Острый ларингит симптомы лечение. Острый ларингит: симптомы. Лечение острого ларингита народными средствами

Острый ларингит представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани, подслизистого слоя, а также внутренних мышц, чаще - инфекционного характера. Обычно острый ларингит у взрослых и детей протекает совместно с вирусной или бактериальной инфекцией. Если патология охватывает и начальные отделы трахеи, заболевание носит название ларинготрахеит.

У детей болезнь нередко развивается в грудном и младшем дошкольном возрасте, сопровождая до трети всех воспалительно-инфекционных болезней. У взрослых острый ларингит может протекать в нескольких формах:

1. Катаральный ларингит. Легкая форма патологии, вызывает покраснение и незначительную боль в глотке.

2. Геморрагический ларингит. Спецификой болезни являются мелкие кровоизлияния в область слизистой оболочки гортани и в голосовые складки.

3. Флегмонозный ларингит. Воспаление слизистой гортани носит гнойный характер. Такой тип патологии очень редкий и чаще связан с травмой гортани.

4. Стенозирующий ларингит. Заболевание приводит к отеку гортани (особенно ее подсвязочной области), на фоне чего просвет сужается. Кроме стеноза гортани может происходить сужение просвета трахеи, что чревато тяжелыми осложнениями.

Стенозирующий (подскладочный) ларингит часто развивается и у детей и называется ложным крупом. Обструкция гортани у маленьких пациентов возникает из-за малых ее размеров и повышенной рыхлости соединительной ткани. Вследствие этого отек быстро охватывает подскладочное пространство и способен приводить к нехватке кислорода.

По причине появления острый ларингит бывает:

• Бактериальным,
• Вирусным,
• Профессиональным,
• Туберкулезным,
• Дифтерийным,
• Сифилитическим,

По степени сужения гортани стенозирующий ларингит может быть:

• Компенсированным,
• Субкомпенсированным,
• Декомпенсированным,
• Терминальной стадии,

На последней стадии спасти пациента удается в редких случаях. Все остальные формы стенозирующего ларингита у взрослых и детей имеют благоприятный прогноз при своевременном обращении за помощью.

Почему развивается острый ларингит?

Причины болезни могут быть связаны с травмированием слизистой оболочки гортани, например, при сильном перенапряжении голоса или из-за простуды (переохлаждения). Это вызывает усиленное размножение населяющих слизистую оболочку бактерий, в результате чего развиваются симптомы патологии. Острый ларингит может быть профессиональной болезнью певцов и лекторов, но в этом случае он часто хронизируется.

И все же в большинстве случаев острый ларингит у детей и взрослых - сопутствующее инфекционному заболеванию осложнение. Вызывать болезнь могут:

• Вирусы гриппа, аденовирусы, парагрипп, вирус кори, герпеса (респираторные вирусы вызывают до 70% случаев острого ларингита);
• Бактерии специфические (туберкулез, дифтерия, хламидии) и неспецифические (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка)

Симптомы ларингита могут проявиться после ожога гортани, после внедрения инородного тела или прочего повреждения слизистой оболочки. Кроме того, есть ряд провоцирующих острый ларингит факторов, влияние которых с большей долей вероятности приведет к развитию этой болезни:

• Частые переохлаждения, например, работа на открытом воздухе;
• Неблагоприятная экология в месте проживания;
• Курение;
• Наличие хронических болезней глотки и пазух носа;
• Склонность к пищевой или лекарственной аллергии;
• Условия трудовой деятельности, подразумевающие работу с ядами, химикатами и т.д.

Ложный круп у детей почти всегда развивается в виде осложнения гриппа, ринофарингита, кори, ветрянки и т.д. В младенческом возрасте острый ларингит намного реже диагностируется у малышей, получивших полноценное грудное вскармливание.

Клиническая картина острого ларингита

Обычно симптомы ларингита проявляются через 2-5 дней после начала первичного инфекционного заболевания. Если осмотреть глотку больного, она предстает отечной и ярко-красной. Особенно четко видны припухлости на складках преддверия глотки. Иногда при тяжелом течении острый ларингит вызывает мелкие геморрагии из пораженных и расширенных сосудов, которые выглядят как красные или бардовые точки. Если воспаление охватывает трахею, присоединяется кашель (сухой, позже - влажный, с отхождением мокроты). Субъективные признаки заболевания представлены следующим симптомокомплексом:

• Недомогание, симптомы интоксикации организма;
• Повышение температуры (у взрослых редко выше 37,5 градусов, у детей - до 38,5 градусов);
• Боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• Чувство распирания глотки, першения, присутствия инородного тела;
• Выраженная охриплость голоса;
• Хрипы при дыхании;
• Ощущения затрудненности акта дыхания и глотания.

Если у пациента развивается ларинготрахеит, симптомы включают кашель. Обычно он очень сухой, «лающий», а голос больного может вовсе пропадать. Если на этой стадии начать лечение, кашель быстро переходит во влажный, а симптомы снижают свою интенсивность.

У детей до 7 лет острый ларингит может протекать по абсолютно иному сценарию. Если болезнь переходит в ложный круп, то отек охватывает значительную часть гортани и внешне проявляется периодическими приступами.Симптомы приступа при ложном крупе:

• Сильнейший грубый кашель;
• Посинение губ, бледность лица;
• Усиленное потоотделение;
• Хриплое, неравномерное дыхание с присвистами;
• Страх, беспокойство ребенка;
• Одышка, нехватка воздуха.

Лечение ложного крупа должно быть экстренным, ведь острый ларингит и его симптомы в этом случае могут привести к печальным последствиям. Обычно тяжелые приступы случаются ночью, что требует особого внимания родителей к состоянию ребенка. Кроме возможного удушья есть риск развития сердечного коллапса из-за высокой нагрузки на миокард.

Диагностика

Диагностика и лечение острого ларингита - задача отоларинголога. При стенозирующем ларингите проводится прямая ларингоскопия. При прочих формах патологии чаще бывает достаточно сбора анамнеза и внешнего осмотра горла больного. Острый ларингит дифференцируют с дифтерией, заглоточным абсцессом, у детей - с пороками развития гортани.

Лечение острого ларингита

Чтобы лечение было успешным и быстрым, у детей и взрослых должны вводиться некоторые ограничения по питанию и режиму дня. Больному желательно соблюдать постельный режим, обеспечить голосовой покой, отказаться от вредных привычек. Диета должна исключать острую, слишком соленую, холодную, горячую еду. Следует пить как можно больше теплой минеральной воды, травяных чаев, теплого молока.

Медикаментозное лечение такой патологии, как острый ларингит, у детей и взрослых включает:

1. Антибактериальная терапия. Обычно лечение назначается, если ларингит обретает затяжное течение или гнойный характер. Дополнительно к антибиотикам больному назначаются сульфаниламидные препараты.

2. Препараты от кашля (угнетающие кашлевой центр - при непродуктивном кашле, отхаркивающие и разжижающие слизь - при влажном кашле).

3. Преолитические ферменты назначают при наличии слишком вязкой, трудно отделяемой мокроты.

4. Витамины, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы.

5. Антигистаминные препараты (при склонности к отекам).

6. Противовирусные средства (если ).

7. Противовоспалительные, жаропонижающие средства при высокой температуре и сильной боли в глотке.

Острый ларингит у взрослых и детей быстрее проходит, если применять местное лечение:

• Ингаляции с растворами антибиотиков;
• Орошение горла местными антисептиками, антибиотиками (например, биопароксом, гексоралом);
• Инстилляции в гортань масляных растворов совместно с антибиотиками, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами (по показаниям);
• Рассасывание таблеток и пастилок для облегчения симптомов болезни (например, септолете, фарингосепт)

Немедикаментозное лечение включает:

1. Паровые ингаляции с минеральной водой для облегчения сухости, першения.

2. Согревающие компрессы.

3. Горчичники, прогревания ног с порошком горчицы.

4. После снятия острых симптомов лечение может включать физиопроцедуры (УВЧ, микротоки, электрофорез).

Острый приступ стенозирующего ларингита у ребенка требует срочного вызова бригады «скорой».

При развитии признаков ложного крупа у детей или при сильном отеке гортани у взрослых в программу экстренной терапии входит внутривенное введение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, противоспастических средств, седативных препаратов, а также инстилляции адреналина. Неэффективность терапии иногда приводит к необходимости в хирургическом лечении - трахеостомии и интубации трахеи.

Лечение ларингита народными методами

Народные методы допускаются к применению при неосложненной форме ларингита у взрослых. В детском возрасте курс лечения должен содержать только рекомендованные врачом препараты. Самые действенные рецепты:

1. Натереть хлопковую тряпочку хозяйственным мылом, привязать к области глотки и оставить на всю ночь. Повторять каждый вечер 5-6 дней.

2. Ежедневно в течение 2-х недель принимать по ложке меда, соединенного с 10 каплями сока алоэ. Повторять процедуру дважды в день.

3. Принимать по 100 мл. смеси из сока моркови с соком картофеля в равных частях, которая была немного подогрета. Продолжать лечение до выздоровления.

4. В теплое молоко (стакан) добавить 30 мл. сока редьки, выпить мелкими глотками. Повторять по 2 раза в день не менее недели.

Поскольку специфических методов профилактики ларингита не существует, следует максимально оградить себя и ребенка от контактов с источниками инфекции, отказаться от курения, не допускать повреждения гортани и переохлаждения, ведь провести профилактику болезни намного проще, чем ее вылечить!

Острый ларингит имеет второе название ложный круп и встречается преимущественно в детском возрасте. Данное заболевание важно своевременно диагностировать и принять лечебные меры. Острая форма ларингита характеризуется появлением приступообразного лающего кашля, который сопровождается потерей голоса.

Данная болезнь лечится хорошо, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем специалиста, что позволяет исключить развитие возможных осложнений.

Причины развития острого ларингита

Развивается острый ларингит у детей и взрослых вследствие проникновения вирусов в организм, которые провоцируют развитие такие инфекционных заболеваний, как дифтерия, грипп и скарлатина. Причиной развития ларингита является химическое или механическое раздражение гортани, а также перенапряжение голосовых связок.

Вместе с создаваемой вибрацией при этом воспроизводится звук. При наличии воспалительного процесса в данной области связки отекают и огрубевают. Это провоцирует хрипоту голоса и является причиной афонии (полной потери голоса).

Причины развития ларингита:

• язвенные поражения, локализующиеся в районе голосовых связок;
• появление новообразований на слизистой оболочке;
• хронические формы гайморита или синусита, а также увеличение аденоидов;
• онкологические болезни, травмы и инсульт.

Ларингит возникает вследствие воздействия на организм целого ряда определенных предрасполагающих факторов. Среди них можно выделить переохлаждение организма, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание и ожирение, вдыхание загрязненного воздуха и чрезмерное напряжение голосовых связок.

Важно взять во внимание и такие факторы, как снижение иммунной защиты организма и работа в неблагоприятных трудовых условиях.

Течение острого ларингита

Острый ларингит лечение и у взрослых и детей, которого должно осуществляться своевременно, является достаточно опасным заболеванием. Патогенез заболевания выглядит следующим образом:

1. В самом начале развивается гиперемия слизистой гортани вследствие поражения патогенными микроорганизмами или вирусами.
2. При воспалительном процессе расширяются сосуды, что провоцирует инфильтрацию лейкоцитов и сопровождается выделением подслизистого транссудата.
3. Транссудат является причиной выделения гнойного или слизистого экссудата, в котором может содержаться примесь крови.
4. Вследствие интоксикации, вызванной воспалительным процессом, в области слизистой оболочки происходит отек, что является причиной развития стеноза гортани.

Симптоматика болезни

Острый ларингит симптомы, которого определяют стадию болезни, возникает внезапно. Общая слабость возникает неожиданно, при этом имеет место раздражимость и быстрая утомляемость. В некоторых случаях при первичной стадии развития наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов. В горле появляется дискомфорт, ощущение инородного тела или комка.

Присутствует першение, сухость и быстрая утомляемость голосовых связок. Голос становится грубым или может полностью отсутствовать. Вначале появляется приступообразный сухой кашель. При своевременном лечении он достаточно быстро становится продуктивным. При отхаркивании отделяется слизисто-гнойная мокрота.

Возможные осложнения

Острый ларингит лечение, которого начато несвоевременно, может спровоцировать следующие осложнения:

• стеноз гортани различной степени;
• абсцедирование надгортанника;
• инфильтрация слизистой надгортанника.

Данные состояния представляют серьезную угрозу для жизни больного. Именно поэтому при остром ларингите рекомендовано госпитализировать больного, что позволяет своевременно принять лечебные меры и при необходимости оказать больному помощь.

Острый ларингит симптомы и лечение и взрослых и у детей, при котором имеют тесную связь между собой, следует своевременно диагностировать. Диагноз при этом может быть установлен только врачом на основании жалоб больного. Собранного анамнеза и результатов проведенных исследовательских процедур. В первую очередь проводится ларингоскопия (осмотр гортани).

В соответствии с клинической картиной болезни специалист определяет ее форму:

1. острый катаральный ларингит является легкой формой заболевания, которая сопровождается воспалительным процессом;
2. диффузная форма сопровождается покраснением и отечностью слизистой оболочки в области гортани;
3. при ограниченной форме признаки воспалительного процесса присутствуют только в одном отделе гортани;
4. геморрагическая форма сопровождается появлением точечных кровоизлияний в области слизистой оболочки;
5. для фиброзной формы характерно появление беловатого налета в области гортани.

для подтверждения диагноза назначаются общие анализы мочи и крови, что позволяет определить увеличение СОЭ и лейкоцитов в организме. Рентгенографическое исследование при этом малоинформативно, но позволяет дифференцировать диагноз.

Лечебные мероприятия

Острый ларингит у детей лечение, которого начато своевременно, как правило, не дает осложнений. В обязательном порядке при этом следует обеспечивать голосовым связкам покой. Даже при шепоте голосовые связки напрягаются, поэтому разговаривать не стоит вовсе. Важно исключить и такие травмирующие факторы, как табачный дым, пыль и испарения. Воздух в помещении должен быть увлажненный и свежий. Рекомендовано соблюдать диету, лишенную острых, спиртных и пряных продуктов питания.

Если ларингит возник на фоне ОРВИ. То больному назначаются противовирусные лекарственные средства. Для данных целей подходят такие местные антисептики, как Деквалиеий и Тимол. При необходимости врач назначает употребление антибиотиков перорально. Среди наиболее безопасных препаратов можно выделить Биопарокс.

При наличии кашля назначаются отхаркивающие лекарственные средства. Рекомендовано давать больному пить минеральную щелочную воду и использовать йодид калия.

При проведении антибактериальной терапии важно назначить препараты, предназначенные для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Бифиформ или Лактовит). Снизить высокую температуру помогает Парацетамол, Аспирин и Ибупрофен. Боль в горле снимается такими аэрозолями, как Орасепт, Ингалипт, Гексаспрей.

Устранение отека слизистой

При ложном крупе следует устранить отечность и спазм в области гортани:

1. Ингаляции рот помощи небулайзера 5% эфедрином, 0,1% атропином и адреналином, гидрокортизоном, димедролом и химопсином.
2. Инъекции кортикостероидов дексаметазона или преднизолона.
3. Введение «литической смеси», которая включает в себя антигистаминное средство (супрастин, димедрол), спазмолитик (папаверин, дротаверин) и анальгин (добавляется при лихорадке).

При стенозе гортани больной должен госпитализироваться в стационар, где проводятся реанимационные мероприятия. Для того чтобы предотвратить развитие ларингита, следует своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать контакта с инфицированным человеком, предотвращать ожоги и травмирование слизистой в области гортани, контролировать нагрузку голосовых связок.

Острым ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью до 7–10 дней. Если по истечении этого периода симптоматика заболевания все еще сохраняется, ларингит приобретает затяжной, а позднее – .

Острый ларингит: причины

Основными этиологическими факторами острого ларингита являются:

• вирусы (чаще – : грипп, парагрипп, аденовирус);
• бактерии (стрептококки, стафилококки, возбудители дифтерии и туберкулеза);
• термические и химические ожоги;
• травмы гортани.

Развитию болезни способствуют:

• местное и общее переохлаждение;
• неблагоприятные условия труда (сухой горячий воздух, загрязненность воздуха пылью и химикатами);
• аллергены различной природы – пищевые, химические, растительные;
• повышенные нагрузки на голосовой аппарат;
• очаги хронической инфекции ( , синусит, );
• хронические (ринит, искривление перегородки носа);
• курение и прием алкоголя.

Ларингит инфекционной природы обычно диффузный, или разлитой, то есть в патологический процесс вовлекается слизистая всех отделов гортани. Другие, чаще неинфекционные причины, могут вызывать воспаление слизистой отдельных частей этого органа – надгортанника, голосовых складок, подскладочного пространства.

Кроме того, острый ларингит редко протекает изолированно – обычно наряду с воспалением гортани отмечается воспаление и других отделов дыхательных путей (носа, глотки, трахеи, реже – бронхов и легких).

Острый ларингит: симптомы

Обычно заболевание начинается внезапно: на фоне, казалось бы, полного здоровья пациент чувствует общую слабость, утомляемость, становится раздражительным. Иногда повышается до субфебрильных цифр (38 °С) температура тела.

В области горла чувствуется дискомфорт, сухость и першение, некоторых больных не покидает ощущение инородного тела, кома в горле.

Сначала он сухой, приступообразный, мучительный, но при адекватном лечении быстро становится продуктивным – с отделением мокроты слизистого, реже слизисто-гнойного характера.

Осложнения острого ларингита

Наиболее частыми и грозными осложнениями данного заболевания являются:

• стеноз гортани;
• инфильтрация надгортанника;
• абсцедирование надгортанника.

Эти состояния несут угрозу жизни больного, поэтому требуют неотложной госпитализации его в стационар.

Диагностика острого ларингита

Диагноз острого ларингита устанавливается врачом-терапевтом или оториноларингологом (ЛОР-врачом) поликлиники на основании предъявляемых больным жалоб, данных анамнеза заболевания и жизни (заболел остро, имеют место регулярные голосовые нагрузки или же работа в запыленном помещении и т. д.) и данных осмотра гортани – ларингоскопии.

В зависимости от ларингоскопической картины врач может сделать вывод о том, какая форма острого ларингита у данного больного:

• отечность и покраснение (гиперемия) всей поверхности слизистой гортани говорит о диффузной форме острого ларингита;
• если признаки воспаления локализуются лишь в одном из отделов гортани – это ограниченная форма заболевания;
• помимо отека и гиперемии слизистой на ее поверхности могут визуализироваться расширенные кровеносные сосуды и слизистое или слизисто-гнойное отделяемое;
• точечные кровоизлияния в слизистую оболочку обычно наблюдаются при гриппе – это геморрагическая форма острого ларингита;
• беловато-желтые и белые налеты в гортани – признак фибринозного ларингита, серые или бурые налеты – признак дифтерии;
• сниженный тонус голосовых складок и покраснение их по периметру при отсутствии изменений в других областях гортани являются характерными признаками ларингита вследствие функциональной перегрузки голосового аппарата. Эта форма подтверждается анамнестическими данными – предшествующая болезни чрезмерная голосовая нагрузка.

Острый ларингит: лечение

Главным условием успешного лечения острого ларингита у взрослых и детей является соблюдение ими правил лечебно-охранительного режима:

• или, при повышении температуры тела, постельный режим;
• временное освобождение от работы лиц с признаками интоксикации или без них (в случае, если трудовая деятельность человека связана с речью – актеры, преподаватели, дикторы, вокалисты, экскурсоводы и другие);
• частичный или по возможности полный голосовой покой;
• поддержание адекватного микроклимата в помещении, в котором находится больной (частое проветривание, температура воздуха 18–22°С, влажность – минимум 55%);
• отказ от активного и пассивного курения в течение всего периода болезни и на 7–10 дней после выздоровления (в идеале – навсегда).

Что касается питания больных острым ларингитом, им рекомендуется щадящая диета:

• исключение из рациона горячей, холодной, острой, раздражающей пищи;
• отказ от газированных, спиртных, холодных и горячих напитков;
• назначается обильное теплое питье: молоко с медом, щелочные минеральные воды («Поляна Квасова», боржоми).

Если имеет место острый ларингит вирусной природы (при ОРВИ), больному рекомендуется противовирусная терапия – Интерферон, Гропринозин, Анаферон, Амизон.

Дальнейшее медикаментозное лечение острого ларингита назначается в зависимости от имеющихся у конкретного больного симптомов:

• при боли и першении в горле – локально действующие противовоспалительные и противомикробные средства (спреи Тера-флю, Ингалипт, Гивалекс, Ангилекс или пастилки Стрепсилс, Трайсилс, Фарингосепт, Декатилен);
• при сухом приступообразном мучительном кашле – кодеинсодержащие противокашлевые препараты: Синекод;
• при сухом кашле – отхаркивающие препараты на растительной основе (Проспан – содержит экстракт плюща, Алтейка – содержит экстракт алтея, Гербион – содержит экстракт подорожника);
• при продуктивном кашле для разжижения мокроты – муколитики (препараты амброксола (Амбробене, Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ), карбоцистеина (Флюдитек);
• при подозрении на присоединение бактериальной инфекции может быть назначен антибактериальный препарат для местного применения – Биопарокс;
• в случае выраженного отека слизистой оболочки гортани – противоаллергические (антигистаминные) средства (лоратадин (Лорано), цетиризин (Цетрин, Зодак), L-цетиризин (Алерон));
• с целью улучшения работы иммунной системы могут быть назначены поливитамины (Алфавит, Мультитабс, Дуовит) и иммуномодулирующие препараты (экстракт эхинацеи, Рибомунил).

В случае когда эффекта от проводимой терапии нет или выделяющаяся мокрота приобретает гнойный характер, больному показана системная антибактериальная терапия. В амбулаторных условиях применяются лишь таблетированные формы антибиотиков, использование этих препаратов в форме инъекций или инфузий (капельниц) возможно лишь в условиях стационара, поскольку нередко случаются аллергические реакции на них. Препаратами выбора являются так называемые защищенные пенициллины – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. При неэффективности препаратов первого ряда назначаются антибиотики группы респираторных фторхинолонов – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

Если терапия проводится в стационарных условиях, возможно проведение инстилляций – вливаний растворов противовоспалительных и антимикробных препаратов при помощи гортанного шприца в гортань.

Хорошо зарекомендовала себя и небулайзерная терапия – ингаляции лекарственных средств (щелочных минеральных вод, муколитиков, антимикробных и противовоспалительных препаратов) через специальное устройство – небулайзер.

В период, когда симптомы острого ларингита регрессируют, для более быстрого восстановления слизистой оболочки назначается физиотерапевтическое лечение – ДДТ на область гортани, электрофорез, УВЧ.

Профилактика острого ларингита

Меры первичной профилактики должны быть направлены на предотвращение развития заболевания, то есть:

• предупреждение контакта с инфекцией;
• лечение хронических очагов инфекции;
• отказ от курения;
• адекватные голосовые нагрузки;
• предупреждение травм и ожогов гортани.

Целью вторичной профилактики является предупреждение осложнений и хронизации воспалительного процесса – своевременное адекватное лечение острого ларингита.

Специфических профилактических мер не существует.

Заголовки

Острый ларингит является частой проблемой. Обострения возникают в осенний период. Существует определенная группа людей, подверженная данному заболеванию. Стоит знать, вследствие чего возникает острый ларингит, как избежать заболевания, какое лечение может оказаться эффективным.

Симптомы заболевания

Воспаления горла из-за продолжительности и разных причин возникновения делятся на острые и хронические.

Острое воспаление горла (ларингит) может иметь бактериальную и вирусную этиологию, а также может возникать из-за повреждений слизистой оболочки гортани. Часто протекает в сопровождении других инфекционных заболеваний.

Симптомы острого ларингита:

• боль в области гортани;
• першение в горле;
• трудности в глотании твердой пищи или жидкости;
• лихорадка;
• сухой кашель;
• потеря голоса;
• охриплость.

С помощью ларингоскопа врач может заметить покраснение и отек слизистой оболочки гортани. Они встречаются чаще на уровне голосовых связок.

Это состояние, при котором признаки болезни сохраняются в течение нескольких недель и имеют повторяющийся характер. Недомогания подобны тем, какие встречаются при остром ларингите.

Вернуться к оглавлению

Лечение острого воспаления горла

При острой форме ларингита назначается лечение антибиотиками и противогрибковыми препаратами.

В варианте хронического ларингита может потребоваться выравнивание гормональных нарушений, восполнение дефицита витаминов, устранение факторов, раздражающих слизистую оболочку горла. Кроме того, можно использовать лечение, которое снимает симптомы, характерные в обоих вариантах воспаления горла. В этом случае применяются следующие средства:

• лекарства с жаропонижающим действием;
• противовоспалительные препараты;
• пастилки, увлажняющие слизистую оболочку горла или обладающие болеутоляющим действием;
• муколитические препараты для разжижения выделений, отхаркивающие средства при возникновении избыточного количества вязкой мокроты;
• противокашлевое средство для защиты от дополнительного раздражения слизистой оболочки горла;
• препараты, увлажняющие слизистую оболочку глотки в виде различных сиропов, содержащих тимьян, алтей или травяные настои;
• лосьоны и бальзамы против бактерий (содержащие серебро).

Важным элементом успешного процесса лечения и избегания рецидива заболевания является исключение раздражительных факторов, таких как табачный дым или всякого рода пыль.

Существуют менее распространенные воспаления гортани, среди них острое воспаление надгортанного хряща, возникающее в результате повреждения слизистой оболочки твердой пищей. Тогда могут возникать симптомы, сопровождающие болезнь, - это повышение температуры, затруднение глотания (дисфагия), слабость голоса (дисфония), стридор при вдохе, то есть свист проходящего воздуха через суженные дыхательные пути.

У детей воспаление гортани возникает ниже складок голосовой щели. Эта болезнь тоже характеризуется тяжелым течением. Симптомы появляются быстро - это сужение дыхательных путей, сухой, лающий кашель, бледность кожных покровов, цианоз, вовлечение межреберных и надключичных лунок во время выдоха (свидетельствующие о больших усилиях при дыхании).

Лечение аналогичное, как и у взрослых при острых воспалениях гортани, но в некоторых случаях может потребоваться интубация или трахеотомия.

Вернуться к оглавлению

Хронический ларингит

Причины возникновения хронического воспаления гортани могут быть как экзогенные, то есть внешние, так и эндогенные.

Внешние причины воспаления гортани:

• занимаемая должность (учитель, преподаватель, солист) работа связанная с голосом);
• климат;
• токсины;
• курение.

Другие причины воспаления гортани:

• генетическая предрасположенность;
• заболевания желез внутренней секреции (эндокринных);
• дефекты дыхательных путей, затрудняющие их проходимость;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• чрезмерное потребление алкоголя.

Симптомы хронического воспаления гортани менее выражены, чем при острой форме. Боль может вообще отсутствовать или проявиться в легкой степени тяжести. Она может быть описана больными, как ощущение инородного тела в горле. При этом присутствуют охриплость голоса, сухой или влажный кашель, вязкая мокрота. Может даже дойти до небольшого изменения тембра голоса.

Из-за иного вида факторов, вызывающих хронический ларингит, лечение носит симптоматический и отборочный характер. Рекомендуется устранение раздражающих факторов в виде табачного дыма, крепкого кофе, чая, употребление в пищу слишком холодных или горячих блюд и жидкостей. Не следует забывать о симптоматическом лечении в виде приема муколитических препаратов для разжижения густой слизи, отхаркивающих и противокашлевых средств. Можно применять препараты, регенерирующие слизистую оболочку гортани, они продаются в форме аэрозолей, которые могут поступать в тяжело доступные места.

Слово «ларингит» в переводе с латыни означает «болезнь гортани». Острый ларингит, симптомы и лечение которого мы сейчас рассмотрим, имеет похожие на другие болезни горла признаки, но об этом ниже. Чем лечить острый ларингит у взрослых, также читайте далее в статье.

Острый ларингит - симптомы заболевания

Ларингит, как известно, - это воспаление гортани и голосовых связок. Он характерен внезапным, очень быстрым началом, без предупреждения.

Несколько слов о симптомах ларингита у взрослых. Самым явным и распространенным симптомом острого ларингита является охриплость, случается даже полная потеря голоса. Может ощущаться першение и сухость в горле, а также боль при глотании. У взрослых может появиться сухой лающий кашель, затрудненное дыхание, проявиться синюшный оттенок кожи; резко покрасневшей выглядит слизистая оболочка гортани.

першение в горле,

покалывание,

царапанье,

сухость слизистой.

Часто больному с симптомами острого ларингита сложно глотать. Его горло краснеет, дыхание становится свистящим. Иногда у больного повышается температура, болит голова. Часто ларингит сопровождается лающим сухим кашлем, позже переходящим во влажный.

Кашель при остром ларингите развивается обычно после возникновения вирусной инфекции. Появляются вначале признаки фарингита - сухой кашель, ощущение сухости в горле, першение. Затем голос становится охриплым, грубым, иногда совсем пропадает. Кашель при остром ларингите длится примерно неделю, но при неправильном лечении и постоянном нарушении голосового режима может перейти в хроническую форму.

Визуально при остром ларингите у взрослых слизистая горла выглядит покрасневшей, иногда сильно; в области складок преддверия сильнее выражена припухлость. Из расширенных из-за воспаления сосудов кровь, которая просачивается, может образовывать на слизистой багровые и красные точки, такие, как при гриппе с осложнениями.

Если острый ларингит протекает в изолированной форме, то краснота и инфильтрация слизистой могут наблюдаться только в надгортаннике. Нередко воспаление при остром ларингите перекидывается на трахеи, и тогда он перерастает в ларинготрахеит - опасное осложнение заболевания.

В основном, симптомы острого ларингита проходят через неделю, при этом последствия заболевания могут беспокоить до двух недель, пока полностью не исчезнут.

Симптомы осложнений острого ларингита у взрослых

Заболевание обычно хорошо поддается лечению. Если же ларингит не лечить, можно заработать неприятные осложнения. Главным осложнением ларингита острой формы является стеноз на фоне отека, абсцедирования надгортанника или инфильтрации. Больные с подобным течением заболевания нуждаются в срочной госпитализации в ЛОР-стационар.

Особенно опасен ложный круп – ларинготрахеит или стеноз гортани, вызываемый острым ларингитом у детей. Из-за того, что гортань ребенка маленького размера, отек связок может полностью перекрыть доступ воздуха и вызвать удушье. Поэтому так важно, вовремя начать лечение ларингита.

Если осложнения после ларингита возникли внезапно, обратитесь к врачу. Если возник кашель с кровью, затрудненное глотание, сильная боль, пропал голос или не проходит хрипота, то обязательно обратитесь за медицинской помощью, так как осложнения ларингита могут приобрести хронический характер.

Чем лечить острый ларингит у взрослых?

Редко простудные заболевания «приходят в одиночку»: все дело в том, что многие привыкли переносить простуду, как говорится, «на ногах». Одним из распространенных заболеваний, которые сопровождают простуду, является ларингит. Итак, вы хотите узнать, чем вылечить ларингит у взрослых? Советы по лечению этого заболевания читайте далее в статье.

Итак, если вы почувствовали симптомы острого ларингита, не паникуйте, а начинайте лечение, обратитесь за советами к народной медицине

Полощите горло. Чтобы лечить ларингит, назначают полоскания (отвары лечебных трав – ромашки, шалфея)

Попарьте ноги.

Домашнее лечение острого ларингита заключается в ограничении нагрузок на горло. Больным рекомендуется придерживаться голосового режима. Это значит - не напрягать голос. Не шепчите! Лучше говорить тихо, но не шепотом. Так нагрузка на горло будет меньшей.

Запрещается пить спиртное и курить, есть острые блюда. Врачи запрещают больному употреблять алкоголь, курить, употреблять в пищу острые приправы, пряности, соленую пищу, слишком холодные или горячие блюда, т.к. все перечисленное может вызывать раздражение гортани, затрудняя тем самым процесс исцеления от ларингита. Медики настоятельно рекомендуют воздержаться от выхода на улицу в туманную погоду, советуют не дышать холодным и прокуренным воздухом

Пейте побольше теплого. Это может быть чай, молоко, боржоми. Но учтите, что напитки должны быть комнатной температуры, а не горячие. Особенно это касается молока с медом, ведь всем известно, что свойства меда меняются при его чрезмерном нагревании. Горячее в этом состоянии для гортани противопоказано.

Делайте ингаляции из щелочной воды с добавлением трав. Пользуйтесь рецептами народной медицины. Отлично подходят всевозможные спреи и пастилки для лечения горла. Одним из главных врагов ларингита является теплый влажный воздух, поэтому очень эффективны щелочно-масляные ингаляции. Их нужно делать каждые 2-3 часа на протяжении 15-20 мин. Неплохо поставить в комнате больного ларингитом увлажнитель воздуха или просто организовать возможность дышать паром в ванной, включив горячую воду.

Используйте для лечения острого ларингита компрессы и теплые обертывания в области шеи.

Стоит приложить горчичники.

Если же за 5-7 дней вам не стало легче, используйте антибиотики местного действия в аэрозолях, а лучше – посоветуйтесь с врачом, он назначит необходимое медикаментозное лечение острого ларингита. Недолеченный недуг может стать хроническим, и тогда проблема будет сопровождать вас долгие недели.

Лечение острого ларингита антибиотиками

Чтобы избежать осложнений, а также в сложных случаях, когда ларингит очень запущен или переносится слишком остро врач предлагает лечение ларингита антибиотиками.

Поскольку ларингит вызывается самыми разными болезнетворными возбудителями, его лечат при помощи антибиотиков широкого действия. Как правило, первичный возбудитель ларингита ― вирус, однако вирусный процесс часто влечет за собой дополнительный бактериальный, и вот с ним-то и должны бороться антибиотики.

Для лечения острого ларингита у взрослых применяются природные пенициллины, пенициллины полусинтетические, фторхинолоны (Левофлаксацин, Моксифлоксацин), цефалоспорины (в аптеке это Зинацеф, Аксетин, Цефиксим, Цефтриаксон, Цефотаксим), макролиды (они известны нам также как Азитромицин, Сумамед, Хемомицин, кларитромицин).

Однако необходимо помнить, что лечение ларингита антибиотиками ― процесс строго индивидуальный. Ни в коем случае нельзя принимать то, что как-то помогло вашим друзьям: «их» препарат может не подойти вам. Антибиотики подбирает только врач, ориентируясь на ваши индивидуальные особенности, течение болезни, ее тяжесть и вид возбудителя, который вызвал ларингит.

Принимать антибиотики следует тоже строго по режиму, который предписан врачом или инструкцией. Пропуская прием антибиотика, вы можете прийти к тому, что одолевающие вас бактерии приспособятся к более слабой концентрации лекарства, в конце концов, оно перестанет быть для них смертельным. Вы получите не просто заболевание, а заболевание, стойкое к определенному виду антибиотиков. Тогда придется все начинать сначала.

Поэтому отнеситесь к лечению острого ларингита у взрослых антибиотиками внимательно, берегите горло, вовремя принимайте лекарства. Обычно острый ларингит, который добросовестно лечат, проходит примерно за неделю.

Традиционное лечение острого ларингита у взрослых

Для лечения острого ларингита применяют физиотерапию: Соллюкс на переднюю часть шеи, ультрафиолетовое облучение, электрофорез с Новокаином на гортани, ультразвуковую и микроволновую терапию. Если к ларингиту присоединился кашель, пользуются средствами от кашля.

После ларингита больные с голосовыми расстройствами должны быть проконсультированы фониатром для коррекции терапии. Пациенты после ларингита направляются на фонопедию, цель которых - постановка звучного голоса и фонационного дыхания. Такие упражнения способствуют улучшению состояния гортани и препятствуют формированию вестибулярно-складкового голоса.

Острый ларингит можно лечить обильным щелочным питьем, противовоспалительными лекарственными препаратами, горячими ножными ваннами. Назначают препараты, которые снимают отек тканей, такие, например, как димедрол и супрастин.

Первая помощь при осложнениях острого ларингита

Если у больного ларингитом появился острый кашель, задышка, нужно вызвать «скорую», а до её приезда сделать следующее:

открыть форточку и освободить грудную клетку больного с ларингитом от тесной одежды;

придать больному с симптомами острого ларингита полусидящее положение;

поставить ноги больного с ларингитом в максимально теплую воду, в этом случае кровь отойдёт от воспаленной гортани и, соответственно, прихлынет к ногам, так снимется отёк – это так называемая «отвлекающая» процедура);

сделать щелочную ингаляцию, то есть подышать над паром воды, в которую добавлена 1 столовая ложки соды.

Причины и профилактика острого ларингита

Острый тип вызывает общее переохлаждение с ослаблением организма. Такой ларингит является вирусной или бактериальной инфекцией. Причиной ларингита могут стать также ожоги и травмы. Спровоцировать ларингит могут ОРВИ, ОРЗ, грипп, коклюш и другие инфекции верхних дыхательных путей. Причиной острого ларингита во взрослом возрасте могут также послужить узлы или полипы голосовых связок, язвы, старческие изменения, паралич связок из-за инсульта или отека легкого.

Причинами возникновения острого ларингита у детей и взрослых могут быть инфекционные заболевания – скарлатина, коклюш, грипп, реже – дифтерия. Тогда в комплексном лечении болезни вы вылечите и сопутствующий ей ларингит. Но также причины острого ларингита кроются и в повседневных проблемах – курении, приеме алкоголя, постоянном или кратковременном перенапряжении горла. Если во вдыхаемом вами воздухе содержится много пыли, риск заболеть ларингитом повышается во много раз.

Профилактика острого ларингита

Главным и решающим значением в профилактики ларингита является регулярное занятие спортом (контроль над дыханием), закаливание организма, начиная с более раннего возраста.

Важно для профилактики ларингита также соблюдать то, чему учат еще в детских мультиках, мыть руки с мылом, использовать одноразовые салфетки, не трогать носовую и ротовую полость грязными руками и самое главное избегать тесных контактов с людьми болеющими ОРВИ. Также есть старый добрый проверенный способ, который позволяет избежать любых заболеваний – это закалка (контрастный душ, обтирания и обливания холодной водой). Так же необходимо высыпаться, и проводить побольше времени на свежем воздухе.

При всем при этом для профилактики острого ларингита необходимо избегать переохлаждения организма, особенно ног, так как от холодных ног идет большая часть заболеваний. Необходимо стараться поменьше разговаривать на холодном воздухе, во избежание переохлаждения голосовых связок. Будет намного меньше шансов заболеть, если в доме будет поменьше пыли и воздух будет умеренной температуры и влажности.

Если в связи со спецификацией вашей работы вы находитесь в пыли или контактируете с вредными веществами, для профилактики ларингита лучше всего работать с респиратором или же по приходу домой заняться ингаляцией для очищения слизистой и дыхательных путей от вредных веществ

Как предупредить осложнения при ларингите у взрослых?

Обязательно нужно беречь свой организм, после того, как вы перенесли ларингит. Осложнения могут потребовать внимания, если вы представитель голосоречевых профессий. Большое внимание следует уделять больным с повышенными требованиями к голосу. Лечение таких больных нужно начинать при появлении первых симптомов ларингита. Огромное значение придается голосовому режиму, общеукрепляющей терапии для профилактики гипотонусной дисфонии - часто встречающимся осложнением острого ларингита.

Чтобы убрать дискомфорт в горле, сосите леденцы от кашля, они увлажняют горло при ларингите и помогают быстрее справиться с ларингитом. Выбирайте медовый или фруктовый вкус, мятный и ментоловый сушат горло.

Представители голосоречевых профессий, которые перенесли острый ларингит, обязаны находиться под наблюдением фониатра. Периодичность наблюдения осложнений ларингита определяют в зависимости от требований, которые предъявляют к качеству голоса, а также наличия хронической патологии голосового аппарата.

Больные для профилактики осложнений острого ларингита требуют ежедневного осмотра специалиста после голосовой нагрузки с момента начала трудовой деятельности для коррекции, при необходимости, и объема голосовой нагрузки.

Будьте внимательны и берегите здоровье!