Описание васкулита на ногах. Васкулит или воспаление сосудов нижних конечностей — к какому врачу обратиться и что будет если не лечить васкулит? Режим и лечебная физкультура

Или ангиит на ногах – разновидность сосудистого заболевания. При его развитии наблюдается воспаление стенок и повреждение протоков. В результате чего ухудшается качество кровоснабжения конечностей. Все это провоцирует некроз тканей. Возникает недуг на фоне ослабленного иммунитета. Он может быть следствием ревматизма, аллергии, опухолей. Опасность такого недуга заключается в затаенности симптомов, поэтому нужно знать как вовремя распознать и эффективно лечить васкулит на ногах.

Васкулит на ногах

Как распознать

Первые признаки ангиита проявляют себя совместно с артритом. Общие для этих недугов симптомы свидетельствуют о наличии воспаления в организме.

Это некий знак, который не должен остаться без внимания. Он побуждает больного к походу в больницу. Только спустя месяц после проявления артрита, начинают себя проявлять признаки васкулита.

Общие сведения

В термине «васкулит» присутсивует суффикс «-ит», что говорит о воспалительном характере болезни. И провоцирую ее внутренние, а не внешние факторы (как при ). Возникает заболевание после перенесенного ранее инфекционного недуга, на фоне приема лекарств с негативными побочными эффектами, аллергии и переохлаждения. При наличии аутоиммунного воспаления организмом задействуется функция продуцирования антител, действие которых направлено против собственных кровеносных сосудов. Антитела поражают стенки сосудов, независимо от их размера. И тут важно знать, как лечить васкулит на ногах, чтоб предотвратить трансформацию заболевания в хроническую стадию.

Симптоматика

Распознать ангиит нижних конечностей можно по характерным признакам:

• признаки воспаления на кожных покровах. Проявляется оно покраснением, набуханием. На пораженных участках повышается локальная температура, усиливается чувствительность, ощущается болезненность;
• высыпания, расположенные в симметрической плоскости;
• появление кровяных пузырей;
• кровоизлияния, результатом которого стает некроз и инфицирование;
• локализуется на ногах, но может распространяться выше по телу;
• боль в мышечных отделах;
• общая слабость.

Виды

Специалисты классифицируют васкулиты и узелкового характера. Классификация:

1. Геморрагический васкулит. Чаще всего возникает у пациентов детской возрастной группы, но может развиться и у взрослого человека. Агиит – замедленная реакция организма на инфекцию. Токсины, выработанные организмом при скарлатине, провоцируют выработку антител.Симптомы геморрагического ангиита – пурпуры на ногах (высыпания розового цвета), суставные боли, отклонения в работе пищеварительной системы, гломерулонефрит. Недуг может протекать в острой и хронической форме, с периодами ремиссий и обострений. Первичный васкулит – самостоятельное заболевание, вторичный недуг – следствие других ранее перенесенных патологических состояний.
2. Узелковый периартериит. Для него характерно появление аневризм. Они возникают на некротических участках. Омертвение мелких сосудов наступает в результате непереносимости организмом вакцины или лекарственных препаратов. Узелковые образования локализуются на голени. При их пальпации можно ощутить подвижность и болезненность опухоли. Если для ангиита на ногах не будет подобрано соответствующее лечение, то узелки со временем начнут кровоточить. Далее раны трансформируются в хронические язвы.

Осложнения

Осложнения от ангиита возникают у больных с сахарным диабетом и у гипертоников.

Помимо основных симптомов у пациента может наблюдаться жжение, зуд, покраснение кожи, мышечная боль.

Почему возникает и как развивается

Чаще всего эта группа заболеваний развивается из-за аутоиммунных реакций организма. Поэтому васкулит на ногах это лечение, которое начинают из подавления активности иммунной системы. Лечащий врач назначает комплексную схему терапии.

Факторы

Развивается ангиит на фоне таких факторов:

• инфекционных;
• генетических;
• иммунопатологических;
• гормональных;
• токсических;
• фармакологических.

Наиболее распространенные причины развития данного недуга:

1. Хронические заболевания на стадии ремиссии.
2. Стрессовая среда.
3. Перенесенные заболевания, в частности простуды, которые не были долечены.
4. Неконтролируемый прием лекарственных средств, реакция организма на некоторые препараты.
5. Залеченные артриты.
6. Предрасположенность к аллергическому синдрому.
7. Наследственные факторы.
8. Переохлаждение организма.
9. Травматизм.
10. Воспаление щитовидной железы.

Диагностика и терапия

Для борьбы с ангиитом используется комплексный подход. Прежде чем назначать терапевтическую схему, врач должен определить причину недуга. В этих целях он может назначить бактериологические посевы, алергопробы, биопсию кожных покровов. После отслеживания активности процесса, общего состояния больного, результатов проведенных исследований, подбираются необходимые препараты.

Стадии

В лечении ангинита соблюдается три важных этапа:

1. Агрессивная терапия. Она нужна для устранения симптомов острой стадии и облегчения состояния больного.
2. Продолжительный курс иммунодепрессантов. Чтобы сохранить положительный результат, предотвратить обострения, назначаются такие препараты.
3. Терапия рецидивов.

Лечением ангиитов занимаются ревматологи. При необходимости в процесс могут быть привлечены дерматологи и кардиологи, гематологи и нефрологи.

Если обнаружен васкулит на ногах лечение назначает строго специалист, иначе пациент может усугубить свое состояние еще больше. Эта патология не считается единичной. Васкулит - воспалительный процесс, который затрагивает множество органов и тканей. В основе возникновения этой патологии лежит разрушение стенок кровеносных сосудов. Первые проявления можно увидеть на ногах, так как это выглядит не очень эстетично. Со временем происходит нарушение общего кровообращения. Заболевание достаточно сложное, однако при использовании современных методов лечения и своевременной диагностике от него можно избавиться.

Классификация болезни

Поражает заболевание не только крупные, но и мелкие сосуды. Локализация воспалительного процесса разная: в почках, коже, головном мозге. Васкулит сопутствует таким патологиям, как ревматоидный артрит, склеродермия.

В зависимости от причин возникновения можно выделить первичную и вторичную форму патологии. В первом случае она возникает самостоятельно, то есть ее причиной не являются какие-то другие заболевания. Вторичная форма характеризуется тем, что поражение ног вызывается другим недугом.

1. Геморрагическая. Чаще всего она диагностируются у молодых людей от 25 до 30 лет. Поражение распространяется не только на внутренние органы, но и затрагивает кожу (на ней появляются пятна характерного цвета). Сыпь напоминает собой узлы, внутри которых находится кровь. Она характеризуется сильным зудом. Чаще всего ее можно обнаружить на местах сгиба, например, на коленях. Если сначала на коже видны только красные пятна, то со временем они перерастают в папулы, везикулы. После того как они исчезают, на поверхности остается пигментация. Но это бывает в редких случаях, так как на месте везикул чаще образуются язвы. При этом подкожно-жировая клетчатка сильно отекает.
2. Узловато-эритематозная. В этом случае васкулит на ногах локализуется на голенях. Эта форма патологии более глубокая. Сначала на поверхности кожи появляются крупные красные пятна, возвышающиеся над ее уровнем. Если на них надавить, то пациент чувствует сильную боль. Со временем эти узлы не превращаются в язвы. При своевременном лечении больной может выздороветь уже через несколько недель. Количество таких узлов может составлять от 2 до 10 штук.

В зависимости от того, какие сосуды затронуты патологическим процессом, может быть капиллярный, артериальный флебит. Может также быть системный вариант заболевания.

Особенности традиционного лечения

Всестороннее лечение включает в себя не только прием аптечных лекарственных препаратов, но и применения лечебной физкультуры, массажа, плавания. В течение всего курса терапии врач может менять методы, исходя из общего состояния здоровья больного.

1. Не гормональные противовоспалительные средства: Индометацин, Напроксен. Они отлично снимают воспалительный процесс, боль. Однако их нельзя принимать при желудочной язве, острых поражениях печени и почек, во время беременности и при индивидуальной непереносимости компонентов.
2. Глюкокортикостероиды: Преднизолон. Они способствуют угнетению иммунной системы, которая оказывает агрессивное воздействие на собственный организм.
3. Цитостатические средства: Циклофосфан. Представленный препарат замедляет деление клеток.
4. Ангиопротекторы: Продектин, Аскорутин. Эти средства помогают уменьшить возможность образования тромбов, восстанавливают кровообращение в сосудах.
5. Антигистаминные средства: Супрастин. Чаще всего их применяют в том случае, если у человека диагностируется узловато-эритематозная форма патологии.
6. Препараты кальция и витамина С. Они способствуют восстановлению тонуса сосудов и препятствуют ломкости их стенок.

Кроме того, больному прописываются не только таблетки, но и местные лекарственные средства: Солкосерил, Ируксол. А еще для борьбы с заболеванием проводятся физиотерапевтические процедуры: плазмаферез, оксигенотерапия, ультрафиолетовое облучение крови.

• десенсибилизирующие;
• антигистаминные;
• венотоники;
• гормональные и цитостатические препараты;
• лекарства для наружного применения.

Для того чтобы лечение васкулита нижних конечностей было максимально эффективным, больному необходимо соблюдать диету. То есть ему придется ограничить употребление продуктов, способствующих возникновению аллергической реакции.

В период терапии больному нужно употреблять только протертую пищу. В рацион необходимо включить каши и супы, которые улучшают перистальтику кишечника. Соки из фруктов и овощей тоже способствуют быстрейшему выздоровлению. После того как заболевание отступило, пациенту уже можно кушать вареную еду. Если у человека возникло желание употребить ту пищу, которая может вызвать аллергию, васкулит вернется снова.

Особенности лечения народными средствами

Лечить васкулит нижних конечностей можно не только при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур. Достаточно эффективными считаются и народные средства. Однако их должен разрешить лечащий врач.

1. Необходимо смешать листья крапивы, спорыша, цветки бузины, траву тысячелистника, а также ягоды японской софоры в одинаковых пропорциях. Далее, 1 ст. л. полученной сухой массы нужно залить стаканом кипятка. Для настаивания понадобится всего один час. Настой, который получился в результате, необходимо процедить и пить по половине стакана дважды в сутки.
2. Отвар фиалки. Он полезен для тех людей, у которых наблюдается аллергическая реакция. Для приготовления необходимо смешать по 3 ст. л. брусники, фиалки, череды. Далее, 2 ст. л. сырья нужно залить двумя стаканами крутого кипятка. Настаивать средство следует более одного часа, причём в темном месте. Далее, жидкость процеживается и употребляется по полстакана 4 раза в сутки. Если болен ребенок, то ему такой настой разрешается пить дважды в день.
3. Самодельная мазь. Для ее приготовления необходимо стакан березовых почек перемолоть в порошок. Если они свежие, то из них можно сделать кашицу. Далее, полученное сырье необходимо смешать с 0,5 кг нутряного жира. Теперь масса перекладывается в горшок из глины. Для того чтобы мазь была готова, необходимо каждый день ставить ее в духовку на 3 часа. После этого жидкость процеживается и разливается в стеклянные банки. Предназначается средство для внешнего применения. Такой мазью необходимо обрабатывать пораженные кожные покровы.
4. Настой из бузины. Используется такое средство для лечения взрослых. Необходимо столовую ложку цветков положить в стеклянную емкость, залить стаканом кипятка и варить 15 минут на водяной бане. Теперь жидкость можно накрыть крышкой и настоять в течение 30 минут. Готовые средства необходимо хорошо процедить и разбавить 1 стаканом кипятка. Далее, лекарство остужается и принимается трижды в сутки за 15 минут до еды.
5. Спиртовая настойка лимона. Такое средство не только помогает побороть заболевание, но и укрепляет сосуды. Его необходимо использовать как дополнительный метод лечения при медикаментозной терапии. Для приготовления средства надо вымыть лимон и измельчить его при помощи мясорубки. Далее, в емкость насыпается 0,5 кг сахарного песка, 1 ст. л. гвоздики. Все это требуется залить 0,5 л водки. Ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Полученную кашицу перекладывают в трехлитровую банку и заливают литром теплой воды. После этого содержимое должно настояться в темном месте не менее 2 недель. При этом периодически его нужно встряхивать. Полученное лекарство необходимо хорошо отфильтровать и пить по 2 ст. л. трижды в сутки. Желательно употреблять настой до еды.

Самостоятельно использовать народные средства для лечения представленного заболевания нельзя, так как они не дадут нужного эффекта. Хотя такая терапия может усилить действие медикаментозных препаратов.

Профилактика патологии

Васкулит – это тяжелое заболевание, которое чревато разными осложнениями. Однако его можно предупредить.

• выполнять несложные физические упражнения, которые способствуют улучшению кровообращения, препятствуют застоям;
• соблюдать режим отдыха и труда – сон должен быть качественным и длиться необходимое количество времени;
• нужно правильно и полноценно питаться (в рационе должны быть только продукты, содержащие большое количество полезных веществ);
• важно не допускать переохлаждения организма;
• лучше отказаться от вредных привычек, особенно от курения, ведь никотин негативным образом действует на сосудистую систему;
• для улучшения состояния вен, капилляров и артерий следует принимать контрастный душ;
• важно предупреждать возникновение стрессовых ситуаций, которые могут запустить патологический механизм.

Соблюдение простых правил поможет избежать развития этого непростого заболевания. Васкулит – это комплексная патология, поражающая многие органы, поэтому и бороться с ним необходимо всеми доступными средствами и методами. Делать это необходимо под контролем лечащего врача.

Как правило, люди, страдающие васкулитом на ногах (синоним — ангиит кожи), могут успешно контролировать симптомы этого недуга с помощью традиционной медицины. Этому может поспособствовать здоровый образа жизни: регулярные физические упражнения, соответствующее питание, отказ от вредных привычек. Лечение васкулита нижних конечностей — достаточно сложный процесс, требующий порой участия нескольких специалистов (дерматолога, терапевта, хирурга). Что представляет собой заболевание? Как с ним бороться?

Читайте в этой статье

Под термином васкулит (ангии́т, артерии́т) подразумевается воспаление кровеносных сосудов. Воспаляться могут все виды: артерии, артериолы, капилляры, венулы и вены. — это поражения кровеносных сосудов, расположенных на коже ног. Крупные сосуды или находящие в толще мышечных масс также могут быть затронуты при этом заболевании. Но, как правило, встречается это при системных васкулитах, когда в процесс вовлечены другие органы и системы организма.

Какой врач будет лечить васкулит нижних конечностей во многом зависеть от тяжести заболевания, характера его распространенности (локальный или системный процесс), а также от уровня развития медицины в регионе проживания пациента. Порой возникает необходимость участия в лечебном процессе нескольких специалистов (терапевта, дерматолога, хирурга). Эта так называемая мультидисциплинарная команда может «собраться» в многопрофильной больнице. Если такое медучреждение отсутствует по месту проживания больного, ему придется посещать несколько клиник в период лечения.

Причины появления патологии

Триггером васкулита кожи может быть инфекция, медикаменты, аутоиммунные, раковые заболевания и болезни крови. Хотя в половине случаев причину возникшего воспаления сосудов установить не удается. Иммунная система организма начинает вырабатывать антитела к клеткам собственных сосудов, что, в свою очередь, приводит к дистрофическим изменениям в окружающих тканях, развитию основных проявлений болезни: красных пятен, пальпируемой пурпуры, узелков, эрозий и язв на коже.

Тактика лечения

Триггер должен быть устранен. Например, прием лекарственного препарата, который стал «виновником» развития заболевания, отменяется, но только после консультации с доктором, а если имеется хроническая инфекция, то ее надо срочно лечить.

Помимо этого, лечение васкулита начинается со следующих мероприятий:

• разумный покой;
• анальгетики;
• антигистаминные препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
• стероидная мазь при васкулите конечностей, при этом не стоит покрывать ногу полностью, а смазывать только пораженные участки;
• регулярная перевязка, если есть язва.

Если период болезни затягивается, или ее течение тяжелое, что приводит к образованию язв, назначаются следующие препараты:

• “Колхицин”;
• оральные кортикостероиды;
• “Метотрексат”;
• “Азатиоприн”;
• “Циклофосфамид”;
• “Ритуксимаб”.

Краткая характеристика лекарственных средств при васкулите ног

Понять, правильно ли назначен курс лечения, пациенту без фармацевтического образования бывает непросто. Однако можно разобраться в характеристиках препаратов и их воздействии на пораженные участки.

Препараты местного применения

Лекарственные средства местного применения наносятся непосредственно на области пораженной кожи. Для этого используют гели или мази, которые обычно содержат кортикостероиды, а также противовоспалительные, анестезирующее средства. Их задача — уменьшить боль, притушить воспаление.

При появлении язв, участков некроза кожи необходимо регулярно проводить перевязки, используя антисептики, протеолитические ферменты, препараты, улучшающие эпителизацию.

Подойдут:

• примочка или мазь от васкулита, содержащая протеолитические ферменты (“Ируксол”, “Химопсин”);
• 1 – 2% раствор анилиновых красителей, который уничтожает микробы, обладает вяжущими свойствами;
• “Димексид” (противовоспалительное и анальгетическое действие);
• мази, гели, содержащие метилпреднизолон ацепонат (“Адвантант”) и другие глюкокортикоиды, которые подавляют аллергические и воспалительные реакции, что приводит к уменьшению объективных проявлений васкулита (эритемы, отека) и субъективных ощущений (боли, зуда);
• эпителизирующая мазь от васкулита нижних конечностей,например, “Солкосерил” — повышает интенсивность репаративных и регенеративных процессов, что способствует быстрому заживлению ранок и язв.

Медикаменты для системного использования

Лекарства, которые назначаются внутрь, уменьшают воспаление, подавляют гиперактивность иммунной системы. При этом их действие распространяется на весь организм. Как правило, начинают с назначения глюкокортикостероидов. Если их действия недостаточно (нет ожидаемого эффекта), к ним добавляют цитотоксические препараты или иммунодепрессанты.

Здоровый образ жизни — ключ к победе над болезнью

29.08.2017

Терапия, которая назначена лечащим врачом от васкулита, зависит от конкретного типа патологии. В основе разных типов васкулита лежит аутоиммунная реакция, поэтому целью терапии будет подавление иммунного ответа организма и уменьшение воспалительного процесса. Часто пациентам назначают комплекс лечебных мероприятий.

Получить консультацию можно у дерматолога. На основании жалоб и результатов анализа специалист выделяет определенный вид васкулита и скажет, как лечить болезнь с учетом особенностей организма человека.

Можно выделить 3 вида лечения:

• терапия народными средствами (отвары и мази на основе лекарственных трав);
• традиционные медикаменты, снимающие воспаление и улучшающие циркуляцию крови;
• профилактическое лечение. Проводится после основного комплекса процедур для повышения иммунитета и уменьшения риска рецидива.

Независимо от причины патологии, пациентам рекомендуется выполнять ежедневно самомассаж по 10 минут, а также простые упражнения – «велосипед» и «ножницы», стойка «березка». Простой комплекс гимнастических упражнений уменьшит проявление болезни, предотвратит застой крови. Сколько раз выполнять упражнения, как правильно массировать ноги, чтобы облегчить кровоток и не повредить сосуды – расскажет врач.

Трудности в лечении могут возникнуть, если у пациента есть сахарный диабет, повышенное давление, хроническая недостаточность вен. Эти патологии осложняют терапию, вызывают дополнительное ухудшение состояние и ограничивают выбор методик лечения.

Начиная лечить васкулит, нужно отказаться от копченых блюд, приправ и солений, крепкого кофе и чая, консервов и цитрусовых. Курильщикам отказаться от вредной привычки, она обостряет болезнь, портит стенки сосудов. Важно избегать статичных поз на протяжении длительного времени.

При сидячей работе легко выделить в течение каждого часа по 5-10 минут, чтобы встать и размяться, наладить кровоток. Во время гигиенических процедур нельзя сильно тереть ноги, температура воды показана выше 22 градусов. Такие нехитрые советы помогут избежать рецидивов, уменьшить проявление болезни.

Эффективное лечение васкулита нижних конечностей состоит из трех основных этапов:

• Агрессивная терапия (короткий курс).
• Курс иммунодепрессантов (в течение 2 лет).
• Лечение рецидивов.

Лечением болезни может заниматься дерматолог, ревматолог, невролог, кардиолог и другие специалисты, в зависимости от течения болезни и основных жалоб.

Лекарства от васкулита

Когда выявлен васкулит на ногах лечение базируется на приеме гормональных препаратов. Именно они дают длительную ремиссию. Часто принимают Преднизолон. Если болезнь протекает в утяжеленной форме, назначают комбинированную терапию, где гормоны сочетают с цитостатиками. Лечение длительное, от 3 до 12 месяцев. Цитостатики вводят внутривенно в высоких дозах, что более безопасно и эффективно, если сравнивать с пероральным приемом.

Пентоксифиллин выпускают в таблетках и в ампулах

Если почки сильно поражены, назначается плазмаферез, поддерживающий функционирование почек. Пациенту рекомендуют препараты, улучшающие физические показатели стенок сосудов (витамин С, рутин), расширяющие просвет и улучшающие циркуляцию крови (Пентоксифиллин), не образуются тромбы (Аспирин).

Самостоятельно лечиться препаратами нельзя, даже у витамина С есть противопоказания и побочные эффекты.

Локальные средства, которые помогают от васкулита: антисептики (зеленка), противовоспалительные компрессы с Димексидом, Солкосерил для регенерации тканей, Ируксол от язв на месте пораженных сосудов.

Народные средства от васкулита на ногах

Лекарственные травы помогают в лечении болезней, васкулита на ногах. Народная медицина не заменяет традиционную, а идет с ней рука об руку, облегчая симптомы и ускоряя выздоровление. Перед тем, как лечить васкулит на ногах одним из приведенных рецептов, нужно обсудить его с врачом:

• при тяжелой форме васкулита останавливать выбор на растениях, оказывающих противовоспалительное и рассасывающее действие. Из лекарственного сырья готовят примочки, настойки и средства для фитомассажа;
• при системной форме васкулита выбор останавливают на травах с иммуностимулирующим, противоаллергическим действием. Такие травы могут снимать боль и воспаление, уменьшать внешние проявления болезни.

Простое и эффективное средство от васкулита

Ниже представлены проверенные временем рецепты из натуральных компонентов, с помощью которых готовят снадобья, чтобы лечить васкулит нижних конечностей:

• необходимо приготовить сбор трав, смешав в одинаковых частях соцветия бузины, листья крапивы, плоды софоры, спорыш, тысячелистник. В термос насыпают 1 ст.л. сухого сбора, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Настой процеживают и пьют в течение дня за 2 приема;
• фиалка хорошо снимает проявление аллергии, а в сочетании с другими компонентами выбирается для лечения васкулита. Для приготовления лечебного настоя берут по 3 ст.л. сухой череды, брусники и фиалки, хорошо смешивают. В емкость с крышкой помещают 2 ст.л. растительного сырья и заливают 400 мл кипятка, настаивают 1 час в темноте. Готовый настой процеживают и принимают 4 раза в день по 100 мл;
• отличным средством от васкулита станет травяной сбор из тысячелистника, соцветий календулы, почек тополя, листьев череды, соцветий бузины, листьев мяты и хвоща. Все компоненты смешиваются в равных долях, после чего в термос помещают 1 ст.л. сырья, заливают 250 мл кипятка и оставляют на 1-2 часа. Процеженное снадобье принимают через каждые 3 часа по 100 мл;
• целебная мазь готовится из березовых почек. Нужно измельчить до порошкообразного состояния 1 стакан сухих почек березы, смешать с 500 г нутриевого жира. Полученную массу перекладывают в керамический горшок, каждый день нужно греть мазь в духовке по 3 часа, повторяя 7 дней. Через неделю мазь готова. Ее раскладывают по банкам и применяют для смазывания пораженных участков кожи;
• настой из черной бузины помогает укрепить сосуды, наладить кровообращение. Нужно взять 1 ст.л. цветов бузины, поместить в емкость и залить стаканом воды. Масса варится 15 минут на водяной бане, затем под крышкой остужается. Готовый отвар нужно процедить, после чего добавить 200 мл кипяченой воды. Пьют отвар холодным за 15 минут до еды трижды в день;
• одно из простых, но при этом эффективных средств от васкулита, — лимон. Нужно вымыть плод, измельчить в мясорубке вместе с кожурой, добавить 500 г сахара и 500 мл водки. К полученной смеси добавить 1 ст.л. гвоздики, все компоненты смешивают до однородного состояния и перекладывают в 3-литровую стеклянную банку, добавляя 1 л подогретой воды. Смесь настаивается 2 недели в темноте, причем, нужно ежедневно встряхивать содержимое. Готовое снадобье процеживают и принимают 3 раза в день по 2 ст.л.

Меры профилактики

Чтобы избежать развития васкулита или продлить ремиссию, нужно заняться профилактикой. Врачи рекомендуют следующие меры:

• уменьшить физические нагрузки во время лечения сосудов, они и так хрупкие, и чрезмерно напрягать их в этот момент не следует;
• отказаться от курения и спиртных напитков;
• убрать аллергены из ближайшего окружения. Это касается лекарств, продуктов, бытовой химии и пр.;
• избегать стрессов;
• скорректировать режим дня, соблюдать время отдыха и труда;
• не допускать переохлаждения;
• повышать иммунитет закаливанием, витаминами и снадобьями по рецептам народной медицины.

Лечебная диета подразумевает отказ от продуктов, которые способны вызвать негативную реакцию организма. Из блюд рекомендовано остановится на овощных супах и кашах с молоком. Такая пища заставит органы пищеварения лучше работать, выводить токсины и аллергены. Хороши кисели и протертые пюре из свежих фруктов. Во время острого течения васкулита фрукты нужно употреблять протертыми, а далее – в вареном виде.

Выводы

Подводя итоги, следует отметить важность своевременного и обязательного лечения васкулита. Сама по себе патология не проходит, только приводит к хронической форме с вытекающими последствиями и осложнениями. Наиболее легкой врачи считают кожную форму болезни, а вот если патология поразила органы пищеварения и почки, то лечение будет долгим и тяжелым. Если пренебрегать рекомендациями врача или вовсе не лечить васкулит, это чревато следующими осложнениями:

• абсцесс в брюшине;
• непроходимость кишечника;
• недостаточность почек и печени;
• поражение нервов.

Учитывая, насколько опасны осложнения, следует обращаться к ревматологу либо дерматологу при первых подозрениях. Болезнь может развиваться стремительно и непредсказуемо, поэтому откладывать визит к специалисту не следует. Чем раньше установлен диагноз и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Основные методы лечения направлены на вывод из организма токсинов и уменьшение воспалительных процессов. Быстрее выздороветь поможет психоэмоциональная стабильность, диетическое питание, отказ от плохих привычек и своевременная консультация медика.

Васкулитами называют группу синдромов, связанных с воспалением сосудов. Часто они развиваются на фоне другой патологии, но бывает и отдельным заболеванием. Могут поражаться сосуды любых калибров: мелкие, средние, крупные. Воспаление может развиться в сосудах определенных органов: в почках, головном мозге, коже. Васкулиты сопровождают диффузные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, склеродермию).

Причины патологии неизвестны. Предполагается влияние генетического фактора в сочетании с внешними причинами и инфекционными заболеваниями, вызванными золотистым стафилококком и вирусом гепатита. Главная роль отводится отложению в стенках сосудов иммунных комплексов.

Симптомы их разнообразны. Кожные проявления, в частности высыпания на ногах, самые распространенные. Например, для характерны пятна на ногах и теле, но к кожному синдрому нередко присоединяется суставной, абдоминальный, почечный. Высыпания на нижних конечностях наблюдаются и при других видах патологии.

Так выглядит сыпь на ногах при васкулите

Лечение васкулита нижних конечностей зависит от классификации. В основе развития, как правило, лежат аутоиммунные реакции, поэтому цель терапии – подавить активность иммунной системы и снять воспаление. Нередко требуется комплексное лечение.

Васкулиты с поражением кожи голени

Васкулиты кожи могут развиться под воздействием разных факторов:

• аллергических;
• инфекционных;
• фармакологических и токсических;
• гормональных;
• генетических;
• иммунопатологических.

Аллергические васкулиты делят на поверхностные и глубокие. К первым относятся следующие виды:

• геморрагический васкулит (Шенлейна-Геноха);
• узелковый некротический васкулит (Вертера-Дюмлинга);
• аллергический артериолит Рутера;
• геморрагический лейкокластический микробид Мишера-Шторка;
• гемосидерозы (дерматозы геморрагически-пигментные);
• острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз.

К глубоким относятся разные виды острых и хронических форм узловатой эритемы, которая развивается при повреждении иммунными комплексами сосудов подкожной клетчатки.

Элементы сыпи при узловатом васкулите представляют собой подкожные узлы на голенях, сначала красного, затем синюшного цвета, болезненные и плотные. Размещаются группами, после распада образуются долго незаживающие язвы с неровными неправильными краями и фиолетовым венчиком вокруг. После заживления могут оставаться рубцы.

При геморрагическом, или пурпуре Шенлейна-Геноха, на ногах, руках, ягодицах и туловище появляется обильная сыпь в виде симметрично расположенных папулезно-геморрагических элементов красного цвета с диаметром от 3 до 10 мм.

При лейкоцитокластическом васкулите на голенях и других участках формируются бляшки, пустулы, волдыри, язвы.

Гемосидерозы, или геморрагически-пигментные дерматозы чаще всего проявляются высыпаниями на голенях, затем сыпь переходит на бедра, стопы, другие части туловища, лицо. Элементы представляют собой пигментированные бляшки разных размеров с шелушением и незначительным зудом.

Лечение

Больному васкулитом могут назначить:

• глюкокортикостероиды;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• цитостатитки;
• плазмоферез;
• гемосорбцию;
• антибиотики.

Лечение проводится в три этапа:

1. Короткий курс агрессивной терапии.
2. Длительный прием иммунодепрессантов для поддержания ремиссии (до двух лет).
3. Терапия рецидивов.

Метипред используют для базовой терапии васкулита

Проводят лечение ревматологи, но могут привлекаться врачи других специальностей: гематологи, дерматологи, нефрологи, неврологи, кардиологи и другие.

Препараты

Основное лечение васкулитов – это терапия глюкокортикостероидами, благодаря которым удается добиться длительной ремиссии. Чаще всего применяют препараты преднизолона (Метипред).

Комбинированное лечение – глюкокортикостероиды и цитостатики (циклофосфамид) – показано при тяжелых формах васкулитов. Терапия длится от трех месяцев до года. Циклофосфамид вводится в вену сверхвысокими дозами. Это более эффективно, чем прием внутрь, поскольку помогает уменьшить дозу, сохранив терапевтический эффект, и снизить частоту побочных явлений.

Из нестероидных противовоспалительных применяют Индометацин, Ибупрофен.

Могут потребоваться и другие препараты, в числе которых: противовирусные и противомикробные, антикоагулянты, антиагреганты, ингибитора АПФ, вазодилататоры.

При гломерулонефрите может быть показано внутривенное введение иммуноглобулина.

При тяжелых поражениях почек в некоторых случаях может быть назначен плазмоферез. Считается, что он помогает улучшить прогноз, что касается функционирования почек.

Применяются средства, укрепляющие сосуды, уменьшающие их проницаемость и ломкость (рутин, витамин С), расширяющие сосуды и улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин), препараты, препятствующие образованию тромбов (ацетилсалициловая кислота).

Для более быстрого заживления элементов сыпи на ногах применяют местные средства

При кожных проявлениях на голенях назначают местные препараты:

• антисептики (бриллиантовый зеленый, Этакридин);
• в качестве противовоспалительного средства – аппликации с Димексидом;
• для ускорения процесса восстановления тканей – Солкосерил;
• при образовании в местах пораженных сосудов язв – Ируксол.

Профилактика обострений

• стрессы;
• курение;
• присоединяющиеся инфекции, отягощающие основную болезнь;
• прием медикаментов без назначения врача.

Кроме этого, нельзя подолгу стоять, сильно тереть мочалкой кожу на ногах, избегать холодной воды, принимать лекарства и употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Если не лечить

Васкулиты требуют обязательного лечения. Более легкой считается кожная форма. Тяжелые последствия возникают при поражениях ЖКТ и почек. Без терапии возможны следующие осложнения:

• почечно-печеночная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• абсцессы брюшной полости;
• множественное поражение нервов.

Заключение

При появлении высыпаний и узлов на нижних конечностях нужно обращаться к дерматологу или ревматологу. Васкулит на ногах может быть серьезным заболеванием с непредсказуемым течением, поэтому раннее обращение к врачу поможет улучшить прогноз.