые и новые данные касательно влияния соцсетей на психическое здоровье, мы увидим, что более активное использование соцсетей связывают с ростом тревожности и депрессии. И, к сожалению, многие разменяли свои межличностные отношения в реальном мире на отношения в сети.

Но технологии оказывают и другое влияние: мы все — или почти все — теперь ходим с телефонами и смартфонами, дающими нам мгновенный доступ к электронной почте и текстовым сообщениям. И это может быть невероятно удобно. У меня есть смартфон, я им пользуюсь, он мне очень помогает. Но этот телефон и другие устройства могут также вторгаться в другие сферы нашей жизни.

ТАКЕР КАРЛСОН: Да.

ВИВЕК МЁРТИ: Они могут быть с нами за обеденным столом, что сказывается на качестве наших разговоров с членами семьи. Или в ресторане — когда мы хотим поболтать с другом, которого давно не видели, а постоянно возникающие на экране сообщения нас отвлекают…

Итак, мы выяснили, что наши телефоны — и наша работа вообще — вторглись в наши вечера, выходные и отпуска.

ТАКЕР КАРЛСОН: Конечно!

ВИВЕК МЁРТИ: А это забрало у нас то время, которое мы могли бы провести с семьёй или близкими друзьями.

• 20:24

  Первый заместитель председателя комитета Совфеда по экономической политике Сергей Калашников в беседе с НСН прокомментировал идею внести поправки в действующее законодательство, позволяющие блокировать банковскую карту получателя при подозрительных транзакциях для борьбы с мошенниками.

• 20:22

  В Москве в возрасте 64 лет скончался режиссёр фильмов «Кому на Руси жить» и «Бурса» Михаил Ведышев. Об этом сообщили в Союзе кинематографистов России.

• 20:12

  В матче первого тура группового раунда чемпионата Европы по волейболу, который стартовал в Турции, Польше, Венгрии и Словакии, женская сборная России одержала победу над командой Белоруссии со счётом 3:0 (26:24, 25:16, 25:22).

• 20:10

  В Ижевске при столкновении пассажирского автобуса с трубопроводом пострадали 20 человек, сообщили ТАСС в пресс-службе регионального МЧС.

• 20:07

  Ведущий аналитик Mobile Research Group Эльдар Муртазин в беседе с НСН прокомментировал данные о снижении продаж планшетов в России.

• 20:07

  Журналист североамериканского издания The Athletic Тарик эль-Блашир рассказал, как, по его информации, в клубе Национальной хоккейной лиги (НХЛ) «Вашингтон Кэпиталз» отнеслись к ситуации с российским форвардом Евгением Кузнецовым, сдавшим положительную допинг-пробу на кокаин.

• 20:05

  Руководитель центра политэкономических исследований Института нового общества Василий Колташов в беседе с НСН прокомментировал предложение увеличить стандартный налоговый вычет и снизить подоходный налог для работающих многодетных матерей с 13 до 4%.

• 20:02

  Двукратный обладатель Кубка СССР по футболу ветеран «Спартака» Валерий Рейнгольд в беседе с НСН оценил шансы московской команды на реванш с португальской «Брагой» в плей-офф квалификации Лиги Европы УЕФА.

• 19:59

  Президент России Владимир Путин проведёт переговоры с турецким коллегой Реджепом Тайипом Эрдоганом, который посетит Москву с однодневным визитом 27 августа, заявил ТАСС пресс-секретарь российского лидера Дмитрий Песков.

• 19:55

  Международная федерация волейбола (FIVB) приняла решение отстранить старшего тренера женской сборной России Серджио Бузато на три матча за оскорбительный жест, продемонстрированный после победы его подопечных над южнокорейскими спортсменками в поединке квалификационного турнира летних Олимпийских игр 2020 года в Токио.

• 19:53

  Китайские военные выступают против планов США поставить Тайваню истребители F-16 на сумму $8 млрд.

• 19:51

  В Москве рассказали об интересе к порталу поставщиков со стороны бизнеса Краснодарского края, сообщает НСН.

• 19:50

  Подразделения морского инженерного полка Черноморского флота отработали обеспечение питьевой водой в полевых условиях, сообщает «Крыминформ» со ссылкой на начальника отдела информационного обеспечения ЧФ Алексея Рулёва.

• 19:47

  Около сотни школьников из Иркутской области, пострадавшей от наводнения, приехали в Москву.

• 19:40

  Лефортовский тоннель закрывают для проезда с 22:00 23 августа до 06:00 26 августа, сообщает сайт «Москва 24» со ссылкой на информационный центр транспортного комплекса.

• 19:39

  Экспертный центр Всероссийского союза потребителей «Росконтроль» проверил качество слоёного бездрожжевого теста, сообщает НСН.

• 19:38

  Последнее предложение США о поставке Турции зенитных ракетных комплексов Patriot не устроило Анкару и было автоматически аннулировано в связи с истечением срока действия, заявили в правящей Партии справедливости и согласия.

• 19:33

  Защитник клуба Российской футбольной премьер-лиги (РПЛ) «Зенит» Алексей Сутормин, официальная стоимость недавнего трансфера которого из «Рубина» составила 50 тысяч рублей, рассказал, что намерен перевести деньги своему первому тренеру Александру Грекову.

• 19:24

  Пресненский суд Москвы арестовал главу налоговой инспекции по Южному административному округу Марию Андреянову, обвиняемую в получении взятки в особо крупном размере. Об этом сообщили ТАСС в пресс-службе суда.

• 19:20

  Заведующий кафедрой «Ипотечное кредитование» Финансового университета при правительстве России Александр Цыганов в беседе с «Газетой.Ru» рассказал о ситуации на отечественном ипотечном рынке.

• 19:19

  В последнем матче в профессиональной карьере бывшего нападающего сборной Испании по футболу Фернандо Торреса его команда «Саган Тосу» в рамках чемпионата Японии потерпела поражение от «Виссел Кобе» со счётом 1:6.

• 19:16

  Первый командующий Черноморским флотом России адмирал Игорь Касатонов в беседе со «Взглядом» оценил темпы строительства подлодок в России.

• 19:13

  Первый заместитель председателя комитета Совета Федерации по международным делам Владимир Джабаров прокомментировал в беседе с RT уведомление Госдепартамента США о том, что второй пакет антироссийских санкций, подготовленный в связи с делом Скрипалей, вступит в силу 26 августа.

• 19:06

  США не имеют права обвинять другие страны в несоблюдении международных соглашений о нераспространении ядерного оружия после того, как Вашингтон вышел из Договора о ликвидации ракет средней и меньшей дальности (ДРСМД), заявили в МИД КНР.

• 19:00

  Нападающий сборной России Евгений Кузнецов согласился вернуть Международной федерации хоккея (IIHF) бронзовую награду чемпионата мира 2019 года из-за дисквалификации в связи с нарушением антидопинговых правил во время турнира.

• 18:57

  Российские спортсмены заняли второе место в гребле на 1000 м на четырёхместных байдарках в рамках чемпионата мира в венгерском Сегеде.

• 18:54

  Член Совета по межнациональным отношениям при президенте России Богдан Безпалько прокомментировал в беседе с RT уведомление Госдепартамента США о том, что второй пакет антироссийских санкций, подготовленный в связи с делом Скрипалей, вступит в силу 26 августа.

• 18:51

  Бывший футболист сборной России Александр Самедов, летом объявивший о завершении профессиональной карьеры, нанесёт первый, символический удар по мячу в матче седьмого тура Российской премьер-лиги (РПЛ) между «Крыльями Советов» и «Спартаком».

• 18:48

  Канцлер ФРГ Ангела Меркель и премьер-министр Пакистана Имран Хан обсудили по телефону ситуацию с Джамму и Кашмиром.

• 18:44

  Россияне Екатерина Глазырина и Эдуард Латыпов завоевали бронзовые награды в суперспринте на летнем чемпионате мира по биатлону в белорусских Раубичах.

• 18:40

  Посольство Соединённых Штатов в Москве запросило у МИД России срочный консульский доступ к гражданину США Полу Уилану, обвиняемому в России в шпионаже. Соответствующее заявление опубликовано в Twitter дипмиссии.

• 18:31

  Нападающий клуба Национальной хоккейной лиги (НХЛ) «Вашингтон Кэпиталз» и сборной России Евгений Кузнецов закрыл свою страницу в социальной сети Instagram.

• 18:30

  Сирийские правительственные войска полностью освободили северные районы провинции Хама от террористических формирований, заявили в Генштабе Вооружённых сил Сирии.

• 18:23

  Нападающий сборной России Евгений Кузнецов будет лишён бронзовой награды чемпионата мира 2019 года из-за дисквалификации за нарушение антидопинговых правил во время турнира.

• 18:22

  Президент США Дональд Трамп заявил, что американские компании должны незамедлительно начать искать альтернативу китайскому рынку. Он также анонсировал ответные меры на новые пошлины Китая.

• 18:18

  Генеральная прокуратура России взяла на контроль расследование уголовного дела и судебных процессов в отношении 47-летней жительницы Башкирии Элины Сомовой, обвиняемой в истязании своих детей. Об этом RT сообщили в пресс-службе ведомства.

• 18:10

  Временного поверенного в делах Чехии вызвали в МИД России для выражения решительного протеста в связи с осквернением памятника Маршалу Советского Союза Ивану Коневу в Праге, заявили в российском внешнеполитическом ведомстве.

• 18:04

  Всемирное антидопинговое агентство (WADA) не сможет заставить Национальную хоккейную лигу (НХЛ) запретить российскому форварду Евгению Кузнецову выступать за «Вашингтон Кэпиталз», несмотря на его дисквалификацию за нарушение антидопинговых правил.

  Фрегат «Адмирал Касатонов» отправился на заключительный этап заводских испытанийДиректор Заворотнюк прокомментировал слухи о раке у актрисыВ Удмуртии предложили запретить пластиковую посуду на массовых мероприятияхНа севере Карелии планируют создать арктический региональный медицинский кластер

  На севере Карелии собираются создать арктический региональный медицинский кластер, сообщает Karelinform.ru.

Рано или поздно современный человек сталкивается с необходимостью приобретения антидепрессивных препаратов, применяемых в комплексном лечении от подавленного эмоционального состояния. Антидепрессанты «призваны» на службу человека для поднятия настроения, создания положительного эмоционального фона и в конечном счете .

В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?

Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.

Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:

• обострение болезни;
• лечение самых тяжелых форм депрессии;
• при атипичной форме протекания заболевания.

Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.

Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин.

Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.

Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?

Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.

Преимущества современных антидепрессантов:

1. более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;
2. меньшее количество побочных эффектов;
3. возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;
4. отсутствие значительного привыкания к действию препарата.

По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства.

Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения.

Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)

Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты. Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.

1. Мапротилин (Maprotilin)

Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).

Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.

Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.

Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.

Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит.

Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.

2. Прозак

Название препарата: Прозак (Prozac).

Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.

Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).

Действие:

• избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей;
• смягчит нервную анорексию;
• устранит предменструальные расстройства;
• уменьшит тревогу и панику.

Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы – тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко – судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.

3. Паксил

Название препарата: Паксил (Paxil).

Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.

Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.

Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.

Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.

Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.

Название препарата: Деприм (Deprim).

Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.

Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.

Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна.

Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.

Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.

Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.

5. Экстракт левзеи

Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).

Показания: в качестве комплексной терапии.

Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.

Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.

Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.

6. Настойка женьшеня

Название препарата: Настойка женьшеня.

Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.

Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.

Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.

Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.

7. Настойка лимонника

Название препарата: Настойка лимонника.

Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.

Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.

Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.

Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия.

8. Азафен

Название препарата: Азафен.

Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.

Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.

Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.

Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.

9. Персен

Название препарата: Персен(Persen).

Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.

Действие: седативное и спазмолитическое действие.

Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет (таблетки), детям до 12 лет (капсулы)

10. Миансерин

Название препарата: Миансерин (Mianserin).

Показания: Депрессии различного происхождения.

Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости.

Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.

Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет). Печеночная и почечная недостаточность.

11. Амитриптилин

Название препарата: Амитриптилин.

Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.

Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.

Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.

Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.

12. Миртазапин

Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).

Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.

Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.

Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.

13. Ново-пассит

Название препарата: Ново-пассит.

Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.

Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.

Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.

14. Настойка боярышника

Название препарата: Настойка боярышника.

Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.

Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.

Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.

Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.

15. Настойка валерианы

Название препарата: Настойка валерианы.

Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.

Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.

Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта

Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий.

Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний.

Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 18 лет.

Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству.

Если вы сомневаетесь принимать или нет антидепрессанты, посмотрите видео которое просвятит вас и разрушит ряд придуманных мифов о препаратах такого рода:

Постоянные стрессовые ситуации, очень быстрый ритм современной жизни приводят к тому, что многие люди становятся излишне раздражительными, нервными, подверженными разным видам фобий. Депрессивные состояния, к сожалению, перестали быть чем-то уникальным и единичным.

В настоящее время даже маленькие дети знакомы с термином «депрессия».

Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.

Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!

В конце сентября в российских аптеках ужесточились условия продажи антидепрессантов и нейролептиков. Рассмотрим что изменилось.

Приказ Минздрава «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения…» вступил в силу с 22 сентября. Формально изменения, по сравнению с ранее действовавшими нормативными актами, минимальны. Однако по признанию аптечных сетей, врачей и пациентов на практике начали сталкиваться со сложностями.

Изменились правила продажи?

До недавнего времени при покупке антидепрессантов и нейролептиков сотрудник аптеки ставил отметку в рецепт и отдавал его пациенту. Новый приказ Минздрава обязывает фармацевтов забирать рецепт при первом обращении пациента в аптеку.

Еще одно важное изменение - приобрести подобные лекарства можно только лично, купить их по рецепту для своего родственника получится, лишь предъявив фармацевту доверенность.

Более мелкие новшества касаются формы рецептурных бланков и отпускаемых по ним препаратов, обязывают фармацевтов информировать покупателей не только о правилах приема лекарства и дозировке, но и о правилах его хранения в домашних условиях, а также сочетании с другими препаратами.

Для чего эти новации?

По данным Всемирной организации здравоохранения, от депрессивных расстройств в России страдают почти восемь миллионов человек.

Специалисты прогнозируют о том, что к 2020 году депрессия станет второй по распространенности причиной временной нетрудоспособности граждан нашей страны.

Только за последний год продажи успокоительных средств в России выросли на 11%, а антидепрессантов - на 18%.

Новый приказ Минздрава объясняется попыткой наладить контроль над продажей рецептурных и спиртосодержащих препаратов (под действие приказа попала, например, настойка боярышника).

Как известно, большинство рецептурных лекарств легко доступно без рецепта. Это категорически неправильно, - считают фармацевты. - Надо понимать, что это серьезный риск для здоровья. Если препарат рецептурный, значит, соотношение «польза/риск» требует контроля. Минздрав пытается заставить аптеки вести минимальный учет продажи рецептурных препаратов».

По задумке новаторов, новые требования не должны доставлять особых проблем ни для пациентов, ни для аптек.

В аптеках теперь забирают рецепты. Кому от этого плохо?

Инициатива принята регуляторами с самыми благими намерениями, но оказалась трудновыполнимой в сегодняшних реалиях российского здравоохранения. Ужесточение правил продажи антидепрессантов и нейролептиков напрямую ударило по пациентам, - отмечают врачи.

Дело в том, что рецепт на антидепрессанты и нейролептики врачи выдавали на весь курс лечения - скажем, полгода или год. В аптеках их отпускают не больше месячной нормы (некоторые пациенты с депрессией имеют суицидальные наклонности, и им нельзя продавать так много таблеток сразу).

Эта практика не создает неудобств, если рецепт остается на руках у пациента. Однако с 22 сентября аптеки обязали забирать рецепты, но не обязали создать систему их учета. Поэтому придя в эту же аптеку через месяц, пациент, скорее всего, не получит новую порцию лекарства, несмотря на то, что срок действия его рецепта не истек - фармацевт просто не сможет найти документ.

То есть закон не обязывает аптеки создавать и вести базу этих рецептов, они даже могут не храниться в данной аптеке. Если пациенту нужно принимать лекарство полгода, ему приходится каждый месяц ходить к врачу и оформлять новый рецепт. Для маломобильных пациентов это сложно.

Кроме прочего, это создает дополнительную нагрузку на врачей районных поликлиник, увеличивает очереди на прием.

Фармацевты стали чаще отказывать в продаже RX-препаратов. Проблема - в низкой доступности рецептов для многих пациентов. Чтобы получить рецепт, надо сходить на прием к врачу.

Так много людей покупают антидепрессанты?

Стоит отметить, что круг пациентов, которых затронули новые правила продажи, гораздо шире, чем можно предположить. Это не только те, кому поставлен диагноз, связанный с депрессивными расстройствами.

Среди принимающих антидепрессанты и нейролептики - сердечники, а также страдающие от желудочно-кишечных заболеваний и пациенты с болезнью Альцгеймера. Эти заболевания развиваются и усугубляются на фоне стресса. Поэтому при правильном лечении антидепрессанты и нейролептики назначаются таким пациентам вместе с основным курсом.

Третьим лицам только по доверенности?

Это пункт приказа создает проблемы, прежде всего, маломобильным пациентам - многим пенсионерам и инвалидам. Теперь они должны либо лично прийти в аптеку, либо выдать доверенность. Но не все пациенты могут что-то написать после инсульта или из-за слепоты.

Кроме того, некоторые фармацевты неправильно трактуют этот пункт приказа Минздрава и требуют от родственников доверенность, заверенную у нотариуса, хотя на самом деле достаточно и простого письменного заявления.

Проблема решаема?

Ряд проблем можно решить при помощи широкого информирования и разъяснения новых правил. Это касается как пациентов (чтобы они не узнавали о нововведениях уже в аптеке, когда у них забирают рецепт), так и фармацевтов (чтобы они не трактовали приказ Минздрава в сторону ужесточения).

Кроме того, стоит подумать о том, чтобы для разных препаратов действовали разные правила продажи.

«Рецептурный препарат рецептурному препарату рознь, - отмечают специалисты. - Их вполне можно разделить на те, которые должны ыдаваться по рецептам строгой отчетности, и препараты, для продажи которых достаточно рекомендации врача. Подобное четкое разделение вполне решит проблему».

Таким образом, приказ Минздрава нуждается в дополнении. Необходимо обязать аптеки вести базы рецептов по антидепрессантам и нейролептикам, тогда пациентам не нужно будет регулярно записываться к врачу, чтобы получить рецепт.

В последние годы среди американских подростков все большую популярность набирают так называемые фарма-вечеринки. Их участники приносят с собой целые горсти таблеток, преимущественно психотропных препаратов и нейролептиков, и ссыпают их в общую большую миску. Позже остается лишь брать их оттуда и под грохот музыки запивать алкоголем.

Концентрация этих препаратов в организме многих американцев такова, что лекарства перестают как следует усваиваться и проходят организм «насквозь». Очистные же сооружения - фильтры и комплексы биологической очистки - не приспособлены для сдерживания такого рода загрязнений.

Бензодиазепины - родственники героина

Недавно в США и Великобритании разразился грандиозный скандал: оказывается, еще в 1982 году ученые предупреждали, что употребление транквилизаторов или, проще говоря, успокоительных средств, приводит к таким же изменениям мозга, что и хронический алкоголизм. Тогда планировалось широкомасштабное исследование этого эффекта, но по неизвестной причине ученые не получили необходимого финансирования.

Мало того, прием популярных успокоительных из класса бензодиазепинов в течение четырех и более недель приводит к тому же физиологическому привыканию, что и при употреблении героина. Побочные действия возникают соответствующие: галлюцинации, головные боли, судороги и даже смертельный исход.

Жжение такое, будто тебе в спинной мозг воткнули оголенный провод - пронзительная боль идет через позвоночник до кончиков пальцев рук и ног, - описывает свои ощущения потребляющий бензодиазепины пациент.

С героином бензодиазепины роднит и такая особенность: с них практически невозможно соскочить.

У меня в голове как будто кто-то кричал: прими еще-еще-еще этих таблеток, - делится своими впечатлениями пытавшаяся отказаться от лекарства пациентка по имени Рита. - Я была в такой глубокой депрессии, что порезала себе вены. А ведь я даже не помню, как сделала это.

При резком отказе от этих медикаментов велик риск эпилептических припадков, инсульта, инфаркта и галлюцинаций, - подтверждает доктор Стивен Мелимис. - Вы просыпаетесь в холодном поту, и вас колотит так, как будто сердце вот-вот выпрыгнет из груди. А начинается все обычно вполне невинно: из-за стресса на работе врач прописывает вам успокоительное. Пара дней - и вы чувствуете себя отлично. Через неделю-другую стресс на работе повторяется, и вы опять принимаете бензодиазепины, и опять всего несколько дней. Но неприятности на работе случаются все чаще, и уже через несколько месяцев вы обнаруживаете, что глотаете таблетки каждый день.

Проблема в том, что транквилизаторы прописывают от расстройства нервов и бессонницы, но чем дольше вы их пьете, тем больше нервничаете и хуже спите. А значит, все время нужно увеличивать дозу. Финальной стадией зависимости от бензодиазепинов врачи называют деперсонализацию, которая выражается в потере интереса к жизни и часто приводит к самоубийству.

Небезобидные болеутоляющие

Изрядная часть прописываемых в США болеутоляющих не просто похожа на наркотики. Эти препараты наркотиками, собственно, и являются. По данным правительственного Центра по контролю и предотвращению заболеваний, ежегодно в Штатах продается столько опиоидных болеутоляющих, что в течение месяца все взрослое население страны может ежедневно получать по потенциально смертельной дозе полусинтетического опиоида гидрокодона.

Так что нет ничего удивительного в том, что ежегодно от передозировки болеутоляющих умирает 15 тысяч американцев - больше, чем от героина и кокаина вместе взятых.

Там, где наркотики, пусть даже легальные, всякий раз махровым цветом расцветает преступность. И вот пару лет назад наркополицейские штата Флорида в результате спецоперации накрыли сеть клиник-однодневок. Работа «заводов пилюль» строилась по предельно простой схеме: по всему штату на короткий, порой всего в несколько дней, срок - чтоб не успела среагировать полиция - открывались так называемые Центры по борьбе с болью, единственная функция которых заключалась в продаже рецептов на болеутоляющие препараты. Отоваривать рецепт с «завода пилюль» теоретически можно было в любой аптеке, но организаторы всячески рекомендовали делать это только в проверенных местах, чтобы преступная схема дольше не вызывала подозрений.

Расследование это открыло американцам глаза на два неприятных факта. Первый: до 70% опиоидных болеутоляющих прямиком уходит на черный рынок. Второй: наркомафия обнаружила для себя новую нишу и включила аптеки в сферу своей деятельности. В результате уже сегодня около 12 миллионов американцев используют болеутоляющие в немедицинских целях, за первые десять лет нового века продажи легальных опиоидов увеличились вчетверо, и во столько же раз выросло количество смертей от их передозировки. Ежегодное же число вызовов машин скорой помощи, связанных с приемом и передозировкой болеутоляющих, перевалило за полмиллиона.

Панацея от СДВГ?

Увлекшись столь небесспорным лечением взрослых людей психоактивными медикаментами, американцы не оставляют без внимания и детей. В данном случае речь в первую очередь идет о лекарствах от СДВГ - синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Они якобы позволяют улучшить успеваемость у детей, которые плохо учатся в школе.

За последние 10 лет диагноз СДВГ стали ставить вдвое чаще. И вот уже треть американских родителей считают, что их дети будут лучше учиться, принимая препараты от СДВГ, даже если у них с головой все в порядке.

При этом психоактивные медикаменты действуют на неокрепшую детскую психику самым непредсказуемым образом. Одно из исследований показало, что у 14% молодых людей прием антидепрессантов вызывает периодические приступы агрессии. Некий 12-летний участник исследования часто видел сны о том, как он убивает сначала своих одноклассников, а затем и самого себя. Крайне реалистичные кошмары повторялись до тех пор, пока мальчик не перестал принимать таблетки.

А на интернет-портале Бетти Хендерсон «Истории об антидепрессантах» собраны сведения о том, что в большинстве случаев непрогнозируемых взрывов школьного насилия малолетние преступники принимали психоактивные препараты. Стрельба в школе в Алабаме 7 ноября 2011 года - преступник пил лекарства от депрессии и СДВГ. Захват заложников в нью-йоркской школе 9 ноября 2010 года - юный лиходей принимал антидепрессанты. Убийство в школе в Массачусетсе 28 апреля 2010 года - опять после приема лекарств от депрессии и СДВГ.

Так что странное получается лечение. Как для взрослых, так и для детей. И проблема эта свойственна не только США, но там она высветилась как-то особенно ярко.

Обновление: Октябрь 2018

Депрессию можно охарактеризовать, как общее эмоциональное истощение. Как правило, это связано с невозможностью разрешить важную, с точки зрения данного человека, задачу. Когда личность подавляется внешними обстоятельствами и ей не удается адекватно реализовать свои желания и амбиции, организм вполне может ответить ситуационной депрессией.

Другой распространенный вид депрессивного расстройства – это соматизированная депрессия. При этом психический дискомфорт выливается в заболевания внутренних органов (язвенную болезнь, гормональные нарушения, сердечнососудистые проблемы).

Также известны депрессии на фоне колебаний уровня половых гормонов (в климактерический период или после родов), как результат длительного стресса, хронической или неизлечимой болезни, травмы или инвалидности.

В целом депрессия – это раздражительность помноженная на слабость на фоне низкого уровня собственных гормонов удовольствия (энкефалинов и энедорфинов) в головном мозге, что приводит к недовольству собой и окружающей действительностью при отсутствии сил что-либо кардинально изменить.

Возможные обходные пути решения – это поддержка со стороны окружения, специалиста (психиатра или врача-психолога) и/или медикаментозная помощь. При благоприятном стечении обстоятельств, это поможет выбрать новые приоритеты в жизни и избавиться от самой причины, повлекшей за собою болезненное состояние души.

Лекарственные средства, которыми лечат от депрессии, называются антидепрессантами. Их применение произвело настоящий фурор в психиатрии и позволило значительно улучшить прогнозы пациентов с депрессиями, а также существенно снизило число суицидов на фоне депрессивных расстройств.

Антидепрессанты без рецепта

Сегодня лечением депрессии не занимается только ленивый. Психологи с педагогическим образованием, коуч-тренеры всех мастей, народные целители и даже потомственные колдуньи. Вся эта разнородная компания все же читает кое-что по проблеме и понимает, что просто разговорами и наложением рук настоящую клинически выраженную депрессию вылечить вряд ли удастся.

Да и многие, кто чувствует, что начал сваливаться в яму депрессивного состояния, но боится обращаться к специалисту-психиатру, не против попринимать препараты, которые можно бы было просто купить без рецепта в аптеке. Все потому, что система психиатрической помощи у нас в стране все еще больше напоминает легкую смесь армии с базаром, потому что либо сразу «на учет», либо за деньги!

Сразу разочаруем аудиторию сообщением о том, что антидепрессанты на сегодняшний день – рецептурные препараты. Если в какой-нибудь коммерческой аптеке в нарушение правил и продадут что-нибудь без рецепта, то антидепрессанты от этого безрецептурными не становятся. Они имеют массу серьезных побочных эффектов, поэтому целесообразность их приема, индивидуальный подбор дозировок должен осуществляться только лечащим врачом.

К сожалению, просто принимать какой-нибудь антидепрессант и надеяться на скорое избавление от депрессии – дело бесперспективное. Ведь депрессия депрессии рознь. На одних и тех же дозировках одного и того же лекарства от депрессии один пациент приходит к полному клиническому выздоровлению, а у другого только-только начинают появляться суицидальные мысли.

Какие лучше антидепрессанты принимать

Любому здравомыслящему человеку понятно, что лечиться лучше теми препаратами, которые назначил специалист, который в этом понимает, руководствуется стандартами лечения, информацией о препарате и своим клиническим опытом применения средства.

Превращать собственный драгоценный организм в полигон для испытаний антидепрессантов, как минимум, неосмотрительно. Если уж такая идея-фикс и посетила, то лучше найти какой-нибудь Институт психиатрии, где регулярно проводятся программы по клинической обкатке медикаментов (хоть грамотную консультацию получите и бесплатное лечение).

Вообще антидепрессанты – это лекарства, которые поднимают настроение, улучшают общее психическое самочувствие и к тому же вызывают эмоциональный подъем без впадения в эйфорию или экстаз.

Названия антидепрессантов

Антидепрессанты можно подразделить в зависимости от действия на процессы торможения. Различают препараты с успокаивающим, стимулирующим и сбалансированным эффектом.

• Успокаивающие: Амитриптилин, Пипофезин (Азафен), Миансерин (Леривон), Доксепин.
• Стимулирующие: Метралиндол (Инказан), Имипрамин (Мелипрамин), Нортриптилин, Бупропион (Веллбутрин), Моклобемид (Аурорикс), Флуоксетин (Прозак, Продел, Профлузак, Флувал).
• Препараты сбалансированного действия : кломипрамин (Анафранил), Мапротилин (Людиомил), Тианептин (Коаксил), Пиразидол.

Все они делятся на семь больших групп, к каждой из которых есть свои показания и предпочтения для тех или иных проявлений депрессий.

Трициклические антидепрессанты

Это препараты первого поколения. Они мешают обратному захвату в нервном синапсе норадреналина и серотонина. За счет этого эти медиаторы накапливаются в нервном соединении и ускоряют передачу нервного импульса. К этим средствам относят:

• Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин
• Дезипрамин, Тримипрамин, Нортриптилин

Из-за того, что данная группа лекарств имеет довольно много побочных действий (сухость во рту и слизистых, запоры, сложности с мочеиспусканием, нарушения ритма сердца, дрожание рук, нарушение зрения), она применяются все реже.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

• Сертралин — Алевал, Асентра, Золофт, Сералин, Стимулотон
• Пароксетин — Паксил, Рексетин, Адепресс, Плизил, Актапароксетин
• Флуоксетин — Прозак, Флувал, Продел
• Флувоксамин — Феварин
• Циталопрам — Опра, Ципралекс, Селектра

Такие антидепрессанты предпочтительны при невротических депрессиях, сопровождающихся страхами, агрессией, . Побочные действия этих лекарственных средств не обширны. Главное из них – нервное возбуждение. А вот большие дозы или передозировка способны привести к накоплению серотонина и серотониновому синдрому.

Этот синдром проявляется головокружением, дрожанием конечностей, которое может перерасти в судороги, повышением артериального давления, тошнотой, поносом, увеличением двигательной активности, и даже психическими расстройствами.

Именно поэтому популярные и хорошие антидепрессанты вроде флуоксетина (прозак), которые предприимчивые провизоры продают иногда без рецепта, при бесконтрольном приеме или превышении доз могут довести человека от банальных расстройств настроения до судорожного припадка с потерей сознания, гипертонического криза или кровоизлияния в мозг, а то и вовсе до “съехавшей крыши”.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина

Они работают, аналогично препаратам предыдущей группы. Милнаципран и венлафаксин показаны при депрессиях с навязчивыми состояниями или фобиями. Из побочных эффектов для них характерны головная боль, сонливость, чувство тревоги.

Гетероциклические антидепрессанты

Гетероциклические антидепрессанты (с рецепторным действием) предпочтительны у пожилых и при сочетаниях депрессии с нарушениями сна. Вызывают сонливость, могут повышать аппетит и способствовать увеличению массы тела.

• Миансерин (Леривон), Нефазодон
• Миртазапин (Ремерон), Тразодон (Триттико)

Ингибиторы моноаминоксидазы

Препараты выбора при депрессивных расстройствах с паническими атаками, боязнью открытых пространств, при психосоматических проявлениях (когда депрессия провоцирует внутренние болезни). Они делятся на:

• необратимые — Транилципромин, Фенелзин
• обратимые — Бефол, Пиразидол (Нормазидол), Моклобемид (Аурорикс)

Активаторы обратного захвата серотонина — антидепрессанты нового поколения

Способные справиться с симптомами депрессии за одну неделю. Они эффективны при соматизированных депрессиях с сердцебиениями, головными болями. Также их применяют при депрессиях алкогольной природы или депрессиях с психозами на фоне нарушений мозгового кровообращения. Но эти средства могут вызвать привыкание подобно опиатам, к ним относятся: Тианептин (Коаксил).

Эти сильные антидепрессанты без рецептов перестали продавать после того, как в течение нескольких лет по всему постсоветскому пространству многие любители недорогого кайфа использовали их «не по назначению». Результатом таких экспериментов становились не только множественные воспаления и тромбозы вен, но и укорочение жизни до 4 месяцев от начала систематического применения.

Антидепрессанты разных групп

• Буспирон (Спитомин), Нефазадон
• Гептрал (см. )
• Бупропион (Веллбутрин)

Список антидепрессантов нового поколения

Наиболее популярными на сегодня являются препараты из группы селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина.

• Сертралин (Серлифт, Золофт, Стимулотон) — «золотой стандарт» в лечении депрессии сегодня. С ним по эффективности сравнивают другие препараты. Предпочтителен при лечении депрессии, сочетающейся с перееданием, навязчивыми состояниями и тревожностью.
• Венлафаксин (Венлаксор, Велаксин, Эфевелон) — назначают при депрессии на фоне более тяжелых психических расстройств (например, щизофрении).
• Пароксетин (Паксил, Рексетин, Адепресс, Сирестилл, Плизил) — эффективен при нарушениях настроения, тоске и заторможенных депрессиях. Также убирает тревожность, суицидальные наклонности. Лечит личностные расстройства.
• Опипрамол – оптимальный вариант для соматизированных и алкогольных депрессий, так как тормозит рвоту, предотвращает судороги, стабилизирует вегетативную нервную систему.
• Легкие антидепрессанты – это флуоксетин (прозак), которые несколько слабее, но мягче других ингибиторов захвата серотонина.

Антидепрессанты и транквилизаторы: разница между группами

Помимо антидепрессантов в лечении депрессии используют и транквилизаторы:

• Эта группа лекарственных средств устраняет чувство страха, эмоциональное напряжение и тревожность
• При этом лекарства не нарушают память и мышление.
• Дополнительно транквилизаторы способны предотвращать и убирать судороги, расслабляют мышцы, нормализуют работу вегетативной нервной системы.
• В средних дозах транквилизаторы понижают артериальное давление, нормализуют сердечный ритм и кровообращение в головном мозге.

Таким образом, от антидепрессантов транквилизаторы в основном отличаются противоположным действием на вегетативную нервную систему. Также транквилизаторы больше всего влияют на страх и тревогу, которые могут убрать даже при однократном приеме, а антидепрессанты требуют курсового лечения. Транквилизаторы чаще вызывают зависимость и синдром отмены у них более выраженный и тяжелый.

Основной побочный эффект группы – это привыкание. Также может развиваться сонливость, мышечная слабость, удлинение времени реакции, шаткость походки, нарушения речи, недержание мочи, ослабление полового влечения. В случае передозировки может развиться паралич дыхательного центра и остановка дыхания.

При резкой отмене транквилизаторов после их долгого приема может развиться синдром отмены, проявляющийся потливостью, дрожанием конечностей, головокружениями, нарушениями сна, дисфункциями кишечника, головной болью, сонливостью, повышенной чувствительностью к звукам и запахам, шумом в ушах, расстройствами восприятия реальности, депрессией.

Обзор антидепрессантов растительного происхождения (без рецепта)

Часто к антидепрессантам относят растительные успокоительные, которые никакими антидепрессантами не являются:

• Препараты Валерианы, Мелиссссы, Перченой мяты, Пустырника
• Комбинированные таблетки — Новопассит, Персен, Тенотен – это успокоительные, которые при депрессии не помогут.

Единственное лекарственное растение со свойствами антидепрессанта – это продырявленный и препараты на его основе, которые назначаются при легких депрессивных состояниях.

Есть одно но: чтобы устранить проявления депрессии, синтетические препараты, превосходящие по эффективности зверобой в десятки раз, приходится пить курсами по несколько месяцев. Поэтому зверобой придется заваривать, настаивать килограммами, а употреблять литрами, что, естественно, неудобно, да и нецелесообразно, хотя и может несколько отвлечь от грустных мыслей о бренности всего сущего во время депрессии.

Фармакологическая промышленность предлагает зверобой продырявленный в таблетированной форме без рецепта в качестве легкого антидепрессанта (ноотропа) при психовегетативных расстройствах, невротических реакциях, легких депрессивных состояниях — это Деприм, Нейроплант, Доппельгерц нервотоник, Негрустин, Гелариум. Поскольку действующее вещество в препаратах одинаковое, то противопоказания, побочные действия, взаимодействие с другими лекарственными средствами этих препаратов схожие.

Деприм Состав : сухой стандартизированный экстракт зверобоя. Обладает выраженным седативным действием, поскольку активные вещества зверобоя - псевдогиперицин, гиперицин, гиперфорин и флавоноиды положительно воздействуют на функциональное состояние ЦНС и вегетативной нервной системы. Повышает физическую активность, улучшает настроение, нормализует сон. Показания: чувствительность к смене погоды, депрессия легкой степени, тревожные состояния, Противопоказания: тяжелые депрессии, таблетки детям до 6 лет противопоказаны, капсулы до 12 лет, повышенная чувствительность - аллергические реакции на зверобой и компоненты препарата, действие препарата на плод - нет достоверных исследований, поэтому во время беременности и лактации не назначается. Дозировки: от 6 до 12 лет только под контролем врача по 1-2 таблетке утром и вечером, взрослым по 1 капсуле или табл 1 р/день или 3 р/день, возможно по 2 табл 2 раза в день. Эффект наступает после 2 недельного приема, нельзя принимать двойную дозу в случае пропуска приема. Побочные эффекты : запор, тошнота, рвота, беспокойство, чувство усталости, кожный зуд, покраснение кожи, фотосенсибилизация - одновременный прием препарата и солнечных ванн могут приводить к (см. ). Особенно усиливают фотосенсибилизацию тетрациклины, тиазидные диуретики, сульфаниламиды, хинолоны, пироксикам. Передозировка : слабость, сонливость, побочные действия усиливаются. Особые указания : следует осторожно назначать препарат одновременно с прочими антидепрессантами, оральными контрацептивами (см. ), не назначается одновременно с сердечными гликозидами, циклоспорином, теофиллином, индинавиром, резерпином. Усиливает действие анальгетиков, общей анестезии. Во время приема следует избегать употребление алкоголя, пребывания на солнце и прочие УФО облучения. Если после месяца приема нет улучшений, прием прекращается и следует обратиться к врачу.

Нейроплант 20 табл. 200 руб. Состав: сухой экстракт травы зверобоя продырявленного, аскорбиновая кислота. Показания и противопоказания аналогичны препарата Деприм. Кроме того, строго противопоказан Нейроплан детям до 12 лет, женщинам при беременности и кормлении грудью, при повышенной фоточувствительности, с осторожностью назначают при сахарном диабете. Дозировка: Лучше принимать до приема пищи, не разжевывать, а принимать целиком запивая водой по 1 табл. 2-3 р/день, также если в течение нескольких недель приема нет эффекта, препарат отменяют и корректируют лечение. Побочные действия: нарушение пищеварения, кожные аллергические реакции, психоэмоциональное напряжение, апатия, . Одновременные прием с прочими препаратами : снижает концентрацию гормональных противозачаточных средств и повышает риск возникновения . При одновременном приеме с антидепрессантами повышается вероятность побочных эффектов - беспричинного страха, беспокойства, рвоты, тошноты, а также снижение действия амитриптилина, мидазолама, нортриптилина. При приеме с препаратами, повышающими светочувствительность - риск возникновения фотосенсибилизации возрастает. Нейроплант снижает терапевтическое действие индинавира и прочих ингибиторов ВИЧ-протеазы, препаратов, используемых для лечения рака, которые угнетают клеточных рост.

Доппельгерц нервотоник 250 мл. 320- 350 руб. Состав: Эликсир Доппельгерц Нервотоник - жидкий экстракт зверобоя, а также концентрат вишневого ликера и ликерное вино. Показания и противопоказания аналогичны Деприм и Нейроплант. Дополнительно: с осторожностью Доппельгерц Нервотоник принимают при заболеваниях головного мозга, при болезнях печени, черепно-мозговых травмах, при алкоголизме. Побочные действия : редко аллергические реакции, у лиц со светлой кожей при склонности к светочувствительности - реакции фотосенсибилизации. Применение: 3 р/день по 20 мл. после еды в течение 1,5 -2 месяцев, при отсутствии эффекта следует обратиться к врачу. Особые указания: как и прочие препараты с экстрактом зверобоя следует учитывать взаимодействие с прочими лекарственными средствами при одновременном приеме. Препарат содержит 18 об.% этанола, то есть при приеме рекомендованной дозы в организм поступает 2.8 г этанола, поэтому от вождения транспортных средств и от работы с прочими механизмами, требующими быстроту психомоторных реакций следует воздержаться (вождение автомобиля, работа диспетчера, работа с движущимися механизмами и пр.)

Негрустин Капсулы Негрустин - сухой экстракт травы зверобоя Раствор Негрустин - жидкий экстракт травы зверобоя Показания, противопоказания и побочные действия аналогичны прочим препаратам зверобоя. Дозировка: детям старше 12 лет и взрослым по 1 капсуле 1-2 р/день или 3 р/день по 1 мл. раствора, курс терапии 6-8 недель, возможно повторные курсы. Капсулы принимать во время еды, запивая жидкостью, раствор также во время еды можно принимать разбавленным, можно не разбавленным. Особые указания: Как и прочие препараты с действующим веществом экстракта зверобоя следует соблюдать осторожность при совместном применении с перечисленными выше лекарственными средствами. В растворе Негрустина содержится сорбитол и при каждом приеме поступает его 121 мг. Также с осторожностью назначается препарат лицам с непереносимостью фруктозы. Негрустин при одновременном употреблении алкоголя или транквилизаторов, оказывает влияние на психофизические способности человека (вождение транспортных средств и работа с др. механизмами).

Гелариум Драже Гелариум Гиперикум - сухой экстракт травы зверобоя продырявленного. Показания, противопоказания, побочные действия, взаимодействие с прочими препаратами аналогично всем препаратам со зверобоем. Применение: по 1 драже 3 р/день старше 12 лет и взрослым, курсом как минимум 4 недели, во время приема пищи, запивая водой. Особые указания: перерыв между приемом выше перечисленных препаратов (при одновременном приеме) должен составлять не менее 2 недель, при сахарном диабете следует учитывать, что разовая доза содержит менее 0.03 ХЕ.

В аптечных сетях широко представлены фитопрепараты со зверобоем продырявленным, цена 20 фильтр-пакетиков или 50 гр. сухого вещества 40-50 руб.