Ожог кипятком первая помощь ребенку. Ребенок обжегся кипятком: что делать, и какие могут быть последствия? Ожоговая болезнь: стадии и лечение

Дети, особенно дошкольного возраста, очень активны, они постоянно изучают окружающий мир, и, к сожалению, иногда это приводит к травмам различного характера. На первом месте стоят ушибы и переломы, на втором – ожоги. Каждый родитель должен знать, что нужно делать, чтобы помочь малышу, если у него образовался ожог от кипятка.

Особенности термических травм у детей

В детском возрасте ожоги появляются на любых участках тела, это зависит от того, куда ребенок пролил, например, только что вскипяченную воду. Статистика показывает, что чаще всего страдают руки и нижние части ног. Реже воздействию горячих температур подвергаются лицо, шея, область бедер и внутренняя часть плеч, но именно на этих областях возникают наиболее глубокие и долго заживающие повреждения.

Наиболее опасен ожог лица кипятком, так как одновременно травмируются глаза, слизистая рта и возникает термический ожог дыхательных путей.

Ожоги кипятком у детей возникают даже при кратковременном воздействии горячей воды, несмотря на то, что после кипячения она успела немного остыть. Взрослым следует помнить о высокой чувствительности кожи ребенка. Так, детям первых месяцев жизни достаточно для получения ожога четырехминутного воздействия воды с температурой 60°С, до 1-1,5 лет – 10 секунд, детям старшего возраста требуется чуть больше времени, но и у них останется след от такой температуры. Чем больше температура воды, тем меньше времени требуется для образования ожога, и тем больше будет площадь поражения.

Чтобы оценить состояние ребенка, используют всем известную классификацию по глубине и симптомам повреждения кожных покровов:

Для диагностики детских ожогов важна информация не только о глубине, но и площади поражения. Чем больше площадь, тем хуже состояние ребенка даже при легкой степени ожога.

Возможные осложнения

Получение ребенком ожога от кипятка опасно не только возникновением сильных болевых ощущений, но и развитием более серьезных последствий. Самое главное из них – ожоговый шок. Это состояние, при котором организм, ощутив возникшую опасность, перестраивает внутренние процессы, чтобы защитить самые главные органы – мозг, легкие, сердце и печень.

Отвечая на воздействие тепла, организм готовится к потере жидкости и, пытаясь ее сохранить, сужает почечные сосуды. Тем самым происходит задержка жидкости – олигурия. Одновременно возникает гипергликемия – повышается уровень сахара в крови, чтобы питать жизненно важные органы.

По своей сути, ожоговый шок является защитной реакцией, которая направлена на сохранение жизни ребенка. Но, пытаясь сохранить одни органы, организм нарушает питание других, что может привести к летальному исходу.

Ожоговый шок длится от нескольких часов до 2-3 дней. Это состояние требует срочной госпитализации – самолечение может закончиться летальным исходом. Ожоговый шок подразделяют на три степени тяжести с характерными признаками:

К менее опасным, но также неприятным последствиям относятся:

• абсцессы;
• сепсис;
• лимфаденит;
• лимфангиит;
• флегмоны;
• нарушение двигательных функций;
• шрамы на месте повреждения.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Оказание первой помощи при ожоге кипятком у ребенка должно проводиться незамедлительно. В первую очередь необходимо освободить пораженную область от одежды и провести следующие мероприятия:

1. В течение 5-10 минут воздействовать на ожог холодом. Для этого подойдет проточная вода и лед, а если их нет под рукой, можно приложить холодный металл.
2. Наложить заживляющее средство. Лучшая мазь от ожогов кипятком для детей – Пантенол или аналогичные средства: Бепантен, Декспантенол.
3. Наложить не очень тугую повязку. Можно использовать только стерильные бинты, если их нет, то лучше оставить ожог открытым и обратиться за медицинской помощью.
4. Дать ребенку обезболивающее средство.

Если ожог легкой степени, то с ним можно справиться самостоятельно, но при глубоких поражениях и подозрении на ожоговый шок, необходима консультация хирурга или комбустиолога.

Что нельзя делать при ожогах:

1. Смазывать кисломолочными продуктами.
2. Прикладывать вату.
3. Вскрывать волдыри и отдирать корочки.
4. Заклеивать пластырем.
5. Накладывать тугие повязки.
6. Обрабатывать пораженные места спиртовыми растворами и маслами.

Лечение ожогов зависит от степени тяжести поражения:

1. Легкие повреждения смазываются заживляющими мазями (например, Пантенол), и накладываются сухие повязки.
2. При ожоге второй степени, используют не только восстанавливающие, но бактерицидные мази, например Левомиколь или Дермазин. Сверху накладывают повязку, которую необходимо менять по мере высыхания.
3. Ожоги третьей степени образуют струп, который необходимо обрабатывать Мирамистином, Хлоргексидином, 3% перекисью или слабым раствором Фурацилина. После отторжения корочки применяют бактерицидные мази.
4. Лечение четвертой степени направлено на отторжение корочки и предотвращение инфицирования. Возможно удаление некрозных тканей хирургическими методами.

При глубоких ожогах может быть назначена антибактериальная терапия системными препаратами для предотвращения развития сепсиса:

• цефалоспорины (Цефиксим);
• пенициллины (Бициллин, Амоксициллин).

Для восстановления могут быть назначены физиопроцедуры, стимулирующие регенерацию кожных покровов и усиления кровообращения. К таким методам относятся:

• ультразвук;
• инфракрасное или ультрафиолетовое облучение.

Для восстановления кожных покровов после заживления назначают препараты, препятствующие образованию рубцов и стимулирующие межклеточные обмены. К таким средствам относятся: Контрактубекс, Солкосерил и Актовегин. При сильных поражениях для предотвращения разрастания соединительной ткани проводят фонофорез с Гидрокортизоном или Лидазой.

Если родители сомневаются, как именно оказать первую помощь или каким средством воспользоваться, им необходимо обратиться в приемный покой ближайшей больницы или позвонить по телефону скорой помощи.

Кожа малышей настолько нежна и чувствительна, что малейшая травма оборачивается бедой. Ожог кипятком у ребенка – бедствие номер один. Несмышленыши до пяти лет – частые пациенты ожоговых отделений. Из-за своей непоседливости и недосмотра взрослых дома, в детском саду они обливаются горячим за столом, могут задеть кастрюли с кипятком, открывают кран с горячей водой. Обваривание случается и у старших детей, но большинство из них уже понимает, что нужно остерегаться кипятка.

Быстрое реагирование на детские ожоги в значительной степени снижает риск осложнений . Первая доврачебная помощь не дает травме охватить большую площадь тела, уменьшает страдания малыша, защищает от болевого шока.

Кожа детей мгновенно разрушается от попадания горячих жидкостей. Облитая одежда продлевает пагубное воздействие высокой температуры. Ожог распространяется не только по кожному покрову, но и углубляется, охватывая клетки сосудов и мягких тканей.

Крайне важно, чтобы взрослые отреагировали буквально в первые мгновения и воспользовались правильными приемами, чтобы не допустить усугубления травмы и снять острую боль.

Главное условие – чем быстрее охладится кожа, тем больше шансов, что не появятся волдыри и легче будут последствия.

Медики и специалисты по чрезвычайным ситуациям в таких случаях пользуются установленным порядком действий.

1. Защитить пострадавшего от источника поражения: выключить плиту, отодвинуть емкость с кипятком, закрыть горячий кран. На это отводится пара секунд.
2. Быстро, но осторожно снять горячую одежду. Если это не удается – разрезать ножницами. Тянуть нельзя, мокрая одежда прилипает и может еще больше повредить нежную кожу. Медлить недопустимо, иначе при углублении раны вещи с ребенка без помощи врача уже не снять.
3. Снизить температуру в месте ожога промыванием холодной (но не ледяной) водой, накладыванием холодного компресса или пакета со льдом на 10-20 минут. При сильной травме не пользоваться проточной водой, нужно набрать ее в миску или таз.

Когда обожжено лицо, ребенка необходимо подвести к крану или наклонить над емкостью с прохладной водой. Осторожно рукой поплескать на лицо водой в течение 10 минут, а затем приложить лед, обернутый полотенцем.

Если взрослый один, как раз в эту паузу есть возможность позвонить в скорую помощь. Если дома есть второй взрослый, он вызывает врача в первые секунды.

1. Осушить место ожога, промокая стерильным бинтом. Наложить сухую стерильную повязку или хотя бы прикрыть чистой тканью, марлей.
2. Дать детский Нурофен или Панадол, чтобы снять острую боль.
3. До приезда врача скорой помощи давать обильное питье, желательно минеральную воду без газа.

Чтобы обеспечить медицинскую помощь как можно скорее, сильно пострадавшего ребенка можно самим отвезти в ожоговый центр, располагающий специализированным оборудованием и персоналом. Именно туда, а не в поликлинику или больницу по месту жительства. В приемном отделении не откажут в первой помощи, но отправят в тот же ожоговый центр. При этом потеряется много времени, а ребенок будет дополнительно страдать от тряски в машине.

Чего нельзя допускать

Основное правило врача – не навреди! Этим же следует руководствоваться, оказывая первую помощь ребенку.

Лечение дома

Ребенка, получившего на первый взгляд легкую термическую травму без разрушения кожного покрова, лучше показать врачу. Когда слизистая рта обожжена борщом или в глаза попало несколько горячих брызг, при этом ребенок в истерике от боли, врач, безусловно, точнее определит степень повреждения. В домашней аптечке всегда должно быть средство от ожогов. Для детей до 3-4 лет запасаются лекарством по совету врача.Если ожоги у детей от 5 лет несильные и допускают лечение в домашних условиях, есть несколько способов подручными средствами эффективно добиться обезболивания и заживления.

В народе много лет передаются рецепты для лечения сильных ожогов, в том числе и у детей. Их применение рекомендуется только по согласованию с врачом.

1. Несколько яиц сварить за 15 минут вкрутую. Отделить желтки, размять вилкой и выложить на подогретую сухую сковороду. Желтки прожаривают, продолжая раздавливать вилкой, но без подгорания. 15-20 минут – достаточный срок, чтобы из них выделилась маслянистая субстанция. Ее собирают в стерильную баночку и охлаждают.

Поскольку яйцо представляет собой концентрацию животворящих веществ, его сильные свойства помогают заживлять раны. Нужно смазывать очаги по мере впитывания, окуная в снадобье палец со стерильным бинтом. Хранить в холодильнике.

1. Есть рецепт запекания желтков в духовке, в толстостенной закрытой посуде. Длительность томления около 4 часов. В этом случае используют всю желточную массу как мазь.
2. 4 столовые ложки аптечной дубовой коры раздробить в кофемолке до порошкообразного состояния. Всыпать в закипевшую воду (2 стакана) и выпарить на водной бане на 50%. Отфильтровать, остудить до теплого состояния и смешать со 100 г натурального сливочного масла. Получается целебная мазь, которую освежают на обожженной ране по мере впитывания. На ночь лучше приложить тампон с мазью и сделать повязку.
3. По 3 столовые ложки натурального меда, рафинированного подсолнечного масла, немного пчелиного воска прогреть на паровой бане до однородности. В остуженную смесь добавить слегка взбитый белок. Рекомендуется обработать термотравму смазываниями или аппликациями, повторять по 7 раз ежедневно до полного заживления.

Народные рецепты дополняют препараты, назначенные ребенку врачом.

Среди всех термических повреждений первое место занимает ожог кожи кипятком. Первая помощь при возникновении травмы играет важную роль, особенно у детей. При любой степени поражения необходимо вызывать скорую помощь. Если вовремя среагировать и доставить пострадавшего в медицинское учреждение, можно избежать возникновения осложнений, а поврежденный участок быстро заживет.

В статье мы рассмотрим, как оказать помощь при ожоге кипятком, какими должны быть первые действия, а также приведем наиболее эффективные средства от ожогов для скорейшего восстановления.

Что делать при ожоге кипятком

При возникновении повреждения первое, что нужно предпринять – удалить от пострадавшего горячую жидкость и снять одежду, на которую она попала. Далее требуется быстро охладить пострадавшие области. Для этого нужно промыть участок кожи холодной водой. Если сделать это быстро, можно избежать повреждения более глубоких тканей.

Правила оказания первой помощи при ожогах допускают использование холодной воды или льда (обернутого в ткань) для охлаждения поврежденных зон. Держать их нужно не менее 10 минут. Если поверхность не большая, можно применить заживляющие или средства с анестезирующим эффектом для снятия болезненных проявлений.

Обязательно нужно вызвать скорую, чтобы пострадавшему оказали квалифицированную помощь.

Чего нельзя делать

При травмах различной степени важно не только произвести необходимые действия для улучшения состояния человека, но и не допустить ошибок. Нельзя производить следующие действия при термических повреждениях:

• сразу же использовать заживляющее средство, когда кожу еще не охладили;
• прижигать поверхность тканей агрессивными средствами (сюда относится зеленка, и проч.);
• использовать любые масла. Вопреки распространенному мнению, их нельзя сразу же наносить при термических поражениях. Масла применяют только после улучшения состояния;
• отдирать одежду, которая пристыла к коже. Ее можно лишь аккуратно разрезать ножницами;
• запрещено, поскольку в организм может проникнуть инфекция;
• применять для промывания другие средства, кроме чистой воды;
• использовать молочные продукты. Ни сметана, ни кефир не улучшат ситуацию, а только спровоцируют дополнительное воспаление;
• заклеивать кожу пластырем.

Соблюдайте эти правила, если не хотите усугубить проблему и спровоцировать развитие осложнений.

Первая помощь при ожогах кипятком

Лучше всего в момент оказания первой помощи вызывать скорую, чтобы не оттягивать прибытие медиков. Термические травмы опасны, поэтому даже незначительный ожог нужно показать врачу для уточнения степени повреждений и назначения лечения.

Пока вы ждете прибытия медиков, следует предпринять некоторые действия для облегчения состояния больного. Первая помощь при ожоге кожи кипятком включает следующие шаги:

• место поражения осторожно освобождают от одежды. Если она прилипла к тканям, ее обрезают по краям, но не отдирают;
• участок тела помещают под струю холодной воды и держат около 15 минут. Можно приложить лед (обернутого в ткань) для облегчения состояния;
• если вы уверены, что пострадавший получил поражения, то просушите кожу и нанесите заживляющую мазь, содержащую ;
• при травмах нужно использовать обеззараживающие средства, которые применяются при ожогах. Дополнительно можно смазать поверхность вазелином;
• при более серьезных поражениях пострадавшему нужно дать обезболивающее и обеспечить обильное питье до прибытия скорой помощи.

Оценка степени ожога

Поставить точный диагноз может только врач. Однако определить степень поражения можно и самостоятельно, используя одну из распространенных схем. Чаще всего применяют метод Уоллеса, так же известный как «правило девяток». Он заключается в том, что все части тела можно разделить в процентном соотношении на несколько зон.

Каждой из двух рук отводится 9% всего кожного покрова. Аналогичный процент установлен для головы. А вот передняя, задняя часть тела, а также каждая из ног занимают по 18% от всей поверхности. Последний процент приходится на промежность. Травмы в этой области считаются наиболее болезненными и серьезными.

Другой способ определения – метод Глумова. Способ предполагает определение процентного соотношения тканей при помощи ладони. 1 ладонь – это 1% от всей поверхности.

Немедленная помощь специалистов необходима, если у пострадавшего пострадали более 15% тканей. Однако серьезность ожогов зависит и от того, где они располагаются. Самыми тяжелыми считаются повреждения головы и промежности.

Классифицируют также несколько степеней травм:

1. при 1 степени термические поражения отмечены только на верхних тканях. Обычно фиксируется покраснение и небольшая отечность;
2. 2 степень характеризуется усиливающимся болевым синдромом. Также появляются волдыри, наполненные мутным содержимым;
3. при травмируются также глубокие ткани, в том числе мышцы. Пузыри становятся крупнее, а боль – сильнее;
4. самая опасная . Страдают не только мышцы, но иногда и кости. В этом случае возможна ампутация поврежденных конечностей.

1 и 2 степени можно лечить в домашних условиях. Следов в большинстве случаев удается избежать. А вот 3 и 4 степени должны лечиться только в условиях ожоговых центров.

Мазь от ожогов кипятком с волдырями

После оказания первой помощи пострадавшему можно использовать специальные заживляющие средства, которые должны быть в домашней аптечке. Они способствуют быстрому восстановлению тканей и устраняют воспалительные процессы. Мази применяют для лечения ожогов 1 и 2 степени. Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Пантенол, Д-Пантенол, и прочие аналоги. Главным действующим компонентом является декспантенол, ускоряющий процессы регенерации. Мази устраняют болевой синдром, справляются с отеками и покраснениями;
• наносят тонким слоем на пострадавшие ткани 2 раза в день. Мазь безопасна и при отсутствии противопоказаний может использоваться даже для лечения детей. Можно наносить средство на повязку, а затем прикладывать ее к ране;
• Сульфаргин оказывает мощный противовоспалительный эффект и не допускает проникновения патогенных микроорганизмов. Препарат содержит ионы серебра, за счет чего является одним из наиболее эффективных обеззараживающих средств.

Даже при легких повреждениях стоит проконсультироваться с врачом, прежде чем самостоятельно применять какое-либо лекарственное средство.

Чем лечить ожог кипятком в домашних условиях

Все народные методы нужно применять только в комплексе с основным лечением, которое назначает врач. Также необходимо помнить, что домашние средства лучше всего использовать по прошествии некоторого времени. В первые сутки от них нужно отказаться. Хорошие результаты дают следующие способы:

• компрессы с позволяют ускорить процессы восстановления тканей, а также не допустят попадания инфекции. Можно использовать свежевыжатый сок листьев, который наносят на повязку и прикладывают к ране;
• измельчите картофель и добавьте к нему немного меда. Эту смесь нанесите на марлю и приложите к поврежденной области;
• хороший результат дают примочки с использованием куриного яйца. Его взбивают и наносят на рану. Это средство поможет быстрее избавиться от волдырей;
• часто для ускорения регенерации используют листья клевера и подорожника. Травы измельчают, заливают кипятком, дают остыть. Отвар используют для компрессов или просто обрабатывают им ткани;
• замечен эффект от прикладывания к ране мякоти тыквы, а также от использования морковного сока и обычного чая.

Все народные средства должны применяться лишь при первых стадиях травм. Серьезные повреждения требуют медикаментозного лечения, а в некоторых случаях – хирургического вмешательства.

Ожог кипятком у ребенка

Тяжелее всего обстоит дело, если травму получил маленький ребенок. Кожа малышей более тонкая и чувствительная, к тому же, ее площадь меньше, чем у взрослых, что увеличивает риск возникновения обширных поражений. Кроме того, дети острее реагируют на болевой синдром, не позволяя оказать первую помощь. Родителям важно соблюдать спокойствие и оперативно реагировать, не позволяя себе паниковать.

Алгоритм оказания первой помощи малышам практически идентичен действиям, которые предпринимаются в отношении взрослых. Поврежденную часть тела подставляют под холодную воду. Это поможет снизить боль у ребенка и не спровоцирует осложнений. Обязательно нужно вызвать бригаду медиков, поскольку травмы у детей нужно контролировать более тщательно.

Термические травмы любой степени тяжести следует диагностировать у врача. Правильный диагноз позволит назначить корректное лечение и избежать осложнений. Важно вызвать скорую помощь при серьезных поражениях, особенно, если их получил маленький ребенок.

Ожог кипятком – распространённая бытовая травма, особенно у детей. Причиной ее получения чаще всего служит невнимательность родителей. Маленькие дети, которые не знают об опасности, но очень любопытны, могут случайно ошпариться, пролив воду из чайника или кастрюли. Первую помощь при ожогах кипятком в домашних условиях ребёнку оказывают родители или другие старшие родственники. В зависимости от ситуации может потребоваться госпитализация или дополнительное лечение.

Чем опасны ожоги кипятком для детей

Ожоги у детей кипятком вызывают некроз (отмирание) повреждённых тканей. Легкие травмы с быстрым прекращением воздействия приводят к покраснению кожи и ее шелушению, ощущения похожи на ожоги от солнца. При тяжёлых травмах кипятком возможны повреждения до кости, обваривание и обугливание поврежденных участков.

Последствия ожога кипятком в тяжёлых случаях включают:

• потерю способности двигать конечностью;
• инфицирование раны и последующая ампутация;
• летальный исход из-за болевого шока или заражения крови.

Четыре степени ожога диагностируют в зависимости от того, насколько глубоко повреждена кожа:

1. При первой степени повреждён только верхний слой (эпидермис). Кожа краснеет, температура участка повышается, при касании возникает боль. Такая травма проходит за 1-5 дней.
2. Вторая степень ожога характеризуется крупными или мелкими волдырями. Они образуются из-за отслаивания участков кожи, под которыми скапливается выделенная из повреждённых слоёв вода. Ожог второй степени заживает в течение недели.
3. При третьей степени ожога кожа отмирает, затрагиваются жировая и мышечная ткани. На месте действия кипятка появляется мокнущая язва, после которой со временем образуется рубец. При большой площади раны после кипятка может потребоваться пересадка кожи.
4. Четвертая степень ожога отличается повреждением мягких тканей вплоть до кости. Поражённый участок обугливается. Самая тяжёлая степень повреждения, которую нельзя вылечить без хирургического вмешательства. Редко остаётся после кипятка, чаще возникает от воздействия огня или раскалённого металла.

Несмотря на разницу в тяжести состояния, неотложная помощь при всех видах ожоговых травм оказывается по идентичному алгоритму.

От степени повреждения кипятком и его размера зависит дальнейшее лечение и вероятность благоприятного исхода.

Первая помощь при ожоге кипятком ребёнку

Когда ребёнок обжёгся кипятком, главное – не поддаваться панике. Даже маленькие дети хорошо чувствуют эмоциональное состояние взрослых людей рядом, паника окружающих повышает их испуг. Ребёнок начинает бегать и метаться, не даёт осмотреть место травмы, может нанести себе дополнительный урон. Поэтому для взрослого человека, оказывающего первую помощь, важно сохранять спокойствие.

Оказание доврачебной помощи сводится к исполнению простого алгоритма:

1. Прекратить воздействие поражающего фактора, если ребёнок не сделал этого самостоятельно.
2. Открыть место ожога. Лучше всего одежду срезать, чтобы не травмировать повреждённый участок во время снятия.
3. Промыть место ожога холодной водой в течение 15 минут. Лучше всего использовать для этого проточную воду, но при обширных повреждениях подобное может быть затруднительно. В этом случае лучше погрузить повреждённый участок тела в таз или ванну с водой. Ещё можно намочить несколько полотенец и прикладывать их к месту ожога, часто меняя.
4. Наложить стерильную повязку на место травмы, если есть волдыри (вторая степень ожога). При необходимости дать любое обезболивающее из домашней аптечки – Парацетамол, Ибупрофен. За рекомендациями по дальнейшему лечению обратиться к терапевту.

Что делать запрещено при термическом ожоге

Существует перечень ошибочных мер первой помощи, которым следуют родители. Если ребёнок получил ожог кипятком, подобное делать нельзя:

Этой меры хватит, чтобы прекратить разрушающее воздействие тепла на поражённую ткань. Все остальные меры могут привести к различным осложнениям, в том числе болевому шоку, интоксикации, усилению повреждений.

Дальнейшее лечение

В зависимости от степени травмы, могут потребоваться дальнейшие меры по лечению ожога.

1 степень

Специфические мероприятия не нужны, ожог пройдёт самостоятельно, чаще всего без осложнений. Можно смазывать место травмы специальными мазями и спреями – Пантенол, Цинковая Мазь, Олазоль. Эти средства смягчат повреждённую кожу, ускорят ее заживление, снимут боль. Их запрещено применять для первой помощи – только для дальнейшего лечения после обработки ожога холодной водой в течение 15 минут.

Такие раны не нужно закрывать повязками, они лучше заживают при открытом способе лечения.

2 степень

Некоторые ожоги необходимо закрывать. Это места, которые контактируют с одеждой или часто пачкаются. Например, если ожог находится на тыльной стороне ладони, повязка обязательна. Если рана на предплечье, и ребёнок носит одежду, оставляющую место травмы открытым, ношение повязки отменяют.

При заживлении открытым способом меньше риск развития инфекции с последующим нагноением. Когда волдыри лопнут, нужно обрабатывать раны антисептиками, но не на основе спирта. Лучше всего подойдёт фурацилин, слабый раствор марганцовки, перекись. Спирт использовать нельзя, поскольку он пересушит кожу, повреждённую кипятком, и усугубит ожог.

3 степень

Такие ожоги обязательно лечить под наблюдением врача. Если повреждение небольшое, то обходятся без госпитализации в стационар. Рану промывают антисептиками 3-5 раз в день, затем закрывают стерильной повязкой. Она должна держаться, но при этом не быть тугой. Затянутый бинт вызывает нарушение кровоснабжения.

После обработки антисептиком под повязку можно нанести Пантенол, Цинковую мазь или другое противоожоговое средство. На этапе выздоровления лучше применять средства, которые предотвратят образование шрамов, – Контрактубекс, Радевит, Боро Плюс.

4 степень

Без хирургического вмешательства такой ожог от кипятка не вылечить. Врачи удалят обуглившиеся ткани, в дальнейшем проведут операцию по пересадке кожи. На время лечения ребёнка госпитализируют. После выписки потребуется промывать раны антисептиками 3-5 раз в день и менять стерильные повязки. Дополнительно также применяют противоожоговые мази, а при рубцевании ран – Контрактубекс, Радевит, Боро Плюс.

От площади повреждения и возраста зависит, чем мазать ожог на разных этапах лечения. Для малышей лучше применять средства в аэрозолях, поскольку их удобней наносить. Школьникам с небольшими ожогами проще смазывать травмы мазями.

Когда следует обратиться к врачу

Многие предпочитают лечить ожоги от кипятка самостоятельно. При первой степени и маленькой площади травмы такое решение верно. Но при появлении волдырей и ран у многих возникают подозрения, что без медпомощи не обойтись. Необходимо вызывать доктора, если:

1. Получен ожог любой степени с большой площадью повреждения. За метрическую единицу можно взять размер ладони пострадавшего. Если площадь травмы кипятком размером с эту ладонь или больше – лучше обратиться в ожоговый центр за консультацией, а также помощью в лечении.
2. Получен ожог III-IV степени. Вне зависимости от площади повреждения, такие травмы должны лечиться только под контролем врача. При лечении глубоких поражений есть риск осложнений. Предотвратить их появление и оказать грамотную помощь могут только медики.
3. Ошпарился ребёнок до года. Для маленьких детей травмы кипятком намного опасней, чем для взрослых. Поэтому в любом случае ребёнка должен осмотреть врач, даже если все ограничилось покраснением кожи в области термического воздействия.

Помимо этих ситуаций, в травмпункт обращаются при инфицировании раны и ее нагноении. Врачи помогут обработать травму, назначат антисептики, а при необходимости – выпишут антибиотики. Без этих мер есть риск довести травму кипятком до заражения крови.

Как обезопасить ребёнка от термических ожогов

Препятствовать получению травм кипятком у дошкольника тяжело, ведь дети такого возраста не понимают смысла своих действий и быстро забывают правила. Раз за разом удерживая их от опасности и объясняя причины таких поступков, можно добиться того, что ребёнок не будет лезть к кипятку. До тех пор требуется только ваша бдительность. Нельзя оставлять малыша на кухне и в ванной одного, чтобы он не опрокинул на себя кипяток.

Дети школьного возраста, как правило, способны соблюдать технику безопасности. Дело взрослых – вовремя объяснить эти правила и создать возможности для их соблюдения при работе с кипятком:

• Важно научить школьников, что вода становится горячей до достижения температуры кипения и визуально порой невозможно определить, что она может обжечь.
• Поэтому проверять температуру греющихся на плите жидкостей можно только с помощью специального градусника.
• Обязательно использовать прихватки во время готовки – они защищают от горячих масляных брызг и случайного прикосновения к посуде с кипятком на плите.

Желательно обучить ребёнка правилам оказания первой помощи при обваривании кипятком. В этом случае он сможет помочь себе и другим детям, если возникнет внештатная ситуация, а взрослых не будет рядом.

Что бы действовать решительно и оперативно в тот момент, нужны предварительно полученные знания, без которых невозможно оказать пострадавшему первую помощь, при ожогах кипятком, когда дорога каждая секунда.

По словам врачей-комбустиологов (специалисты, занимающиеся лечением ожогов), делать прогнозы при ожогах - занятие неблагодарное. Немало головной боли комбустиологам и страданий их пациентам доставляют ожоги кипятком. У масла выше скорость теплоотдачи. Первая помощь при поражении кипящим маслом ничем не отличается от первой помощи при других термических ожогах.

Нет ни одного человека, который хоть раз в жизни не обжигался кипятком. Кто-то сильно, а кто-то не очень. Но каждый помнит ту жгучую боль, порой нестерпимую, которая не проходит, а только нарастает. А эти волдыри, наполненные жидкостью? Только зацепи их, они сразу лопаются, образуя рану, и опять начинается жгучая боль, хотя она уже другая.

Самыми частыми ожогами в быту считаются термические ожоги - ожог паром, ожог горячими жидкостями (масло), ожог пламенем, ожог кипятком… Если случается ожог кипятком, первая помощь, лечение термических ожогов - вот главная задача, которую нужно решить своевременно! И тогда риск осложнений (присоединение инфекции, образование келоидных рубцов и др.) уменьшается в разы. Именно поэтому мы решили поговорить об ожогах кипятком, рассмотреть мероприятия по оказанию первой помощи и принципы лечения.

Первая помощь при ожоге кипятком

• Главное - не паниковать.
• Затем снять верхнюю одежду, на которую пролился кипяток или попала горячая пища.
• По возможности участок тела, подвергшийся воздействию кипятка погрузить в емкость с прохладной водой (до 20 минут). Не ледяной или слишком холодной, а именно прохладной! Резкое охлаждение не допустимо - пострадавший может получить шок.
• В случае отсутствия возможности такой емкости область ожога можно подставить под струю не слишком холодной воды из водопровода, но не более чем 20 минут.
• Охлаждение водой ожоговой поверхности проводиться только в том случае, если нет нарушения целостности кожных покровов.
• Когда ожоговая поверхность не большая можно к ней прикладывать повязки, смоченные в холодной воде.
• Конечность, подвергшуюся воздействию кипятка желательно расположить в приподнятом положении при помощи подушек или одеял, для уменьшения образования отека.
• После всего этого нужно нанести на раневую поверхность медикаментозные средства (если они есть), которые не дадут распространиться в более глубокие слои кожи.

Для обработки ожоговой поверхности врачи рекомендуют использовать спрей с содержанием декспантенола, оказывающего заживляющее и противовоспалительное действие. Такой компонент входит в состав лекарственного средства европейского качества - ПантенолCпрей. Специалисты отмечают, что препарат препятствует развитию воспаления, быстро снимает жжение, покраснение и другие неприятные признаки ожога. ПантенолСпрей является оригинальным лекарственным препаратом, проверен годами и пользуется большой популярностью, поэтому имеет много аналогов в аптеке с очень похожей упаковкой.

Большинство этих аналогов регистрируются как косметические средства по упрощенной процедуре, не требующей проведения клинических испытаний, поэтому состав таких средств не всегда безопасен. В некоторых случаях он включает в себя парабены - потенциально опасные вещества, которые могут провоцировать рост опухолей. Поэтому при выборе спрея от ожогов очень важно не ошибиться. Обращайте внимание на состав, страну производства и упаковку - оригинальный препарат производится в Европе и имеет характерный смайлик рядом с названием на упаковке.

Нередко жертвами ожогов становятся дети, поэтому помогать им в такой ситуации нужно очень осторожно. Самый важный пункт лечения ожога у ребенка - это антисептическая обработка. Однако перед родителями часто встает вопрос, чем же обрабатывать саднящую рану, покрытую волдырями, чтобы одновременно восстановить поврежденные ткани, облегчить боль и при этом достичь желаемого обеззараживающего эффекта. Зеленка и йод - это прошлый век, к тому эти средства слишком агрессивны для нежной детской кожи, склонной к диатезам и раздражениям. Поэтому современные педиатры рекомендуют использовать антисептические препараты на основе солей серебра, такие как Сульфаргин. Это средство ускоряет процесс заживления, надежно защищает от бактерий и безопасен для чувствительной кожи.

На ожоговую поверхность накладывается асептическая повязка, во избежание инфицирования раны. При отсутствии фабричного стерильного материала рану можно перевязать чистой, проглаженной хлопчатобумажной тканью.

При отсутствии специфических противоожоговых препаратов ожог накрывается просто стерильной повязкой, во избежание присоединения вторичной инфекции во время транспортировки потерпевшего в медицинское учреждение.

Пострадавшего при обширных ожоговых поражениях кипятком доставляют в стационар на носилках в машине «скорой помощи». Самое удобное положение больного - лежа на здоровой стороне.

Перед транспортировкой нужно проверить, нет ли сопутствующих травм, переломов, вывихов у пострадавшего. В случае их обнаружения пораженная конечность иммобилизуется.

На заметку! При оказании помощи не применять масла, жиры, сметану или кефир ни в коем случае! Они только усугубляют степень ожога, что ведет к ухудшению состояния пострадавшего. Увеличивается риск развития осложнений и образования грубых послеожоговых рубцов.

Извечный вопрос: «Вызывать скорую помощь и обращаться ли за лечением к врачу?». Ответить на него однозначно сложно, так как все зависит от степени ожога, площади поражения кожных покровов или слизистых. Но лучше перестраховаться - вызывать «скорую помощь» или обратиться в ближайший травм пункт, даже если кажется, что ожог пустяшный.

Когда ожогу кипятком подвергся ребенок, то обращение за лечением в медицинское учреждение обязательно в любом случае (в любом крупном городе есть взрослый и детский ожоговый центр). Ведь всем известно, что организм маленьких пациентов очень индивидуально реагирует на многие факторы воздействия внешней среды, в том числе на ожоги кипятком или другие травмы. Особенно если это совсем малыш, ведь чем младше возраст, тем больше вероятность развития осложнений.

Местное лечение при ожоге кипятком

Местное лечение ожогов кипятком, как и после любого другого ожога, зависит от его степени. Существует два способа: закрытый и открытый. Часто их чередуют.

Открытый . Ожоговую поверхность подвергают воздействию различных веществ или установок (инфракрасное излучение, вентиляторы) способных образовать корку на ране и подсушивать ее.

Закрытый . Ожоговая рана ведется под антисептической повязкой, ее обрабатывают антисептиками или антибактериальными препаратами (перекись водорода 3%, мазь левомеколь, мирамистин, хлоргексидин и др.) в зависимости от стадии заживления ожоговой поверхности.

Ожог кипятком встречается в быту чаще всего: то кофе убежал на плите, то ребенок оказался рядом с ведром кипятка не кстати. Да и мало ли бывает ситуаций, в которых есть риск получить такой ожог… Поэтому очень важно знать, как оказать первую помощь. Но помните: лечение ожогов - прерогатива врача. Самолечение в данном случае недопустимо! В России появился аналог зарубежных аэрозолей "жидких повязок" при ожогах (например, CVS Liquid Bandage, 3M Nexcare MediFirst Bandage spray) жидкое полимерное перевязочное средство ПЕНТАЗОЛЬ для защиты кожных ран различной этиологии. Действие: Пленка-повязка способствует заживлению кожи при лечении, обеспечивает хороший газообмен и сохраняет влажную среду. Защищает раневую поверхность от микробных инфекций и механических воздействий. Показания: Повреждения кожи - раны, ожоги, порезы, ссадины, мозоли, асептические операционные раны, трещины, донорские участки кожи, трофические язвы, пролежни, дерматиты. Для наружного применения. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Способ применения: Перед применением встряхните баллон. Распылите на пораженные участки кожи с расстояния 15-25 см короткими импульсами в течение 1-2 сек., захватывая 1-2 см. окружающей здоровой кожи. При необходимости повторите нанесение. Во избежание засорения распылителя необходимо после каждого использования перевернуть баллончик вверх дном, нажать на кнопку распылителя и удерживать её, пока из сопла не пойдет чистый носитель (газ) - без препарата. Пленка легко удаляется марлевым тампоном. Самостоятельно отходит от поверхности раны через 1-2 суток.