Опасна ли прививка от гепатита а. Гепатит B — прививка взрослым. Подготовка и выполнение

В настоящий момент в России, как и во многих других развитых странах, широкую известность приобрёл процесс иммунопрофилактики, то есть вакцинации, в ходе которой человеческий организм становится невосприимчив к инфекции даже при контакте с источником заражения. Таким образом, благодаря своевременной вакцинации уменьшаются масштабы распространения многих заболеваний.

На сегодняшний день созданы эффективные вакцины, защищающие от гепатита А и В. передаётся, как правило, бытовым путём и относится к кишечно-вирусным инфекциям. Он не даёт тяжёлых последствий для организма. В то время как гепатитом В можно заразиться только через кровь. Он опасен осложнениями в виде цирроза и рака печени.

Вакцинация против гепатита А показана взрослым и детям, ранее не болевшим этим заболеванием, а также практически всем людям с заболеваниями печени. Такая прививка не имеет побочных реакций и совершенно безопасна. Данную вакцину следует вводить дважды, с интервалом 6-12 месяцев. Антитела к вирусу гепатита А вырабатываются в организме уже после введения первой дозы вакцины, примерно через 2 недели. Защита от данного заболевания благодаря такой прививке обеспечивается на 6-10 лет.

Особенно прививку от гепатита А стоит сделать людям с повышенным риском инфицирования данным заболеванием:

• детям и взрослым, проживающим или направляемым на территории с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А (туристы, военнослужащие-контрактники);
• лицам с заболеваниями крови или хроническими заболеваниями печени;
• работникам водоснабжения и общественного питания;
• медицинскому персоналу инфекционных отделений;
• персоналу дошкольных учреждений.

Вакцина против вирусного получена с помощью генной инженерии и содержит только иммуногенный белок. Как правило, данную прививку вводят инъекционным способом в мышцу детям грудного возраста трёхкратно, с интервалами в 1 месяц после первой (ещё в роддоме) и 5 месяцев после второй прививки. В этом случае образуются специфические антитела, полноценно предотвращающие развитие заболевания гепатитом В у 99 % привитых. Данная вакцина абсолютно безопасна и надёжно защищает от вируса гепатита В на протяжении 8-ми и более лет, а иногда и всей жизни.

Прививаться от гепатита В следует всем, в особенности людям, находящимся в группе риска, которые в силу своего рода деятельности связаны с кровью и её компонентами:

• членам семьи больного хроническим гепатитом В;
• медицинским работникам (врачам, медсёстрам, санитаркам) и студентам медицинских вузов;
• больным, связанным с госпитализацией, оперативным вмешательством и т.д.;
• больным, нуждающимся в постоянном переливании крови или находящимся на гемодиализе;
• людям с беспорядочными половыми связями и принимающим инъекционные наркотики.

Как правило, прививки от гепатита А и В имеют рекомендательный характер и не являются обязательными. Многие скептически настроенные люди вполне могут от них отказаться. Однако для детей данная прививка с 2002 года введена Минздравом России в перечень обязательных.

Итак, на основе вышесказанного можно сделать вывод, что вакцинация – это безальтернативный способ профилактики гепатита А и В, так как только соблюдение гигиенических мер неспособено защитить от инфекции, которая передаётся множеством способов при минимальном количестве крови. Носителями данных инфекций являются около 10-ти % населения, которые даже не подозревают о том, что они инфицированы. Безопасные и эффективные прививки потребуют минимальных затрат, они легко доступны и широко распространены в применении, в то время как лечение гепатита обойдётся недёшево и зачастую может быть неэффективно. Поэтому выгода от вакцинации против гепатита А и В превышает возможные риски!

От действующей вакцины, к сожалению, еще не существует. Пока что ученые не могут обнаружить стабильный вирусный белок, на который вырабатывались бы нейтрализующие антитела.

Большое число исследователей ведут поиск создания вакцин против данного вируса, также создаются многочисленные проекты по разработке вакцины против гепатита С, в Европе проходят клинические испытания.

Гепатит является серьезным заболеванием печени, которое может передаваться от человека к человеку. Заболевание может иметь хроническую форму, некоторые его виды провоцируют развитие цирроза, печеночной недостаточности, рака печени.

Заболевание имеет три вида - А, В и С. Гепатит А более известный под названием «желтуха». Формы В и С приводят к разрушению печени, кроме того, течение заболевания чаще бессимптомное. Существуют прививки от гепатит А и В. необходимо делать обязательно согласно графика прививок.

Вакцинацию от гепатита А делают по желанию, чаще всего такая необходимость возникает перед путешествием в регионы, где эта инфекция распространена. От гепатита С вакцины пока нет.

Гепатит А

Это острое инфекционное заболевание, заразиться которым можно через продукты, воду, предметы обихода, а также непосредственно контактируя с больным. Болезнь не опасна, но без надлежащего лечения может произойти развитие тяжелой печеночной недостаточности, что может закончиться комой и летальным исходом.

В начале заболевания у больного возникает тошнота и рвота, повышается температура, возникают болевые ощущения и Несколько позже становятся желтыми кожа и слизистые, кал обесцвечивается, моча становится темной.

Заболевшего человека помещают в инфекционную больницу не менее чем на месяц. Полное выздоровление происходит в течение полугода. Длительное восстановление необходимость придерживаться строгой диеты значительно снижают качество жизни.

Хоть прививки от гепатит А и не являются обязательными, но это единственный эффективный метод защиты от этого заболевания.

Особенности вакцинации

Врачи рекомендуют в тех случаях, когда существует риск инфицирования, например, когда в окружении ребенка есть человек, который болеет гепатитом А, перед поездкой в жаркие страны. Высокий риск заражения у медицинского персонала инфекционных отделений, воспитателей и персонала детских дошкольных учреждений, работников общепита и водоснабжения.

Перед путешествием прививку делают за две недели до отъезда, чтобы организм успел выработать иммунитет. После контакта с больным человеком прививку необходимо сделать в течение 10 дней.

Перед прививкой сдают кровь на анализ. Если в ней обнаружатся антитела, значит, ребенок прививался раньше или уже болел гепатитом. В таком случае повторного заражения быть не может, так как остается пожизненный иммунитет.

Прививки от гепатит А можно делать после того, как ребенку исполнится год. Вводят вакцину внутримышечно, в основном в плечо. Для того чтобы выработался стойкий иммунитет, необходимо повторить вакцинацию через 6-18 месяцев.

Реакция на прививку

Импортная вакцина не имеет побочных эффектов. Чего не скажешь об отечественных препаратах. В течение нескольких дней после прививки от гепатит А ребенок может испытывать недомогание, возможны головные боли, расстройства со стороны ЖКТ, ощущения слабости и аллергические реакции в виде зуда или крапивницы. Ребенок может быть капризным и раздражительным.

Может наблюдаться покраснение, отек, слабые болевые ощущения, уплотнение, зуд в месте укола. Необходимо помнить о том, что эту область нельзя ничем смазывать.
Если у ребенка значительно повысится температура, можно дать жаропонижающее.

Такие побочные эффекты совершенно нормальны, быстро проходят и никак не отражаются на здоровье малыша. Но в том случае, если подобные симптомы держатся долго и вызывают опасения, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Противопоказания

Прививка от гепатита А детям делается после осмотра педиатром, что позволяет избежать возможных осложнений. Вакцинацию не проводят в случае индивидуальной непереносимости составляющих препарата, при бронхиальной астме, а также в острый период любой болезни. Ребенок должен быть полностью здоров.

Если не придерживаться этих условий, возможно возникновение осложнений. Это может быть отек Квинке, развитие печеночной недостаточности, поражений нервной системы, возникновение сбоев в работе различных органов и обострения хронических заболеваний. Серьезные осложнения могут привести к коме и летальному исходу.

Главная опасность гепатита А в том, что ребенок может стать переносчиком инфекции даже при легком, бессимптомном течении заболевания. А в организме взрослого человека это заболевание протекает намного сложнее, возможен даже летальный исход. Поэтому прививка от гепатита А детям является наиболее эффективным способом профилактики заболевания.

Гепатит В

В - заболевание более опасное. Вирус вызывает тяжелое поражение печени, что может обернуться циррозом и раком. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Как происходит заражение

Заболевание передается половым путем (при незащищенном контакте), через кровь (инъекции, операции, переливание крови и т. д.). Заразиться можно, сделав маникюр в салоне, татуировку или пирсинг нестерильными инструментами, на которых остались частицы крови зараженного человека.

Известны случаи, когда заражался ребенок, случайно уколовшись в песочнице использованным шприцом.

Стойкий иммунитет к заболеванию вырабатывается после прививки. имеет высокую контагиозность, и именно вакцинация способна предотвратить распространение вируса.

Симптомы

Заболевание может быть острым и хроническим. Острая форма возникает через некоторое время после того, как произошло заражение. У человека повышается температура, его знобит, возникает тошнота, кожные покровы приобретают желтый цвет. В течение 6-8 недель терапии человек может выздороветь, при этом у него формируется естественный иммунитет, в другом случае заболевание может перейти в хроническую форму, которая может быть как активной, так и неактивной.

При активной форме понадобится прием противовирусных средств, неактивная форма лечения не требует. Но контроль за течением болезни все же необходим.

Хроническая форма заболевания часто прогрессирует очень медленно, при этом риск возникновения цирроза и рака печени невысок. Активно прогрессирующее заболевание в 20% случаев может привести к развитию этих заболеваний, особенно если человек злоупотребляет алкоголем.

Хронический гепатит В намного опаснее. Заболевший человек плохо себя чувствует, быстро утомляется, не может выполнять обычные физические нагрузки. Такие признаки присутствуют не постоянно, поэтому многие легкомысленно к ним относятся. Иногда у человека может наблюдаться тошнота, боли в верхней части живота, в мышцах и суставах, расстройства стула.

На поздних стадиях проявляется желтуха, темнеет моча, кровоточат десна, увеличивается печень и селезенка, снижается вес.

Так как самостоятельно очень сложно оценить характер заболевания, необходимо как можно раньше обращаться к врачу. А лучшим способом профилактики болезни, причем как у взрослых, так и у детей является прививка.

Прививка от гепатита В детям

Родителей интересует вопрос: "Сколько прививок от гепатита делают ребенку?"
Прививку от гепатита В делают сразу после рождения малыша, внутримышечно в плечо. Необходима она потому, что даже в таком возрасте малых легко может подхватить вирус. Заражение возможно в процессе родов от мамы или при тесном контакте с другими людьми.

Повторно делается прививка от гепатита в месяц и шесть месяцев. Такая схема позволяет сохранять иммунитет в течении двадцати лет.

Вакцинация взрослых

Делается прививка от гепатита В взрослым не старше 55 лет, которые раньше не болели и не были привиты.

Если состоялся контакт с инфекцией или предстоит оперативное вмешательство с переливанием крови, проводят вакцинацию по ускоренной схеме. В группу риска по заражению гепатитом входят медработники, наркоманы, люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь или являются донорами. Поэтому этим людям необходимо сделать прививку от гепатита В.

Если контакт с инфекцией имел ранее привитый человек, необходимо определение уровня защитных антител в крови. Исходя из полученных показателей, решается вопрос о целесообразности проведения дополнительной вакцинации.

Схемы вакцинации

Сколько прививок от гепатита В делают и по какой схеме? Есть три схемы вакцинации:

• Стандартная (0-1-6) - вторую инъекцию делают спустя месяц после первой, третью - через шесть месяцев. Такой способ вакцинации наиболее эффективен.
• Ускоренная (0-1-2-12) - вторую прививку делают по истечении одного месяца после первой. Третью - через два, четвертую - через двенадцать месяцев. Используют такой метод тогда, когда возможность заражения повышена.
• Экстренная (0-7-21-12). В этом случае вторая инъекция делается через семь дней после первой, третья - через двадцать один день, четвертая - через год. Такой способ используется, если необходимо быстро выработать иммунитет.

Прививка от гепатита В взрослым делается в любое время, но при этом необходимо соблюдение схемы вакцинации. Если вторая инъекция была пропущена по каким-либо причинам, схему начинают заново. Когда пропустили третью прививку, то вакцинация производится по схеме 0-2: спустя два месяца после первой делают вторую инъекцию, которая станет окончанием курса. Однократная инъекция обеспечивает иммунитет на непродолжительное время.

Побочные эффекты

Хотя прививка от гепатита В считается одной из самых безопасных, могут возникнуть реакции на некоторые составляющие препарата.

Из побочных эффектов можно отметить появление припухлости, покраснения, болевых ощущений в месте прививки, повышение температуры. Тяжелые осложнения возникают очень редко. Среди них можно отметить головную боль, головокружение, тошноту, диарею, рвоту, миалгию, артралгию.

Противопоказания

Прививку нельзя делать при повышенной температуре, в период болезни. Кроме того, необходимо учитывать то, что прививка может спровоцировать возникновение аллергической реакции. Поэтому если у человека имеется аллергия на пищевые дрожжи или другие компоненты средства, необходимо предварительно уведомить об этом врача.

Делать ли прививку от гепатита - личное дело каждого. Но не стоит забывать о том, что чем раньше был привит ребенок, тем меньшая вероятность заражения гепатитом, который очень негативно отражается на качестве и на продолжительности жизни.

Гепатит относится к весьма опасным заболеваниям, разносчиками которого являются вирусы. У недуга две формы развития – хроническая и острая. Если гепатит категории В относят к смертельно опасным заболеваниям, то при гепатите А прогноз не столь угрожающий. Кроме того, для защиты организма от вирусной атаки предусмотрена прививка от гепатита А, которая способствует формированию антител к вирусу, гарантируя надежную защиту против недуга. Гепатит А без правильно подобранной медикаментозной терапии угрожает развитием тяжелой печеночной недостаточности, которая может закончиться летальным исходом.

Что известно о гепатите А

1. Заболевание является вирусным, отличается остротой формы течения. Недуг называют желтухой или болезнью Боткина в честь терапевта, выделившего его как отдельный вид патологии.
2. Источником инфекции становится больной человек, распространяющий в окружающей среде инфекцию. Также заразится можно после обычного контакта с инфицированным.
3. Попавший в организм коварный вирус, заселяет область слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Оттуда с током крови инфекция попадает в область лимфатической системы, затем оказывается в печени, следствием чего становится поражение ее клеток.
4. Начало заболевания проходит бессимптомно, длительность скрытого периода составляет 15-30 дней, после чего появляется группа симптомов, похожих на простуду. Затем наступает преджелтушный период, характеризуемый изменением цветового показателя мочи и кала.
5. Во время развития желтухи цвет кожи, слизистых оболочек и склер глаз становится желтым, а общее состояние начинает ухудшаться. Максимум через 20 дней симптомы угасают, предвещая выздоровление с приобретением пожизненного иммунитета.

Важно: не так опасен сам гепатит А, как осложнения после него, особенно когда ребенку меньше пяти лет. Поскольку у детей этого возраста еще не сформирован иммунитет против острого воспаления печени, им необходима дополнительная защита от гепатита категории А.

Особенности прививания от печеночного недуга

Вакцинация от гепатита группы А не входит в число прививок, делать которые необходимо. Однако заболевание приносит массу страданий ребенку и непредвиденные финансовые затраты родителям, а детям школьного возраста угрожает отставанием в учебе из-за длительного периода лечения. Однако, по мнению многих родителей, из-за легкой формы течения заболевания манипуляция не нужна, но несколько лет назад прививку сделали обязательной для детей при оформлении в детский сад. Большинство стран иммунизацию против инфицирования гепатитом А включают в календарь обязательных прививок.

• перед выездом на территорию стран с особо жарким климатом, где есть угроза распространения инфекции;
• перед устройством на работу в большие коллективы (медицинские, педагогические и др.);
• при проживании по месту очагов эпидемии из-за угрозы контактов с переносчиками инфекции;
• при хронических заболеваниях печени, подтвержденной гемофилии.

Вакцинация взрослых рекомендована, если человек употребляет наркотики, практикует беспорядочные половые контакты, имеет нетрадиционную сексуальную ориентацию. Инъекцию взрослым делают внутримышечно, в плечо, максимальный возраст – 55 лет. Схема манипуляции состоит из двух прививок, обеспечивающих сохранность иммунитета к заболеванию печени на срок 20-25 лет.

Когда прививка от вирусного гепатита А положена детям:

• за две недели перед запланированным отдыхом на море либо поездкой с родителями в экзотические страны, где предположительно высокий уровень распространения инфекции с повышенным шансом заражения;
• в течение десяти дней после контакта с болеющим гепатитом А человеком, особенно если переносчик вируса из круга общения малыша;
• перед оформлением на посещение детских коллективов (садик, школа);
• после диагностирования гемофилии либо серьезных патологий печени.

Важно: в преддверии вакцинирующей процедуры ребенка необходимо обследовать, чтобы убедиться в наличии или отсутствии антител к инфекции. Инъекцию малышам ставят внутримышечно – бедро, дети старшего возраста получают укол в плечо, подкожное введение не обеспечивает нужного эффекта.

Присутствие антител в крови свидетельствует о предыдущей прививке или перенесенном гепатите, поэтому вакцинация не актуальна. При констатации отсутствия в крови антител прививка рекомендована, особенно тем детям, которые входит в группы риска. Гепатитом А повторно заразиться невозможно, после заболевания вырабатывается долговременный иммунитет к инфекционному недугу.

Когда и чем прививают

Схема иммунизации против инфекции группы А включает два этапа – первую инъекцию можно начинать делать с двух лет, хотя вакцина разрешена к употреблению уже с 12-месячного возраста. Вторая ревакцинирующая инъекция должна быть сделана спустя полгода, откладывать вторую прививку можно максимум на пять лет, иначе первая теряет свою силу. Однократная доза защищает от инфицирования всего пять лет.

Хотя вакцины произведены по различным технологиям, они взаимозаменяемы в пределах определенной возрастной категории. Набор цифр в названии препарата относится к особенностям технологий производства, а не к содержанию антигена. Каждая вакцина содержит фрагменты инактивированного вируса гепатита группы А, но заражение опасной инфекцией не вызывает.

Совет: прививку следует делать не только детям, но и взрослым, если они раньше не сталкивались с гепатитом А, особенно когда диагностированы заболевания печени.

Какие противопоказания указывают на запрет иммунизации

Как и при любой медицинской процедуре, существуют не только показания к ней, но и запрет на ее проведение. Противопоказания к иммунизации могут быть как временными, так и носить общий характер. Временные симптомы указывают на то, что прививку следует отложить из-за плохого самочувствия или остро протекающего заболевания. Обострение хронических недугов также предусматривает отказ от вакцинации до момента окончательного выздоровления.

К общим причинам отказа от манипуляции следует отнести:

• случаи индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к компонентам вакцины;
• острую форму любой болезни, сопровождающуюся недомоганием и повышенной температурой;
• обострения заболеваний хронического характера;
• присутствие в анамнезе бронхиальной астмы, а также аллергии повышенной тяжести;
• наличие сильно выраженных побочных эффектов и осложнений после других прививок.

Проведение вакцинации по детской группе требует индивидуального подхода, важна подготовка ребенка к манипуляции, а препарат должен быть подобран индивидуально. Что касается взрослых, то предельный возраст иммунизации против гепатита составляет 55 лет, беременных не прививают, поскольку негативные последствия полностью не изучены.

Важно: следует помнить, что заболевший гепатитом А ребенок может не ощущать симптомов болезни, она также может развиваться в легкой форме. Однако инфицирование делает ребенка переносчиком опасного заболевания печени. В случае, когда заболевает взрослый, течение недуга проходит гораздо сложнее, а возможность летального исхода резко возрастает. Поэтому детям вакцинация против гепатита категории А необходима для защиты не только самого ребенка, но и окружающих его взрослых и детей.

Прививка от гепатита взрослым: противопоказания и осложнения
Реакция на прививку от гепатита: побочные эффекты

Варианты вакцин

На международном рынке доступны несколько вакцин против гепатита А. Все они схожи с точки зрения надежности защиты людей от вируса и побочных эффектов. Для детей в возрасте до одного года лицензированных вакцин нет. В России используются вакцины: «Аваксим», «Аваксим 80», «Вакта», «ГЕП-А-ин-ВАК», «Хаврикс 720», «Хаврикс 1440».

Летальность от гепатита А колеблется в пределах от 1% до 30%, при этом обнаруживается явное нарастание летальности с возрастом, что связано с увеличением вероятности наслоения инфекции на хроническое заболевание печени.

Принципы и цели вакцинации

Инфицирование гепатитом А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызывать симптомы, ослабляющие здоровье, и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который ассоциируется с высокой смертностью, а выздоровление после этой болезни носит затяжной характер. Отдельные случаи заболевания и эпидемии гепатита А происходят во всем мире и имеют тенденцию к цикличности. По оценкам, в мире ежегодно происходит 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста. Применение вакцины позволяет обеспечить долговременную защиту детей и лиц, не болевших гепатитом А в детстве.

Включение или не включение вакцины в регулярную иммунизацию детей зависит от местного контекста, в том числе – от доли чувствительных людей среди населения и от уровня воздействия вируса. В некоторых странах, включая Аргентину, Израиль, Китай, Турцию и Соединенные Штаты Америки, эта вакцина включена в регулярную иммунизацию детей. Во многих странах используется двухдозовая схема вакцинации с использованием инактивированной вакцины против гепатита А, однако в других странах может быть предусмотрено включение в графики иммунизации одной дозы инактивированной вакцины против гепатита. А.

В России вакцинация против этого заболевания проводится по эпидемическим показаниям. К примеру, для лиц, проживающих в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лиц, подверженных профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Кроме того, вакцинируются люди, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А.

Эффективность вакцин

После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и у 100% – после введения второй дозы вакцины. Даже в случае воздействия вируса одна доза вакцины имеет защитный эффект в течение двух недель после контакта с вирусом. Тем не менее, производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения более длительной защиты – в течение примерно 5-8 лет после вакцинации.

Введение вакцины приводит к появлению защитных антител к вирусу гепатита А на 15-28 сутки после прививки. Концентрация антител после вакцинации несколько ниже, чем при инфекции, однако достаточна для надежной защиты от заболевания. Полученный защитный иммунитет сохраняется, по крайней мере, в течение года после прививки. При введении второй дозы вакцины (через 6-12 месяцев после первичной иммунизации) удается пролонгировать иммунитет к гепатиту А до 10 лет. Многократно подтвержденная эффективность вакцинации населения против гепатита А делает вполне реальной задачу полной ликвидации этой инфекции.

Постпрививочные реакции

У миллионов иммунизированных людей не наблюдалось каких-либо серьезных неблагоприятных реакций. Эту вакцину можно включать в качестве составной части в программы регулярной иммунизации детей и предоставлять вместе с другими вакцинами лицам, совершающим поездки.

Риск поствакцинальных осложнений

В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции.

Противопоказания

Для введения вакцин против гепатита А существуют общие противопоказания (такие же, как и для других вакцин) – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.

Когда прививать?

Можно прививать детей от 12 месяцев. Вторая доза вакцины назначается через 6-12 месяцев.

Согласно проведенным исследованиям, вирусный гепатит А – распространенная абдоминальная инфекция, которая протекает с повреждением печеночных гепатоцитов и не трансформируется в затяжную форму. Желтуха при правильном лечении и диетотерапии имеет доброкачественный характер. Но у ряда непривитых пациентов сопровождается осложнениями и даже терминальными состояниями, приводящими к гибели. Самые восприимчивые к вирусу гепатита А подростки, маленькие дети, люди преклонного возраста и долго болеющие особы, страдающие нарушениями иммунной функции. К счастью, гепатит А можно предупредить. И единственный проверенный метод такой профилактики сегодня представлен вакцинацией.

Вирусный гепатит А: что известно про это заболевание

Гепатит типа А или желтуха – это ассоциированное с вирусами заболевание печени воспалительного характера. Оно известно многим под названием болезнь Боткина. Патологическое состояние проявляется рядом классических симптомов:

• увеличение температуры до фебрильных цифр;
• нарастание интоксикации (головная боль, недомогание, апатия, слабость);
• пожелтение эпидермальных покровов и эктеричность склер;
• тошнота (возможна эпизодическое блевание);
• боли в области правого подреберья;
• светлые каловые массы;
• темный цвет урины.

Симптоматика гепатита А пересекается во многих моментах с клиникой других вариантов инфекционных заболеваний печени, а именно гепатитами В и С. После заражения болезнетворные микроорганизмы проникают в толщину слизистых оболочек пищеварительных органов. Оттуда вирусные агенты попадают в кровь, а также лимфоидную ткань. Конечный пункт распространения вируса по организму – клетки печени, где возбудитель провоцирует воспалительный процесс.

Инкубационный период длится 20-25 дней. По его окончанию у пациента возникает типичная клиническая картина болезни, сначала напоминающая ОРВИ. Спустя 3-10 дней состояние больного ухудшается, его кожа желтеет, появляются боли в животе и изменения со стороны испражнений. При своевременном лечении симптомы заболевания стихают через три недели. После этого у человека развивается пожизненный иммунитет против гепатита А.

Патология нередко протекает с осложнениями. Особенно, это касается пациентов детского и пожилого возраста, граждане, страдающих хроническими патологиями и иммунодефицитными состояниями. Среди наиболее распространенных последствий болезни выделяют холангит, органную энцефалопатию, недостаточность гепато-билиарной сферы, цирроз. Результатом тяжелого заболевания может стать коматозное состояние и смертельный исход. Именно поэтому работники медицинской сферы рекомендуют колоть прививку от гепатита А, которая позволит сформировать стойкую защиту от вируса.

Основные пути передачи инфекции

Вирус передается алиментарным путем. То есть, им несложно заразиться через обычные вещи, которыми больной или вирусоноситель пользуется в быту, немытые игрушки и посуду, личные принадлежности, грязные руки и тому подобное. Особенно опасны возбудители, попавшие в водопроводную сеть населенного пункта, так как они прекрасно себя чувствуют в данной среде и долго сохраняют свою вирулентность.

Патологические агенты весьма устойчивы к физическим и химическим факторам. Они могут долго сохраняться во внешней среде, что способствует быстрому распространению болезни. Известно, что при самой комфортной для человеческого тела температуре возбудитель может просуществовать не один десяток лет. Если на источник инфекции подействовать высокой температурой (более 180 0 С), то он погибнет спустя десять минут.

Наиболее заразными считаются особы в конце инкубационного этапа. Чаще других страдают жители стран с низким уровнем социальной жизни, которые пренебрегают элементарными правилами личной гигиены и употребляют некачественную пищу или воду. Сегодня разработано немало средств лечения болезненного состояния. Но самым действенным методом по-прежнему остается своевременная профилактика патологии. Ведь заболевание всегда легче предупредить, нежели потом вылечить.

Особенности вакцинации

Вакцинация против гепатита А способствует активному синтезу в организме специфических антител к инфекции, угрожающей населению повсеместно. После введения препарата заражение пациента невозможно. В редких случаях иммунный ответ на попадание в организм вакцины оказывается недостаточным для формирования защиты. Но это скорее исключение из правила, нежели привычное явление.

В России прививки от вирусного гепатита А начали ставить еще в конце 90-х г.г. прошлого столетия. Сегодня в рамках вакцинации принято использовать несколько типов вакцин:

1. Французская вакцина «Аваксим» — одно из самых эффективных средств, помогающих предупредить гепатитное заболевание. Суспензия показана пациентам в возрасте от 12 месяцев.
2. Бельгийские растворы «Havrix-720» и «Havrix-1440» для взрослых и детей соответственно – прививки от гепатита А с высокой результативностью.
3. «Вакта» импортированная из США – раствор для вакцинации пациентов старше трех лет.
4. Отечественная жидкость «ГЕП-А-ин-ВАК» для формирования длительного иммунитета у пациентов от 3 лет. Испытания препарата закончились еще в 1997 году.
5. Комбинированная вакцина против заболеваемости гепатитом А и В.

Допустимо введение вакцины, защищающей от гепатита А, в один день с другими иммунными суспензиями. Исключением является только .

В наше время врачи предлагают пациентам иммуноглобулиновую прививку. В состав этого раствора входят уже сформированные антитела к желтухе. Прививка дает возможность защититься от болезни персонам, которым немедленно (в течение 4 недель) необходимо выехать за пределы страны или в регионы с повышенным риском заболеваемости.

При контакте человека с больным ему предлагается ввести иммуноглобулиновую сыворотку. Этот раствор обеспечивает быстрый эффект, но уже спустя два дня полностью выводится из организма. Сыворотка отлично предупреждает инфицирование. Препарат не только действенный. Он полностью безопасен для здоровья и не провоцирует развитие побочных эффектов.

Основные разновидности вакцинных препаратов

Все растворы условно разделяют на две большие группы:

• живые (аттенуированные), содержащие ослабленные вирусы, потерявшие свою способность к заражению;
• инактивированные, состоящие из убитых микроорганизмов с сохраненной иммуногенностью.

От заболевания делают вакцинами инактивированного типа. Они не могут привести к развитию болезни и нормально переносятся пациентами всех возрастных групп.

Схема иммунизации

Существует стандартная и экстренная схема вакцинации. График первой зависит от вида вакцины. У малышей и взрослых она имеет следующий вид:

• «Аваксим» вводится в количестве 0,5 мл дважды всем желающим в возрасте от 1 до 55 лет (интервал между вакцинациями составляет от 6 до 12 месяцев);
• «Havrix» ставиться дважды с интервалом 6 месяцев – 1 год в рекомендованных согласно возрасту дозировках (детям до 16 лет по 0,5 миллилитров, взрослым – 1 мл);
• «Вакту» вводят по типу «Хаврикса»;
• «ГЕП-А-ин-ВАК» колют дважды (второй раз через полгода – год от первой прививки) в стандартных дозировках.

Прививаясь против гепатита, человек рассчитывает на надежную защиту от опасного недуга. Ее длительность зависит от введенного препарата:

• «Аваксим» — от 5 до 7 лет;
• «Havrix» — не более 10-12 лет;
• «Вакта» — 20 лет;
• «ГЕП-А-ин-ВАК» — около семи лет.

Экстренный график подразумевает вакцинацию детей и пациентов после 18 лет иммуноглобулином в дозе от 0,75 до 1,50 мл. Такая иммунизация актуальна:

• во время прорыва системы канализационных труб в городе или его части с попаданием фекалий в водопровод;
• при половой связи с зараженным человеком или бытовом контакте с больным членом семьи;
• если мать рожденного ребенка болеет.

Иммунитет после прививки от гепатита А удерживается около 90 дней. Поэтому, если взрослый человек планирует несколько месяцев пребывать на территориях с высоким риском инфицирования, ему ставят одновременно укол иммуноглобулина и прививку.

Бывают ли осложнения?

Риски развития обострений после применения иммунного препарата являются минимальными. Это связано с тем, что современные вакцины постоянно проверяются во время своего производства. Они хорошо очищаются от лишних примесей, способных спровоцировать осложненную реакцию. Гепатит у ребенка и взрослых людей нередко вызывает последствия намного тяжелее и хуже, нежели прививка от этого инфекционного состояния.

Среди относительно нормальных реакций на прививку от гепатита А выделяют:

• недомогание и общая слабость с потерей аппетита;
• головная боль средней степени выраженности, проходящая при приеме анальгетиков;
• болевые ощущения в мышцах, ломота суставов;
• локальная аллергическая реакция в виде зудящих ощущений, гиперемии и отека в месте укола;
• тошнота и одномоментная рвота.

Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо гражданам с такими побочными эффектами вакцинации, как:

• резкое снижение кардиального давление с развитием шока;
• общая аллергическая реакция немедленного типа в виде анафилаксии или ангионевротического отека;
• судорожный синдром и возникновение параличей;
• менингиты и энцефалиты;
• кома;
• аутоиммунные васкулиты;
• расстройство дыхательной функции.

Иногда введение иммуноглобулина также сопровождается нежелательными эффектами, в частности, повышением температурных показателей, местным раздражением кожи, крапивницей и тому подобное. Для купирования таких патологических симптомов можно принять антигистаминное или жаропонижающее средство, но только после врачебного осмотра.

Инструкция к прививке от гепатита А

Предварительная против гепатита A требует соблюдения пациентом перечня правил:

• перед вводом вакцины необходимо пройти осмотр у врача и получить от него подтверждение о возможности делать укол без угрозы для здоровья;
• аллергикам перед процедурой лучше посетить иммунолога или аллерголога для исключения рисков появления патологических реакций;
• делать инъекцию следует только абсолютно здоровым пациентам без катаральных проявлений, обострений хронических болезней;
• вакцинацию проводят натощак, поэтому за несколько часов до укола рекомендуется отказаться от употребления пищи;
• накануне прививки нужно сделать клизму или принять слабительное, чтобы опорожнить кишечник.

Дети получают прививку от гепатита А внутримышечно. Ее ставят в верхнюю латеральную часть бедра. Иногда малышам предлагают подкожное введение профилактической суспензии от вируса гепатита А. Это актуально в отношении детей с проблемами свертывания крови.

Важно обратить внимание на качество вакцины. Она должна быть белого цвета и без каких-либо включений или осадка. Раствор для прививки должен храниться в холодильнике при температуре, рекомендованной производителем.

После применения вакцины против вируса гепатита А в течение 3-4 суток не следует посещать людные места, находиться долго на солнце или загорать, чесать ранку, а также принимать ванну и посещать сауну. В постпрививочном периоде следует хорошо питаться. Малышам в это время не стоит вводить в пищевой рацион продукты, способные вызывать аллергию. Лучше отдать предпочтение легко усвояемой пище с высокой калорийностью, ограничив потребление сложных белков и жира.

Группы риска

В первую очередь прививку от гепатита А предлагают особам из группы риска. Ведь если взрослый инфицируется гепатитом от ребенка, патология у него будет протекать гораздо тяжелее, нежели у малыша. Больше других «подхватить» заболевание рискуют:

• контингент, работающий на предприятиях, где могут содержаться больные животные;
• лаборанты, контактирующие с возбудителями;
• пациенты, страдающие патологиями печени деструктивного и воспалительного типа;
• воспитатели в детском саде;
• лица, проживающие или часто посещающие страны с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией;
• наркозависимые члены общества и участники гомосексуальных союзов;
• работники предприятий общественного питания.

Как действует прививка?

После введения раствора в организме происходит много иммунных процессов. В их результате развивается протекция против инфекционного процесса продолжительностью от 6 до 20 лет. Постоянный иммунитет на всю жизнь возникает у переболевших людей и детей.

Защита от болезнетворных агентов представляет собой совокупность антител, вырабатываемых иммунной сферой под влиянием вакцины. Эти иммунные комплексы в случае проникновения вирусного материала в организм быстро уничтожают его, расценивая как чужеродное тело. Антитела циркулируют в крови десятилетиями, пока не встретятся с микроорганизмами и не поглотят их.

Бывают ли ограничения?

Вакцины относятся к числу потенциально опасных препаратов, способных потенцировать появление побочных реакций. Поэтому перед прививкой против гепатита А оценивают риски их возникновения. При наличии таковых отказаться от процедуры. Также обязательно нужно обследоваться на предмет наличия гиперчувствительности к компонентам средства или неизлечимых патологий с длительным течением.

Вакцинные противогепатитные растворы имеют свои противопоказания к применению:

• предрасположенность к аллергиям на медикаментозные препараты;
• данные в анамнезе о развитии гиперчувствительной реакции на предыдущее введение суспензии;
• дети первого года жизни;
• наличие воспаления в активной стадии;
• злокачественные опухоли у пациента;

В редких клинических случаях . Такого рода процедура должна контролироваться на всех ее этапах опытным акушер-гинекологом и иммунологом. Разумеется, инактивированный раствор не содержит живых возбудителей, поэтому не способен приводить к инфицированию будущей матери или плода. С другой стороны, если у пациентки возникнут постпрививочные осложнения, тогда она рискует потерять будущего малыша или ухудшить течение своей беременности.

За и против

Так делать или не делать защитную прививку? На этот вопрос однозначного ответа у медиков нет. Все зависит от индивидуальных особенностей человека, рисков заражения патогенными штаммами, качества вакцинной суспензии и прочее. Ответственность за результат вакцинации всегда ложится на плечи самого пациента или родителей прививаемого ребенка. Ведь врачи за последствия не отвечают и никакой ответственности за них не несут.

В принципе, все современные противогепатитные препараты профилактики хорошо воспринимаются человеческим организмом. В большинстве случаев причиной постпрививочных обострений являются:

• наличие скрытых форм сложных патологий внутренних органов и желез эндокринной системы;
• плохое качество иммунизирующей жидкости;
• нарушение правил хранения суспензии, включая неправильную транспортировку;
• просроченный раствор.

Некачественные продукты должны немедленно утилизироваться. Такие иммунные жидкости вводить нельзя.

Почему не стоит игнорировать иммунизацию? Болезнь у детей и зрелых представителей общества является виновником развития выраженных изменений в гепатоцитах. Особенно, если при появлении его симптомов отсутствовала своевременная терапия. Нарушения структуры клеточных элементов способно привести к возникновению тяжелых и необратимых форм дегенерации органа. Предотвратить инфицирование микроорганизмами поможет только иммунизация. Двух или трехкратная процедура позволит надежно обезопасится от патогенных частиц на десятки лет, сохранить здоровье и улучшить качество жизни.